Will eeg će pokazati tumor na mozgu

Početna stranica ›Korisne informacije

EEG s tumorom mozga

EEG u tumoru mozga je važna faza u modernoj dijagnostici tumora. Elektroencefalografija vam omogućuje da brzo dobijete informacije o funkcioniranju moždane kore i odgovorite na mnoga dijagnostička pitanja. Studija je apsolutno sigurna, ne uzrokuje nelagodu pacijentu i ne traje puno vremena.

Danas postoji trend rasta onkologije, uključujući tumore mozga. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 20 do 50 godina. Za to postoje mnogi razlozi - izloženost zračenju, neispravnost imunološkog sustava, štetni učinci elektromagnetskih polja, redoviti unos određenih lijekova itd. Znakovi razvoja tumora mogu uključivati:

  • česte glavobolje, tupi priroda,
  • napadi vrtoglavice,
  • mučnina i povraćanje, koje nisu povezane s prehranom - obično se javljaju ujutro,
  • oštećenje diskova optičkog živca,
  • mentalni poremećaji
  • epileptički sindrom.

Kada se pojavi jedan ili više simptoma, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu. Jedna od prvih studija koju će liječnik uputiti ako se sumnja na tumor na mozgu je EEG. Metoda snimanja je jednostavna. Na glavu pacijenta stavlja se gumena kaciga s utorima za fiksiranje elektroda. Na senzore se nanosi poseban provodni gel kako bi se osigurao maksimalan kontakt s kožom. Žicom informacija ulazi u elektroencefalograf i nakon obrade unosi se na ekran ili ispisuje kao krivulja. U prisutnosti tumora na EEG-u se bilježe:

  • potiskivanje alfa ritma i povećanje amplitude delta valova,
  • fokalna beta aktivnost,
  • pojava difuznih sporih valova, itd.

Za tumore mozga, dijagnostička vrijednost EEG-a je vrlo visoka. Ova tehnika omogućuje postavljanje dijagnoze čak i asimptomatske bolesti. U 80% slučajeva postoji podudarnost središta patološke električne aktivnosti s mjestom lokalizacije novotvorine.

Stupanj odstupanja EEG postupka u mozgu ovisi o trajanju i prirodi bolesti, toksičnosti tumora i veličini hipertenzije. Prema rezultatima istraživanja, stručnjak će donijeti zaključak u kojem će se odraziti svi relevantni parametri.

Klinika u Solntsevu poziva vas na sveobuhvatnu dijagnozu sumnje na tumore mozga. EEG, MRI i drugi testovi dostupni su na suvremenoj opremi. Pojedinosti i termin na recepciji - telefonom.

Među uslugama naše klinike:

EEG poremećaji kod bolesti

EEG s tumorom mozga

Tumori hemisfera u mozgu uzrokuju pojavu sporih valova na EEG-u. Kada su uključene medijanske strukture, bilateralno-sinkroni poremećaji mogu biti povezani s lokalnim promjenama. Karakteristično je progresivno povećanje ozbiljnosti promjena s rastom tumora. Ekstracerebralni benigni tumori uzrokuju manje ozbiljne povrede. Astrocitomi su često praćeni epileptičkim napadajima, au takvim se slučajevima primjećuje epileptiformna aktivnost odgovarajuće lokalizacije. U epilepsiji, redovita kombinacija epileptiformne aktivnosti s konstantnim i povećanim theta valovima u području fokusiranja ukazuje na ponovljenu neoplastičnu etiologiju.

EEG u cerebrovaskularnim bolestima

Ozbiljnost EEG abnormalnosti ovisi o ozbiljnosti oštećenja mozga. Kada lezija cerebralnih žila ne dovodi do teške, klinički manifestirane cerebralne ishemije, promjene u EEG-u mogu biti odsutne ili su granične s normom. U slučaju poremećaja cirkulacije u vertebrobazilarnom kanalu može se uočiti desinhronizacija i ravnanje EEG-a.

Kod ishemijskih moždanih udara u akutnom stadiju, promjene se manifestiraju delta i theta valovima. U karotidnoj stenozi, patološki EEG-i se javljaju u manje od 50% bolesnika, u trombozi karotide - u 70%, iu trombozi srednje cerebralne arterije - u 95% bolesnika. Postojanost i ozbiljnost patoloških promjena u EEG-u ovise o mogućnostima kolateralne cirkulacije i ozbiljnosti oštećenja mozga. Nakon akutnog razdoblja u EEG-u se opaža smanjenje težine patoloških promjena. U nekim slučajevima, u dugoročnom razdoblju, preneseni EEG moždani udar normalizira se čak i ako klinički deficit i dalje postoji. Kod hemoragijskih moždanih udara promjene u EEG-u su mnogo grublje, upornije i raširenije, što odgovara ozbiljnijoj kliničkoj slici.

EEG s traumatskom ozljedom mozga

Promjene u EEG-u ovise o ozbiljnosti i prisutnosti lokalnih i općih promjena. S potresom mozga u razdoblju gubitka svijesti opaženi su generalizirani spori valovi. U skoroj budućnosti mogu se pojaviti ne-krupni difuzni beta valovi s amplitudom do 50-60 µV. Kada je mozak podgrizen, zgnječen u zahvaćenom području, promatraju se theta-valovi visoke amplitude. Uz opsežna konveksna oštećenja može se detektirati zona električne neaktivnosti. Kod subduralnog hematoma, na njegovoj strani se promatraju spori valovi, koji mogu imati relativno nisku amplitudu. Ponekad je razvoj hematoma popraćen smanjenjem amplitude normalnih ritmova u relevantnom području zbog "zaštitnog" djelovanja krvi. U povoljnim slučajevima, u dugoročnom razdoblju nakon ozljede, EEG se normalizira. Prognostički kriterij za razvoj posttraumatske epilepsije je pojava epileptiformne aktivnosti. U nekim slučajevima, u dugoročnom razdoblju nakon ozljede, razvija se difuzno ravnanje EEG-a, što ukazuje na neadekvatnost aktivirajućih nespecifičnih moždanih sustava.

EEG kod upalnih, autoimunih, prionskih bolesti mozga

Kod meningitisa u akutnoj fazi vidljive su bruto promjene u obliku difuznih visoko-amplitudnih delta i theta valova, žarišta epileptiformne aktivnosti s periodičnim bljeskovima bilateralno-sinkronih patoloških oscilacija, što ukazuje na zahvaćanje srednjeg mozga. Uporni lokalni patološki žari mogu ukazivati ​​na meningoencefalitis ili apsces mozga.

Kod panencefalitisa karakteriziraju periodični kompleksi u obliku stereotipnih generaliziranih visokih amplituda (do 1000 µV) izlučivanje delta i theta valova, obično kombinirani s kratkim vretenima fluktuacija u alfa ili beta ritmu, kao is oštrim valovima ili šiljcima. Pojavljuju se kako bolest napreduje s pojavom pojedinačnih kompleksa, koji uskoro dobivaju periodični karakter, povećavajući se u trajanju i amplitudi. Učestalost njihovog pojavljivanja postupno se povećava sve dok se ne spoje u kontinuiranu aktivnost.

Kada se kompleksi herpes encefalitisa promatraju u 60-65% slučajeva, uglavnom u teškim oblicima bolesti s lošom prognozom. U otprilike dvije trećine slučajeva periodični kompleksi su žarišni, što nije slučaj s Van Bogarthovim panencefalitisom.

Kod Creutzfeldt-Jakobove bolesti, obično nakon 12 mjeseci od početka bolesti, pojavljuje se kontinuirani pravilan ritmički slijed kompleksa akutno-sporog valnog tipa, koji slijedi s frekvencijom od 1,5-2 Hz.

EEG u degenerativnim i deontogenetskim bolestima

EEG podaci u kombinaciji s kliničkom slikom mogu pomoći u diferencijalnoj dijagnozi, u praćenju dinamike procesa i identificiranju lokalizacije najvećih promjena. Učestalost EEG promjena kod pacijenata s parkinsonizmom varira, prema različitim izvorima, od 3 do 40%. Najčešće se primjećuje usporavanje glavnog ritma, osobito tipično za akinetičke oblike.

Za Alzheimerovu bolest tipični su spori valovi u frontalnim vodovima, koji su definirani kao "prednja bradiritmija". Karakterizira ga frekvencija od 1-2,5 Hz, amplituda manja od 150 µV, poliritmija i distribucija uglavnom u frontalnim i anteriorno-temporalnim stijenkama. Važna značajka "prednje bradiritmije" je njezina postojanost. U 50% bolesnika s Alzheimerovom bolešću i 40% s multifarktnom demencijom, EEG je u granicama starosti.

Što pokazuje elektroencefalogram mozga (EEG) u djece i odraslih?

Zdravlje 25. svibnja. Pregleda: 1578

Ako je u prošlosti, ono što se događa u mozgu, čak i za liječnike, ostalo tajna iza sedam pečata, danas, koristeći sigurne metode dijagnoze, oni mogu pogledati unutar ljudske lubanje. Jedan od tih dijagnostičkih postupaka naziva se EEG mozga. Što pokazuje ovaj pregled i kome je dodijeljen?

Kada se sumnja kršenja u radu središnjeg živčanog sustava dodjeljuje se EEG mozga. Što pokazuje test za odrasle? Dopuštajući registriranje električnih impulsa koje ovaj organ prenosi, pokazuje mozaik njegovog stanja, daje priliku vidjeti kako svi njegovi dijelovi djeluju. Iako su CT i MRI skeniranja danas vrlo popularna, EEG ne gubi na važnosti. To je informativan i jeftin način da se utvrdi koliko je zdrav mozak. Dijagnoza je apsolutno sigurna, pa je pogodna i za bebe.

Koji problemi u mozgu pomažu otkriti EEG?

Elektroencefalogram mozga provodi se strogo prema indikacijama.

  • sumnja na epilepsiju;
  • produljena nesanica;
  • hodanje u snu, apneja za vrijeme spavanja;
  • endokrine bolesti;
  • trauma glave;
  • meningitis i encefalitis;
  • patološki procesi u krvnim žilama vrata i glave;
  • mentalni poremećaji.

Dakle, bez upućivanja od liječnika, takav postupak nije učinjen. Što je to za elektroencefalogram mozga, što pokazuje ova dijagnoza? Potrebno je:

  • otkriti i procijeniti prirodu i dubinu oštećene moždane aktivnosti;
  • odrediti mjesto patološkog fokusa;
  • praćenje učinkovitosti propisanih lijekova;
  • pronaći područja mozga gdje počinje napad epilepsije;
  • saznajte kako mozak radi između konvulzivnih napadaja;
  • ustanoviti zašto dolazi do nesvjestice, kriza, napadaja panike;
  • procijeniti bioelektričnu aktivnost moždanih struktura kod djece s velikim zaostacima u razvoju i otkrivanju psiho-emocionalnih poremećaja.

Treba napomenuti da sam EEG ne vidi ozljedu.

Roditelji mladih pacijenata često postavljaju pitanje, koje pokazuje eeg mozga kod djeteta. Pomoći će identificirati sve gore navedene patologije, saznati je li mozak ispravan, postoje li preduvjeti za epilepsiju i utvrditi razlog kašnjenja u mentalnom, tjelesnom i mentalnom razvoju djeteta, kao i procijeniti posljedice ozljeda glave.

Kako razumjeti što je oprema pokazala?

EEG rezultat može ocijeniti samo visoko kvalificirani stručnjak. Uostalom, izdaje se u obliku isprekidanih linija i grafikona, što običnoj osobi neće ništa reći. Jasno je da se pacijenta zanima koliko njegov elektroencefalogram mozga odgovara normi koju je pokazala. Dešifriranje postaje poznato unutar 24-48 sati nakon završetka postupka.

Ako ga ukratko opišete, rezultat se ocjenjuje uzimajući u obzir alfa ritam (pojavljuje se kada osoba zatvori oči, ali ne spava), beta ritam (koji se nalazi u budnosti), delta ritam (snimljen tijekom dubokog sna ili kome, može ukazivati ​​na neoplazme i ozljede mozga), theta ritam (otkriven u snu s apsolutnom relaksacijom).

Sljedeći EEG rezultati smatraju se normalnim:

  • ako osoba ne spava, onda bi trebali prevladati alfa i beta ritmovi;
  • Obje hemisfere trebale bi pokazati isti način djelovanja;
  • ne bi smjelo biti nikakvih abnormalnih pucanja ili usporavanja u aktivnosti mozga;
  • ako nema električnih impulsa, onda mozak ne radi.

Anomalije su vrlo raznolike, ne biste ih trebali ni pokušavati sami interpretirati. Nikada ne možete ispravno procijeniti mozak. Ono što pokazuje takvo ispitivanje određuje neurolog.

Može li postupak dati pogrešan rezultat?

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu iskriviti sliku mozga, koja će pokazati EEG. To uključuje:

  • tjelesna aktivnost tijekom istraživanja;
  • uzimanje sedativa, antiepileptika i trankvilizatora;
  • post nekoliko sati prije dijagnoze;
  • korištenje jakog čaja, kave, energije;
  • narkotički trans ili preniska tjelesna temperatura;
  • prljava kosa, prisutnost gelova, lakova i druge kozmetike.

Kako ukloniti EEG?

EEG uređaji smješteni su u odjele za intenzivnu njegu radi praćenja stanja pacijenta koji je u komi. Mala djeca mogu se obavljati kod kuće. Ako je uputnica izdana odrasloj osobi, treba se javiti klinici ili dijagnostičkom centru.

Nema potrebe brinuti se i bojati se EEG postupka! Nećete biti povrijeđeni, a to neće uzrokovati nikakvu nelagodu. Kada pacijent dođe na pregled, on sjedi u udobnoj stolici ili stavlja na kauč. Bit će mu ponuđeno da se opusti, trepne očima, a zatim ih zatvori. Liječnik će staviti kapu na glavu pacijenta, na koju će biti postavljene elektrode (ili posebne male jastučiće). Elektrode su metalni uređaji koji provode električne impulse. Sva ova konstrukcija sposobna je brojiti električnu aktivnost mozga i prenositi podatke na monitor.

Postupak se sastoji od nekoliko faza. Od pacijenta se traži da zatvori i otvori oči, često duboko udišući, koristeći efekt bljeskajućeg svjetla. Ako vam je potreban potpuni pregled, onda zabilježite podatke o aktivnostima mozga u snu, prije nego što zaspite i nakon buđenja. Ako se EEG provodi u snu, noć prije datuma pregleda treba biti besana. Tada će osoba dobiti sedativni lijek koji će mu pomoći da brzo zaspi.

Trebam li se pripremiti za anketu?

Iako nije potrebna nikakva posebna obuka, za postizanje pouzdanih rezultata ne šteti pridržavanju takvih preporuka:

  • 3-4 dana prije zahvata prestanite uzimati lijekove koji djeluju na mozak;
  • nemojte konzumirati hranu s kofeinom prije testiranja;
  • nekoliko sati prije EEG-a dobar obrok;
  • operite kosu, ne koristite proizvode za oblikovanje.

Kako postupak za dijete?

Elektroencefalografiju mozga izvode čak i djeca. Tako mala djeca (do 3 godine), provode se u snu, koji se događa prirodno (nakon hranjenja). Starija djeca pregledavaju se već u razdoblju budnosti. Budući da su pacijenti ove kategorije nemirni, da ograniče svoju tjelesnu aktivnost, dobro je dati im neku vrstu igračaka, knjiga ili drugih predmeta koji će im privući pažnju i natjerati ih da mirno sjede.

Glava djeteta ili odrasle osobe treba biti ravnomjerno postavljena, jer čak i lagano nagnuto prema naprijed može iskriviti rezultat. Kosu treba odbaciti (pletenice i dredove), ukloniti ukosnice, vrpce i naušnice. Jedan od roditelja mora biti blizu djeteta.

Elektroencefalografija - bezbolan i bezopasan način dijagnosticiranja bolesti središnjeg živčanog sustava. Pokazuje se kod različitih neuroloških stanja. Ako nema patologija, ona će se uvjeriti u to, a ako se otkriju promjene na EEG-u, liječnik će je upotrijebiti za preciznu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje. Što se tiče materijalnih troškova, ovo je niskobudžetna dijagnoza. Njegova cijena ne prelazi 2 tisuće rubalja.

Pročitajte druge zanimljive naslove

EEG s tumorom mozga

EEG u tumoru mozga je važna faza u modernoj dijagnostici tumora. Elektroencefalografija vam omogućuje da brzo dobijete informacije o funkcioniranju moždane kore i odgovorite na mnoga dijagnostička pitanja. Studija je apsolutno sigurna, ne uzrokuje nelagodu pacijentu i ne traje puno vremena.

Danas postoji trend rasta onkologije, uključujući tumore mozga. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 20 do 50 godina. Za to postoje mnogi razlozi - izloženost zračenju, neispravnost imunološkog sustava, štetni učinci elektromagnetskih polja, redoviti unos određenih lijekova itd. Znakovi razvoja tumora mogu uključivati:

  • česte glavobolje, tupi priroda,
  • napadi vrtoglavice,
  • mučnina i povraćanje, koje nisu povezane s prehranom - obično se javljaju ujutro,
  • oštećenje diskova optičkog živca,
  • mentalni poremećaji
  • epileptički sindrom.

Kada se pojavi jedan ili više simptoma, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu. Jedna od prvih studija koju će liječnik uputiti ako se sumnja na tumor na mozgu je EEG. Metoda snimanja je jednostavna. Na glavu pacijenta stavlja se gumena kaciga s utorima za fiksiranje elektroda. Na senzore se nanosi poseban provodni gel kako bi se osigurao maksimalan kontakt s kožom. Žicom informacija ulazi u elektroencefalograf i nakon obrade unosi se na ekran ili ispisuje kao krivulja. U prisutnosti tumora na EEG-u se bilježe:

  • potiskivanje alfa ritma i povećanje amplitude delta valova,
  • fokalna beta aktivnost,
  • pojava difuznih sporih valova, itd.

Za tumore mozga, dijagnostička vrijednost EEG-a je vrlo visoka. Ova tehnika omogućuje postavljanje dijagnoze čak i asimptomatske bolesti. U 80% slučajeva postoji podudarnost središta patološke električne aktivnosti s mjestom lokalizacije novotvorine.

Stupanj odstupanja EEG postupka u mozgu ovisi o trajanju i prirodi bolesti, toksičnosti tumora i veličini hipertenzije. Prema rezultatima istraživanja, stručnjak će donijeti zaključak u kojem će se odraziti svi relevantni parametri.

Klinika u Solntsevu poziva vas na sveobuhvatnu dijagnozu sumnje na tumore mozga. EEG, MRI i drugi testovi dostupni su na suvremenoj opremi. Pojedinosti i termin na recepciji - telefonom.

EEG poremećaji kod bolesti

EEG s tumorom mozga

Tumori hemisfera u mozgu uzrokuju pojavu sporih valova na EEG-u. Kada su uključene medijanske strukture, bilateralno-sinkroni poremećaji mogu biti povezani s lokalnim promjenama. Karakteristično je progresivno povećanje ozbiljnosti promjena s rastom tumora. Ekstracerebralni benigni tumori uzrokuju manje ozbiljne povrede. Astrocitomi su često praćeni epileptičkim napadajima, au takvim se slučajevima primjećuje epileptiformna aktivnost odgovarajuće lokalizacije. U epilepsiji, redovita kombinacija epileptiformne aktivnosti s konstantnim i povećanim theta valovima u području fokusiranja ukazuje na ponovljenu neoplastičnu etiologiju.

EEG u cerebrovaskularnim bolestima

Ozbiljnost EEG abnormalnosti ovisi o ozbiljnosti oštećenja mozga. Kada lezija cerebralnih žila ne dovodi do teške, klinički manifestirane cerebralne ishemije, promjene u EEG-u mogu biti odsutne ili su granične s normom. U slučaju poremećaja cirkulacije u vertebrobazilarnom kanalu može se uočiti desinhronizacija i ravnanje EEG-a.

Kod ishemijskih moždanih udara u akutnom stadiju, promjene se manifestiraju delta i theta valovima. U karotidnoj stenozi, patološki EEG-i se javljaju u manje od 50% bolesnika, u trombozi karotide - u 70%, iu trombozi srednje cerebralne arterije - u 95% bolesnika. Postojanost i ozbiljnost patoloških promjena u EEG-u ovise o mogućnostima kolateralne cirkulacije i ozbiljnosti oštećenja mozga. Nakon akutnog razdoblja u EEG-u se opaža smanjenje težine patoloških promjena. U nekim slučajevima, u dugoročnom razdoblju, preneseni EEG moždani udar normalizira se čak i ako klinički deficit i dalje postoji. Kod hemoragijskih moždanih udara promjene u EEG-u su mnogo grublje, upornije i raširenije, što odgovara ozbiljnijoj kliničkoj slici.

EEG s traumatskom ozljedom mozga

Promjene u EEG-u ovise o ozbiljnosti i prisutnosti lokalnih i općih promjena. S potresom mozga u razdoblju gubitka svijesti opaženi su generalizirani spori valovi. U skoroj budućnosti mogu se pojaviti ne-krupni difuzni beta valovi s amplitudom do 50-60 µV. Kada je mozak podgrizen, zgnječen u zahvaćenom području, promatraju se theta-valovi visoke amplitude. Uz opsežna konveksna oštećenja može se detektirati zona električne neaktivnosti. Kod subduralnog hematoma, na njegovoj strani se promatraju spori valovi, koji mogu imati relativno nisku amplitudu. Ponekad je razvoj hematoma popraćen smanjenjem amplitude normalnih ritmova u relevantnom području zbog "zaštitnog" djelovanja krvi. U povoljnim slučajevima, u dugoročnom razdoblju nakon ozljede, EEG se normalizira. Prognostički kriterij za razvoj posttraumatske epilepsije je pojava epileptiformne aktivnosti. U nekim slučajevima, u dugoročnom razdoblju nakon ozljede, razvija se difuzno ravnanje EEG-a, što ukazuje na neadekvatnost aktivirajućih nespecifičnih moždanih sustava.

EEG kod upalnih, autoimunih, prionskih bolesti mozga

Kod meningitisa u akutnoj fazi vidljive su bruto promjene u obliku difuznih visoko-amplitudnih delta i theta valova, žarišta epileptiformne aktivnosti s periodičnim bljeskovima bilateralno-sinkronih patoloških oscilacija, što ukazuje na zahvaćanje srednjeg mozga. Uporni lokalni patološki žari mogu ukazivati ​​na meningoencefalitis ili apsces mozga.

Kod panencefalitisa karakteriziraju periodični kompleksi u obliku stereotipnih generaliziranih visokih amplituda (do 1000 µV) izlučivanje delta i theta valova, obično kombinirani s kratkim vretenima fluktuacija u alfa ili beta ritmu, kao is oštrim valovima ili šiljcima. Pojavljuju se kako bolest napreduje s pojavom pojedinačnih kompleksa, koji uskoro dobivaju periodični karakter, povećavajući se u trajanju i amplitudi. Učestalost njihovog pojavljivanja postupno se povećava sve dok se ne spoje u kontinuiranu aktivnost.

Kada se kompleksi herpes encefalitisa promatraju u 60-65% slučajeva, uglavnom u teškim oblicima bolesti s lošom prognozom. U otprilike dvije trećine slučajeva periodični kompleksi su žarišni, što nije slučaj s Van Bogarthovim panencefalitisom.

Kod Creutzfeldt-Jakobove bolesti, obično nakon 12 mjeseci od početka bolesti, pojavljuje se kontinuirani pravilan ritmički slijed kompleksa akutno-sporog valnog tipa, koji slijedi s frekvencijom od 1,5-2 Hz.

EEG u degenerativnim i deontogenetskim bolestima

EEG podaci u kombinaciji s kliničkom slikom mogu pomoći u diferencijalnoj dijagnozi, u praćenju dinamike procesa i identificiranju lokalizacije najvećih promjena. Učestalost EEG promjena kod pacijenata s parkinsonizmom varira, prema različitim izvorima, od 3 do 40%. Najčešće se primjećuje usporavanje glavnog ritma, osobito tipično za akinetičke oblike.

Za Alzheimerovu bolest tipični su spori valovi u frontalnim vodovima, koji su definirani kao "prednja bradiritmija". Karakterizira ga frekvencija od 1-2,5 Hz, amplituda manja od 150 µV, poliritmija i distribucija uglavnom u frontalnim i anteriorno-temporalnim stijenkama. Važna značajka "prednje bradiritmije" je njezina postojanost. U 50% bolesnika s Alzheimerovom bolešću i 40% s multifarktnom demencijom, EEG je u granicama starosti.

Eeg u tumoru mozga

Elektroencefalografija (EEG) - metoda za proučavanje aktivnosti mozga životinja i ljudi; na temelju ukupne registracije bioelektrične aktivnosti pojedinih zona, područja, moždanih lobusa. EEG se koristi u modernoj neurofiziologiji, kao iu neurologiji i psihijatriji.

Rad mozga prati električna aktivnost, koja se može zabilježiti u obliku elektroencefalograma. EEG daje cjelovito snimanje aktivnosti mozga; Bilo bi naivno očekivati ​​od dekodiranja sličnog zapisa o, recimo, sadržaju misli. Na primjer, stručnjaci koji su uključeni u postavljanje i popravak računala savršeno razumiju „jezik“ dijagrama impulsa ili potencijalnih dijagrama koji se uzimaju na različitim točkama elektroničkih sklopova. Ali čak i takav stručnjak, bez obzira na to koliko je fino osjetio "puls" računala, može reći samo jednu stvar - da li računalo radi ispravno ili pogrešno. I nijedna od njih, gledajući samo zaslon osciloskopa, na očitanjima drugih mjernih uređaja, ne znajući shemu stroja, principe njezina djelovanja, ne može reći koji zadatak rješava: izračunava li korijen kvadratne jednadžbe ili obrađuje platni spisak,

Električna aktivnost mozga je mala i izražena je u dijelovima na milijun volti; može se registrirati samo uz pomoć posebnih visokoosjetljivih instrumenata i pojačala, koji se nazivaju elektroencefalografi.

EEG snimanje se vrši preklapanjem metalnih ploča (elektroda) na glavi, koje su žicama povezane s ulazom uređaja. Izlaz je grafička slika oscilacija razlike u bioelektričnim potencijalima živog mozga.

EEG je složena krivulja koja se sastoji od valova različitih frekvencija i amplituda. Ovisno o frekvenciji na EEG-u, razlikuju se valovi, označeni grčkim slovima "alfa", "beta", "delta" itd.

Kod zdrave osobe, EEG može varirati ovisno o fiziološkom stanju (spavanje i budnost, percepcija vizualnih ili slušnih signala, različite emocije, itd.). EEG zdrave odrasle osobe koja je u relativnom mirovanju otkriva dva glavna tipa ritmova: α-ritam, karakteriziran frekvencijom oscilacija od 8-13 Hz i β-ritmom, koji se očituje frekvencijom od 14-30 Hz.

"Otac kibernetike" N. Wiener je vjerovao da je alfa ritam "generator vremena mozga" koji grupira ulazne informacije unutar određenog vremenskog razdoblja unutar kojeg se različiti događaji percipiraju kao simultani.

Kod različitih bolesti mozga javljaju se više ili manje grube povrede normalnog EEG uzorka, čime se može odrediti težina i mjesto lezije, na primjer, da se identificira područje tumora ili krvarenje.

Značajke EEG-a kod raznih bolesti mozga

Početak kliničke primjene EEG-a smatra se sredinom 30-ih godina, kada su u SAD-u Devis, Jasper i Gibbs otkrili specifične manifestacije na EEG-u u bolesnika s manjim epileptičkim napadajima.

EEG u dijagnostici epilepsije

Najinformativnija je registracija EEG-a bolesnika s epileptičkim napadajima. EEG je prva i često jedina neurološka ambulantna studija koja se provodi tijekom epileptičkih napadaja.

Prije svega, EEG pomaže razlikovati epileptički napad od neepileptičnog i klasificira ih.

Pomoću EEG-a možete:

- uspostaviti područja mozga uključena u izazivanje napada;

- pratiti dinamiku djelovanja lijekova;

- odlučuje o prekidu terapije lijekovima;

- identificirati stupanj oštećenja mozga tijekom interiktalnih razdoblja.

Najbolje vrijeme za EEG nije prije tjedan dana nakon napada. Elektroencefalogram napravljen ubrzo nakon napada možda neće pokazati nikakve promjene.

Da bi se to razumjelo, može se napraviti analogija s kondenzatorom: mozak koji ima narušeno funkcioniranje antikonvulzivnih sustava akumulira promjene, kondenzira ih, što se očituje u sve većim kršenjima EEG-a. Tijekom napada, čini se da je mozak kratak spoj, koji ispušta promjene akumulirane u mozgu.

Nekoliko posto praktički zdravih odraslih osoba ima narušenu bioelektričnu aktivnost mozga u obliku različitih "epifenoma", uvjetno epileptiformne aktivnosti.

Moguće je da je ova vrsta reakcije prirođena osobina, koja daje nositeljima odgovarajućih gena neke biološke prednosti. O tome svjedoči, na primjer, činjenica da piloti najviše klase s najbržim odgovorom na EEG često imaju ispuštanja epileptiformnog tipa.

Kod djece bez kliničkih manifestacija epilepsije, ali s psihopatijom, agresivnog karaktera, pa čak i samo neurotičara, „epifenomi“ na EEG-u se otkrivaju još češće. Takva reakcija obično nestaje u starijoj dobi bez ikakvog liječenja. Međutim, 14-15% djece kasnije razvija epileptičnu bolest.

Kod velikih konvulzivnih napadaja s gubitkom svijesti, kompleksi valova vrha mogu se promatrati u svim područjima mozga na EEG-u (za pravu paroksizmalno djelovanje - vidi sliku),

a kod fokalne epilepsije promjene se otkrivaju samo u ograničenim područjima mozga, često u vremenskim područjima.

Kod osoba s alkoholnom epilepsijom nije uvijek moguće otkriti konvulzivnu aktivnost na EEG-u.

Isto tako, promjene slične epileptičkim pražnjenjima mogu biti uzrokovane pokretima očiju i mišićima glave, pulsiranjem krvnih žila, respiratornim pokretima, radom srca, žvakanjem, gutanjem ili dodirivanjem elektrode.

EEG rezultati ovise o dobi pacijenta, lijekovima koje uzima, vremenu posljednjeg napada, prisutnosti tremora (trešenja) glave i udova, oštećenju vida i oštećenjima lubanje. Svi ovi čimbenici mogu utjecati na ispravno tumačenje i korištenje EEG podataka.

Ispravna interpretacija signala na EEG-u donekle je umjetnost.

Od velike važnosti u dijagnostici oštećenja mozga su funkcionalni testovi: povremena stimulacija svjetla (fotostimulacija), pojačano duboko disanje 2-3 minute (hiperventilacija), iritacija zvuka, studija nakon neprospavane noći (deprivacija sna) itd.

Kod funkcionalnih testova u 90% bolesnika s epilepsijom moguće je otkriti promjene u EEG-u.

Broj EEG pregleda i njihova učestalost ovise o tome što je potrebno za identifikaciju liječnika. Ako nema napada (na primjer, u slučaju uspješnog liječenja), tada se EEG može obaviti oko 1-2 puta godišnje. U prisustvu napadaja, promjena u liječenju ili doziranju lijekova, učestalost EEG-a se povećava.

Dijagnoza epilepsije ne može se postaviti u nedostatku kliničkih manifestacija bolesti i, obrnuto, ova se dijagnoza ne može isključiti za vrijeme normalnog EEG-a ako postoje epileptički napadi. EEG samo pomaže liječniku da razjasni dijagnozu i odredi oblik napada. Pa, a time i promjene u EEG uzorku, ali i sami napadaji su podložni liječenju.

EEG u dijagnostici tumora

Ako se tumor nalazi blizu površine mozga i pogađa uglavnom korteks i subkortikalne strukture, EEG promjene nastaju na zahvaćenoj strani. Postoje lokalne patološke promjene u području projekcije tumora - depresija alfa ritma, povećanje amplitude delta valova.

Intracerebralni tumori uzrokuju značajne opće promjene u EEG-u, prikrivajući fokalne poremećaje biopotencijala. Za jasniju detekciju fokalne patologije prikazane su EEG studije nakon dehidracije i hormonske terapije, što dovodi do smanjenja difuznih sporih valova.

Za tumore privremene EEG lokalizacije, dijagnoza s naznakom centra patološke električne aktivnosti u vremenskoj regiji je najtočnija (do 90%). U pravilu se uočava fokalna beta aktivnost.

Prema suvremenim standardima, EEG studija se može preporučiti kao probirna studija za sumnjivu neoplazmu. Zbog sigurnosti, relativne dostupnosti i brzine provođenja, uz neizvjesnost liječnika o dijagnozi, EEG mu može reći hoće li pacijenta uputiti na dodatnu (češće tomografsku) studiju ili ne.
EEG kod vaskularnih bolesti i nakon ozljeda

Za rano razdoblje nakon potresa mozga karakterizira prisutnost iritativnih promjena, sličnih poremećajima u vaskularnim bolestima (vidi sliku).

U dugotrajnom razdoblju traumatske ozljede mozga, obilježje EEG-a je prisutnost sinkronizma ritmova u različitim tragovima, često niske amplitude EEG-a. Karakteristično je smanjenje ili inverzija frontalno-zatiljnog gradijenta alfa aktivnosti.

Pomoću EEG-a možete:

- pratiti dinamiku djelovanja lijekova;

- procijeniti stupanj oštećenja mozga;

- Ispitati funkcionalno stanje mozga kod ljudi koji imaju strukturne metode istraživanja (na primjer, magnetska rezonancija) pokazuju da je mozak "normalan", ali disfunkcija mozga je klinički evidentna (na primjer, u metaboličkoj encefalopatiji).

U tim uvjetima najveća vrijednost EEG-a nije u potvrđivanju dijagnoze - sama ozljeda "nije vidljiva" tijekom pregleda. Kod ponovljenih ispitivanja, EEG pomaže u procjeni brzine i cjelovitosti nestanka znakova poremećaja funkcije mozga. Od toga ovisi daljnje liječenje.

Provođenje istraživanja

EEG je potpuno bezopasan i bezbolan. Tijekom pregleda, pacijent sjedi na stolcu ili leži na kauču sa zatvorenim očima. Za izvođenje EEG-a na glavi, male elektrode su pričvršćene posebnom kacigom, koja je povezana s elektroencefalografskim žicama. Uređaj pojačava potencijale dobivene od senzora stotinama tisuća puta i zapisuje ih na papir ili u memoriju računala.

Ako se studija provodi s djetetom, treba mu objasniti što ga čeka tijekom studija i uvjeriti ga u njegovu bezbolnost. Pacijent prije studije ne bi trebao osjećati glad, jer to može izazvati promjene u EEG-u. Glavu ispred EEG-a treba oprati - to će omogućiti bolji kontakt elektroda s vlasištem i dobiti pouzdanije rezultate istraživanja. Kod djece predškolske dobi potrebno je vježbati stavljanje "kacige" (igranje astronauta, tenkera, itd.) I boravak u fiksnom stanju s zatvorenim očima, kao i podučavanje dubokog i čestog disanja.

Ako tijekom EEG-a pacijent ima napadaj, učinkovitost studije se značajno povećava, jer će biti moguće točnije odrediti mjesto gdje je umanjena električna aktivnost mozga. Međutim, uzimajući u obzir interese sigurnosti pacijenata, posebno se ne provode konvulzivni napadi. Ponekad pacijenti ne uzimaju lijekove prije EEG studije. To se ne bi trebalo učiniti.

EEG istraživanje provodi posebno obučeni neurolog, koji se ponekad naziva elektroencefalograf ili neurofiziolog. On opisuje rezultate istraživanja i daje svoj zaključak. Međutim, neurofiziolog ne može napraviti konačnu dijagnozu bez potpunijih kliničkih podataka. Mnoge EEG promjene mogu biti nespecifične, tj. njihovo točno tumačenje moguće je samo s obzirom na kliničku sliku bolesti, a ponekad i nakon dodatnog pregleda.
Dijagnostička vrijednost EEG-a

Nedavno je elektroencefalografija često bila u kontrastu s novim, visokotehnološkim metodama za prikazivanje aktivnosti mozga, kao što je emisija pozitrona ili funkcionalna magnetska rezonancija (PET i fMRI). Ove metode pružaju detaljnu sliku struktura mozga uključenih u funkcioniranje normalnih ili oštećenih patoloških procesa.

Koje su prednosti EEG-a? Neke od njih su očite: EEG je prilično jednostavan za korištenje, jeftin i nije povezan s izlaganjem ispitaniku (neinvazivnom). EEG se može snimiti u blizini pacijentovog kreveta i koristiti za praćenje stadija epilepsije, dugoročno praćenje aktivnosti mozga.

Ali postoji još jedna, ne tako očita, ali vrlo vrijedna prednost EEG-a. Zapravo, PET i fMRI temelje se na mjerenju sekundarnih metaboličkih promjena u tkivu mozga, a ne na primarnim (to jest, električnim procesima u živčanim stanicama). EEG može pokazati jedan od osnovnih parametara živčanog sustava - svojstvo ritma, koji odražava dosljednost rada različitih moždanih struktura. Slijedom toga, neurofiziolog prilikom snimanja električnih (kao i magnetskih) encefalograma ima pristup stvarnim mehanizmima za obradu informacija mozga. Pomaže u otkrivanju sheme procesa koji su uključeni u mozak, pokazujući ne samo "gdje", već i "kako" informacije obrađuju u mozgu. Ova mogućnost čini EEG jedinstvenom i svakako vrijednom dijagnostičkom metodom.

Elektroencefalografska ispitivanja otkrivaju kako ljudski mozak koristi svoje funkcionalne rezerve.

Elektroencefalografija s tumorom mozga

U složenoj dijagnozi tumora mozga, elektroencefalografija je osvojila solidno mjesto. Uz njegovu pomoć moguće je pristupiti rješavanju niza kompleksnih i patofizioloških i lokalno dijagnostičkih problema koji proizlaze iz prepoznavanja tumora mozga.

Pitanja elektroencefalografije za tumore mozga počela su se razvijati tridesetih godina, a do danas postoji značajna literatura o ovoj temi, kako domaća tako i strana.

Elektroencefalografske studije tumora mozga izvršili su S. A. Sarkisov, M. N. Livanov, V. S. Rusinov, V. E. Mayorchik, A. A. Sokolova, N. P. Bekhtereva i drugi. Dovey, Cobb, Tyri, Paya i Bonnall, Silverman, Wilke i Steinman.

Istraživanja na ovom području pokazala su da tumorski proces donosi određene promjene u elektroencefalogramu. Glavna karakteristika bolesnika s tumorima u EEG-u je pojava delta valova i spori patološki valovi (2-5 u sekundi), tj. Valovi mnogo sporijeg ritma od normalnih alfa valova (8-12 po sekundi). Sam tumor je indiferentan, a patološki valovi nastaju na granici zdravog i patološki izmijenjenog moždanog tkiva. Istovremeno se, osim pojave sporih valova, mijenjaju i alfa ritmovi, sve do potpunog nestanka, promatraju se brze oscilacije poput beta valova.

Promjene u električnoj aktivnosti korteksa specifične su u različitim procesima u mozgu. Takvi procesi kao što su trauma, epilepsija, upalni procesi, tumori, ostavljaju određen pečat na promjenu električne aktivnosti. U tumoru mozga mogu postojati opće, difuzne promjene u električnim potencijalima, koje nastaju cijelim patološki izmijenjenim kortikalnim tkivom, a fokalne promjene zbog neposredne blizine patološki izmijenjenog moždanog tkiva do tumora.

Maligni tumori, multiformni spongioblastomi, sarkomi, metastaze raka, koji uzrokuju opću intoksikaciju i glavni edem mozga, pružaju uglavnom opće promjene u biocurtima korteksa u obliku difuznih sporih valova u obje hemisfere.

Uz vrlo veliku hipertenziju, opće promjene u biocurtima korteksa prevladavaju nad fokalnim ili ih potpuno skrivaju.

Opće promjene u biocurtima korteksa, koje zaklanjaju fokus, mogu se pojaviti iu slučaju benignog tumora, ali dugo postojećeg bez posebne hipertenzije. Prema istraživanjima T. O. Fallera, dugotrajni tumorski fokus izvor je dinamičkih promjena u funkcionalnom stanju cijelog korteksa.

U određenom stadiju rasta tumora, labilnost živčanih stanica najprije se povećava, što ukazuje na prijelaz alfa ritma u brze fluktuacije (beta valovi). Zatim, pod utjecajem dugotrajne lezije, smanjuje se labilnost živčanih stanica, što određuje prijelaz u spor ritam kroz korteks, više na strani lezije. Ponekad bi nidus abnormalne električne aktivnosti mogao biti bolje otkriven s povećanjem hipertenzije.

Postoje brojni tumori, ponekad asimptomatski (arahnoidni endoteliom, astrocitomi, ventrikularni tumori). Stoga je klinički u takvim slučajevima nemoguće utvrditi ne samo mjesto, već i stranu lezije. Među svim postojećim dodatnim istraživačkim metodama, elektroencefalografija može biti od velike pomoći u tom pogledu.

U djelima V. S. Rusinova i V.E.Maorchika prikazana su osnovna načela, na temelju kojih se može suditi o površinskom ili dubokom položaju tumora.

Benigne površne neoplazme uzrokuju promjene u električnoj aktivnosti u obliku delta valova samo u područjima korteksa neposredno uz tumor. U drugim dijelovima korteksa održava se normalan alfa ritam. Delta valovi kao i brze asinhrone oscilacije daleko od izvora nisu otkrivene. Drugim riječima, pažnja je usmjerena na razgraničenje patološkog fokusa od ostatka područja moždane kore.

Kod intracerebralnih tumora postoje generalizirani spori patološki valovi različitih razdoblja u obje hemisfere, najizraženiji u bolesnoj hemisferi, a osobito u području tumora. Alfa ritam je svugdje smanjen ili potpuno nestaje. Uz sporo patološke valove, intracerebralni fokus na elektroencefalogramu uzrokuje pojavu brzih asinhronih potencijala, često u obje hemisfere, koji se javljaju na različitim frekvencijama po jedinici vremena (18-35 u sekundi) i nalik brzim fluktuacijama zabilježenim iz aksona. Obično su ove vibracije slične aksonu sačuvane tamo gdje je kore netaknuta, a fokus je smješten duboko u mozgu, te su nanizani u sporim valovima. Ako tumor klija i korteks i subkorteks, tada te brze oscilacije u području tumora nisu i ostaju samo spori valovi, a brze oscilacije se bilježe samo u suprotnoj hemisferi.

Međutim, to je u osnovi shema, budući da se fokus patološke električne aktivnosti iste lokacije može manifestirati u prilično različitim oblicima.

Primjerice, s arahnoidnim endoteliomom, lezija se može izraziti kao uzvišeni alfa ritam. Ta se uzvišenost izražava u činjenici da se amplituda alfa ritma dramatično povećava.

Središte patološke električne aktivnosti može se izraziti iu obliku smanjenja alfa ritma i neke njegove neujednačenosti u usporedbi s alfa ritmom suprotne zdrave strane.

Delta valovi u patološkom fokusu mogu biti najrazličitijeg trajanja i amplitude.

Tako se funkcionalni poremećaji cijelog korteksa hemisfera iu području nidusa patološke električne aktivnosti reflektiraju u elektroencefalogramu u obliku različitih oblika njegovih promjena. To ovisi o trajanju bolesti, prirodi tumora, stupnju njegovog utjecaja na korteks, toksičnosti, veličini hipertenzije. Priroda patološkog fokusa mijenja se kako tumor raste.

Pomoćna dijagnostička vrijednost elektroencefalograma je vrlo visoka. Prema Institutu za neurokirurgiju NN Burdenko, u 80% slučajeva postoji podudarnost nidusa patološke električne aktivnosti s lokalizacijom tumora. U 18% slučajeva postoje opće promjene u biocurtima korteksa bez obzira na patološke žarišta, samo 4% ima neusklađenost. Prema francuskim autorima, podudarnost nidusa patološke električne aktivnosti s lokalizacijom tumora uočena je u 70% slučajeva. Smatraju da su najteže locirani tumori najteže dijagnosticirati. Najbolje od svih multiformnih spongioblastoma dolazi na vidjelo. U bolesnika s tumorom mozga primili su necerebralne tumore (meningiome) u 68,5% koincidencije žarišta patološke električne aktivnosti s lokalizacijom tumora, u 23% - opće promjene u biološkim strujama i 8% - neusklađenosti. Kod intracerebralnih tumora kod 77% - slučajnosti, u 13% - neusklađenosti, au 10% - opće promjene bez fokusa. Kod benignih tumora kod 73% - slučajnosti, a kod malignih tumora - 69,5%. Osim toga, autori su zaključili da je za tumore koji su dobro opremljeni krvnim žilama, kao što su, na primjer, za školjke i maligne tumore, fokus patološke električne aktivnosti bolje detektiran nego kod tumora koji su slabi u krvnim žilama.

Za neurokiruršku praksu od velike je važnosti pokazivanje površinskog ili dubokog položaja izvora patološke električne aktivnosti.

Analiza opažanja Instituta za neurokirurgiju nazvana N. N. Burdenko pokazuje da u intracerebralnim tumorima u velikoj većini slučajeva postoje indicije o dubokom nalazu patološkog fokusa, a kod arahnoidnih endotelioma u vrlo malom postotku slučajeva postoje indicije o površinskom položaju žarišta patološke električne aktivnosti, češće i indikacije dubokog položaja ognjišta.

Očigledno je da ta okolnost ima patofiziološki smisao. Arahnoidni endoteliom je obično duboko ukorijenjen u moždanom tkivu, osobito bazalnom ili smještenom u interhemisferičnoj fisuri, ili u sylvianskom sulkusu. Očito, medula reagira na isti način u smislu promjene bioelektričnih potencijala, ako tumor upada u mozak ili ga snažno stisne, a ako se tumor nalazi samo u bijeloj tvari ili korteksu klija, elektroencefalografska slika je različita.

Elektroencefalogram je od velike važnosti u slučajevima kada je neurološki vrlo teško i ponekad nemoguće lokalizirati tumor. U takvim slučajevima, elektroencefalogram ili nadopunjuje neurološku dijagnozu, ili je jedina metoda koja ukazuje na mjesto tumora. Primjerice, u slučajevima kada su simptomi sekundarnog debla dijagnosticirali tumor stražnje kranijalne jame, elektroencefalogram je odredio dijagnozu, ukazujući na mjesto patološkog fokusa.

Opće promjene u biološkim strujama bez obzira na patološki fokus uglavnom su uočene u slučajevima kada je prisutna vrlo velika hipertenzija, koja zamagljuje manifestacije patološkog fokusa, ili u bolesnika s difuzno rastućim benignim intracerebralnim tumorima s blagom hipertenzijom. Ista slika se primjećuje kod arahnoidnih endotelioma, gdje prevladavaju cerebralni simptomi, a gniježđenje je slabo izraženo. Takve opće promjene u biološkim strujama korteksa češće se opažaju kod arahnoidnih endotelioma nego s intracerebralnim tumorima.

Kod svih bazalno-lociranih arahnoidnih endotelioma, elektroencefalogram obično daje naznake bazalnog položaja lezije patološke električne aktivnosti, kao što su, na primjer, olfaktorni tumori. Treba napomenuti da elektroencefalogram često na parasagittalnom položaju tumora daje indikacije za bazalno mjesto patološkog fokusa. Kada se nalaze parasagittalni tumori, bazalne formacije su jako oštro zahvaćene, što se neurološki otkriva i ponekad dovodi do pogrešne dijagnoze. Iz ovoga je sasvim jasno da se fokus patološke električne aktivnosti može otkriti iu bazalnim područjima mozga.

U ne više od 4% postoje odstupanja u fokusu patološke aktivnosti s lokalizacijom tumora. Budući da tumor na mozgu ponekad uzrokuje velike promjene u cijelom mozgu, a ponekad i udaljena područja mozga trpe više od onih izravno povezanih s tumorom, patofiziološke promjene u moždanoj kori također se mogu manifestirati na elektroencefalogramima u područjima koja nisu neposredno uz tumor. Neurodinamički pomaci dostupni u tumoru mozga mogu biti vrlo različiti, a to također utječe na karakter elektroencefalograma. Analizirajući ove nedosljednosti, otkriveno je da se gestacijski neurološki simptomi kod takvih bolesnika često ne podudaraju s položajem tumora, već odražavaju stanje najugroženijih dijelova mozga daleko od tumora. Tako, na primjer, u nekim slučajevima, u tumorima stražnje kranijalne jame, neurološki su otkriveni simptomi sa strane velikih hemisfera, a elektroencefalogram daje indikacije lezije u istom području. Međutim, ti su slučajevi bili sporadični.

Kako bi se bolje odredio izvor patološke električne aktivnosti, mogu se primijeniti različite metode. Tako, na primjer, s vrlo velikom hipertenzijom, koja zaklanja patološki fokus, može se otkriti uklanjanjem hipertenzije dehidrirajućim sredstvima (merkuzalnim i hipertoničkim otopinama).

Primjena aferentnih podražaja također može otkriti žarište patološke električne aktivnosti u slučajevima kada se takozvani elektroencefalogram mirovanja ne može otkriti.

U literaturi postoji niz radova koji ukazuju na to da se epileptoidni fokus kod pacijenata s epilepsijom može otkriti metodom aktivacije utjecajem treperenja svjetla.

AA Sokolov je pokazao da se u nekim slučajevima povećava aktivnost delta u blizini mjesta lezije za svjetlo, zvuk i dobrovoljnu kontrakciju mišića.

U slučaju kada elektroencefalogram ne uspije uspostaviti fokus patološke aktivnosti i klinički ima vrlo blagi naznak o mogućnosti tumora u motoričkom području, preporučljivo je primijeniti odgovarajuću stimulaciju u obliku proizvoljne kontrakcije mišića suprotne ruke, primjerice stiskanjem šake u šaku. Istodobno se otkriva i fokus patološke električne aktivnosti, koji se izražava u pojačavanju onih promjena opće naravi koje se promatraju u elektroencefalogramu prije iritacije. Dakle, ako postoji uzvišenost alfa ritma, onda se ona još više povećava; ako postoji delta aktivnost, ona se povećava. Ove promjene izražene su u produbljivanju patološke aktivnosti, što je zabilježeno u pozadinskom snimanju tih elektroencefalograma. U nedostatku bilo kakvih podataka za lokalizaciju patološkog fokusa, koristi se neadekvatan stimulus, kao što je intermitentna svjetlost, koja također može otkriti patološki fokus.

Dakle, ponekad je elektroencefalogram jedina metoda za otkrivanje prisutnosti i razjašnjavanje mjesta tumora.

Vrste EEG-a u tumoru mozga Tekst istraživačkog članka o specijalnosti "Medicina i zdravstvena zaštita"

Označavanje znanstvenog članka o medicini i javnom zdravlju, autor znanstvenog rada - M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva

Provedena je EEG analiza bolesnika s tumorom mozga.

Povezane teme u medicinskim i zdravstvenim istraživanjima, autor znanstvenog rada je M.Namazbekov, G.Turdubaeva,

Tekst znanstvenog rada na temu "Vrste EEG-a u tumoru mozga"

Bilten kirurgije Kazahstana №4, 2014. t

Vrste EEG-a u tumoru mozga

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Kirgiški državni institut za prekvalifikaciju i usavršavanje, Biškek

Sažetak. Provedena je EEG analiza bolesnika s tumorom mozga.

Ključne riječi: EEG, EEG klasifikacija, elektroencefalogram, bioelektrična aktivnost, tumori mozga

Pomoć elektroencefalografije je neprocjenjiva u dijagnostici epileptiformne aktivnosti, u određivanju ozbiljnosti ozljeda u traumatskoj ozljedi mozga, stupnju dekortikacije, u topikalnoj dijagnozi fokalnih lezija mozga i stupnju očuvanosti kompenzacijskih sposobnosti mozga. U našim radovima nudimo modificiranu klasifikaciju 35 najčešće susrećenih EEG slika. Za vizualnu analizu nativnog EEG-a koristili smo ovu posebnu klasifikaciju. Prema ovoj klasifikaciji, prve tri vrste su normalne varijante, zatim skupina uzoraka povezanih s kortikalno-subkortikalnom neravnotežom, skupina uzoraka s epileptiformnom aktivnošću, s sporom aktivnošću, sa znakovima oštećenja subkortikalnih formacija, s poremećajem ritma, napona i frekvencije, kao i obrasci s dekortikacije.

Materijal i metode istraživanja:

Ispitano je 50 pacijenata s tumorom mozga.

Podijelili smo bolesnike u 2 skupine:

Prvu skupinu činili su bolesnici s tumorima velikih polutki - 35 osoba.

Grupa 2 se sastojala od bolesnika s subkortikalnim i subtentornim tumorom mozga - 15 osoba.

Istraživanje je provedeno na suvremenom Neurospectral 5 elektroencefalografu, proizvedenom u Rusiji, 2013, sustav prekrivanja elektroda je 10–20%, brzina je 30 mm / s, a dobitak je 10 µV.

Apsolutno je pogrešno tvrditi o prisutnosti EEG kriterija za bilo kakve tumorske bolesti mozga. Možemo samo govoriti o uobičajenim EEG pokazateljima, uključujući:

Prisutnost interhemisferične asimetrije, koja često ne dolazi, ali je izražena, ako je alfa ili beta aktivnost zabilježena na jednoj hemisferi, zatim na drugoj hemisferi u homolognim područjima, zabilježena je registracija brze spore aktivnosti ili epileptičke aktivnosti (često s konveksitalnim tumorima).

Visoka stopa registriranja patološke spore aktivnosti, theta, delta i sub delta

kreće. U većini slučajeva, u prisutnosti cerebralnog edema, spora aktivnost se bilježi difuzno u svim područjima, vrlo je teško odrediti područje patološkog fokusa. Za koju svrhu se pacijentima često propisuju diuretici.

Promjene u pravilnoj raspodjeli glavnog ritma - alfa ritam, smanjenje indeksa, usporavanje frekvencije, promjena strukture i oblika alfa valova, snimanje asimetričnih u homolognim područjima hemisfera i duž frontalnih područja

Prisutnost specifičnih epi-znakova i paroksizama epileptičke prirode

Prisutnost znakova oštećenja medijanske nespecifične formacije mozga: simetrično usporavanje bioritmije u obje hemisfere, registracija epidemija, BSK i paroksizmalna aktivnost, totalna aritmija u svim područjima (često s dubokim tumorom mozga)

U pravilu, visoki napon biopotencijala s općim usporavanjem bioritma, prema glavnom pravilu.

Poremećaj EEG organizacije i poremećaj frontalno-zatiljnog gradijenta, često EEG-izjednačenje potencijala ili reverzni-frontalni-frontalni gradijent

Slabljenje reakcija na aferentne podražaje: u slučaju konveksitalnih, unilateralnih tumora u određenim područjima, u jednoj hemisferi, u slučaju edema, dubinske lezije su ukupne u svim područjima.

Hiperventilacija "pogoršava" patološke promjene u EEG-u

Lokalitet na EEG-u s tumorskim lezijama određen je težinom spore aktivnosti na određenom području, razdobljem sporih valova i amplitudom tih biopotencijala, ponekad tihim zonama i biopotencijalima depresije.

U prvoj skupini najčešći tipovi EEG bili su - Lokalna registracija spore aktivnosti sa znakovima interhemisferične asimetrije (20,0 ± 6,7), Difuzna registracija epileptiformne aktivnosti i paroksizmi (14,4 ± 5,9). Paroksizmi, iritacija + sinkronizacija + epi-oznake i lokalna registracija nadražujućih znakova često su bili isti (8.5 ± 4.7).

U drugoj skupini najčešći su bili: usporena aktivnost i paroksizmi (33,7 ± 12,1), difuzna registracija epi aktivnosti i paroksizmi (26,0 ± 11,2), paroksizmi (20,0 ± 10,3).

Visoka učestalost umjerenih i izraženih promjena u EEG-u

Zaključci: Tako su u prvoj skupini najčešći tipovi EEG-a iz naše klasifikacije bili - lokalna registracija spore aktivnosti s znakovima interhemisferične asimetrije (20,0 ± 6,7),

Časopis Nacionalnog znanstvenog centra kirurgije im.Syzganov

difuzna epileptiformna aktivnost i paroksizmi (14,4 ± 5,9).

U drugoj skupini najčešći su bili EEG tipovi: spora patološka aktivnost i paroksizmi (33,7 ± 12,1), difuzna epileptiformna aktivnost u kombinaciji s paroksizmima (26,0 ± 11,2), paroksizmi (20,0 ± 10,3).

reference:

1. Dokukina, T. V. Mapiranje EEG-a: monografija.

Minsk: ZAO “Yunipak”, 2003. 148 str.

2. Egorova I.S. Elektroencefalografija.- M.: Medicina, 1973, 296s.

3. Zhirmunskaya E.A. Atlas EEG klasifikacije. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. Terminološka referenca (rječnik izraza korištenih u elektroencefalografiji). Phi ziol. Man, 1978, Vol.4, str. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev V.S. Sustav opisa i klasifikacije EEG-a osobe - M.: Znanost - 1984.-80s.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije