Lakunarni infarkt mozga

Bolest je vrsta moždane nekroze. Posebnost ove vrste patološkog stanja je njezino duboko mjesto u krvnim žilama i mali promjer koji ne prelazi 2 cm, a ishemijski fokus, formiran tijekom srčanog udara, na kraju se pretvara u prazninu u šupljinu. Ta je okolnost odredila naziv bolesti.

Godine 1838. francuski liječnik Decambre uveo je pojam “lakarnog infarkta”. Time je mislio na žarišta u sivoj tvari mozga, nalik na područja omekšavanja, slično kao šupljine. Pojava točnih dijagnostičkih tehnika, kao što su MRI i CT, omogućila je temeljito ispitivanje ove vrste nekroze i dopunjavanje informacija o tome.

Lacunarni cerebralni infarkt ima neke značajke:

• Prema statistikama, to je 15% svih stanja infarkta;
• Starije osobe koje boluju od arterijske hipertenzije su osjetljivije na njega;
• 100% otkrivanje patološkog zdravstvenog stanja moguće je samo uz pomoć obdukcije;
• Plovila koja su zahvaćena infarktom lakunara imaju u prosjeku promjer od 40 do 900 mikrona i nalaze se u dubokom dijelu mozga.

Među glavnim uzrocima ovog tipa srčanog udara su:

• Arterijska hipertenzija iu slučaju stabilnosti iu slučaju hipertenzivne krize;
• Aterosklerotično oštećenje moždanih stanica;
• Kongenitalne abnormalnosti ili defekti u razvoju cerebralnih žila;
• Poremećaji srčanog ritma atrijske fibrilacije;
• Dijabetes melitus, što može dovesti do dijabetičke angiopatije cerebralnih žila;
• Pušenje, koje doprinosi viskoznosti krvi i predisponira tubularne oblike cirkulacijskog sustava do grčenja i sužavanja.
• Lakunarni cerebralni infarkt prolazi kroz nekoliko faza:
• Najostriji, što je 3 dana;
• Ostroy, do 28 dana;
• Rani oporavak, koji je 6 mjeseci nakon srčanog udara;
• Kasna rehabilitacija, koja traje oko 2 godine.

Ova podjela na razdoblja nije obvezujuća. Stoga se ova klasifikacija smatra uvjetnom.

simptomi

Lakunarni infarkt, za razliku od uobičajenog, leži u dubinama cerebralnog tkiva. To znači da cerebralni korteks ostaje netaknut. Ta značajka anatomskog položaja zone laktarnog infarkta često dovodi do činjenice da patološko stanje nije popraćeno gubitkom svijesti. Česta obilježja s cerebralnim infarktom nisu uvijek prisutna.

To znači da ne može biti nedostataka organa vida ili kršenja pisanih i govornih funkcija motorne sfere. To je često razlog da se bolest ne dijagnosticira. Ili otkrivena s odgodom. Simptomi karakteristični za lakunarni infarkt bit će:

• Simetrično povećanje tonusa mišića cijelog tijela;
• Konvulzivni sindrom;
• Gubitak memorije;
• Poremećaj balansne funkcije;
• Poremećaj stolice i mokrenja.
• Ovi znakovi se možda neće pojaviti odjednom, već tijekom vremena. To se obično događa ovako:
• Jednostrana slabost pojavljuje se u nekoliko mišićnih skupina;
• Postoji povreda osjetljivosti kao taktilnog, temperaturnog i bolnog plana;
• Pojavljuje se sindrom "neugodne ruke", koji karakterizira pareza više od jednog zgloba odjednom.
• Klinička slika može se odvijati na nekoliko varijanti slijeda događaja. Dakle, lacunarni infarkt ima karakter:
• Motor, u kojem je pokretljivost udova ograničena;
• Osjetljivo, sa smanjenjem različitih vrsta osjetljivosti u različitim dijelovima tijela;
• Koordinator u kojem je funkcija koordinacije pokreta uznemirena. Bolesnika muči vrtoglavica, nestabilnost hoda;
• Povezan s intelektualnim teškoćama. Istodobno, mentalni procesi usporavaju, smanjuju se pamćenje i pozornost.

efekti

Komplikacije nakon pretrpljenog lakunarnog infarkta mozga mogu biti vrlo različite. Oni će ovisiti o sljedećem rasponu čimbenika:

• Područja oštećenja mozga;
• Veličina područja oštećenja;
• Pravodobnost dijagnostičkih mjera i adekvatnost liječenja.
• Posljedice lakarnog infarkta mogu dovesti do takvih negativnih komplikacija kao:
• Poremećaj koordinacije;
• Povreda inteligencije tipom demencije;
• Gubitak memorije;
• Smanjena sposobnost analize.
• Smetnje tijekom mokrenja i defekacije;
• Nedostaci govora;
• Promjene u mentalnom stanju osobe. Za pacijenta karakterizira suzavost, histerija, depresija.

Dijagnostička ispitivanja i taktike liječenja

Prepoznavanje lakunarnog infarkta ne sastoji se samo u analizi pacijentovih pritužbi, nego iu primjeni instrumentalnih tehnika. To uključuje:

• CT - kompjutorska tomografija;
• MRI - snimanje magnetskom rezonancijom;
• EKG - elektrokardiogram;
• Ultrazvučno duplex skeniranje, koje omogućuje otkrivanje defekta u zidu krvnih žila.

Pomoću rendgenskih metoda za ispitivanje organa moguće je dobiti virtualne dijelove mozga, što omogućuje razumijevanje detaljne slike stanja cerebralnog tkiva. Uz instrumentalne metode provodi se i laboratorijska dijagnostika. Uključuje:

• test krvi: opća i biokemijska;
• urina: Općenito.

Liječenje lakarnog infarkta zahtijeva osnovnu terapiju. Sastoji se od upotrebe sljedećih lijekova:

• metaboličkog;
• neuroprotektivna;
• Stimulatori cerebralne cirkulacije.

Osim toga, primjena terapije lijekovima usmjerena je na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala infarkt lacunara. Bilo da je to ateroskleroza, hipertenzija ili dijabetes. No, najvažnija točka u liječenju bolesti, očito, je razdoblje rehabilitacije. To je zbog činjenice da se liječnik obično bavi postignutim srčanim napadom.

Kompleks rehabilitacijskih postupaka sastoji se od čitavog niza aktivnosti. Oni su i medicinski, pedagoški, pravni, socijalni i psihološki. Međutim, bez obzira na to koje područje djelovanja te mjere pripadaju, sve one imaju za cilj obnavljanje izgubljenih funkcija mozga. Program rehabilitacije sastoji se od sljedećih brojnih načela:

• Najraniji početak oporavka, koji pruža najplodniju rehabilitaciju i pomaže u izbjegavanju sekundarnih komplikacija u obliku kontraktura ili kongestivne pneumonije, tromboflebitisa;
• Rehabilitaciju treba obaviti specijalist. Budući da nepravilna provedba programa može dovesti do beskorisnog gubitka dragocjenog vremena, što će pacijenta lišiti šanse za oporavak;
• Metodolog, neurolog i fizioterapeut, psihijatar, radni terapeut i logoped u slučaju poremećaja govora uključeni su u oporavak;
• Rehabilitacija se ne može provesti bez pomoći rođaka, koji ne samo da će moralno podržati pacijenta, već i pomoći u svakodnevnom životu.

Prognoza i prevencija

Buduće stanje pacijenta, nakon što je pretrpio lakunarni infarkt, ovisi o mnogim čimbenicima. Sastoje se od:

• Dob pacijenta;
• Prisutnost popratnih bolesti;
• Pravodobnost pruženog liječenja;
• Prevalencija zahvaćenog područja.

Jedna praznina nakon srčanog udara izaziva povoljna očekivanja od stručnjaka. To znači da će se izgubljene funkcije postupno vratiti pacijentu tijekom mjera rehabilitacije. Možda se ne vrate u potpunosti, no većina njih će se vratiti u normalu. Unatoč tome, rezidualni učinci mogu postojati.

Ne postoji specifična profilaksa protiv srčanog udara. Nema cjepiva ili posebne pilule koja će izliječiti osobu od srčanog udara. Međutim, postoje brojne aktivnosti koje će pomoći u sprečavanju patološkog procesa. Važno je razumjeti da postoji rizična skupina ljudi predisponiranih za bolest. Znajući to, moguće je pokušati izbjeći pojavu lakarnog infarkta.

Glavni mehanizam okidača, tj. Provokatorski faktor nekroze, je nepovoljan način života, stres i stalno opterećenje na ciljne organe, a to su mozak, vaskularna mreža i srce. Najpovoljniji i optimalni lijek za prevenciju srčanog udara je Aspirin. Ovaj lijek poznat svima ima vrlo važno svojstvo - antiplatelet.

Njegova upotreba smanjuje vjerojatnost ponavljanja srčanog udara mnogo puta. Stoga je često "Aspirin" prvi lijek koji ambulanta daje pacijentu koji je imao srčani udar. Od pacijenta se traži da žvače 250 mg lijeka odjednom, a zatim propisuje duže vrijeme. Uzmite lijek koji vam je potreban samo u čistom obliku. Ali osim toga, morate promijeniti svoj životni stil. To uključuje sljedeća načela:

• Slijedite dijetu koja ne sadrži hranu s visokim sadržajem šećera i kolesterola;
• Praćenje krvnog tlaka i njegova korekcija u slučaju promjena pokazatelja iz norme;
• Suzdržavanje od loših navika kao što su alkohol i pušenje;
• Smanjenje faktora stresa, prekomjernog rada i stresa;
• Ne zaboravite na tjelesnu aktivnost;
• Nazovite svog liječnika ako vidite simptome anksioznosti.

Autor članka: Liječnik neurolog najviše kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Što je lakarni moždani infarkt

Lakunar infarkta mozga - to su patološke promjene u dubokim arterijama, njihova blokada, što dovodi do pojave malih (ne više od 1,5 cm) žarišta krvarenja. Nakon nekog vremena, na njihovom mjestu pojavljuje se formacija u obliku ciste nazvana praznina.

Bolesti koje povećavaju rizik od moždanog infarkta

Razlikuju se sljedeći uzroci lakarnarnog moždanog infarkta:

1. Trajno povišen krvni tlak, kronična hipertenzija. Bolest se može pojaviti i na pozadini arterijske krize i sa stabilnim pokazateljima.
2. Ateroskleroza arterija mozga. Može se pojaviti kao rezultat abnormalne prehrane koja sadrži životinjske masti. U ovoj bolesti, plak se formira na koronarnim zidovima koji ometaju protok krvi.
3. Šećerna bolest.
4. Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.
5. Infekcija tkiva mozga.
6. Sistemski vaskulitis.
7. Prirođene osobine moždanog tkiva.
8. Preneseni infarkt miokarda.

Pušenje, koje uzrokuje spazam krvnih žila, kao i pretilost, također su faktori rizika.

Klinička slika bolesti

U većini slučajeva napad može biti iznenadan, brzo dovodi do začepljenja arterija, ali može trajati i do pet dana. Ishemijski napadi koji uzrokuju cerebralnu cirkulaciju u malim moždanim arterijama mogu biti prekursori.

Tijekom napada može doći do visokog krvnog tlaka i zbunjenog srčanog ritma. Pojedinačne ciste - praznine ne dovode do paralize tijela. Identifikacija lakunarnog oblika cerebralnog infarkta ometa implicitna manifestacija simptoma:

• Oštećenje pokretljivosti izražava se u nemogućnosti pomicanja udova, postaju manje osjetljive.
• Gubitak koordinacije Pacijent se može žaliti da mu je sve plivalo pred očima, postojan je hod i dezorijentacija.
• Lakunarni oblik bolesti karakteriziraju neurološki poremećaji izraženi u oslabljenom pamćenju, sposobnosti analize, odsutnost logike rasuđivanja, poremećaji drugih procesa u mozgu.

Za trenutni posjet liječniku dovoljno je manifestacija jednog od sljedećih simptoma moždanog udara:

1. Oštra manifestacija slabosti u nogama, nesvjestica, gubitak svijesti;
2. Iskrivljenje lica, obamrlost polovice tijela, udovi, povreda osjetljivosti kože;
3. Teškoća govora i kršenje njezine percepcije;
4. Pacijent počinje vrtoglavicu, teško mu je održavati koordinaciju pokreta;
5. Postoje jaki bolovi u glavi;
6. Grčevi, povećani tonus mišića.

Težina poremećaja ovisi o veličini dijela mozga koji je pogođen moždanim udarom. Simptomi bolesti mogu se manifestirati u snu i ne biti popraćeni gubitkom svijesti. Za razliku od opsežnih moždanih krvarenja, lakunarni oblik nije praćen gubitkom vida. Prognoza ove bolesti je najpovoljnija u usporedbi s drugim oblicima onmka.

Što uzrokuje infarkt mozga

Posljedice lakarnarnog moždanog infarkta ovise o sljedećim čimbenicima:

• Podjela mozga u kojoj je došlo do krvarenja;
• Veličina ognjišta;
• Kako brzo i profesionalno pružiti medicinsku pomoć.

Najčešće bolest dovodi do sljedećih odstupanja:

1. Oslabljeno pamćenje i govor.
2. Nekontrolirana defekacija i mokrenje.
3. Pokret postaje ograničen, postoji nesiguran hod.
4. Razvija se demencija. Godine promatranja ukazuju da se Parkinsonizam pojavljuje kod pacijenta nakon godinu dana, a kasnije i vaskularne demencije.
5. Koordinacija kretanja je također smanjena nakon onmk-a.

Vjerojatnosne promjene uslijed ishemijskog moždanog udara su sljedeće:

• Mentalni poremećaji. Pacijent može pasti u dugotrajna depresivna stanja, shvaćajući da je postao teret za svoje bliske. Mogu postojati znakovi agresivnosti ili, obrnuto, suza. Česte promjene raspoloženja.
• Nedostatak osjetilne osjetljivosti mišića lica, ruku ili nogu. Poremećaji kretanja mogu biti izraženi u slabostima nogu (morat ćete se pomaknuti uz pomoć trske) ili rukama (sve do nemogućnosti samostalnog držanja stvari za jelo). Živčana vlakna oporavljaju se još sporije, tako da pacijent treba dugotrajnu rehabilitaciju, čiji je jedan od ciljeva obnavljanje osjetljivosti udova.
• Oslabljeno pamćenje i govor. Pacijent zaboravlja lica, imena, telefonske brojeve i adrese. Ne može normalno govoriti, izgovarati nesuvisle fraze.
• Nedostatak koordinacije pokreta. Nakon napada bolesti, hod se često mijenja, osoba često pada i vrtoglavica.

Prognoza bolesti

Prognoza za lakunarni cerebralni infarkt, za razliku od drugih oblika ishemijskog moždanog udara, je najpovoljnija. U slučaju jednog slučaja bolesti, vraćaju se gotovo sve funkcionalne sposobnosti organizma. Rezidualna osjetilna ili motorička oštećenja donose određenu nelagodu, ali time možete naučiti živjeti.

Kod relapsa može se dijagnosticirati lakunarno stanje mozga. Ova komplikacija je uočena kod većine bolesnika s vaskularnom demencijom. Pacijent često ulazi u njega, pada u depresivno stanje.

Osoba nakon napada bolesti ima problema s pamćenjem, često se ne sjeća adrese prebivališta, ne prepoznaje rođake osobe, nije sposobna analizirati situacije, postaje neuredna.

Dijagnoza cerebralnog infarkta

Može se pojaviti sumnja na lakunarni cerebralni infarkt od strane liječnika na temelju pritužbi pacijenta. No, cjelokupna slika bolesti može se dobiti samo pomoću sljedećih metoda istraživanja:

1. Prije svega, riječ je o kompjutorskoj tomografiji, koja omogućuje dobivanje virtualnog dijela mozga na više razina;
2. Opća laboratorijska analiza krvi i urina, kao i analiza biokemije krvi, prisutnost glukoze u njoj, određivanje razine kolesterola, pokazatelji zgrušavanja krvi;
3. EKG za otkrivanje poremećaja srčanog ritma;
4. Ultrazvuk dupleks skeniranje omogućuje analizu stanja stijenki krvnih žila, prisutnosti kolesterola na njima i oštećenja ploda.

Osnovne taktike liječenja

Liječenje lijekom ovisi o težini bolesti.

Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, pacijentu se često propisuje aspirin (acetilsalicilna kiselina). Mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Za vraćanje mikrocirkulacije krvi, primjerice, može se propisati Nicergolin u obliku injekcija s daljnjim prijenosom na liječenje tabletama.
• Kod kardioemboličkog oblika cerebralnog infarkta, često se propisuje varfarin.
• Neurotrofeji doprinose eliminaciji kisikovog izgladnjivanja mozga i obnavljanju njegovih zahvaćenih struktura. To su: Cerebrolysin, Actovegin.
• U slučaju razvoja demencije propisuju se antikolinesterazni lijekovi: Prozerin, Neuromidin.
• Kada parkinsonizam propisuje lijekove koji smanjuju drhtanje u rukama, na primjer, Cyclodol.
• Budući da se cerebralni infarkt najčešće razvija u pozadini visokog krvnog tlaka, liječnik propisuje odgovarajuće lijekove za stabilizaciju, uzimajući u obzir povezane bolesti, kao što su dijabetes ili bolest bubrega. Za liječenje hipertenzije ne mogu uzeti jake lijekove, osobito ovo promatranje se odnosi na starije pacijente. Smanjenje krvnog tlaka mora biti postupno.

Razdoblje rehabilitacije nakon cerebralnog infarkta ovisi o težini bolesti i obično traje od šest mjeseci do dvije godine. Tijekom tog razdoblja važna je njega i stvaranje zdrave atmosfere za pacijenta od strane rodbine.

Pacijent nakon ishemijskog moždanog udara treba slijediti sljedeće korake:

• Usklađenost s posebnom prehranom protiv kolesterola.
• Moguća tjelesna aktivnost.
• Odbacivanje loših navika.
• Rehabilitacija uključuje pridržavanje preporuka liječnika za liječenje visokog krvnog tlaka. Osim toga, kada je izražen rizik od embolije, pacijentu se prepisuju lijekovi koji čine krv razrjeđivačem.

Stoga je lakarni moždani infarkt bolest nešto blažeg oblika u svojim posljedicama od opsežnog moždanog udara. Međutim, to zahtijeva hitnu hospitalizaciju i pregled, osobito u slučaju recidiva. Možda gotovo potpuno obnavljanje svih tjelesnih funkcija, uz odgovarajuće liječenje i pridržavanje preventivnih mjera.

Što je lakarni moždani infarkt

Lakunarni infarkt - poraz malih perforirajućih arterija mozga. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja protoka krvi u krvnim žilama, što dovodi do smrti tkiva.

Ime je povezano s činjenicom da je ovaj proces popraćen formiranjem praznine - šupljine koja je lokalizirana u dubokim dijelovima mozga.

Ova patologija podrazumijeva pojavu malih lezija - od 15 do 20 mm u promjeru, ali su izuzetno opasne.

• Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Najčešći uzroci lacunarnog cerebralnog infarkta su kardiogene embolije i okluzija arterija.

Čimbenici rizika

Bolest se u pravilu manifestira u starijoj generaciji - većina pacijenata su osobe starije od 60 godina. Postoje i brojni čimbenici koji mogu potaknuti razvoj patologije.

To uključuje sljedeće bolesti:

• reumatska oštećenja srca;
• aritmije - odstupanja od normalnog srčanog ritma, kao i kršenje vaskularne prohodnosti;
• infarkt miokarda;
• uobičajene bolesti tijela, od kojih treba posebno razlikovati dijabetes.

Obilježje patologije je odsustvo akutne faze, nesvjestica. Često se manifestira noću, za vrijeme spavanja.

simptomi

S obzirom na ozbiljnost bolesti, kao i na činjenicu da ona postaje „mlađa“, trebate znati simptome s kojima je karakterizirana, tako da, ako je potrebno, pružite odgovarajuću pomoć na vrijeme.

Prvi znakovi mogu se promatrati i 3-5 dana prije početka napada. To uključuje visoki tlak, značajne skokove krvnog tlaka na pozadini visokog venskog tlaka. Osoba ostaje svjesna čak i za vrijeme napada, unatoč činjenici da lezije utječu na duboke dijelove mozga.

Klasična manifestacija patologije, koja se primjećuje u gotovo svim slučajevima, je poremećaj u mišićima koji su odgovorni za funkcioniranje jedne strane tijela. Više od 50% slučajeva poremećaja govora, motorne koordinacije, problemi s kretanjem.

Posljedice bolesti mogu biti različite. U polovici slučajeva kada je pacijentu pružena pravodobna i odgovarajuća pomoć, prognoza može biti povoljna. Od velike je važnosti stupanj oštećenja, kao i oštećenja određene zone.

Lakunarni infarkt može izazvati sljedeće učinke:

Stoga je invaliditet u lakarnom moždanom infarktu vrlo vjerojatan ishod.

lokalizacija

U većini slučajeva lezije u lakunarnom infarktu uočene su u bijelom dijelu moždanog tkiva, ganglijima, u unutarnjoj kapsuli i talamusu. Ove lezije čine oko 80%. Još 20% su lezije malog mozga i mosta mozga.

Poznato je da se lezije u lakarnom infarktu nikada ne šire u cerebralni korteks. Kada dođe do promjena u perforirajućim arterijama uzrokovanim hipertenzijom.

To uključuje:

• fibrinoidna nekroza;
• hijalinoza vaskularnog zida;
• prisutnost naslaga kolesterola;
• plasmorrhages;
• zamjena mišićne i elastične strukture vezivnog tkiva mozga.

Ove promjene dovode do začepljenja krvnih žila, njihovog sužavanja, a time i do prekida protoka krvi, prehrane tkiva i njihove smrti.

Lakunarni infarkt može biti popraćen raznim simptomima, oni se razvijaju ovisno o mjestu lezije.

Najčešći su:

• najčešće se pojavljuje i čini oko 55% slučajeva;
• opaženo je kada se praznina nalazi unutar tkiva mosta, u stražnjem dijelu bedra unutarnje kapsule;
• tijek bolesti je praćen plegijom ili paralizom jedne polovice tijela nasuprot lokalizaciji lezije;
• nema drugih neuroloških simptoma.

• prema statistikama, to je oko 21% slučajeva;
• razvija se s lezijama koje se nalaze u područjima ventralnog talamičkog ganglija;
• to mijenja osjetljivost - reakcije na temperaturu, bol, dodirni kontakt itd.;
• poremećaji osjetljivosti utječu na glavu, udove, tijelo. Obično s vremenom oslabljuju ili potpuno nestaju.

• Ovaj sindrom je tipičan za situacije u kojima se promatraju lezije unutar Ponsa, dorzalnog kuka unutarnje kapsule;
• Popratni znakovi su: umjereno mišićna slabost, koja se proteže do gornjih i donjih udova, piramidalni poremećaji, ataksija.

• jedan od rijetkih sindroma;
• uzrokovane položajem praznina u bazalnim slojevima živčanog tkiva mosta;
• manifestiraju se govorni poremećaji, nestabilnost pri hodu, narušavanje rada gornjeg ekstremiteta;
• u nekim slučajevima razvija se plegija ili paraliza mišića udova.

Rijetki, ali vjerojatni sindromi:

• hiperkinetički, u kojem postoje nekontrolirani pokreti udova;
• pseudobulbarni sindrom;
• hodanje malim koracima;
• nekontrolirani poriv za mokrenjem;
• Parkinsonova bolest;
• hemipareza i hemianestezija.

Dijagnoza lakunarnog infarkta mozga

Ako se sumnja na lakunarni infarkt, pacijent bi trebao biti pod stalnim nadzorom stručnjaka. Početni testovi i dijagnostičko testiranje trebali bi potvrditi prisutnost arterijske hipertenzije. Težina simptoma može se povećati u roku od nekoliko sati ili dana nakon napada.

Sam napad često preuzima osobu u snu. U ovom slučaju, čak i navečer možete promatrati "prva zvona": migrenu i visoki krvni tlak. Međutim, većina ljudi ne obraća posebnu pozornost na ove simptome, jer se pripisuju normalnom umoru. Ujutro je vidljiva ukočenost mišića, slabost, dezorijentacija.

Uz pravovremenu pomoć, obnova može potrajati i do šest mjeseci. Dijagnoza se izvodi pomoću MRI i CT.

Patogeneza infarkta miokarda opisana je u sljedećoj publikaciji.

Zahvaljujući njima određuju se dimenzije praznih mjesta, nakon čega se postavlja dijagnoza i priprema program liječenja, uklanjanje arterijske hipertenzije.

razlike

Lakunarni infarkt je tip ishemijskog infarkta. Karakteristična klinička i morfološka slika razlikuje je od ostalih vrsta.

Značajnu ulogu u razvoju lakunarnog infarkta imaju individualne anatomske značajke tijela - kada je kolateralna opskrba krvlju slabo razvijena.

Glavni uzrok lacunarnog infarkta je dugotrajna arterijska hipertenzija. Istovremeno, težina simptoma ovisit će ne samo o veličini krvnog tlaka, već io karakteristikama organizma, što utječe na povećanje dijastoličkog tlaka, pri čemu nema normalnog pada tlaka tijekom spavanja.

Za lakunarni infarkt prati prisutnost specifičnih znakova:

• slučajna detekcija, jer patologija može biti gotovo asimptomatska;
• biti u punoj svijesti čak iu akutnoj fazi bolesti;
• odsutnost znakova oštećenja kortikalnih struktura mozga: nema povrede govorne funkcije, pamćenja, gubitka sposobnosti čitanja, pisanja;
• s visokim stupnjem vjerojatnosti, moguć je praktički potpuni oporavak, koji ne zahtijeva dugo vrijeme.

Istodobno, ako pacijent ima difuzno oštećenje moždanog tkiva, simptomi se ne mogu pojaviti, nego postupno postaju sve izraženiji.

Takvi znakovi mogu uključivati: oštećenje pamćenja, povećan tonus mišića, nemogućnost kontrole procesa mokrenja.

Liječenje i prevencija

Liječenje lakunarnog infarkta, za razliku od ishemijskog, uključuje uporabu samo osnovne terapije. U ovom slučaju metode diferencirane terapije (tromboliza) nisu relevantne.

Liječenje uključuje sljedeće aktivnosti:

• eliminacija glavne vaskularne bolesti (može biti dijabetes, hipertenzija, ateroskleroza);
• normalizacija cirkulacije krvi;
• korištenje neuroprotektora, kao i lijekova koji poboljšavaju metabolizam.

Opasnost od razvoja bolesti uvelike se povećava u trenutnom ritmu života: stresnim uvjetima, značajnim opterećenjima krvnih žila i srcu.

Najbolji alat koji se može poduzeti za prevenciju lakunarnog infarkta je aspirin. Preporučuje se da se koristi u čistom, otopljenom obliku.

Preporučljivo je pridržavati se zdravog načina života:

• slijediti prehranu, dijetu, osim hrane visoke lošeg kolesterola, šećera;
• uzimati lijekove čija je akcija usmjerena na jačanje zidova arterija mozga;
• stalno prati razine krvnog tlaka;
• odustati od loših navika i držati se umjereno aktivnog načina života, pokušavajući provesti više vremena na otvorenom.

O liječenju infarkta miokarda kod kuće, pročitajte ovdje.

Daljnje ćemo raspravljati o moždanom infarktu.

Potrebno je zaštititi se od stresa, razviti naviku odmora, pridržavati se režima. Također, kao preventiva, preporučuje se jednom godišnje pregledati MRI kako bi se na vrijeme otkrile bilo kakve nepravilnosti u posudama.

Lakunarni infarkt mozga - što je to i što je opasno

Što je to - lunarni cerebralni infarkt? To nije ništa drugo nego ishemijski moždani udar s vlastitim fiziološkim i anatomskim značajkama, zbog čega se naziva i lakunarnim.

Ovaj oblik cerebralno-vaskularne bolesti identificiran je zbog otkrića i uvođenja u praksu tehnika koje stručnjacima omogućuju uvid u promjene u mozgu - kompjuterizirano, magnetsko rezonancijsko snimanje (MRI).

Obilježje takvog moždanog udara

To su akutni poremećaji cirkulacije u mozgu koji se razvijaju u dubokim arterijama mozga. Žari su malog promjera, oko 1–1,5 cm, a s vremenom se na mjestu malog dijela ishemije javlja cista, praznina, pa se ovaj tip moždanog udara naziva lakunarnim infarktom.

Prema specijalnoj medicinskoj literaturi, lacunarni srčani udari čine 15% svih moždanih udara. Proučavanje problema u različito vrijeme Ruski znanstvenici-neurolozi: E.I. Gusev, E.V. Schmidt, V.I. Skvortsova. Zahvaljujući njihovim naporima, utvrđeno je da je učestalost problema za radno sposobne osobe (25-64 godine) 1–3 slučaja na 1000 stanovnika.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzroci za praznine su:

1. Arterijska hipertenzija. Razvoj lacunarnog infarkta moguć je i sa svojim kriznim tijekom i sa stabilnim arterijskim tlakom.
2. Ateroskleroza mozga. Unatoč prisutnosti aterosklerotskih lezija glavnih arterija glave, značajna stenoza u većini slučajeva nije otkrivena.
3. Kombinacija ateroskleroze i hipertenzije.
4. Prirođene osobine ili malformacije mozga.
5. Lakunarni moždani udar može biti uzrokovan mikroembolizmom malih arterija. To se događa s nekim poremećajima ritma (atrijska fibrilacija), nakon infarkta miokarda.
6. Šećerna bolest. Povišena razina glukoze u krvi uzrokuje određene dijabetičke lezije - angiopatiju krvnih žila, uključujući mozak. Progresija ateroskleroze izravno je proporcionalna težini dijabetesa.
7. Pušenje. Nikotin povećava viskoznost krvi i uzrokuje spazam (sužavanje) krvnih žila.

Klinika: simptomi i znakovi

Obično se bolest nastavlja bez gubitka svijesti. Zbog siromaštva simptoma često se dijagnosticira kasno. U vrijeme srčanog udara može doći do povećanja krvnog tlaka ili poremećaja ritma. Jednostruke praznine manifestiraju neurološke simptome koji ne dovode do potpune nepokretnosti i potrebe za njegom izvana.

Varijante kliničkih simptoma:

1. Infarkt motornog lakunara. Pojavljuje se blagim ograničenjem pokretljivosti jednog ili oba ekstremiteta.
2. Osjetljivi srčani udar. To je smanjenje osjetljivosti pola tijela ili ekstremiteta.
3. Koordinacijski potez. Otkrivene su koordinacijske abnormalnosti. Pacijent se žali na vrtoglavicu, nesigurnu šetnju zbog neizvjesnosti.
4. Lakunarni infarkt, koji se očituje intelektualnim poremećajima: usporavanje procesa razmišljanja, gubitak pamćenja, pažnja.

Moguće su i druge opcije uz kombinaciju opisanih kliničkih znakova ili, naprotiv, bez ikakvih simptoma.

Opasnost i posljedice

Godine promatranja pokazale su da jedna trećina pacijenata nakon takvih poremećaja cerebralne cirkulacije razvija parkinsonizam godinu dana kasnije, au dugoročnom razdoblju - demenciju ili, na drugačiji način, vaskularnu demenciju.

Još jedna pojava koja se često smatra posljedicom depresije, briga za bolest. To se obično događa kada se pojavi više praznih mjesta.

klasifikacija

Klinička klasifikacija temelji se na kliničkim simptomima i razmatra se u dijelu o simptomima lacunarnog srčanog udara.

U razvoju bolesti postoje:

• najviše akutno razdoblje je prva 3 dana;
• akutni - 28 dana;
• rani oporavak - sljedećih 6 mjeseci nakon poremećaja cirkulacije;
• kasni oporavak - 2 godine.

Zbog dosadnih simptoma i odsutnosti izraženih motoričkih govora i senzornih poremećaja, vrlo je teško opisati karakteristike svakog jaza. Stoga je ovo odvajanje od sekundarne važnosti.

dijagnostika

Sumnja na lacunarni srčani udar može biti na temelju pritužbi pacijenta. Međutim, moguće je govoriti s punim povjerenjem o naravi oštećenja mozga nakon detaljnog pregleda pomoću opreme visoke tehnologije.

To je obično tomografija koja ispituje mozak na različitim razinama. Uređaj čini korak po korak virtualnim rezovima.

Signal iz struktura ljudskog tijela se unosi u osobno računalo radiologa i pretvara u sliku. Što je smola manja, veća je vjerojatnost otkrivanja praznine.

U isto vrijeme potrebno je izvršiti potragu za uzrocima srčanog udara. Dijagnostički kompleks je sljedeći:

1. Opća klinička ispitivanja krvi i urina. Krvni test za glukozu. Biokemijska analiza, uz određivanje kolesterola i lipoproteina, pokazatelji sustava zgrušavanja krvi.
2. Elektrokardiografija za dijagnozu poremećaja ritma (tablica za dekodiranje i EKG norme u odraslih mogu se naći u drugom članku).
3. Ultrazvučno dvostrano skeniranje. Ultrazvuk vam omogućuje da vidite zid krvnih žila s prirođenim manama i znakovima ateroskleroze.

Taktika liječenja

Za adekvatnu terapiju i ubuduće prevenciju recidivirajućih poremećaja moždane cirkulacije, pacijentima se propisuje aspirin kako bi se smanjila agregacija krvnih elemenata (ljepljenje i stvaranje krvnih ugrušaka) i poboljšala njegova fluidnost. Najprikladnija doza je 75 mg acetilsalicilne kiseline, proizvedene posebno za tu svrhu.

Normalizacija cirkulacije krvi postiže se propisivanjem lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Optimalan izbor su Nicergoline, Vinpocetine i pentoxifylline. Prvo, tijek intravenskih kapljičnih injekcija, s prijelazom na dugotrajni unos oblika tableta.

Istodobno se preporučuju neurotrofije - lijekovi koji optimiziraju opskrbu mozga kiseonikom i stimuliraju oporavak. To su Cerebrolysin, Actovegin, Citicoline i Ginkgo Biloba preparati (memantin, tanakan, bilobil).

S razvojem znakova demencije i formiranjem lacunarnog stanja, antikolinesterazni lijekovi i prekursori acetilkolina, biološki aktivne tvari, sudjeluju u provođenju impulsa duž živčanih trupaca. To su prozerin, neuromidin, galantamin u traženim dozama.

Kod parkinsonizma pacijent mora uzeti određene lijekove za smanjenje tremora (ciklodol, amantadin).

Budući da je vodeći uzrok hipertenzija, njegovo odgovarajuće smanjenje može se smatrati jednom od karika u procesu liječenja. Terapeut i kardiolog biraju odgovarajuću dozu i kombinaciju lijekova. Prilikom određivanja sheme korekcije razmatraju se dob pacijenta i prisutnost značajnih pridruženih bolesti: šećerna bolest, kronična bolest bubrega.

Prognoza i prevencija

Gore je spomenuta uloga aspirina i drugih lijekova za razrjeđivanje krvi. Međutim, bez korekcije načina života, promjene u uobičajenim stavovima o prehrani i lošim navikama, uspješna borba protiv posljedica lakunarnog infarkta, prevencija lacunarnog stanja i vaskularne demencije nije moguća.

Što se podrazumijeva pod ovim:

1. Povećana motorička aktivnost, smanjenje prehrane, hrana koja sadrži kolesterol.
2. Prestanak pušenja i zlouporaba alkohola. Čaša suhog crnog vina dopuštena je bez drugih kontraindikacija.
3. Apsolutna usklađenost sa svim preporukama za liječenje hipertenzije i dijabetesa.

Otkrivanje znakova aterosklerotskih lezija tijekom ultrazvučnog dupleks skeniranja, visoke razine "lošeg" kolesterola i lipoproteina su indikacije za propisivanje hipokolesterol prehrane i lijekova za snižavanje kolesterola.

Oni uzimaju ove lijekove dugo vremena, pod kontrolom biokemijske analize krvi zbog svoje hepatotoksičnosti. Ako je izražena, više od 70%, stenoza glavnih arterija, preporučuje se savjetovanje vaskularnog kirurga.

Prognoza ovisi o disciplini pacijenta i njegovih rođaka, koji bi trebali biti zainteresirani za oporavak i sprječavanje razvoja intelektualnih poremećaja kod pacijenta.

Loše prepoznatljiv i prilično opasan lakarni moždani infarkt

Razvojem akutne ishemije u moždanom tkivu mogu nastati male šupljine - praznine. Prati ih lagana i umjerena jačina pokreta, govor, osjetljivost. Nakon toga, kod pacijenata sa smanjenim gubitkom pamćenja, usporava procese razmišljanja. Neuroprotektori, vaskularni lijekovi i antiplateletna sredstva koriste se za liječenje.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci lakunarnog infarkta mozga

Razvoj ovog moždanog udara najčešće izaziva arterijsku hipertenziju. Kod teške hipertenzije javljaju se promjene u perforacijskim arterijama - taloženje lipidnih kompleksa, zamjena mišićnih i elastičnih vlakana vlaknastim, nekroznim žarištima u zidovima. Angiopatija je popraćena zadebljanjem zidova, smanjenjem lumena krvnih žila, smanjenjem prehrane mozga. Ishemija i stanična smrt dovode do stvaranja malih šupljina - praznina.

Perforacijske arterije imaju mali promjer (oko 2 mm) i duljinu do 10 mm. Oni opskrbljuju krv bijelom tvari, povezuju krvne žile korteksa i središnji dio mozga u jednu mrežu. Područje moždanog udara u većini slučajeva nalazi se u subkortikalnom području, unutarnjem dijelu ili moždanom deblu. Cerebralna mikroangiopatija također može dovesti do:

• aterosklerotske promjene;
• zlouporaba alkohola;
• kronične bolesti pluća;
• zatajenje bubrega;
• dijabetes melitus;
• infekcije;
• autoimune bolesti.

Postinfarktna kardioskleroza, atrijsko treperenje, defekti ventila mogu uzrokovati tromboemboliju moždanih žila ili karotidnih, vertebralnih arterija, nakon čega slijedi lakunski udar.

I ovdje više o ishemičnom moždanom udaru.

Simptomi patologije

Početak bolesti je akutan ili postepen, u prvom slučaju simptomi se povećavaju u razdoblju od 1 do 1,5 sati, au drugom se pojavljuju fokalni poremećaji u trajanju od 3 do 5 dana. Ponekad prolazni ishemijski napadi prethode lakunarnom moždanom udaru. Za razliku od normalnog moždanog infarkta, kod lakunara nema mučnine, povraćanja, gubitka svijesti, jake glavobolje.

Karakteristične značajke ove patologije:

• djelomični poremećaj kretanja i osjetljivost u udovima;
• poteškoće u koordinaciji pokreta, gutanja;

Jednostavna ataksija u ruci

Tijek moždanog udara nije težak, poznate su varijante skrivenih, tihih lezija mozga. Ova situacija se ne smatra povoljnom, jer u nedostatku pravodobne dijagnoze i kompleksne terapije pojavljuju se ozbiljniji poremećaji pamćenja, percepcije i obrade informacija, nemogućnost svrhovitih pokreta.

Što je opasan lakunarni infarkt

Dugo vremena, ovaj tip srčanog udara smatrao se benignom razvojnom opcijom. No, opažanja pacijenata koji su čak doživjeli blagi tip akutne cerebralne ishemije pokazali su da su njihovi poremećaji kognitivne funkcije napredovali s vremenom, njihov intelekt se smanjivao, pojavili su se znakovi drhtanja udova poput parkinsonizma, pojavili su se mentalni poremećaji.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdila ta bolest, treba uzeti u obzir:

• hipertenzija;
• srčane aritmije;
• dijabetes;
• discirculatory encephalopathy;
• ishemijski napadi;
• blage ili umjerene fokalne neurološke poremećaje;
• mikroangiopatija temeljnih žila - sužavanje arteriola i širenje središnje vene.

Da bi se vidjelo fokusiranje uništavanja moždanog tkiva, treba izvršiti MRI ili CT, ali s promjerom šupljine od 1–5 mm, njegova detekcija predstavlja značajne poteškoće. U takvim slučajevima uzimajte u obzir samo kliničke manifestacije, koje također nisu uvijek dovoljne.

Liječenje lakarnog infarkta mozga

Prva stvar koju trebate postići kako biste postigli stabilizaciju krvnog tlaka. U tu svrhu najučinkovitiji su ACE inhibitori. Perindopril, jer štiti od progresije kognitivnih (kognitivnih) poremećaja. Lijekovi su dostupni pod nazivom Prestarium, Prenes, Stopress. Koristi se samostalno ili u kombinaciji s Arifonom. Prikazani su i lijekovi iz sljedećih skupina:

Što je opasan lacunarni cerebralni infarkt: učinci i simptomi

Ako je osoba razvila lakarni moždani infarkt, posljedice mogu biti vrlo teške, čak i do poremećaja govora i razvoja paralize udova. Moždani udar je najčešći uzrok prerane smrti stanovništva. Oštećenje mozga nastaje kao posljedica akutnog kršenja moždane cirkulacije.

Moždani udar nije samostalna bolest, već posljedica druge patologije (hipertenzija, tromboza, tromboembolija). Postoje 2 oblika moždanog udara: hemoragijski i ishemijski. Lakunarni infarkt je u drugom tipu. Što je etiologija, klinika, liječenje i posljedice lakarnog moždanog infarkta?

Značajke laktarnog infarkta

Mozak se hrani arterijama. Oni su veliki, srednji i mali. Kod lakunarnog tipa moždanog udara formiraju se male infarktne ​​žarišta veličine 10-15 mm. To se događa zbog začepljenja malih arterija mozga. U općoj strukturi cerebralnih infarkta, udio lakunarnog infarkta je oko 20%. Ova patologija je češća u starosti. Što je osoba starija, veći je rizik od razvoja akutnog kršenja moždane cirkulacije. Lakunarni tip oštećenja mozga je manji moždani udar. U ovom slučaju, neurološki poremećaji su privremeni. U većini slučajeva, funkcija živčanog sustava se obnavlja.

Lakunarni moždani udar je različit po tome što se manifestira samo fokalnim neurološkim simptomima. Meningealni i cerebralni simptomi su odsutni. Često ova patologija prolazi nezapaženo od strane pacijenta i slučajno se otkriva tijekom CT ili MRI mozga. U ovoj vrsti ishemijskog moždanog udara, na pozadini akutnog nedostatka kisika, u debljini mozga formiraju se male šupljine, nazvane lacunee. Ogranci su najčešće lokalizirani u bazalnim ganglijima, na bazi mosta.

Etiološki čimbenici

Koji su uzroci lakarnog infarkta mozga? Trenutno su glavni etiološki čimbenici ove patologije sljedeći:

• hipertenzija;
• ateroskleroza cerebralnih arterija;
• prisutnost krvnih ugrušaka;
• tromboembolija.

Glavni razlog je visok pritisak. Nepoštivanje preporuka liječnika, neredovito uzimanje antihipertenzivnih lijekova, učestale hipertenzivne krize - sve su to početni čimbenici za razvoj lakarnog mozga. Primarna arterijska hipertenzija uzrokovana je kvarom srca.

Uzrok može biti IHD, infarkt miokarda.

Česti uzrok začepljenja arterija je ateroskleroza. Pojavljuje se na pozadini loše prehrane i poremećaja metabolizma lipida. Istodobno se na unutarnjem zidu posude formiraju plakovi, stežući lumen arterija i potičući agregaciju trombocita.

Drugi mogući uzroci srčanog udara uključuju zarazne bolesti malih krvnih žila mozga, autoimunu patologiju. Glavni uzrok lacunarnog infarkta je akutno ili subakutno narušavanje hemodinamike. U ovoj situaciji govorimo o hipertenzivnoj krizi. Ovo stanje karakterizira porast krvnog tlaka do vrijednosti koje su nepodnošljive za pacijente. Svaka osoba ima svoje kriterije za razvoj krize.

Postoje brojni faktori koji pridonose razvoju srčanog udara. To su: pušenje, zlouporaba alkohola, mali broj kolaterala između arterija, prisutnost dijabetesa, nezdrava prehrana, stres, poremećaji srčanog ritma, nasljedna predispozicija, stara ili starost. Prekomjerna tjelesna težina i hipodinamija također su čimbenici rizika. Lakunarni infarkt se češće javlja kod muškaraca. Osobe starije od 85 godina imaju najveći rizik od moždanog udara.

Kliničke manifestacije

Simptomi moždanog udara u lacunarnom mozgu su različiti. Lakunarni moždani udar karakteriziraju žarišni simptomi. To je zbog činjenice da se praznine formiraju duboko u mozgu, bez utjecaja na korteks i omotač mozga. U većini slučajeva, ovaj oblik cerebralnog infarkta razvija se prolazno. Značajke su sljedeće:

• poremećaji kretanja;
• teškoća govora;
• oslabljena osjetljivost kože;
• povećan tonus mišića;
• konvulzije;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• promjena hoda;
• disfunkcija zdjeličnih organa;
• oštećenje pamćenja.

Moždani udar može proći nezapažen od ljudi. Svijest nije poremećena. Simptomi se često javljaju tijekom spavanja. Najčešće se razvijaju moždani udar. Karakterizira ga samo poremećaj kretanja. Kada se to dogodi, pareza udova, mišića lica. Najčešće je pareza jednostrana. Težina takvih povreda određena je veličinom područja nekroze mozga. Uz poraz talamusa mogu se pojaviti senzorni poremećaji. To se očituje u obliku promjena osjetljivosti i parestezije.

Ponekad su senzorni i motorički poremećaji međusobno povezani. Za lakunski cerebralni infarkt, tipičan je simptom neugodne ruke. Potonje se može kombinirati s dizartrijom (oštećena govorna funkcija). Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na uključenost u temelje mosta. Simptomi moždanog udara ne javljaju se odmah, već nakon nekog vremena. To otežava dijagnozu. Za razliku od ekstenzivnih moždanih udara, nema oštećenja vida u lacunariji. Razmatrani oblik cerebralnog infarkta ima najpovoljniji smjer i prognozu života.

Posljedice cerebralnog infarkta

U lakarnom infarktu mozga, učinci su različiti. Oni ovise o sljedećim čimbenicima:

• područja oštećenja mozga;
• vrijednosti područja infarkta;
• pravovremenu dijagnozu i adekvatnost skrbi.

Najčešće posljedice lakunarnog udara su:

• oštećenje pamćenja;
• razvoj demencije;
• kršenje procesa defekacije i mokrenja;
• hipersalivacija;
• krutost kretanja;
• nevjerojatan hod;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• oštećenje govora.

Mentalno stanje pogođene osobe često se mijenja. On postaje zlokoban, histeričan. Sve te promjene, za razliku od opsežnog moždanog udara, ne predstavljaju prijetnju životu. Međutim, kvaliteta života se značajno pogoršava. Ponekad su potrebne godine da se obnovi motorička funkcija i govor.

Dijagnostičke mjere

Liječenje se provodi samo nakon pregleda pacijenta. Dijagnoza uključuje:

• MRI ili CT snimanje mozga;
• istraživanje pacijenta;
• vanjsko ispitivanje;
• mjerenje krvnog tlaka, brojanje impulsa;
• mjerenje temperature;
• slušanje srca i pluća;
• provođenje elektrokardiogram;
• otkrivanje simptoma meningeala;
• testovi krvi i urina;
• ispitivanje sastava lipida u krvi;
• angiografija.

U procesu istraživanja od velike je važnosti identificirati čimbenike rizika za razvoj moždanog udara u bolesnika (hipertenzija, ateroskleroza, kriza i ranije pretrpljeni srčani udar). Da bi se isključio masivan srčani udar, utvrđeni su meningealni simptomi (Kernig, Brudzinsky). Glavna dijagnostička metoda je CT ili MRI. Uz njihovu pomoć možete otkriti lezije (lacunee) čija veličina može biti od 0,1 cm do 2 cm.

Medicinska taktika

Liječenje ove patologije treba biti sveobuhvatno.

Terapija je usmjerena na poboljšanje cirkulacije krvi, normalizaciju krvnog tlaka, poboljšanje kognitivnih funkcija.

Osnovna terapija uključuje:

• korištenje neuroprotektora (cerebrolizin);
• upotreba antihipertenzivnih lijekova (pod visokim tlakom);
• oksigenacija krvi i normalizacija vanjskog disanja;
• korištenje nitrata (u slučaju IHD-a);
• eliminacija cerebralnog edema;
• normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže;
• korištenje simptomatskih sredstava.

Za liječenje i prevenciju re-lakunarnog udara koriste se antiplateletna sredstva ("Aspirin").

U slučaju arterijske embolije, može se primijeniti varfarin. Da bi se spriječio razvoj demencije, liječnik može propisati sljedeće lijekove: Neuromedin, Gliatilin, Memantine. Ako osoba razvije depresiju i pseudobulbarni sindrom, mogu se koristiti fluoksetin i amitriptilin. Kada se otkrije ateroskleroza, liječenje uključuje dugotrajnu upotrebu statina. Tako, lakarni mozak ne prolazi bez traga.

Njegova prognoza je relativno povoljna.