Benigna pozicijska vrtoglavica ili otolitijaza

Benigna vrtoglavica - bezopasna, potpuno reverzibilna i sigurna.
Paroksizmalna - paroksizmalna, iznenadna, kratkotrajna.
Položaj - povezan s položajem glave ili tijela.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je vrlo česta bolest koja se dobro liječi specijalnim vježbama kod kuće ili uz pomoć jedne medicinske manipulacije. Međutim, mnogi pacijenti prvi put čuju o meni prvi put iz DPPG-a, jer su dugo vremena bili neuspješno liječeni zbog cervikalne osteohondroze ili "loših krvnih žila".

Uzroci benigne pozicijske vrtoglavice.
Iz grčkog, termin otolitijaza doslovno prevodi "kamenje u uho". Svatko zna o kamenju u žučnom mjehuru, bubrezima, pa čak iu žlijezdi slinovnice. A malo ih je čulo za kamenje u uhu.
U unutarnjem uhu osobe postoji labirint odgovoran za ravnotežu. Zbog nepoznatih razloga, kalcijevi se kamenčići formiraju unutar labirinta, koji se slobodno kreću unutar zahvaćenog uha, iritiraju vestibularne receptore i šalju pogrešne signale u mozak. I mozak reagira vrtoglavicom i vegetativnim odgovorima.

Kako se javlja benigna pozicijska vrtoglavica ili otolitijaza?
• Iznenadni jaki napadi sistemske vrtoglavice javljaju se u određenom položaju glave (kada je glava nagnuta unatrag ili nagnuta prema naprijed, kada se okreće u krevetu s jedne strane itd.). Pacijent nastoji izbjeći iznenadne provokativne pokrete;
• trajanje napada kratko, do nekoliko minuta;
• Učestalost od nekoliko napada dnevno do 1 puta tjedno;
• Maksimalni intenzitet ujutro, obično se smanjuje tijekom dana;
• U pratnji nistagmusa, mučnine i povraćanja.
• razdoblja egzacerbacije zamjenjuju spontane remisije s nekoliko mjeseci na nekoliko godina;
• Nema gubitka sluha, buke u ušima i glavi, groznice, glavobolje.

Dijagnoza DPPG temelji se na karakterističnim pritužbama pacijenta.
Za potvrdu dijagnoze koristi se provokativni test Dix-Hallpike:
Pacijent sjedi ravno na kauču s glavom koja se okreće za 45 ° udesno. Zatim ga naglo položite na leđa, a glava visi s kauča, držeći skretanje za 45 ° udesno. Gledanje 30 sekundi. Zatim se naglo vratite u početni položaj dok sjedite držeći glavu okrenutu za 45 ° udesno.
Nakon 1-2 minute, okrenite glavu pacijenta 45 ° ulijevo i ponovite isto, ali u suprotnom smjeru.
Kod izvođenja testa u smjeru "bolesnog" uha javlja se nistagmus, vrtoglavica s mučninom i povraćanjem.

Medicinske manipulacije s benignom pozicijskom vrtoglavicom.
Brandt - Daroff posebne vježbe izvode se samostalno. Kada se radi pravilno, javljaju se mučnina, povraćanje i strašna vrtoglavica.
Ujutro, nakon spavanja, sjednite u sredinu kreveta, ispravljajući leđa, noge koje vise s kreveta.
Okrenite glavu 45 ° ulijevo, lezite na desnu stranu s glavom okrenutom prema gore za 45 °, stavite noge na krevet. Ostanite u tom položaju 30 sekundi ili dok ne nestane vrtoglavica. Za povratak u početni položaj (sjedenje na krevetu s nogama dolje i glavom okrenutom 45 ° ulijevo), okrenite glavu ravno.
Zatim okrenite glavu udesno za 45 stupnjeva i ležite na lijevoj strani s glavom okrenutom prema gore za 45 °, nogama na krevetu.
Ostanite u tom položaju 30 sekundi ili dok se ne zaustavi vrtoglavica.
Vratite se na prvobitni položaj (sjedenje na krevetu, noge dolje i okreće glavu za 45 ° u desno) i okreće glavu ravno.
Ponovite vježbu 5 puta.

Ako se tijekom vježbe ne pojavi vrtoglavica, ponovite je sljedećeg jutra. Ako se barem jednom u bilo kojem položaju pojavi vrtoglavica, vježbe morate obaviti barem još dva puta: u popodnevnim i večernjim satima.
Vježbe je moguće dovršiti ako se ne pojavi vrtoglavica u roku od 2-3 dana. Učinkovitost vježbe je oko 60%.

Medicinski manevri Epleya, Semonta, Lemperta djeluju u 95% slučajeva.
Cilj - vratiti "kamenčiće u uho" natrag na svoje mjesto. U nekim slučajevima CPPG se eliminira jednim manevrom unutar nekoliko minuta.
Osobitost manevara je jasna putanja, sporo kretanje s jednog mjesta na drugo (stvoreni su čak i posebni stolci).

Kod izvođenja zahvata moguća je značajna vrtoglavica kod povraćanja. Stoga je 1 sat prije zahvata bolje uzeti 24 mg betahistina. Ako se tijekom manevra pojave vrtoglavice i povraćanje, postupak se provodi ispravno.

U pravilu, 2-4 manevara po tretmanu dovoljna su za potpuno zaustavljanje BPPH.
Nakon manevara, preporuča se spavati s uzdignutim uzglavljem na 45-60 stupnjeva.
Jedini učinkovit lijek je betaserk 24 mg 2 puta dnevno tijekom 1-1,5 mjeseci. Ostali lijekovi su beskorisni.

Diferencijalna dijagnoza.
• Najčešće, vrtoglavica se pripisuje cervikalnoj osteohondrozi ili vertebrobazilarnoj insuficijenciji. Na radiografiji vratne kralježnice nakon 30 godina, svatko ima "taloženje soli", tako da se dijagnoza osteohondroze može napraviti bilo kojoj osobi, ali to je pogrešno.
• Vrtoglavica s ortostatskom hipotenzijom javlja se s naglim porastom, što je povezano s padom krvnog tlaka s naglim porastom.
• Menierova bolest. Sistemska vrtoglavica povezana s gubitkom sluha, bukom, zagušenjima jednog uha. Ako imate problema s ušima, obratite se liječniku ORL ili audiologu.
• Neurom slušnog živca u prvoj fazi bolesti očituje se samo vrtoglavicom. Da bi se isključio tumor slušnog živca, potrebno je napraviti MRI mozga.
• Moždani udar je obično praćen fokalnim neurološkim simptomima. Prvog dana, CT mozak se preporuča kako bi se isključilo krvarenje, a nakon 2-3 dana MRI mozga za potvrdu ishemijskog moždanog udara.
• Neuroza. Psihogena vrtoglavica u praksi vrlo je česta pojava, traje mjesecima i godinama. No, pomoći takvim pacijentima je teško. Liječeni su zbog "loših plovila", a depresija je kategorički odbijena. Ima i mnogo alarmista s hiperventilacijskim sindromom. Takvim pacijentima je potrebna pomoć psihoterapeuta.

Klinički primjer: mlada žena žalila se na napade sistemske vrtoglavice ujutro s mučninom i povraćanjem. - Jesam, ne mogu ustati iz kreveta, odbaciti najmanji pokret glave. Sve juri u ludom vihoru. "Helikopter u glavi." Sve to ne traje dugo, ali vrlo bolno. "
Liječnici hitne pomoći pri prvom napadu prije 1 godine dijagnosticirali su moždani udar. Ali bolničko liječenje za moždani udar nije pomoglo. Sva ispitivanja mozga, vrata i krvnih žila nisu otkrila patologiju. Liječenje vaskularnim olakšanjem nije donijelo. Potpuno zdrava žena bez paralize počela se osjećati smrtno bolesna.

Pozvao me je na akupunkturu. No, tijekom pregleda, pozitivan Dix-Hollpayk test otkriven je na desnoj strani.
Samo jedan manevar i posebna gimnastika dugo su spašavali pacijenta od bolnih manifestacija DPPG-a.
Ako imate slične simptome, pronađite kompetentnog liječnika koji će vas spasiti od bolesti u samo nekoliko minuta.

Simptomi DPPG i liječenje bolesti

Oko 75% osoba koje pate od vrtoglavice, u stvari, doživljavaju ga u vezi s bolešću unutarnjeg uha i vestibularnog aparata. DPPG ili benigni paroksizmalni (često ponavljani) položajni (počinje u određenom položaju tijela) vrtoglavica se odlikuje oštrim napadima vrtoglavice zbog promjene položaja glave ili držanja tijela.

Prema statistikama, oko 40% osoba starijih od 50 godina pati od ovog poremećaja. Također, žene češće žale na njezine manifestacije. U osnovi, bolest se manifestira tijekom tjelesne aktivnosti, u jutarnjim usponima itd.

Mehanizam vrtoglavice

Vertigo je osjećaj kretanja vlastitog tijela u okolnom prostoru. Od vestibularnog aparata do mozga slijede impulsi, što ukazuje na promjenu položaja tijela u prostoru.

Ako postoje bilo kakve smetnje na dijelu vestibularnog aparata, tada mozak pogrešno dešifrira impulse i javlja se osjećaj vrtoglavice.

Često se događa s vrtoglavicom:

• osjećaj mučnine;
• treperenje u očima;
• nedostatak zraka.

Vrtoglavica može biti dva tipa:

U slučaju vestibularne vrtoglavice, razlog leži u kršenju vestibularnog aparata (ozljeda glave, moždani infarkt, itd.).

Uz ne-vestibularnu vrtoglavicu, uzrok leži u oštećenju i disfunkciji drugih sustava i organa (psihogena vrtoglavica, vizualna, kardiovaskularna itd.). DPPG su klasična vestibularna vrtoglavica.

Mehanizam vestibularnog aparata

Da biste razumjeli uzroke DPPG-a i njegovih varijanti, morate razumjeti kako radi auditorni analizator.

Slušni analizator našeg tijela ima tri dijela:

Upravo su stanice smještene u unutarnjem uhu i primaju impulse o položaju tijela (otoliti). Otoliti se nalaze u ovalnoj matici, od koje se protežu tri polukružna kanala.

Svaki kanal ima dvije baze, svaka od njih je proširena i naziva se ampula. U ampuli su specifične stanice prekrivene čašom.

Pitajte liječnika o svojoj situaciji

klasifikacija

Ovisno o tome gdje se otoliti nalaze, postoji nekoliko oblika DPPG:

1. Ako su stanice pričvršćene na kupolu jednog od kanala, onda je to litijaza kupa.
2. Ako stanice slobodno plutaju u šupljini kanala, to je kanalitijaza.

Također postoji podjela na težinu otolitijaze i lokalizaciju problema (prednji, stražnji ili vanjski polukružni kanal).

simptomatologija

• Prvo, DPPG karakterizira intenzivna i neočekivana vrtoglavica koja se javlja u određenim situacijama i na određenom položaju tijela;
• Često se javlja vrtoglavica ujutro, odmah nakon spavanja. Ponekad čak i za vrijeme spavanja, kada spavaš leži na drugoj strani;
• Karakteristična je značajka da se pri povratku u početni položaj - prođe vrtoglavica;
• Ovisno o zahvaćenom kanalu (vanjskom, prednjem ili stražnjem), vrtoglavica će se pojaviti na određenom položaju glave. Na primjer, pojavljuje se vrtoglavica kada je glava nagnuta unatrag ili prema dolje;
• Tijekom dana broj i intenzivna vrtoglavica se smanjuju. Uglavnom se pojavljuju ujutro;
• Prisutnost nistagmusa - ritmičko trzanje oka;
• Vrtoglavica traje od 30 sekundi do 2 minute;
• Mučnina, pa čak i povraćanje, česta je, uz vrtoglavicu;
• Pacijent obično može jasno nazvati zahvaćenu stranu vestibularnog aparata, jer vrtoglavica se očituje kada se okreće u određenom smjeru.

Dijagnoza DPPG

Dijagnoza se postavlja u prisutnosti gore navedenih simptoma, kao iu prisutnosti sljedećih simptoma:

• Napadi traju ne više od 20-24 sata;
• Osim vrtoglavice, postoje simptomi kao što su: blijeda koža, vrućica, pojačano znojenje;
• DPPG uvijek prolazi bez glavobolje, tinitusa i nesvjestica u očima;
• Poremećaj je uvijek napadaj (paroksizmatičan). Napadi dolaze iznenada i ne traju dugo;
• Izvan napada, pacijent se osjeća sjajno;
• Najčešće se DPPG javlja u dobi od 50-60 godina i rijetko se događa kod mladih ljudi.

Specijalist mora napraviti diferencijalnu dijagnozu s takvim bolestima kao što su:

• cervikalna osteohondroza;
• vertebro-vestibularna insuficijencija;
• ortostatska hipotenzija.

razlozi

Čimbenici kao što su:

1. trauma mozga (potres mozga, kontuzije, kontuzije);
2. kirurško liječenje, koje negativno utječe na tijelo;
3. neupalne bolesti unutarnjeg uha;
4. labirintitis - upala kanala unutarnjeg uha;
5. štetni učinci antibiotika;
6. kronične migrene;
7. poremećaji neurotskog kruga (depresija, neuroza, fobije, itd.);
8. virus herpesa;
9. tumori para kranijalnog živca (pred-kohlearni živac);
10. različite patologije srednjeg uha (otitis, evstachivitis);
11. lezije vanjskog uha (zarasla sumporna cijev, itd.);
12. trauma unutarnjeg uha uzrokovana barotraumom (padom tlaka).

dijagnostika

Ako se sumnja na DPPG, koriste se sljedeće dijagnostičke metode.

• audiometrija;
• analiza glukoze u krvi;
• EKG i ultrazvuk srca;
• rendgenski pregled cervikalne kralježnice;
• rendgenska snimka baze lubanje;
• dopplerografija vertebralnih arterija;
• MRI (Magnitorezon sonografija) mozga, kao i kičmene moždine.

Tu je i ne-instrumentalna dijagnostička metoda - Dix-Hallpayka test: pacijent sjedi s uspravnim leđima, liječnik okreće glavu pacijenta za 45 stupnjeva, a zatim je brzo, ali nježno položi na leđa.

Dok je pacijent položen na leđa, glava mu je bačena 120 stupnjeva u tijelo. Odmah nakon toga, liječnik promatra položaj pacijentovih očiju - u slučaju DPPG-a, opaža se nistagmus. Oštećena strana određena je stranom na koju su se oči okretale tijekom nistagmusa.

Tretman DPPG

Postoje dva glavna vektora za liječenje ovog poremećaja:

1. lijekove;
2. nefarmakološki (fizioterapija).

Liječenje lijekovima uglavnom je usmjereno na opće jačanje tijela. To pomaže da biste dobili osloboditi od simptoma kao što su mučnina, emocionalni stres, povraćanje, itd. Također se koristi lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u moždanim žilama. Primjerice, koriste se sljedeći lijekovi: Vestibo, Drahmina, Tsirukal, itd.

Fizioterapija (terapija bez lijekova) uključuje provedbu posebne gimnastike i tzv. Tehnike fizioterapije:

• Gimnastika Brandt-Daroff:

1. nakon što se osoba probudi, mora sjesti na stolicu ili krevet;
2. skrenite lijevu ili desnu stranu (ovisno o kršenju), ostanite u tom položaju najmanje 20-30 sekundi;
3. zauzeti sjedeći položaj;
4. zatim okrenite na drugu stranu i okrenite glavu za 45 stupnjeva;
5. ostanite u tom položaju 20-30 sekundi.
6. povratak na početni položaj.
7. ponovite najmanje 5 puta.

• Gimnastika Epley-Simon:

1. treba točno sjesti;
2. okrenuti glavu u smjeru zahvaćenog uha i ostati u tom položaju 20-30 sekundi;
3. lezite na krevet i bacite leđa za 45 stupnjeva i također ostanite u tom položaju najmanje 20-30 sekundi;
4. okrenite glavu od oštećenog uha i zadržite se 30 sekundi;
5. ležao na strani, zahvaćena uha najmanje 20-30 sekundi;

• Lempertov manevar: ovaj postupak treba obaviti liječnik.

1. Početni položaj pacijenta - sjedenje na kauču. Tijekom cijele sesije, pacijentova glava je fiksirana. Tijekom sesije, pacijentova glava se rotira za 45 stupnjeva u stranu lezije.
2. Tada pacijent leži i glava mu se okreće u suprotnom smjeru od lezije.
3. Tada se pacijent stavi na zdravu stranu uha i okrene glavu već u tom smjeru.
4. Zatim na trbuhu - nosu prema dolje, i opet se glava okrene u istom smjeru.
5. Zatim na sljedećoj strani i opet okreće glavu.
6. Tada pacijent sjedi kroz zdravu stranu i okreće se ponavljaju.
7. Na kraju postupka, pacijent je ograničen u broju zavoja u prvih nekoliko dana, a prvog dana bolesnik mora spavati na jastuku pod kutom od 45-60 stupnjeva.

U teškim slučajevima ponekad se koristi kirurška intervencija. Moguće je napuniti jedan od polukružnih kanala, pa slobodne kalcijeve soli jednostavno neće imati mjesta za naseljavanje.

Također se koristi potpuno ili djelomično uklanjanje jednog od kanala unutarnjeg uha (labirinthektomija). Često se to radi laserskom terapijom. U teškim slučajevima koristi se selektivno ili potpuno uklanjanje vestibularnih vlakana ili cijelog vestibularnog aparata.

Prognoza za ovu bolest je obično povoljna. Pravilnim i pravodobnim liječenjem svi simptomi nestaju u roku od mjesec dana. Postoperativni period oporavka je oko tjedan dana.

LiveInternetLiveInternet

-kategorije

• Audioknjige (1)
• Učenje stranih jezika (1)
• Umjetnost - 1 (50)
• Umjetnost - 2 (50)
• Umjetnost - 4 (17)
• Art-3 (50)
• Računalo. (42)
• MEDICINSKA HRANA - 1 (50)
• MEDICINSKA HRANA - 5 (1)
• MEDICINSKA HRANA -3 (48)
• Medicinska prehrana -4 (50) t
• MEDICINSKA HRANA- 2 (50)
• Ljudi i sudbine - 2 (37)
• Ljudi i sudbine -1 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 1 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 13 (50)
• Medicina za vas - 16 (49)
• MEDICINA ZA VAS - 17 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 19 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 2 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 20 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 22 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 23 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 4 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 5 (50)
• MEDICINA ZA VAS - 6 (50)
• Medicina za vas - 7 (49)
• MEDICINA ZA VAS - 9 (49)
• MEDICINA ZA VAS -10 (50)
• MEDICINA ZA VAS -11 (50)
• MEDICINA ZA VAS -12 (50)
• MEDICINA ZA VAS -14 (50)
• MEDICINA ZA VAS -15 (50)
• MEDICINA ZA VAS -18 (50)
• MEDICINA ZA VAS -3 (50)
• MEDICINA ZA VAS -8 (50)
• MEDICINA ZA VAS _21 (50)
• GLAZBA - 2 (50)
• GLAZBA -1 (50)
• GLAZBA -3 (12)
• LJUDSKA MEDICINA - 1 (50)
• LJUDSKA MEDICINA - 2 (0)
• Znanstvena medicina (22) t
• Eseji o Veneciji. (2)
• Eseji o Parizu. (29)
• IGRAČI (2)
• Čestitamo (19)
• Korisno za dnevnik (15)
• Psihologija (51)
• PSIHOLOGIJA - 2 (17)
• Priča. (25)
• OPUŠTANJE (2)
• Satira i humor (2)
• SPOLU I ZDRAVLJE - 2 (50)
• SPOLU I ZDRAVLJE - 3 (50)
• SPOLU I ZDRAVLJE - 4 (6)
• SPOLU I ZDRAVLJE -1 (50)
• MODERNI UMJETNICI. (8)
• Zemlje i kontinenti. (27)
• FILMOVI (11)
• Slike (31)
• ENCIKLOPEDIJA I RIJEČI (1)

-aplikacije

• RazgledniceProizvedeni katalog razglednica za sve prigode
• Online igra "Carstvo" Pretvorite svoj mali dvorac u moćnu tvrđavu i postati vladar najvećeg kraljevstva u igri Goodgame Empire. Izgradite vlastito carstvo, proširite ga i zaštitite od drugih igrača. B
• Online igra "Velika farma" Ujak George vam je ostavio svoju farmu, ali nažalost, nije u vrlo dobrom stanju. Ali zahvaljujući vašoj poslovnoj sposobnosti i pomoći susjeda, prijatelja i rodbine možete se transformirati
• Uvijek nema dijaloga pri ruci ^ _ ^ Omogućuje umetanje ploče s proizvoljnim Html-kodom u svoj profil. Tamo možete postaviti bannere, brojače itd.
• TV program Prikladan TV program za tjedan dana, koji nudi Akado TV Guide.

-glazba

-Uvijek pri ruci

-Pretraživanje po dnevniku

-Pretplatite se e-poštom

-statistika

Benigna pozicijska vrtoglavica (otolitijaza)

Bolesti koje dovode do vrtoglavice, mase. Jedna od najčešćih je benigna pozicijska vrtoglavica (otolitijaza).

U unutarnjem uhu nalazi se tzv. Labirint, koji je odgovoran za ravnotežu.

Kanali labirinta U sredini je vidljiva otolitna membrana, tu su i otolitni kristali, koji se sastoje od kalcijevih soli.

Labirint je vrlo važan dio vestibularnog aparata i nitko ne zna kako to funkcionira. To je svojevrsni prostor ispunjen tekućinom, ponekad se u njemu formiraju kamenje i kristali kalcijevog karbonata. Kada osoba pomiče glavu (naginje je ili baca), ovi kristali se pomiču, iritiraju receptore i uzrokuju vrtoglavicu. Postoji čak i takav termin - Sikstinski kapelni sindrom. Michelangelo je naslikao fresku na stropu Sikstinske kapele, a posjetitelji, svojim glavama, pregledavaju je. Osoba s otolitijazom je vrtoglavica u ovom slučaju. Nitko ne zna odakle ti kristali. Ali točno je poznato da se njihova pojava može pokrenuti ozljedom glave: kristali se otrgnu od takozvane otolitne membrane - strukture odgovorne za percepciju gravitacije i počinju slobodno plutati. Otolitijaza se liječi uz pomoć posebne gimnastike: kristali se kreću s jednog mjesta na drugi vestibularni aparat i tamo se otapaju.

Vrtoglavica je drugi najčešći razlog za odlazak liječniku nakon boli. Kod starijih osoba vrtoglavica je na prvom mjestu na popisu pritužbi. Razlog je obično multi-senzorna insuficijencija: stariji ljudi počinju vidjeti, čuti, osjećati se gore i uzrokovati poremećaje ravnoteže, odnosno osjećaj vrtoglavice.

Često se vrtoglavica pripisuje osteohondrozi cerviksa, što je apsolutna pogreška. Ili vertebro-bazilarna (vaskularna) insuficijencija, koja zapravo vrlo rijetko uzrokuje vrtoglavicu. Takve dijagnoze proizlaze iz mehaničkih koncepata: okrećete glavu, a posude se stežu. Vrtoglavica se često javlja kod starijih osoba, što znači da mogu obaviti vaskularne preglede i vidjeti aterosklerozu, čiji su simptomi otpisani. Ako je ta osoba mlađa, možete uzeti rendgenske snimke kralježnice i dijagnosticirati “osteohondrozu” (koju svi zapravo imaju) i proslijediti je kao uzrok vrtoglavice.

Pogrešna dijagnoza često vodi pogrešnom liječenju. Na primjer, pacijent je patio od benigne pozicijske vrtoglavice. Imala je vrtoglavicu kad je okrenula glavu. Očito, liječnici koji su joj postavili prvu dijagnozu nisu znali za postojanje takve bolesti. Objasnili su joj vrtoglavicu zbog činjenice da joj se posude skupljaju oko vrata: žena je okrenula glavu, oni su, poput gumene cijevi, bili pritisnuti, a krv je prestala teći u mozak, zbog čega se glava vrtjela. Posuda u toj ženi je doista mučena, što se zapravo događa kod zdravih ljudi. Pacijent je operiran, posuda je izravnana. Na sreću, operacija je prošla bez komplikacija, ali nije bilo poboljšanja. Nažalost, ovo je tipična situacija s vrtoglavicom: postavljena je netočna dijagnoza, operacija se izvodi na krvnim žilama, a vrtoglavica ostaje.

Ponekad se kod mladih ljudi javlja jaka vrtoglavica. U dobi od 25 godina, osoba ima napad vrtoglavice uzrokovana, na primjer, virusnom upalom vestibularnog živca. Međutim, dojmljive osobe se, naravno, uplaše, nazovu hitnu pomoć, dovodi pacijenta u hitnu službu. Tamo mu je dijagnosticiran moždani udar. Nakon nekoliko dana, vrtoglavica se zaustavlja: mozak kompenzira oštećenje živaca. Izjava pokazuje: "moždani udar". A osoba sa 25 godina postaje, grubo govoreći, brendirana. Strašno je živjeti s njom, jer je ova bolest potencijalno fatalna, a osoba počinje razmišljati o mogućnosti drugog moždanog udara. A liječnici su mu već objasnili: "Stvar je ozbiljna, morate biti oprezni, ne naprezati se". Uza sve naizgled bezopasnosti pogrešne dijagnoze, on može ostatak života uništiti. Ako pacijent tada ode do kompetentnog stručnjaka, a on prijavi što se zapravo dogodilo tom pacijentu, onda postoji šok i frustracija, osjećaj besmisla strahova koji postoje već dugi niz godina.

Takva pogrešna dijagnoza dovodi do činjenice da se sasvim zdravi ljudi počinju osjećati neizlječivo bolesni. Primjerice, jedan od pacijenata bolovao je od ne tako jake vrtoglavice: njezin je jedini problem bio što joj je bilo teško oploditi krevete, a njezini su se susjedi nasmijali njezinom zapuštenom vrtu. Bila je dijagnosticirana cervikalna osteohondroza i smještena u bolnicu. Zapravo, jedini uzrok vrtoglavice je otolitijaza, koja se može izliječiti za nekoliko minuta. Drugi je pacijent bio u bolnici 38 puta u sedam godina - sa svakim pogoršanjem.

Citiram vježbe koje pacijenti i liječnici mogu koristiti za liječenje vrtoglavice tijekom otolitijaze.

Brandt-Daroffova metoda. Obično se preporučuje pacijentima za samostalnu primjenu. U skladu s ovom tehnikom, pacijentu se preporuča izvođenje vježbi tri puta dnevno, 5 puta u oba smjera u jednoj sesiji. Ako se barem jednom ujutro u bilo kojem položaju pojavi vrtoglavica, vježbe se ponavljaju u popodnevnim i večernjim satima. Za izvođenje tehnike pacijent mora, nakon buđenja, sjediti u središtu kreveta, noge vise. Zatim se polaže na bilo koju stranu, s glavom okrenutom prema gore za 45 °, i nalazi se u tom položaju 30 s (ili dok se ne zaustavi vrtoglavica). Nakon toga pacijent se vraća u početni položaj u sjedećem položaju, u kojem ostaje 30 s, nakon čega se brzo spušta na suprotnu stranu, okrećući glavu prema gore za 45 °. Nakon 30 sekundi preuzima svoj izvorni sjedeći položaj. Ujutro pacijent ponavlja pet ponavljanja u oba smjera. Ako se barem jednom u bilo kojem položaju pojavi vrtoglavica, staze se moraju ponavljati tijekom dana i navečer.

Ako je nekome nemoguće pomoći, to je najčešće kod pacijenata s psihogenom vrtoglavicom. U takvoj situaciji potrebno je liječenje antidepresivima.

Treba imati na umu da je vrtoglavica periferna i središnja: periferna vrtoglavica je uzrokovana patologijom vestibularnog analizatora izvan mozga. Često su, ali obično ne dosežu izražen stupanj, jer se mozak prilagođava pogrešnom djelovanju izvora impulsa. Središnja vrtoglavica nastaje kada su zahvaćene strukture mozga, najčešće medulla oblongata i cerebelum. Često se kombiniraju s drugim manifestacijama: disartrija (poremećeno izgovaranje zbog nedovoljne inervacije govornog aparata), diplopija (dvostruki vid), parestezija (neobični osjećaj obamrlosti kože, "gmizavljenje gusaka", peckanje koje se događa bez vanjskog utjecaja), glavobolja, slabost, ataksija (poremećaj u koordinaciji dobrovoljnih pokreta) ekstremiteta.

Citirano 5 puta
Sviđa mi se: 4 korisnika

Znakovi benigne paroksizmalne pozicijske vrtoglavice

Nagla promjena položaja tijela ili okretanje glave može uzrokovati paroksizmenu vestibularnu vrtoglavicu, koja se naziva dobroćudna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (DPPG). Obično ova bolest pogađa žene i starije osobe.

Što je DPPG

Ova bolest nađena je u oko 80% ljudi koji su se prijavili za liječničku pomoć. Nedavno se broj pogodaka značajno povećao. Većina pacijenata ima dijagnozu benigne vrtoglavice.

U čemu je suština problema DPPG-a? Kratak opis bolesti može se prikazati na sljedeći način:

• Benigni - nema učinka, postoji mogućnost samoizlječenja.
• Paroksizmalna - u prirodi je paroksizmalna.
• Položaj - bolest se manifestira zbog promjene položaja tijela ili glave.
• Vrtoglavica je glavni simptom bolesti.

Glava se može vrtjeti u osobi s mnogim bolestima. Ima ih više od stotinu. No, vestibularna pozicijska vrtoglavica ima izražene kliničke znakove, zbog čega liječnik može postaviti dijagnozu na prvom pregledu.

Kako vestibularni aparat?

Prije nego što govorimo o uzrocima paroksizmalne pozicijske vrtoglavice, potrebno je razmotriti kako se ona javlja.

Organ u unutarnjem uhu - predvorje - u osnovi ima tri polukružna kanala. Njihova funkcija je fiksacija ljudskih pokreta. U kanalima se nalazi ampula i određena količina tekućine. Ampula je produžetak gdje se nalazi supstrat sličan želatini - cupula. Njezini pokreti, koji su u interakciji s receptorima, pomažu u stvaranju osjećaja ravnoteže u njenom tijelu.

U tekućim ampulama su tvorba vapna, nazvani otoliti. Kada osoba izvrši bilo koju radnju sa svojom glavom, tekućina se također počinje pomicati. Rezultat je pomak otolita koji iritiraju živčane završetke (cilijalne stanice).

Sve informacije o promjeni položaja prenosi se ciliatnim stanicama na živčane završetke mozga. Zbog neuspjeha i problema u ovoj fazi javlja se benigna paroksizmalna vrtoglavica kod osobe. Dio mozga odgovoran za ravnotežu daje signal mišićima, zahvaljujući kojima se opuštaju ili, naprotiv, dolaze u ton. Ti su postupci usmjereni na održavanje ravnoteže u prostoru. Kada se otoliti smire, vrtoglavica se zaustavlja.

Uzroci DPPG-a

Uzrok ove bolesti još uvijek nije jasan. U nekim drugim slučajevima, benigna paroksizmalna vrtoglavica uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

• Povrede glave
• Operacija na uhu.
• Dugotrajno ležanje (zbog drugih bolesti, oporavak nakon operacije, itd.).
• Upalni procesi.
• Spazam labirintne arterije (s migrenom).
• Meniereova bolest.
• Trovanje alkoholom.
• Posljedice nepravilnog liječenja.

Klasifikacija DPPG

Klasifikacija položaja vertigo temelji se na mehanizmu njegova razvoja. Vapneni kristali (otoliti) mogu se slobodno kretati u tekućini polukružnog kanala, iritirajući receptore tijekom okretanja glave. Ovo je kanolitijaza. Kada su otoliti lokalizirani na zidu kanala (cupula) i stalno su u interakciji s receptorima, cupupolithiasis.

Prilikom postavljanja dijagnoze uzimaju se u obzir obje strane lezije (lijevo-desno, desno) i polukružni kanal (vanjski, stražnji, prednji), u kojima su se pojavile patološke promjene.

Posebne značajke DPPG-a

Postoje sljedeći znakovi koji karakteriziraju paroksizmalne pozicijske vrtoglavice:

• Napadi vrtoglavice počinju i završavaju neočekivano.
• Nakon jednog dana više se ne ponavljaju.
• Stanje pacijenta nakon napada odmah se poboljšava.
• Mogu biti povezani simptomi: vrućica, znojenje, mučnina i blijedilo na koži.
• Oporavak nakon bolesti je vrlo brz.

Gornja obilježja DPPG-a pomoći će da se prepoznaju među drugim bolestima, simptom koji je vrtoglavica.

Klinika DPPG

Pojava benigne paroksizmalne paroksizmalne vrtoglavice povezana je s pokretima glave. Obično bolest zahvaća samo dio glave, jer jedna hemisfera mozga (ili uha) ostaje netaknuta.

Kliničke značajke DPPG-a su sljedeće:

• Vrtoglavica se pojavljuje uglavnom pri okretanju (savijanju) glave, a ne tijela. Obično se javlja tijekom dana ili ujutro, na primjer, nakon buđenja kada se diže iz kreveta.
• Osoba može osjetiti da pada negdje ili se diže, trese ga, predmeti oko njih rotiraju.
• Popratni simptomi mogu biti mučnina, znojenje, povraćanje, nepravilan rad srca.
• Nema dodatnih pritužbi (bol u glavi, tinitus, gubitak sluha) u bolesnika.
• Jedan napad traje najviše jednu ili dvije minute.
• Početak vrtoglavice može biti praćen nistagmusom. Ovo nehotično kretanje očne jabučice. Nakon što napad prestane, nistagm nestaje.

Bolest se dobro liječi, ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život pacijenta. Ali ako je osobi dijagnosticirana benigna pozicijska vrtoglavica, treba napustiti ronjenje i podići se na visinu. Nakon pravilnog liječenja, bolest se može povući dulje vrijeme, ali nakon 4-5 godina napadaji se obično vraćaju.

Mišljenja liječnika o liječenju

Godine 1969. iznesena je teorija podrijetla benignog paroksizmalnog vrtoglavice, "teorije kupole litijaze". Njezin autor (znanstvenik Schuknecht) je rekao da s godinama osoba ima talog kalcija na otolitima, koji pridonose težini kristala vapna, i mijenjaju svoj neutralni položaj. S tim u vezi, položaj ljudskog tijela i sila gravitacije, koja ga pogađa, utječu na pojavu DPPG-a.

Deset godina kasnije, znanstvenici McClar, Hall i Ruby iznijeli su teoriju "kanalitijaze". Prema toj teoriji, čestice statokonija, koje se kreću uzduž kanala i pobuđuju receptore, izazivaju pojavu položajne vrtoglavice, dok otoliti ne sudjeluju. Kada su čestice na najnižoj točki kanala, napad nestaje.

Znanstvenici moderne medicine kritiziraju te teorije. Kažu da se čestice statokonija mogu odvojiti, čak i kada je ljudsko tijelo stacionarno. Oni navode sljedeće razloge za njihovo odbacivanje, zbog čega se javlja benigna vrtoglavica:

• Povrede glave
• Meniereova bolest.
• Neki antibakterijski lijekovi (gentamicin).
• Česte migrene.
• Nenormalan kirurški tretman.

dijagnostika

U slučaju konstantnih ponovljenih napadaja, trebate se obratiti klinici za konzultacije stručnjaka. Liječnik će za točnu dijagnozu propisati potrebne preglede.

Fizikalni pregled

Najčešća metoda koja pomaže identificirati pozicionu vrtoglavicu je Dix-Hallpikeov test. Način njegove provedbe je sljedeći:

• Pacijent mora sjesti na kauč i okrenuti glavu pod određenim kutom u stranu.
• Liječnik, držeći glavu osobe rukama, naglo ga vraća na kauč (na leđima) tako da je glava malo dalje od ruba površine na kojoj leži pacijent.

Pacijent će morati prijaviti vrtoglavicu. Možda neće odmah smetati, ali nakon nekog vremena.

Za vrijeme vrtoglavice, očne jabučice se nehotice okreću. Ovaj fenomen naziva se nistagmus. Liječnik utvrđuje u kojem dijelu polukružnog kanala postoji patologija po prirodi nistagmusa i po vremenu njezina nastanka.

Instrumentalne studije

Za bolju vizualnu opservaciju nistagmusa primjenjuje se praksa primjene Blessing ili Frenzelove naočale, elektrookluografija i videookulografija.

Uz gore navedene dijagnostičke metode, pacijenta se može uputiti na MR ili kompjutorsku tomografiju mozga na rendgenski pregled cervikalne regije.

Prema rezultatima pregleda, liječnik će propisati potreban tretman. Nekim pacijentima koji imaju pozicionu vrtoglavicu utvrđeno je da se ne liječe, budući da se odvijaju neovisno.

Tretman bez lijekova

Ova terapija ima vrlo dobar učinak. Sastoji se od pacijenta koji izvodi pozicijske manevre (mijenjanje položaja tijela i glave). Kod izvođenja vježbi moguć je napad benignog paroksizmalnog položaja. Također se valja sjetiti da bi se neki setovi vježbi trebali izvoditi pod strogim nadzorom stručnjaka. Pacijent obavlja sve manevre sjedi na kauču, noge dolje.

Brandt-Daroffov manevar

Ove vježbe se mogu obavljati samostalno, broj ponavljanja - pet puta u svakom smjeru. napredak:

1. Uzmi početni položaj.
2. Lezite na stranu (noge lagano savijene) i okrenite glavu u stranu za 45 stupnjeva. Leži tako 30 sekundi.
3. Sjednite.
4. Lezite na suprotnu stranu.
5. Sjednite.

Ako je vježba popraćena pojavom benigne pozicijske vrtoglavice, onda treba pričekati da napad završi i nastavi.

Semont Manevar

Ovaj skup vježbi treba obaviti pod vodstvom liječnika, jer se tijekom procesa mogu pojaviti mučnina i druge izražene reakcije.

Za izvođenje vježbi osoba treba zauzeti određeni položaj. Sljedeći korak - liječnik fiksira glavu pacijenta rukama, treba je zakrenuti za 45 stupnjeva u stranu. Nadalje, pacijent pada na svoju stranu i ostaje u tom položaju nekoliko minuta. Onda opet sjeda i odmah polazi na isti način s druge strane na dvije minute, nakon čega mora sjesti. Cijelo ovo vrijeme glava je u istom položaju.

Ovaj skup vježbi uzrokuje kontroverzne stavove među liječnicima. Neki preporučuju benigniju vježbu, drugi, naprotiv, smatraju ovaj kompleks najučinkovitijim, čak i ako benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica ima ozbiljan oblik.

Epley i Lempert manevar

Ovaj manevar također sugerira prisutnost liječnika. Liječnik, držeći pacijentovu glavu, naglo ga stavlja na leđa (glava seže preko ruba kauča). Dakle, pacijent leži oko minutu, a onda treba okrenuti glavu u drugom smjeru, postupno okrećući torzo. Dakle, morate leći 30-60 minuta, a zatim se vratiti na početni položaj.

Slična vježba je i Lempertov manevar. Kada se izvodi, pacijent se tijekom vježbe potpuno okreće: prvo na jedan način, zatim na želudac, zatim na ranjeno uho i sjeda. Ispada da se tijekom vježbe osoba okreće oko svoje osi.

Tretman lijekovima

Kako bi se ublažilo stanje pacijenta koji boluje od benigne paroksizmalne vrtoglavice, može se primijeniti liječenje lijekovima. To će pomoći riješiti mučninu i druge neugodne simptome. Ako se napadaji često ponavljaju, pacijenta se mora čuvati u krevetu.

Cilj liječenja takve vrtoglavice lijekovima je poboljšanje općeg stanja pacijenta. Istodobno se mogu propisati lijekovi koji će pomoći u normalizaciji cirkulacije krvi u krvnim žilama mozga.

U teškim slučajevima može se izvesti operacija. Pomoću njih se polukružni kanal pečati koštanim krhotinama. Metoda operacije se koristi samo u teškim slučajevima, jer postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Ne postoji poseban medicinski tretman za PDG.

Benigna pozicijska vrtoglavica ima povoljnu prognozu za oporavak. NPPG je sigurna bolest i ne predstavlja prijetnju ljudskom životu.

video

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Što je DPPG - uzroci i liječenje

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je patologija unutarnjeg uha. Ova se bolest često promatra zbog promjene položaja glave. Bolest ima šifru od 10 za ICD - međunarodnu klasifikaciju bolesti.

Klasifikacija DPPG obrazaca

Ovisno o mjestu patoloških promjena u uhu, postoji nekoliko oblika DPPG. Otolitne čestice membrane slobodno se kreću jedna prema drugoj duž strukture polukružnog kanala. Također razlikovati klasifikaciju po mehanizmu razvoja patologije.

Kupulolitiaz

Kupulolitijaza benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je rijetka. Odlikuje se fiksiranjem fragmenata u bočici na kupoli.

Fragmenti su otoliti koji neprestano iritiraju receptore kada se glava promijeni.

Kanalolitiaz

Češće se javlja kanolitijaza DPPG. U tom slučaju otoliti u obliku ugruška slobodno se kreću po endolitmu. Oni također iritiraju receptore unutarnjeg uha i izazivaju vrtoglavicu.

Pogođeni prednji kanal

Šteta se javlja u 2% svih slučajeva. To je zbog njegovog položaja koji sprječava da otoliti ostanu u prednjem kanalu.

Stražnji polukružni kanal

U bolesnika s benignom paroksizmalnom vestibulopatijom češća je lezija stražnjeg kanala, jer se otoliti tamo fiksiraju silom gravitacije.

Kanalolitijaza lijevog stražnjeg polukružnog kanala (rijetko prednja) javlja se u 30-40% svih slučajeva ove bolesti. To je zbog činjenice da je najduži kanal - oko 20 mm.

Vanjski oblik

Vanjski polukružni kanal najkraći je 12-15 mm. Njegov je razmak širi od stražnjih i prednjih kanala. Ona tvori kut od 30 ° s horizontalnom ravninom.

Vanjski je kanal osjetljiviji na upale zbog zaraznih bolesti.

simptomatologija

Povrede vestibularnog aparata karakteriziraju napadi napada koji traju od 30 sekundi do nekoliko minuta. Simptomi obično uključuju sljedeće:

• vrtoglavica kod promjene položaja glave;
• glavobolja;
• osjećaj kretanja predmeta oko sebe, pomicanje;
• slabost;
• nedostatak koordinacije;
• oštećenje sluha;
• mučnina, rijetko povraćanje.

Uzroci otolitijaze

Otolitijaza je paroksizmalna (paroksizmalna) vrtoglavica. Njegova karakteristika je čimbenik koji izaziva vrtoglavicu - promjenu položaja glave.
Otoliti u uhu, naime unutarnji, iritiraju receptore, prisiljavajući pacijenta da doživi bolest drugog plana.

Razlozi nisu identificirani

U 40-50% slučajeva nije moguće utvrditi točan uzrok vrtoglavice. To je zbog činjenice da postoje mnoge bolesti u kojima su vrtoglavice.

Meniereova bolest

To nije upalni proces u unutarnjem uhu. Najčešće se javlja kod osoba u dobi od 30-50 godina i jednostran je, što se obično prelijeva u bilateralnu.

Vertigo se redovito javlja s teškim napadima, popraćenim mučninom, a ponekad i povraćanjem. Ako pacijent pokušava promijeniti položaj tijela, stanje se pogoršava.

Prihvaćanje ototoksičnih antibiotika

Ototoksični antibiotici utječu na funkcioniranje vestibularnog aparata i sluha. Destruktivno svojstvo takvih lijekova je destruktivno djelovanje na stanice uha i slušni živac. Bolest počinje s gubitkom sluha, a zatim dolazi do vrtoglavice.

Virusne upale vestibularnog aparata

Virusne bolesti uključuju vestibularni neuronitis kada je upaljen vestibularni živac. To se događa na pozadini bilo koje prethodne infekcije. Upala blokira gornju granu vestibularnog živca.

Trovanje alkoholom

Opijenost alkoholom je trovanje tijela koje utječe na sve njegove funkcije. Vrtoglavica se manifestira već u srednjoj fazi intoksikacije, kada alkohol počinje utjecati na neurološke funkcije i organe. Alkoholna pića ometaju prijenos impulsa između neurona.

Traumatska ozljeda mozga

Takve ozljede su opasne za mozak jer uzrokuju ozbiljne abnormalnosti u njegovoj aktivnosti. Simptomi se razlikuju ovisno o stupnju ozljede. Vrtoglavica je njihov česti simptom i manifestira se čak i sa najnižim stupnjem.

Spazam labirintne arterije s migrenom

Labirintna arterija osigurava dotok krvi u vestibularni aparat. Zbog migrene može doći do spazma. Stoga, ljudi s čestim napadima migrene osjećaju vrtoglavicu, osjećaju kretanje predmeta oko sebe, mučninu.

Mehanizam nastanka i razvoja bolesti

Poziciju u prostoru znamo samo zahvaljujući vestibularnom aparatu. Sadrži polukružne kanale u kojima se nalaze posebne ampule.

Unutar ampula nalazi se cupula povezana s receptorima, njezina iritacija samo govori o položaju tijela. Svako odstupanje u njemu dovodi do lažnih signala o stanju tijela.

Klinička slika

Otoliti i vrtoglavica su usko povezani. U bolesnika sa sindromom benigne pozijalne vrtoglavice, česta vrtoglavica se promatra s najmanjim promjenama u položaju glave, što uzrokuje mučninu i povraćanje. Ponekad DPPG nestaje bez liječenja, ali se opet manifestira.

Dijagnoza bolesti

Teško je dijagnosticirati bolest s takvim simptomom kao što je vrtoglavica zbog činjenice da se javlja kod mnogih bolesti: osteohondroza, vegetativno-vaskularna distonija.

Međutim, moderne metode dijagnostike dppg omogućuju vam da identificirate bolest u bilo kojem obliku. Potrebu za njihovim prolaskom određuje samo otoneurolog.

Instrumentalni pregled

Instrumentalne metode ispitivanja ne otkrivaju samo dijagnozu DPPG. MRI i CT skeniranja mozga procjenjuju njegovo stanje, otkriva i najmanju patologiju.

Fizička istraživanja

Dix-Hallpayo test omogućuje testiranje benigne vrtoglavice pozicijske prirode. Pacijentu se nudi da sjedne na kauč i okrene glavu u određenom položaju. Zatim su ga stavili na kauč, držeći mu glavu.

U ovom trenutku, pacijent prijavljuje trenutak pojave vrtoglavice. Pozitivni uzorak Holpayka vam omogućuje stavljanje posturalne vrtoglavice.

Diferencijalna dijagnoza bolesti

Diferencijalna metoda otkriva bolesti unutarnjeg uha. Provodi se u patologiji stražnje kranijalne jame, multiple skleroze, središnjeg pozicijskog nistagmusa.

Kako se riješiti vrtoglavice?

Vrtoglavica je samo simptom mnogih bolesti. Liječenje DPPG će biti učinkovito samo nakon identifikacije drugih čimbenika koji izazivaju vrtoglavicu i dijagnozu DPPG.

Tada postaje jasno kako liječiti benigne paroksizmalne vrtoglavice. Nepravilna terapija će pogoršati tijek neidentificirane patologije. Medicina prepoznaje visoku učinkovitost gimnastičkog liječenja.

Pozicijska gimnastika

Benigna pozicijska vrtoglavica može se liječiti uz pomoć posebne gimnastike koja će utjecati na kretanje otolita. Samo u 2% slučajeva to ne pomaže.

Gimnastiku propisuje liječnik ovisno o mjestu patoloških promjena u uhu.

Semont Manevar

Bolje je izvršiti ovu vježbu samo u prisustvu specijaliste. Iznimna značajka manevra je brzo kretanje pacijenta pod određenim kutom. Da biste izbjegli mučninu ili povraćanje, uzmite antiemetičke lijekove.

Brandt daroff

Gimnastika Brandta Daroffa izvodi se nekoliko puta dnevno: prvi se pristup obavlja odmah nakon buđenja. Svaka od njih uključuje padine u oba smjera pod određenim kutom.

Vestibularna gimnastika Brandt Daroff uvijek se odabire pojedinačno ovisno o prirodi bolesti. Prije početka preporučujemo da se upoznate s tehnikama iz videa za vježbanje Brandt-Daroff.

Epley vježbe (video)

Epleyjev manevar je učinkovit u patologiji stražnjeg polukružnog kanala. U obavljanju vježbe Epley manevar puno nijansi, tako da se mora vjerovati liječniku.

Stručnjak će okrenuti pacijentovu glavu u određenom smjeru, ovisno o mjestu patologije, a zatim promijeniti položaj tijela pacijenta.

Dix-Hallpike Gimnastika

U srži gimnastike nalaze se pokreti tijela, glave i očiju. Učinkovitost gimnastičke sheme ovisi o čimbenicima kao što su dob, jednostrana ili dvostrana patologija i trajanje bolesti. Pozitivni pomaci uočeni su već u 50-80% slučajeva.

Lempertova metoda

Metoda se koristi za benigne paroksizmalne vestibulopatije horizontalnog polukružnog kanala. Glava je okrenuta 45 stupnjeva u horizontalnoj ravnini u smjeru patologije.

Nakon toga pacijent se stavlja na kauč i okreće glavu i tijelo u određenom slijedu. Metoda uključuje niz uzastopnih manevara, koji se mogu naći u videu na ruskom jeziku.

Tretman lijekovima

Liječenje DPPG lijekovima bilo je glavni put prije otprilike 15 godina. Danas su gimnastika i manevri koje izvode liječnici djelotvorni. Lijekove treba koristiti samo za liječenje upala ili za uklanjanje simptoma.

vazodilatatori

Vazodilatatori imaju vazodilatacijsku prirodu, propisani su za poboljšanje cirkulacije krvi. Za liječenje dobroćudne paroksizmalne vrtoglavice propisani su lijekovi kao što su:

Vestibulolitički lijekovi

Preparati ove skupine utječu na patogenezu vestibularnih poremećaja vaskularne etiologije, liječenje otolitijaze. Nakon terapije poboljšava dotok krvi u moždano tkivo:

Herbal Nootropics

Nootropici poboljšavaju aktivnost mozga, povećavaju mentalnu učinkovitost, smanjuju umor. Neki su smatrali da liječenje narodnim lijekovima, kojima su prethodno dodijeljeni, daje privremeni učinak, ali ovisno o trajanju liječenja, također se očituje pozitivan rezultat.

antihistaminici

Antihistaminici su namijenjeni inhibiranju djelovanja alergena.

Antiemetički lijekovi

Lijekovi iz ove skupine uklanjaju mučninu i napade na povraćanje koji se javljaju na pozadini posturalne vrtoglavice.

Profilaksa litijaze kupa

Razlozi za pojavu DPPG puno, bez izazivanja ih možete izbjeći neugodne bolesti. Vrtoglavica bilo koje etiologije nije strašna, ako se promatra zdrav način života, vježbanje ujutro i otvrdnjavanje.
Sindrom benigne pozicijske vrtoglavice je teži, jer uzroci pojave nisu uvijek jasni. Međutim, opći skup akcija pomoći će da se izbjegne ne samo DZP:

1. Ako je bolesnik već imao bolest, onda bi se medicinski manevri trebali izvoditi nekoliko puta tjedno kako se ne bi izazvao recidiv.
2. Usklađenost s načinom dana, kada je potrebno 7-8 sati za spavanje.
3. Aktivni stil života, trening za jačanje tijela.
4. Pravilna prehrana s minimalnim sadržajem slane, masne, začinjene hrane.

Pregledi pacijenata

Angelica Rogonova, 35 godina:

Počela je česta vrtoglavica, bilo je nemoguće ustati iz kreveta. Griješio je u krvnim žilama, ali nakon testa Dixa Holpayka liječnik je otkrio dijagnozu. Već mjesec dana namjeravam vježbati terapiju i vježbati s dpp, metodom Brandta Daroffa, osjetiti pozitivne promjene.

Alesya Rumyantseva, 28 godina:

Gripa je jako patila, počeli su srčani problemi koji su uzrokovali vrtoglavicu. No ispostavilo se da je to otolitijaza i upala unutarnjeg uha. Radim vestibularnu gimnastiku Brandta Daroffa, idem na bazen, tretman je tek počeo, i osjećam da je lakše živjeti.