Dvostruki brodovi glave i vrata: kako je postupak, prednosti i mane

Dvostrano skeniranje krvnih žila glave i vrata jedna je od najmodernijih metoda istraživanja krvnih žila. Iz ovog članka saznat ćete o suštini postupka, indikacijama za njegovu namjenu i informativnosti.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ili vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvučne ili sonografske studije posebno dizajnirane za proučavanje vaskularnih struktura i prirode protoka krvi u njima. Ova se metoda razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka u kombinaciji dviju glavnih tehnika:

1. Uobičajeni ultrazvuk B-moda je ista sivo-bijela slika koja prikazuje organe i tkiva u planarnom modu. U duplex načinu rada, posude, ovisno o nagibu i rotaciji senzora, izgledaju kao njihovi uzdužni ili poprečni presjeci. U ovom načinu možete razmotriti njihov tijek, izmjeriti promjer, procijeniti klirens, prisutnost krvnih ugrušaka ili drugih inkluzija. Ultramoderni senzori mogu čak i pomoći ispitati slojevitu sliku vaskularnog zida - poput kriške u mikroskopu.
2. Dopplerni način - vrsta ultrazvuka, zasnovana na registraciji protoka čestica krvi u krvnim žilama. Pomoću efekta Dopplera možete zabilježiti činjenicu protoka krvi, procijeniti njegov intenzitet, smjer protoka krvi, izmjeriti brzinu, pokazatelje otpornosti i druge važne pokazatelje.

Slični principi koriste se za duplex pregled svih krvnih sudova ljudskog tijela. Duplex skeniranje arterija i vena donjih ekstremiteta, srca i njegovih velikih žila, kao i krvnih žila glave i vrata, ima najveće značenje u modernoj medicini. Radi se o posljednjoj studiji o kojoj ćemo detaljnije raspravljati kasnije.

Zašto rade dupleksne žile glave i vrata? Činjenica je da su mozak, njegove strukture i vaskularni sustav uvijek bili kamen spoticanja u dijagnostici. Mozak je sigurno prekriven lubanjom, tako da je prije nekoliko desetljeća jedina objektivna metoda proučavanja bila rendgenska snimka. Osim rendgenskih snimaka, spasili su se i različiti neurološki testovi koji su procijenili moždanu funkciju i indirektne znakove poremećaja moždane cirkulacije. Moderne tehnike uspješno proučavaju krvne žile glave i vrata koje hrane mozak, a koje su dostupne istraživanju. Stoga, procjenjujući protok krvi u tim hranilicama, posredno se može procijeniti sličan protok krvi u tkivu mozga.

Mozak se opskrbljuje krvlju iz grana karotidne arterije, vertebralnih arterija, subklavijskih arterija i brahiocefalnog stabla, koje se međusobno zamjenjuju i čine krug Willisovih. Tradicionalniji i uobičajeniji naziv za sve ove arterije su brahiocefalične arterije ili BCA. Prema tome, dvostruko skeniranje krvnih žila glave i krvnih žila na vratu se češće naziva ultrazvučno skeniranje BCA. On je propisan od strane neurologa ili terapeuta, a liječnici obavljaju ultrazvučnu dijagnostiku.

Indikacije za proučavanje

Definirati popis stanja i bolesti koje se mogu i trebaju istražiti ovom metodom:

• Ateroskleroza cerebralnih žila ili sumnja na nju. Takve sumnje nastaju kada disfunkcionalni profil kolesterola i triglicerida, prekomjerna težina, nasljedna povijest, neurološki znakovi trpe cerebralni protok krvi.
• Endoarteritis posude vrata i mozga - najčešće autoimuna bolest koja pogađa zid arterija ljudskog tijela.
• Aneurizme i druge vaskularne malformacije u kranijalnoj šupljini već su dijagnosticirane prema rezultatima prethodnog ultrazvuka, angiografije, kompjutorske tomografije ili sumnje na kliničke simptome ili pritužbe pacijenata.
• Vaskulitis je široka skupina upalnih vaskularnih bolesti, uključujući autoimune bolesti.
• Stanje nakon kirurškog liječenja krvnih žila glave, vrata ili mozga.
• Stanja koja uključuju sindrom vanjske žile. Takvi uvjeti uključuju kompresiju vaskularnih debla patoloških žarišta, hematoma, fragmenata kostiju i tumora.
• Vaskularna tromboza ili sumnja na njih.
• Povreda glave i vrata.
• Ultrazvuk BCA može se propisati u sumnjivim slučajevima i sa nejasnom kliničkom slikom: oštećenje pamćenja, patološka pospanost, konvulzije, mentalne promjene, dvosmislene glavobolje, vrtoglavica, gubitak svijesti, pogoršanje vida i sluha.

Za i protiv metode

Kao i svaka dijagnostička metoda, obostrano skeniranje ima pozitivne i negativne strane. Počnimo s profesionalcima:

• Potpuna sigurnost. Medicinski ultrazvuk nema štetnih ili disfigurirajućih učinaka na ljudski organizam, pa se ova studija može provesti za malu djecu i trudnice.
• Bezbolno i neinvazivno. Postupak obostranog skeniranja je potpuno bezbolan i ne donosi nikakvu nelagodu pacijentu.
• Visoka dijagnostička točnost. S obzirom na to da liječnik vidi posudu koja se ispituje u dvije projekcije, istodobno bilježeći protok krvi u njoj, sadržaj informacija takvih studija usporediv je s angiografijom.
• Relativna jednostavnost studije. Ultrazvučno skeniranje traje do 20 minuta, ne zahtijeva glomazne strojeve, ali pomoć dodatnog medicinskog osoblja zahtijeva najdublje znanje o anatomiji i fiziologiji krvnih žila liječnika-istraživača.
• Odsustvo kontraindikacija i komplikacija zahvata - studija se može dati apsolutno svim kategorijama pacijenata, a tijekom cijele povijesti nije bilo ozbiljnijih posljedica.
• Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za istraživanje, kao što su prehrana, čišćenje klistira, određeni lijekovi i primjena otopina.

Mi navodimo nedostatke tehnike:

1. Relativno visoka cijena metode. Činjenica je da duplex ispitivanja zahtijevaju posebne strojeve za ultrazvuk, koji često nisu dostupni za male klinike i vladine agencije.
2. Mogućnost istraživanja "ovdje i sada". To je uobičajen nedostatak svih ultrazvučnih studija, budući da se “slika” može procijeniti samo u stvarnom vremenu, u pokretu, a ne iz zamrznute slike.
3. Usko područje istraživanja. Važno je shvatiti da skeniranje brahiocefalnih žila samo indirektno ukazuje na cirkulaciju krvi u mozgu. Ultrazvučni valovi ne mogu prodrijeti kroz kranijsku kutiju odrasle osobe, stoga je sam mozak i vaskularni sustav skriveni od istraživača.

Kako se provodi studija?

Postupak obostranog skeniranja posuda glave i vrata je vrlo jednostavan i ne traje duže od 30 minuta:

• Pacijent stiže u dogovoreno vrijeme i nalazi se na kauču. Studija se može provesti u položaju pacijenta koji leži na leđima ili na boku, sjedi ili sjedi. Posebna posebna priprema za postupak nije potrebna.
• Liječnik stavlja poseban gel na senzor i vrat pacijenta.
• Zatim, liječnik lako pokreće senzor na strani vrata. Ponekad specijalistička dijagnostika može zatražiti od pacijenta da promijeni položaj tijela, kašlja, napne, zadrži dah.

Doppler sonografija (UZDG) posuda glave i vrata

Kako bi dijagnosticirali poremećaje cirkulacije u mozgu, neuropatolozi i angiokirurzi sve više su počeli primjenjivati ​​metode ultrazvučnog pregleda. To je zbog činjenice da takva dijagnoza omogućuje brzo, bezbolno, kao i uz minimalno vrijeme i novac za dobivanje pouzdanih informacija o patologijama arterija i vena glave i vrata.

USDG krvnih žila glave i vrata omogućuje određivanje strukture, veličine, stanja zidova i prohodnosti krvnih žila, kao i pokazatelja protoka krvi. Takva studija ima mnogo veću informativnu vrijednost od standardne ultrazvučne studije. I još informativnije, ona prelazi duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata, kao i triplex.

Značajke postupka

Doppler sonografija krvnih žila glave i vrata kombinira ultrazvučne metode istraživanja i Dopplerov učinak. U biti se događa sljedeće: tijekom standardne ultrazvučne dijagnostike reflektirani valovi tvore sliku strukture vaskularnih zidova. Doppler efekt omogućuje vam da vidite dinamiku kretanja krvi kroz žile. Računalna tehnologija omogućuje kombiniranje ove dvije slike i daje konačnu potpunu vizualizaciju promatranog područja.

Osim toga, kod postupka se koristi kodiranje boja radi veće jasnoće. U tim istraživanjima postoje 2 glavna područja: transkranijalni USDG - to je dijagnoza vaskularnog bazena mozga i USDG brahiocefalnih žila - to je dijagnoza krvnih žila koje se nalaze u vratu.

Može se govoriti o potpunoj slici cerebralne cirkulacije samo ako su ispitana i glava i vrat. Jedna od vrsta glave USDG je USDG MAG. Takva USDG USD je tehnika probira za ispitivanje glavnih arterija glave.

Postoji nekoliko mogućnosti za proučavanje arterija i vena, ovisno o mogućnostima dijagnostičke opreme:

• Dopplerografija moždanih i vratnih žila usredotočena je na procjenu prohodnosti vaskularnog sustava glave i vrata.
• Ultrazvučno duplex skeniranje detaljno prikazuje anatomiju krvnih žila i vrijeme koje je potrebno da krvotok prijeđe određenu udaljenost.
• Triplex krvnih žila vrata i glave omogućuje detaljnu anatomiju krvnih žila, procjenu različitih parametara protoka krvi, kao i propusnosti krvnih žila, te daje rezultat u obliku boje.

Koja metoda pokazuje

Pacijenti su često zainteresirani, što pokazuje USDG u mozgu i vratu? Zapravo - jako puno. U procesu dijagnostike, specijalist može identificirati mjesta stenoze, stanje zidova krvnih žila, smjer protoka krvi i brzinu kretanja.

Ako su zidovi arterija zgusnuti i izgubili su elastičnost, to može ukazivati ​​na trajnu hipertenziju. Ako se formira aneurizma ili stijenke arterija stratificiraju, protok krvi je prisiljen promijeniti smjer i to će se odrediti tijekom pregleda.

Ako pacijent pati od ateroskleroze, može se odrediti lokalizacija plakova ili krvnih ugrušaka. Povećane vene i smanjeni protok krvi mogu ukazivati ​​na problem u cirkulaciji mozga.

Kada to ne činiti bez dijagnoze

USDG krvnih žila glave i vrata provodi se prema sljedećim indikacijama:

• redovite glavobolje i slučajevi gubitka kratkotrajne memorije;
• vrtoglavica i buka u glavi;
• česta spontana krvarenja iz nosa;
• povećanje ukupnog kolesterola u krvi;
• kršenje venskog odljeva iz mozga;
• vegetativno-vaskularne distonije različitih tipova;
• aterosklerotski poremećaji;
• procesi oštećenja u vratnoj kralježnici;
• bolesti mozga povezane s oštećenjem moždanog tkiva na pozadini kroničnih poremećaja moždane cirkulacije;
• TIA (prolazni ishemijski napad);
• pogoršanje funkcije mozga zbog slabljenja protoka krvi u glavnoj moždanoj aorti i vertebralnim arterijama;
• moždani udar, srčani udar, dijabetes u povijesti.

U takvim slučajevima preporučuje se obostrano skeniranje posuda vrata i obostrano skeniranje cerebralnih žila:

• progresivna ateroskleroza intrakranijalnih žila mozga;
• stezanje krvnih žila i krvnih žila;
• arteriovenska malformacija mozga;
• patologija upalnih stijenki krvnih žila;
• postoperativno liječenje pacijenta, kontrola njegovog stanja;
• vanjska kompresija arterije ili vene patološkim novotvorinama;
• razne bolesti središnjeg živčanog sustava (konvulzije, glavobolje, mentalna nestabilnost);
• stvaranje tromba u arterijama i venama različite lokalizacije;
• prenesene ozljede lubanje i vrata.

Cjelovita slika stanja krvnih žila pomaže propisati ispravno liječenje uz obvezno objektivno praćenje učinkovitosti terapije, kao i pojedinačnu prognozu takvih patoloških stanja. USDG moždane žile i vrat, poželjno je držati jednom godišnje za takve kategorije pacijenata:

• kod povreda srčanog ritma, dijabetesa, stabilnog visokog krvnog tlaka, bolesti koronarne arterije u povijesti;
• bliski rođaci pacijenta boluju od bolesti koje povećavaju rizik od razvoja vaskularnih patologija;
• s distrofičnim procesima i disfunkcijom intervertebralnih diskova u vratu, praćenih jakim glavoboljama;
• s visokim kolesterolom u krvi;
• nakon moždanog udara;
• s razvojnim poremećajima cerebralne cirkulacije;
• pušači s velikim iskustvom;
• kako bi se spriječile žene starije od 45 godina i muškarci stariji od 40 godina.

Bilo koja od tri opcije za vaskularni ultrazvuk može se dodijeliti djetetu u bilo kojoj starosnoj kategoriji.

Priprema i napredak postupka

Priprema za Doppler ultrazvuk mozga i vrata je minimalna. Međutim, postoje određene preporuke koje će se dati pacijentu prije pregleda. Zasad se preporuča napustiti antispazmodične lijekove (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) i utjecati na moždanu cirkulaciju (Cavinton, Vicerol, Fezam). U slučaju da je nemoguće otkazati bilo koji lijek, neophodno je obavijestiti stručnjaka koji će izvršiti dijagnozu.

Izravno na dan USDG-a treba odbiti bilo kakva pića koja sadrže kofein ili alkohol. Pušenje duhana zabranjeno je na dan postavljanja dijagnoze, budući da nikotin uzrokuje privremeni, ali izrazitiji spazam krvnih žila. Bolje je pričekati da postupak počne u mirnoj atmosferi na svježem zraku nego u zagušenoj prostoriji, jer to može negativno utjecati na dijagnostičke rezultate.

Kod pacijenta u sobi za ultrazvučnu dijagnostiku, kada se propisuje USDG krvnih žila vrata i glave, pojavit će se sljedeće. Od pacijenta se traži da sjedi vodoravno na kauču. Ispod vrata zatvara valjak, a glava u isto vrijeme naginje natrag bez potpore. Za uklanjanje zračnog raspora između sonde (ultrazvučni senzor) i kože pacijenta, primjenjuje se akustični gel koji treba dobro isprati nakon zahvata.

Posude cerviksa se ispituju pritiskanjem sonde na njihovu bočnu površinu. Pacijent mora šutjeti i ne pomicati glavu. Tijekom postupka specijalist može napraviti nekoliko senzora tlaka koji će procijeniti elastičnost krvnih žila. Kod pregleda krvnih žila glave, ta se područja koriste tamo gdje ultrazvučni signal lakše prevladava koštano tkivo (hram, zatiljnu kost i njen veliki otvor, orbitu).

Tijekom pregleda mogu biti potrebni funkcionalni testovi. U tom slučaju, ultrazvučni dijagnostičar daje pacijentu nekoliko uputa: ne dišite privremeno ili, obrnuto, često dišite, obavljate glavu. Takve akcije omogućuju ocjenu funkcionalnog stanja žila i poboljšanje točnosti vizualizacije problematičnih područja.

prijepis

Govoreći o normalnim pokazateljima, kod dekodiranja treba navesti sljedeće podatke:

• zajednička uparena karotidna arterija s lijeve strane udaljava se od luka najveće nesparene posude, a desno od BCS-a;
• brzina protoka krvi u dijastolnoj fazi u području blizu ruba štitnjače je ista za obje grane;
• unutarnja grana karotidne arterije nije podijeljena prije ulaska u kostur glave;
• vanjska grana ima značajno periferno grananje;
• unutarnja grana zajedničke karotidne arterije ima jednofazni valni oblik;
• vanjska grana zajedničke karotidne arterije ima valni oblik koji se sastoji od tri faze;
• stijenka posude ne prelazi debljinu od 0,12 cm.

Ako vaskularni ultrazvuk pokazuje prekomjerno zadebljanje zida, to može ukazivati ​​na nakupljanje masti na vaskularnoj stijenci, a vezivno tkivo raste. A s očiglednom aterosklerozom, pregled može pokazati jasno mjesto plakova i njihovu veličinu. Vaskularni slojevi su zamućeni, a zid se zgusne na velikom segmentu vaskulitisom.

Korištenje USDG-a u dijagnostičke svrhe omogućuje ne samo identificiranje povreda u obrascima kretanja krvi u vaskularnom sustavu i identificiranje uzroka patoloških procesa, već je i važna preventivna mjera za opasne vaskularne bolesti. U isto vrijeme, to je bezbolna i štedljiva manipulacija za tijelo.

Skeniranje posuda vrata i glave: Duplex dijagnostika

Zahvaljujući otkriću mogućnosti nadzvučnog vala, promišljajući, stvarajući sliku, čovječanstvo je dobilo jedinstvenu priliku da dijagnosticira mnoge ozbiljne bolesti. U ovom slučaju, integritet kože nije slomljen, nema boli i nelagode. Jedna od takvih metoda je obostrano skeniranje posuda vrata i glave.

Moguće je skenirati bilo koju posudu, tkivo, izvesti zaključke o protoku krvi. Prema onome što vidi na ekranu, liječnik može procijeniti koliko je plovilo daleko ili suženo.

Nema ograničenja za obavljanje ultrazvuka krvnih žila, ne donosi štete, bolni i neugodni osjećaji su odsutni. Rezultat se izdaje odmah.

Dijagnoza i njezina važnost

Da bismo razumjeli koliko je važno ovo ispitivanje, dajemo osnovne informacije o dotoku krvi u glavu i vrat.

BCS je poseban izraz za vene i arterije, kroz koje krv teče u mozak. To uključuje brahiocefalne arterije. To je glavni vaskularni sloj koji opskrbljuje mozak krvlju, koja se razdvaja u ekstrakranijsku skupinu.

Postoji i skupina intrakranijalnih krvnih žila koje su odgovorne za cerebralnu opskrbu krvlju.

Ako je rad bilo kojeg područja poremećen, drugi vaskularni odjel preuzima svoje funkcije, ponekad samo djelomično. Stanice mozga su vrlo ranjive, a uz nedostatak opskrbe krvlju, nošenje kisika i hrane, vrlo brzo umiru. Često ovdje leži uzrok moždanog udara. Upravo je ta zona napadnuta aterosklerozom.

Zato je potrebno skenirati krvne žile glave i vrata.

Kako dobiti potrebne informacije

Postoji nekoliko tipova duplex skeniranja posude vrata i glave.

1. USDG (Doppler) - za određivanje prohodnosti arterija i vena. Negativna točka - željena web-lokacija nije dostupna izravno. Zaključci čine shematski prikaz.
2. Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata. Možete vidjeti posude, tkivo. Ova tehnika omogućuje proučavanje strukture i karakteristika posude, identificiranje krvnih ugrušaka, negativne promjene u strukturi zidova. Pruža mogućnost dijagnosticiranja bolesti koje se još nisu klinički pokazale.
3. Trostruko skeniranje dopunjuje obostrano skeniranje. Ne razlikuju se mnogo, ali s VAP-om objekt se može vidjeti u tri projekcije. Rezultati su vidljivi na monitoru u boji. Ovisno o brzini kojom se krv kreće, bojenje se događa u odgovarajućim bojama.

Za proučavanje vaskularnih promjena upotrijebite transkranijalnu Doppler metodu. Ali u isto vrijeme ne postoji mogućnost da se u potpunosti istraži krvotok.

Razjasniti potrebu duplex skeniranja cerebralnih žila pomoću svih načina.

Doppler skeniranje ima svoje prednosti i mane.

• informativnosti;
• Niska cijena;
• Bezbolno, bez štete po zdravlje;
• Nema kontraindikacija, moguće je za djecu i starije osobe.

Nedostaci PRSP uključuju teškoće u proučavanju malih grana krvotoka; kolesterol plakovi na zidovima spriječiti prolaz ultrazvukom. Stručnjak za profesionalnost također igra važnu ulogu.

Unatoč nedostacima, to je najbolji način dobivanja informacija o statusu određenog dijela vaskularnog dna.

Kada je potrebno dopler skeniranje

Kada se bolesnik žali na oštećenje vida, nagle promjene krvnog tlaka, zujanje u ušima, glavobolje, potrebno je izvršiti DS. Identificiraju se sljedeće patologije:

• Promjene kao rezultat ateroskleroze;
• Uništavanje ili izbočenje zidova uslijed prorjeđivanja ili istezanja;
• Razvoj upalnih procesa;
• Negativne promjene u dovodu krvi u mozak;
• Kongenitalne anomalije;
• Stvaranje tromba.

Ultrazvuk duplex skeniranje omogućuje vam da shvatite kako je pogođen, koherentan, elastičan cirkulacijski sustav; pokazuje prisutnost krvnih ugrušaka u njoj, prirođene osobine. Pojašnjava uzroke recidivirajućih moždanih udara, prolaznih ishemijskih napada.

Tko treba vaskularni pregled:

• Muškarci koji imaju 45 godina, žene starije od 50 godina;
• Oni čiji su rođaci imali dijabetes pretrpjeli su infarkt miokarda ili mozga, bolovali su od povećanog tlaka;
• Za one koji se ne mogu razdvojiti cigaretom;
• Pretili ljudi;
• S bolovima u vratnim kralješcima;
• Ako je pacijent imao ishemijski moždani udar ili prolazni napad;
• Pri pripremi za kirurške zahvate na kičmenu moždinu, mozak, u kardiologiju (kao i za procjenu rezultata kirurškog liječenja);
• Oni koji imaju vegetativno-vaskularnu distoniju.

Što je potrebno za DS

Doppler sonografija ne zahtijeva nikakvu pripremu. Uoči postupka preporuča se odbiti uzimanje tvari koje stimuliraju vaskularni tonus, što može narušiti stvarnost bolesti.

Ako je pacijentu propisan bilo koji lijek sa sličnim učinkom, onda treba razgovarati s liječnikom o načinu njihove primjene. Nikotin, kofein, psihostimulansi, napitci koji sadrže etil alkohol iskrivljuju rezultat. Nakit može ometati postupak, tako da se najbolje uklanjaju.

Provođenje istraživanja je svugdje isto. Budući da je obostrano skeniranje moždanih i vratnih krvnih žila apsolutno bezbolno, nije potrebno nikakvo sredstvo za anesteziju. Ovisno o području koje se ispituje, pacijent može sjediti, leći ili stajati.

Ako pacijent mora biti u ležećem položaju, stavlja se na leđa, s povišenom glavom. U tu svrhu ispod glave se nalazi nešto kruto. Neophodno je da vrat ima pristup. Liječnik će odrediti koji položaj glave treba uzeti.

Nakon nanošenja posebne tvari na kožu i kosu, nanesite kontroler (senzor uređaja).

Prvo, karotidna arterija se dijagnosticira do točke ulaska u lubanju. Svaka lokacija je pojedinačno. Stoga je važno da liječnik može ispravno postaviti senzor, inače će zbog anatomskih značajki dobiti pogrešan rezultat.

Proučavanje intrakranijalnih krvnih arterija provodi se tamo gdje su kosti lubanje minimalne debljine. To uključuje hram i nadsvjetljenje; mjesto gdje se kralježak pridružuje lubanji; stražnji dio glave.

Kod dupleksa krvnih žila glave i vrata provode se posebni testovi (na primjer, neko vrijeme morate zadržati dah ili izvršiti neku vrstu akcije). To je potrebno kako bi se razumjelo kako je poremećena aktivnost cirkulacijskog sustava. Postupak traje oko 30 minuta. Nakon toga morate oprati kosu.

Rezultati dekodiranja

DS pruža mogućnost proučavanja vaskularnog dna, brzine protoka krvi, kako bi se vidjelo stvaranje u lumenu krvnih žila.

Pri pisanju zaključaka brojevi se praktički ne koriste.

Ako se arterije ispituju, uređaj proizvodi rezultat u obliku brojeva koji se uspoređuju s normalnim vrijednostima.

Dakle, u proučavanju karotidne arterije u normalnom slučaju ne bi trebalo biti sužavanje (0%), debljina stijenke - 0,9-1,1.

Treba čuvati takav zaključak:

• Ako se ultrazvuk nejednako reflektira, arterijska stenoza je manja od 20%. To ukazuje na aterosklerotske promjene.
• Promjena refleksije zvučnog vala, disfunkcija, veličina slojeva vaskularnog zida. Najvjerojatnije je dijagnoza "vaskulitis".
• Plakete - ovdje je sve jasno. Oni uzrokuju štetu i pogoršavaju stanje pacijenta.
• Arterijska stenoza za više od 50%. Potrebno je hitno liječenje.

Informativne metode

Duplex cerebralnih žila igra važnu ulogu u razjašnjavanju dijagnoze.

Dakle, u slučaju prolaznog ishemijskog napada, potrebno je dobiti podatke o stupnju suženja arterija i poremećaja protoka krvi.

Doplerovom se metodom može odrediti uzrok bolesti i izvući zaključci o tome koliko će teške posljedice biti.

Kada vaskulitis je vrlo važno razumjeti da li oštećenja na žilama središnjeg živčanog sustava. Ako je odgovor pozitivan, režim liječenja će se promijeniti. Prognoza će se također promijeniti.

Ateroskleroza je opasna zbog oštećenja pojedinih krvnih zona i važno je odlučiti koliko su oni pogođeni.

O tome će ovisiti, koji tretman odabrati, je li moguće upravljati konzervativnim metodama, bez pribjegavanja operaciji.

Mnoge vaskularne bolesti su podmukle jer se dugo ne manifestiraju klinički.

O njima možete samo učiti pomoću DS tehnike. Imajući potrebne podatke za dijagnozu, liječnik može propisati potreban tretman.

Na različitim mjestima, troškovi postupka mogu varirati, pacijent može uvijek ići tamo gdje će biti poslužen učinkovito i jeftino.

Dvostrano skeniranje posuda glave i vrata

Duplex skeniranje brahiocefalnih arterija (BCA) je sveobuhvatni ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata. Neinvazivnost, sigurnost, nedostatak strogih kontraindikacija i starosna ograničenja u kombinaciji s prilično visokim sadržajem informacija čine ga jednom od glavnih dijagnostičkih metoda u angionevrologiji.

Suština metode

Dvostrano skeniranje temelji se na refleksiji ultrazvučnih valova iz različitih tkiva ljudskog tijela. Ova studija uključuje dvije komponente: vaskularno skeniranje (B-mode) i dopler sonografiju. Mogu se koristiti istovremeno ili naizmjenično, ovisno o aparatu i vještinama ultrazvučnog stručnjaka.

In-mode s full-duplex skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To je ono što se naziva "obični" ultrazvuk. Piezokristali smješteni u senzoru uređaja pod djelovanjem izmjenične struje generiraju ultrazvučne valove. Usmjereni su i usmjereni na područje ljudskog tijela koje se proučava. Takvo zračenje ne uzrokuje nelagodu i ne šteti. Tkiva i anatomske strukture imaju različitu gustoću i sposobnost da apsorbiraju i reflektiraju ultrazvučne zrake. Senzor uočava reflektirani signal, a na temelju razlike između emitiranog i reflektiranog vala, program uređaja gradi dvodimenzionalnu (planarnu) crno-bijelu sliku.

U načinu rada možete vizualizirati posude različitog kalibra i okolnog tkiva. U tom slučaju, liječnik procjenjuje strukturu njihovih zidova, identificira prisutnost krvnih ugrušaka i plakova, mjeri promjer arterija i vena, određuje njihov tijek i prisutnost patoloških proširenja ili suženja.

Doppler je dinamička studija koja pomaže u stvarnom vremenu za procjenu parametara protoka krvi. Metoda se temelji na Dopplerovom efektu. To je promjena percipirane frekvencije i valne duljine kada se signal odbija od pokretnog objekta. Ultrazvuk koji generira senzor reflektira se od krvnih stanica (eritrocita i drugih stanica) i bilježi uređaj. To nam omogućuje procjenu smjera i brzine protoka krvi, njezinu linearnost i ujednačenost. Usporavanje, pojava turbulencije (turbulencije) ili retrogradni protok krvi ukazuju na postojanje nekih strukturnih promjena.

Zbog kombinacije dvaju načina rada, obostrano skeniranje daje liječniku informacije o uzrocima dotoka krvi u mozak i opsegu postojećeg deficita protoka krvi.

Koja plovila istražuju

Ispituje se ekstrakranijalna i neke intrakranijalne žile. Posude vrata, zajedničke karotidne arterije i područje njihove bifurkacije, ekstrakranijalni dio unutarnje karotidne arterije i vanjska karotidna arterija pregledavaju se iz krvnih žila. Može se ispitati i vremenske i supra-blok arterije, velike vene nakon izlaska iz lubanje i venski vertebralni pleksus.

Za transkranijalno dvostrano skeniranje, liječnik pregledava žile smještene u projekciji akustičnih prozora (sljepoočnice, utori, veliki zatiljni otvor). Upravo ta područja lubanje odrasle osobe omogućuju proučavanje dovoljne količine ultrazvučnih valova. Dijete se skenira i kroz nezatvorene izvore, što značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti metode.
Transkranijsko dvostruko skeniranje omogućuje pregled intrakranijalnog dijela unutarnje karotidne i vertebralne arterije, moždanih arterija (prednja, srednja, stražnja), glavne arterije.

Što pokazuje skeniranje obostranog ispisa BCA?

Moguće je identificirati duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata:

• aterosklerotska lezija arterija sa suženjem lumena, stvaranje parijetalnog tromba;
• prisutnost patoloških zakrivljenih krvnih žila;
• aneurizme različitih oblika i podrijetla;
• anomalije strukture, grananja i tijeka plovila;
• vaskulitis različitih etiologija;
• trombozu;
• kršenje integriteta zidova krvnih žila;
• promjena elastičnosti zidova krvnih žila;
• prisutnost patoloških arteriovenskih ili arterio-arterijskih šantova (mjesta abnormalnog ispuštanja krvi u drugu posudu);
• kršenja kompenzacijskog regulatornog mehanizma za održavanje stabilnosti opskrbe mozga krvlju;
• stupanj deficita protoka krvi u suženim područjima krvnih žila, prisutnost patološkog protoka krvi i promjena u njegovoj uniformnosti i smjeru;
• stanje kolateralne mreže, njezinu funkcionalnost i stupanj kompenzacije u slučaju nedovoljnog protoka krvi kroz glavne arterije.

Dvostruko skeniranje omogućuje identificiranje razloga za smanjenje propusnosti glavnih krvnih žila glave i vrata te istodobno procjenu prirode i opsega nastalih funkcionalnih oštećenja.

Kada se dodijeli BCA obostrano skeniranje

Proučavanje krvnih žila glave i vrata indicirano je za kliničke znakove akutne ili kronične cerebrovaskularne insuficijencije, za praćenje učinkovitosti terapije, za sistemsku trombolizu. Razlog za obostrano skeniranje mogu biti pritužbe pacijenata na glavobolje, gubitak pamćenja, naglo pogoršanje vida, nesvjestica, šum glave i vrtoglavicu, slabost u ruci i nogama, otežano gutanje. Središnja pareza mišića lica i okulomotora, mišića ekstremiteta, progresivnih kognitivnih poremećaja, vestibuloataktičkog sindroma i bulbarne paralize, koji su identificirani tijekom pregleda, također su osnova za dijagnostičko ispitivanje s pregledom glavnih krvnih žila glave i vrata.

Često je duplex skeniranje uključeno u program zakazanog pregleda osoba u riziku za razvoj cerebrovaskularnih bolesti. To su pušači, pacijenti s dijabetesom, arterijska hipertenzija, pretilost, dislipidemija i sustavne bolesti. Duplex skeniranje vena brahiocefalnog bazena indicirano je za sumnju na trombozu i tromboemboliju.

Postupak proučavanja

Posebna priprema prije obostranog skeniranja nije potrebna. Preporučljivo je prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na vaskularni tonus i prohodnost unutar nekoliko dana. To je dogovoreno sa svojim liječnikom, jer mnogi lijekovi zahtijevaju redovitu uporabu i ne mogu se otkazati. Pacijent treba obavijestiti liječnika o ultrazvučnoj dijagnostici svih korištenih lijekova. Također je poželjno suzdržati se od dana prije uzimanja alkohola, intenzivnog fizičkog napora, posjeta kupelji i saune.

Prilikom obostranog skeniranja krvnih žila glave i vrata, pacijent leži na leđima, ako je potrebno, liječnik ga traži da se okrene na bok. Nije poželjno govoriti i bez dopuštenja za promjenu položaja tijela. Ako se u području srca pojavi nelagoda, vrtoglavica i druge smetnje, obavijestite liječnika.

Tijekom duplex skeniranja, liječnik pritisne senzor s nanesenim kontaktnim gelom na kožu na bočnim površinama vrata, supra i subokcipitalnog, suprlavkularnog i temporalnog područja. A kada se ispituju supra-arterije i orbitalne žile, ispituje se područje iznad unutarnjeg kuta oka. Kada koristite dopler, liječnik može koristiti funkcionalne testove za procjenu stanja autoregulacije cirkulacije. U tu svrhu, kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterija izvodi se prstima ili senzorom, a glavu kauča spušta. Liječnik može od pacijenta zatražiti da sjedne, okrene glavu, često diše, zadrži dah, napne se.

U zaključku, liječnik ukazuje na promjer pregledanih krvnih žila, brzinu i prirodu protoka krvi u njima, na prisutnost suženja (stenoze) i krvne ugruške, te na patološke promjene u vaskularnom zidu. Opisano je i stanje i debljina intima-medijskog kompleksa (CIM), a identificirani deficit toka krvi dodatno je označen kao postotak.

Tumačenje rezultata obostranog skeniranja krvnih žila glave i vrata provodi liječnik, on također odlučuje o taktici daljnjeg liječenja pacijenta. Stručnjak za ultrazvučnu dijagnostiku ne može dati preporuke o prijamu određenih lijekova ili o potrebi kirurške intervencije.

Liječnik funkcionalne dijagnostike Murat Nagaplev govori o dvostranom skeniranju krvnih žila glave i vrata:

Stručnjak medicinskog centra "Floris" govori o dopleru krvnih žila glave i vrata:

SHEIA.RU

Trostruko skeniranje brodova na vratu i mozgu: što je to

Što je trostruko skeniranje krvnih žila u vratu i mozgu?

Zdravstveni problemi povezani sa stanjem krvnih žila vrata i glave zahtijevaju pravovremene studije arterija i vena. Bilo koji poremećaj koji uzrokuje nelagodu, što dovodi do boli i bolesti, treba otkriti u ranoj fazi. Za najprecizniju i detaljniju studiju može se izvesti triplex skeniranje vrata i moždanih žila. Takva istraživanja usmjerena su na dobivanje opće slike koja opisuje trenutno stanje vena i arterija, potrebu za njihovim liječenjem i moguće probleme u budućnosti.

Opis postupka

Prije provedbe bilo kojeg istraživačkog postupka, svaki pacijent želi znati što je to i zašto se izvodi.

Tripleks skeniranje uključuje opću analizu posuda, koja vam omogućuje da dobijete sljedeće informacije:

• njihova struktura (uključujući integritet, prisutnost sužavanja ili proširenja područja, bilo kakve izmjene);
• prohodnost posude (prisustvo plakova, krvnih ugrušaka, njihov trenutni položaj i veličina, rizik od daljnjeg kretanja i okluzija vene ili arterije);
• protok krvi (usklađenost, problemi s njegovim kretanjem od srca do glave i vrata ili u suprotnom smjeru).

Detaljna analiza omogućuje da se utvrde sve abnormalnosti uzrokovane razvojem bolesti ili preduvjeti za njezin nastanak. Ova vrsta skeniranja uključuje tri načina rada odjednom: ultrazvuk, dopler, mapiranje boja. Potonji način vam omogućuje da brzo vizualno procijenite protok krvi u venama i arterijama. Sastoji se od prikazivanja crno-bijele slike (segment ispitivanog segmenta) i oblaganja zona boja (protok krvi) na njoj.

Boja krvi se provodi prema registriranoj brzini protoka. Takvo ispitivanje krvnih žila vrata i glave znatno pojednostavljuje mogućnost upoznavanja sa stanjem područja i ispravnošću rada krvnih žila.

Indikacije za

Oštećenja arterija i vena kao posljedica ozljeda, njihovo uništenje zbog bolesti ili okluzije mogu dovesti do pojave različitih simptoma ili višestrukih znakova bolesti. Stoga, u slučaju bilo kakve sumnje (nasljednost, posebnosti strukture krvnih žila), trebali biste odmah nastaviti s produženim pregledima. Oni će spriječiti opasne bolesti i spriječiti njihov razvoj.

Kada se pojave sljedeći simptomi, potrebno je izvršiti skeniranje krvnih žila glave i vrata.

• konstantna pospanost, umor, nemoć;
• vrtoglavica (do nesvjestice);
• vizualno povećanje vena;
• osjećaj loše (u rijetkim slučajevima može biti popraćen halucinacijama);
• periodično utrnulost prstiju ili udova (kao i njihovo crvenilo);
• problemi s pamćenjem ili govorom, percepcija informacija;
• pojavu "treperećih" točaka pred očima, problema s vidom ili potpunog nestanka (na jednom od očiju);
• pojavu grčeva u udovima;
• nesanica, tinitus;
• prigovaranje ili akutni ponavljajući bolovi u vratu, glavi, čestim migrenama.

Hitno pozivanje stručnjaka treba provesti u prisutnosti vaskularnih bolesti vrata ili glave. Takvi planirani pregledi omogućuju pomno praćenje promjena u strukturi krvnih žila, mogućih komplikacija. Pregledi su obvezni ako pacijent ima: aterosklerozu, osteohondrozu u području vrata maternice, poremećaje moždane cirkulacije, predispoziciju za moždani udar.

Prisutnost aneurizme u vratu ili glavi također može postati indikacija za triplex. To će pomoći u izbjegavanju slučajeva kada su, kao posljedica zanemarenih bolesti, problemi s venama i arterijama uzrokovali smrt pacijenta.

prednosti

Indikacije za skeniranje ukazuju na pojavu alarmantnih simptoma koji mogu biti posljedica bolesti ili njezinog razvoja. Pravovremena studija, pravo liječenje omogućuje vam da spriječite vaskularnu krizu i druge bolesti opasne za zdravlje i život pacijenta.

Glavne prednosti triplexa su:

• Detalj istraživanja.
• Učinkovitost vođenja (jednostavnost proučavanja podataka i detaljni rezultati).
• Brzo izvršavanje (prosječno skeniranje može trajati od 30 do 50 minuta).
• Sigurnost (izloženost ultrazvuku nije negativna i ne utječe na stanje ili zdravlje bolesnika).
• Svestranost (pogodna za osobe bilo koje dobi, bez obzira na to jesu li oboljele od drugih tjelesnih sustava).

Trostruko ispitivanje posuda glave i vrata razlikuje se od ostalih vrsta skeniranja i dobiva sve moguće tipove podataka koji će pomoći u određivanju optimalnog liječenja u najkraćem mogućem vremenu.

Značajke pripreme bolesnika

Jednostavnost proučavanja u suvremenim centrima i njezina sigurnost uklanjaju potrebu za posebnom pripremom pacijenta. Jedino što se ne preporučuje prije skeniranja je uzimanje lijekova koji mogu utjecati na vaskularni tonus.

Ostale preporuke liječnika koje pojednostavljuju istraživanje i minimiziraju odstupanja uključuju:

1. isključiti pušenje prije postupka;
2. odbiti prihvatiti tonik i alkoholna pića;
3. Nemojte piti kavu i druge kave.

Osim toga, pacijenti se moraju psihološki pripremiti za studiju. U ovom radu stručnjaci koriste samo poseban aparat koji omogućuje pregled plovila, gela. Svijest o potpunoj sigurnosti studije omogućit će pacijentu da se opusti, a sam liječnik će provesti detaljnu analizu stanja vena i arterija. Liječnik će pažljivo pregledati cervikalnu regiju i procijeniti stanje krvnih žila glave. Nadalje, nakon doslovno 20-40 minuta, dobivat će se točni i detaljni rezultati istraživanja.

Dvostrano skeniranje cerebralnih žila

Dvostruko vaskularno skeniranje temelji se na svojstvima ultrazvučnih signala i omogućuje vizualizaciju arterija na pozadini susjednih tkiva. Metoda je neinvazivna, sigurna za tijelo i ne treba se unaprijed pripremiti za nju. Nema kontraindikacija za metodu, a pacijent ne osjeća bol.

Dvostruko vaskularno skeniranje

Duplex dijagnostika krvnih žila daje maksimalnu karakteristiku ljudskog vaskularnog sustava, određuje prisutnost tromboze i drugih poremećaja, ocjenjuje prirodu i brzinu protoka krvi.

Provesti istraživanje u dvije faze:

• Dvodimenzionalni mod - prikazuje krvne žile i tkiva u njihovoj blizini, bez davanja potpunih informacija o dotoku krvi.
• Duplex studija način - daje prošireni opis s dvodimenzionalni uzorak boja krvnih žila u njima.

Tko je zadužen za skeniranje

Liječnik propisuje takve studije ako je osoba identificirala:

• patologija posuda glave i vrata;
• proširene vene, dijabetička angiopatija;
• enderetrit, ateroskleroza;
• aneurizme aorte;
• tromboza, tromboflebitis, vaskulitis;
• sindrom vanjske kompresije krvnih žila;
• posttromboflebit;
• razne vaskularne ozljede;
• kontrola nakon operacije krvnih žila;
• skrining za asimptomatske oblike bolesti.

Izvodi se ultrazvučnim skeniranjem s kolor doppler kodiranjem i spektralnom analizom.

Indikacije za obavljanje duplex skeniranja moždanih i vratnih žila

Glavni preduvjeti za ovaj postupak su:

• akutna ili kronična cerebralna ishemija;
• uporna glavobolja, vrtoglavica;
• gubitak sluha;
• oštećenje pamćenja;
• hipertenzija u mozgu;
• dijabetes, vaskulitis;
• razne moždane patologije s oslabljenim protokom krvi nakon operacije.

Problemi s krvnim žilama mogu nastati zbog cervikalne osteohondroze. U članku ćete naći detaljne informacije o ovom pitanju.

Osim toga, bolesti moždanih žila mogu izazvati česte glavobolje u sljepoočnicama. Kako to izbjeći možete pronaći ovdje.

Ciljevi obostranog skeniranja

Duplex posude glave, za razliku od konvencionalnog ultrazvuka, mogu analizirati posude u teško dostupnim mjestima. To posebno vrijedi za cerebralne žile u različitim poremećajima protoka krvi.

Bilo je vrlo teško ispitati mozak prije dolaska moderne dupleks metode.

Dijagnostika je provedena s Doppler ultrazvučnom opremom, u kojoj je uzist poslao senzor na problematična područja i izveo snimanje zvuka posebnim uređajem.

Duplex skeniranjem postignuta je precizna vizualizacija svih procesa koji se odvijaju u posudama glave.

Razlike između obostranog i triplex skeniranja

Metode skeniranja gotovo su iste.

Glavna prednost triplex metode je u tome što on vidi posude u tri ravnine odjednom.

Nasuprot tome, obostrani ispis obavještava samo pomoću dva načina.

Općenito, tripleks skeniranje je dodatni postupak za duplex pregled. A s obzirom na činjenicu da je kristal koji prima signal-odašiljač je isti, prema rezoluciji, triplex metoda se smatra lošijim od dupleksa.

Stoga će kvaliteta obavljenog posla biti određena kvalitetom ultrazvučnog aparata i kvalifikacijama dijagnostičara, a ne metodom dijagnoze.

Kontraindikacije za

Za razliku od mnogih dijagnostičkih postupaka, duplex ili triplex metode skeniranja nemaju kontraindikacije. Možete ih potrošiti u bilo kojoj dobi, i starije osobe, i djecu.

Kako se pripremiti za istraživanje

Da bi se obavilo dijagnostičko ispitivanje primjenom dupleks skeniranja, od strane pacijenta nisu potrebne nikakve pripremne mjere.

Jedino na dan ankete treba napustiti nikotin i ne jesti tvari koje utječu na ton krvnih žila: jaki čaj, kava, energetska pića.

Za uzimanje određenih lijekova (Fezam, Betaserc i drugi lijekovi) savjetujte se s neurologom koji propisuje ultrazvuk i liječenje.

Prije postupka dupleksa preporuča se ukloniti sav nakit s glave i vrata, a na kraju pregleda temeljito oprati glavu.

Kako se provodi postupak skeniranja?

Duplex ili triplex postupak ne donosi bol i ne zahtijeva lokalnu ili opću anesteziju. Na temelju toga koje područje se ispituje, pacijentu se dijagnosticira u ležećem položaju, sjedi ili stoji.

Na površinu pacijentove kože nanosi se poseban gel kako bi pregled bio lakši. Nakon toga, liječnik instalira senzor umjesto istraženih žila.

Da biste nametnuli senzor, koristite takozvani "ultrazvučni prozor" - određena područja lubanje, gdje su kosti lubanje najtanji ili imaju rupe.

Kroz njih će ultrazvučni snop moći bez prepreka ući u šupljinu lubanje.

Tijekom dijagnoze, liječnik može zatražiti od pacijenta da zauzme određeni položaj, zadrži dah ili izvrši druge radnje. Postupak istraživanja traje oko pola sata i ne uzrokuje nikakvu nelagodu kod osobe koja se proučava.

Neuropatski bolovi u nogama mogu također biti uzrokovani problemima s krvnim žilama. Opisuje kako je to opasno i kako ga tretirati.

Još jedna ozbiljna posljedica ovog problema je skleroza cerebralnih žila. Sve o bolesti ovdje.

Prosječni trošak postupka

Duplex je relativno jeftina dijagnostička metoda bez kontraindikacija i neželjenih posljedica. Često se koristi iu malim gradovima.

U donjoj tablici prikazane su prosječne cijene duplex skeniranja cerebralnih plovila u Moskvi:

Učinkovito obostrano skeniranje glave i vrata: sve što trebate znati

Duplex metoda dijagnostike uključuje istodobno proučavanje karakteristika vaskularne permeabilnosti (njihova zakrivljenost, kontrakcije, kongestije) i stupanj njihovog punjenja krvlju. Prilikom skeniranja vaskularnog sloja glave i vrata, kombinirana je uobičajena ultrazvučna i dopler sonografija. Ova metoda ima veću dijagnostičku vrijednost od reoencefalografije.

Pročitajte u ovom članku.

Zašto je propisano skeniranje glave i vrata?

Kod proučavanja stanja plovila moguće je identificirati takve promjene:

• stupanj zateznog žilnog zida;
• postoji li oštećenje unutarnje ljuske;
• prisutnost krvnih ugrušaka ili aterosklerotskih plakova u lumenu posude;
• ispravnost anatomskog oblika i grana u krvotoku.

Posebna vrijednost ove metode je sposobnost procjene opasnosti od postojećeg aterosklerotskog plaka. Ako je čvrsto povezan sa stijenkom žile, onda je rizik od blokade zanemariv.

Dvostrano skeniranje vena i krvnih žila

Takva studija može pomoći u dijagnosticiranju znakova ateroskleroze cervikalnih arterija, izraženosti njihovog sužavanja, znakova upale, dijabetičke angiopatije, komunikacije između venske i arterijske mreže, smanjenog protoka krvi kroz vene ili prijema u moždano tkivo zbog osteohondroze kralježnice.

Dvostrano skeniranje arterija glave, brahiocefalnih žila, mozga

Pomoću skeniranja moguće je istražiti prohodnost karotidne arterije, brahiocefalnog stabla (karotidnu i vertebralnu arteriju), grane lijeve arterije koje se nalaze ispod ključne kosti. Dotok krvi u mozgu ovisi o prohodnosti ovih krvnih žila. Studija može otkriti:

• anatomske anomalije strukture;
• traumatske ozljede;
• aneurizmatsko širenje;
• upala ili dijabetička vaskularna bolest;
• kompresija tumora, edem, krvarenje;
• neuspjeh cirkulacije zbog grčeva ili blokade.

Duplex skeniranje unutarnje karotidne arterije: A - aterosklerotski plak (prikazano strelicama); B - lumen posude blokira veliki plak (prikazan strelicama); B - potpuno zatvaranje lumena posude plakom; G - savijena arterija.

Prednosti duplex skeniranja glave i vrata

Prednosti duplex pregleda je utvrđivanje stupnja poremećaja cirkulacije i njegovih uzroka. To pomaže u procjeni rizika od akutnih vaskularnih poremećaja, vremenu njihovog pojavljivanja i odabiru ispravne strategije liječenja. Mogućnosti ove metode su:

• Možete postaviti dijagnozu bez pritužbi (u ranoj fazi bolesti).
• Otkrivanje opstrukcije ili sužavanja žila, lokalizacija i učinak na dotok krvi.
• Procjena rizika potpunog preklapanja plovila.

• Proučavanje spazma venske mreže i abnormalnosti venske hemodinamike.
• Određivanje mogućnosti kompenzacije u prisutnosti opstrukcije protoka krvi.
• Procjena tretmana.
• Identifikacija indikacija za kiruršku intervenciju.

Indikacije za provedbu planiranog duplex skeniranja

Vaskularno skeniranje pomoći će u određivanju uzroka takvih pritužbi:

• česta i intenzivna glavobolja;
• periodične napadaje vrtoglavice, epizode oslabljene svijesti;
• nestabilnost tijekom kretanja;
• gubitak memorije, poteškoće u koncentraciji;
• treperenje točaka pred očima, spuštanje vida;
• teška slabost s vrućim treptajima;
• trnci ili utrnulost gornjih udova.

Ova tehnika je prikazana prije izvođenja operacija na srcu, krvnim žilama vrata, glave, to će pomoći smanjiti rizik od komplikacija manualne terapije i masaže područja vrata.

Priprema za obostrano skeniranje glave i vrata

Na dan anketiranja, trebali biste isključiti kofein u tabletama ili piću, što znači da ne možete piti kavu, energiju, čaj, crnu i zelenu boju. Zabranjeno je pušiti i uzimati alkohol. Ako su propisani vaskularni lijekovi, njihova se uporaba mora nužno uskladiti s liječnikom, jer oni iskrivljuju podatke skeniranja. Prije postupka morat ćete ukloniti sve ukosnice, a nakon toga oprati kosu.

Dupleks glave i vrata

Trajanje studije, u pravilu, ne prelazi 40 minuta. Senzor za skeniranje je podmazan posebnim gelom za ultrazvuk, koji troše na vlasište i vrat. Rezultirajući signal se širi kroz računalni sustav na zaslon, gdje se vizualizira kao tipična slika. Osim toga, uređaj otkriva kretanje krvnih stanica, ispostavlja boju slike smjera i distribucije protoka krvi.

Ako je potrebno, mogu se provesti testovi opterećenja kako bi se odredio pričuvni kapacitet za povećanje protoka krvi uz povećanu potražnju.

Za prednosti i obostrano skeniranje glave i vrata pogledajte ovaj videozapis:

Dešifriranje primljenih podataka

Nakon dobivanja podataka o stanju krvnih žila liječnik može doći do sljedećih zaključaka:

• Ima li poteškoća s venskom drenažom i formiranjem unutar lumena.
• Kolika je brzina protoka krvi u mozgu.
• S povećanom debljinom arterijske stijenke s nejednakom raspodjelom promjena, sužavanjem manje od 20 posto, postavlja se dijagnoza ateroskleroze bez stenoze. U slučaju suženja za više od 50% propisuje se intenzivno liječenje, uključujući i kirurško liječenje.
• Ako je arterijska stijenka ujednačene strukture, njezino se zadebljanje rasporedi po cijelom tijelu, tada se pretpostavlja vaskulitis.

Osim toga, opisana je veličina aterosklerotskog plaka, njegova kohezija s posudom, mogućnost odvajanja od zida.

Trošak potpunog dvostranog skeniranja

Ovisno o veličini studije i potrebi za funkcionalnim stres testovima, troškovi skeniranja glave i vrata mogu varirati od 1.200 do 3.700 rubalja. U prosjeku, cijene su oko 2500 rubalja. Može se izvesti samo proučavanje posuda na vratu ili samo brahiocefalnih žila. U takvim slučajevima cijena se može značajno smanjiti.

Dvostruko skeniranje krvnih žila pomaže u vizualiziranju promjena u njihovom anatomskom obliku, kontrakciji, kompresiji, kao i blokadi s trombom, aterosklerotskim plakom i istodobno proučavanjem hemodinamskih poremećaja koji se javljaju u ovoj patologiji. Koristi se i za ranu dijagnozu i za procjenu rizika razvoja akutnih poremećaja moždane cirkulacije.

Ultrazvučno skeniranje brahiocefalnih arterija provodi se prema pritužbama pacijenata vezanih uz cirkulaciju u mozgu, vrtoglavicu i tako dalje. Norme o ultrazvuku, kao i odstupanja u obostranom skeniranju potvrđuju ili negiraju dijagnozu.

Ako se sumnja na aterosklerozu, pregled treba provesti u cijelosti. To uključuje krvni test, uključujući biokemijske, kao i mnoge druge. Što još treba proći?

Hipoplazija vertebralne arterije (desno, lijevo, intrakranijalni segmenti) nastaje zbog narušenog razvoja fetusa. Simptomi se možda ne manifestiraju, mogu se slučajno identificirati. Tretman se sastoji od operacije uklanjanja arterija. Hoće li uzeti vojsku?

MSCT mozga provodi se u slučajevima sumnje na moždani udar i druge vaskularne patologije. Često se angiografija izvodi s kontrastnim arterijama. Da biste saznali što je bolje - MRI ili MSCT, trebali biste znati što pokazuju.

Kao posljedica ateroskleroze i drugih bolesti može doći do karotidne stenoze. Može biti kritična i hemodinamski značajna, imati različite stupnjeve, simptomi će sugerirati mogućnosti liječenja, uključujući i operacije. Što je prognoza za život?

Kompresija vertebralne arterije može se pojaviti od rođenja. To je desno, lijevo, obje arterije. Također se zove njegova ekstravazalna, vertebrogenska. Liječenje uključuje dijagnozu vratne kralježnice, operaciju i fizioterapiju.

Duplex skeniranje aorte i njezinih grana provodi se kako bi se odredilo grananje luka, brzina protoka krvi, prisutnost plaka i drugih stvari. Takva dijagnoza abdominalnog dijela pomaže da se identificiraju patologije kako bi se započelo liječenje ili operacija brže.

CT angiografija propisana je za otkrivanje bolesti u krvnim žilama donjih ekstremiteta, mozga, vrata, abdomena i brahiocefalnih arterija. Može biti sa ili bez kontrasta. Također postoji konvencionalni i selektivni CT.

Ako je potrebno, ispitati ton se izvodi reoencefalografija krvnih žila. Indikacije mogu biti sumnja na aterosklerozu, hipo-i hipertenziju, distoniju i druge. Držanje REG-a može biti funkcionalnim testovima za detaljno ispitivanje dotoka krvi u mozak.