Indikacije za MRI mozga

Do danas je magnetska rezonancija najpreciznija metoda za identifikaciju višestrukih patologija. Često se radi kako bi se procijenilo stanje mozga. Ova se studija može provesti i za odrasle i za dojenčad. Naš članak će vam reći koje su indikacije za MRI mozga.

Što je bit MRI

U nedostatku kontraindikacija za MRI, ova metoda je potpuno bezopasna. Njegova suština leži u činjenici da je pacijent smješten u posebnu opremu koja emitira elektromagnetske valove. Ovaj uređaj je poput ogromnog magneta koji vam omogućuje dobivanje visokokvalitetnih slika.

Djelovanje ove jedinice provodi se stvaranjem oko jakog elektromagnetskog polja koje se ispituje. Stručnjak prima više slika s presjecima, koji omogućuju najtočniju dijagnozu. Do danas se magnetska rezonanca koristi u gotovo svakoj medicinskoj ustanovi.

Indikacije za istraživanje odraslih

Unatoč potpunoj sigurnosti MRI, treba je provoditi strogo kako je propisao liječnik. Budući da ova metoda ima neke kontraindikacije i popraćena je nelagodom u obliku apsolutne nepokretnosti već duže vrijeme i jake buke.

Indikacija za MRI mozga odrasle osobe je prisutnost vaskularnih patologija u povijesti. Pogotovo ako je pacijent doživio moždani udar, veliko krvarenje. Ova studija će odrediti prirodu patološkog fokusa, koji je njegov stupanj. Također, dijagnoza pomaže u imenovanju lijeka za poboljšanje stanja pacijenta.

Istraživanje magnetne rezonancije treba provesti kod pacijenata koji pate od čestih glavobolja. Osobito ako ga bolovi osjećaju ujutro ili noću, kada je tijelo još uvijek odmarano. Istraživanje pokazuje prisutnost patološkog fokusa koji uzrokuje glavobolju.

Kompjutorska tomografija pomaže u određivanju prisutnosti abnormalnosti u krvnim žilama. Najčešće dijagnosticirana aneurizma, koja izgleda kao kongestija krvi na zasebnom vaskularnom području. U budućnosti, s ovom bolešću, zidovi krvnih žila postaju tanji.

Uz pomoć tomografskih studija može se utvrditi prisutnost anomalija, koje se nalaze u podnožju lubanje. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, ova patologija može izazvati nepravilno funkcioniranje mozga. Osim ovih slučajeva, prisutnost sljedećih stanja ukazuje na potrebu za MRI moždanih žila:

  • sinusitis;
  • multipla skleroza;
  • bolesti živčanog sustava virusne prirode. Na primjer, meningitis, apsces;
  • gubitak sluha U ovom slučaju, studija će vas obavijestiti o stupnju oštećenja sluha;
  • stvaranje tumora. MRI će odrediti veličinu tumora, njegovu prirodu. Osim toga, onkologija može zahtijevati učestale studije koje će odrediti učinkovitost propisane terapije;
  • za ozljede dijagnoza pomaže utvrditi prisutnost unutarnjeg krvarenja;
  • čest gubitak svijesti;
  • epilepsija. MRI može otkriti područje mozga gdje se nalazi patologija;
  • dezorijentiranost u prostoru.

Kada vam je potrebna studija za djecu

Mnogi roditelji brinu da će djeca napraviti MRI. Zapravo, ne trebate se bojati ove dijagnoze, jer ne šteti dječjem neformiranom tijelu. Tomografija se može izvoditi čak i za bebe prve godine života. Naravno, ova metoda u dijagnostici djece ima neke nijanse.

Prije svega, ova potreba za dugo vremena je stacionarna. Zbog činjenice da je kretanje fiziološka potreba djece, teško im je dati ovaj trenutak. Na temelju toga, mladi pacijenti možda trebaju uvod u medicinski san.

U nastavku su opisane situacije u kojima je potrebno izvršiti MRI djetetove glave:

  • prisutnost čestog gubitka svijesti;
  • glavobolje;
  • konvulzije;
  • oštar pad vidne oštrine, sluha;
  • psihomotorno zaostajanje od vršnjaka;
  • krvarenje iz nosa ili uha;
  • trauma;
  • sinusitis;
  • encefalitis;
  • upala sluznice mozga.

Oni također stvaraju MRI mozga kod djece u slučaju iznenadne promjene ponašanja. Na primjer, ako je prethodno aktivno dijete iznenada postalo iznimno mirno ili obrnuto.

Tomografija trudna

Postoje slučajevi potrebe za izvedbom MR u trudnica. Ova studija je predmet rasprave mnogih liječnika. U nekim zemljama nije zabranjeno vršiti tomografiju u bilo kojoj fazi trudnoće. U Rusiji, buduće mame se ispituju samo u slučaju hitne potrebe. Trudnice, ako su naznačene u drugom, trećem tromjesečju, propisuju MRI.

U trenutku gestacije glavni organi su položeni u fetus. Najosjetljiviji je na utjecaj okolišnih čimbenika. Naravno, dokazano je da magnetsko polje nema destruktivne utjecaje. Međutim, nema dokaza o njegovoj potpunoj neškodljivosti. Danas, liječnici su skloni vjerovati da je MRI skeniranje zabranjeno u prvih 12 tjedana. To zahtijeva kritične slučajeve.

Ako je trudnica u drugom ili trećem tromjesečju, ona nema prekursora pobačaja, tada se dijagnoza izvodi na temelju općih indikacija. Razlozi za studiju su:

  • prisutnost čestih glavobolja;
  • simptomi moždanog udara;
  • ozbiljne ozljede koje mogu uzrokovati unutarnje krvarenje;
  • multipla skleroza;
  • tumorske formacije;
  • ozbiljan gubitak vida;
  • oslabljena cirkulacija krvi.

Ovi znakovi su ozbiljna indikacija za MR u trudnica. MRI mozga smatra se sigurnom metodom istraživanja, koja vam omogućuje brzo prepoznavanje mnogih bolesti i početak potrebnog liječenja.

Što je MRI mozga

Da bismo odgovorili na pitanje: zašto MRI glave, objašnjavamo da je to ispitivanje magnetskom rezonancijom, čija je svrha utvrđivanje morfoloških promjena organa, kao i kvaliteta opskrbe krvi u moždanim stanicama. Danas je jedna od najpreciznijih metoda za dijagnosticiranje stanja krvnih žila, mekih i koštanih tkiva neinvazivna studija koja koristi visoko osjetljivu opremu. Indikacije za proučavanje su svi neurološki simptomi: vrtoglavica, nesvjestica, gubitak vida, sluha, nestabilnost ravnoteže, kao i druga odstupanja od normalnog zdravstvenog stanja.

Metoda ispitivanja magnetske rezonancije u starijoj dobi je od velike važnosti za određivanje organskih lezija mozga kako bi se spriječio daljnji razvoj patologije. U slučaju sumnje na neoplazme, kao i edem mozga uslijed, na primjer, ozljeda tijekom nesreća, pada na klizavim stazama, potrebno je izvršiti tomografiju glave, jer MRI moždanih žila omogućuje pravodobno pokretanje korektivnog tretmana, koji sprječava razvoj bolesti središnjeg živčanog sustava, cirkulacijskog sustava.

Postupak za MRI mozga

Mnogi stariji pacijenti pitaju zašto rade MRI mozga zbog straha od ove procedure. Da bi se smanjila stresna situacija, važno je objasniti da je ova metoda istraživanja aktivnosti mozga potpuno sigurna. Kako je postupak:

  1. Ako je tomograf zatvoren - u obliku cijevi - osoba stane na poseban krevet, polako se kreće prema unutra u veliki aparat. U njemu su smješteni posebni senzori koji su gotovo tihi i potpuno bezbolni u skeniranju stanja slojeva moždanog tkiva i krvnih žila.
  2. Kada se koristi otvoreni tipograf, pacijent se postavlja na posebnu tablicu iznad i ispod koje se nalaze uređaji za skeniranje magnetskog tipa.
  3. Radi sigurnosti, osoba je pričvršćena na stol stolicama za pričvršćivanje. Slušalice su istrošene ako se pacijent koji nije adekvatno povezao sa zvukovima koje je proizvod proizveo na MRI pregled.
  4. Preliminarna posebna priprema za ispitivanje praktično nije potrebna. Potrebno je samo iz tijela izvaditi sat, piercing i nakit od zlata i srebra. Torbe s plastičnim elektroničkim karticama, kao i gadgeti i ostali predmeti s metalnim okvirima, detalji su ostavljeni u hodniku.
  5. Ako analiza cirkulacije krvi zahtijeva uporabu kontrastnog sredstva (na primjer, joda), liječnik će napraviti preliminarni test na alergijsku reakciju.
  6. Trajanje postupka skeniranja određuje se ovisno o složenosti i broju željenih snimaka: od četvrtine sata do 60 minuta.

Točniji dijagnostički rezultati dobivaju se u zatvorenoj opremi, ali ako je osoba sklona klaustrofobiji ili je to vrlo stari (bolesni) pacijent koji postaje histeričan zbog bilo kakvih postupaka, propisuje se CT, gdje vidi okolinu, ima izravan kontakt s radiologom.

Osim toga, otvorena tomografija skeniranje mozga djece, kao i ljudi koji su pretili i ne uklapaju se u aparat.

Indikacije za proučavanje arterija i moždanog tkiva pomoću MRI, simptoma

Prije nego što se osobi prepiše MRI skeniranje mozga, on prolazi opće i biokemijske testove krvi. Prema rezultatima ovih istraživanja, liječnik utvrđuje preliminarnu dijagnozu i izvedivost tomografskog testiranja. Da bi odgovorili na pitanje, zašto napraviti MRI, otkrijte glavne pokazatelje za MR pregled u prisustvu sljedećih simptoma:

  • akutna bol u glavi, vratu na pozadini slabosti, visoke temperature;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • zvonjava i zvukovi u ušima;
  • oštar pad vizualne funkcije;
  • hipertenzija ili nagle promjene tlaka;
  • gubitak (puni ili djelomični) memorije;
  • grčevi s djelomičnim gubitkom osjetljivosti tkiva glave;
  • ne propušta povraćanje, mučninu nakon ozljeda glave;
  • bolesti ORL organa, popraćene gnojnom upalom, krvarenjem;
  • konvulzije, napadaji kao znak epilepsije, druge organske lezije središnjeg živčanog sustava;
  • ateroskleroza, senilna demencija;
  • poremećaji endokrinog sustava i organa cirkulacije.

MRI se propisuju ako postoji pretpostavka o prisutnosti tumora i oticanju mozga, kao i pojavi simptoma moždanog udara, srčanog udara i drugih poremećaja srca. Strah od komplikacija nije potreban. Prije upućivanja na postupak liječnik prije svega određuje prisutnost kontraindikacija, jer je u nekim slučajevima MR skeniranje zabranjeno.

Relativne i apsolutne zabrane MRI

Neprihvatljivo je proučavati pomoću MRI, ako je osoba instalirana različite vrste implantata u području glave, područja vrata, koji sadrže metalne dijelove, privučeni magnetom, kao i elektronički uređaji. Na primjer, nemoguće je napraviti MRI moždanih krvnih žila osobe s pejsmejkerom, jer je njegov rad poremećen magnetskim valovima. Ako pacijent ima tetovaže s bojom koja sadrži metalne čestice, MR se također ne preporučuje. Relativno moguće situacije koje omogućuju istraživanje uključuju sljedeće slučajeve:

  • neferomagnetski implantati;
  • trudnoća prvog tromjesečja;
  • djeca do pet godina;
  • bolesti srca;
  • fobija.

Postupak se majkama propisuje pažljivo tijekom razdoblja dojenja djeteta kada se kontrastni medij ubrizgava u studiju. Liječnik može prepoznati druge čimbenike koji ograničavaju uporabu magnetske rezonancije.

Izvedivost MRI mozga

Pod kojim patologijama, kada i zašto bi se MRI trebao propisati bez iznimke? Potrebno je hitno provesti istraživanja ako postoji barem jedan od znakova sljedećih patologija:

  • sumnja na tumor, oticanje mozga;
  • u prisutnosti hematoma glave, kralježnice;
  • ako je došlo do moždanog udara;
  • nakon nesreća, modrice su otkrile oticanje tkiva glave, vrata;
  • s osteohondrozom, skoliozom, aterosklerozom, postoji kršenje cirkulacije krvi;
  • s konvulzivnim simptomima kao znakom epilepsije;
  • sa sumnjom na aneurizmu;
  • kada se tekućina nakuplja u tkivu mozga.

Nakon zahvata, liječnik prima niz 3D slika koje vizualno točno odražavaju vaskularne, tkivne i koštane promjene u području glave i vrata.

Dijagnostika abnormalnosti zdravlja u MRI krvnih žila

MRI moždanih žila bilježi sljedeće patološke uvjete:

  • sužavanje, pucanje krvnih žila;
  • kolesterolni plakovi;
  • piling i izbočenje stijenki tkiva krvotoka;
  • prisutnost i mjesto nakupine crvenih krvnih stanica - krvnih ugrušaka;
  • područja u kojima je cirkulacija krvi smanjena;
  • degenerativne morfološke, strukturne promjene u korteksu i tkivu mozga;
  • tumori, organske lezije stanica infektivne prirode.

Na slikama se jasno vide područja glave, područja vrata s upalnim procesima.

Vizualna definicija patologije mozga

Što točno radiolog studira na slikama iu zaključku?

  • anatomska struktura glave;
  • vaskularne anomalije (aneurizme i sužavanje lumena);
  • bubri;
  • prisutnost (odsutnost) krvarenja, oticanje tkiva;
  • bolesti uha, nosa i grla;
  • traumatske promjene;
  • bolesti hipofize;
  • meningitis;
  • encefalopatija (uključujući alkoholne);
  • Parkinsonove i Alzheimerove bolesti;
  • skleroza, znakovi senilne demencije, druge patologije.

Liječenje se provodi uzimajući u obzir utvrđenu bolest u specijaliziranim onkološkim, neurološkim, kirurškim odjelima u okviru medicinske politike besplatno.

Koji liječnik može propisati MRI mozga

Za sve latentne bolesti povezane s lošim zdravljem, u početku svi pacijenti odlaze liječniku opće prakse i obiteljskom liječniku kako bi provjerili test krvi. Nakon toga, ako postoje indikacije, liječnik evidentira za konzultaciju sa specijalistom, koji će izdati uputnicu za CT, druge studije (približno vrijeme čekanja: 2 tjedna - mjesec dana). Postupak je besplatan u javnim zdravstvenim ustanovama.

Akutni slučaj MRI moždanih žila javlja se prvenstveno nakon što kirurg identificira ozljede glave, a neurolog - teške patologije neurološke prirode.

Osim toga, hitno istraživanje magnetske rezonancije nužno se provodi ako bolesnik uđe u ambulantu, nalazi se u nesvjesnom stanju za neotkriveni uzrok tijekom pregleda. Imenovan od strane liječnika opće prakse, neurologa, neurokirurga, onkologa, analizu moždane aktivnosti i stanje krvnih žila dešifrira radiolog. Slike se pregledavaju i analiziraju pomoću računala, mogu se ispisati na papirnate listove, povećavajući potrebna područja mozga i područja vrata maternice.

Radi lakšeg preusmjeravanja na liječnika, informacije se prenose na diskove, flash kartice ili se slike šalju izravno liječniku na adresu e-pošte. Zašto je MRI propisan, a ne X-ray pregled - pitanje, odgovor na koji leži u činjenici da su slike dobivene pomoću magnetske rezonancije analiza, frontalni, s kosim sekcijama, aksijalni, tako da su mnogo pouzdanije odražavaju patološke promjene u krvnim žilama i organima. Osim toga, pacijent tijekom postupka nije izložen zračenju, koje može biti opasno u slučaju mnogih bolesti mozga. Višestruke koristi MRI istraživanja - moderna i sigurna metoda - trebale bi potaknuti potpuno povjerenje u pacijente, a riječ "strah" jednostavno je neprimjerena u situaciji kada je MRI propisan.

Kada i što prikazuje MRI mozga

Ljudski je mozak najsloženiji organ koji je teško proučavati i dijagnosticirati. U isto vrijeme, to je najvažniji organ u ljudskom tijelu, koji je odgovoran za rad drugih važnih sustava.

MRI je jedna od najučinkovitijih metoda za proučavanje mozga i prepoznavanje različitih patologija u njemu. Ova studija nije propisana samo za odrasle bolesnike, već i za malu djecu. U usporedbi s drugom dijagnostikom, ova metoda se smatra najsigurnijom za djecu.

Što pokazuje MRT, tko to može i tko to ne može, kako se pripremiti i kako se dekodiraju rezultati - reći ćemo dalje.

Što je to?

MRI je neinvazivno ispitivanje pomoću visokofrekventnog magnetskog polja koje se temelji na fotografiranju s detaljnom slikom mozga. MRI skeniranje mozga se ne primjenjuje. Ova tehnika pomaže identificirati tumore, aneurizme, patologije u vaskularnom i živčanom sustavu.

Osim toga, studija pomaže u određivanju stupnja aktivnosti korteksa. MRI mozga može se izvesti sa ili bez uvođenja kontrastnog sredstva. Kontrast povećava razliku između tkiva, što omogućuje da se identificira i najmanja patologija. Koristi se vrlo rijetko zbog rizika od alergijskih reakcija.

Prednosti tehnike

Glavna tomografija ima sljedeće prednosti:

  • nema bolova i nije potrebno uvesti nepotrebne predmete u pacijenta;
  • osoba nije izložena ionizirajućem zračenju;
  • gotova slika je vrlo oštra, čak i ako se tkiva nalaze na različitim dubinama;
  • nakon zahvata pacijent nije obavezan da se oporavi;
  • sveobuhvatni pregled glave i gornje kralježnice provodi se na recept. On procjenjuje funkcionalnu aktivnost mozga ili njegove pojedinačne zone, a također pomaže identificirati centre mozga. Ti su podaci potrebni kako se ne bi oštetio funkcionalni dio mozga tijekom operacije;
  • ispituje ona područja mozga koja su zatvorena koštanim strukturama. Druge dijagnostičke metode to ne mogu učiniti;
  • tehnika je vrlo informativna i pomaže da se dobije cjelovita slika vaskularnog sustava, čak i bez uvođenja kontrastnog sredstva;
  • pomaže u otkrivanju tumora u ranoj fazi njihovog stvaranja.

Zašto napraviti istraživanje

MRI mozga smatra se najosjetljivijom dijagnostičkom metodom.

Pomaže u ranoj fazi otkrivanja prisutnosti promjena u mekom i vezivnom tkivu moždane membrane: promjene uslijed nezgoda, upalnih procesa, poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Ova dijagnostika je osmišljena za proučavanje svih struktura i podjela mozga: malog mozga, hipofize, vizualnih podjela zatiljnog režnja, komora mozga, podjela odgovornih za pamćenje i razmišljanje.

Prije pregleda pacijent mora proći testove. Oni određuju daljnju taktiku dijagnostičkog pregleda. Na primjer, ako pacijent ima povećanu razinu hormona prolaktina, tada mu je dijagnosticiran mali mozak.

Što MRI može prikazati? Ova dijagnoza otkriva prisutnost:

  • Tumori u mozgu. Mogu biti benigni, maligni. Ova tehnika pomaže ne samo u pronalaženju nastanka tumora, već i radi praćenja njegovog rasta, napretka liječenja ili pacijentovog oporavka nakon operacije.
  • Ishemijski moždani udari i moždani infarkt. Slika vam omogućuje da odredite područje ishemijskih lezija, fazu njegovog razvoja, nastanak edema, gustoću zahvaćenih tkiva, prisutnost nekroze u tkivu mozga.
  • Multipla skleroza. Slika će pokazati lezije mijelinskog omotača živčanih vlakana. Također, dijagnoza pomaže u proučavanju stupnja njihove distribucije, stadija, učinkovitosti terapije.
  • Mentalni poremećaji koji su egzogeni i endogeni. Takve patologije mogu biti nasljedne, što je posljedica traumatskih ozljeda mozga i razvoja virusne infekcije, toksičnog trovanja. Ova tehnika određuje prisutnost funkcionalnih razlika u različitim dijelovima mozga, strukturne poremećaje u mozgu. Zbog toga samo MRI može otkriti takvu bolest kao što je shizofrenija.
  • Bolesti moždane kore. To bi trebalo uključivati ​​Alzheimerovu bolest, Parkinsonovu bolest. Dijagnostika omogućuje određivanje gustoće sive i bijele tvari, cerebralne atrofije korteksa i potkorteksa mozga.
  • Štete povezane s ranijim ozljedama. Dijagnoza određuje prisutnost oštećenja u krvnim žilama, posljedice koje se nanose mozgu. Osim toga, određuje se pojava prvih znakova IRR-a.

Magnetska rezonancija glave za djecu propisana je za:

  • razvoj intrauterinih infektivnih procesa i nakon ozljeda, ozljeda glave i potresa mozga;
  • poremećaji u razvoju, hipoksija, ishemija;
  • pojavu prvih znakova bolesti kao što je multipla skleroza;
  • epileptički napadi i cerebralno krvarenje;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • pojava cista, tumora u mozgu i sumnje na njih;
  • promjene u radu hipofize ili prisutnost opasnih bolesti u njemu;
  • povreda unutarnjeg uha, naglo pogoršanje sluha i vizualne aktivnosti.

Tako MRI pruža priliku za proučavanje stanja svih struktura mozga, kako bi se utvrdio uzrok pojave čestih glavobolja kod djeteta.

Zapamtite da problemi u mozgu ponekad uzrokuju razvoj autizma kod djeteta, pa se ova tehnika vrlo aktivno koristi u neurologiji.

Postoje li razlike u MRI i CT mozga

MR mozga se razlikuje od drugih dijagnostičkih postupaka, kao što je CT. Značajke su sljedeće:

  • Studija je provedena u nekoliko projekcija, stoga ima veliki potencijal.
  • Pomaže vidjeti patologiju u ranim fazama njezina razvoja. Na primjer, progresija ishemijskog moždanog udara s MR može se otkriti u roku od 2-3 sata.
  • Otkriva manje abnormalnosti u mozgu kod multiple skleroze.
  • Koristi se za ispitivanje onih dijelova mozga koji se ne mogu proučavati kompjutorskom tomografijom: cerebellum, brainstem.

Indikacije za

Ispitivanje mozga provodi se radi dijagnoze ili njegovog poboljšanja za sumnju na razvoj ozbiljnih patologija.

MRI glave koriste liječnici kada:

  • bolesti i abnormalnosti u krvnim žilama mozga;
  • modrice i ozljede glave praćene unutarnjim krvarenjima;
  • tumori u glavi i čvoru malog mozga;
  • problemi sa sluhom i vizualnom aktivnošću;
  • zaraznih bolesti u središnjem živčanom sustavu. To uključuje razvoj meningitisa, apscesa, infekcije HIV-om;
  • paroksizmalni uvjeti;
  • abnormalnosti u krvnim žilama mozga. Ova kategorija uključuje razvoj aneurizmi, tromboze;
  • epilepsija i adenom hipofize;
  • multipla skleroza i sinusitis;
  • patologije u bazi lubanje;
  • neurodegenerativne bolesti.

Osim toga, ovaj se pregled provodi prije ili nakon operacije.

MRI mozga također se daje pacijentima koji se žale na:

  • glavobolja, migrena, vrtoglavica, nesvjestica. Često se javljaju kada je dinamika tekućine poremećena;
  • buka u ušnim kanalima;
  • krvarenje iz nazalne šupljine;
  • naglo pogoršanje memorije i smanjenje koncentracije;
  • kršenje osjetljivosti i koordinacije pokreta;
  • mentalni poremećaji.

kontraindikacije

Liječnici primjećuju da kontraindikacije za ovu dijagnozu mogu biti relativne ili apsolutne. Ako pacijent ima relativne kontraindikacije, to znači da nije poželjno izvršiti dijagnozu. Održava se kada za to postoje ozbiljni razlozi.

Apsolutna očitanja su ona za koja je MR dijagnostika strogo zabranjena.

Ove indikacije su prisutnost pacijenta:

  • pejsmejkeri, neurostimulatori;
  • kohlearni implantat, proteze u unutarnjem uhu, inzulinske pumpe;
  • feromagnetski i elektronički implantati u srednjem uhu;
  • protetski srčani ventili;
  • veliki metalni implantati, feromagnetski fragmenti;
  • Ilizarovljev aparat.

Popis relativnih indikacija za ovu dijagnostiku je sljedeći:

  • tremor i nemogućnost osobe da dugo zadrži dah tijekom različitih pregleda;
  • proteze, proteze, cava filteri, stentovi;
  • operacija koronarne arterije bajpasa;
  • kopča instalirana nakon uklanjanja žučnog mjehura;
  • zatajenje srca;
  • trudnoća;
  • bol u kojoj osoba ne može dugo ostati nepokretna;
  • klaustrofobija i fiziološko praćenje.

trening

U početku, liječnik određuje obavlja li se MRI skeniranje sa ili bez kontrasta. Od ove odluke ovisi o svim procedurama za pripremu studije. Ako se dijagnoza provodi uvođenjem kontrastnog sredstva, pacijentu se 5 sati prije zahvata preporuča da potpuno napusti unos hrane i tekućine. Neposredno prije zahvata, pacijent bi trebao ukloniti iz sebe sve nakit i pribor, satove.

Zapamtite da ako je pacijent u položaju, to bi trebalo prijaviti specijalistu prije dijagnoze.

Također je potrebno prijaviti prisutnost kroničnih bolesti i alergijskih reakcija na neke lijekove, klaustrofobiju.

Ako postupak provodi dijete, ne preporuča se piti i jesti 3 sata prije pregleda. Ako mu se daje kontrastno sredstvo ili anestezija, pregled se provodi na prazan želudac. Djetetu se prije zahvata treba pokazati anesteziologu koji će provjeriti ima li alergijske reakcije na lijek koji se ubrizgava.

Značajke postupka

Ako se MRI mozga izvodi uz uvođenje kontrastnog sredstva, dijagnoza će trajati dulje.

Faze istraživanja:

  1. Pacijent skida odjeću i sve predmete koji sadrže metalne pločice.
  2. Zatim leži na stolu koji se kreće. Obično je položen na njegova leđa.
  3. Tada mu se intravenski ubrizgava kontrastno sredstvo. Primjenjuje se posebnim kateterom ili ručno.
  4. Ako pacijent ne može ostati nepokretan dugo vremena, onda uzima sedativ.
  5. Ruke i noge se fiksiraju na stol uz pomoć pojaseva. Valjci se nalaze ispod glave. Najčešće se koriste za djecu jer dugo ne mogu stajati.
  6. Stol se počinje pomicati i ulazi u tomografsku kapsulu. Liječnik mora napustiti sobu u kojoj je pacijent. On slijedi postupak iz posebne sobe. To je zbog činjenice da zrake koje se emitiraju tijekom dijagnoze mogu biti opasne za zdravlje osobe koja je stalno prisutna u prostoriji.
  7. Postupak je potpuno siguran i bezbolan. Tijekom svog vremena pacijent ne osjeća gotovo ništa.
  8. Tijekom dijagnoze, pacijent čuje lagani mehanički sudar od rada uređaja. Na mjestu ubrizgavanja može osjetiti lagani peckanje.
  9. Trajanje postupka je 1 sat. Cijelo ovo vrijeme pacijent mora biti nepokretan. Zbog toga će rezultati biti točniji.

Značajke ispitivanja djece

Dijete bilo koje dobi vrlo je teško dugo stajati. U tom smislu, tomografija mozga provodi se pod medicinskom anestezijom: ubrizgava se Propofol.

Ako je dijete starije od 5 godina, daje mu sedativ. Prije zahvata razgovaraju i podešavaju ga.

Tijekom istraživanja, crtići i igračke mogu pokazati bebu. Danas otvoreni skeneri postaju sve popularniji, gdje samo bebina glava može ući u kapsulu, a roditelji su u blizini i drže ga za ruku.

Prije postupka dijete mora posjetiti zahod. Treba odnijeti sve elektroničke uređaje i predmete koji sadrže metalne dijelove. Tada je odjeven u posebnu odjeću. Nakon ulaska u sobu, dijete se mora upoznati s uređajem i dopustiti mu da sluša kako radi.

Dijagnostika se može provesti samo kad se dijete smirilo i pristane na pregled.

Dešifriranje primljenih podataka

Rezultati se dekodiraju odmah nakon dijagnoze. Slike gleda radiolog. Dešifriranje traje oko 30 minuta. Rezultati analize daju se pacijentu ili se daju liječniku.

Što pokazuje MRI skeniranje? Dekodiranje sadrži informacije o:

  • brzina protoka krvi;
  • tekućina u spinalnom kanalu;
  • brzina difuzije tkiva;
  • aktivnost moždane kore tijekom utjecaja različitih podražaja.

Može li glavobolja nakon dijagnoze

Ako osoba nakon dijagnoze ima slabost, slabost, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i dezorijentiranost u prostoru, to je normalno. Takva reakcija javlja se kod ljudi:

  • s visokom osjetljivošću;
  • u slučaju kršenja pravila postupka;
  • ako na tijelu pacijenta ili na njegovoj odjeći postoje metalni predmeti.

Obično nelagodnost nestaje sama od sebe, ali ako simptomi ne nestanu dulje vrijeme, tada se pacijent treba obratiti liječniku.

Stoga je magnetska rezonancija mozga korisnija od štetnog postupka. Olovo do osobe u glavi i druge boli ne mogu. To će samo pomoći liječniku da odredi prirodu boli i postavi dijagnozu. Trenutno se ovaj pregled dodjeljuje gotovo svakom pacijentu koji se žali na nelagodu u području glave.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Kada ne može bez tomografije glave?

Moderna medicina dosegla je najnoviju tehnologiju, kojom možete pregledati organe i sustave skrivene od vizualne dijagnostike.

Tomografija glave pomaže u proučavanju stanja krvnih žila i promjena u strukturi mozga davno prije pojave vanjskih znakova bolesti, za proučavanje sustavnosti tijeka bolesti, kao i za identifikaciju patologije nakon traumatske ozljede mozga.

Terapiju magnetskom rezonancijom proizvodi visoka tehnologija pomoću velikog magneta. Stvara specifično polje, a elektromagnetski učinak omogućuje računalnoj opremi snimanje visokofrekventnih impulsa koji prenose stanice ljudskog tijela.

Stručnjak dobiva vizualnu sliku organa na najmanji detalj. Liječnik, nakon pregleda rezultata, određuje dijagnozu i propisuje potrebnu terapiju.

Indikacije i kontraindikacije za pregled

Samo specijalist može napisati uputnicu na terapiju nakon pregleda stanja pacijenta. To može biti dijagnostički postupak s pogoršanjem zdravlja subjekta.

Glavna tomografija propisana je ako postoje pritužbe na:

  • trajne glavobolje;
  • ozbiljan gubitak vida ili sluha;
  • sumnja na intrakranijalno krvarenje;
  • česte vrtoglavice i tinitus;
  • iznenadni gubitak svijesti;
  • oštećenje govora;
  • oštećenje pamćenja;
  • grčeve udova;
  • trajno krvarenje iz nosa ili ušiju;
  • sumnju na neoplazme.

Također, provode se ankete kako bi se pojasnila dijagnoza i kontrola zdravlja s postojećim kršenjima:

  • moždani udar;
  • povišeni intrakranijalni krvni tlak;
  • tumor (maligni ili benigni);
  • multipla skleroza;
  • epilepsije;
  • abnormalnosti u radu različitih dijelova mozga;
  • bolesti vaskularnog sustava;
  • kronični sinusitis;
  • određivanje točnog položaja krvnog ugruška ili neoplazme;
  • ozljeda mozga.

Pomoću MRI glave pregledavaju se rezultati propisanog tijeka liječenja, njegova djelotvornost i trajanje, a nakon operacije pregledava se mozak.

Takav pregled potreban je za bolesnike s pritužbama na povremeni gubitak svijesti, vrtoglavicu i dvostruki vid.

Postoji niz bolesti u dijagnostici kojih je potrebno proučiti određeni dio unutar lubanje. Da biste to učinili, koristite kontrast.

Razlika od konvencionalne tomografije leži u činjenici da se prije takve procedure u krvni tok pacijenta ubrizgava određena tvar, zahvaljujući kojoj stručnjaci dobivaju kontrastniju sliku. Takva studija propisana je za:

  • tumori hipofize;
  • krvni ugrušci ili druge vaskularne bolesti lubanje;
  • migrena.

Važno je napomenuti da je prije takvog postupka potrebno osigurati da subjekt nema alergiju kako bi se izbjegla reakcija na ubrizganu kemijsku tvar. Takav pregled je također zabranjen ako pacijent pati od zatajenja bubrega.

Unatoč gotovo sigurnoj proceduri, koja je propisana iu djetinjstvu, postoji niz indikacija za koje je zabranjeno podvrgnuti takvoj dijagnozi:

  • pejsmejker (može doći do kvara uređaja, pa čak i njegovog potpunog zaustavljanja);
  • tetovaže, ako su izrađene metalnom tintom;
  • stranih tijela na bazi metala koja se nalaze u tijelu: implantati, fragmenti, proteze;
  • kvačice za zaustavljanje protoka krvi, smještene u krvnim žilama mozga;
  • trudnoća. Pogotovo I-II trimestra;
  • inzulinske pumpe;
  • akutno zatajenje srca;
  • klaustrofobija ili napadi panike u zatvorenim prostorima.

Negativni utjecaji iz procedure nisu fiksni, stoga su sve kontraindikacije osobna fizička ili psiho-emocionalna netolerancija pacijenta, ovisno o individualnom pristupu, te su predispozicija za imenovanje drugih vrsta dijagnostike.

Priprema postupka

Unatoč činjenici da je MRI ozbiljan pregled, nije potrebna posebna priprema. Potrebno je konzultirati propisane specijaliste, testirati moguće alergije i ne samo proučavati kontraindikacije, nego ih i isključiti iz pacijenta.

Posebna dijeta se ne može poštivati, ali u slučaju pregleda s kontrastom nije preporučljivo jesti hranu 3 sata prije MRI. Strogo je zabranjeno piti alkohol prije postupka.

Pažljivo provjerite odjeću, džepove i nedostatak metalne opreme na tijelu. Pojas s kopčom, patentni zatvarač, nakit, gumbi, sat, pa čak i mali novčić iskrivljuju očitanja, a rezultat može biti nepouzdan. U nekim uredima liječnici mogu ponuditi posebnu odjeću za vrijeme trajanja MRI.

Slike ili tomogrami su slojevite slike organa za ispitivanje. Nakon analize takvih slika, liječnik donosi zaključke o prisutnosti ili odsutnosti patologija u mozgu i krvnim žilama.

Proces inspekcije i vrste uređaja

Kako bi se izbjegla bilo kakva zabrinutost, postupak treba proučiti prije postupka. Nakon prethodne pripreme, pacijent prelazi u posebnu prostoriju u kojoj se nalazi uređaj. Bez obzira na vrstu, sva su očitanja vrlo točna.

Zatvoreni tip

Ova jedinica je u obliku velike cijevi s kaučem koji se kreće u njemu, koji samostalno ulazi u stroj prije i napušta ga nakon pregleda. Pacijent je pričvršćen pomoću posebnih valjaka i remena za potpunu imobilizaciju.

Na najmanjem pokretu slika postaje deformirana i može pokazati iskrivljeni rezultat. Ovaj tip se ne preporučuje osobama koje pate od klaustrofobije. Kontraindikacija je težina pacijenta iznad 150 kg.

Otvori tip

Kauč ​​se nalazi bez ikakve okoline, sam uređaj se nalazi iznad i ispod njega. Ovaj tip je namijenjen svim pacijentima s različitim težinskim kategorijama.

Tomografi su podijeljeni u tri klasifikacije, ovisno o korištenom magnetu:

Otporni magneti

Primijeniti na otvoreni tip. Visoki troškovi i plaćanje postupka.
Magneti trajne prirode. Prikladne za obje vrste, uobičajene su zbog zahtjeva male količine električne energije tijekom istraživanja.

Superprovodni magneti

Skupi materijal, ali to je zbog velike snage (do 4 T).

Kontrastno ispitivanje

Kontrastna dijagnostika razlikuje se samo u ubrizgavanju tvari u krv prije pregleda. Tijekom ubrizgavanja često se pojavi hladnoća tijela ili okus metala. Ako je potrebno pregledati dijete, daje mu se doza anestezije kako bi se osigurala nepokretnost tijekom cijelog vremena.

Sam postupak traje od 20 do 40 minuta, ovisno o svrsi tomografije, dijagnozi bolesnika i progresiji bolesti. Tijekom cijelog vremena uređaj proizvodi glasnu buku, ali pacijent ne osjeća nikakvu tjelesnu nelagodu.

Može doći do nelagode zbog dugotrajne nepokretnosti. Ako se pregled obavlja kontrastno, pacijent može osjetiti bilo toplinu ili hladnoću po cijelom tijelu. Ako osjećate nelagodu (povraćanje, mučnina, vrtoglavica), liječnici preporučuju da se dijagnoza ne zaustavi.

Nakon kraja slijedi još nekoliko minuta. Tada možete podići rezultat, napustiti ured i odmah se vratiti u normalan život.

Liječnici nude ispis u obliku fotografija ili snimaka na disku. Rezultat se mora dati liječniku koji je dao uputnicu.

Što pokazuje MRI glave?

Različita tkiva lubanje imaju drugačiji intenzitet boje tijekom MRI glave i variraju od bijele do crne. Stručnjak zna koja je boja karakteristična za određeno područje i bilježi njezinu promjenu. Prema njegovim definicijama (kontrast boja, oblik, položaj, jasnoća granica), postavlja se daljnja dijagnoza.

Osim karakterističnih bolesti, senzori tomografa određuju intrakranijski tlak, razne primarne i sekundarne tumore. Tomografija glave omogućuje vam da vidite najmanje objekte i čestice mozga koje nisu dostupne za druge preglede, kao i aktivnu funkciju korteksa i tekućine u mozgu. Bez obzira na strukturu tkanine, prodire u njezinu dubinu i daje rezultat cjelokupne slike ili kršenja stanja.

Pri ispitivanju mekih tkiva utvrdite prisutnost kancerogenih tumora u zglobovima ili na usnama. Ako je osoba zabrinuta zbog bolova u mišićima oko usta, liječnik može odrediti stanje njegovih živčanih tijela. Ako je potrebno, stručnjak može pregledati očne jabučice i unutarnje uho. Uz pomoć MRI glave, liječnici će prepoznati pokazatelje stanja strukturnih dijelova mozga, količine tekućine u njima i prisutnost ciste nakon različitih ozljeda.

Mogućnosti MRI u dijagnostici bolesti

Takva terapija pomaže stručnjacima u dijagnosticiranju bolesti ne samo mozga, nego i krvnih žila, kao i cerebrospinalne tekućine. Različite bolesti i poremećaji nakon ozljeda jasno su vidljivi, a jasne slike mozga omogućuju proučavanje rezultata na neodređeno vrijeme.

Anketa tomografija omogućuje vam da istražite cirkulaciju krvi u mozgu u realnom vremenu. Postoje tri vrste istraživanja:

  • Arteriografi.
  • Venography.
  • Angiografija (pregled i vena i arterija).

Određuje brzinu protoka krvi, vaskularne grčeve i stupanj stanjivanja njihovih zidova. Rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost krvnog ugruška u određenom području ili na drugu patologiju kao osnovni uzrok bolesti.

Ispitivanje u četverodimenzionalnoj slici omogućuje razlikovanje venske krvi od arterijske krvi i dijagnosticiranje njihovog miješanja, ako je ta povreda prisutna. Uz pomoć angiografije tijekom pregleda mogu se dijagnosticirati vaskularne bolesti poput ateroskleroze, aneurizme, stenoze i vaskulitisa.

Tomografijom se može utvrditi stanje živčanih završetaka koji su odgovorni za vid i sluh, poremećaje u funkcioniranju turskog sedla, bolesti hipofize, meningitis i druge patologije skrivene iza kosti lubanje.

MR semiotika uobičajene bolesti, njihovi znakovi

Glavni zadatak tomografije je identificirati stanje mozga ili krvnih žila. Međutim, rezultati na prvi pogled mogu razumjeti samo stručnjaci u tom području.

Ali općeprihvaćene simptome može prepoznati čak i osoba koja prvi put pogleda sliku. Svaka bolest ima svoje znakove:

  • Bijele točke ukazuju na prisutnost tumorskih formacija. Njihovi rubovi nemaju jasne granice, jasno vidljive.
  • Jedno svijetlo mjesto znači udarac. Kod izvođenja postupka s kontrastom jasno je vidljivo smanjenje cirkulacije krvi u tom području.
  • Alzheimerova bolest je atrofija frontalnih režnjeva i ekspanzija lateralnih ventrikula.
  • Jačanje brazdi i membrana mozga karakteristično je za meningitis.
  • Proširene posude s tankim stijenama upućuju na aneurizmu.
  • Ako se u perivaskularnom i subarahnoidnom prostoru promatraju dilatirane komore, može se dijagnosticirati hidrocefalus.
  • Patološke promjene u strukturi sive i / ili bijele tvari, kao i krvne žile i / ili arterije ukazuju na prisutnost shizofrenije.
  • Pojedinačne i brojne male svijetle točke u bijeloj tvari definiraju multiplu sklerozu.
  • Za toksoplazmozu karakteristična su različita žarišta razaranja koja su okružena edemima.
  • Malformacija (kongenitalna patologija) određena je neprirodnim rasporedom krvnih žila u mozgu koje idu u središnji dio.
  • Simetrični žarišta koja djeluju na moždanu koru i bijelu tvar znače encefalitis.
  • Tamne točke u cerebralnim kanalima ukazuju na prisutnost tekućine u mozgu.
  • Blago odstupanje od normi mase i volumena mozga upozorava na hipertenzivnu encefalopatiju.
  • Ateroskleroza krvnih žila (prekursor moždanog udara) očituje se u uskom lumenu arterija.

Zbog činjenice da se gore navedene patologije mogu identificirati u ranoj fazi, to olakšava terapiju i povećava šanse za oporavak.

Daljnji pregledi

Dobro je kad su rezultati MRI glave normalni, ali kada se otkriju patologije ili različiti poremećaji u mozgu i krvnim žilama, treba se obratiti stručnjaku koji je izvršio dijagnozu (radiolog). On piše zaključak na temelju svjedočenja rezultata. To je svojevrsna analiza intenziteta kršenja, njegovog položaja i progresije.

On ne propisuje daljnje liječenje. Zatim se morate obratiti svom liječniku ili stručnjaku koji je dao upute za daljnji savjet. Najvjerojatnije će propisati dodatne pretrage krvi i urina kako bi odredio upalni proces.

Ovisno o dijagnozi, trebate posjetiti druge specijaliste koji rade posebno u potrebnom području medicine: kardiolog, onkolog, traumatolog, neurokirurg itd.

zaključak

Magnetska rezonancija je moderan način da se vide skrivene patologije mnogo prije pojavljivanja prvih znakova. Ako su već prisutni, to vam omogućuje da provedete pregled potrebnog mjesta na najmanji detalj, utvrdite uzrok poremećaja i pomognete propisati pravilan tijek liječenja.

Medicinske studije su pokazale da je MRI mozga potpuno siguran način dijagnosticiranja, što se može raditi tjedno, a to mogu učiniti i djeca. Praktično nema kontraindikacija i ne ostavlja nikakve moralne i fizičke posljedice.

Ne pokušavajte sami proučavati rezultate. Samo stručnjak može dati ispravnu analizu i postaviti dijagnozu, a zadatak pacijenta je da slijedi sve preporuke liječnika za brz oporavak ili ublažavanje simptoma neizlječivih patologija.

Kako napraviti MRI mozga i zašto?

————— Članak je objavljen kao oglašavanje —————

Zbog nedovoljno razvijene tehničke podrške, mogućnost potpune dijagnoze mozga je odavno nedostupna. Ali danas, dijagnostički arsenal liječnika uključuje aparat za magnetsku rezonancu. Koristeći ovaj uređaj za određivanje prisutnosti promjena u bilo kojem organu nije teško, uključujući - dijagnosticirati procese u mozgu.

Što je MRI?

Metoda magnetske rezonancije (MRI) smatra se jednom od najinformativnijih u suvremenoj medicini. Ovakav način postavljanja dijagnoze omogućuje da se dobije najcjelovitija količina podataka o značajkama anatomije određene osobe, kao i prisutnosti patologija i njihovih obilježja. Rad aparata za MRI temelji se na interakciji magnetskog polja, radiovalova i vodikovih atoma smještenih u ljudskom tijelu. Više o MRI mozga možete pročitati na ovoj stranici.

Signali primljeni tijekom istraživanja projiciraju se na ekran kao snimke, čija analiza omogućuje izradu zaključaka o zdravstvenom stanju pacijenta. Postupak je apsolutno siguran i bezbolan te ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Pregled mozga pomoću MRI traje 45 minuta.

Zašto trebam MRI mozga?

MRI mozga je neophodna dijagnostička procedura, čiji rezultati daju maksimalne informacije o stanju organa. Postoji veliki broj simptomatskih manifestacija moždane patologije. No, kako bi se točno utvrdilo koje su promjene uzrokovale tegobe, to je moguće samo uz pomoć magnetske rezonancije. Patologije mozga mogu imati različitu prirodu - biti kongenitalne abnormalnosti ili stečene zbog ozljeda. Kao posljedica takvih učinaka, u mozgu se javljaju promjene koje uzrokuju patološke i upalne procese u krvnim žilama, što često dovodi do stvaranja tumora.

Stoga je MRI mozga propisan za:

  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • buka ili zviždanje u ušima;
  • umiru;
  • sumnja na moždani udar;
  • slabost u udovima, praćena utrnulošću, gubitkom svijesti, poremećajem govora ili poremećajem spavanja;
  • promjena ponašanja;
  • progresivni gubitak memorije;
  • povećanje tlaka;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • poremećaj osjetljivosti;
  • konvulzije;
  • oštećenje vida;
  • gubitak orijentacije;
  • kronični umor;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • mentalni poremećaji;
  • progresivno smanjenje inteligencije i mentalnih sposobnosti.

Tijekom MRI-a ne samo mozak, nego i očne jabučice, optički živci, paranazalni sinusi i srednje uho postaju predmetom istraživanja. Pogotovo ako pacijent pati od sinusitisa ili otitisa.

MRI dijagnostičke sposobnosti

Glavna klinička zadaća MR-a je otkriti leziju i odrediti njezine karakteristike. U nekim slučajevima, za dobivanje točnih informacija, postupak se kombinira s drugim istraživačkim metodama ili koristi poboljšanje kontrasta. Magnetska rezonancija omogućuje vizualizaciju tumora, upalnih procesa, moždanog udara, odsustvo mijelinske ovojnice živčanih stanica, procese starenja moždanog tkiva, anatomske patologije u arterijama mozga, vaskularne defekte, aneurizme, patologije u razvoju krvnih žila. Od osobite važnosti su informacije dobivene pomoću MRI, dobiva se tijekom dijagnosticiranja onkoloških procesa.

Postupak omogućuje otkrivanje i najmanjih formacija, koje su zbog lošeg razvoja još uvijek klinički nesposobne. Time se osigurava rana dijagnoza tumora, što omogućuje pravodobnu medicinsku intervenciju i oporavak. Prisutnost medicinskih indikacija za imenovanje magnetske rezonancije nije nužna - ovaj se postupak često koristi kao preventivna mjera. MR se također koristi kada je potrebno razjasniti rezultate drugih studija ili osigurati dinamičko praćenje napretka bolesti. Pišući uputnicu za MRI, liječnik je dužan u dokumentu naznačiti ne samo ime i godinu rođenja pacijenta, nego i dati potpune informacije o rezultatima preliminarnog ispitivanja - podatke o testu i uzorke, karakteristike simptoma, preliminarnu dijagnozu. Potvrda ili odbijanje dijagnoze moguće je tek nakon zahvata. Tijekom MRI, tkivo mozga je dobro vizualizirano. Pomoću posebnih programa liječnici određuju obilježja tkiva, ispituju stanje i položaj krvnih žila, analiziraju njihovu širinu. Procjena razvoja krvnih žila također vam omogućuje da odredite vrstu patoloških promjena - prirođenih ili stečenih.

video:

Drugim riječima, MRI je postupak čiji je zadatak pomoći u uspostavljanju dijagnoze. Sve informacije koje postanu dostupne tijekom MRI skeniranja pažljivo se analiziraju i tek nakon toga se postavlja konačna dijagnoza i propisuje se tijek liječenja. Neki pacijenti nisu skloni pridavati važnost manjim simptomima, vjerujući da će, ako podnesete bolest, ona nestati sama po sebi. I iako je jedan od uzroka glavobolje zaista trivijalan preopterećenost i stres, bolje je da to provjerite s MRI nego da propustite trenutak kada se vratite zdravlje je još uvijek moguće.

————— Članak je objavljen kao oglašavanje —————

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije