Hipotrofija hipofiza - što je to?

Hipofiza je mali ovalni proces koji se nalazi na donjoj površini mozga. Gotovo sa svih strana okružena je formacijom kosti koja se zove tursko sedlo.

Glavna funkcija ove žlijezde je proizvodnja hormona koji reguliraju metabolizam, rast, reprodukciju. Hipotrofija hipofize je posljedica nerazvijenosti tkiva i inače se naziva sindrom praznog turskog sedla.

Što se može povezati s hipotrofijom hipofize

Glavni razlozi koji dovode do hipotrofije hipofize su:

• kongenitalna abnormalnost, koja dovodi do kompresije te žlijezde okolnim moždanim tkivom,
• povišenog intrakranijalnog tlaka
• menopauza nakon čestih trudnoća koje završavaju pobačajima,
• ishemijska nekroza hipofize (Simmonds sindrom) povezana s masivnim krvarenjem tijekom poroda,
• autoimune procese
• operacije ili radijacijske terapije ovog područja mozga.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće hipofiza značajno povećava, ne vraćajući se uvijek u prvobitno stanje nakon poroda. Stoga se može javiti značajno smanjenje infuzije u dobi.

Glavne manifestacije sindroma praznog turskog sedla

Vrlo često hipotrofija hipofize može biti asimptomatska i može se otkriti kao slučajni nalaz tijekom MRI mozga. Zbog činjenice da ova žlijezda proizvodi različite hormone, tada će manifestacije bolesti biti povezane s njihovim nedovoljnim otpuštanjem u krv. Osim toga, zbog blizine optičkih živaca mogu postojati neurološka i vidna oštećenja.

Endokrini poremećaji u hipotrofiji hipofizne manifestacije su:

• slabost, hipotenzija, gubitak težine (ACTH - adrenokortikotropni hormon),
• konstipacija, bol u mišićima, povećanje tjelesne težine (TSH - tiroid-stimulirajući hormon),
• neplodnost i erektilna disfunkcija (FSH - folikul stimulirajući hormon, LH - luteinizirajući hormon),
• smanjeni rast i odgođeni fizički i seksualni razvoj u djece (GH - somatotropni hormon),
• nedovoljna proizvodnja mlijeka kod žena u laktaciji (prolaktin),
• žeđ i učestalo mokrenje (ADH - antidiuretski hormon).

Vizualni poremećaji uključuju:

• dvostruko viđenje
• smanjena oštrina vida
• gubitak vidnog polja
• suzenje i bol.

Među neurološkim poremećajima nalaze se:

• glavobolja (najčešći simptom)
• fluktuacije krvnog tlaka i bolova u srcu,
• napadi panike s osjećajem nedostatka zraka,
• hipertermija (groznica),
• nesvjestica.

Metode liječenja hipotrofije

Liječenje sindroma praznog turskog sedla u pravilu ima za cilj uklanjanje manifestacija:

• nadomjesna hormonska terapija s utvrđenim nedostatkom hormona,
• smanjenje intrakranijalnog tlaka s njegovim povećanjem,
• uklanjanje neuroloških simptoma i oštećenja vida.

Izuzetno rijetko (manje od 2% slučajeva) pribjegavaju kirurškoj metodi liječenja. Tijekom operacije optička se kirurgija fiksira kroz nos i tursko sedlo je ispunjeno implantatom.

Preventivne mjere za sprečavanje hipotrofije hipofize usmjerene su na sprječavanje ozljeda, upalnih i onkoloških bolesti mozga, kao i na poboljšanje opskrbe krvi ovom žlijezdom.

Hipotrofija hipofize mozga

Ljudsko tijelo je vrlo složeno i na vrhu je evolucijske ljestvice. Svi procesi u njemu strogo su regulirani. Reguliranje funkcija provodi se koordiniranim radom živčanog i endokrinog sustava. Kod najmanjeg poremećaja u sustavu neuroendokrine regulacije, zahvaćeni su organi i sustavi tijela.

Formiranje i oslobađanje gotovo svih hormona u krvi regulirano je hipotalamično-hipofiznim sustavom. Hipotalamus je dio mozga, gdje se živčani signali pretvaraju u endokrini (kombinira dva sustava u jedan za skladan rad tijela). Hipotalamus proizvodi neuroendokrine odašiljače (medijatore) koji stimuliraju ili inhibiraju proizvodnju hormona hipofize.

Hipofiza (privjesak mozga) je endokrina žlijezda. Obavlja regulatornu ulogu u odnosu na druge endokrine organe (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde).

Ovo zaobljeno obrazovanje, koje se nalazi na donjoj površini mozga, okruženo je koštanom masom, koja se naziva tursko sedlo. Hipofiza je središnji endokrini organ, tijesno (anatomski i funkcionalno) povezan s hipotalamusom. Tursko sedlo s hipofizom pokriveno je na vrhu procesa dura mater (dijafragma sedla) s rupom u središtu koja se povezuje s hipotalamusom. Dijafragma sedla i njezini razvojni poremećaji mogu dovesti do hipotrofije hipofize i sindroma praznog turskog sedla. Pituitarna žlijezda teži oko 0,5 grama.

U strukturi žlijezde nalaze se 2 dijela:

prednji režanj (adenohipofiza) čini do 70% mase žlijezde; stražnji režanj (neurohipofiza).

Ovaj dio tijela služi kao svojevrsni spremnik za odlaganje i skladištenje 2 hormona hipotalamusa - vazopresina i oksitocina. Te se tvari sintetiziraju u hipotalamusu, odakle nervna vlakna ulaze u stražnji režanj hipofize. Ovdje se nakupljaju i po potrebi ulaze u krv.

Vazopresin (antidiuretski hormon) obavlja funkciju resorpcije (obrnuti usis) vode u bubrezima, što sprječava njen značajan gubitak. Uz nedostatak ovog hormona, razvija se bolest nazvana dijabetes insipidus, čiji je glavni simptom izlučivanje velike količine vode u mokraći (ponekad doseže 15 litara dnevno).

Oksitocin smanjuje mišiće maternice, mliječne žlijezde, što dovodi do oslobađanja mlijeka. Tijekom trudnoće oksitocin ne djeluje na maternicu, jer pod utjecajem progesterona postaje neosjetljiv. No, tijekom porođaja, oslobađaju se velike količine oksitocina kako bi se iz fetusa izbacio maternica i njezina postporođajna involucija. Neke žene mogu osjetiti slabost u radu, oksitocin se daje kako bi stimulirao kontrakcije maternice.

Prednji dio hipofize izgrađen je od različitih tipova endokrinih stanica koje izlučuju različite hormone. Hormoni adenohipofize nazivaju se tropski, jer imaju ciljne organe. Ti organi su endokrine žlijezde tijela.

Glavni hormoni adenohipofize:

hormoni štitnjače - regulira proizvodnju tiroidnih hormona štitnjačom; adrenokortikotropni hormon - regulira sintezu hormona nadbubrežnih žlijezda (osim aldosterona); hormon rasta - hormon rasta, potiče sintezu proteina u stanicama, rast tijela; prolaktin - regulira funkciju laktacije, odgovoran je za majčinski instinkt, razne metaboličke procese; folikul-stimulirajući hormon - obavlja funkciju sazrijevanja folikula u jajnicima; luteinizirajući hormon - doprinosi ovulaciji i razvoju žutog tijela.

Jasno je da su mnoge bolesti i vrlo važni procesi u tijelu poremećeni kada se hipofiza razboli. Sljedeće bolesti povezane su s patologijom hipofize:

gigantizam i akromegalija (s viškom somatotropnog hormona); hipofizni nanizam - patuljastost (s nedostatkom somatotropina); insipidus dijabetesa (nedostatak vazopresina); hipofiza i hipotiroidizam - oštećenje proizvodnje tiroidnih hormona (s viškom ili nedostatkom hormona stimulacije štitnjače); Cushingova bolest (višak adrenokortikotropnog hormona); hipogonadizam hipofize (nedostatak gonadotropnih hormona); Sheehanov sindrom ili panhipopituitarizam (nedostatak svih tropnih hormona), koji je vrlo čest u hipofizijskoj hipoplaziji; sindrom hiperprolaktinemije, poremećaji ovulacije, menstrualni ciklus u žena, itd.

Hipoplazija hipofize je smanjenje veličine tijela, što također utječe na njegovu funkciju. Hipoplazija hipofize može biti kongenitalna kada je žlijezda smanjena od samog rođenja, i stečena kada se hipofiza počne smanjivati ​​iz nekog razloga u određenoj dobi. Ako je hipotrofija popraćena nedostatkom svih hormona hipofize, onda se takvo stanje naziva panhipopituitarizam. To je vrlo teška patologija koja zahtijeva cjeloživotnu nadomjesnu hormonsku terapiju.

Također se hipotrofija hipofize naziva sindromom praznog turskog sedla. Bolest je dobila ovo ime jer tijekom MRI i CT snimanja hipofiza nije pronađena u turskom sedlu (njegove dimenzije su premale zbog hipotrofije).

Glavni uzroci hipotrofije hipofize:

kongenitalno oštećenje polaganja i razvoja hipofize; stiskanje hipofize okolnim tkivom, što dovodi do njegove hipotrofije i atrofije (na primjer, kada dijafragma sedla prodire u tursko sedlo i stisne tkivo hipofize); tumori hipofize i mozga; prethodne infekcije mozga; postojano povećanje intrakranijalnog tlaka; nekroza hipofize uzrokovane masovnim krvarenjem tijekom poroda; neurokirurška operacija u ovom dijelu mozga; radioterapija; autoimuna oštećenja hipofize; ozljeda mozga.

Simptomi hipotrofije hipofize ovise o dobi u kojoj se bolest pojavila (ranije, što je prognoza bolja), deficitu jednog ili više hormona i stupnju tog nedostatka.

Kod djelomične (djelomične) hipofizne insuficijencije simptomi će ovisiti o tome koji hormon je u nedostatku.

Kada je hormon stimulacije štitnjače nedovoljan, razvija se sekundarni hipotiroidizam (nedostatak T3 i T4 u krvi). Simptomi sekundarnog hipotiroidizma se ne razlikuju od primarnog (patologija same štitnjače). Pacijenti se žale na pospanost, umor, povećanje tjelesne težine, oticanje tijela, nisku temperaturu i krvni tlak, gubitak kose, promukli glas, konstipaciju itd.

Uz nedostatak adrenokortikotropnog hormona hipofize, razvija se sekundarni hipokorticizam (nedostatak kore nadbubrežne žlijezde), kada glukokortikoidni hormoni nisu dovoljni. Glavne pritužbe pacijenata na slabost mišića, nizak krvni tlak, gubitak težine.

Uz nedostatak gonadotropnih hormona (folikul-stimulirajuće i luteinizirajuće) kod žena postoje nepravilnosti u menstruaciji ili potpuni nedostatak menstruacije (amenoreje), anovulacija (bez ovulacije), smanjeni libido, neplodnost. Kod muškaraca se razvijaju erektilna disfunkcija, atrofija testisa, smanjen libido i neplodnost. Ako se nedostatak gonadopropina javio i prije puberteta, uočen je sindrom hipogonadizma hipofize (smanjeni pubertet djeteta, nedostatak razvoja sekundarnih spolnih karakteristika).

Uz nedostatak somatotropnog hormona u djetinjstvu, javlja se bolest nanizma hipofize (patuljastost), mentalni razvoj ne pati, tijelo se smanjuje u razmjeru.

Uz nedostatak prolaktina, razvija se agalaktija (bez laktacije).

Prema tome, ako je patološki proces zahvatio velik dio hipofize, moguće je promatrati ne djelomični nedostatak hormona, već opći (panhipopituitarizam). Simptomi takve lezije slični su s djelomičnim nedostatkom hormona.

U dijagnostici, pored kliničkih manifestacija, pomoći će i sljedeći pregledi: opća klinička laboratorijska ispitivanja, radiografija lubanje, MRI, CT, proučavanje razine hormona u krvi i provokativni hormonski testovi.
Hipotrofija hipofize je vrlo složena bolest. Prognoza ovisi o dobi bolesnika io tome koje su funkcije žlijezde oštećene. Ali u svakom slučaju, bolest zahtijeva hormonsku nadomjesnu terapiju, koja pomaže produžiti život osobe i poboljšati njezinu kvalitetu.

Hipofiza je mali ovalni proces koji se nalazi na donjoj površini mozga. Gotovo sa svih strana okružena je formacijom kosti koja se zove tursko sedlo.

Glavna funkcija ove žlijezde je proizvodnja hormona koji reguliraju metabolizam, rast, reprodukciju. Hipotrofija hipofize je posljedica nerazvijenosti tkiva i inače se naziva sindrom praznog turskog sedla.

Glavni razlozi koji dovode do hipotrofije hipofize su:

kongenitalna abnormalnost koja uzrokuje kompresiju ove žlijezde okolnim tkivom mozga, povišeni intrakranijski tlak, menopauza nakon čestih trudnoća koje završavaju pobačajima, ishemijska nekroza hipofize (Simmondsov sindrom) povezana s masivnim krvarenjem tijekom poroda, autoimunih procesa, kirurških intervencija ili radijacijske terapije područja mozga.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće hipofiza značajno povećava, ne vraćajući se uvijek u prvobitno stanje nakon poroda. Stoga se može javiti značajno smanjenje infuzije u dobi.

Vrlo često hipotrofija hipofize može biti asimptomatska i može se otkriti kao slučajni nalaz tijekom MRI mozga. Zbog činjenice da ova žlijezda proizvodi različite hormone, tada će manifestacije bolesti biti povezane s njihovim nedovoljnim otpuštanjem u krv. Osim toga, zbog blizine optičkih živaca mogu postojati neurološka i vidna oštećenja.

Endokrini poremećaji u hipotrofiji hipofizne manifestacije su:

slabost, hipotonija, gubitak težine (ACTH - adrenokortikotropni hormon), konstipacija, bol u mišićima, povećanje tjelesne težine (TSH - hormon stimulacije štitnjače), neplodnost i erektilna disfunkcija (FSH - folikul stimulirajući hormon, LH - luteinizirajući hormon), smanjen rast i odgođeni fizički i spolni hormoni razvoj u djece (hormon rasta - somatotropni hormon), nedovoljna proizvodnja mlijeka kod žena u laktaciji (prolaktin), žeđ i učestalo mokrenje (ADH - antidiuretski hormon).

Vizualni poremećaji uključuju:

dvostruki vid, smanjena oštrina vida, gubitak vidnih polja, suzenje i bol.

Među neurološkim poremećajima nalaze se:

glavobolja (najčešći simptom), fluktuacije krvnog tlaka i srčane boli, napadi panike s osjećajem nedostatka zraka, hipertermija (groznica), nesvjestica.

Liječenje sindroma praznog turskog sedla u pravilu ima za cilj uklanjanje manifestacija:

hormonska nadomjesna terapija s ustanovljenim deficitom proizvodnje hormona, smanjenje intrakranijalnog tlaka s njegovim povećanjem, uklanjanje neuroloških simptoma i oštećenje vida.

Izuzetno rijetko (manje od 2% slučajeva) pribjegavaju kirurškoj metodi liječenja. Tijekom operacije optička se kirurgija fiksira kroz nos i tursko sedlo je ispunjeno implantatom.

Preventivne mjere za sprečavanje hipotrofije hipofize usmjerene su na sprječavanje ozljeda, upalnih i onkoloških bolesti mozga, kao i na poboljšanje opskrbe krvi ovom žlijezdom.

Povećanje (hipertrofija, hiperplazija, adenom) hipofize mozga - ovi izrazi liječnici znače povećanje veličine endokrinih žlijezda.

Razlozi za razvoj patologije nisu precizno utvrđeni, sugeriraju sljedeće čimbenike:

Nasljednost - ako su srodnici imali povrede, vjerojatno će se manifestirati u sljedećim generacijama Traumatske ozljede mozga Infekcije (meningitis, tuberkuloza, bruceloza) Zračenje Bolest Može doći do povećanja prednje hipofize tijekom trudnoće i dojenja (to je fiziološka norma). Ali ponekad nošenje djeteta postaje tako stresno za ženino tijelo što dovodi do rasta tumora hipofize, koji prije nije dijagnosticiran.

Simptomi će ovisiti o veličini tumora:

Neurološke manifestacije - jake glavobolje, promjene raspoloženja, vrtoglavica, depresija Uobičajeni simptomi - ovise o aktivnosti tvorbe hormona (Itsenko-Cushingova bolest, prekomjerna dlaka kod žena, oštećenje spolnih funkcija, atrofija spolnih organa) Simptomi kompresije mozga - mučnina, povraćanje, smanjenje vid, nesanica (manifestacija intrakranijalne hipertenzije)

Najtočnija dijagnoza temelji se na magnetskoj rezonanciji (MRI). To vam omogućuje da postavite veličinu tumora, mijenjajući veličinu hipofize, žarišta cističnih formacija. Nakon studije, mnogi pacijenti počinju biti poremećeni mutnim zaključkom: "Povećanje vertikalne veličine hipofize." Što to znači?

Prva opcija: to je fiziološka varijanta razvoja sifona unutarnjih karotidnih arterija na njihovom bliskom mjestu: povećanje vertikalne veličine hipofize u odsutnosti patoloških žarišnih promjena u njemu.

Druga - menopauza kod muškaraca i žena je također normalna.

Obje opcije ne zahtijevaju liječenje, potrebno je samo jednom godišnje nadzirati i dijagnosticirati MR.

Učinak hipofize na ljudski izgled

Ovaj članak će otkriti pitanje što je hipofiza mozga. Neuroendokrini centar mozga - hipofiza ima najveću ulogu u formiranju i formiranju. Zbog razvijene strukture i numeričkih odnosa, hipofiza sa svojim hormonskim sustavima ima najjači utjecaj na ljudski izgled. Pituitarna žlijezda ima poruke s nadbubrežnom žlijezdom i štitnjačom, utječe na aktivnost ženskih spolnih hormona, dodiruje hipotalamus, stupa u interakciju izravno s bubrezima.

struktura

Hipofiza je dio hipotalamičko-hipofiznog sustava mozga. Ta je povezanost ključna komponenta u djelovanju ljudskog živčanog i endokrinog sustava. Osim anatomske blizine, hipofiza i hipotalamus su čvrsto povezani funkcionalno. U hormonalnoj regulaciji postoji hijerarhija žlijezda, gdje je u visini vertikale glavni regulator endokrine aktivnosti - hipotalamus. Identificira dvije vrste hormona - liberin i statini (faktori oslobađanja). Prva skupina povećava sintezu hormona hipofize, a druga - inhibira. Dakle, hipotalamus potpuno kontrolira hipofizu. Potonji, primajući dozu liberina ili statina, sintetizira tvari potrebne tijelu, ili obrnuto - obustavlja njihovu proizvodnju.

Hipofiza se nalazi na jednoj od struktura baze lubanje, odnosno na turskom sedlu. Riječ je o malom džepu od kosti, koji se nalazi na tijelu sfenoidne kosti. U središtu ovog džepa nalazi se hipofizna jama, zaštićena stražnjim dijelom leđa, ispred gomile sedla. Na dnu stražnjeg dijela sedla nalaze se brazde koje sadrže unutarnje karotidne arterije, čiji je ogranak donja hipofizna arterija, koja hrani donji dio mozga sa supstancama.

adenohipofizi

Hipofiza se sastoji od tri mala dijela: adenohipofiza (prednja), srednjeg režnja i neurohipofiza (stražnja). Prosječni udio porijekla je blizu prednjeg dijela i pojavljuje se kao tanka pregrada koja razdvaja dva režnja hipofize. Ipak, specifična endokrina aktivnost sloja prisilila je stručnjake da ga izoliraju kao poseban dio donjeg privjeska mozga.

Adenohipofiza se sastoji od zasebnih tipova endokrinih stanica, od kojih svaka izlučuje vlastiti hormon. U endokrinologiji postoji koncept ciljnih organa - skup organa koji su ciljane aktivnosti pojedinih hormona. Dakle, prednji režanj proizvodi tropske hormone, odnosno one koji utječu na žlijezde, niže u hijerarhiji vertikalnog sustava endokrinih aktivnosti. Tajna koju izlučuje adenohipofiza inicira rad određene žlijezde. Također, prema principu povratne veze, prednji dio hipofize, koji prima povećanu količinu hormona iz određene žlijezde s krvlju, suspendira njegovu aktivnost.

neurohipofize

Ovaj dio hipofizne žlijezde nalazi se na poleđini. Za razliku od prednjeg dijela, adenohipofize, neurohipofiza obavlja ne samo sekrecijsku funkciju, već djeluje i kao „spremnik“: hormoni hipotalamusa spuštaju se kroz živčana vlakna u neurohipofizu i tamo se pohranjuju. Stražnji režanj hipofize sastoji se od neuroglija i neurosekretornih tijela. Hormoni pohranjeni u neurohipofizi utječu na razmjenu vode (vodeno-solna ravnoteža) i djelomično reguliraju ton malih arterija. Osim toga, tajna stražnjeg dijela hipofize aktivno je uključena u generičke procese žena.

Srednji udjel

Ova struktura je predstavljena tankom trakom koja ima izbočine. Leđa i prednji dio središnjeg dijela hipofize ograničeni su na tanke kugle vezivnog sloja koje sadrže male kapilare. Sama struktura srednjeg režnja sastoji se od koloidnih folikula. Tajna srednjeg dijela hipofize određuje boju osobe, ali nije presudna u razlici u boji kože različitih rasa.

Mjesto i veličina

Pituitarna žlijezda nalazi se u podnožju mozga, odnosno na donjoj površini u jami turskog sedla, ali nije dio samog mozga. Veličina hipofizne žlijezde nije jednaka za sve ljude i njezina veličina varira pojedinačno: prosječna duljina je 10 mm, visina je do 8-9 mm, a širina nije veća od 5 mm. U veličini, žlijezda hipofize podsjeća na prosječni grašak. Masa donjeg privjeska mozga iznosi u prosjeku do 0,5 g. Tijekom trudnoće i nakon nje, veličina hipofize prolazi kroz promjene: žlijezda se povećava i ne vraća se nakon poroda. Takve morfološke promjene povezane su s aktivnom aktivnošću hipofize u razdoblju rađanja.

Funkcija hipofize

Hipofiza ima mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Hormoni hipofize i njihove funkcije pružaju najvažniju pojavu u svakom živom razvijenom organizmu - homeostazi. Zahvaljujući svojim sustavima, hipofiza regulira rad štitne žlijezde, paratiroidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, kontrolira stanje vodno-solne ravnoteže i stanje arteriola kroz posebnu interakciju s unutarnjim sustavima i vanjskim okruženjem - povratne informacije.

Prednji režanj hipofize regulira sintezu sljedećih hormona:

Kortikotropin (ACTH). Ovi hormoni su stimulansi rada nadbubrežne kore. Prije svega, adrenokortikotropni hormon utječe na nastanak kortizola - glavnog hormona stresa. Osim toga, ACTH stimulira sintezu aldosterona i deoksikortikosterona. Ovi hormoni igraju važnu ulogu u stvaranju krvnog tlaka zbog količine cirkulirajuće vode u krvotoku. Kortikotropin također malo utječe na sintezu kateholamina (adrenalin, norepinefrin i dopamin).

Hormon rasta (hormon rasta, hormon rasta) je hormon koji utječe na ljudski rast. Hormon ima takvu specifičnu strukturu, zbog koje utječe na rast gotovo svih vrsta stanica u tijelu. Proces rasta somatotropina osigurava anabolizam proteina i povećanu sintezu RNA. I ovaj hormon potiskuje sudjelovanje u transportu tvari. Najizraženiji učinak hormona rasta ima na tkivo kosti i hrskavice.

Tirotropin (TSH, tiroidni stimulirajući hormon) ima izravnu vezu s štitnjačom. Ova tajna pokreće reakcije razmjene uz pomoć staničnih glasnika (u biokemiji, sekundarnim medijatorima). Utječući na strukturu štitnjače, TSH provodi sve vrste metabolizma. Posebnu ulogu tirotropina pripisuje se razmjeni joda. Glavna funkcija je sinteza svih hormona štitnjače.

Gonadotropni hormon (gonadotropin) sintetizira ljudske spolne hormone. Kod muškaraca - testosteron u testisima, kod žena, stvaranje ovulacije. Također, gonadotropin stimulira spermatogenezu, igra ulogu pojačivača u formiranju primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika.

Hormoni neurohipofize:

• Vazopresin (antidiuretski hormon, ADH) regulira dvije pojave u tijelu: kontrolu razine vode, zbog njegove reapsorpcije u distalnim dijelovima nefrona i spazam arteriola. Međutim, druga funkcija je zbog velike količine izlučivanja u krvi i kompenzacijska: s velikim gubitkom vode (krvarenje, produljeni boravak bez tekućine), vazopresin spasi krvne žile, što zauzvrat smanjuje njihovu penetraciju, a manje vode ulazi u filtracijske dijelove bubrega. Antidiuretski hormon je vrlo osjetljiv na osmotski krvni tlak, snižava krvni tlak i fluktuacije u volumenu stanične i izvanstanične tekućine.
• Oksitocin. Utječe na aktivnost glatkih mišića maternice.

Kod muškaraca i žena isti hormoni mogu djelovati drugačije, tako da je racionalno pitanje o čemu je odgovorna hipofiza mozga kod žena. Osim ovih hormona stražnjeg režnja, adenohipofiza izlučuje prolaktin. Glavna svrha ovog hormona je mliječna žlijezda. U njemu prolaktin stimulira formiranje specifičnog tkiva i sintezu mlijeka nakon poroda. Također, tajna adenohipofize utječe na aktivaciju majčinskog instinkta.

Oksitocin se također može nazvati ženskim hormonom. Na površinama glatkih mišića maternice nalaze se oksitocinski receptori. Neposredno tijekom trudnoće, ovaj hormon nema učinka, ali se manifestira tijekom poroda: estrogen povećava osjetljivost receptora na oksitocin, a oni koji djeluju na mišiće maternice pojačavaju njihovu kontraktilnu funkciju. U postporođajnom razdoblju oksitocin sudjeluje u stvaranju mlijeka za bebu. Ipak, nemoguće je čvrsto tvrditi da je oksitocin ženski hormon: njegova uloga u muškom tijelu nije dovoljno istražena.

Neuroznanost je uvijek posebnu pozornost posvetila pitanju kako hipofiza regulira mozak.

Prvo, izravna i izravna regulacija aktivnosti hipofize provodi se hormonima koji oslobađaju hipotalamus. Također postoje i biološki ritmovi koji utječu na sintezu određenih hormona, posebice kortikotropnog hormona. U velikom broju ACTH ističe se između 6-8 ujutro, a najmanja količina u krvi se promatra u večernjim satima.

Drugo, propis na temelju povratnih informacija. Povratne informacije mogu biti pozitivne i negativne. Suština prve vrste komunikacije je povećati proizvodnju hormona hipofize kada izlučivanje nije dovoljno u krvi. Druga vrsta, odnosno negativna povratna sprega, je suprotna akcija - zaustavljanje hormonske aktivnosti. Praćenje organa, broj izlučevina i stanje unutarnjih sustava provodi se zahvaljujući dotoku krvi u hipofizu: deseci arterija i tisuće arteriola probijaju parenhim sekretornog centra.

Bolesti i patologije

Odstupanja hipofize mozga proučava nekoliko znanosti: u teorijskom pogledu - neurofiziologija (poremećaj strukture, eksperimenti i istraživanja) i patofiziologija (posebno na tijeku patologije), u području medicine - endokrinologija. Klinička znanost endokrinologije bavi se kliničkim manifestacijama, uzrocima i liječenju bolesti donjeg privitka mozga.

Hipotrofna hipotrofija mozga ili prazan turski sindrom sedla je bolest povezana s smanjenjem volumena hipofize i smanjenjem njegove funkcije. Često je kongenitalna, ali postoji i stečeni sindrom uslijed bolesti mozga. Patologija se uglavnom manifestira u potpunoj ili djelomičnoj odsutnosti funkcije hipofize.

Disfunkcija hipofize je povreda funkcionalne aktivnosti žlijezde. Međutim, funkcija može biti smanjena u oba smjera: u većoj mjeri (hiperfunkcija) iu manjoj mjeri (hipofunkcija). Višak hormona hipofize uključuje hipotiroidizam, patuljastost, dijabetes insipidus i hipopituitarizam. Na poleđini (hiperfunkcija) - hiperprolaktinemija, gigantizam i Itsenko-Cushingova bolest.

Bolesti hipofize u žena imaju niz posljedica, koje mogu biti i ozbiljne i povoljne u prognostičkim terminima:

• Hiperprolaktinemija - višak hormona prolaktina u krvi. Bolest karakterizira neispravno oslobađanje mlijeka izvan trudnoće;
• Nemogućnost začeća djeteta;
• Kvalitativna i kvantitativna patologija menstruacije (količina ispuštene krvi ili neuspjeh ciklusa).

Bolesti hipofize žena često se javljaju na pozadini stanja povezanih s ženskim spolom, to jest, trudnoće. Tijekom tog procesa javlja se ozbiljna hormonalna promjena tijela, pri čemu je dio rada donjeg dijela mozga usmjeren na razvoj fetusa. Pituitarna žlijezda je vrlo osjetljiva struktura, a njezina sposobnost da izdrži opterećenja uvelike je određena individualnim karakteristikama žene i njenog fetusa.

Limfocitna upala hipofize je autoimuna patologija. Ona se u većini slučajeva manifestira kod žena. Simptomi upale hipofizne žlijezde nisu specifični, a tu je dijagnozu često teško napraviti, ali bolest ima svoje manifestacije:

• spontani i neadekvatni skokovi u zdravlju: dobro stanje može se dramatično promijeniti u loše, i obrnuto;
• česta glavobolja koja nije očita;
• manifestacije hipopituitarizma, tj. djelomično funkcije hipofize se privremeno smanjuju.

Hipofiza se opskrbljuje krvlju iz raznih prikladnih krvnih žila, pa se uzroci povećanja hipofize mozga mogu mijenjati. Promjena oblika žlijezde na veliki način može biti uzrokovana:

• infekcija: upalni procesi uzrokuju edem tkiva;
• generički procesi u žena;
• benigni i maligni tumori;
• parametri urođene žlijezde;
• krvarenja u hipofizi zbog izravne ozljede (TBI).

Simptomi bolesti hipofize mogu biti različiti:

• odgođeni spolni razvoj djece, nedostatak seksualne želje (smanjenje libida);
• u djece: mentalna retardacija zbog nemogućnosti hipofize da regulira metabolizam joda u štitnoj žlijezdi;
• u bolesnika s dijabetesom insipidus dnevna diureza može biti i do 20 litara vode dnevno - prekomjerno mokrenje;
• pretjerani visoki rast, ogromne crte lica (akromegalija), zadebljanje udova, prsti, zglobovi;
• kršenje dinamike krvnog tlaka;
• gubitak težine, pretilost;
• osteoporoze.

Jedan od tih simptoma je nemogućnost postavljanja dijagnoze o patologiji hipofize. Da biste to potvrdili, potrebno je proći kompletan pregled tijela.

adenom

Adenom hipofize naziva se benigni rast koji nastaje iz samih stanica žlijezda. Ova patologija je vrlo česta: adenoma hipofize je 10% među svim tumorima mozga. Jedan od najčešćih uzroka je neispravna regulacija hipofize pomoću hormona hipotalamusa. Bolest se manifestira neurološkim, endokrinološkim simptomima. Bit bolesti leži u prekomjernom izlučivanju hormonskih tvari tumorskih stanica hipofize, što dovodi do odgovarajućih simptoma.

Više informacija o uzrocima, tijeku i simptomima patologije može se naći u članku adenoma hipofize.

Tumor u hipofizi

Bilo koja patološka neoplazma u strukturama donjeg dijela mozga naziva se tumor u hipofizi. Neispravna tkiva hipofize žarko utječu na normalnu aktivnost tijela. Srećom, na temelju histološke strukture i topografskog položaja, tumori hipofize nisu agresivni, i uglavnom su benigni.

Možete saznati više o specifičnostima patoloških novotvorina donjeg privitka mozga iz članka o tumoru u hipofizi.

Cista hipofize

Za razliku od klasičnog tumora, cista uključuje neoplazmu s unutarnjim sadržajem tekućine i čvrst omotač. Uzrok ciste je nasljednost, ozljeda mozga i razne infekcije. Jasna manifestacija patologije je stalna glavobolja i oštećenje vida.

Možete saznati više o tome kako se hipofiza očituje klikom na članak o cisti hipofize.

Ostale bolesti

Pangipopituitarizam (Skien sindrom) je patologija koju karakterizira smanjenje funkcije svih dijelova hipofize (adenohipofiza, srednji režanj i neurohipofiza). To je vrlo ozbiljna bolest koju prate hipotireoza, hipokorticizam i hipogonadizam. Tijek bolesti može dovesti pacijenta u komu. Liječenje je radikalno uklanjanje hipofize s kasnijom cjeloživotnom hormonskom terapijom.

dijagnostika

Ljudi koji su primijetili simptome bolesti hipofize, pitaju se: "Kako provjeriti hipofizu mozga?". Da biste to učinili, morate proći kroz nekoliko jednostavnih postupaka:

• donirajte krv;
• proći test;
• vanjsko ispitivanje štitne žlijezde i ultrazvuk;
• kraniogramme;
• CT.

Možda je jedna od najinformativnijih metoda za proučavanje strukture hipofize magnetska rezonancija. O tome što je MRI i kako se može koristiti za ispitivanje hipofize u ovom članku MRI hipofize

Mnogi ljudi su zainteresirani za poboljšanje rada hipofize i hipotalamusa. Međutim, problem je u tome što su to subkortikalne strukture, a njihovo reguliranje provodi se na najvišoj autonomnoj razini. Unatoč promjenama u vanjskom okruženju i različitim mogućnostima kršenja prilagodbe, ove dvije strukture uvijek će raditi u normalnom načinu rada. Njihove aktivnosti će biti usmjerene na podupiranje stabilnosti unutarnjeg okruženja tijela, jer je na taj način programiran ljudski genetski aparat. Poput instinkata, nekontroliranih ljudskom sviješću, hipofiza i hipotalamus neprestano će se pridržavati zadataka koji su im dodijeljeni, a kojima je cilj osigurati integritet i opstanak organizma.

Sve o uzrocima bolesti hipofize, simptomima i liječenju

Pituitarna žlijezda - Pituitaria glandula - je sićušna neparna žlijezda u mozgu, koja nije veća od graška i teži oko 0,5 grama. Nalazi se u turskom sedlu lubanje.

Suština problema

Unatoč vrlo skromnoj veličini, hipofiza je vrhunac endokrinog sustava, usmjeravajući rad svih žlijezda endokrinog sustava. Njegova se moć može smatrati gotovo neograničenom. Žlijezda ima 3 režnjeva, a prednji dio (adenohipofiza - čini 70% žlijezde) i posterior (neurohipofiza; s srednjim režnjem samo 30%).

U srednjem srednjem režnju pohranjene su hormonske zalihe hipotalamusa, koje same kontroliraju hipofizu. Sustav hipotalamus-hipofiza je dirigent svih endokrinih žlijezda, održava homeostazu (postojanost unutarnjeg okoliša tijela). Zato je toliko važno zamisliti promjene na dijelu hipofize, posebice zato što ih je teško izliječiti.

Adenohipofiza proizvodi 6 hormona: prolaktin, somatotropni hormon, adenokortikotropin, tiroidni stimulirajući hormon, luteinizirajući hormon, oksitocin. Neurohipofiza proizvodi oksitocin i vazopresin ili antidiuretski hormon. Bolesti hipofize i poremećaji u radu osobe se osjećaju odmah: središnji živčani sustav reagira, diše, srce, hematopoetski i seksualni sustav.

Neki od anatomije hipofize

Pituitarna žlijezda ima oblik zrna graha, a inače se naziva hipofiza. Nekada se smatralo da ta žlijezda proizvodi sluz, otuda i ime hipofize ("pituita" - sluz). Njegova je lokalizacija niša ili hipofizna jama turskog sedla. Režnjevi hipofize se isporučuju samostalno.

Funkcija hipofize

U odjelu adenohipofize odvija se sinteza hormona rasta - hormona rasta. Ako to nije dovoljno, osoba će biti patuljak i obrnuto. U ovom hormonu razvijaju se ljudske skeletne kosti. Osim toga, stimulira metabolizam proteina i sudjeluje u metabolizmu.

1. Proizvodnja TSH - tirotropin stimulira funkciju štitnjače. Njegova proizvodnja nastaje s nedostatkom trijodotironina.
2. Sinteza prolaktina ili laktogenog hormona - sudjeluje u metabolizmu lipida i odgovorna je za rad mliječnih žlijezda, stimulirajući njihov rast i laktaciju nakon poroda. Potiče sazrijevanje kolostruma i mlijeka.
3. Sinteza melanocitropina odgovorna je za pigmentaciju kože.
4. Sinteza ACTH-adrenokortikotropina odgovorna je za rad nadbubrežnih žlijezda, pojačava sintezu GCS-a.
5. Folikul-stimulirajući hormon - FSH - sa svojim sudjelovanjem sazrijeva folikule u jajnicima i spermatozoidima u testisima.
6. Luteiniziranje (LH) - kod muškaraca, doprinosi stvaranju testosterona, a kod žena - pomaže formiranju žutog tijela i ženskih hormona - estrogena, progesterona.

Svi hormoni, osim GH i prolaktina, tropski su, tj. stimuliraju funkcioniranje tropskih žlijezda i proizvode se kada im nedostaju hormoni.

Stražnji režanj proizvodi antidiuretski hormon ili vazopresin i oksitocin. ADH je odgovoran za ravnotežu vode i soli i stvaranje urina, oksitocin je odgovoran za kontrakcije rođenja i potiče proizvodnju mlijeka.

Interakcija hipofize i endokrinih žlijezda odvija se na principu "povratne veze", tj. povratne informacije. Ako se proizvede višak hormona, tropska sinteza je inhibirana u hipofizi i obrnuto.

Uzroci poremećaja hipofize

Poremećaj proizvodnje hormona u hipofizi često je posljedica bolesti kao što je adenom - benigni tumor. Tumori hipofize javljaju se kod svake pete osobe.

Hipofiza mozga, uzroci devijacije, postoje i drugi:

• kongenitalni poremećaji - osobito manifestirani u GH;
• infekcije mozga (meningitis - upala sluznice mozga i encefalitis);
• radioterapija onkologije, koja je uvijek negativna za hipofizu;
• zračenja;
• razlozi mogu biti u komplikacijama nakon operacije mozga;
• dugoročne učinke TBI;
• uzimanje hormona;
• poremećaji moždane cirkulacije;
• uzroci odstupanja mogu biti i kod kompresije žlijezde s tumorom mozga (meningioma, glioma), što uzrokuje njegovu atrofiju;
• uobičajene infekcije - TB, sifilis, virusi;
• cerebralno krvarenje;
• degeneracija cistične prirode u hipofizi.

Poremećaji hipofize također mogu biti kongenitalni. Svojim abnormalnim razvojem mogu se pojaviti sljedeći poremećaji: aplazija hipofize (njezina odsutnost) - s tom anomalijom, tursko sedlo se deformira i postoje kombinacije s drugim malformacijama.

Hipoplazija hipofize (njena nerazvijenost) - događa se s anencefalijom. Još jedna povreda hipofize je njena ektopija (lokalizacija u grlu).

Kongenitalna cista hipofize - često između prednjeg i srednjeg dijela, udvostručenje hipofize (tada udvostručuje tursko sedlo, ždrijelo. Ovaj rijetki defekt popraćen je teškim oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Treba napomenuti da su uzroci nekih patologija hipofize danas nejasni.

Cista hipofize

Ova cista uvijek ima kapsulu. Češće se patologija razvija na pozadini upale ili ozljede glave kod mladih ljudi. Velika je uloga vezana za nasljedstvo. Dugo vremena, cista je tiha i može se slučajno otkriti tijekom pregleda.

Kada veličina postane veća od 1 cm, poremećaj hipofize postaje očigledan: osoba ima cefalgiju i pad vida. Cista može promijeniti sintezu hormona u bilo kojem smjeru. tj hipofiza: znakovi bolesti mogu biti nedostatak hormona i njihov višak.

Bolesti s nedostatkom sinteze hormona

Sekundarni hipotireoidizam - funkcija štitnjače smanjuje se zbog nedovoljne proizvodnje TSH. Bolest se manifestira povećanjem tjelesne težine, suhom kožom, oticanjem tijela, mijalgijom i glavoboljama, slabošću, gubitkom snage. Kod djece bez liječenja postoji zaostajanje u psihomotornom razvoju, smanjenje inteligencije. U odraslih, hipotireoza može rezultirati hipotireoidnom komom i smrtonosnom.

Nije dijabetes - ima nedostatak ADH. Žeđ se kombinira s obilnim mokrenjem, što također dovodi do eksikozu i kome.

Pituitarni patuljastost (nanizam) - takva lezija i neuspjeh hipofize se manifestiraju u oštrom zaostajanju fizičkog razvoja i rasta zbog nedostatka proizvodnje GH - dijagnosticiraju se češće u 2-3 godine. Također, to smanjuje sintezu TSH i gonadotropina. To je češće u dječaka, ovi poremećaji su vrlo rijetko naći - 1 osoba. na 10 tisuća stanovnika.

Hipopituitarizam - kršenje cijele prednje hipofize. Simptomi su povezani s činjenicom da se hormoni ili vrlo malo proizvode ili uopće ne proizvode. Postoji nedostatak libida; za žene nema menstruacije, kosa ispada; kod muškaraca se pojavljuje impotencija. Ako je bolest poslije poroda kao rezultat masovnog gubitka krvi, to se zove Sheehanov sindrom. U ovom slučaju, hipofiza umire u potpunosti i žena umire prvog dana. Često se takve patologije događaju na pozadini dijabetesa.

Hipofizna kaheksija ili Simmondsova bolest - tkivo hipofize također je nekrotično, ali sporije. Težina brzo pada na 30 kg mjesečno, kosa i zubi ispadaju, koža se suši; slabost se povećava, nema libida, sve manifestacije sindroma hipotiroidizma i pad rada nadbubrežnih žlijezda, nema apetita, smanjuje se krvni tlak, grčevi i halucinacije, metabolizam pada na nulu, unutarnji organi atrofiraju. Bolest završava smrću ako je zahvaćeno 90% ili više cijelog tkiva hipofize.

Iz navedenog slijedi da su bolesti hipofizne žlijezde vrlo ozbiljne, pa je stoga važno na vrijeme ih otkriti i liječiti.

Adenom hipofize

Ovaj benigni tumor najčešće dovodi do hiperfunkcije i hipertrofije žlijezde. Po veličini adenoma dijelimo: u mikroadenome - kada je veličina tumora do 10 mm; veća veličina je macroadenoma. Adenom može proizvesti 2 ili više hormona, a osoba može imati nekoliko sindroma.

• Somatotropinoma - dovodi do akromegalije i gigantizma, s gigantizmom - s ovom vrstom poremećaja tu je visina, dugi udovi i mikrocefalija. Pojavljuje se češće u djece i puberteta. Ovi pacijenti umiru brzo zbog raznih komplikacija. Akromegalija povećava lice (nos, usne), zgušnjava ruke, noge, jezik itd. Unutarnji organi se povećavaju, što dovodi do kardiopatija i neuroloških poremećaja. Akromegalija se razvija u odraslih.
• Kortikotropinom je uzrok Cushingove bolesti. Patološke manifestacije: pretilost u trbuhu, vratu i licu postaje mjesečasta - karakteristične značajke, povišeni krvni tlak, ćelavost, mentalni poremećaji, seksualni poremećaji, razvoj osteoporoze, često se pridružuje dijabetes.
• Thyrotropinoma - dovodi do hipertireoze. Rijetko se susrećemo.
• Prolaktinoma uzrokuje hiperprolaktinemiju. Visoki prolaktin dovodi do neplodnosti, ginekomastije i iscjedka bradavica, smanjenog libida, kod žena - MC je poremećen. Kod muškaraca je rjeđa. Prolactino uspješno liječi homeopatiju.
• Također možete primijetiti gonadotropinomu - povećana sinteza FSH i LH - je rijetka pojava.

Uobičajeni simptomi poremećaja hipofize

Simptomi hipofize i bolesti: bolesti se mogu manifestirati nakon nekoliko dana ili mjeseci. Ne mogu se zanemariti.

Poremećaji hipofiznog mozga manifestiraju se u:

• zamagljen vid (smanjena je oštrina vida i ograničena vidna polja);
• uporne glavobolje;
• pražnjenje zubi bez laktacije;
• nestanak libida;
• neplodnost;
• zaostajanje svih vrsta razvoja;

• nerazmjeran razvoj pojedinih dijelova tijela;
• nerazumne fluktuacije težine;
• stalna žeđ;
• obilna količina urina - više od 5 litara na dan;
• gubitak memorije;
• umor;
• slabo raspoloženje;
• kardialgija i aritmije;
• nerazmjeran rast različitih dijelova tijela;
• promjena glasnoće glasa.

Žene dodatno:

povreda MC-a, povećanje grudi, dizurija. U muškaraca, pored toga: nema erekcije, vanjski genitalije su se promijenile. Naravno, ne uvijek ovi znakovi mogu ukazivati ​​samo na hipofizu, ali je potrebno proći dijagnozu.

Dijagnostičke mjere

Problemi s hipofizom mogu se identificirati na MRI skeniranju - pokazat će i najmanju nepravilnost, njihovu lokalizaciju i uzrok patologije hipofize. Ako se tumor otkrije u bilo kojem dijelu mozga, tomografiju s kontrastom propisuje liječnik.

Test krvi se također provodi kako bi se utvrdio hormonski status; ubod leđne moždine - kako bi se utvrdili upalni procesi u mozgu. Ove metode su osnovne. Ako je potrebno, imenuje i druge.

Hipofiza i njeno liječenje

Hipofiza: kako se liječi? Liječenje ovisi o uzroku, stadiju i starosti pacijenta. Neurokirurzi najčešće rade na problemima hipofize; Tu je i terapija lijekovima i terapija zračenjem. Osim toga, često se koristi i homeopatija.

Tretman lijekovima

Konzervativno liječenje primjenjivo je za mala odstupanja od stanja hipofize. U adenomu hipofize dodjeljuju se dopaminski agonisti, blokatori somatotropinskih receptora itd. - to je određeno tipom adenoma i stupnjem progresije.

Konzervativno liječenje često je neučinkovito, daje rezultat u 25% slučajeva. Ako postoji manjak bilo kojeg tipa hormona hipofize, koristi se hormonska nadomjesna terapija. Ona je propisana za život jer ne djeluje na uzrok, već samo na simptome.

Operativna intervencija

Uklonjeno je zahvaćeno područje - uspjeh kod 70% bolesnika. Radioterapija se također ponekad koristi - primjena fokusiranog snopa na abnormalne stanice. Nakon toga te stanice postupno izumiru i stanje pacijenta se normalizira.

Nedavno je homeopatija uspješno korištena u liječenju adenoma hipofize. Smatra se da može potpuno izliječiti ovu patologiju. Prema homeopatima, uspjeh homeopatskog liječenja ovisi o konstituciji pacijenta, njegovim osobinama.

Postoje mnogi homeopatski lijekovi za liječenje hormona aktivnog adenoma. Među njima su i oni koji uklanjaju upalni proces. To su Glonoinum, Uran, Iodatum. Također su ih imenovali homeopat Aconite i Belladonna; Nux vomica; Arnika. Homeopatija je različita po tome što je izbor liječenja uvijek individualan, nema nuspojava i kontraindikacija.

Znakovi i simptomi bolesti hipofize

Bolesti hipofize mogu izazvati neuspjehe u radu cijelog organizma. To se događa zato što se ovdje proizvode biološki aktivne tvari, poznate kao hormoni, pomoću kojih hipotalamus, jedan od dijelova mozga, kontrolira procese koji se odvijaju u tijelu.

Glavni zadatak hormona je regulirati aktivnost svih unutarnjih organa i sustava osobe: oni su aktivno uključeni u metabolizam, rast i razvoj tijela, utječu na formiranje kostura, prenose hranjive tvari u stanice. Od njih najviše ovisi rad živčanog, kardiovaskularnog, probavnog sustava, reproduktivna funkcija tijela.

Proizvode se hormoni endokrinih žlijezda. Koliko će to aktivno činiti, uvelike ovisi o hipotalamusu, koji je usko povezan ne samo s endokrinim, nego is središnjim živčanim sustavom, što mu omogućuje da reagira osjetljivo na sve procese koji se odvijaju unutar tijela.

Primajući signal o potrebi povećanja ili smanjenja proizvodnje hormona u određenoj endokrinoj žlijezdi, hipotalamus daje odgovarajući poredak hipofizi, koja kao odgovor proizvodi biološki aktivne tvari koje djeluju na receptore ciljnog organa, stimuliraju ili usporavaju rad.

Kako radi hipofiza

Hipofiza je mala sferna ili ovalna žlijezda koja je pričvršćena na donju površinu mozga i nalazi se u malom džepu kosti, poznatom kao "tursko sedlo", koje se nalazi u sfenoidnoj kosti lubanje. S obje strane turskog sedla nalaze se optički živci, venski sinusi.

Također iz džepa kosti do baze lubanje nalaze se karotidne arterije, koje su odgovorne za opskrbu mozga krvlju. Pokriva tursko sedlo je proces dura mater u mozgu, gdje je osigurana rupa kroz koju se hipotalamus spaja s hipofizom.

Veličina hipofizne žlijezde je mala: težina mu je 0,5 g, duljina 8-10 cm, širina 12-15 mm, visina 5-6 mm. Istodobno se sastoji od dva dijela: hormoni hipofize se sintetiziraju u prednjem dijelu, u stražnjem dijelu akumuliraju se biološki aktivne tvari koje je proizveo hipotalamus.

Biološki aktivne tvari koje proizvode hipofizu, sintetiziraju se u prednjem režnju i utječu na razvoj cijelog organizma. Neki od njih su izravno uključeni u metabolizam, drugi reguliraju rad endokrinih žlijezda.

Na primjer, somatropni hormon ima ogroman utjecaj ne samo na ljudski rast, nego također sudjeluje u sintezi proteina, razgradnji masti i stvaranju glukoze. Drugi "neovisni" hormon je prolaktin, koji stimulira proizvodnju mlijeka, utječe na instinkt usmjeren na brigu o potomstvu, sudjeluje u rastu i metaboličkim procesima.

Hormoni namijenjeni regulaciji aktivnosti drugih endokrinih žlijezda (također se nazivaju i tropskim) djeluju na principu povratne sprege. Svaka žlijezda ima receptore koji su u interakciji s hormonima hipofize. Kada počne proizvoditi previše hormona, hipofiza smanjuje proizvodnju hormona.

To dovodi do činjenice da biološki aktivne tvari koje oni proizvode smanjuju učinak na receptore žlijezde, smanjujući njegovu aktivnost. Ako žlijezda počne proizvoditi premalo hormona, hipofiza povećava aktivnost.

Dakle, hormoni koji utječu na rad endokrinih žlijezda su:

• tireotropin (druga imena TSH i tirotopina) - utječe na štitnjaču;
• adrenokortikotropni hormon (ACTH) - utječe na korteks nadbubrežne žlijezde;
• folikul-stimulirajući hormon (FSH) - počinje pripremati žensko tijelo za začeće, stimulirajući rast jednog od folikula i pripremajući zidove maternice;
• Luteinizirajući hormon (LH) - nastavlja raditi FSH, nakon ovulacije potiče stvaranje žutog tijela i nastavlja pripremati tijelo za trudnoću. Kada razine LH i FSH u krvi u isto vrijeme dosegnu maksimum, javlja se ovulacija (zrelo jaje napušta rasprskavajući folikul i počinje se kretati prema maternici).

Hormoni koji proizvode hipotalamus, skupljaju se u stražnjem režnju hipofize i dok se akumuliraju, ulaze u krv. Vazopresin regulira rad bubrega, pozitivno djeluje na glatke mišiće, povećava pritisak. Oksitocin priprema tijelo za porod, uklanja mlijeko bebi iz mliječnih žlijezda tijekom dojenja. Tu su i prikupljeni neurohormoni, koji imaju ogroman utjecaj na živčani sustav, kao i na rast i razvoj tijela.

S obzirom na ogroman broj hormona koji se skupljaju / proizvode u hipofizi i utječu na razvoj tijela i rad drugih endokrinih žlijezda, nije iznenađujuće da se smatra središnjim organom endokrinog sustava. Svaki kvar hipofize može uzrokovati ozbiljne probleme u tijelu.

Najčešće bolesti središnjeg organa endokrinog sustava uključuju hipofunkciju i hiperfunkciju hipofize: kada endokrina žlijezda počne proizvoditi ili izlučivati ​​premalo ili mnogo hormona, to negativno utječe na cijelo tijelo i izaziva razvoj raznih bolesti.

Višak hormona

Pod bolešću poznatom kao hipofizna hiperfunkcija, misli se na patološko stanje, zbog čega endokrina žlijezda počinje proizvoditi jedan ili više hormona u višku. To može dovesti do ogromnih problema, na primjer, višak hormona rasta, somatropin, može izazvati bolest koja se zove gigantizam, kada djevojčica sa šesnaest godina dosegne 1,9 m, a mladićeva visina prelazi dva metra. Treba napomenuti da se visok rast zbog nasljednosti ne smatra bolešću.

Uz visoki rast, simptomi viška somatropina su česte glavobolje, slabost, obamrlost ekstremiteta, suha usta, žeđ. Mnoge žene doživljavaju menstrualne nepravilnosti, 30% muškaraca ima problema s potentnošću. Kada osoba prestane rasti, ima akromegarij, koji se odlikuje širenjem i zadebljanjem stopala, ruku, lubanje, osobito lica.

U nekim slučajevima visina osobe ne prestaje čak ni kad navrši dvadeset pet godina. Ljudi čija je visina izuzetno viša od normalne, na primjer, za muškarce oko 2,4 m, obično ne žive dugo, jer je bolest popraćena velikim brojem bolesti i umiru oko četrdeset godina.

Višak prolaktina kod žena koje ne doje i kod muškaraca uzrokuje benigni tumor hipofize, koji proizvodi povećanu količinu hormona. Višak stope prolaktina uzrokuje simptome poput pojave kolostruma iz dojke, neplodnosti i kod žena, menstrualnih poremećaja. Kao terapija propisuju se lijekovi koji blokiraju sintezu prolaktina i eliminiraju patologiju. Ako je liječenje neuspješno, tumor se kirurški uklanja.

Također, višak drugih hormona koji reguliraju aktivnost tijela nepovoljno utječe na tijelo. Na primjer, povećana količina hormona za stimuliranje štitnjače dovodi do povećane proizvodnje hormona koji sadrže jod koji sadrže jod štitnjače, kasnijeg razvoja gušavosti i pratećih simptoma. Višak FSH i LH dovodi do atrofije spolnih žlijezda. Višak hormona luteiniziranja može izazvati rak dojke kod žena, a nakon poroda - pretilost.

Razlozi koji su izazvali hiperfunkciju hipofize obično se dijele na dva tipa:

• kongenitalna, kada je nasljednost utjecala na njihov izgled;
• stečene - uzrokovane infekcijom, traumom, autoimunim patologijama, problemima cirkulacije, upotrebom droga itd.

Glavni simptomi koji prate hipofiznu hiperfunkciju teško je nazvati, jer u velikoj mjeri ovise o vrsti hormona koji se proizvodi u višku. Stoga, obratite pozornost na bezrazložnu promjenu težine, apatije, problema s živčanim sustavom. Gotovo sve bolesti praćene su neplodnošću, a kod žena je došlo do kršenja menstrualnog ciklusa. Terapija obično uključuje lijekove koji inhibiraju prekomjernu sintezu hormona. Ako lijekovi ne pomažu, moguća je operacija.

Niski hormoni

Hipofunkcija središnje endokrine žlijezde karakterizira smanjenje sinteze hormona hipofize ili čak potpuni prestanak njihove proizvodnje. To je obično zbog traume koja je uzrokovala uništenje hipofize, može biti posljedica krvarenja žlijezde s krvarenjem ili biti posljedica genetskih patologija.

Smanjena sinteza hormona hipofize također može izazvati razvoj mnogih bolesti koje su opasne po zdravlje. Na primjer, simptom smanjene proizvodnje somatropina je kratkog rasta, u pubertetu u djetinjstvu kasni, u odraslih se manifestira u pretilosti. Na pojavu ovog problema obično utječe nasljedna predispozicija, često u kombinaciji s nedostatkom FSH i LH hormona.

Nedostatak hormona hipofize i žlijezda pod njegovom kontrolom negativno utječu na: u nedostatku adekvatne stimulacije smanjuju proizvodnju biološki aktivnih tvari iu mnogim slučajevima atrofiraju. Nedostatak hormona hipofize može negativno utjecati na reproduktivnu funkciju, uzrokovati atrofiju štitne žlijezde, gonade i nadbubrežne kore, sindrom kroničnog umora, povećano mokrenje, ekstremno osiromašenje tijela.

Utječe na lošu izvedbu hipofize i na aktivnost hormona koje proizvodi hipotalamus. Na primjer, ako postoji nedostatak vazopresina koji regulira izlučivanje vode putem bubrega, razvija se dijabetes insipidus, čiji je simptom prekomjerno mokrenje.

Najopasnija bolest je hipopituitarizam, kada postoji manjak svih hormona hipofize, što ne samo da pogoršava rad svih endokrinih žlijezda i organa koji su pod kontrolom hipofize, nego također dovodi do ozbiljnih poremećaja svih razmjena tvari. Bolest može biti uzrokovana uništenjem samih stanica hipofize, ili razvoj bolesti može biti pod utjecajem neispravnosti hipotalamusa ili središnjeg živčanog sustava.

Ako hipopituitarizam ima prirođenu abnormalnost, dijete usporava rast, promatraju se proporcije eunusoidnog tijela. Među simptomima koji karakteriziraju razvoj bolesti, kod odraslih je postupno smanjivanje seksualne želje, brisanje sekundarnih spolnih karakteristika: smanjuje se količina kose u pazuhu i stidnim dlakama, brkovi i brada počinju rasti sporije, mišićno tkivo zamjenjuje masno tkivo.

Kod muškaraca su testisi i prostata smanjeni, kod žena atrofija mliječnih žlijezda, tkiva genitalnih organa postaju tanja. Među prvim simptomima bolesti na koje valja obratiti pozornost jest pogoršanje mirisa.

Budući da razvoj hipofunkcije hipofize može utjecati na različite razloge, a tijek bolesti ovisi o tome koji se hormoni ne proizvode u pravoj količini, liječenje se propisuje tek nakon temeljitog pregleda.

Obično je to hormonska terapija, koja ima za cilj nadoknaditi nedostatak hormona, ponekad je potrebna kirurška intervencija. Ako pacijent na vrijeme obrati pozornost na sumnjive simptome, bolest će biti otkrivena na vrijeme i pravovremeno će započeti liječenje, pacijenti mogu dobro voditi normalan život.