Posljedice ishemijskog moždanog udara lijeve strane

Među neurološkim bolestima, moždani udar je najneugodniji. Prijeti da će izgubiti sposobnost osobe, često dovodi do smrti.

Ishemijski moždani udar lijeve strane mozga

Moždani udar - akutni poremećaj funkcije mozga. Uzrok je preklapanje cerebralne arterije (ishemijske) ili rupture stijenki krvnih žila (hemoragične).

Moždani udar varira ovisno o tome koja je hemisferna moždana tkiva pogođena. Svaka hemisfera kontrolira određene vrste vitalne aktivnosti. S oštećenjem moždanog tkiva na lijevoj strani dolazi do lijevog ishemijskog moždanog udara. U ovom slučaju, neurološke abnormalnosti će se promatrati s suprotne strane. Lijevi mozak pomaže u obavljanju sljedećih funkcija:

• jezične vještine, govor, čitanje;
• sposobnosti za točne znanosti;
• logička obrada informacija.

Uzrok ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani, kao i na desnoj strani je zatvaranje posude s ugruškom krvi ili njegovim produljenim stiskanjem. Ako ishemija traje više od 5 minuta, moždane stanice umiru. Okluzija može nastati zbog cerebralne ateroskleroze, hipertenzije, bolesti srca, dijabetesa, migrene, pušenja i alkohola.

Simptomi ishemijskog moždanog udara lijeve strane

Simptomi moždanog udara lijeve hemisfere podijeljeni su u skupine: cerebralne, žarišne i vegetativne.

Manifestacija cerebralnih simptoma povezana s povećanim intrakranijalnim tlakom. Oni se manifestiraju u obliku oštrog bola u glavi, vrtoglavice, osjećaja mučnine, gubitka svijesti, napadaja.

Žarišni simptomi izravno ovise o mjestu u lijevoj hemisferi gdje je došlo do katastrofe. Kolika će biti značajka za posljedice lijevog ishemijskog moždanog udara:

• paraliza desne strane tijela;
• gubitak osjeta;
• oštećenje vida, sluh, miris;
• poremećaj govora;
• gubitak memorije;
• nedostatak koordinacije i ravnoteže.

Žarišni simptomi počinju iznenada i mogu iznenada proći.

Vegetativni poremećaji služe kao dodatna karakteristika kliničkoj slici bolesti. Samo na temelju njihove dijagnoze ne može biti. Vegetativni se poremećaji manifestiraju ubrzanim otkucajima srca, u kvarovima srčanog ritma, koje karakterizira kratak dah, osjećaj straha. Pacijent doživljava suha usta, osjećaj topline, drhtanje u cijelom tijelu.

Posljedice lijevog udara

Posljedice ovise o opsegu i mjestu oštećenja moždanog tkiva. Što je veće područje oštećenja, to su teže posljedice i mogućnost smrti. Također, na kvalitetu životnog vijeka pacijenta utječe brzina skrbi koju pružaju liječnici. Prisutnost kroničnih bolesti samo pogoršava stanje i otežava rehabilitaciju pacijenta.

Glavne posljedice ishemijskog moždanog udara lijeve hemisfere su:

• paraliza desne strane tijela;
• poremećaj govora: Postoji nekoliko mogućih varijacija promjena govora. Može biti nerazgovjetan zbog paralize mišića lica. Pacijent govori nesuvislo i besmisleno: pokušava dati informacije, ali dobiva se samo skup riječi. Govor može biti primitivan, sastoji se od imenica u nominativnom slučaju.
• oštećenje vida;
• gubitak memorije: može biti potpun kada se osoba ne sjeća ništa prije napada, čak i njegovo ime. Može biti prisutna djelomična amnezija: sačuvane su fragmentarne uspomene. Nakon rehabilitacije moguće ih je vratiti na cijelu sliku.

Sve te manifestacije prate se u kompleksu ili odvojeno. Pacijentica ima brzu promjenu raspoloženja: od euforije do depresije. Oštećenje mozga može manifestirati konvulzivne i epileptičke napade.

U teškim slučajevima povećava se rizik od ponovnog moždanog udara. Ona se očituje u pozadini prethodnog moždanog udara u bazenu lijevog mozga. Potrebno je slijediti sve preporuke i recepte liječnika kako bi se to spriječilo. Ponovljeni moždani udar samo pogoršava stanje osobe. Samo uz pravovremenu medicinsku njegu i pravilno organizirano razdoblje oporavka možemo definitivno reći da će pacijent živjeti.

liječenje

Liječenje treba provesti hitno, u složenim i fazama. Hitna intervencija podrazumijeva vremenski period od 3 do 7 sati, u kojem je moguć povratak povreda. Složenost se očituje u imenovanju ispravnog liječenja ne samo lijekovima, već i imenovanjem fizioterapeutskih postupaka, vježbanja s logopedom i psihologom, masažom i fizikalnom terapijom. Sve to treba raditi u fazama, povećavajući opterećenje i zamjenjujući lijekove. Od toga će ovisiti koliko će dugo osoba živjeti, kakva je kvaliteta života.

lijekovi

Liječenje se propisuje kao osnovica za očuvanje osnovnih vitalnih funkcija, za sprječavanje edema mozga, za liječenje drugih komplikacija: upala pluća, hipertenzija, šećerna bolest. Posebna terapija je glavni dio općeg liječenja, a sastoji se u propisivanju sljedećih lijekova:

• Trombolitike treba propisati u prvim satima katastrofe radi resorpcije krvnih ugrušaka. Apsolutna kontraindikacija je krvarenje. U ovu skupinu spadaju sljedeći lijekovi: fibrinolizin, stremtokinaza, urokinaza.
• Antikoagulansi inhibiraju zgrušavanje krvi. Oni su podijeljeni u lijekove izravnog djelovanja, koji inhibiraju zgrušavanje krvi (Heparin, Nandrorarin), i neizravno djelovanje, koje dugo vremena smanjuje zgrušavanje (varfarin, acenokumarol).
• Neuroprotektori normaliziraju metabolizam u mozgu, sprječavaju oštećenje moždanih neurona. To uključuje lijekove s različitim mehanizmima djelovanja: nootpornye lijekove - Nootropil, Cerebrolysin; antioksidansi - Meksidol, Emoksipin, Glicin.
• Antihipertenzivni lijekovi snižavaju tlak i održavaju ga na odgovarajućoj razini (Clofelin, Lazortran).
• Vazoaktivna sredstva poboljšavaju metaboličke procese za vraćanje izgubljenih funkcija i povratak djelomično izgubljenih funkcija (Cinnarizine, Actovegin, Memaplant).

Masaža i tjelovježba

Masaža se propisuje u pripremnoj fazi terapije vježbanjem. Obnavlja cirkulaciju krvi i obnavlja tkivo, gdje nema mišićnog rada, koristi se za prevenciju rana. Počnite s 5 minuta i dovedite do 30 minuta na kraju drugog tjedna.

Nakon masaže treba preći na pasivno tjelesno obrazovanje: savijanje i razdvajanje ruku i nogu, ne samo na lijevoj, već i na desnoj paraliziranoj strani. U trećem tjednu, u sjedećem položaju, možete započeti fizikalnu terapiju s očnim mišićima, zatim rotacijom glave, hvatanjem pokreta, što će biti korisno za obnavljanje motiliteta prstiju.

U složenim vježbama, ako osoba nije potpuno paralizirana, uključeno je svakodnevno hodanje.

hrana

Važno je organizirati hranu. Trebalo bi postojati ograničenje u potrošnji soli i šećera. Da biste isključili masnu hranu, brašno, dimljeni, ukiseljeni. Trebali biste jesti vegetarijanske juhe, povrće i voće. Važno je primijeniti frakcijsku prehranu, ograničiti unos tekućine na jednu litru.

Kirurško liječenje

Često spašavanje života ovisi o vremenu operacije. Tu je uklanjanje problema - hematom. Operacije se provode na nekoliko načina. Endoskopskim uklanjanjem nastaje rupa od 2 cm i u nju se umeće endoskop. Uz njegovu pomoć, krv je isisana.

Stereotaktičko uklanjanje vrši se intracerebralnim hematomom. Lopatica je umetnuta kroz rupu od dva centimetra. Uz njegovu pomoć, krv je isisana.

Tijekom operacije otvorenog pristupa izvodi se kraniotomija, uklanja se koštani dio, što dovodi do smanjenja intrakranijalnog tlaka.

Život nakon moždanog udara treba organizirati na pravi način, sve treba usmjeriti na rehabilitaciju pacijenta. Oporavak je dug proces, a kako bi se postigao pozitivan rezultat, potrebno je kompleksno liječenje: lijekovi, masaža i pasivna gimnastika.

Posljedice i oporavak nakon moždanog udara na lijevoj strani

Moždani udar je teška patologija, koja je često smrtonosna, jer nije uvijek prepoznata na vrijeme, a brzina skrbi je ključna. Čak i uz pravodobno liječenje, većina pacijenata očekuje ozbiljne posljedice. Moždani udar desne strane u usporedbi s lijevom različit je ne samo simptomatski. Terapija i rehabilitacijske metode također su neujednačene.

Paraliza lijeve strane događa se ako se u desnoj hemisferi desio moždani udar. Teže je dijagnosticirati takvu patologiju, jer je govor žrtve gotovo u potpunosti očuvan. Patologija se otkriva kasno, pa liječenje nije uvijek uspješno.

Simptomi patologije

Prilikom lijeve strane moždanog udara važno je uočiti prve manifestacije. Možemo razlikovati sljedeće znakove:

1. Problemi s funkcionalnošću mišića lica. Obično se kut usta i očiju slijeva spuštaju.
2. Djelomična paraliza udova. Također ometa unutarnje organe koji se nalaze na lijevoj strani tijela.

Budući da je teško odrediti prisutnost moždanog udara (čije se posljedice odražavaju na lijevoj strani tijela), a hitna skrb kasni, razvija se druga klinička slika. Simptomi postaju intenzivniji. Posljedica krvarenja je paraliza oka, problemi sa sluhom. Postoji povreda u percepciji lijeve strane glave.

Pacijent ima druge znakove:

• Poremećaj orijentacije u prostoru i vremenu.
• Problemi s pamćenjem, vidom (jedan učenik će biti veći od drugog), dodir i sluh.
• Promjene u ponašanju: povećana agresivnost, koju je teško objasniti, neadekvatne reakcije na događaje.
• Povreda percepcije boje.

I ishemijski i hemoragijski moždani udar lijeve i desne strane karakteriziraju oslabljena svijest, povraćanje, vrtoglavica i bol u glavi. Oštećeno je disanje žrtve. Ekstenzivni hemoragijski moždani udar ima visok intenzitet moždanih simptoma. Neurološki znakovi su dominantni, ovisno o tome gdje je arterija zahvaćena.

Valja napomenuti da kod lijevih ruku s lezijom glave udesno, može doći do povrede prostorne orijentacije.

Ishemijski moždani udar lijeve hemisfere karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Poteškoće u obavljanju najjednostavnijih kućanskih funkcija, samoposluživanja (osoba može biti paralizirana).
2. Kršenje rada desne polovice tijela.
3. Promjena koordinacije.
4. Bolni osjećaji na desnoj strani tijela.
5. Poremećaj govora (pisani i usmeni).

Izvanredni specijalist neurolog Mihail Moserjevič Šperling ispričat će o simptomima patologije:

Posljedice moždanog udara (u kojem lijeva strana tijela pati i paralizira osobu) vrlo su teške i teško ih je eliminirati. Činjenica je da pacijent nakon rupture arterije u hematomu mozga, koji snažno pritisne tkivo. U ovom trenutku dolazi do stanične smrti, tako da što se prije pruži pomoć, manje će se posljedica pojaviti. Međutim, osoba može biti paralizirana, čak i ako je terapija provedena pravilno. Sve ovisi o tome gdje je vaskularni bazen oštećen.

Značajke liječenja patologije

Budući da pacijent može biti paraliziran, terapiju treba provesti odmah. Za početak, žrtva mora biti položena na horizontalnu površinu s glavom koja mora biti iznad razine tijela (poželjno je okrenuti ga na bok, jer osoba može imati povraćanje). Istodobno, hitno treba hitno zatražiti hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika ne biste trebali davati pacijentu nikakve lijekove kako se simptomi ne bi srušili.

Prema ICD-u 10, patologija ima svoj kod - I63. Kod moždanog udara, praćenog oštećenjem lijeve strane tijela, liječenje se obavlja samo u bolnici, pod stalnim nadzorom liječnika. Težina patologije jedan je od odlučujućih čimbenika koji utječu na izbor režima liječenja. Kako bi se uklonilo akutno razdoblje i dalje održavalo normalno stanje tijela, koriste se sljedeći lijekovi:

• Antitrombolitički lijekovi: Aspirin. Oni sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, smanjuju zgrušavanje krvi.
• Razrjeđivači krvi koji poboljšavaju brzinu protoka: varfarin, heparin.
• Trombolitički agensi koji doprinose cijepanju krvnog ugruška: "Aktilize" i drugi.

• Neuroprotektori: Diakarb, Piracetam, Ceraxon, Semax. Oni štite tkivo mozga, sprječavaju ponovno krvarenje.
• Vitamini, antioksidansi: Meksidol.

• Kombinirana sredstva: Fezam, Thiocetam.
• Ako osoba ima groznicu, prepisuju joj se antipiretici.

Oporavak nakon moždanog udara također nije bez lijekova. Ovdje ćete trebati: neurotrofne, lijekove s djelovanjem eritrocita, vazoaktivne i antihipertenzivne lijekove. Sedativi i angioprotektori su također potrebni.

Opća pravila za oporavak i njegu bolesnika

Da ne bi došlo do razvoja moždanog udara koji utječe na lijevu hemisferu mozga, potrebno je spriječiti čimbenike koji ga mogu izazvati: pratiti stanje krvnih žila, pravilno jesti, odustati od loših navika. Ako je pacijent u povijesti imao ozljedu glave, liječenje zbog potresa trebalo je obaviti bez iznimke.

Ako se napad desi, a nakon moždanog udara lijeva strana je paralizirana, pacijentu je potrebna temeljita i dugotrajna rehabilitacija. Čak i djelomično obnavljanje funkcionalnosti zahvaćenih područja mozga može potrajati mjesecima, pa čak i godinama. Teško je napraviti točne prognoze.

Dakle, proces rehabilitacije ima svoje karakteristike:

1. Potrebno je vratiti ne samo fizičke funkcije osobe, već i njegovo psihičko stanje. Potrebna je normalizacija mentalnih procesa.
2. Pacijent koji je pretrpio moždani udar i paraliziran je gotovo uvijek u ležećem položaju. Budući da je zahvaćeno njegovo lijevo oko, njegov se krevet treba postaviti tako da on može pokriti sobu odgovarajućom.
3. Razgovor s pacijentom je nužan, kreće se udesno, tako da je u stanju procijeniti situaciju i sugovornika.

1. Sve stvari koje pacijent treba koristiti treba također staviti na desnu stranu.
2. Oporavak treba obaviti pomoću govornih funkcija. To jest, žrtva treba pokušati opisati one stvari i predmete koji spadaju u njegovo vidno polje. Zbog činjenice da govor gotovo i nije poremećen, pacijent ima mogućnost prilagoditi ravnotežu funkcionalnosti obje hemisfere mozga.

U videu, neurolozi u Centru za predsjedničku rehabilitaciju Ruske Federacije govorit će o sveobuhvatnom pristupu oporavku pacijenata koji su pretrpjeli različite moždane udare:

1. Kod pacijenta je potrebno uključiti respiratornu gimnastiku, koja će spriječiti razvoj kongestivnih procesa u plućima, kao posljedica kojih dolazi do upale pluća.
2. Nakon što je otpušten kući, bolesna osoba nastavlja obavljati posebne vježbe koje su propisane u bolnici. To će pomoći u obnovi motornih aktivnosti.
3. Masaža se smatra učinkovitim lijekom za rehabilitaciju.
4. Radite vježbe svaka 3-4 sata. To će omogućiti brzo vraćanje osjetljivosti lijeve strane tijela. Prvo, gimnastika se obavlja u vodoravnom položaju, a kako se stanje pacijenta poboljšava, on obavlja sve radnje i sjedi i stoji. Za početak, pacijent treba pomoć izvana. I preporučuje se korištenje posebnih alata: pojaseva, postolja, rukohvata.

Osim pravilne rehabilitacije, paraliza lijeve strane zahtijeva i vješto djelovanje medicinskog osoblja i rođaka žrtve u pogledu njege. On predviđa:

• Stalna promjena položaja pacijenta, tako da on nema lebde koje je vrlo teško izliječiti. Također je važno spriječiti razvoj upale pluća. Rotirajte i trljajte pacijenta svaka 2 sata.
• Krevet osobe treba biti čist, suh i ravan.
• Udovi ne smiju visjeti s kreveta, jer će to dovesti do deformacije zglobova. Ako ruka ili noga padne, bolje je staviti stolac ili stolicu na krevet.

• Za vraćanje funkcionalnosti limba potrebno je stalno se razvijati. Za to se koriste određene vježbe (pasivna gimnastika, kada rehabilitacijski terapeut savija i odvaja paralizirane ruke i noge). Masaža je korisna.
• Ako je pacijent potpuno paraliziran, pazuh treba staviti na valjke. To će omogućiti pravilno postavljanje ramenih zglobova i spriječiti njihovu deformaciju.

Općenito, proces rehabilitacije uključuje i fizioterapeutske postupke, vježbe s logopedom. Posebni programi korekcije bit će korisni za obnavljanje pacijentovog normalnog psihološkog stanja. Potrebno je podesiti osobu na činjenicu da će morati dugo i dugo raditi kako bi se oporavio. Pozitivan mentalni stav će vam pomoći da se brže oporavite.

Nastavnik Zavoda za restaurativnu medicinu Bonduryansky, Alexander Davidovich, pokazat će kompleks terapije vježbanjem tijekom faza rehabilitacije nakon moždanog udara:

Tijekom rehabilitacije, pacijent mora udovoljavati dnevnom režimu, pravilno jesti. Zabranjeno mu je piti alkohol ili pušiti. Jednostavan sport čak i nakon djelomičnog oporavka pomoći će konsolidiranju pozitivnog rezultata.

Kako bi se ubrzao proces rehabilitacije, pacijent bi trebao pokušati samostalno obavljati neke osnovne svakodnevne zadatke.

efekti

Mnoge čitatelje zanima koliko žive nakon udarca lijeve strane. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti, kao io opsegu zahvaćenog područja. Oko 30% bolesnika umire u prvoj godini nakon moždanog udara. Međutim, ako je razdoblje oporavka bilo uspješno, onda u nedostatku recidiva osoba može živjeti dugo vremena. Ako padne u komu, važno je što prije ga izvući iz nje.

Ako koma ostane na mjestu više od tjedan dana, šanse za preživljavanje oštro padaju.

Pomaže li narodno liječenje?

Općenito, folk lijekovi mogu pomoći pri finom podešavanju rada tijela, ali se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Korisni recepti mogu biti:

1. Za trljanje u paraliziranim područjima možete upotrijebiti ovu infuziju: pomiješajte 30 g lovora i čašu suncokretovog ulja. Nadalje, tekućina se nanosi 2 mjeseca na tamnom mjestu. Povremeno, lijek se mora protresti. Nakon toga smjesu treba filtrirati i prokuhati. Utrljajte u zahvaćeno područje dva puta dnevno.
2. Otklon kadulje. Za kuhanje trebat će vam žlicu suhih sirovina i čašu kipuće vode. Natopljenu kadulju treba nanijeti jedan sat. Nakon naprezanja, odvar je spreman za uporabu. Potrebno ga je popiti na 100 ml ujutro prije obroka.
3. Da bi se stabilizirao krvni tlak, koristi se ova infuzija: 1 dio korijena kobilice napuni se s 10 dijelova votke. Za infuziju će trajati 3 tjedna. Onda ga treba konzumirati tri puta dnevno, 40 kapi.

Poštovani čitatelji, upoznajte se s metodama liječenja uz pomoć tradicionalne medicine. Jedan od njih je upotreba šišarki:

Moždani udar je složena i opasna bolest čija je prognoza teško izraziti. Međutim, pravodobna i odgovarajuća pomoć liječnika, kao i učinkovita rehabilitacija, pružaju priliku za poboljšanje kvalitete života žrtve.

• Koje su vaše šanse da se brzo oporavite nakon moždanog udara - da prođete test;
• Može li glavobolja uzrokovati moždani udar - proći test;
• Imate li migrenu? - položiti test.

video

Kako ublažiti glavobolju - 10 brzih metoda uklanjanja migrene, vrtoglavice i lumbaga

Ishemijski moždani udar lijeve strane - koliko živi, ​​posljedice i liječenje

Ishemijski moždani udar, inače (akutni cerebrovaskularni slučaj moždanog udara) - patološko stanje koje se razvija kao posljedica poremećaja cirkulacije u krvnim žilama mozga.

Poremećeni protok krvi može biti uzrokovan trombozom krvnih žila, aterosklerotičnom lezijom, spazmom. Moždani udar je jedan od najopasnijih komplikacija bolesti kardiovaskularnog sustava.

Pogledajmo što je ishemijski moždani udar lijeve strane, koji su simptomi i posljedice oštećenja ove hemisfere mozga, koliko dugo žive i što je liječenje lijevog napada.

Opće informacije

Lijeva hemisfera kontrolira funkcioniranje desne polovice tijela, odgovorna je za sve vrste osjetljivosti, motoričku aktivnost, vid, sluh. Otprilike 95% čovječanstva je desna ruka, tj. Njima dominira lijevi mozak.

U njemu se nalaze centri odgovorni za primjenu i percepciju različitih vrsta govora, matematičkih operacija, logičkog, apstraktnog, analitičkog mišljenja, formiranja dinamičkih stereotipa, percepcije vremena.

simptomi

Pojava simptoma ovisi o mjestu i veličini lezije. Podijeljeni su na cerebralne, autonomne i žarišne. Kod cerebralne ishemije, moždani poremećaji su manje izraženi nego kod hemoragijskog moždanog udara, u nekim slučajevima mogu biti odsutni. Najčešći:

• iznenadni početak jake glavobolje;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti, s velikim lezijama - komom različite težine;
• mučnina i povraćanje;
• konvulzije.

Svaki oblik moždanog udara popraćen je manifestacijom žarišnih simptoma, a njihova kombinacija i ozbiljnost određeni su funkcionalnim karakteristikama zahvaćenog područja. Za lijevu stranu su karakteristični:

• paraliza desne strane tijela različite težine;
• povreda osjetljivosti desne strane tijela;
• oštećenje vida, sluh, miris, do potpunog gubitka sposobnosti percipiranja odgovarajućih podražaja. Kod teških ozljeda poremećaj može zahvatiti obje strane;
• neravnoteža i ravnoteža kretanja;
• poremećaji govora.

Sumnja na napad i prvu pomoć

Moždani udar se odnosi na hitne slučajeve, patološke promjene u leziji razvijaju se u minutama. Što prije pacijent dobije medicinsku skrb, to je veća vjerojatnost za sretan ishod.

Ako je vašu pozornost privukla osoba sa čudnim hodom, neprirodno asimetričnim licem, trebate:

• Kada je lijevi udarac nečujan, osoba ne može sebe nazvati, mjesto, vrijeme, ne razumije pitanje ili ne može reći ni riječ.
• Zamolite se da se smiješite ili isplazite jezik. Intenzivirat će se asimetrija lica, s lezijama lijeve polutke, pomicanje mimičkih mišića desne polovice lica je vrlo teško.
• Tražite da podignete ruke. Moždani udar označen je smanjenom pokretljivošću desne ruke.

Otkrivanje čak jednog od simptoma dovoljna je osnova za hitan poziv za hitnu pomoć u vezi sa sumnjom na moždani udar. Prije dolaska liječnika treba:

• Položite žrtvu na stranu, stavljajući nešto mekano ispod glave kako bi zaštitili osobu u slučaju mogućih konvulzija;
• Osigurati protok zraka;
• Otkopčajte, otpustite, ako je moguće - uklonite sve dijelove odjeće koji otežavaju disanje;
• Ako je moguće izmjeriti tlak, antihipertenzivni lijek se može dati samo ako je žrtva svjesna i ima lijek koji je prethodno propisao liječnik;
• S razvojem napadaja - otvorite usta pacijentu;
• Kada dišni ili srčani zastoj - nastavite s reanimacijom.

Nudimo vam videozapis o tome što je moždani udar i kako pružiti prvu pomoć u napadu:

terapija

Liječenje ishemijskog moždanog udara započinje na licu mjesta. Hitne mjere ovise o ozbiljnosti bolesnikovog stanja i prvenstveno su usmjerene na stabiliziranje uvjeta za prijevoz do specijalizirane jedinice.

Odmah nakon hospitalizacije provode se studije kako bi se utvrdilo opće fizičko stanje pacijenta, mjesto i veličina lezije. Osnovni tretman za ishemijske moždane udare usmjeren je na obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, održavanje i obnavljanje vitalnih funkcija tijela te sprečavanje mogućih komplikacija.

Unutar nekoliko sati nakon početka napada pacijentu se daje trombolitički lijek kako bi se otopio tromb. Nakon isteka ovog perioda, tromboza se može eliminirati kirurški. Pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, lijekove za jačanje krvnih žila kako bi se normalizirala cirkulacija krvi.

Neurotrofije se propisuju za obnavljanje i normalizaciju metaboličkih procesa u tkivu mozga.

Kao dio prevencije trombotskih komplikacija propisana su antiplateletna sredstva, antikoagulanti i poboljšivači protoka krvi.

Istodobno se provodi liječenje pozadinske bolesti i simptomatsko liječenje mogućih komplikacija vitalnih organa.

Najopasniji rani učinci moždanog udara su edem mozga, koma i ponovni moždani udar, koji su najčešći uzrok smrti bolesnika u akutnom razdoblju.

Težina rezidualnih neuroloških lezija uvelike varira, počevši od manjih govornih i motoričkih oštećenja do potpunog gubitka pokretljivosti, sposobnosti za minimalnu brigu o sebi. Nakon moždanog udara uočeni su mentalni poremećaji, poremećaji pamćenja, poremećaji govora.

U ovom članku imamo mnogo informacija o iznimno rijetkom spinalnom moždanom udaru, njegovim simptomima, dijagnozi i liječenju.

O oporavku, prognozama i posljedicama nakon moždanog udara mozga ovdje ćete saznati.

Prognoza života

Prognoza za moždani udar općenito je prilično nepovoljna, moguće su posljedice svakog pojedinog slučaja iznimno teško predvidjeti, čak i nakon potpunog pregleda pacijenta. Prognoza se pogoršava za starije osobe, kao i za prisutnost određenih kroničnih bolesti.

Prema statistikama, rane komplikacije ishemijskog moždanog udara uzrokuju da oko 25% bolesnika umre unutar mjesec dana nakon moždanog udara.

Oko 60% i dalje ima onesposobljavajuće neurološke poremećaje.

Preživljavanje tijekom godine je blizu 70%, u roku od pet godina - oko 50%, oko 25% preživjelih bolesnika prelazi desetogodišnji prag. Ponovljeni udarci unutar pet godina nakon prve epizode javljaju se u oko 30% bolesnika.

Postoje posebno razvijene metode za procjenu rizika ponovnog štrajka.

Razdoblje oporavka

Oporavak nakon moždanog udara traje do tri godine. Pacijentima se propisuje dijeta ovisno o stanju i prisutnosti bolesti u pozadini, tečajevima masaže, terapijskim vježbama. Prikazuje se spa tretman. Pacijentima se propisuje pomoćna njega, često doživotna.

Specifičnije preporuke može dati samo liječnik koji ima potpune informacije o obilježjima tijeka bolesti i općem stanju bolesnika.

Postoji mnogo korisnih informacija o oporavku nakon bolesti:

Lijeva strana ishemijskog moždanog udara: posljedice

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Ishemijski moždani udar lijeve hemisfere je bolest vaskularnog sustava, u kojoj je narušen prirodni protok krvi u cerebralnim žilama u lijevom dijelu mozga, zbog čega se zaustavlja prehrana pojedinih dijelova. Nedostatak kisika u mozgu, kao i nakupljanje ugljičnog dioksida u njegovim stanicama dovodi do činjenice da su svi redoks procesi poremećeni, a metabolizam je suspendiran. U tom slučaju, živčane stanice koje ne dobivaju adekvatnu prehranu postupno odumiru, što utječe na ponašanje, a također se manifestira u obliku karakterističnih simptoma. Koje značajke imaju lijevi-desno moždani udar i kakve posljedice za organizam ima, pogledajmo dalje.

Lijeva strana ishemijskog moždanog udara: posljedice

Ishemijski lijevo-desni moždani udar: obilježja bolesti

Lijevi udar dobio je ime zbog mjesta blokade krvnih žila i poraza neuralnih završetaka. Porazom lijeve hemisfere mozga, simptomi se manifestiraju na desnoj strani tijela.

Ishemijski moždani udar rijetko se događa neočekivano. Obično ova bolest ima mnogo prethodnih čimbenika koji signaliziraju predstojeću katastrofu. Takve "naznake" tijela su važne na vrijeme da vide i poduzmu odgovarajuće mjere koje neće dopustiti razvoj napada. Cjelokupni mehanizam lijevo-desnog moždanog udara može se opisati u tri faze, a značajke svake od njih prikazane su u tablici.

Aritmije srca;
hiperemija kože lica;

pulsiranje cervikalnih arterija

Teška mučnina, nesvjestica i vrtoglavica, oslabljene funkcije memorije;
nejasan govor;

paraliza desne strane;

hipertoničnost mišića desne strane tijela

Hemisferne funkcije ovise o strani

Lijevi ishemijski moždani udar mnogo je češći nego desno-sided, a njegova rana dijagnoza može spasiti život osobe. Lijevi dio ljudskog mozga odgovoran je za govor, razmišljanje i artikulaciju, tako da su njegovi prvi znakovi izravno povezani s oštećenjem tih funkcija.

Posljedice lijevog udara

Razvoj moždanog udara, kao i rehabilitacija i posljedice u potpunosti ovise o nekim čimbenicima:

1. Težina moždanog udara - određena je područjem zahvaćenog područja mozga. Što je veći, to su teže posljedice za tijelo i veći je rizik od smrti.
2. Brzina prve pomoći - što je ranije osigurana, veće su šanse za rehabilitaciju i sretan ishod.
3. Prisutnost kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava - ako postoje problemi s krvnim žilama u obliku ateroskleroze ili srca, onda su rizici od invalidnosti i kome.
4. Godine pacijenta - što je više, to su manje šanse za preživljavanje.

Najopasnija situacija u kojoj se smrt pojavljuje u 85% svih slučajeva je drugi moždani udar. Razvija se na pozadini prethodnog moždanog udara, kada bolesnik nije u potpunosti oporavio ili ignorirao preporuke stručnjaka u pogledu načina života. Razmotrimo detaljnije koje bi se posljedice trebale očekivati ​​nakon odgođene ishemijske kapi lijeve strane.

Učinci moždanog udara ovisno o hemisferi

Poremećaji govora

U akutnom stadiju moždanog udara osobito se javljaju akutni problemi s govorom. Tijekom rehabilitacije moguće je vratiti određenu razinu govorne aktivnosti, ali morate biti spremni na činjenicu da će govor pacijenta biti:

• nekoherentno;
• trom;
• bez smisla.

Osobi će biti teško oblikovati svoje misli u dugim rečenicama. Obično se razgovor sastoji od nekoliko standardnih fraza, bez emocionalnog i semantičkog opterećenja (bez epiteta). Značenje se gubi, tj. Osoba govori u odvojenim frazama koje se ne mogu spojiti u priču. Potrebno je neko vrijeme za izgradnju svake misli u rečenici.

Zbog lijeve strane moždanog udara može doći do oštećenja govora.

Obratite pozornost! Poremećaj govornog aparata kod lijevog ishemijskog moždanog udara uočen je samo kod desničara. Ljudi koji pišu i jedu lijevom rukom, takvi simptomi se možda neće pojaviti.

Smanjeno učenje

Teško je pisati, čitati i učiti poeziju. Izgubljena sposobnost reprodukcije pjesama i učenja novih vještina. Rehabilitacija ne jamči potpunu obnovu prijašnjih funkcija, osobito u starijih bolesnika, pa stoga treba biti lak za pacijente koji se čak ne mogu sami brinuti o sebi. Možda im je svaka osnovna jednostavna funkcija dana s velikim naporom, zahtijevajući određenu količinu sile.

Nakon moždanog udara, funkcija učenja se smanjuje

Paraliza desne strane tijela

Kod lijeve strane moždanog udara uočava se hipertoničnost mišića desne strane tijela i lica. Povreda živčanih impulsa dovodi do paralize, u kojoj se takvi učinci mogu pojaviti:

• utrnulost udova (povremena ili stalna);
• potpuna paraliza ruke ili noge, u kojoj nestaje tjelesna aktivnost, što dovodi do invalidnosti;
• paraliza mišića lica, koja održava lažni osmijeh, a lice postaje asimetrično.

Desna strana paraliza lica

Paraliza mišića dovodi do činjenice da se osoba ne može kretati, a stalna bol u udovima uzrokuje nelagodu i patnju.

Artikulacijski poremećaj

Osobama je teško obavljati različite male pokrete rukama koje prate razgovor, kao i pravilno koordinirati pokrete s usnom šupljinom kako bi oblikovali zvuk. Kao rezultat, govor postaje nejasan, nerazumljiv i lišen većine samoglasnika.

Gubitak memorije

Nakon lijevog udara moždanog udara identificirana su dva tipa oštećenja pamćenja:

1. Potpuna amnezija - osoba se ne sjeća ništa što se dogodilo prije napada. Ne zna njegovo ime, dob ili obiteljski sastav.
2. Djelomična amnezija - osoba pamti život prije moždanog udara s prolazima i dijelovima, koji se tijekom dugotrajne rehabilitacije formiraju u jednu sliku.

Tu je i gubitak govorne memorije. Čovjek zaboravlja da je govorio prije nekoliko minuta, kao i njegov sugovornik. Osim toga, osobi je teško opisati objekte oko sebe, kao i odrediti njihova svojstva i funkcije.

Nakon udarca može doći do gubitka pamćenja.

Postoje sljedeći znakovi gubitka pamćenja uzrokovani smrću velikog broja stanica u moždanoj kori:

• osoba ne prepoznaje voljene, stalno zaboravlja i zbunjuje njihova imena;
• teško je prisjetiti se činjenica iz osobne biografije, osobito iz djetinjstva;
• pacijent se ne sjeća osnovnih stvari: kako se oblačiti, češljati kosu ili oprati;
• praznine u pamćenju događaju se spontano.

Smanjena vizija

Obilježavanje prisutnosti simptoma kao što su:

• mutne slike;
• sužavanje vidnog polja;
• produžena koncentracija pozornosti na jednu temu;
• opći gubitak vida;
• povećanje intraokularnog tlaka.

Nakon moždanog udara, intraokularni tlak raste

U razdoblju nakon moždanog udara mogu se pridružiti bolesti poput glaukoma i katarakte koje dovode do sljepoće.

Mentalni poremećaji

Postoje dva suprotna stanja koja se javljaju nakon udarca:

1. Apatija je tromica, ravnodušna prema svemu, izgubljena zanimanja za život. Odlikuje se smanjenjem mentalnih reakcija.
2. Agresija - manifestira se u obliku naglih pokreta, praćenih brzim temperamentom i oštrom promjenom raspoloženja.

Na pozadini iskusnog stresa i svijesti o tome da život neće biti isti, osoba postaje samodovoljna, postaje razdražljivija. Nestaje želja za životom i uživanjem u životu.

Nedostatak kontrole nad prirodnim procesima

U tijeku oštećenja moždane kore u ljudi, neke od refleksnih funkcija su zatamnjene, što je uzrokovano takvim manifestacijama kao:

• poteškoće pri gutanju;
• kratak dah s povećanim udisajno-izdisajnim procesom;
• nekontrolirano mokrenje i defekacija.

Jedna od posljedica moždanog udara može biti kratkoća daha s povećanim procesom inhalacije i izdisaja.

Ti se procesi odvijaju nesvjesno, što uzrokuje mnoge neugodnosti.

Društvena degradacija

Osoba koja je preživjela moždani udar rijetko komunicira sa svojim bivšim poznanicima i prijateljima, jer doživljava neke poteškoće i sramotu. Postupno, broj osoba koje je pacijent kontaktirao sveden je na minimum, ograničen na obitelj.

Pacijent se povlači u sebe, počinje živjeti u svom vlastitom svijetu. Postupno se degradira kada osoba prestane biti punopravni član društva, au nekim slučajevima čak je i prijetnja (u pozadini psiho-emocionalnih ispada i epileptičkih epizoda).

Mentalno oštećenje

Pacijentu je teško obavljati jednostavne logičke operacije ili je potrebno određeno vrijeme za izračunavanje. Razvija nisko-duhovitost, koja u odsustvu medicinske korekcije aktivno napreduje, potpuno uništavajući moždanu aktivnost.

Slabljenje mentalnih sposobnosti - posljedica moždanog udara

Fini motorički poremećaji

Kompliciranje procesa kontakta prstiju s malim predmetima. Pacijentu koji je u stanju nakon moždanog udara teško je zakopčati, pokupiti male predmete kao što su iglice, niti, šibice, perle, a također i vezati vezice. Problemi s motilitetom razvijaju se na pozadini pogoršanja motoričke aktivnosti ekstremiteta, kada svi pokreti postanu nagli (zbog nedostatka fleksibilnosti zglobova na pozadini lezije hrskavičnog tkiva i hipertonije mišića).

Video - Ishemijski moždani udar: kako prepoznati i kako izbjeći ponavljanje

Posljedice koje su najopasnije od lijevog udara.

Ako se gore navedeni simptomi, koji se pojavljuju nakon moždanog udara, samo pogoršaju stanje pacijenta, sljedeće manifestacije mogu biti smrtonosne.

koma

Pojavljuje se kao posljedica kršenja svih somatskih procesa i nedostatka odgovora na bilo koji vanjski poticaj. Osoba prestane disati i samostalno izvodi druge vitalne procese. Postoje 4 stupnja kome, čija se predviđanja pogoršavaju s povećanjem stupnja. Što osoba duže ostaje u vegetativnom stanju, manje su šanse za povratak u prethodni život.

Obratite pozornost! Izlazak osobe iz kome ne jamči njegov potpuni oporavak. Povratak osjetilima prvi je korak u dugoročnoj rehabilitaciji koja može trajati godinama.

Koma se može razviti kao posljedica nedostatka medicinske skrbi, te u procesu liječenja, kada se manifestira novi napad moždanog udara.

epilepsija

Bolest se aktivno razvija kod osoba koje su doživjele lijevi udar i nisu dobile pravovremenu medicinsku pomoć. Pogođene živčane stanice, koje zajedno tvore zone nekrotičnih područja, povremeno izazivaju napade epilepsije.

Znakovi napada epilepsije

Uzrok epilepsije leži u karakteristikama organizma, koje nije sposobno za potpunu regeneraciju oštećenih stanica. To se posebno odnosi na ljude nakon 55 godina. Napad epilepsije razvija se u tri faze:

1. Početak napada - povećava krvni tlak, broj otkucaja srca doseže kritično visoku stopu. Prirodni protok krvi je poremećen, što uzrokuje kisikovo gladovanje.
2. Sam napad - gladovanje kisikom dovodi do konvulzivnih kontrakcija udova (prvi znak napada).
3. Rezultat - stanje osobe se dramatično pogoršava, kratkoća daha, a ponekad i kašalj.

Epilepsija može biti navjestitelj pravog ishemijskog moždanog udara, stoga su ljudi koji pate od tog mentalnog poremećaja često skloni razvoju složene patologije destruktivne naravi.

paraliza

Na pozadini slabljenja živčanih impulsa u početku se gubi osjetljivost ekstremiteta, nakon čega se razvija paraliza cijele desne strane tijela. Osoba se ne može samostalno kretati i obavljati osnovnu osobnu njegu. Obično paralizira osobu u krevet, lišavajući ga šanse da se vrati u svoj bivši život.

Moždani udar može uzrokovati paralizu.

Fatalni ishod

Smrt nastaje kada se u mozgu pojavi oteklina. Puffiness izaziva potpunu smrt moždanih stanica, što rezultira neuspjehom u svim sustavima i organima. Osoba prestane disati samostalno, otkucaji srca, srce prestaje dobivati. Ishemijski moždani udar izaziva smrt u 18% svih slučajeva, au 57% kod ponovljenih manifestacija. Najčešće (87%) ljudi umire od hemoragijskog moždanog udara, praćenog teškim krvarenjem u šupljinu kutije kranija.

Dijagnoza i prognoza

Postoje uobičajeni znakovi ishemijskog moždanog udara, primjećujući da biste trebali odmah pozvati hitnu pomoć i pružiti prvu pomoć pacijentu. To uključuje:

• zbunjenost;
• nemogućnost održavanja ravnoteže, poremećaj motoričke aktivnosti;
• povlačenje govora, koji nema logičku konstrukciju i značenje;
• prirodni osmijeh iskrivljen na jednu stranu.

Prvi znakovi moždanog udara

Nakon što ste identificirali barem jedan od ovih simptoma, odmah trebate pozvati hitnu pomoć, detaljno opisujući stanje pacijenta.

Sjeti se! Što je ranija pomoć pružena osobi, to su veće šanse za njegov opstanak i daljnju rehabilitaciju. Moždani udar, prenesen kod kuće i ostavljen bez liječničke pomoći, povećava rizik od smrti za 95%.

Nažalost, samo 11% svih pacijenata koji su imali moždani udar dobivaju povoljnu prognozu i nadaju se punom oporavku. Više od polovice smrtnih slučajeva javlja se kod pacijenata koji su pretrpjeli drugi moždani udar.

Prva pomoć za moždani udar

Komplikacije nakon moždanog udara koje pogoršavaju rehabilitaciju

Postoje brojne nuspojave koje se javljaju tijekom moždanog udara ili tijekom razdoblja rehabilitacije, kada se medicinska pomoć pruža izvan vremena ili na pogrešan način. Najčešći čimbenici u stanju nakon udarca prikazani su u tablici.

Koliko živi nakon ishemijskog moždanog udara lijeve strane i mogućih posljedica

Moždani udar zauzima prvo mjesto među neurološkim patologijama. Prema statistikama, napad svake godine pogađa oko šest milijuna ljudi. Opasnost od moždanog udara leži u njegovim posljedicama, mnogi pacijenti koji su imali napad ostaju doživotno osakaćeni. Otprilike 20% njih umire u prvom mjesecu nakon krize. Iz ovog ćete članka saznati što je ishemijska ishemijska lijeva strana, posljedice, koliko živi nakon napada.

Klasifikacija i uzroci patologije

Moždani udar karakterizira oštro oštećenje mozga u glavi, uzrokovano ishemijom ili rupturom vaskularnog sustava tijela. Ovisno o uzrocima bolesti, bolest se dijeli na ishemijski moždani udar lijeve hemisfere - kao rezultat nastaje vaskularna okluzija, a hemoragično uzrokuje ruptura arterija. Hemoragični moždani udar ima lošu prognozu i najčešće dovodi do smrti.

Takvi čimbenici kao što su arterijska hipertenzija, cerebralna arterioskleroza, kardiovaskularne komplikacije, dijabetes, zlouporaba loših navika, prekomjerna tjelesna težina, aneurizme mozga, loše zgrušavanje krvi doprinose nastanku oboljenja oba tipa.

Također, anomalija ima razlike u mjestu nastanka - moždani udar desne velike hemisfere i moždani udar lijeve velike hemisfere mozga. Pojava moždanog udara lijeve strane mozga glave značajno se razlikuje od simptoma moždanog udara na desnoj strani. Lijevi ishemijski moždani udar vrlo je težak i ima nepovoljnu prognozu, budući da lijeva hemisfera kod mnogih ljudi dominira desnom hemisferom.

simptomatologija

Mozak se može nazvati osobnim računalom osobe. Uostalom, on je taj koji daje naredbe za obavljanje različitih funkcija vitalne aktivnosti našeg tijela.

Stoga su simptomi bolesti izravno povezani s njegovim funkcionalnim zadacima.

Kod ishemijskog moždanog udara lijeve strane moždanih stanica, pacijent ima sljedeće simptome:

• panika;
• lupanje srca;
• neuspjeh funkcionalnog rada mišića lica, kut usta i kapka s lijeve strane pada;
• disfunkcija govora, pacijent govori nejasno, teško je razabrati riječi;
• jaka glavobolja;
• kratak dah;
• suha usta;
• vrtoglavica;
• djelomični ili potpuni gubitak svijesti;
• dezorijentiranost u prostoru, neadekvatna percepcija vlastitog tijela;
• opća slabost donjih i gornjih ekstremiteta. Pacijent ne može istovremeno podići noge ili ruke. Paraliza lijeve strane karakteristična je za desni udar;
• problemi s vidom i kratkoročnim pamćenjem;
• povraćanje uzrokovano patologijom, a ne trovanje hranom.

Karakteristike znakova bolesti ovise o hemisferi u kojoj su nastale patološke promjene: tijekom moždanog udara lijeva strana je djelomično ili potpuno paralizirana na desnoj strani tijela. Budući da impulsi koji proizlaze iz lijeve polutke daju instalaciji desnu stranu ljudskog tijela. Ako je lijeva strana paralizirana nakon moždanog udara, tada je oštećena desna hemisfera mozga glave.

Kod hemoragičnog moždanog udara, simptomi se brzo razvijaju, formiraju se nakon agresivnog fizičkog napora i na pozadini nestabilnog psihoemocionalnog stanja. Ishemijski lijevo-desno moždani udar, manifestira se postupno, uglavnom preskače pacijenta ujutro ili noću.

Pacijentova pomoć

U slučaju moždanog udara, pacijent mora biti hitno hospitaliziran, jer su prva 3 sata ključna. Što je pacijent duže ostavljen bez medicinske skrbi, veća je vjerojatnost koma. Poznavajući tri osnovna pravila lijevog-desnog moždanog udara, svaka osoba, čak i bez medicinskog obrazovanja, moći će odrediti patologiju.

Pravilo br. Osmijeh pacijenta.

Pravilo br. Počnite razgovarati s pacijentom ako je njegov govor nekoherentan, a teško ga je izvesti, to signalizira moždani udar s paralizom lijeve strane.

Pravilo br. Zamolite obje ruke da se podignu.

Ako pacijent ima poteškoća s pridržavanjem ovih pravila, odmah pozovite hitnu pomoć. Dispečer bi trebao detaljno objasniti situaciju. Prije dolaska kola hitne pomoći, pacijentova glava mora biti u povišenom položaju.

U prostoriji u kojoj pacijent treba otvoriti prozor i olakšati pristup zraka u pluća žrtve (otkloniti gornje tipke, ako postoji kravata, ukloniti je). Izmjerite krvni tlak i zabilježite pokazatelje. Ako je povraćanje otvoreno, morate okrenuti osobu na bok. Glavna stvar je zadržati mirno, učiniti sve jasno i dosljedno, daljnji razvoj događaja uvelike ovisi o ispravnosti djelovanja pri pružanju prve pomoći.

Dijagnoza bolesti

Odredite moždani udar lijeve strane mozga. Na temelju kliničke slike, stručnjak brzo određuje što se dogodilo pacijentu. Mnogo je teže odrediti vrstu moždanog udara, u kojoj se razvila patologija hemisfere i koje su njezine dimenzije. Budući da su ti pokazatelji temelj za učinkovitu terapiju.

Za točnu dijagnozu pacijentu se propisuju sljedeće metode ispitivanja:

• savjetovanje neurologa. Stručnjak određuje posljedice moždanog udara lijeve strane tijela, određuje težinu simptoma;
• laboratorijske pretrage (opća i biokemijska analiza urina, krvi, analiza zgrušavanja krvi);
• CT, MRI, te instrumentalne metode ispitivanja pružaju mogućnost procjene lezije, utvrđivanja vrste moždanog udara i njegovog položaja;
• EKG, ultrazvuk srca, praćenje pokazatelja krvnog tlaka, eliminiranje razvoja komplikacija uzrokovanih popratnim bolestima.

liječenje

Moždani udar hemoragični lijevi dio, s krvarenjem zahtijeva hitnu operaciju, za pacijenta u ovom slučaju odgovornost su neurokirurzi. Neki oblici ishemijskog moždanog udara također zahtijevaju kiruršku njegu.

Kirurška intervencija u ovom slučaju je uklanjanje aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka, kako bi se povratio prirodni protok krvi.

Ako poremećaj cirkulacije nije bio intenzivan i mali dio moždanih stanica glave je podvrgnut nekrozi tijekom moždanog udara, ishemijska lijeva strana imat će neznatne posljedice i pacijent može računati na 90% oporavak moždanih impulsa. Međutim, to zahtijeva pravodobno i pravilno liječenje, kao i strogu provedbu propisa liječnika tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Grupa lijekova za liječenje ishemijskog moždanog udara:

1. Fibrinolitički lijekovi - liječenje tim lijekovima započinje prva tri sata nakon moždanog udara. Potpuna paraliza lijeve strane pri uzimanju ove skupine lijekova svodi se na nulu.
2. Antikoagulansi - izravno djelovanje (heparin natrij, kalcij nadroparin, dalteparin natrij, enoksiparin natrij), te lijekovi neizravnog djelovanja (Fenilin, Warfarin Nycomed), započinju liječiti pacijenta s tom skupinom 2 tjedna nakon lijevog udara.
3. Antiplateletski lijekovi - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
4. Vasoaktivni lijekovi jačaju zidove krvnih žila u mozgu, kao i poboljšavaju protok krvi. Miotropni antispazmodici - No-Spa, Tsinnarizin, anti-protektori - Alprostadil, Anginin;
5. Antihipertenzivni lijekovi - za visoki krvni tlak. ACE inhibitori (kaptopril) ili antagonisti kalcija (nikardipin).
6. Neuroprotektori - usmjereni na zaštitu moždanih stanica od patogenih čimbenika. Blokatori glutamatnih receptora (preparati magnezija), nootropni lijekovi (Semax, Ceraxon), poboljšavaju cirkulaciju mozga (Thyclide, Trental), antioksidanse (Niacin, Mexidol), adaptogene (tinktura Eleutherococcusa, tinktura kineskog schizandra).

Razdoblje rehabilitacije

U slučaju moždanog udara, lijeve nuspojave bolesti ovise o djelovanju pacijenta tijekom perioda oporavka. Što se pacijent više želi oporaviti, to su veće šanse za preživljavanje i povratak u puni život.

Stručnjaci savjetuju strogo pridržavanje sljedećih načela:

• odmor;
• masaža paraliziranih udova;
• pasivne vježbe svaka 4 sata, koju izvodi sestra, ili u blizini pacijenta. Da biste to učinili, savijte i rastavljajte udove žrtve. Gimnastiku treba pokrenuti iz dijelova tijela sklonih paralizi, a zatim prenijeti na zdrave.
• vježbe disanja;
• postupno mijenjanje položaja, uz pomoć improviziranih sredstava;

Tijekom perioda rehabilitacije, pacijentu je potrebna moralna podrška od voljenih, jer se proces oporavka može odgoditi na mnogo mjeseci. Ponovno učenje hodanja, pisanja, čitanja je vrlo teško, a ako ne postoji osjetljiva, suosjećajna osoba pored pacijenta, on može jednostavno prestati pokušavati. I ostaju osakaćeni za život.

Moguće posljedice i prognoze

Kada je moždani udar ishemičan na lijevoj strani, posljedice i koliko žive pacijenti također ovise o skali oštećenja živčanih završetaka mozga. Postotak preživjelih lijevog moždanog udara iznosi 50% ukupnog broja pacijenata s tom patologijom. Prognoza moždanog udara lijeve cerebralne hemisfere povoljnija je od prognoze desnog.

Potpuni oporavak javlja se u 60% bolesnika nakon lijevog napada.

Čimbenici koji određuju brzinu regeneracije moždanih stanica uključuju: pravodobno i adekvatno liječenje, brzinu hitne medicinske pomoći, dob žrtve, želju pacijenta, odsustvo popratnih patologija.

U moždanom udaru lijeve hemisfere mozga posljedice će biti sljedeće:

• djelomična ili potpuna paraliza desne strane;
• povreda osjetljivosti na vanjske podražaje na desnoj strani, s desničarskim oštećenjem mozga s lijeve strane;
• problemi govora;
• gubitak vještina čitanja i pisanja;
• kvarovi memorije;
• nemogućnost logičnog razmišljanja i adekvatne procjene situacije;
• kršenje pokreta očiju;
• osoba se povlači, vještine elementarnog samoposluživanja, neadekvatna percepcija vanjskog svijeta i njegovo tijelo se gube;
• nerazumni smijeh ili plač;
• epileptički napadaji.

Moždani udar lijeve strane moždane hemisfere može prouzročiti ne samo formiranje invaliditeta, nego i napad doprinosi pogoršanju kvalitete života pacijenta. Gubitak mentalnih sposobnosti, pamćenje, negativno utječe na emocionalnu pozadinu pacijenta, što dovodi do produljenih depresija i potpunog gubitka interesa za ono što se događa. Potpora rodbine je neprocjenjiv pomagač tijekom razdoblja rehabilitacije. Poticanje i usađivanje povjerenja u pacijenta pomoći će mu da se brže oporavi i vrati se punom životu.