Cerebralni edem nakon učinaka operacije mozga

Cerebralni edem je rezultat međusobno povezanih fizikalno-kemijskih procesa koji se javljaju u tijelu kao posljedica bolesti ili patoloških stanja.

Ova komplikacija, ovisno o stupnju ozbiljnosti, može ostati neprimjetna i proći bez traga, na primjer, s blagim potresom mozga (simptomi). Mnogo češće efekti cerebralnog edema su daljnje ozbiljne komplikacije u obliku:

• promjene u mentalnoj i mentalnoj aktivnosti
• oštećenje vida
• sluh
• motor
• koordinacijske funkcije tijela koje uzrokuju invaliditet
• često je oticanje mozga fatalno

Što je oticanje mozga?

Bit prihvaćene definicije ovog stanja leži u nespecifičnoj reakciji cijelog organizma kao odgovor na utjecaj ozbiljnih štetnih čimbenika. Potonji su uzrok:

• poremećaji mikrocirkulacije u mozgu;
• nedostatak transporta kisika do mozga, posebno u kombinaciji s prekomjernim nakupljanjem ugljičnog dioksida u krvi;
• poremećaji metabolizma vode i elektrolita, proteina i energije uz akumulaciju mliječne kiseline u živčanim stanicama;
• povrede kiselinsko-baznog statusa krvi;
• promjene u osmotskom (elektrolitu) i onkotskom (proteinskom) tlaku plazme.

Svi ovi uzroci dovode do oticanja i oticanja mozga. Kada je edem kršenje propusnosti zidova kapilara i oslobađanje tekućeg dijela krvi u okolnom tkivu. Kada otekne zbog razlike u onkotskom tlaku, molekule vode ulaze izravno u živčane stanice mozga kroz njihovu membranu. Ovdje ih vežu unutarstanični proteini i stanice se šire u volumenu.

Međutim, većina autora znanstvenih članaka razmatra oticanje kao jedan od stadija edema, što dovodi do povećanja volumena u mozgu. To dovodi do njegove kompresije i pomicanja (dislokacije) oko svoje osi unutar zatvorenog prostora omeđenog kostima lubanje.

Širenje edema mozga uzrokuje narušavanje temeljnih struktura (medula) u velikom zatiljnom foramenu. Sadrži vitalne centre - regulaciju disanja, kardiovaskularne aktivnosti i središte termoregulacije.

Znakovi cerebralnog edema klinički se manifestiraju u prekidu funkcioniranja živčanih stanica i centara mozga čak i prije nego što dođe do potpunog oštećenja njihovih struktura, što se već može odrediti modernim istraživačkim metodama.

Vrste i uzroci edema

Postoje dva tipa edema mozga:

1. Lokalni ili regionalni edem, tj. Ograničen na specifično područje koje okružuje patološku formaciju u tkivu mozga - apsces, tumor, hematom, cista.
2. Generalizirati. zajednički za cijeli mozak. Razvija se s traumatskim ozljedama mozga, gušenjem, utapanjem, intoksikacijom, gubitkom velikih količina bjelančevina u urinu kod raznih bolesti ili trovanja, hipertenzivnom encefalopatijom, koja je posljedica teških oblika visokog krvnog tlaka i drugih poremećaja.

U mnogim slučajevima, uz iznimku traumatskih ozljeda mozga ili asfiksije (gušenja), otkrivanje cerebralnog edema je teško na temelju simptoma drugih bolesti i patoloških stanja. Početak edema može se pretpostaviti kada se simptomi osnovne bolesti smanje ili ne napreduju, a pojavljuju se i povećavaju neurološki simptomi, naprotiv.

Glavni uzroci oticanja mozga:

• traumatska ozljeda mozga, potres mozga i kontuzija mozga, asfiksija povraćanja tijekom alkoholne kome ili nakon vješanja, stenoza larinksa u djece s akutnim respiratornim infekcijama (vidi liječenje laringitisa kod djeteta);
• subduralni hematom, koji se formira ispod dura mater kao rezultat mehaničkog djelovanja bez ugrožavanja integriteta kostiju lubanje;
• tumori mozga, subarahnoidna e (ispod arahnoida)
• krvarenje koje se često javlja kao posljedica moždanog udara s visokim krvnim tlakom (vidi prve znakove moždanog udara, učinke ishemijskog moždanog udara);
• akutne zarazne bolesti - gripa, meningitis, encefalitis, uključujući - ozbiljne bolesti dječje infekcije - epidemijski parotitis. ospice, grimizna groznica, boginje;
• gestoza druge polovice trudnoće - teška nefropatija, preeklampsija i eklampsija;
• bolesti koje uključuju konvulzivni sindrom - hipertermija u djece (visoka vrućica) s zaraznim bolestima, toplinski udar, epilepsija;
• teškog dijabetesa melitusa, osobito kod epizoda hipoglikemijskog stanja, akutnog i kroničnog zatajenja bubrega, jetre ili bubrega;
• teške alergijske reakcije i anafilaktički šok;
• trovanje lijekovima, kemijskim otrovima i plinovima;
• oticanje mozga kod novorođenčadi kao rezultat preplitanja pupčane vrpce, produljenog rada, teške gestoze u majci (vidi gestozu tijekom trudnoće), trauma rođenja djetetovog mozga.

Osim toga, gotovo uvijek postoji oteklina mozga nakon operacije na lubanji. Ponekad - nakon operacija pod spinalnom ili epiduralnom anestezijom ili uz veliki gubitak krvi, zbog izrazitog i produljenog smanjenja krvnog tlaka, s prekomjernom intravenoznom fiziološkom otopinom ili hipotoničnom otopinom tijekom operacije, zbog poteškoća intubacije traheje radi izvođenja umjetne ventilacije ili neadekvatnost najviše ventilacije i anestezije.

Simptomi cerebralnog edema

Ovisno o trajanju bolesti, mjestu lezije, opsegu i brzini rasta procesa, simptomi edema mozga mogu biti različiti. Lokalni, ograničeni edem očituje se cerebralnim simptomima ili pojedinačnim znakovima karakterističnim za ovaj dio mozga. S povećanim ili inicijalno generaliziranim edemom, ali polako rastućim, dolazi do postupnog povećanja broja simptoma, što znači poraz nekoliko dijelova mozga. Svi simptomi uvjetno podijeljeni u tri skupine:

Znakovi povećanog intrakranijalnog tlaka

• glavobolja
• pospanost i letargija
• ponekad izmjenična psihomotorna agitacija
• postupno se povećava depresija svijesti, a pojavljuju se i mučnina i povraćanje
• konvulzije su opasne - klonske (kratkotrajna priroda mišićne kontrakcije ekstremiteta i lica), tonik (produljena kontrakcija mišića, davanje neobičnog položaja određenim dijelovima tijela) i kloničko-tonički, što dovodi do povećanja edema mozga.
• Brzo povećanje intrakranijalnog tlaka uzrokuje glavobolju, povraćanje i poremećeno kretanje očne jabučice.
• Cerebralni edemi kod dojenčadi (dojenčadi), dojenčadi ispod 1 godine, dovode do povećanja opsega glave (vidi povećani intrakranijski tlak u dojenčadi), a nakon zatvaranja izvora izvora - do njihovog otkrivanja zbog pomaka kostiju.

Pojava difuznih (difuznih) neuroloških simptoma

To je odraz rasta patološkog procesa koji nosi rizik razvoja kome u toku cerebralnog edema. To je uzrokovano zahvaćanjem moždane kore na početku otekline, a zatim i subkortikalnih struktura. Osim oslabljene svijesti i prijelaza u komatozno stanje nastaju:

• generalizirani (uobičajeni) ponovljeni napadaji
• psihomotorna agitacija između napadaja epileptičnih napadaja koji se javljaju s prevladavajućim povećanjem tonusa mišića
• patološki zaštitni i zahvatni refleksi

Skupina najstrašnijih simptoma

Oni su povezani s daljnjim povećanjem moždanih edema, dislokacijom (premještanjem) njegovih struktura, njihovim umetanjem i zatvaranjem u veliki okcipitalni foramen. Te značajke uključuju:

• Koma različitih stupnjeva.
• Hipertermija (do 40 i više stupnjeva), koja se ne može smanjiti upotrebom antipiretičkih i vazodilatacijskih lijekova, ponekad je moguće malo smanjiti temperaturu korištenjem hladnoće u području velikih krvnih sudova ili opće hipotermije.
• Postoje različite veličine zjenica i odsustvo njihove reakcije na svjetlo, zrikavost, "plutajuće" očne jabučice, unilateralna pareza i unilateralna konvulzivna kontrakcija omekšajućih mišića, poremećaji srčanog ritma s tendencijom smanjenja otkucaja srca, nedostatak bolova i refleksi tetiva.
• Ako se bolesniku ne dade umjetna ventilacija pluća, tada se u početku povećava učestalost i dubina disanja, poremećaj ritma disanja, nakon čega slijedi zaustavljanje i zaustavljanje srčane aktivnosti.

Ambulantno dijagnoza cerebralnog edema je vrlo teška, jer to stanje nema specifičnih, specifičnih neuroloških simptoma. U ranim fazama, moždani edem može biti asimptomatski ili asimptomatski. Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma osnovne bolesti ili ozljede koja je uzrokovala edem, kao i rezultata pregleda fundusa.

Ako sumnjate da razvoj cerebralnog edema pacijenta treba dostaviti u jedinicu intenzivne njege ili neurokirurški odjel. U bolnici, problem lumbalne punkcije, angiografija. Informativni su MRI i CT, koji pomažu u otkrivanju edema, za procjenu stupnja njegove ozbiljnosti i prevalencije.

Posljedice edema mozga kod odraslih i djece

Što prije dođe do takve patologije i ako se osigura intenzivna adekvatna medicinska skrb, to su veće šanse za oporavak. U bolnici se obnavlja dotok krvi u mozak, dinamika alkohola, dehidracijska terapija, prognoza je u velikoj mjeri određena težinom bolesti.

Budući da je s malim perifokalnim edemom moguć potpuni oporavak, a uz razvoj cistično-atrofičnih procesa u tkivu mozga, može se postići samo djelomična obnova funkcije. Kada se liječenje provodi samo za osnovnu bolest, praćenu oticanjem mozga, oporavak ne mora biti u svim slučajevima i postoji visok rizik od smrti.

Uspjeh liječenja i posljedice ovise o težini bolesti koja je uzrokovala oticanje mozga i stupanj razvoja samog edema, što se može riješiti potpunim oporavkom. U težim slučajevima javljaju se:

• Kada se edem razvije u medulla oblongata, gdje se nalaze glavni centri za održavanje života u tijelu, posljedica cerebralnog edema može biti - oslabljeno disanje, konvulzije, epilepsija, smanjena opskrba krvlju.
• Čak i nakon liječenja, pacijent može nastaviti povećavati intrakranijalni tlak (simptome). što uvelike narušava kvalitetu života pacijenta, budući da je popraćeno glavoboljama, poremećajem svijesti, gubitkom orijentacije osobe u vremenu, smanjenjem socijalnih komunikacijskih sposobnosti, pojavom letargije i pospanosti.
• Povreda moždanog stabla, kao i njegova dislokacija, vrlo je opasna, ugrožena je zastoj disanja, razvoj paralize.
• Nakon liječenja i tijeka rehabilitacije, mnogi pacijenti ostaju adhezije između membrana mozga, u ventrikulama mozga ili cerebrospinalnog prostora, što je također popraćeno glavoboljama, neuropsihijatrijskim poremećajima i depresivnim stanjima.
• Uz produljeni edem mozga bez liječenja, disfunkcija mozga može se naknadno očitovati, a mentalne sposobnosti osobe se smanjuju.

Djeca se mogu u potpunosti oporaviti ili:

• razvoj cerebralne paralize i hidrocefalusa (vidi povećani intrakranijalni tlak u dojenčadi)
• epilepsija (vidi simptome i liječenje epilepsije) i disfunkciju unutarnjih organa
• poremećaji govora i motorna koordinacija
• neuropsihijska nestabilnost i mentalna retardacija

Cerebralni edem je ozbiljna, često vrlo teška patologija koja zahtijeva daljnje promatranje i liječenje odraslih osoba od strane neuropatologa, neuropsihologa i djece od strane neuropatologa zajedno s pedijatrom. Trajanje opažanja i liječenja nakon pretrpljenog edema mozga ovisi o težini rezidualnih učinaka.

Rehabilitacija nakon uklanjanja tumora na mozgu

Tumor mozga je trodimenzionalni koncept koji uključuje različite formacije lokalizirane u lubanji. To uključuje benignu i malignu degeneraciju tkiva, koja je posljedica abnormalne podjele moždanih stanica, krvnih ili limfnih žila, moždanih membrana, živaca i žlijezda. U tom smislu, rehabilitacija nakon uklanjanja tumora uključivat će kompleks različitih učinaka.

Tumori mozga javljaju se mnogo rjeđe nego u drugim organima.

klasifikacija

Tumori mozga su sljedećih tipova:

• primarni tumori - obrazovanje, u početku se razvijaju izravno iz moždanih stanica;
• sekundarni tumori - degeneracija tkiva koja je posljedica metastaza iz primarnog fokusa;
• benigni: meningiome, gliome, hemangioblastome, švanome;
• maligni;
• jedan;
• višestruki.

Benigni tumori razvijaju se iz stanica tkiva u kojima se pojavljuju. U pravilu ne rastu u susjedna tkiva (međutim, s vrlo sporim benignim tumorom, to je moguće), rastu sporije od malignih i ne metastaziraju.

Maligni tumori nastaju iz nezrelih vlastitih moždanih stanica i stanica drugih organa (i metastaza) koje dovodi protok krvi. Takve formacije karakterizira brzi rast i klijanje u susjednim tkivima s uništenjem njihove strukture, kao i metastaze.

Klinička slika

Skup manifestacija bolesti ovisi o mjestu i veličini lezije. Sastoji se od cerebralnih i fokalnih simptoma.

Cerebralni simptomi

Bilo koji od sljedećih procesa rezultat je kompresije moždanih struktura od strane tumora i povećanja intrakranijalnog tlaka.

• Vertigo može pratiti horizontalni nistagmus.
• Glavobolja: intenzivna, uporna, ne oslobođena analgetika. Pojavljuje se zbog povećanog intrakranijalnog tlaka.
• Mučnina i povraćanje, koje pacijentu ne donose olakšanje, također su posljedica povišenog intrakranijalnog tlaka.

Žarišni simptomi

Različita, ovisi o mjestu tumora.

Poremećaji kretanja manifestiraju se pojavom paralize i pareze do plegije. Ovisno o leziji dolazi do spastične ili mlohave paralize.

Koordinacijski poremećaji karakteristični su za promjene u malom mozgu.

Povrede osjetljivosti manifestiraju se smanjenjem ili gubitkom boli i taktilnom osjetljivošću, kao i promjenom percepcije položaja vlastitog tijela u prostoru.

Kršenje govora i pisanja. Kada se tumor nalazi u području mozga koji je odgovoran za govor, pacijent postupno povećava simptome koji okružuju pacijenta uočavajući promjenu u rukopisu i govoru, koji postaju nejasni. Tijekom vremena, govor je neshvatljiv, a kada se piše, pojavljuju se samo škrabotine.

Poremećaj vida i sluha. Porazom vidnog živca bolesnik mijenja oštrinu vida i sposobnost prepoznavanja teksta i objekata. Kada se pacijent uključi u patološki proces slušnog živca, oštrina sluha se smanjuje, a ako se utječe na određeni dio mozga koji je odgovoran za prepoznavanje govora, gubi se sposobnost razumijevanja riječi.

Konvulzivni sindrom. Episindrom često prati tumore mozga. To je zbog činjenice da tumor komprimira strukturu mozga, kao stalni poticaj korteksa. Upravo to izaziva razvoj konvulzivnog sindroma. Konvulzije mogu biti tonički, klonički i klonički tonici. Ova manifestacija bolesti češća je u mladih bolesnika.

Vegetativni poremećaji su izražena slabost, umor, nestabilnost krvnog tlaka i puls.

Psiho-emocionalna nestabilnost očituje se u smanjenoj pozornosti i pamćenju. Pacijenti često mijenjaju svoj karakter, postaju razdražljivi i impulzivni.

Hormonska disfunkcija pojavljuje se u neoplastičnom procesu u hipotalamusu i hipofizi.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon razgovora s pacijentom, pregleda, provođenja posebnih neuroloških testova i niza studija.

Ako se sumnja na tumor na mozgu, potrebno je postaviti dijagnozu. U tu svrhu koriste se metode radiografije lubanje, CT, MRI s kontrastom. Nakon detekcije bilo kakvih formacija potrebno je provesti histološki pregled tkiva, što će pomoći u prepoznavanju vrste tumora i izgradnji algoritma za liječenje i rehabilitaciju pacijenta.

Osim toga, provjerava se stanje fundusa i provodi se elektroencefalografija.

liječenje

Postoje tri pristupa liječenju tumora mozga:

1. Kirurške manipulacije.
2. Kemoterapija.
3. Radioterapija, radiokirurgija.

Kirurško liječenje

Operacija u prisustvu tumora mozga je prioritetna mjera ako se tumor odvoji od drugih tkiva.

Vrste kirurških intervencija:

• ukupno uklanjanje tumora;
• djelomično uklanjanje tumora;
• intervencija u dva koraka;
• palijativna kirurgija (olakšavanje stanja pacijenta).

Kontraindikacije za kirurško liječenje:

• ozbiljna dekompenzacija organa i sustava;
• klijanje tumora u okolnom tkivu;
• više metastatskih žarišta;
• iscrpljenosti pacijenta.

• oštećenje zdravog moždanog tkiva;
• oštećenja krvnih žila, živčanih vlakana;
• infektivne komplikacije;
• oticanje mozga;
• nepotpuno uklanjanje tumora s kasnijim razvojem relapsa;
• prijenos stanica raka na druge dijelove mozga.

Kontraindikacije nakon operacije

Nakon što je rad zabranjen:

• dugo pijenje alkohola;
• putovanje zrakoplovom unutar 3 mjeseca;
• aktivni sportovi s mogućom ozljedom glave (boks, nogomet i sl.) - 1 godina;
• kupelj;
• trčanje (bolje je ići brzo, učinkovitije trenira kardiovaskularni sustav i ne stvara dodatni amortizacijski teret);
• Spa tretman (ovisno o klimatskim uvjetima);
• sunčanje, ultraljubičasto zračenje, jer ima kancerogeni učinak;
• ljekovito blato;
• vitamini (osobito skupina B).

kemoterapija

Ova vrsta liječenja uključuje korištenje posebnih skupina lijekova čija je akcija usmjerena na uništavanje patoloških brzo rastućih stanica.

Ova vrsta terapije koristi se zajedno s operacijom.

Metode primjene lijeka:

• izravno u tumor ili u okolno tkivo;
• oralno;
• intramuskularno;
• intravenski;
• intra;
• intersticijalni: u šupljini koja ostaje nakon uklanjanja tumora;
• intratekalno: u likvoru.

Nuspojave citostatika:

• značajno smanjenje broja krvnih stanica;
• oštećenje koštane srži;
• povećana osjetljivost na infekcije;
• gubitak kose;
• pigmentacija kože;
• probavne smetnje;
• smanjena sposobnost začeća;
• gubitak težine pacijenta;
• razvoj sekundarnih gljivičnih bolesti;
• razni poremećaji središnjeg živčanog sustava do pareze;
• mentalni poremećaji;
• lezije kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
• razvoj sekundarnih tumora.

Izbor određenog lijeka za liječenje ovisi o osjetljivosti tumora na njega. Stoga se kemoterapija obično propisuje nakon histološkog ispitivanja tkiva neoplazme, a materijal se uzima ili nakon operacije ili stereotaktičkim putem.

Radioterapija

Dokazano je da su zloćudne stanice zbog aktivnog metabolizma osjetljivije na zračenje od zdravih. Zato je jedna od metoda liječenja tumora mozga uporaba radioaktivnih tvari.

Ovaj se tretman primjenjuje ne samo za maligne tumore, već i za benigne tumore ako se tumor nalazi u područjima mozga koja ne dopuštaju kiruršku intervenciju.

Osim toga, radioterapija se koristi nakon kirurškog liječenja da bi se uklonili ostaci tumora, na primjer, ako je tumor proklijao u okolno tkivo.

Nuspojave terapije zračenjem

• krvarenje mekih tkiva;
• opekline na koži glave;
• ulceracija kože.

• toksični učinci na tijelo tumorskih stanica;
• fokalni gubitak kose na mjestu izlaganja;
• pigmentacija, crvenilo ili svrbež kože u području manipulacije.

radiosurgery

Posebno vrijedi razmotriti jednu od metoda radijacijske terapije u kojoj se koristi Gamma nož ili Cyber ​​nož.

Gama nož

Ova metoda liječenja ne zahtijeva opću anesteziju i kraniotomiju. Gama nož je visokofrekventno gama zračenje radioaktivnim kobalt-60 od 201 emitera, koji su usmjereni u jedan snop, izocentar. U isto vrijeme, zdravo tkivo se ne oštećuje. Metoda liječenja temelji se na izravnom destruktivnom djelovanju na DNA tumorskih stanica, kao i na rast staničnih stanica u žilama u području neoplazme. Nakon zračenja gama, zaustavljen je rast tumora i njegova opskrba krvlju. Da bi se postigao željeni rezultat, potrebna je jedna procedura, čije trajanje može varirati od jednog do nekoliko sati.

Ovu metodu karakterizira visoka točnost i minimalan rizik od komplikacija. Gama nož koristi se samo za bolesti mozga.

Cyber ​​Knife

Ovaj učinak vrijedi i za radiokirurgiju. Cyber ​​nož je vrsta linearnog akceleratora. U ovom slučaju, tumor se ozračuje u različitim smjerovima. Ova metoda se koristi za određene vrste tumora za liječenje tumora ne samo mozga, već i druge lokalizacije, to jest, ona je svestranija od gama noža.

rehabilitacija

Vrlo je važno da se nakon liječenja tumora mozga stalno upozorava kako bi se na vrijeme otkrili mogući recidivi bolesti.

Svrha rehabilitacije

Najvažnije je postići maksimalni mogući oporavak izgubljenih funkcija pacijenta i njegov povratak u obiteljski i radni život neovisno o drugima. Čak i ako potpuno ponovno oživljavanje funkcija nije moguće, primarni je cilj prilagoditi pacijenta ograničenjima koja su nastala kako bi mu olakšao život.

Proces rehabilitacije trebao bi početi što je prije moguće kako bi se spriječila invalidnost osobe.

Restauraciju provodi multidisciplinarni tim koji uključuje kirurga, kemoterapeuta, radiologa, psihologa, liječnika tjelovježbe, fizioterapeuta, instruktora tjelovježbe, logopeda, medicinskih sestara i medicinskog osoblja. Samo multidisciplinarni pristup osigurat će sveobuhvatan, kvalitetan proces rehabilitacije.

Oporavak traje u prosjeku 3-4 mjeseca.

• prilagodba učincima operacije i novom načinu života;
• povrat izgubljenih funkcija;
• učenje određenih vještina.

Za svakog pacijenta izrađuje se program rehabilitacije i postavljaju se kratkoročni i dugoročni ciljevi. Kratkoročni ciljevi su zadaci koji se mogu riješiti u kratkom vremenskom razdoblju, na primjer, sami naučiti kako sjediti na krevetu. Postizanjem tog cilja postavlja se novi. Postavljanje kratkoročnih zadataka dijeli dugi proces rehabilitacije na određene faze, omogućujući pacijentu i liječnicima da procijene dinamiku u državi.

Mora se imati na umu da je bolest teško razdoblje za pacijenta i njegovu rodbinu, jer je liječenje tumora težak proces koji zahtijeva puno fizičke i mentalne snage. Zato je podcjenjivanje uloge psihologa (neuropsihologa) u ovoj patologiji ne isplati, a njegova profesionalna pomoć je potrebna, u pravilu, ne samo za pacijenta, već i za njegove rođake.

fizioterapija

Izloženost fizikalnim čimbenicima nakon operacije je moguća, liječenje u ovom slučaju je simptomatsko.

U prisutnosti pareze primjenjuje se miostimulacija, a kod boli i oticanja koristi se magnetska terapija. Često se koristi i fototerapija.

Mogućnost primjene postoperativne laserske terapije treba raspraviti kod liječnika i rehabilitatora. Međutim, ne zaboravite da je laser snažan biostimulator. Stoga ga treba primjenjivati ​​vrlo pažljivo.

masaža

Kada pacijent razvije parezu udova, propisana je masaža. Kada se provodi, opskrba krvi mišićima, odljev krvi i limfe poboljšava se, povećava se osjećaj i osjetljivost zglobova i mišića, kao i neuromuskularna provodnost.

Terapeutska vježba koristi se u preoperativnom i postoperativnom razdoblju.

• Prije operacije, uz relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta, terapija vježbanjem se koristi za povećanje mišićnog tonusa, trening kardiovaskularnog i respiratornog sustava.
• Nakon operacije, vježbanje se koristi za obnavljanje izgubljenih funkcija, formiranje novih uvjetovanih refleksnih veza i borbu protiv vestibularnih poremećaja.

U prvim danima nakon operacije možete izvoditi vježbe u pasivnom načinu rada. Ako je moguće, provode se vježbe disanja kako bi se spriječile komplikacije povezane s tjelesnom neaktivnošću. U nedostatku kontraindikacija, možete proširiti motornu rutinu i izvesti vježbe u pasivno-aktivnom modu.

Nakon prebacivanja pacijenta iz jedinice za intenzivnu njegu i stabiliziranja njegovog stanja, možete ga postupno vertikalizirati i usredotočiti se na vraćanje izgubljenih pokreta.

Tada se pacijent postupno sjedi, u istom položaju se izvode vježbe.

U odsutnosti kontraindikacija, moguće je proširiti motorni način: prebaciti pacijenta u stojeći položaj i početi oporavljati hodanje. Vježbe s dodatnom opremom dodaju se kompleksima terapijske gimnastike: loptice, ponderiranje.

Sve vježbe se izvode na umor i bez pojave boli.

Važno je obratiti pažnju na pacijenta čak i na minimalna poboljšanja: pojavu novih pokreta, povećanje njihove amplitude i snage mišića. Preporučljivo je podijeliti vrijeme rehabilitacije u male intervale i odrediti specifične zadatke. Ova tehnika će omogućiti pacijentu da bude motiviran i da vidi njihov napredak, jer su pacijenti s dijagnozom koja se razmatra skloni depresiji i poricanju. Vidljiva pozitivna dinamika pomoći će da shvatimo da se život kreće naprijed, a oporavak je potpuno dostižna visina.

Posljedice cerebralnog edema: što su to?

Ova opasna brzo rastuća bolest može dovesti do nepopravljivog, neočekivanog i opasnog ishoda. Puffiness mozga može pojaviti u svakoj osobi iz mnogo razloga.

Cerebralni edem: uzroci

Cerebralni edem ili cerebralni edem je proces patološke prirode koji se manifestira prekomjernim nakupljanjem tekućine u stanicama i međustaničnim prostorima mozga. U pratnji procesa povećanog intrakranijalnog tlaka, smanjene cirkulacije krvi i smrti moždanih stanica.

Može nastati edem mozga zbog različitih čimbenika.

Mnogi faktori mogu potaknuti edem mozga. Čak i overworking tijela ili alkohola zlostavljanje može uzrokovati ovu bolest. No, postoje brojni razlozi koji najčešće služe kao osnova za pojavu intrakranijalne patologije, i to:

• Tumor mozga Brzo rastuće stanice tumora istiskuju zdrave dijelove mozga, uzrokujući edem. Onkologija mozga vrlo često uključuje ovaj patološki proces.
• Povreda glave Traumatska ozljeda mozga uzrokovana teškim utjecajem često se pogoršava oštećenjem mozga koštanim fragmentima. Takva ozljeda neizbježno dovodi do teškog edema.
• Moždani udar. Zbog kršenja moždane cirkulacije i stvaranja krvnog ugruška, moždane stanice ne dobivaju potrebnu količinu kisika, što rezultira njihovom smrću i edemom.
• Infektivne bolesti kao što su encefalitis, meningitis, toksoplazmoza i subduralni empiem (infekcija mozga s komplikacijama kao što je gnoj) također su odgovorne za ovu bolest.
• Zlouporaba alkohola. S tjelesnom ovisnošću o alkoholnim pićima i njihovom redovitom uporabom javlja se povećanje propusnosti stijenki krvnih žila, zbog čega je poremećena elektrolitička ravnoteža tijela. To dovodi do oštećenja srca i dišnog centra i edema mozga.
• Hemoragijski moždani udar. Kod oštećenja krvnih žila u mozgu dolazi do intracerebralnog krvarenja, koje se obično završava intrakranijalnim tlakom i edemom.

Uzrok može biti i:

• Zatajenje bubrega.
• Pogoršanje u dijabetes melitusu (dijabetička koma).
• Nedostatak vitamina B12.
• Bolesti koje ometaju normalno funkcioniranje mozga.
• Nagli pad vanjskog tlaka (npr. Tijekom planinarenja).

Natečenost mozga nije posebna bolest, ona se razvija na pozadini drugih patologija u tijelu. Prilikom prvih sumnjivih simptoma, vrijedi posjetiti liječnika prije nego se bolest manifestira kao natečenost mozga.

Iz videa naučite o životnom ciklusu iz programa Live Healthy.

Cerebralni edem: simptomi

U početnoj fazi patologija se ne manifestira. No, razvoj se često odvija brzo i prvi simptomi ne čekaju dugo.

Glavni simptom je pritisak na bol.

Jedan od glavnih simptoma je nepodnošljiva, smrtonosna glavobolja s mučninom i povraćanjem. Točno mjesto lokalizacije nije moguće odrediti, zbog visokog intrakranijalnog tlaka, bol se širi cijelom glavom. Promatrana ukočenost u vratu, vrtoglavica i zbunjenost.

Pojava fokalnih simptoma ovisi o tome koji je dio mozga oštećen. Svaki dio mozga odgovoran je za određene tjelesne funkcije. Ako je glavni fokus edema u području odgovornom za vid, tada će osoba djelomično ili potpuno izgubiti sposobnost vidjeti.

Žarišni simptomi uključuju:

• Gubitak orijentacije u prostoru i vremenu.
• Oštećenje vida.
• Teško pokušati razgovarati.
• Neravnoteža i hod. Takav znak ukazuje na oštećenje malog mozga.
• Iznenadni gubitak svijesti.
• Oslabljeno disanje
• Grčevi u udovima.
• Potpuna ili djelomična amnezija.
• Koma.

Ako se gore navedeni simptomi pojave kod osobe koja je pretrpjela moždani udar, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Osobito pozorni trebaju biti ljudi nakon potresa mozga ili oni koji imaju abnormalnosti u radu unutarnjih organa.

Cerebralni edem: liječenje

Postoje dvije vrste nadutosti mozga, od kojih jedna može biti uzrokovana fizičkom iscrpljenošću ili blagim potresom mozga. U ovom slučaju, edem se brzo razvija, međutim, također može brzo proći, a led (ili smrznuto meso) koje se može primijeniti na vrijeme može pomoći u tome.

Ako su edemi uzrokovani ozbiljnijim čimbenicima, pacijentu je potrebna brza hospitalizacija.

Takvi se pacijenti smještaju u jedinicu intenzivne njege kako bi održali vitalne funkcije i spriječili smrt.

Nakon prijema u bolnicu, ako svijest nije zahvaćena, morate što je moguće jasnije reći liječniku o simptomima koji vam smetaju. To će pomoći u izradi točnije dijagnoze i uzroku koji je izazvao bolest.

Liječenje treba odabrati samo pojedinačno.

Liječenje edema mozga odabire se strogo individualno za svakog pacijenta, osobito za vrijeme moždanog udara. Da bi se utvrdilo koji lijekovi propisuju i rješavaju daljnje liječenje, provode se brojni postupci i testovi, među kojima su obvezna kompjutorizirana tomografija, MR, kompletna krvna slika, au nekim slučajevima i lumbalna punkcija.

Nakon prijema u jedinicu intenzivne njege, pacijentu se odmah daje terapija kisikom - oksigenacija dišnih putova, to je nužno jer edem narušava funkciju disanja i nastaje smrt stanice.

Da bi se smanjio intrakranijski tlak, provodi se ventriculostomija - postupak uklanjanja viška tekućine iz mozga pomoću sustava odvodnje. U manje opasnim slučajevima pacijentima se propisuju diuretici - lijekovi koji uklanjaju tekućinu iz tijela. Međutim, kada uzimate ove lijekove, morate pažljivo pratiti ravnotežu vode u tijelu pacijenta kako biste izbjegli dehidraciju.

Da bi se povratio protok krvi, intravenozna krv se pribjegava. Metoda omogućuje održavanje tlaka i cirkulacije krvi u normi, au slučaju infekcije povećava imunološke snage tijela.

U nekim slučajevima, spašavanje života pacijenta moguće je samo uz pomoć operacije - kraniotomije. Takva se operacija dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

• Potreba za uklanjanjem fragmenata lubanje kosti.
• Uklanjanje onkološkog uzroka bolesti (tumor, tromb itd.).

Kasna eliminacija edema može izazvati ireverzibilne poremećaje u funkcioniranju moždane kore ili dovesti do smrti pacijenta.

Oticanje mozga nakon operacije

Nakon operacije i uklanjanja edema, pacijent se smješta u jedinicu za intenzivnu njegu neurokirurgije. Kraniotomija je vrlo ozbiljna procedura, tako da je razdoblje oporavka nakon njega prilično dugo.

Nakon stabilizacije pacijentovog stanja, prebacuju se u redoviti odjel i započinju s liječenjem kako bi se uklonio temeljni uzrok koji je uzrokovao oticanje.

Tretman lijekovima provodi se pod posebnim nadzorom medicinskog osoblja, jer tijelo, nakon bolesti i trepanacije, može reagirati na nuspojave lijekova, što će negativno utjecati na daljnji oporavak.

Pacijentu je potreban odmor u krevetu.

U prvom tjednu pacijentu se preporuča mirovanje, svaka tjelesna aktivnost treba svesti na maksimum.

Koliko će trajati oporavak ovisi o poteškoćama tijekom operacije i zanemarivanju bolesti. Ako je uzrok edema tumor na mozgu, tada liječenje pacijenta nakon operacije tek počinje.

Uz brzi oporavak i odsustvo posljedica po život, pacijent se otpušta kući, međutim, liječenje se ne završava. Nakon kraniotomije lubanje, ljudi su godinama posjećivali liječnika.

Ne smijete propustiti obvezne posjete liječniku tijekom postoperativnog razdoblja oporavka. Redoviti probir pomoći će u izbjegavanju neželjenih učinaka.

Cerebralni edem: učinci

Uspješna operacija za uklanjanje edema mozga ne daje apsolutno jamstvo da je opasnost za pacijenta prošla. Posljedice takve bolesti mogu biti vrlo različite.

Mnogo toga ovisi o uzroku oticanja i brzini odvođenja pacijenta u bolnicu.

Što je ova patologija dulje u cerebralnom korteksu, veća je vjerojatnost pojave posljedica.

Puhastost mozga može imati negativne posljedice

Puffiness mozga može rezultirati invaliditetom za pacijenta, pogotovo ako ga je izazvao moždani udar. Često, čak i uz pružanje sve potrebne medicinske skrbi, ovaj patološki proces u mozgu je fatalan.

Posljedice edema mozga nakon operacije:

• Nagle glavobolje.
• Poremećaj spavanja
• Smanjena memorija, koncentracija i govor.
• Asimetrija lica
• Strabizam.
• Napadi epilepsije.
• Kršenje motoričkih funkcija.
• Nerazumna tjeskoba, depresija, stres i drugo.

Da biste izbjegli takve ozbiljne zdravstvene probleme, savjetujte se s liječnikom kod prvih sumnjivih simptoma. Što prije započne pomoć, to je manja vjerojatnost ozbiljnih posljedica.

Oticanje mozga kod novorođenčeta

Glavni uzrok tako strašne bolesti kod novorođenčadi je trauma rođenja. Također, od malog značaja su bolesti majke povezane s cijelom trudnoćom.

Na primjer, kod teške toksemije tijekom trudnoće može se razviti hipoksija u majci i fetusu, što može dodatno uzrokovati oticanje djetetovog mozga.

Brojni čimbenici mogu uzrokovati patologiju mozga kod novorođenčadi, i to:

• Dobivanje ozljede glave tijekom poroda.
• Dug trud trudnoće.
• Intrauterina deprivacija kisika.
• Infekcije u maternici.
• Infekcija tijekom poroda.
• Kongenitalna onkologija mozga.

U djeteta se može uočiti natečenost zbog brojnih simptoma.

Možete posumnjati na patologiju djeteta na temelju sljedećih simptoma:

• Dijete je vrlo nemirno.
• Jaki suza plače.
• Odbijanje hrane.
• Sleepy stanje.
• Usporite u pokretu.
• Povećajte veliku fontanelu.
• Povraćanje.
• Konvulzije.

Kod djece se oticanje mozga razvija vrlo brzo. Znakovi napreduju i rastu, stanje bebe se pogoršava. Često se ozljede mozga ne preokrenu i dijete može umrijeti. Stoga bi liječenje novorođenčeta trebalo započeti što je prije moguće.

Kada se liječe novorođenčad, liječnici pokušavaju ne pribjeći kirurškom zahvatu, jer takav postupak može, s velikom vjerojatnošću, rezultirati smrću malog pacijenta.

U liječenju edema u djece koriste lijekove koji uklanjaju tekućinu iz tijela, inhibira razvoj edema, eliminiraju grčeve i normaliziraju dotok krvi. U nekim slučajevima pribjegavaju umjetnom smanjenju tjelesne temperature.

Posljedice nakon edema mozga kod djece vrlo su raznolike. Često roditelji takve djece uočavaju kašnjenje u razvoju, smanjenu pokretljivost, govorne, intelektualne i fizičke sposobnosti. U nekim slučajevima djeca razvijaju cerebralnu paralizu ili epilepsiju.

Nakon dugog i uspješnog liječenja, dijete će se dugo registrirati kod pedijatra i neurologa. U slučaju kašnjenja ili kašnjenja u govoru, beba se dodatno propisuje redovite posjete psihijatru.

Planiranje trudnoće treba započeti konzultacijom s ginekologom. On će odrediti prisutnost mogućih infekcija ili virusa i propisati odgovarajuće liječenje. Nedostatak zdravstvenih problema za majku jamstvo je rođenja zdrave bebe.

Cerebralni edem je opasno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć oboljelom pacijentu!

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Edem mozga - hitne mjere i odgovarajuće liječenje

U stanicama i međuprostoru glavnog regulacijskog tijela središnjeg živčanog sustava može se akumulirati tekućina. To dovodi do oticanja ili oticanja mozga, što izaziva povećanje njegovog volumena i povećanje intrakranijalnog tlaka. Ovo stanje se smatra izuzetno opasnom patologijom koja zahtijeva hitno liječenje.

Edem mozga - vrste

Klasifikacija bolesti koja se razmatra temelji se na mehanizmima njezine pojave i daljnjem tijeku. Postoji oteklina u mozgu ovih tipova:

• vazogenog;
• citotoksični;
• intersticijski;
• osmotski (filtracija).

Osim toga, moždani edem može se razlikovati ovisno o razlozima za njegovo formiranje:

• tumora;
• traumatski;
• upalne;
• toksični;
• postoperativna;
• hipertenzivna;
• ishemijske i druge opcije.

Vasogenski edem mozga

Između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava postoji fiziološka prepreka - krvno-moždana barijera (BBB). Pomoću nje regulira se sadržaj vode u izvanstaničnom prostoru. S povećanjem propusnosti BBB dolazi do vazogenog edema mozga. To se događa u pozadini sljedećih kršenja:

• ozljeda hladnog;
• bubri;
• plin i mikroembolija posuda;
• eklampsija;
• okluzija karotidnih arterija.

Citotoksično oticanje mozga

Stanice koje su izložene toksičnim učincima (vanjske ili unutarnje) počinju nepravilno funkcionirati. Njihov metabolizam i propusnost membrane se mijenjaju. Tkivo akumulira tekućinu i razvija se citotoksično oticanje ili oticanje. Ovaj oblik patologije često se dijagnosticira nakon moždanog udara i teške intoksikacije, ali je reverzibilan tijekom prvih 6-8 sati.

Intersticijsko oticanje mozga

U glavnom organu središnjeg živčanog sustava cerebrospinalna tekućina ili cerebrospinalna tekućina cirkulira kontinuirano, uglavnom u ventrikulama. Kada se pritisak u njima naglo i snažno poveća, javlja se intersticijski edem mozga. Opisano stanje izaziva namakanje tkiva viškom tekućine. Kao rezultat, stanice se povećavaju u volumenu i nabubre.

Osmotsko oticanje mozga

Svaka tekućina sadrži čestice otopljene u njemu. Njihova količina u 1 kg vlage naziva se osmolarnost. Normalno, ovaj indikator je gotovo identičan za plazmu i upravljačko tijelo živčanog sustava. Ako se promatra hiperosmolarnost (previsoka) "sive tvari", uspostavlja se dijagnoza oticanja mozga. Zbog povećanja volumena čestica u cerebrospinalnoj tekućini, tkiva nastoje smanjiti svoju koncentraciju i apsorbiraju tekućinu iz plazme. Takav edem mozga registriran je s metaboličkom tipom encefalopatije. Često je uzrokovana hiperglikemijom, zatajenjem bubrega i jetre.

Cerebralni edem - uzroci

Najčešći čimbenici koji izazivaju komplikaciju u pitanju su:

• akutni poremećaji cirkulacije (moždani udar);
• kirurške intervencije;
• teška intoksikacija, uključujući trovanje alkoholom;
• anafilaktičke reakcije zbog alergija.

Postoje manje uobičajeni uzroci koji objašnjavaju što uzrokuje oticanje mozga:

• rak i metastaze;
• frakture kranijalnih kostiju i baze;
• dekompenzirano zatajenje bubrega, jetre, srca;
• meningitis;
• kontuzija mozga;
• posttraumatske intrakranijske hematome;
• difuzno oštećenje aksona;
• meningoencefalitis;
• toksoplazmoza;
• subduralni empiem.

Cerebralni edem nakon moždanog udara

Poremećena cirkulacija krvi u glavnom organu središnjeg živčanog sustava započinje blokadom posude s trombom. Postupno, tkiva dobivaju sve manje i manje kisika, zbog čega im se razvija kisik. Stanice umiru i aktivno apsorbiraju vlagu, javlja se ishemijska oteklina mozga. U nekim slučajevima, biološka tekućina koja se nakuplja ispred krvnog ugruška može razbiti zid posude. Ovaj fenomen pogoršava oticanje mozga tijekom moždanog udara, jer tkiva apsorbiraju više vlage nakon krvarenja. Ova varijanta oticanja stanica smatra se najopasnijom.

Edem mozga nakon operacije

Patologija gotovo uvijek prati operaciju u području lubanje. U rijetkim slučajevima i na pozadini drugih postupaka javlja se edem mozga - operacija koja se izvodi epiduralnom anestezijom ili pretjerano davanje intravenskih hipotoničnih i fizioloških otopina. Ponekad otjecanje stanica nastaje zbog komplikacija operacije:

• veliki gubitak krvi;
• netočna intubacija dušnika za umjetnu ventilaciju pluća;
• produljeno i izraženo smanjenje krvnog tlaka;
• pogrešno izračunata anestezija.

Alkoholno oticanje mozga

Prekomjerna količina etilnog alkohola u tijelu dovodi do teškog trovanja. Kod alkoholičara se često dijagnosticira cerebralni edem - uzroci su dugotrajna stanična intoksikacija, koja uzrokuje da se njihov metabolizam i funkcioniranje nepovratno mijenjaju. Oštećena tkiva apsorbiraju vlagu, uzrokujući oticanje i širenje. Ovo oticanje mozga također je karakteristično za trovanje drugim tvarima:

• otrovne kemikalije;
• lijekovi;
• otrovni plinovi;
• lijekovi.

Cerebralno oticanje alergija

Neadekvatan odgovor imunološkog sustava na podražaje kod nekih ljudi popraćen je anafilaktičkim šokom. U takvim slučajevima, čimbenik koji uzrokuje oticanje mozga je alergija. U odnosu na pozadinu preosjetljivosti, intenzitet protoka krvi u cijelom tijelu naglo se smanjuje, arterijski tlak se značajno smanjuje i razvija se kolaps. Zbog nedostatka dovoljne opskrbe krvlju vitalnih struktura, stanice "sive tvari" apsorbiraju tekućinu i bubre.

Cerebralni edem - simptomi

Klinička slika opisane patologije je uvijek identična i ne ovisi o njezinim uzrocima ili mehanizmima razvoja. Postoje 3 skupine znakova koji karakteriziraju edem mozga - simptomi su podijeljeni u sljedeće vrste:

1. Sindrom intrakranijalne hipertenzije. Zbog oticanja tkiva, njihov se volumen značajno povećava. Pretjerana tekućina u lubanji dovodi do snažnog povećanja tlaka. To izaziva mučninu, lučnu i nepodnošljivu glavobolju, nepopustljivo povraćanje. Ako oticanje mozga traje duže vrijeme, dolazi do pogoršanja svijesti.
2. Žarišne kliničke manifestacije. Oteklina tkiva u određenim dijelovima tijela središnjeg živčanog sustava uzrokuje kršenje njihovih specifičnih funkcija. Kao posljedica toga, zabilježena je paraliza, vidni, govorni poremećaji, pogoršanje koordinacije pokreta. Ponekad je pacijent potpuno nesposoban za obavljanje više živčane aktivnosti i nalazi se u nesvjesnom stanju.
3. Znakovi za matične stanice. Edem-oticanje mozga može dovesti do pomicanja određenih struktura tijela, stiskanjem povećanih količina tkiva u blizini živčanih završetaka i krvnih žila. U pozadini takvih pojava javlja se povreda srčane i respiratorne aktivnosti, pogoršanje cirkulacije, suzbijanje reakcije učenika i druge patološke pojave.

Cerebralni edem - liječenje

Blagi stupanj bolesti, primjerice nakon potresa mozga ili blage ozljede, ne zahtijeva posebnu terapiju. Takve varijante bubrenja tkiva nestaju unutar 2-4 dana. Hospitalizacija je nužna ako se napreduje jaka oteklina mozga - liječenje složenih i opasnih vrsta patologije provodi se samo u jedinici intenzivne njege.

Glavni cilj terapije je normalizacija cerebralnog perfuzijskog tlaka (CPD). Odgovoran je za opskrbu krvi, opskrbu neurona kisikom i hranjivim tvarima. CPD je razlika između srednje vrijednosti arterije i zbroja intrakranijalnog i centralnog venskog tlaka. Ostali zadaci liječenja:

• uklanjanje napadaja i motorna prekomjerna stimulacija;
• održavanje normalne tjelesne temperature;
• obnavljanje funkcije pluća i srca;
• normalizacija oštećenih dijelova mozga;
• uklanjanje uzroka koji sprječavaju istjecanje venske krvi iz kranijalne šupljine;
• olakšanje i prevenciju boli;
• uklanjanje viška tekućine iz tkiva.

Cerebralni edem - hitna pomoć

Bolesnike s navedenom dijagnozom teškog liječenja treba odmah hospitalizirati.

Prva pomoć:

1. Pronalaženje znakova cerebralnog edema, odmah pozvati medicinski tim.
2. Položite pogođenu osobu na horizontalnu površinu.
3. Osigurati svježi zrak.
4. Ako je povraćanje prisutno, okrenite glavu osobe u stranu.
5. Poništite ili skinite stisnutu odjeću.
6. U slučaju napadaja, nježno držite glavu i udove pacijenta, sprječavajući nanošenje modrica i ozljeda.

Cerebralni edem - lijekovi

Terapija dehidracije se koristi za uklanjanje viška tekućine iz stanica i moždanih tkiva. Ako se kod odraslih osoba nađe izraženi cerebralni edem, prva intravenozna primjena osmotskih diuretika daje se kapaljkom - manitolom, albuminom i analozima. Nakon zaustavljanja akutno stanje bolesnika prelazi u diuretik petlje:

Kada je intrakranijalni tlak previsok i oticanje mozga s gore navedenim preparatima ne uspije, preporučuje se ventriculostomija. To je kirurški postupak koji vam omogućuje da izvučete višak tekućine iz tkiva. Postupak je uvođenje kanile (šuplje, debele igle) u jednu od moždanih komora kako bi se stvorila drenaža. Takva manipulacija omogućuje trenutačnu normalizaciju tlaka i odljeva viška tekućine.

Na pozadini oteklina mozga često se javlja hipoksija. Terapija kisikom koristi se za ublažavanje kisikovog gladovanja i vraćanje respiratorne aktivnosti. Najjednostavnija opcija je upotreba posebne maske s koncentriranim dovodom plina. U modernim klinikama provodi se barbaroterapija kisikom - pacijent se smješta u posebno zračno okruženje s povećanim tlakom kisika. U teškim slučajevima provodi se hitna umjetna ventilacija pluća.

Kako bi se poboljšao metabolizam mozga i normalizirale funkcije moždanih stanica, koristi se lokalno hlađenje glave i uvođenje medicinskih otopina koje aktiviraju metaboličke procese:

• Cortexin;
• Armadin;
• meksidol;
• citikolin;
• Antifront;
• Elfunat;
• Meksiprim;
• Venokor;
• Nikomeks;
• Meksimidol;
• dinar;
• Zameksen;
• Neurotrofma Meksibel.

Edem-oticanje mozga popraćeno je propusnošću staničnih membrana i slabljenjem krvožilnih zidova. Glukokortikosteroidni hormoni pomažu u suočavanju s tim poremećajima:

Za stabilizaciju krvnog tlaka dodjeljuju se:

Mnogi pacijenti zahtijevaju olakšanje psihomotorne agitacije. U tu svrhu primijenite:

Restauriranje središnjeg živčanog sustava osiguravaju angioprotektori, hemostatici, antiginoksanti, inhibitori proteolitičkih enzima i druge skupine lijekova koji uključuju sljedeće lijekove:

Ponekad je potrebno koristiti antibiotike, uglavnom cefalosporine sa širokim spektrom djelovanja:

• cefepim;
• cefuroksim;
• cefazolin;
• cefadroksil;
• Ceftriakson i analozi.

Cerebralni edemi - učinci

U rijetkim slučajevima, liječnici uspijevaju u potpunosti eliminirati oticanje tkiva. Češće komplicirano oticanje mozga - posljedice:

• mentalni poremećaji;
• kognitivno oštećenje;
• paraliza i pareza;
• invalidnost (ovisi o zahvaćenim područjima mozga);
• rastresenosti;
• poremećaji spavanja;
• depresija;
• problemi s memorijom;
• kronične glavobolje;
• povišeni intrakranijalni i arterijski tlak;
• pogoršanje motoričke aktivnosti.

Cerebralni edem - prognoza za život

Razmatrana patologija napreduje vrlo brzo, može se zaustaviti bez komplikacija samo s otrovnim oticanjem tkiva kod mladih i zdravih ljudi. U drugim slučajevima postoje posljedice nakon edema mozga različite težine. Prognoza ovisi o stupnju oštećenja organa, pogođenih odjela i ozbiljnosti srodnih poremećaja. U većini slučajeva, oticanje mozga izaziva nepovratne komplikacije, ponekad otekline dovode do smrti.