Tablete za epilepsiju

Epilepsija je kronična bolest koja ima na desetke različitih oblika i manifestacija, koje se razlikuju po simptomatologiji i, prema tome, principima liječenja. Stoga univerzalne pilule za epilepsiju ne postoje.

Sve oblike manifestacije ove bolesti ujedinjuje jedna - epileptički napad, koji može biti različit u kliničkoj slici i tijeku. Za svaki tip epileptičkog napadaja odabire se konzervativno liječenje s oslobađanjem specifične skupine lijeka za epilepsiju.

Ciljevi liječenja

Opći cilj liječenja epilepsije može se podijeliti na nekoliko osnovnih principa:

• Ublažavanje bolova se izvodi kada pacijent doživi bol tijekom napada. Da biste to učinili, redovito uzimajte antikonvulzive i lijekove protiv bolova. Za olakšavanje grčeva propisana dijeta s visokim sadržajem kalcija;
• Spriječiti nove napade propisivanjem odgovarajućih lijekova;
• Smanjenje učestalosti napada glavni je cilj liječenja, ako nije moguće spriječiti pojavu novih. Koristi se cjeloživotna terapija lijekovima;
• Smanjenje trajanja napada postaje prioritet u liječenju u prisutnosti teških napadaja s zadržavanjem daha duže od jedne minute;
• Postići povlačenje lijekova bez nastavka napadaja;
• Smanjiti rizike i nuspojave liječenja lijekovima;
• Zaštititi društvo od agresivnih akcija, kada osoba koja pati od te patologije predstavlja prijetnju za sebe i ljude oko sebe. Primijeniti obvezno bolničko praćenje i terapiju lijekovima.

Osnovni principi liječenja odabrani su nakon detaljnog pregleda pacijenta, utvrđivanja oblika napada, njegove ozbiljnosti, učestalosti pojave. U tu svrhu, liječnik provodi potrebne dijagnostičke postupke i identificira glavne smjerove terapije:

• Isključivanje čimbenika koji dovode do pojave napada;
• Isključivanje uzroka razvoja napadaja, koji se eliminiraju samo operacijom (stvaranje tumora, hematomi i dr.);
• Utvrđivanje vrste i vrste zapljene korištenjem međunarodne klasifikacijske liste;
• Lijekovi na recept protiv epilepsije određene skupine. Poželjno je koristiti monoterapiju s jednom linijom. Samo uz neučinkovitost liječenja koristiti složenu terapiju.

Ispravno odabran lijek za epilepsiju kod ljudi dopušta, ako ne izliječi bolest, omogućuje kontrolu njezina tijeka.

Tretman lijekovima

Ovisno o vrsti i obliku napadaja slijede se osnovna pravila terapije u liječenju epilepsije.

Doze lijekova za epilepsiju u djece i odraslih su različite i ovise o tjelesnoj težini. Prvo, lijekovima se propisuje minimalna doza za provjeru nuspojava lijeka. Zatim postupno povećavajte kako biste postigli željeni terapijski učinak.

Treba napomenuti da je naglo prekidanje pilula za epilepsiju neprihvatljivo. Potrebno je prestati uzimati postupno, glatko smanjujući dozu prebacivanjem na drugu skupinu lijekova za liječenje epilepsije.

Pravilno odabrani lijek za epilepsiju kod ljudi omogućuje postizanje ciljeva liječenja, smanjenje nuspojava i učestalost napada. Često su lijekovi za epilepsiju doživotni.

Mnogi pacijenti tijekom uzimanja tableta boje se razvoja nuspojava i njihovog toksičnog djelovanja na unutarnje organe. Stoga, sve preglede obavlja samo liječnik pod strogom kontrolom, a ako dođe do nuspojava, lijek se poništava i zamjenjuje drugim. Trenutno, postoje mnogi lijekovi izbora za liječenje i smanjenje težine napadaja. Svi oni imaju različite indikacije za uporabu i nuspojave. Individualni izračun doze i trajanje pilule omogućuje vam da smanjite razvoj nuspojava.

Razmislite o glavnim lijekovima za epilepsiju, koji se koriste i odvojeno iu složenoj terapiji.

Antikonvulzivi za epilepsiju

Antikonvulzivi ili antikonvulzivi - potiskuju grčeve mišića različitog porijekla, što smanjuje učestalost, težinu i trajanje napadaja. Njihovo glavno farmakološko djelovanje ima za cilj smanjiti učestalost odgovora neurona. Postoje tri glavna mehanizma djelovanja:

• Jačanje aktivnosti inhibitornih neurona;
• Kočenje ekscitatornih neurona;
• Oslabljen je živčani impuls.

Antikonvulzivi se propisuju ako su fokalni i generalizirani napadaji popraćeni kloničkim, toničnim i miokloničkim konvulzijama.

Popis glavnih antikonvulziva za epilepsiju:

• Barbiturati i njihovi derivati. Najčešći je fenobarbital - inhibitor glutaminske kiseline, koji ima inhibitorni učinak na neurone epileptičkog fokusa. Fenobarbital ima neselektivno inhibicijsko djelovanje na središnji živčani sustav;
• Benzodiazepinski derivati ​​djeluju na receptore GABA (gama-aminobutirne kiseline) i povećavaju aktivnost inhibitornih neurona. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su diazepam, klonazepam, nitrozepam;
• Derivati ​​masnih kiselina (valproinska kiselina, gama-aminobutirinska kiselina) inhibiraju ponovni unos GABA i imaju inhibitorni učinak na aktivne neurone;
• Derivati ​​hidantoina. Oni uključuju analoge fenitoina. Djeluje antikonvulzivno bez izraženog hipnotičkog učinka. Osnova mehanizma djelovanja je stabilizacija živčane stanice i ograničavanje širenja ekscitacije;
• Karboksamidni derivati ​​(karbamazepin) - ograničavaju širenje električnog potencijala duž neurona;
• Derivati ​​oksazolidina. Trimetadion se koristi za epileptičke napadaje niskog stupnja (absans). Postoje informacije o njegovim teratogenim učincima na tijelo, pa je uporaba lijeka ograničena. Trimetadion se propisuje samo u slučajevima rezistencije na druge lijekove;
• Derivati ​​sukcinimida (ethosuximide) koriste se za liječenje izostanaka. Ethosuximide je blokator kalcijevih kanala. Lijek ima antikonvulzivno djelovanje poput trimetadiona, ali manje toksično. Djelotvornost dokazana u liječenju miokloničnih napadaja.

Nuspojave antikonvulziva povezane su s inhibicijom središnjeg živčanog sustava i izražene su:

• pospanost;
• vrtoglavica;
• Teški astenični sindrom;
• Kognitivno oštećenje;
• Poremećaji motiliteta do ataksije;
• Umanjenje memorije

smirenje

Tranquilizers su psihotropne tvari koje su namijenjene

za suzbijanje razdražljivosti.

Trankvilizatori imaju sedativno, sedativno, opuštanje mišića i antikonvulzivno djelovanje. Primjena ove skupine lijekova dovodi do smanjenja anksioznosti u bolesnika. Stoga se oni češće propisuju za liječenje napadaja kod djece. Tablete za epilepsiju ove skupine s dugotrajnom upotrebom mogu biti ovisne i fizički ovisne.

Nuspojave benzodiazepina povezane su s njihovim sedativnim i mišićnim relaksantnim učinkom. To uključuje:

• pospanost;
• vrtoglavica;
• smanjena pažnja i koncentracija;
• smanjenje koncentracije.
• Smanjen libido;
• Pojava depresije.

Neurotropni lijekovi

Neurotropni lijekovi su psihoaktivne tvari koje utječu na središnji i periferni živčani sustav. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom ili pobudom prijenosa impulsa u različitim dijelovima živčanog sustava, kao i s povećanjem ili smanjenjem osjetljivosti živčanih završetaka perifernog živčanog sustava.

Neurotropne tvari uključuju mnoge vrste lijekova biljnog i sintetskog porijekla. Za medicinske svrhe koriste se samo efedrin, morfin, kodein. Razvoj ovisnosti o ovoj skupini lijekova ograničava njihovu uporabu u liječenju napadaja.

racetam

Racetam - psihoaktivne nootropne tvari koje imaju aktivirajući učinak na receptore glutamata inhibitornih neurona. Ova skupina lijekova obećava liječenje parcijalnih i generaliziranih napadaja.

sedativi

Sedativi se koriste za obilježeno uzbuđenje pacijenta i razvoj depresivnih stanja. Ova skupina propisana je u kompleksnoj terapiji s antikonvulzivima. Pacijenti se smiruju, njihov san se normalizira, anksioznost nestaje. Treba napomenuti da u slučajevima teškog manično-depresivnog sindroma treba razmotriti lijekove iz skupine trankvilizatora.

Osnovni lijekovi za liječenje epilepsije

Postoje stvari poput popisa lijekova za epilepsiju prvog i drugog reda.

Lijek protiv epilepsije prvog reda propisan je monoterapijom, a njegov terapijski učinak i nuspojave su kontrolirani.

Ako je liječenje jednim lijekom neuspješno, onda se propisuju dodatni lijekovi za epilepsiju (lijekovi druge linije). Istodobno, popis tableta za epilepsiju prvog i drugog reda ovisi o vrsti i obliku napadaja.

Popis tableta za epilepsiju može se podijeliti na prvi i drugi red po njihovoj učinkovitosti.

Lijekovi prvog reda:

• Karbamazepin i njegovi analozi. Primijeniti kod teških napadaja, uz psihomotorne poremećaje. Djelotvornost u manjim oblicima bolesti nije dokazana. Također, lijek je učinkovit u depresivnim stanjima;
• Lijek za epilepsiju nove generacije - benzobarbital je analog fenobarbitala i ima manje hipnotički i sedativni učinak kada se koristi u bolesnika. U kombinaciji s drugim lijekovima koji se koriste za liječenje ne-konvulzivnih i polimorfnih napadaja;
• Valproična kiselina se široko koristi u odraslih i djece s različitim vrstama bolesti. Lijek je učinkovit protiv generaliziranih napadaja (malih i velikih) i fokalnih motoričkih napadaja. U malim oblicima bolesti ograničeni su samo imenovanjem valproinske kiseline;
• Ethosuximide je posljednja generacija lijeka za epilepsiju, ima minimalni toksični učinak i naširoko se koristi za liječenje epilepsije u cijelom svijetu. Koristi se za liječenje malih oblika bolesti;
• Fenitoin se koristi u liječenju generaliziranih toničko-kloničkih i kompleksnih fokalnih napadaja. Također, lijek ima izražen analgetski učinak.

Gore navedeni lijekovi koriste se prvenstveno za propisivanje liječenja epilepsije. S razvojem izražene nuspojave ili odsustvom terapijskog učinka, liječnik odabire lijek iz drugog reda. Ovi lijekovi za epilepsiju propisuju se postupno pod nadzorom liječnika, što je posljedica blagog učinka ili prisutnosti značajnih nuspojava.

Sljedeći lijekovi su najčešći:

• Fenobarbital ima izražen antikonvulzivni učinak. Lijek je ograničen u uporabi zbog značajnih nuspojava: depresija središnjeg živčanog sustava, mentalna retardacija u djece, kancerogeni učinci.
• Pripravci iz serije karbamazepina (karboksamid) mogu uzrokovati ozbiljne oblike anemije;
• Tiagabin blokira ponovni unos GABA i koristi se za liječenje tvrdokornog liječenja fokalnih napadaja. U isto vrijeme monoterapija tiagabinom je neučinkovita. Pozitivni rezultati mogu se postići imenovanjem složenog liječenja;
• Lamotrigin se koristi za liječenje fokalnih napadaja. Nuspojave povezane s prisutnošću alergijskih reakcija, depresija središnjeg živčanog sustava;
• Topiramat je derivat fruktoze. Ima ograničenu uporabu, osobito u djece, jer može uzrokovati kašnjenje u psihomotornom razvoju, poremećaje osobnosti, halucinacije;
• Terapija klonazepamom može biti otporna na ovisnost, osobito kod osoba koje su prethodno zlostavljale alkohol, tako da ne uključuju ovaj lijek na popis recepata;
• Gabapentin je ograničene upotrebe zbog rizika od epileptičkog statusa s naglim povlačenjem lijeka;
• Nitrozepam djeluje depresivno na središnji živčani sustav;
• Diazepam ima izražen teratogeni učinak.

Lijekovi drugog reda propisuju se oprezno, u pravilu, pod stalnim promatranjem. Prisutni liječnik bilježi prisutnost nuspojava i ozbiljnost terapijskog učinka.

Važno je napomenuti da u modernoj medicini koristi mnogo lijekova. Izbor određenog lijeka ovisi o vrsti i obliku epileptičkih napadaja. Pacijent koji boluje od epilepsije, kao i njegova obitelj i prijatelji, treba strogo slijediti preporuke liječnika i znati ime tableta za epilepsiju i njihovu dozu. Učinkovitost liječenja postiže se ispravnim uzimanjem svih lijekova.

Autor članka: Liječnik neurolog najviše kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Koji su lijekovi propisani za epilepsiju

U slučaju patoloških stanja, antiepileptici sprječavaju smrt i sprječavaju povratne napadaje. Antikonvulzivni lijekovi, sredstva za smirenje odabrana su za liječenje bolesti. Svrha terapije lijekovima ovisi o ozbiljnosti patologije, prisutnosti popratnih bolesti i kliničkoj slici.

Glavni ciljevi liječenja

Kompleksna terapija epilepsije, prvenstveno usmjerena na smanjenje simptoma i broja napadaja, njihovo trajanje. Liječenje patologije ima sljedeće ciljeve:

1. Ublažavanje bolova je potrebno ako su napadaji popraćeni bolom. U tu svrhu sustavno se uzimaju anestetički i antikonvulzivni lijekovi. Za ublažavanje simptoma koji prate napade, pacijentu se preporučuje da jede hranu koja je zasićena kalcijem.
2. Spriječite nove napade odgovarajućim tabletama.
3. Ako je nemoguće spriječiti naknadne napade, cilj terapije je smanjiti njihov broj. Lijekovi se uzimaju tijekom cijelog života pacijenta.
4. Da bi se smanjio intenzitet napadaja u prisustvu ozbiljnih simptoma s respiratornim zatajenjem (izostanak iz prve minute).
5. Postići pozitivan rezultat, nakon čega slijedi ukidanje terapije lijekovima bez relapsa.
6. Smanjite nuspojave, rizike od upotrebe lijekova od napadaja epilepsije.
7. Zaštitite ljude oko sebe od osobe koja je prava prijetnja tijekom napadaja. U tom slučaju koristite lijekove i promatranje u bolnici.

Metoda kompleksne terapije je odabrana nakon potpunog pregleda pacijenta, određivanja vrste epileptičkih napadaja, učestalosti njihovog ponavljanja i težine.

U tu svrhu, liječnik obavlja potpunu dijagnozu i određuje prioritetna područja liječenja:

• isključivanje „provokatora“ koji uzrokuju zapljenu;
• neutralizacija uzroka epilepsije, koji se blokiraju samo operacijom (hematomi, neoplazme);
• određivanje vrste i oblika bolesti korištenjem svjetske klasifikacijske liste patoloških stanja;
• davanje lijekova protiv specifičnih epileptičkih napadaja (preferira se monoterapija, u nedostatku učinkovitosti propisuju se druge serije lijekova).

Pravilno propisane lijekove za epilepsiju pomoći, ako ne ispraviti patološko stanje, a zatim kontrolirati tijek napadaja, njihov broj i intenzitet.

Terapija lijekovima: principi

Učinkovitost liječenja ne ovisi samo o pravilnom propisivanju određenog lijeka, već io tome kako će se pacijent ponašati i slijediti preporuke liječnika. Primarni zadatak terapije je odabrati lijek koji može eliminirati napade (ili smanjiti njihov broj) bez izazivanja nuspojava. Kada dođe do reakcije, liječnik mora odmah prilagoditi liječenje.

Doziranje se povećava samo u ekstremnim slučajevima, jer to može negativno utjecati na svakodnevni način života pacijenta. Terapija se treba temeljiti na sljedećim načelima:

1. U početku se propisuje samo jedan lijek iz prve skupine.
2. Primjenjuje se doziranje, kontrolira se terapijski i toksični učinak na tijelo pacijenta.
3. Lijek, njegov tip je odabran na temelju oblika epilepsije (napadaji su podijeljeni u 40 vrsta).
4. U nedostatku očekivanog rezultata monoterapije, liječnik može propisati polieterapiju, odnosno lijekove iz druge skupine.
5. Nemoguće je oštro odbiti lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
6. U imenovanju lijeka uzima u obzir materijalne sposobnosti osobe, učinkovitost sredstava.

Usklađenost sa svim načelima liječenja lijekovima pruža pravu priliku za postizanje željenog učinka terapije i smanjenje simptoma epileptičkih napadaja, njihovog broja.

Mehanizam djelovanja antikonvulzivnih lijekova

Napadaji tijekom napadaja posljedica su patološkog električnog funkcioniranja moždanih područja korteksa. Smanjenje podražljivosti neurona, stabilizacija njihovog stanja dovodi do smanjenja broja iznenadnih pražnjenja, čime se smanjuje učestalost napada.

Kod epilepsije, antikonvulzivni lijekovi djeluju prema sljedećem mehanizmu:

• "Iritacija" GABA receptora. Gama-aminobutirna kiselina ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav. Stimulacija GABA receptora smanjuje aktivnost živčanih stanica tijekom njihove generacije;
• blokada ionskih kanala. Električni iscjedak mijenja potencijal neuronske membrane, koja se pojavljuje pri određenom omjeru kalcija, natrijevih iona i kalija duž rubova membrane. Promjena broja iona smanjuje epiaktivnost;
• smanjenje glutamata ili potpuna blokada njegovih receptora u području preraspodjele električnog izboja iz jednog neurona u drugi. Neutralizirajući učinke neurotransmitera moguće je lokalizirati epileptički fokus bez da ga se prepusti čitavom mozgu.

Svaki antiepileptik može imati nekoliko i jedan mehanizam terapijskog i profilaktičkog djelovanja. Nuspojave od uporabe takvih lijekova izravno su povezane s njihovom svrhom, jer ne djeluju selektivno, nego u svim dijelovima živčanog sustava u cjelini.

Zašto liječenje ponekad nije učinkovito

Većina osoba koje pate od epileptičkih napadaja trebaju uzimati lijekove koji smanjuju njihove simptome tijekom cijelog života. Sličan pristup u terapiji učinkovit je u 70% slučajeva, što je prilično visok pokazatelj. U 20% bolesnika problem ostaje zauvijek.

Ako terapija lijekovima nije učinkovita, liječnici odlučuju o kirurškom liječenju. U nekim situacijama provodi se stimulacija vagalnog živca ili se propisuje dijeta.

Učinkovitost kompleksne terapije ovisi o čimbenicima kao što su:

1. Medicinske kvalifikacije.
2. Pravodobnost, ispravnost dijagnoze.
3. Kvaliteta života pacijenta.
4. Poštujte savjete liječnika.
5. Mogućnost korištenja propisanih lijekova.

Neki pacijenti odbijaju terapiju lijekovima zbog straha od nuspojava, pogoršanja općeg stanja. Nitko ne može isključiti takvu stvar, ali liječnik nikada neće preporučiti lijekove prije nego što utvrdi koji od njih mogu učiniti više štete nego koristi.

Skupine lijekova

Ključ uspješnog liječenja je individualni pristup propisivanju lijeka, njegovo doziranje i trajanje liječenja. Ovisno o prirodi patološkog stanja, njegovom obliku, lijekovi se mogu koristiti u sljedećim skupinama:

• antikonvulzivni lijekovi za epilepsiju. Oni doprinose opuštanju mišićnog tkiva, pa se uzimaju u fokalnu, vremensku, kriptogenu, idiopatsku patologiju. Lijekovi iz ove skupine neutraliziraju primarne i sekundarne generalizirane napadaje;
• antikonvulzivni lijekovi mogu se koristiti u liječenju djece, u prisustvu miokloničkih ili toničko-kloničnih napadaja;
• smirenje. Suzbijanje prekomjerne razdražljivosti. Najčešće se koristi za blage napade kod beba. Lijekovi ove skupine tijekom prvih tjedana njihove primjene mogu pogoršati tijek epilepsije;
• sedativi. Nisu svi napadi kod ljudi nestali bez posljedica, vrlo često nakon i pred njima pacijent postaje dosadan, razdražljiv, depresivan. U takvoj situaciji, prepisuje se sedativima i savjetovanjem od strane psihologa;
• ubrizgavanje. Koristi se za afektivna iskrivljenja i stanja sumraka.

Svi suvremeni lijekovi za epileptičke napadaje podijeljeni su u prvi i drugi red, odnosno osnovnu skupinu i novu generaciju lijekova.

Antikonvulzivni lijekovi za napadaje

Neki lijekovi mogu se kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta, a drugi samo ako su dostupni. Bilo koji lijek treba uzimati samo na recept, tako da ne uzrokuje razvoj komplikacija i nuspojava.

Popis popularnih antiepileptika:

1. Lijek "fenitoin". Lijek pripada hidantoinu, a koristi se za smanjenje odgovora živčanih stanica koje stabiliziraju membranu neurona. Preporučuje se piti pacijentima koji pate od upornih grčeva.
2. Znači "fenobarbital". Uključeno u skupinu barbiturata, namijenjeno je liječenju primarnih faza, produžujući razdoblje remisije od posljednjeg napada. Ima blagi sedativni učinak, najčešće se koristi s drugim lijekovima.
3. Lijek "Lamotrigin". Jedan od najučinkovitijih antikonvulzivnih lijekova. Odgovarajuće doziranje i optimalno trajanje njegove uporabe može obnoviti funkcije središnjeg živčanog sustava.
4. Lijek "benzobamil". Ima malu toksičnost, ima blagi učinak i stoga se koristi za liječenje djece u prisustvu napadaja. Kontraindikacije - bolesti jetre, bubrega i srčanog mišića.
5. Natrijev valproat. Antiepileptički lijek koji se koristi za poremećaje u ponašanju. Ima nuspojavu: pogoršanje jasnoće svijesti, osip, smanjenje koagulacije krvne plazme, narušavanje cirkulacije.
6. Lijek "Primidon". Propisuje se kod teških patoloških stanja. Alat ima snažan inhibitorni učinak na oštećene živčane stanice, što pomaže zaustavljanju napadaja.

Svi lijekovi za liječenje patološkog sindroma mogu se uzimati samo prema uputama liječnika, nakon potpunog pregleda. U nekim situacijama lijekovi se uopće ne koriste. Ovdje govorimo o kratkoročnim i pojedinačnim napadima. No, većina oblika bolesti zahtijeva terapiju lijekovima.

Najnovija generacija lijekova

U određivanju lijeka, liječnik mora uzeti u obzir etiologiju bolesti. Upotreba najnovijih lijekova ima za cilj uklanjanje različitih uzroka koji su izazvali razvoj patološkog sindroma uz minimalan rizik od nuspojava.

Suvremeni lijekovi za liječenje epilepsije:

• lijek "Difenin". Propisuje se kod teških napada, trigeminalne neuralgije;
• droga "Zarontin". Lijek je dokazao svoju učinkovitost u liječenju epilepsije ili jednom. Mi ga stalno pijemo;
• "Keppra", aktivna komponenta - "Levetiracetam", priroda njezina djelovanja nije u potpunosti uspostavljena. Liječnici sugeriraju da utječe na gama-aminobutirne kiseline, kao i na receptore glicina. Potvrđen je pozitivan rezultat u liječenju parcijalnih i generaliziranih napadaja;
• medicina "Ospolot" - najnovija generacija antiepileptičkih lijekova, djelovanje glavne komponente nije u potpunosti utvrđeno. Korištenje lijeka opravdano je u djelomičnim epi napadima. Liječnik propisuje dozu koju treba podijeliti u nekoliko doza;
• "Petnidan". Aktivni sastojak lijeka je etosuksimid. Učinkovit je u liječenju izostanaka. Njegova uporaba mora biti usklađena s liječnikom.

Lijekove prve skupine treba uzimati 2 puta dnevno, svakih 12 sati. Uz jedan unos, pilula je bolje popiti prije spavanja. S 3 puta većom upotrebom lijekova preporučuje se i promatranje određenog intervala između uporabe "pilula".

S pojavom nuspojava, morate konzultirati liječnika, ne možete odbiti lijekove, kao i ignorirati različite bolesti.

Moguće djelovanje antikonvulzivnih lijekova

Većina lijekova može se kupiti samo na recept, jer imaju mnogo nuspojava i, ako je predoziranje, može biti opasno po život za pacijenta. Propisivanje lijekova dopušteno je samo specijalistu, nakon potpunog pregleda, analiza.

Nepravilna uporaba tableta može potaknuti razvoj sljedećih uvjeta:

1. Njišu se tijekom vožnje.
2. Vrtoglavica, pospanost.
3. Povraćanje, mučnina.
4. Razdijelite pred očima.
5. Alergija (osip, zatajenje jetre).
6. Oslabljeno disanje

S godinama, pacijenti postaju mnogo osjetljiviji na korištene lijekove. Stoga ih je potrebno povremeno testirati na sadržaj aktivnih sastojaka u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prilagoditi doziranje zajedno s liječnikom. U suprotnom, povećava se vjerojatnost nepovoljnih događaja.

Neki proizvodi pridonose razgradnji lijekova, s rezultatom da se postupno akumuliraju u tijelu, uzrokujući razvoj dodatnih bolesti, što značajno pogoršava stanje pacijenta.

Glavni uvjet liječenja lijekovima je da se sve antikonvulzive treba koristiti u skladu s preporukama i treba ih propisati uzimajući u obzir opće stanje pacijenta.

Antikonvulzivne pilule za epilepsiju

Osobe s epilepsijom, drugo ime za epilepsiju, imaju neugodnosti u životu. Zabranjeno im je voziti automobil, imaju ograničenja u struci, a napadi bolesti mogu izazvati strah u okolišu. Vrlo je loše kad je u maloj djeci krilo. To je takav moralni teret za roditelje. Može li se moderna medicina riješiti te bolesti i koje tablete od epilepsije koristiti?

Izbor lijeka

Često postaje izbor lijekova za liječenje bolesti. Ponekad se postavlja pitanje, koji je najbolji lijek za jeftino ili skupo korištenje? Epilepsija ili epilepsija se ne liječe mjesec dana. Ova bolest je kronična i prema klasifikaciji ima nekoliko vrsta i manifestacija. Ali on ujedinjuje sve vrste jednog konvulzivnog fitusa, koji može biti različit u prirodi i nastavak. Stoga će za terapiju biti potrebno vrijeme i materijalni troškovi.

Naravno, jeftini lijekovi za epilepsiju štede novac. Ali oni ne mogu dati pozitivan učinak i imati nuspojave. Za svaki tretman odabire se određena skupina lijekova. Prilikom odabira skupih lijekova za epilepsiju, nema potrebe trošiti novac na preglede kako bi se odredila vrsta terapije. Također su propisane pilule za jednorednu monoterapiju. Konvulzivni napadaji se javljaju rjeđe i umiruju pacijenta. Takav tretman će biti učinkovitiji i postoji mogućnost da se zauvijek riješite epilepsije.

Što daje tretman

Terapija sprječava i oslobađa nove napade. Ako se napadaji ne mogu spriječiti, učestalost njihovih manifestacija se smanjuje. Kada dođe do napadaja, disanje se može izgubiti na nekoliko minuta, a lijekovi tijekom epileptičnih napadaja smanjuju trajanje grčeva i mogu smanjiti napade zbog nastavka. Kada je osoba opasna za sebe i društvo, bolničko se liječenje primjenjuje prisilno. Osim toga, zbog terapije, eliminirani su čimbenici i uzroci koji dovode do konvulzivnih napadaja.

terapija

Za uspješnu terapiju morate slijediti jednostavna pravila. Norme lijeka za epilepsiju u djece i odraslih su različite ovisno o težini pacijenta. Od samog početka propisati minimalnu stopu koja se postupno povećava do pozitivnog učinka. Oštro prestati koristiti lijekove za epilepsiju je nemoguće. Prekid se mora obaviti glatko, smanjujući stopu prijenosa na drugi medij.

Ispravno odabrana terapija omogućuje postizanje cilja liječenja, smanjenje učestalosti grčeva i neželjenih posljedica. Ponekad se lijekovi koriste za život. Mnogi se pacijenti boje nuspojava i toksičnih učinaka na tijelo. Stoga, sve lijekove za liječenje epilepsije propisuje samo liječnik, osnovni i u kombinaciji s drugim sredstvima.

Antikonvulzivni lijekovi

Antikonvulzivi lijekovi za epilepsiju ili antikonvulzivi su farmakološke prirode. Oni potiskuju mišićne konvulzije različitih stupnjeva i smanjuju specifičnost i trajanje konvulzivnih grčeva. Kao rezultat, aktiviraju se inhibitorni neuroni, a poremećeni neuroni usporavaju proces živčanih signala.

Popis glavnih antispazmodičnih lijekova uključuje barbiturate. Najpopularniji fenobarbital, koji ima neselektivno supresivno djelovanje na središnji živčani sustav. Najčešći derivati ​​benzodiazepina su nitrozepam, diazepam i klonazepam, koji pojačavaju učinak inhibitornih živčanih stanica. Formirane masne kiseline također inhibiraju djelovanje aktivnih živčanih stanica. Formacije hidantoina uključuju fenitoine i njihove supstituente. Posjedovati antispazmodična svojstva bez pospanog djelovanja. Stabiliziraju živčane stanice i ograničavaju razinu uzbuđenja.

Karbamazepin smanjuje električni naboj na živčanim stanicama. Trimetadion, nastajanje oksazolidina, konzumira se s malo izraženim napadajima. Liječenje epilepsije ovim lijekom je ograničeno zbog teratogenih učinaka na tijelo. Etosuksimidni derivat sukcinimida ima svojstvo trimetadiona, ali manje štetan za tijelo.

Antikonvulzivi inhibiraju aktivnost središnjeg živčanog sustava, a to se izražava u pospanosti, vrtoglavici, poremećaju govora, zamornom psiho-sindromu, mentalnim poremećajima i poremećajima pamćenja.

antipsihotici

Neuroleptici su psihotropne tvari koje potiskuju živčani sustav. Imaju spazmodične, hipnotičke i sedativne učinke. Korištenje ovih lijekova ublažava simptome anksioznosti kod pacijenata. Stoga su često propisane za djecu. Nuspojave mogu biti izražene u pospanosti, smanjenoj koncentraciji i libidu, vrtoglavici, depresiji. Dugi prijem stvara fizičku privrženost u osobi.

Neurotropne tvari

Neurotropni lijekovi uključuju narkotičke pripravke biljne ili kemijske proizvodnje. U medicini se koriste samo efedrin, opijat i morfij. Oni djeluju na periferni i središnji živčani sustav smanjivanjem ili uzbudljivim signalima u različitim dijelovima mozga. Razvoj ovisnosti kod odraslih ograničava njihovu uporabu.

racetam

Racetam je najnovija nootropna tvar koja utječe na pobuđivanje inhibitornih živčanih stanica. Ovi lijekovi obećavaju liječenje djelomičnih generaliziranih konvulzija.

sedativi

Umirujuća sredstva koriste se u pretjeranoj stimulaciji bolesnih ljudi i depresija. Ova skupina lijekova koristi se u kombinaciji s antispazmodičkim lijekovima i dovodi do normalizacije sna, smirivanja, ublažavanja tjeskobe.

Injekcije se koriste za ublažavanje stanja sumraka i afektivnih poremećaja.

Lijekovi za manje napade

Suksilep koristite s manjim konvulzijama tijekom obroka tri puta dnevno. Počnite piti 1/4 pilule ili 20 kapi tekuće otopine. Nuspojave: povraćanje, gađenje, vrtoglavica, gubitak apetita, pospanost. Uklanja upotrebu trudnica s ozbiljnim bolestima bubrega, jetre i krvnog sustava.

Trimetin se često propisuje za manje konvulzivne manifestacije. Prihvaćamo uz obroke ili tri puta dnevno. Lijek ima dovoljno nuspojava: osip na koži i proljev, gađenje i povraćanje, poremećaji krvi i fotofobija. Uklanja upotrebu trudnica, ozbiljnih oboljenja jetre i bubrega, oštećenja vidnog živca.

Glicin je najbolji siguran lijek. Djeluje kao sedativ i poboljšava aktivnost mozga. Preporučuje se djeci mlađoj od tri godine.

Lijekovi na preporuku liječnika

Popis tih sredstava može se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Falilepsin se uzima prije obroka ili na vrijeme. Uzmite 1-2 tablete, povećavajući stopu na 6 dnevno. Postoje komplikacije: zatvor, nesanica i neurasthenic, gađenje i gubitak apetita, osip na koži i aritmije. Ne preporučuje se bolesnicima s glaukomom, prostatom, bolesti bubrega i jetre.

Pufemid se propisuje za različite oblike bolesti. Uzmite 1 kapsulu tri puta dnevno prije jela. Nuspojave: gađenje i nesanica. Isključuje uporabu za pacijente s aterosklerozom, teškim bolestima jetre i bubrega, hiperkinezom, poremećajima krvi.

Mydocalm se koristi u 1 tableti tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 1-3 mjeseca. Uzrokuje nuspojave: glavobolje, razdražljivost, osjećaj lagane opijenosti, poremećaj spavanja. Kontraindicirana je u bolesnika s miastenijom i smanjenom mišićnom aktivnošću.

Gopaten se primjenjuje tri puta dnevno prije obroka 1-2 tablete, ali ne više od 3 grama dnevno. Trajanje terapije je od jednog mjeseca do šest mjeseci. Nema ograničenja. Moguća netolerancija lijekova.

Indomethacin se propisuje za privremenu epilepsiju. Pojesti 0,25 g po dozi. Nuspojave: gađenje, vrtoglavica, gađenje, drhtanje prstiju.

Lijekovi za ubrizgavanje

Sibazon je univerzalni lijek i dobro ga toleriraju pacijenti. Može se piti u tabletama, kao i intravenozno ili intramuskularno. Otkazivanje lijekova uzrokuje tjeskobu i depresiju, poremećaj spavanja i konvulzije. Zabranjeno je trudnicama s glaukomom, s ozbiljnim bolestima jetre i bubrega, mijastenijom gravis.

Cerebrolizin se koristi samo za neke vrste epilepsije intramuskularno u količini od 20-40 ampula u vrijeme liječenja. Alergije su moguće.

Liječenje alternativne medicine

Liječenje epilepsije moguće je pučkim metodama u preventivne svrhe. Uporaba tih lijekova nije lijek za sve, ali može smanjiti broj recidiva.

U liječenju izvrsne dokazane tinkture matičnjaka ili halacha. Halach je medicina prepoznata kao službena ljekovita biljka. Popijte 2 žličice, razrijeđene u 1/2 šalice vode.

Peon tinktura se uzima 30-40 kapi tri puta dnevno prije uzimanja obroka. Ponekad postoje nuspojave u obliku letargije i pospanosti, gađenja i povraćanja. Ograničenja u primjeni ne postoje samo na netoleranciju na lijek.

Korijen valerijane je dodatni alat u kompleksnoj terapiji za ublažavanje tjeskobe i normalizacije sna, učinkovitost je niska. Također možete pripremiti infuzije i izvarak ljekovitog bilja imele, đurđevka, adonisa, pljuvačke.

Na temelju martin korijena učiniti tinkturu na alkohol. Da biste to učinili, trebate tri žlice da ulijete 500 ml alkohola i inzistirate na sedam dana. Pijte tri puta dnevno, jednu žličicu.

Kameno ulje preporučuje se kao antispazmodično i imunomodulatorno sredstvo. U dvije litre tekućine razrijedite tri grama proizvoda. Trajanje terapije je mjesec dana.

Ketogena prehrana

Posebnost ove prehrane je konzumiranje velikih količina masti. Ne preporučuje se osobama koje pate od pretilosti, ateroskleroze, zatajenja bubrega i jetre. Kod liječenja djeteta starog 2,5-3 godine to je velika zamjena za antikonvulzive.

Ketogeni dijetni meni uključuje veliku količinu vlakana i masti, ograničavajući fluid. Stanje nakon ketogene prehrane eliminira hiper-podražljivost moždane kore i obnavlja acidozu i ketozu.

zaključak

Moderna medicina ima dovoljno arsenala novih generacija lijekova kao što su Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. U početnoj fazi liječenja potrebno je pregledati mozak i konzultirati se s liječnikom kako bi se odabrala najbolja terapija.

Bolest nije rečenica. Potrebno je imati želju, napore i epilepsiju uz primjenu odgovarajućih lijekova može proći za pet godina. To će dati novu priliku za život bez ograničenja.

Liječenje epilepsije lijekovima: učinkoviti lijekovi i lijekovi

Oni koji su vidjeli epileptičke napade savršeno dobro znaju koliko je ova bolest strašna. Onima koji imaju rodbinu ili prijatelje s takvom dijagnozom nije lakše.

U ovom slučaju, potrebno je znati koji lijekovi pomažu protiv epilepsije, znati kako ih koristiti i kontrolirati njihov prijem na vrijeme za bolesnu osobu.

Ovisno o tome koliko će ispravno biti odabrano, ovisi o učestalosti napada, a da ne spominjemo njihovu snagu. Radi se o antiepileptičkim lijekovima o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Principi liječenja epilepsije lijekovima

Uspjeh skrbi ne ovisi samo o pravom lijeku, već io tome koliko će pacijent pažljivo slijediti sve upute liječnika.

Temelj terapije je odabrati lijek koji će pomoći eliminirati napade (ili ih značajno smanjiti), a da pritom ne uzrokuje nuspojave.

Ako se pojave reakcije, glavni zadatak liječnika je prilagoditi terapiju na vrijeme. Povećanje doze u potpunosti se provodi u ekstremnim slučajevima, jer to može utjecati na kvalitetu života pacijenta.

U liječenju epilepsije postoji niz načela koja se moraju slijediti bezuvjetno:

• Prije svega, propisuje se JEDAN lijek iz prvog reda;
• Terapijski i toksični učinci na tijelo pacijenta su promatrani i kontrolirani;
• vrsta lijeka odabire se ovisno o vrsti napadaja (njihova se klasifikacija sastoji od 40 vrsta);
• ako monoterapija nema željeni učinak, stručnjak ima pravo pokušati polieterapiju, odnosno propisati lijek iz drugog reda;
• nikada ne možete naglo prestati uzimati lijekove, a ne savjetovati se s liječnikom;
• U obzir se uzimaju interesi pacijenta, počevši s djelotvornošću lijeka i završavajući sa sposobnošću osobe da je kupi.

Poštivanje ovih načela omogućuje postizanje učinkovite terapije.

Zašto je terapija lijekovima često nedjelotvorna?

Većina bolesnika s epilepsijom prisiljena je uzimati antiepileptičke lijekove (AED) tijekom cijelog života ili barem vrlo dugo razdoblje.

To dovodi do činjenice da je u 70% slučajeva uspjeh još uvijek postignut. Ovo je prilično visoka brojka. No, na žalost, prema statistikama, 20% pacijenata ostaje sa svojim problemom. Zašto se javlja ova situacija?

Za one kod kojih lijekovi za liječenje epilepsije nemaju željeni učinak, stručnjaci predlažu neurokiruršku intervenciju.

Osim toga, mogu se koristiti metode stimulacije vagalnog živca i posebne prehrane. Učinkovitost terapije ovisi o sljedećim čimbenicima:

• kvalifikacije liječnika;
• ispravnost određivanja vrste epilepsije;
• dobro odabrani lijek prve ili druge kategorije;
• kvalitetu života pacijenta;
• ispunjenje svih propisa liječnika od strane pacijenta;
• poteškoće u liječenju polimorfnih napadaja, koje je često teško odrediti;
• visoka cijena lijekova;
• odbijanje pacijenta da uzima lijekove.

Naravno, nitko nije poništio nuspojave, ali liječnik nikada neće propisati lijek, čija će učinkovitost biti jeftinija od potencijalne prijetnje. Štoviše, zahvaljujući razvoju moderne farmakologije, uvijek postoji mogućnost prilagodbe programa liječenja.

Koje se skupine sredstava koriste u terapiji?

Osnova uspješne pomoći je individualni izračun doze i trajanja liječenja. Ovisno o vrsti napadaja mogu se propisati sljedeće skupine lijekova za epilepsiju:

1. Antikonvulzivi. Ova kategorija potiče opuštanje mišića, pa se propisuju za temporalnu, idiopatsku, kriptogenu i žarišnu epilepsiju. Doprinijeti eliminaciji primarnih i sekundarno generaliziranih konvulzivnih napadaja. Djeci se mogu dati i antikonvulzivni lijekovi ako se pojave toničko-kloničke ili mioklonične napadaje.
2. Smirenje. Dizajniran za suzbijanje razdražljivosti. Posebno su učinkoviti kod malih napadaja kod djece. Ova se skupina koristi s velikim oprezom, jer su mnoge studije pokazale da u prvim tjednima napadaja takva sredstva samo pogoršavaju situaciju.
3. Sedativa. Nisu svi napadi završili dobro. Postoje slučajevi kada prije i poslije napada pacijent razvije iritabilnost i razdražljivost, depresivna stanja. U tom slučaju mu se prepisuju sedativni lijekovi uz paralelni posjet psihoterapeutu.
4. Ubrizgavanje. Takvi postupci osiguravaju uklanjanje stanja sumraka i afektivnih poremećaja.

Svi suvremeni lijekovi za epilepsiju podijeljeni su u 1. i 2. red, odnosno osnovnu kategoriju i lijekove nove generacije.

Izbor modernih liječnika

Pacijentima s epilepsijom uvijek se propisuje jedan lijek. To se temelji na činjenici da istovremeni unos lijekova može potaknuti aktivaciju toksina svake od njih.

U početnim stadijima doziranje će biti neznatno kako bi se mogla provjeriti pacijentova reakcija na lijek. Ako nema učinka, onda se postupno povećava.

Popis najučinkovitijih pilula za epilepsiju iz 1. i 2. linije izbora.

Prva faza izbora

Postoji 5 glavnih aktivnih sastojaka:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Natrijev valproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Ta sredstva su pokazala maksimalnu učinkovitost. Ako iz bilo kojeg razloga ova kategorija lijekova nije prikladna, tada se razmatraju lijekovi za epilepsiju iz drugog reda.

Druga linija izbora

Takvi lijekovi nisu toliko popularni kao gore. To je zbog činjenice da oni ili nemaju željeni učinak, ili su njihove nuspojave mnogo destruktivnije od samog liječenja.

Međutim, kratko se vrijeme može isprazniti:

• Luminal ili Phenobarbital - aktivna tvar fenobarbital;
• Trileptal je glavna komponenta okskarbamazepina;
• Lamictal - uključuje lamotrigin;
• Felbatol ili Talox je aktivna komponenta felbamat;
• Diacarb ili Diamox - učinak se postiže acetazolamidom;
• Topamax - topiramat pokazuje aktivnost;
• Antelepsin, klonazepam ili Rivotril - pomaže klopazepamu;
• Neurotin je glavna aktivna tvar gabapentin;
• Radeorm ili Eunooktin - sadrži nitrozepam;
• Sabril - glavna aktivna komponenta vigabatrin;
• Frizium - načinjen na bazi klobazama;
• Seduxen, Diazepam ili Relanium - aktivnost zbog prisutnosti diazepama;
• Hexaine, Misolin, ili Milepsin - primidon pomaže u borbi.

Popis lijekova za epilepsiju prilično je opsežan. Koju vrstu lijeka odabrati, njezinu dozu i trajanje davanja može propisati samo specijalist. To je zato što svaka aktivna tvar djeluje na određenu vrstu napadaja.

Stoga, bolesnik u početku mora proći cjeloviti pregled, čiji rezultati će pokazati tijek terapije.

Medicinska pomoć za razne vrste napadaja

Svaki pacijent s epilepsijom, kao i njegovi bliski ljudi, mora jasno znati oblik i vrstu lijeka. Ponekad, tijekom napadaja, svaka sekunda može biti zadnja.

Ovisno o obliku dijagnoze, pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

1. Acetazolamide. Propisuje se za apsantiju, koja se ne eliminira drugim lijekovima.
2. Karbamazepin, lamotrigin. Dizajniran za uklanjanje generaliziranih i parcijalnih vrsta epilepsije.
3. Klonazepam. Borba s atoničnom, miokloničnom, atipičnom apsanzijom, također vrijedi u liječenju napadaja u djetinjstvu.
4. Valproična kiselina. Ovaj alat pomaže u većini slučajeva, zbog onoga što njegovi liječnici preporučuju da uvijek nose sa sobom epileptike. Uklanja odsutnosti, generalizirane i parcijalne napadaje, febrilne napadaje, mioklonične i atonske napadaje, kao i dječje grčeve.
5. Etosuksimid. Pomaže samo u nedostatku
6. Gabapent. Dizajniran za liječenje djelomičnih napadaja.
7. Felbamat. Uklanja odsutnosti atipičnog karaktera i napada djelomičnog tipa.
8. Fenobarbital, Fenitol. Primjenjuje se pacijentima s generaliziranom toničko-kliničkom epilepsijom, kao is parcijalnim napadajima.
9. Topiramat. Ima istu pomoć kao i prethodni lijek, ali u isto vrijeme može eliminirati izostanke.

Da bi se odabrao pravi lijek, pacijent mora biti u potpunosti ispitan.

Značajke terapije - najpopularniji lijekovi.

Ispod su lijekovi za epilepsiju, koji se smatraju najpopularnijim.

Naš subjektivni izbor najboljih lijekova za epilepsiju:

• Suksiped - početna doza od 15-20 kapi tri puta dnevno, pomaže kod malih napadaja;
• Falylepsin - početna doza 1/2 tablete 1 puta dnevno;
• Sibazon - je intramuskularna injekcija;
• Pufemid - 1 tableta 3 puta dnevno, propisana je za različite vrste epilepsije;
• Mydocalm - 1 tableta tri puta dnevno;
• Cerebrolizin - intramuskularna injekcija;
• Božur tinktura je sedativ, koji se pije 35 kapi, razrijeđen u vodi, 3-4 puta dnevno;
• Pantogam - 1 tableta (0,5 g) se uzima tri puta dnevno;
• Metindion - doziranje ovisi o učestalosti napada privremene ili traumatske epilepsije.

Svaki lijek ima vlastito trajanje primjene, jer neki lijekovi izazivaju ovisnost, što znači da će se postupno smanjivati ​​učinkovitost.

Ukratko, vrijedi reći da postoji mnogo anti-epileptičkih lijekova. Ali nijedan od njih neće imati ispravan rezultat ako se ne uzima ispravno.

Dakle, još uvijek morate posjetiti specijalistu i podvrgnuti se dijagnozi. Jedino tako možete biti sigurni u uspješnu terapiju.

Popis tableta za epilepsiju

Epilepsija je kronična bolest mozga, čija je glavna manifestacija spontani, kratkotrajni epileptički napadaji koji se rijetko javljaju. Epilepsija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti. Svaka stotina osoba na zemlji ima epileptičke napade.

Najčešće je epilepsija kongenitalna, tako da se prvi napadi pojavljuju u djetinjstvu (5-10 godina) i adolescenciji (12-18 godina). U ovom slučaju oštećenje moždane tvari nije otkriveno, samo je električna aktivnost živčanih stanica promijenjena, a prag podražljivosti mozga je smanjen. Takva epilepsija naziva se primarna (idiopatska), dobroćudno teče, dobro reagira na liječenje, a s godinama pacijent može potpuno odbiti uzimanje tableta.

Druga vrsta epilepsije je sekundarna (simptomatska), razvija se nakon oštećenja moždane strukture ili metaboličkog poremećaja - kao rezultat brojnih patoloških utjecaja (nerazvijenost moždanih struktura, traumatskih ozljeda mozga, infekcija, moždanog udara, tumora, ovisnosti o alkoholu i drogama te et al.). Takvi oblici epilepsije mogu se razviti u bilo kojoj dobi i teže ih je izliječiti. Ali ponekad je moguće potpuno izlječenje ako se uspijete nositi s osnovnom bolešću.

Fenobarbitalne tablete

Fenobarbitalne tablete (lat. Phenobarbitalum, 5-etil-5-fenilbarbiturna kiselina) su antikonvulzivi iz skupine barbutrata. Bijeli kristalni prah blago gorkog okusa, bez.

Benzonske tablete

Tablete Benzonal djeluje antikonvulzivno i koristi se u raznim oblicima epilepsije, smanjujući učestalost napadaja, uključujući ne-konvulzivne i polimorfne. Obično se dodjeljuje zajedno s.

Tablete Diacarb

Diacarb tablete - lijek koji uklanja višak tekućine iz tijela, što rezultira pacijentima sa smanjenim edemom različitog porijekla, blago smanjenim krvnim tlakom, normalnim srčanim funkcijama i.

Tablete karbamazepina

Tablete Karbamazepin je antiepileptički lijek koji se najčešće propisuje za konvulzivne napadaje i nalazi se na popisu najvažnijih i esencijalnih lijekova. Pojavio se na farmaceutskom tržištu.

Tablete Lyrics

Tablete Lyrics je moderna medicina koja savršeno uklanja neuropatske bolove zbog aktivne komponente - pregabalina. Analozi medicine u sadašnjem trenutku još nisu.

Tablete Mydocalm

Tablete Mydocalm reprezentativne su za kliničku i farmakološku skupinu lijekova, mišićne relaksante središnjeg djelovanja. Oni dovode do opuštanja spazmodičnih i prugastih mišića.

Tablete Pantokalcin

Pantokaltsin tablete su nootropni agens, ima neurometabolička, neuroprotektivna i neurotrofna svojstva. Povećava otpornost mozga na hipoksiju i.

Phenazepam tablete

Phenazepam tablete - sredstvo za smirenje, koje pokazuju aktivnu hipnozu, anksiolitiku (smanjenje emocionalne napetosti, tjeskobe, straha) i antikonvulzivno djelovanje. Lijek je dostupan u obliku bijelih ravnih cilindričnih tableta s rizikom i skošenjem, aktivnim sastojkom.

Finlepsin Retard tablete

Tablete Finlepsin retard antiepileptički lijek (derivat dibenzazepina). Također ima antidepresivni, antipsihotični i antidiuretski učinak, djeluje analgetski.

Vrste epileptičkih napadaja

Epilepsija se može manifestirati u potpuno različitim vrstama napadaja. Ovi tipovi su klasificirani:

• zbog njihove pojave (idiopatska i sekundarna epilepsija);
• prema mjestu inicijalnog fokusa prekomjerne električne aktivnosti (kora desne ili lijeve polutke, duboki dijelovi mozga);
• prema razvoju događaja tijekom napada (s gubitkom svijesti ili bez njega).

Generalizirani napadaji javljaju se uz potpuni gubitak svijesti i kontrolu nad njihovim djelovanjem. To se događa kao rezultat prekomjerne aktivacije dubokih podjela i daljnjeg uključivanja cijelog mozga. Ovo stanje ne mora nužno dovesti do pada, jer tonus mišića nije uvijek poremećen. Tijekom toničko-kloničnog napadaja, tonička napetost svih mišićnih skupina javlja se na početku, u padu, a zatim u kloničkim konvulzijama - ritmičkim fleksijama i pokretima ekstenzije u udovima, glavi, čeljusti. Abscesi se pojavljuju gotovo isključivo u djece i manifestiraju se suspenzijom djetetove aktivnosti - čini se da se zamrzne na mjestu nesvjesnim izgledom, ponekad s trzanjem očiju i mišića lica.

80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični. Djelomični napadaji nastaju kada se u određenom području moždanog korteksa formira prekomjerna električna pobuđenost. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. Tijekom jednostavnih napada osoba je svjesna, ali ne kontrolira određeni dio svoga tijela ili ima neobične senzacije. U složenom napadu nastaje kršenje svijesti (djelomični gubitak), kada osoba ne razumije gdje je, što mu se događa, u to vrijeme nije moguće uspostaviti kontakt s njim. Tijekom kompleksnog napada, kao i tijekom jednostavnog, nekontrolirani pokreti se javljaju u bilo kojem dijelu tijela, a ponekad može biti i imitacija svrhovitog kretanja - osoba hoda, smiješi se, govori, pjeva, "zaroni", "pogodi" ili nastavite akciju koja je započela prije napada (hodanje, žvakanje, razgovor). I jednostavna i složena parcijalna napadaja mogu završiti generalizacijom.

Sve vrste napada su kratkotrajne - traju od nekoliko sekundi do 3 minute. Gotovo svi napadi (osim izostanaka) popraćeni su konfuzijom i pospanošću nakon napada. Ako je napad nastavljen potpunim gubitkom ili narušavanjem svijesti, osoba se ne sjeća ništa o njemu. Kod jednog pacijenta mogu se kombinirati različite vrste napadaja, a učestalost s kojom se pojavljuju može varirati.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom stanju se pogoršava raspoloženje, pojavljuje se tjeskoba, smanjuje se razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija. Taj je problem posebno važan u djece, jer može dovesti do zaostajanja u razvoju i ometati formiranje vještina u govoru, čitanju, pisanju, brojanju itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Uzroci epilepsije

Kao što je već spomenuto, epilepsija je podijeljena u 2 glavna tipa: idiopatska i simptomatska. Idiopatska epilepsija je najčešće generalizirana i simptomatska - parcijalna. To je zbog različitih uzroka njihove pojave. U živčanom sustavu, signali iz jedne živčane stanice u drugu prenose se pomoću električnog impulsa koji se generira na površini svake stanice. Ponekad postoje nepotrebni prekomjerni impulsi, ali u normalnom mozgu oni se neutraliziraju posebnim anti-epileptičkim strukturama. Idiopatska generalizirana epilepsija razvija se kao posljedica genetskog defekta u tim strukturama. U ovom slučaju, mozak se ne nosi s prekomjernom električnom podražljivošću stanica, a manifestira se u konvulzivnoj spremnosti, koja u svakom trenutku može "uhvatiti" korteks u objema hemisferama mozga i izazvati napad.

U djelomičnoj epilepsiji nastaje lezija s epileptičkim živčanim stanicama u jednoj od hemisfera. Ove stanice stvaraju višak električnog naboja. Kao odgovor, preostale anti-epileptičke strukture tvore "zaštitnu osovinu" oko takvog fokusa. Do određene točke, konvulzivna aktivnost se može suzdržati, ali dolazi do vrhunca, a epileptička pražnjenja izbijaju kroz granice osovine i manifestiraju se u obliku prvog napada. Sljedeći napad, najvjerojatnije, neće potrajati dugo - jer "Staza" je već položena.

Takav fokus s epileptičkim stanicama najčešće se stvara u pozadini bolesti ili patološkog stanja. Evo glavnih:

• Nerazvijenost struktura mozga - ne javlja se kao posljedica genetskih preraspodjela (kao kod idiopatske epilepsije), nego tijekom zrenja fetusa, a može se vidjeti na MRI;
• Tumori mozga;
• Učinci moždanog udara;
• Kronična uporaba alkohola;
• Infekcije središnjeg živčanog sustava (encefalitis, meninoencefalitis, apsces mozga);
• Traumatska ozljeda mozga;
• Zlouporaba droga (osobito amfetamini, kokain, efedrin);
• Uzimanje određenih lijekova (antidepresivi, antipsihotici, antibiotici, bronhodilatatori);
• Neke nasljedne bolesti metabolizma;
• Antifosfolipidni sindrom;
• Multipla skleroza.

Čimbenici razvoja epilepsije

Tako se događa da se genetski defekt ne manifestira u obliku idiopatske epilepsije, a osoba živi bez bolesti. No, u slučaju pojave "plodne" zemlje (jedne od gore navedenih bolesti ili stanja), može se razviti jedan od oblika simptomatske epilepsije. U ovom slučaju, mladi ljudi imaju veću vjerojatnost da razviju epilepsiju nakon traumatskih ozljeda mozga i zlouporabe alkohola ili droga, te u starijih osoba, na pozadini tumora mozga ili nakon moždanog udara.

Komplikacije epilepsije

Status epilepticus je stanje u kojem epileptički napad traje više od 30 minuta ili kada jedan napad slijedi drugi, a pacijent ne osvijesti. Status najčešće nastaje zbog naglog prekida antiepileptika. Kao rezultat pacijentovog epileptičkog statusa, srce može prestati, disanje može biti poremećeno, povraćanje može dospjeti u dišne ​​puteve i uzrokovati upalu pluća, može se dogoditi koma na pozadini edema mozga, a može doći i do smrti.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom. Ključ punog života bez ograničenja je redovita neprekidna recepcija lijekova koju odabere liječnik. Mozak zaštićen od lijekova nije toliko osjetljiv na provokativne učinke. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući, na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na zrakoplovima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak kod pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

• Vožnja automobilom;
• Rad s automatiziranim mehanizmima;
• Kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
• Samo poništite ili preskočite uzimanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

• Nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
• Kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga.

Epilepsija i trudnoća

Djeca i adolescenti koji su razvili epilepsiju s vremenom rastu i suočavaju se s hitnim pitanjem kontracepcije. Žene koje uzimaju hormonske kontraceptive trebaju biti svjesne da neki antiepileptici mogu smanjiti razinu u krvi i dovesti do neželjenih trudnoća. Drugo pitanje, ako je, naprotiv, takav nastavak poželjan. Iako se epilepsija javlja iz genetskih razloga, ona se ne prenosi na potomstvo. Stoga pacijent s epilepsijom može lako imati dijete. Ali imajte na umu da prije zasnivanja žena mora postići dugotrajnu remisiju uz pomoć lijekova i nastaviti ih primati tijekom trudnoće. Antiepileptici malo povećavaju rizik od abnormalnog razvoja fetusa. Međutim, ne smijete odbiti liječenje, jer u slučaju napada tijekom trudnoće, rizik za fetus i majku znatno premašuje potencijalni rizik od razvoja anomalija u djeteta. Da bi se taj rizik smanjio, preporuča se stalno uzimati folnu kiselinu tijekom trudnoće.

Simptomi epilepsije

Mentalni poremećaji bolesnika s epilepsijom određeni su:

• organsko oštećenje mozga koje je u osnovi bolesti epilepsije;
• epilepticizacija, tj. rezultat aktivnosti epileptičkog fokusa, ovisi o lokalizaciji fokusa;
• psihogeni faktori stresa;
• nuspojave antiepileptika - farmakogene promjene;
• oblik epilepsije (s nekim oblicima nema).

Dijagnoza epilepsije

Prilikom postavljanja dijagnoze "epilepsije" važno je utvrditi njegovu prirodu - idiopatsku ili sekundarnu (to jest, isključiti prisutnost osnovne bolesti, protiv koje se razvija epilepsija), kao i vrstu napada. To je potrebno za imenovanje optimalnog liječenja. Sam pacijent često se ne sjeća što mu se dogodilo tijekom napada. Stoga je vrlo važno da informacije koje mogu pružiti rodbini pacijenta, koje su bile uz njega tijekom manifestacija bolesti.

• Elektroencefalografija (EEG) registrira izmijenjenu električnu aktivnost mozga. Tijekom napada, promjene na EEG-u su uvijek prisutne, ali između napada u 40% slučajeva, EEG je normalan, tako da su potrebni ponovni pregledi, provokativni testovi i video EEG nadzor.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mozga
• Opći i detaljni biokemijski test krvi
• Ako se sumnja na određenu osnovnu bolest u simptomatsku epilepsiju, provode se potrebni dodatni pregledi.