Kako liječiti multiplu sklerozu

Multipla skleroza je opasna bolest koja je posljedica nepravilnog funkcioniranja imunološkog sustava. Pod utjecajem infekcija, zbog hormonskih poremećaja ili iz drugih razloga, krvni leukociti počinju napadati mijelinsku ovojnicu živčanih vlakana. Kao rezultat takvih napada dolazi do demijelinizacije, što dovodi do brojnih problema u radu središnjeg živčanog sustava.

Nakon što su čuli razočaravajuću dijagnozu, prije svega ljudi žele naučiti kako izliječiti multiplu sklerozu. Nemoguće ga je u potpunosti riješiti, ali je sasvim moguće da moderna medicina uspori, pa čak i zaustavi razvoj bolesti. Kombinirana terapija u kombinaciji sa zdravim načinom života i narodnim lijekovima pridonosi brzom oporavku tijela.

Je li moguće u potpunosti oporaviti?

Danas liječnici naporno rade na tri načina kako bi eliminirali multiplu sklerozu:

• borba s egzacerbacijama;
• preventivne mjere kroz terapijske lijekove koji mijenjaju tijek bolesti (PITRS);
• uklanjanje simptoma.

Svaki smjer se nosi s određenim stadijem bolesti. Glavni zadatak terapije je smanjiti učestalost i trajanje recidiva, usporiti razvoj bolesti. Važno je da pacijent slijedi recept liječnika, na vrijeme je ispunio termin. Ako se pravilno liječi, moguće je živjeti dodijeljenu biološku dob, unatoč prisutnosti bolesti.

Liječenje različitih vrsta skleroze

Pridržavajući se međunarodne klasifikacije, bolest je podijeljena u 4 tipa, u skladu s kojim ciljem se provodi:

1. Remitivna skleroza popraćena je periodičnim egzacerbacijama. U remisiji se pacijent osjeća bolje. Tretirajte ovaj tip hormona kortikosteroidnog tipa. Lijekovi mogu smanjiti upalu živčanih vlakana, zaustaviti napade antitijela na vlastite stanice. U razdoblju nakon prestanka bolesti, liječnik propisuje lijek koji omogućuje promjenu tijeka bolesti. To će eliminirati razvoj kasnijih egzacerbacija.
2. Primarnu progresivnu sklerozu karakterizira postupno pogoršanje općeg zdravlja zajedno s kontinuiranim razvojem osnovne bolesti. Ovaj tip je najteže liječiti. Liječnici preporučuju uklanjanje simptoma skleroze, osiguravanje fizioterapeutskih postupaka i održavanje kvalitete života pacijenta.
3. Sekundarna progresivna bolest ukazuje na razvoj bolesti. Da bi se zaustavila njegova progresija, propisan je broj imunomodulatora i imunosupresivnih lijekova. Ova skupina lijekova osigurava imunosupresiju, koja smanjuje broj bijelih krvnih stanica u krvi. Iako je niska aktivnost zaštitnih funkcija opasna, jer tijelo neće moći izdržati druge bolesti, ali leukociti više ne napadaju živčane stanice i uništavaju ih.
4. Remitting-progresivni tip popraćen je egzacerbacijama, a tijekom remisije karakterizira progresija negativnih simptoma. Ova skleroza se liječi PITRS terapijom.

Živčana vlakna zdrave osobe (lijevo) i pacijenta s multiplom sklerozom (desno)

Važan element u liječenju bilo koje vrste multiple skleroze je kontrola razvoja bolesti. Periodični pregledi, MRI postupci omogućuju otkrivanje promjena u moždanim vlaknima, omogućuju praćenje novih žarišta demijelinizacije. Zbog CT-a moguće je analizirati ukupnu aktivnost bolesti. Osim toga, liječnici preporučuju mjesečnu imunizaciju krvi za izračun broja leukocita.

Tretman lijekovima

Prema nedavnim istraživanjima, multipla skleroza može se liječiti na nekoliko načina u skladu s karakteristikama tijeka bolesti. Ova bolest je posljedica nedostatka u radu imunološkog sustava, stoga je suzbijanje zaštitnih funkcija u srcu borbe protiv bolesti. Također, liječnici preporučuju simptomatsko liječenje usmjereno na uklanjanje neugodnih simptoma i sprječavanje pogoršanja zdravlja.

Kontrola simptoma

Manifestacije bolesti mogu biti vrlo različite, a za svakog pacijenta razvijaju se na svoj način. Ovisno o zoni oštećenja mozga, određene funkcije tijela su poremećene. Najčešći simptomi su: grčevi mišića, oštećenje pamćenja, problemi s mokrenjem, slaba koordinacija pokreta, depresija, opća slabost i depresija.

Lijek za korekciju izlučnog sustava

Uklanjanjem grčeva, liječnici propisuju lijekove koji pomažu smanjiti tonus mišića. Najčešće su to lijekovi koji sadrže tizanidin, baklofen. U slučaju neispravnosti izlučnog sustava (slaba funkcija bubrega, rijetki izleti na zahod zbog male potrebe), lijevi karnitin koriste za ispravljanje funkcije mjehura. Ako pacijent ima slabu koordinaciju, opću nervozu, propisan je glicin. Da bi normalizirali pamćenje i razmišljanje, stručnjaci preporučuju lijekove koji pružaju psihostimulantne i nootropne učinke.

Zaustavljanje napada leukocita na živčane stanice

Kortikosteroidi su učinkoviti lijekovi za usporavanje odgovora bijelih krvnih stanica na mijelinske ovojnice. U kombinaciji s adrenokortikotropnim hormonom, lijek smanjuje upalni proces u središnjem živčanom sustavu. Smanjenjem brzine imunoloških stanica i smanjenjem količine antitijela u krvi inhibiraju se zaštitne funkcije tijela, što pomaže u sprečavanju naknadnih napada na živčane stanice.

Prednizolon i metilprednizolon su lijekovi tipa kortikosteroida. Oni zaustavljaju egzacerbacije, smanjuju ozbiljnost simptoma. Hormon ACTH povećava brzinu prijenosa električnih impulsa, potiče regeneraciju oštećenih tkiva. Iako ovi lijekovi ne mogu usporiti bolest ili utjecati na njen tijek, mogu postići privremeno poboljšanje, ublažiti simptome.

Promjena tijeka bolesti

Moderna medicina može usporiti napredovanje bolesti sve do potpunog ublažavanja napadaja i simptoma. To se može učiniti samo putem imunomodulatora koji smanjuju aktivnost antitijela. U tu svrhu koristi se kompleks interferona-beta, koji usporava proizvodnju leukocita, osigurava njihovu dezintegraciju i ne dopušta pristup mozgu, a glatiramer, koji kada se proguta, postaje glavni strani agens za imunološki odgovor.

Glatiramer je mijelinski protein, tako da ga leukociti i antitijela najprije napadaju, ostavljajući vlastita tkiva netaknuta. Linija PITRS koristi se s neučinkovitošću prve metode. To uključuje lijekove na bazi alemtuzumaba i fingolimoda. Osim terapijskih metoda suočavanja s bolešću, potrebno je pacijentu pružiti fizioterapeutske postupke, pravilan dnevni i nutritivni režim te psihološku podršku.

Novi lijekovi za liječenje skleroze

Danas je već sada teško odgovoriti na pitanje je li moguće liječiti multiplu sklerozu. Ako je prije 5 godina to bilo isključeno, stručnjaci danas pronalaze nove načine liječenja i poboljšavaju njihovu učinkovitost. Revolucionarne tehnike svakodnevno dopuštaju tisućama ljudi da stoje na nogama i vode normalan život unatoč složenosti bolesti.

liposomi

Klinička ispitivanja cjepiva pokazala su da se multipla skleroza može uspješno liječiti zaustavljanjem odgovora antitijela na mijelin. Skupina znanstvenika uspjela je razviti lijek koji omogućuje ne samo depresiju imunološkog sustava, nego i zaustavljanje napada leukocita na živčani sustav. Liposomi se uspješno koriste u medicini od kraja 2015. godine. Istraživanja su pokazala da pacijenti imaju dobru podnošljivost cjepiva. Prema prikupljenim rezultatima, ovaj lijek praktički nema nuspojava. Tijekom prijema, rizik od razvoja komplikacija je minimalan.

Matične stanice

Načelo metode sastoji se u uzimanju pacijenta biomaterijala i izolaciji matičnih stanica. Nadalje, u laboratoriju, stručnjaci provode svoju kultivaciju, a zatim ubrizgavaju pacijenta natrag. Lijek se službeno koristi više od 10 godina. Metoda omogućuje vraćanje mijelinskih vlakana, uklanjanje ožiljnog tkiva. Kao rezultat zahvata javlja se djelomična obnova misaonih procesa, aktivnost mozga se povećava, motoričke funkcije se normaliziraju. Bolest i emocionalno stanje pacijenta se poboljšavaju. Uvođenje matičnih stanica daje rezultat u 80% slučajeva.

Proces obnavljanja matičnih stanica

samo potomje

Ovaj postupak se sastoji u transformaciji brojnih stanica i stvaranju njih "ciljeva" za imunološki odgovor. Prvo, leukociti su izolirani iz krvi pacijenta, stimulirani u laboratoriju stanicama živčanog tkiva kako bi se dobio veliki broj T-limfocita. Za daljnju autovakcinaciju potrebne su te organele u krvi. Limfociti se ozračuju zračenjem, nakon što se vrate pacijentu. Metoda osigurava reakciju prepoznavanja tijela koja se ubrizgavaju kao strani agensi, a imunitet odbacuje sve svoje sile protiv njih.

Autovakcinacija je vrlo teška, jer tijekom eliminacije ozračenih T-limfocita, tijelo djelomično ubija normalne organele. Teško je oponašati reakciju imuniteta, tako da će za svakog pacijenta razina učinkovitosti postupka biti individualna.

Liječenje egzacerbacija

Za održavanje terapije, specijalisti propisuju osnovna sredstva, ali tijekom relapsa, oni su nedjelotvorni. Blagi oblici pogoršanja ne zahtijevaju dodatnu terapiju, dovoljno je kontrolirati bolest i voditi zdrav način života. U slučaju progresije skleroze, uz inhibiciju motoričke funkcije, potrebna je terapija steroidima.

Uvođenje lijekova u ovoj skupini omogućuje pacijentu da se uključi u svakodnevne aktivnosti, eliminira negativne simptome. Steroidi ne utječu na tijek bolesti, ali smanjuju povratak bolesti.

Proces zamjene krvne plazme plazmaferezom

Također, plazmafereza daje visoku učinkovitost. Postupak se sastoji u uzimanju krvi od pacijenta i odvajanju plazme od organela. Zatim se pacijentu ubrizgava donatorska plazma, koja uvodi u svoje nativne krvne stanice. Metoda je složena, koristi se samo kao ekstremna mjera, ako steroidna korekcija pogoršanja ne daje rezultate.

Rehabilitacija tijekom bolesti

Uz terapiju lijekovima, fizioterapeutske postupke i druge metode može propisati liječnik koji se bori protiv različitih manifestacija bolesti:

1. Terapijska gimnastika. Tjelesna aktivnost osigurava poboljšanu motoričku funkciju, smanjuje spazam mišića. Na štetu tjelesnog odgoja je ublažavanje posljedica komplikacija od multiple skleroze. Masaža se također može dati za razvoj zglobova i mišića.
2. Fizioterapeutski postupci koriste se za smanjenje simptoma: elektroforeza, plazmafereza, ultrazvučna terapija.
3. Psihoterapija je potrebna za poboljšanje emocionalnog stanja pacijenta. Mnogi pacijenti pate od depresivnih stanja, negativnih misli. Takvo mentalno stanje može pogoršati bolest, pa liječnici propisuju razgovore s psihoterapeutom, rade u grupama na psihološkoj podršci.
4. Korisna metoda je akupunktura i refleksologija pomoću kontrastnih kupki. Takve metode pomažu u smanjenju boli, poboljšanju učinkovitosti.
5. Vučna vuča pogodna je za liječenje kralježnice. Postupak je učinkovit za ublažavanje boli, normalizaciju motoričkih aktivnosti.
6. Alternativna terapija u obliku uzimanja linoleinske kiseline i jaglaca za ublažavanje simptoma. Dostupan u obliku dodataka prehrani, ima brojne medicinske dokaze o učinkovitosti.

Liječnici sve više preporučuju inovativne metode i suvremeni razvoj. Trenutno, multipla skleroza se ne može u potpunosti izliječiti, ali je moguće postići stabilnu remisiju i voditi aktivan, pun životni stil.

Narodna medicina

Alternativna medicina se može uspješno koristiti u remisiji kao potpora za glavni tretman. Najpopularniji recepti su:

1. Kašičica mumie u čaši tople prokuhane vode. Uzmite otopinu od 5 g tri puta dnevno prije jela. Lijek je dobro pohranjen na hladnom mjestu.
2. Dvije žlice propolisa ulijte pola litre votke i inzistirajte nekoliko tjedana. Za to vrijeme potrebno je povremeno protresti tinkturu. Nakon 14 dana, nastali lijek se procijedi i popije dvije žlice tri puta dnevno na prazan želudac.
3. Pčelinji otrov dobro liječi simptome multiple skleroze. U proljeće na pčelinjaku možete provesti postupak. Tečaj se izvodi u usponu. Prvog dana dovoljan je jedan ubod, na drugom, 2 i tako dalje do 15, nakon čega bi trebalo smanjiti broj uboda pčela. Važno je da pčele ubodu na različitim mjestima (udovima, leđima).

Također za održavanje homeostaze preporučujemo zdravu prehranu, tjelesnu aktivnost i pozitivne emocije.

Sprečavanje bolesti i sprječavanje njegovog razvoja ovise o kvaliteti života. Svakodnevne šetnje na svježem zraku, tečajevi joge u kombinaciji s dijetom poboljšat će cjelokupno stanje tijela.

Može li se multipla skleroza izliječiti?

Panacea za MS

Matične stanice, koje su ekstrahirane iz koštane srži štakora i tretirane određenim kemikalijama, postale su lijek. Kao rezultat toga, znanstvenici su primili stanice koje imaju sposobnost obnavljanja mijelina - tvari koja čini korice živčanih vlakana koje se kolapsiraju u multiploj sklerozi. Kada su te stanice transplantirane glodavcima koji pate od ove bolesti, utvrđeno je da su se ukorijenili u tijelu i počeli aktivno regenerirati oštećene omotače živčanog mielina.

Terapija matičnim stanicama može najbolje pomoći pacijentima u ranoj i srednjoj fazi multiple skleroze.

Svi postojeći lijekovi i kompleksi vitamina pružaju privremeno olakšanje od MS-a i ne mogu jamčiti potpuni oporavak. Najčešći lijek danas je Kladribin, koji se propisuje pacijentima umjesto injekcija i kapaljki. S kratkim tijekovima terapije Kladribinom dva puta godišnje, simptomi multiple skleroze postupno se izglađuju. Terapija matičnim stanicama već se prakticira u klinikama u Izraelu i Njemačkoj, u drugim je zemljama prilično skupa i gotovo nedostupna za zajedničku populaciju.

Kako liječiti matične stanice

Kliničko liječenje multiple skleroze sastoji se od tri faze. U početku liječnici uzimaju pacijentov biološki materijal iz kojeg će se izolirati i uzgojiti matične stanice. Ovaj proces traje oko dva tjedna, tijekom kojih se masa stanica povećava na 200 milijuna jedinica. U drugoj fazi, matične stanice se daju pacijentu kroz normalnu intravensku kapanje pod strogim liječničkim nadzorom.

Postupak transplantacije izvodi se ambulantno, potpuno bezbolno, ne uzrokuje komplikacije, nema kontraindikacija i traje oko 40 minuta.

U trećoj fazi izvodi se ponovno uvođenje matičnih stanica, koje se dodjeljuje dva mjeseca nakon prve transplantacije. Prvi rezultati terapije postaju vidljivi već šest mjeseci nakon završetka liječenja. Pacijentovo psihoemocionalno stanje normalizira, povećava se povjerenje u oporavak, obnavljaju se motoričke funkcije, poremećaji govora i koordinacija pokreta. Pacijent postaje fizički i intelektualno djelotvoran, budući da područja mozga zahvaćena multiple sklerozom gotovo potpuno regeneriraju i vraćaju pacijenta u život.

Može li se multipla skleroza izliječiti?

Ova bolest je autoimuna i stoga se treba liječiti u skladu s tim ili kao alergija. Potrebno je obratiti pozornost na simptome bolesti i također početi pravilno liječiti. U to su vrijeme razvijeni mnogi programi za liječenje multiple skleroze i rezultati su imali pozitivan učinak.

Multipla skleroza - liječenje.
Bolesnici s multiplom sklerozom trebaju znati sve o svojim bolestima i metodama liječenja. Znanost još nije pronašla lijek za ovu bolest, ali je razvila mnoge metode liječenja i one nisu loše u rješavanju tog zadatka.

Sada svaki pacijent može odabrati metodu liječenja multiple skleroze i zadržati bolest pod kontrolom. Liječenje bi trebalo započeti u ranim fazama, kada se proces upale ne počne širiti. Svi znakovi bolesti mogu se zaustaviti započinjanjem liječenja.

Liječnik će vam uvijek pomoći da odaberete metodu koja će odgovarati pacijentu kako se ne bi poremetio njegov normalan način života, smanjio broj egzacerbacija. Vrlo je važno obratiti pozornost na nuspojave liječenja. Pravilno liječenje pomoći će pacijentu voditi puni život, a to mu je vrlo važno. Liječenje se propisuje za težinu bolesti. Za blage egzacerbacije propisani su vitamini, sedativi, ako je potrebno, antidepresivi.

S teškim egzacerbacijama, hormonskim lijekovima. Bolje je početi raditi kapaljke, oni će smanjiti razdoblje pogoršanja. Za sprječavanje egzacerbacije želuca, možete dodijeliti ranitidin. Važno je uzeti kompleks vitamina.

Kladribin i multipla skleroza.
Trenutno, bolesnici s multiplom sklerozom imaju mogućnost da ne injekcije, nego da uzimaju tablete Kladribina. To je najlakši i najlakši način liječenja ove bolesti. Ove tablete se uzimaju dvaput godišnje u kratkim ciklusima.

Bolest prestaje uznemiravati i pacijenti imaju još jednu priliku da započnu život od nule. Egzacerbacija se ne događa i pacijent može zaboraviti na svoju bolest nekoliko godina. To su prve tablete za liječenje multiple skleroze. Osoba može povratiti vid i sposobnost samostalnog kretanja.

Multipla skleroza - liječenje narodnih lijekova.
Pacijenti s multiplom sklerozom trebali bi voditi zdrav način života. Odustati od loših navika kada nema pogoršanja, povećati tjelesnu obranu, skloniti se od sunca u ljetnim danima, ne uzimati tople kupke.

Sve to može samo dovesti do pogoršanja općeg stanja. Dobar lijek u liječenju multiple skleroze je mumija. Jača tijelo i kompenzira nedostatak vitamina i soli. Dobro dokazana i matična mliječ, ona stavlja u red metabolizam, povećava tjelesnu obranu.

Uzmi njegove tečajeve. Ljekarne prodaju lijekove kako bi održao normalan krvni tlak. Pacijenti s multiplom sklerozom imaju koristi od trljanja jabučnog octa razrijeđenog vodom. Korisni sokovi od svježe iscijeđenog povrća i voća. Dobar učinak na državu i zobenu kašu. Za jačanje mišića nogu, pomaže izvarak od djeteline. Masaža, plivanje, sport pomoći će ovoj bolesti u pozadini, te su dobre metode liječenja narodnih lijekova za multiplu sklerozu.

Multipla skleroza - očekivano trajanje života.
Multipla skleroza je vrlo ozbiljna i ozbiljna bolest mozga i leđne moždine. Očekivano trajanje života kod multiple skleroze ovisi o tome kako je postavljena ispravna dijagnoza i kada je liječenje započelo. Mnogi se pacijenti navikavaju na stalni umor, hromost.

Multipla skleroza - može li se zauvijek izliječiti?

Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest koja pogađa 5 ljudi na 10.000 ljudi. Ime "diseminirano" dano je bolesti zbog višestrukih demijelinacijskih žarišta koji se pojavljuju neujednačeno u mozgu i kralježničnoj moždini, i nemaju nikakve veze sa zaboravom. Liječenje multiple skleroze je dugotrajan proces koji pomaže usporiti tijek bolesti. Znanstvenici su razvili napredne metode, režime i lijekove kako bi postigli trajnu potpunu remisiju.

Što je dijagnoza multiple skleroze?

Multipla skleroza je multifokalna lezija područja mozga i leđne moždine, praćena upalnim procesima živčanih vlakana. Neurološke simptome karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije. Bolest multiple skleroze je kronične autoimune prirode. Manifestirani simptomi multiple skleroze ovise o mjestu lezije.

Bolest nema izraženu ovisnost o spolu, geografiji ili dobi. Točni uzroci pojave nisu utvrđeni. Do nedavno je bolest bila karakteristična za žene od 20 do 40 godina koje žive u sjevernim zemljama. Trenutno se stopa incidencije povećava u svim regijama. Multipla skleroza se dijagnosticira u 2/3 slučajeva u žena u mladoj i srednjoj dobi (od 15 do 50 godina).

Posljednjih godina došlo je do statističkog povećanja učestalosti MS. Ali to je uzrokovano ne samo stvarnom učestalošću, već i poboljšanjem kvalitete dijagnostike i poboljšanjem terapijskih tehnika. Na statističku sliku utječe i činjenica da se, zahvaljujući razvoju medicine, očekivano trajanje života pacijenata s multiplom sklerozom povećalo zbog poboljšane kvalitete života i poboljšane medicinske i socijalne prilagodbe. Međutim, "zemljopisna širina" (geografska prevalencija bolesti) ostaje nepromijenjena: učestalost je veća u sjevernim geografskim širinama nego u južnim.

Medicinski aspekti multiple skleroze

Kod multiple skleroze uništavaju se zaštitne membrane živaca, što uzrokuje poremećaje u prijenosu živčanih impulsa. Ova patologija je autoimuna - tijelo prepoznaje svoje stanice kao strance i pokušava ih uništiti. Krvni limfociti počinju uništavati mijelinski protein. Na živčanim vlaknima se pojavljuju mali sklerotični plakovi, koji se nakon relapsa povećavaju brojem i veličinom. Kršenje krvno-moždane barijere dovodi do upale moždanog tkiva zbog ulaska T-limfocita u njih.

Kršenja u prijenosu impulsa živčanim vlaknima uzrokuju narušenu svijest, pojavu problema s vidom, pamćenje. Bolest izaziva metaboličke poremećaje moždanog tkiva. Degenerativne promjene koje se javljaju na živcima su nepovratne. Posljedica autoimunog procesa je slabljenje imunološkog sustava s razvojem stečene imunodeficijencije, oštećenje proizvodnje hormona nadbubrežnim žlijezdama.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, multipla skleroza dobiva ICD-10 kod G35.

Sredstva moderne medicine ne mogu u potpunosti izliječiti bolest. Međutim, proces nastanka aterosklerotskog plaka i uništavanja živčanih vlakana može se usporiti, a može se postići čak i potpuna remisija.

Mehanizam nastanka i razvoja bolesti

Multipla skleroza je bolest polietiološke prirode, ali u razvoju patologije glavnu vezu zauzima imunitet osobe. Ako postoji genetska predispozicija, štetna komponenta prodire kroz krvno-moždanu barijeru, gdje narušava ispravnu sintezu glijalnih tkiva. Ta tkiva služe kao sporedna veza za neurone, oligodendroglia sudjeluje u mijelinizaciji.

Tijekom sinteze antigenih nukleinskih kiselina, imunitet se aktivira i počinje stvarati antitijela koja, pored defektnih proteina, počinju uništavati normalna mijelinska vlakna. Tijelo se napada (autoimuna reakcija), počinje proces demijelinizacije, zbog čega se razvija multipla skleroza. U ranim stadijima bolesti uočena je autoalergija, au kasnijim fazama izobličenje imunoloških procesa i imunodeficijencije.

Zašto se bolest pojavljuje i tko je u opasnosti?

Uzroci multiple skleroze nisu točno identificirani. Službena medicina smatra da se razvoj bolesti javlja kao posljedica kombinacije niza čimbenika. Za regulaciju imuniteta u tijelu istovremeno odgovara nekoliko gena. Znanstvene studije posljednjih godina pokazale su da među uzrocima bolesti na prvom mjestu - kršenje u funkcioniranju imunološkog sustava.

Vanjski uzroci multiple skleroze uključuju:

• nezdrava prehrana;
• učestali stres i tjeskoba;
• česte bolesti bakterijske i virusne epidemiologije;
• genetska predispozicija za kršenje samoregulacije imunoloških procesa;
• ozljede i operacije leđa i glave;
• izloženost zračenju i kemijskim toksinima;
• loša ekološka lokacija.

Liječnici u popisu uzroka bolesti smatraju virus HTLV-I (također poznat kao TLVCH-1 i pogrešno se spominju u mnogim drugim člancima kao NTU-1), što uzrokuje nepovratni proces razgradnje mijelinske strukture živčanih vlakana u tijelu i upale tkiva mozga. Najčešća autoimuna teorija, pa se terapija temelji na korekciji poremećaja imunoregulacijskih procesa.

Vanjski čimbenici koji povećavaju rizik od multiple skleroze uključuju:

• konzumiranje velikih količina proteina i masti životinjskog podrijetla;
• pretilosti;
• uzimanje oralnih kontraceptiva;
• prekomjerna potrošnja soli, poluproizvoda;
• visoke razine šećera;
• nedostatak vitamina D.

Simptomi bolesti

Dobna skupina za pojavu bolesti su mladi u dobi od 15 do 40 godina, u djece i starijih godina MS se javlja rjeđe. Bolest se razvija postupno, simptomi multiple skleroze pojavljuju se izolirano, tako da se dijagnoza često postavlja prekasno. Rijetko je tijek bolesti akutan, s višestrukim lezijama živčanog sustava.

Optički živac je jedan od prvih koji je zahvaćen kod multiple skleroze. Pacijent osjeća zamućenu sliku, smanjenu oštrinu vida, prolazak sljepoće i šljam (tamna točka na vidiku). Porazom okulomotornih neurona javlja se diplopija (pojava slike) i strabizam.

Među poremećajima kretanja prevladavaju nestabilna pareza središnje prirode, s hipertoničnošću mišića, patološkim refleksima i konvulzijama. Abdominalni refleksi nestaju, poremećene su vegetativne funkcije, javlja se drhtanje i nesigurno hodanje povezano s oštećenjem malog mozga.

Gubitak viših moždanih funkcija javlja se u terminalnoj fazi bolesti, pod uvjetom da ne postoji tretman za pc, postoji emocionalna labilnost, depresija i smanjenje inteligencije na demenciju.

Najčešće kliničke varijante bolesti

Najopasniji oblik bolesti je oblik stabljike. Kada je moždano deblo oštećeno, poremećena je opća hemodinamika u tijelu, može doći do naglog zaustavljanja disanja, jake glavobolje, temperature se povećava do visokog broja, gotovo svaka vegetativna funkcija pati, što može brzo dovesti do smrti pacijenta.

Najčešći oblik je cerebrospinalni, to je simptom iz različitih dijelova mozga i kičmene moždine. Manifestira se poremećenim kretanjem, osjetljivošću, koordinacijom i oštećenjem optičkih sposobnosti.

Preostali klinički oblici multiple skleroze rijetko se nalaze odvojeno i nalaze se na pozadini dominantnog sindroma. Cerebralni i optički oblik odnosi se na slične manifestacije bolesti.

Kako dijagnosticirati bolest?

Dijagnoza multiple skleroze postavlja se na temelju ankete bolesnika, neurološkog pregleda i potvrđuje se fiziološkim pregledima. Postoje sljedeće dijagnostičke metode za računalo:

• MRI mozga i leđne moždine - pokazuje prisutnost lezija, prilično skupo ispitivanje;
• periodično uzimanje krvi za analizu radi otkrivanja imunoglobulina u cerebrospinalnoj tekućini;
• lumbalna punkcija bolna je analiza tekućine u leđnoj moždini.

Sada se razvija metoda za određivanje bolesti pacijentovih disajnih i zjeničnih refleksa, budući da višestruki žarišta lezija nervnih vlakana usporavaju prijenos impulsa. Ruski znanstvenici sada uvode novi način otkrivanja bolesti - prisutnošću protutijela na protein mijelina u krvi. Vjeruje se da će to biti najsigurniji i najlakši, ali istovremeno i vrlo osjetljiv način dijagnosticiranja skleroze. Ako sumnjate da je početak bolesti dijagnoza može biti učinjeno u klinici na mjestu prebivališta ili u privatnoj klinici specijalizirana za liječenje multiple skleroze.

Suvremeni pristupi dijagnozi MS

Za bolesnike s multiplom sklerozom kao dijagnostičkom metodom koristi se MRI kičmene moždine i mozga. U T2 studiji, otkriven je velik broj raspršenih demijelinacijskih plakova, posebno oko moždanih komora. Da bi se otkrio novonastali plak, treba koristiti kontrastno sredstvo. Dijagnoza MS je postavljena na temelju identificiranja više od 4 demijelinizirajuće površine, veličine preko 3 mm, ili 3 žarišta smještenih u blizini tijela lateralnih komora, u moždanom deblu, cerebelumu ili kralježničnoj moždini. Za razliku od drugih suvremenih metoda pregleda, MR u multiploj sklerozi omogućuje vam da vidite najmanju meku strukturu, a za bolesti živčanog sustava važnu dijagnostičku studiju

Simptomi i znakovi

Potpuno izlječenje bolesti nije moguće, stoga je važno prepoznati i zaustaviti uništavanje mijelinske strukture živaca u prvim fazama. Prema simptomima multiple skleroze, možemo sugerirati mjesto najvećih lezija živčanih vlakana. Simptomatologija bolesti i njen tijek su nepredvidivi kod svakog pacijenta.

Znakovi su podijeljeni na primarne, sekundarne i tercijarne. Ponekad se simptomi bolesti manifestiraju nasilno i odmah, češće - neprimjetno i polako se razvijaju tijekom godina. Najkarakterističniji simptomi pc kod muškaraca i žena prikazani su u tablici:

Liječenje multiple skleroze - je li moguće zauvijek liječiti?

Uzroci multiple skleroze

Nažalost, moderna medicina ne može otkriti jasne razloge zbog kojih se formira takva dijagnoza kao multipla skleroza.

Istovremeno, dugoročna istraživanja omogućila su širok popis stanja, bolesti i čimbenika koji utječu na imunološke procese u tijelu.

Multipla skleroza ostaje do danas

Prema znanstvenicima, to je autoimuna bolest. Drugim riječima, ljudski imunološki sustav postaje agresivan ne samo na čimbenike izvana (virusi, bakterije, itd.), Nego i na mijelinske omotače živaca, odnosno na vlastita tkiva tijela, te ih oštećuje.

Tijekom pogoršanja bolesti u bijeloj tvari u mozgu pojavljuju se žarišta bez mijelina, pa tako i

žarišta dimelinacije, kao i upale. Važno je da se u pozadini snažnog liječenja upalnih procesa ili čak bez njega mijelin može oporaviti, a uz to dolazi i do remisije.

To se nastavlja do sljedećeg pogoršanja.

Osim bijele tvari, zahvaćena su i druga tkiva: živčana vlakna (unutar mijelina) i siva tvar (tijela živčanih stanica).

Mehanizam njihova oštećenja je nešto drugačiji: tkiva brzo napreduju. Taj se proces odvija kako u razdoblju pogoršanja, tako iu remisiji.

Osnovna jedinica živčanog sustava je neuron koji se sastoji od jezgre, tijela i njegovih procesa (dendriti i aksoni). Dendriti su mali, razgranati procesi.

Akson je dug proces kojim se provodi sam prijenos živčanog impulsa iz neurona u izvršni organ.

Akson je, za razliku od dendrita, prekriven mijelinskom omotačem. Kvaliteta impulsa živaca ovisit će o integritetu mijelinskog omotača.

Kod multiple skleroze je ta membrana oštećena, zbog čega zahvaćeni živac ne može u potpunosti obavljati svoju funkciju.

Etiologija bolesti

Prije razmatranja simptoma i liječenja multiple skleroze, vrijedi razumjeti koji se procesi događaju unutar ljudskog tijela i dovode do takvih ozbiljnih kršenja.

Osnova središnjeg živčanog sustava su živčana vlakna kroz koja se prenose informacije. Svaki od njih je prekriven masnoćom poput mielina.

Kada imunološke stanice, T limfociti, uzmu ta tkiva za strani materijal, počinje razvoj multiple skleroze.

Kao rezultat, mijelinska ovojnica se postupno uništava. To čini živčana vlakna "neradnima", formiraju lezije. To dovodi do prekida prijenosa živčanih impulsa. Neki signali se uopće ne prenose.

Klasifikacija znakova bolesti

Kod remitentnog oblika multiple skleroze razlikuje se više, kada su jasno izražena razdoblja pogoršanja i remisije. Dok su simptomi odsutni, patologija ne napreduje, bolest je podložna korekciji.

Oporavak je moguć u cijelosti. Stanje je karakteristično za početne stadije bolesti.

Uzroci patologije

"Pobuna" imunološkog sustava ne događa se kod svih ljudi. To se događa ako su preduvjeti za nepravilan rad imuniteta naslijeđeni od osobe ili ako osoba živi u dijelu Zemlje gdje je povećana vjerojatnost razvoja multiple skleroze.

Međutim, kombinacija samo tih faktora nije dovoljna za pojavu bolesti. Ima značajnu ulogu.

što uzrokuje neuspjeh imunološkog odgovora. Primjerice, dugotrajno izlaganje suncu, prijenos virusne infekcije, rad sa životinjama i štetnim tvarima. Teško je povjerovati, ali čak i česte epizode

u djetinjstvu i ljubav prema mesnim proizvodima u odrasloj dobi može uzrokovati multiplu sklerozu.

Simptomi multiple skleroze

Kako bi se pružila prva pomoć na vrijeme, potrebno je biti u stanju otkriti simptome bolesti i konzultirati se sa specijalistom. Početak bolesti može biti različit.

Za neke, multipla skleroza počinje izraženim manifestacijama, a zatim se lagano povuku. Za druge, patologija se razvija polako, tijekom nekoliko godina.

Važno je! Dugi tijek multiple skleroze bez očitih znakova dovodi do nepovratnih promjena, a osoba ne vidi potrebu za liječenjem i time gubi vrijeme.

Simptomatsko liječenje bolesnika s multiplom sklerozom odabrano je u skladu s kliničkim manifestacijama:

• Kod pareze središnje naravi propisuju se mišićni relaksanti za smanjenje povećanog tonusa mišića.
• Fizioterapija u slučaju bolesti uključuje razmjenu plazmafereze, akupunkturu, stimulaciju biopotencijala mišića s aparatom "Myoton".
• Akupresura za multiplu sklerozu je indicirana za mišićno trzanje i grčeve. Kombinacija fizioterapije i masaže uvelike olakšava prijenos impulsa duž neuromuskularnih vlakana, povoljno utječe na metabolizam, smanjuje pojavu simptoma povezanih s multiplom sklerozom.

Kao i svaka druga kronična bolest, multipla skleroza se odvija u dvije faze: nakon razdoblja pogoršanja dolazi do razdoblja remisije (slijeganja). Sličan uzorak je promatran u

bolesne. Ova varijanta tijeka bolesti naziva se remitentna ili prolazna.

s spastičnošću (povećanim mišićnim tonusom) posebno koriste mišićne relaksante

propisani su pacijenti koji imaju tremor i nespretnost u udovima

s propisanim povećanim umorom

ako govorimo o kršenju mokraćnog procesa, primijenite

amitriptilin, detrusitol, prozerin,

za kroničnu bol koriste antiepileptici (

gabapentin, finlepsin, stihovi

Ako pacijent ima anksioznost, depresiju, a također i sindrom vegetativne distonije, propisuju mu se sedative, antidepresive (

Cipramil, amitriptilin, fluoksetin, Paxil

Uzimajući u obzir činjenicu da pacijenti s multiplom sklerozom imaju uvenule strukture mozga, potrebni su im neuroprotektori - lijekovi koji štite živčana tkiva od štetnih učinaka (

Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Mexidol

ako se simptomi bolesti promatraju bez pogoršanja,

tijek bolesti je primarno progresivan.

Postoje tipični znakovi multiple skleroze i atipični, rijetki, koji se, međutim, ne smiju zaboraviti.

Obično kod jednog bolesnika istodobno postoje znakovi oštećenja različitih funkcionalnih sustava (uslijed distrakcije lezije).

Tipične manifestacije

Predstavlja prikaz lezija putova živčanog sustava. To su takozvani “klasični” simptomi multiple skleroze.

dijagnostika

Da biste propisali najprikladnije lijekove, potrebni su rezultati istraživanja.

Za bolesnike s multiplom sklerozom kao dijagnostičkom metodom koristi se MRI kičmene moždine i mozga. U T2 studiji, otkriven je velik broj raspršenih demijelinacijskih plakova, posebno oko moždanih komora.

Da bi se otkrio novonastali plak, treba koristiti kontrastno sredstvo. Dijagnoza MS je postavljena na temelju identificiranja više od 4 demijelinizirajuće površine, veličine preko 3 mm, ili 3 žarišta smještenih u blizini tijela lateralnih komora, u moždanom deblu, cerebelumu ili kralježničnoj moždini.

Za razliku od drugih modernih metoda istraživanja,

MRI za multiplu sklerozu

omogućuje vam da vidite najmanji meke strukture, a za bolesti živčanog sustava je važna dijagnostička studija
.

Već smo spomenuli da multipla skleroza nema neki specifičan simptom. Iz tog razloga, za vrijeme prvog napada bolesti, često nije moguće postaviti dijagnozu sve dok se ne dogodi ponovna egzacerbacija.

Iako se u većini slučajeva bolesnik može sjetiti kako je nekada u prošlosti nekoliko dana bio blago potresen, a postojala je i inkontinencija.

Takva se epizoda može smatrati prvim pogoršanjem.

MRI (magnetska rezonancija) mozga i, ako je potrebno, kičmena moždina potrebna je za detekciju žarišta demijelinizacije. Da biste saznali je li fokus trenutno u aktivnoj fazi, potrebno je ubrizgati kontrastno sredstvo.

Način identificiranja razine i opsega oštećenja puteva i, osim toga, uključenosti optičkih živaca, nazvanih evocirani potencijali (VP) svih modaliteta.

Lumbalna punkcija - proučavanje cerebrospinalne tekućine.

Elektroforeza proteina - analiza sastava proteina

Proučavanje imunološkog statusa.

Morate posjetiti oftalmologa.

Danas su kriteriji za McDonald et al., 2001 općenito prihvaćeni za dijagnozu, a uključuju razmatranje kliničkih simptoma i promjena u MRI, evociranih potencijala, CSF.

Instrumentalne metode istraživanja omogućuju određivanje žarišta demijelinizacije u bijeloj tvari u mozgu. Najoptimalnija metoda je MRI mozga i leđne moždine, kojom možete odrediti mjesto i veličinu sklerotičnih žarišta, kao i njihovu promjenu tijekom vremena.

Osim toga, pacijenti se podvrgavaju MRI mozga kontrastnim sredstvima na bazi gadolinija. Ova metoda vam omogućuje da potvrdite stupanj zrelosti sklerotičnih žarišta: aktivno nakupljanje tvari događa se u svježim žarištima.

MRI mozga s kontrastom omogućuje vam određivanje stupnja aktivnosti patološkog procesa.

Da bi se dijagnosticirala multipla skleroza, krv je testirana na prisutnost povećanog titra antitijela na neurospecifične proteine, posebno na mijelin.

Kod približno 90% osoba s multiplom sklerozom detektirani su oligoklonalni imunoglobulini u istraživanju cerebrospinalne tekućine. Ali ne smijemo zaboraviti da se pojava tih biljega primjećuje kod drugih bolesti živčanog sustava.

Načela liječenja

Povećati život i spasiti osobu od simptoma patologije može biti potpuno monosimptomatska tijekom rane dijagnoze bolesti.

Liječenje narodnim lijekovima ne može zaustaviti napredovanje patologije, pa je važno strogo se pridržavati liječničkog recepta, a ne eksperimentirati s tradicionalnim metodama liječenja.

NAPOMENA! Pojam PITRS koristi se za označavanje lijekova koji mijenjaju tijek multiple skleroze.

Vitaminski kompleksi koji njeguju živčani sustav imaju blagotvoran učinak. Često liječnici propisuju "Milgammu".

U početnim stadijima multiple skleroze, upotreba antitumorskog agensa Kladribina ima blagotvoran učinak.

Lijek "Mildronat" normalizira cirkulaciju krvi i poboljšava funkcioniranje vaskularnog sustava. U poremećajima enzimskog sustava korišten je "Wobenzym".

Lijek "Fampridin" se koristi u liječenju onih koji imaju narušenu funkciju kretanja. Za tešku vrtoglavicu upotrijebite "Cavinton".

Da bi se smanjila učestalost egzacerbacija uzeti "Dimetil fumarat" ili "Tekfiderru". Cortexin se može propisati kako bi stimulirao regeneraciju.

U liječenju multiple skleroze postoje određene poteškoće zbog utjecaja etioloških znakova bolesti. Prema tome, pitanje kako poraziti multiplu sklerozu zauvijek ostaje otvoreno za znanost.

Kada će znanstvenici iz cijelog svijeta moći potpuno osloboditi čovječanstvo od njega - nije poznato.
.

Liječenje RS temelji se na patogenetskim mehanizmima intervencije u strukturi bolesti. S obzirom na to da su autoimuni procesi temelj bolesti, potrebno ga je koristiti

lijekovi za multiplu sklerozu

, suzbijanje agresivnog imunološkog odgovora na mijelinska vlakna i mijenjanje tijeka bolesti.

Prema tome, tretman uključuje sljedeće komponente:

• uklanjanje pogoršanja;
• mijenjanje tijeka bolesti primjenom PITRS (lijekovi koji mijenjaju tijek multiple skleroze);
• promjene načina života (gimnastika, pravilna prehrana, prehrana);
• psihološka pomoć.

Korištenje lijekova temelji se na njihovoj sposobnosti da štite stanice od štetnih učinaka vanjskog okoliša i vlastitog imuniteta, učinak lijekova je nespecifičan i komplementarna je terapija.

Ovisno o težini egzacerbacije propisan je odgovarajući tretman.

tonički karakter

lijekove za poboljšanje opskrbe krvnog tkiva,

sedativima (ako postoji takva potreba - antidepresivi).

) - hormonalni lijekovi. Primijeniti tzv "puls" terapija - za pet dana, upravlja velike doze hormona.

Kapelice s tako snažnim i depresivnim imunitetom treba početi što je prije moguće, samo u tom slučaju ubrzavaju se procesi oporavka, a trajanje pogoršanja se smanjuje.

uzevši u obzir činjenicu da se hormonalni lijekovi primjenjuju kratko vrijeme, nuspojave od njih su blage, ali "za svaki slučaj" istovremeno se daju lijekovi za zaštitu sluznice želuca (

), magnezij i kalij (

), kao i kompleks vitamina i minerala.

Pitanje je li moguće izliječiti multiplu sklerozu ima negativan odgovor.

To znači da je danas potpuno nemoguće izliječiti progresivnu multiplu sklerozu.

Ako bolest ima višestruke simptome i razdoblja remisije imaju tendenciju povećanja, prognoza je vjerojatno loša.

Liječenje multiple skleroze svodi se na poboljšanje stanja pacijenta, povećanje vremena remisije, kao i na poboljšanje općeg stanja tijekom egzacerbacija i remisija.

Ako bolest ima jedan izraženiji simptom, a njegov nastanak dijagnosticira se kasnije u dobi, liječenje donosi najizraženije rezultate.

Patogenetsko liječenje

Metoda liječenja multiple skleroze može se podijeliti u dva glavna područja:

• liječenje i olakšanje tijekom egzacerbacija;
• upozoravanje na daljnja razdoblja aktivnosti bolesti.

Glavni smjer liječenja ove bolesti je primjena terapije glukokortikosteroidima. Upravo ovakav učinak na bolest utječe na fokus upale u tijelu, a također obnavlja funkciju imunološkog sustava.

Ovdje se primjenjuje tzv. Pulsna terapija - njezina osnova je intravensko davanje potrebnog lijeka, što ga čini učinkovitijim u usporedbi s oralnom primjenom analoga ovog lijeka.

I u ovom slučaju moguće je izbjeći brojne štetne događaje.

Pulsna terapija je posebno važna u slučaju teških egzacerbacija bolesti - kapaljke s lijekovima se primjenjuju u razdoblju od 5-6 dana.

Istodobno se uočava aktivacija svih procesa oporavka, usporavanje upale i njena neutralizacija.

Plazmafereza se može koristiti za liječenje bolesti tijekom njezine aktivnosti - kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, dovoljna je 2-3 sesije. Ovaj se postupak može propisati paralelnom intravenoznom primjenom metilprednisalona.

Kako bi se spriječilo povećanje invalidnosti i smanjile vanjske manifestacije simptoma, tijekom egzacerbacije multiple skleroze može se propisati primjena imunoglobulina G. t

simptomatičan

Ovisno o simptomima koji prate razvoj bolesti, može se propisati odgovarajuće liječenje.

Dakle, s izraženim lezijama motoričkih funkcija tijela, lijekovi se mogu koristiti s ciljem relaksacije mišića, koji pomažu u sprječavanju drhtanja ekstremiteta i neugodnih pokreta.

Neuromidin se propisuje za ublažavanje umora, a kašnjenje i urinarna inkontinencija mogu se kontrolirati s lijekom prozerin.

Ako se primijeti bol u kroničnoj, dugotrajnoj prirodi, antiepileptici, mogu se propisati neke vrste antidepresiva.

Povećana anksioznost, depresivna stanja, nervoza i strahovi mogu se ukloniti uz pomoć sredstava za smirenje, sedativa.

Važno je primanje sredstava koja su usmjerena na sprječavanje propadanja živčanog tkiva i njegovo slabljenje. To uključuje određene vrste neuroprotektora.

Na dodatna sredstva, koja značajno olakšavaju stanje pacijenta, uključuju se različite fizioterapije:

• hidraulički postupci koji olakšavaju opći stres;
• masaža, također usmjerena na opuštanje tijela i oslobađanje živčane napetosti;
• terapijska vježba bez visokog fizičkog napora;
• Propisuje se spa tretman.

Liječenje ove bolesti može značajno poboljšati ukupnu kvalitetu života pacijenta, povećati razdoblja remisije i smanjiti stupanj aktivnosti u procesu pogoršanja bolesti.

Međutim, danas je nemoguće potpuno izliječiti multiplu sklerozu.

Sva sredstva za liječenje podijeljena su u dvije skupine: sredstva za patogenetsko liječenje (utječu na mehanizam razvoja multiple skleroze) i simptomatske lijekove. Osim toga, liječenje je vrlo različito u razdoblju pogoršanja i u razdoblju remisije.

To se provodi kako u debi bolesti, tijekom pogoršanja, tako iu fazi remisije. Cilj ove terapije je zaustaviti autoimuni upalni proces, spriječiti uništenje mijelina.

Kako bi riješio prvi problem, liječnik propisuje jedan od osnovnih lijekova, a kako bi se uklonili neugodni simptomi multiple skleroze, postoje i druge mogućnosti liječenja.

Promjene u tijeku MS: osnovni lijekovi

Kontrola tijeka bolesti provodi se pomoću osnovnih preparata imunomodulatornih učinaka. Uz njihovu pomoć moguće je smanjiti vjerojatnost recidiva bolesti u aktivnoj fazi relapsno-relapsne multiple skleroze, održati pacijentovu aktivnost i smanjiti rizik od invaliditeta.

Interferon beta-1b (također dostupan pod nazivima Ekstavia i Betaferon) i Glatiramer acetat (Copaxone, Glatirat) smanjuju broj pogoršanja bolesti.

Skupina osnovnih lijekova koji smanjuju ozbiljnost napada bolesti i usporavaju njezino napredovanje uključuju lijekove kao što su interferon beta-1a, teriflumonid, fingolimod, mitoksantron, dimetil fumarat, natalizumab.

Ubrizgavaju se interferon i Copaxone, zbog čega većina uočenih nuspojava - crvenilo kože, peckanje, svrbež na mjestu ubrizgavanja.

Ostale nuspojave su rijetke, lijekovi su sigurni za tijelo. Ponekad se po uvođenju simptoma gripe uoče - zimice, groznica, osjećaj umora i slabosti.

To je tipično za razdoblje ovisnosti o drogi, često te manifestacije nestaju nakon nekoliko mjeseci. Osim toga, nakon terapije interferonom, aktivni imunitet može se smanjiti u odnosu na stvarne infektivne agense, jer se proizvodnja bijelih krvnih stanica smanjuje kao posljedica uzimanja lijeka.

Ovaj je učinak koristan u borbi protiv multiple skleroze, jer je imunološki napad organizma na vlastite stanice inhibiran, ali može učiniti pacijenta osjetljivijim na zarazne bolesti.

Aubaggio, Gilienia i Tekfiedera su oralni lijekovi koji će se koristiti u liječenju relapsnih oblika multiple skleroze.

Takvi snažni steroidi kao Decadron i Solu-Medrol mogu ublažiti upalni proces, pa se koriste u liječenju akutnih napada MS-a.

Akutne napadaje multiple skleroze (egzacerbacije ili relapsi) karakterizira pogoršanje glavnih simptoma. Početak i vrhunac napada protežu se na vrijeme i mogu trajati od dva do tri dana do nekoliko tjedana.

Tijekom tog vremena razvijaju se postojeći, a mogu se pojaviti i novi simptomi: trnci i utrnulost ekstremiteta, poteškoće u govoru i oštećenje vida.

Za zaustavljanje napada provodi se hitno ambulantno liječenje gore navedenim steroidima. Trebate posjetiti bolnicu na 2-5 dana.

Postupak uvođenja lijekova traje oko sat vremena. Test krvi se prethodno provodi kako bi se kontrolirala razina kalija i natrija.

Prije i nakon svake injekcije također se provjerava puls i krvni tlak pacijenta.

Etiotropsko liječenje multiple skleroze još nije razvijeno. Stoga je glavni fokus u borbi protiv bolesti patogenetska terapija.

Postoje dva područja patogenetske terapije: liječenje pogoršanja bolesti i inhibicija progresije multiple skleroze.

Terapijska taktika treba razvijati uzimajući u obzir karakteristike kliničkog tijeka, aktivnost patološkog procesa.

U slučaju pogoršanja bolesti, bolesnicima se propisuju glukokortikosteroidi. Prvo, provesti pulsna terapija s metilprednizolonom - injicira se intravenski, 500-1000 mg lijeka dnevno za 400 ml fiziološke otopine.

Nakon postizanja pozitivnog rezultata, to se obično događa petog ili sedmog dana, prelaze na uzimanje tabletiranih kortikosteroida, osobito prednizolona.

Za suzbijanje djelovanja imunološkog sustava koriste se lijekovi iz skupine citostatika: ciklofosfamid, ciklosporin, azatioprin. Uzimanje ovih lijekova smanjuje ozbiljnost egzacerbacija, a usporava i progresiju bolesti.

Novi trend u liječenju bolesti je uporaba beta interferona: Rebif, Betaferon. Ovi lijekovi imaju protuupalni, imunomodulatorni i antivirusni učinak.

Beta-interferoni propisuju se za 6-12 milijuna IU svaki drugi dan dugim kontinuiranim tijekom. Također u liječenju multiple skleroze koristeći moderne lijekove kao što su: Copaxone (Glatiramer acetat), citostatički Mitoxantrone, kao i priprema monoklonskih antitijela Natalizumab (Tizabri).

Ovi lijekovi smanjuju broj i težinu egzacerbacija, produljuju razdoblje remisije, usporavaju napredovanje patološkog procesa.

Valery Grigorov, liječnik

Multipla skleroza i terapija imuranom

Hormoni su lijek izbora za bolesti s mehanizmom imunološkog razvoja. Problem je oporaviti se na ovaj način, ali je moguće značajno usporiti ili čak zaustaviti tijek multiple skleroze i obnoviti izgubljene funkcije.

Primjena visokih doza hormona iz skupine glukokortikosteroida u kratkom toku naziva se Pulse Therapy.
.

Režim liječenja: Metilprednizolon u količini od 1-2 grama propisuje se 5-6 dana ili prednizolon 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine na dan, ujutro, u 1-2 doze s intervalom od 4 sata, svaki drugi dan ili svaki dan (tijekom liječenja) 1000 mg).

Nakon deset dana terapije, maksimalna doza se smanjuje za 5 mg svaka 2 dana. Opći tijek liječenja traje 6 tjedana.

S oštećenjem optičkog živca, lijekovi se ubrizgavaju u retro-bulbarno masno tkivo, iza očiju. Na kraju terapije propisuju se injekcije adenokortikotropnog hormona.

Hemosorpcija i plazmafereza kod multiple skleroze provode se u slučaju akutnog tijeka bolesti koja ugrožava ljudski život.

U borbi protiv egzacerbacija kada

komplementarni PC oblik

koje znanstvenici koriste u imunomodulaciji. Sredstva koja se koriste za blagu i prirodnu aktivaciju imunološkog sustava, za 1/3 smanjuju vjerojatnost multiple skleroze.

Među lijekovima koji se koriste u tu svrhu, ispuštaju se betaferon i rebif. Lijekovi se propisuju mladim bolesnicima s manje od 2 pogoršanja u posljednje 2 godine.

Imuran je još jedan lijek s imunomodulatornim svojstvima koji se koristi u liječenju multiple skleroze.

Smanjenjem aktivnosti imunoloških stanica na vlastite tjelesne strukture, Imuran usporava napredovanje multiple skleroze.

Prednosti ovog lijeka uključuju mogućnost njegove kombinacije s drugim lijekovima protiv multiple skleroze.

Na primjer, njegova kombinacija s Avonexom može povećati učinkovitost liječenja. Još jedna prednost Imurana je prikladan oblik oslobađanja i način primjene, dobra tolerancija kod većine pacijenata.

Imuran je dostupan u obliku tableta od 50 mg za oralnu uporabu. Započnite tijek liječenja malim dozama, jedna doza se određuje na temelju tjelesne težine pacijenta i razine leukocita u krvi.

Jedna tableta može se podijeliti u dvije doze, trebate uzeti Imuran dva puta dnevno. Doze postupno rastu, slijedeći preporuke liječnika.

Nemoguće je povećati ili smanjiti količinu lijeka za jednu dozu bez savjetovanja sa specijalistom.

Kako bi se spriječilo pogoršanje zdravlja u procesu korištenja lijeka, potrebno je redovito obavljati krvne pretrage, što omogućuje određivanje funkcionalnog stanja jetre i razine leukocita;

Mišićni grčevi su čest simptom u neurološkim bolestima koji često prate multiplu sklerozu. Povećava se mišićni ton, zbog čega mišići postaju ukočeni u osjetima, udovi u opuštenom stanju teško se otklanjaju.

Mišićna hiperaktivnost kod multiple skleroze povezana je s nepravilnim prolaskom električnog impulsa kroz živčana vlakna.

Baklofen normalizira prijenos živaca, sprječava kontrakcije mišića i slabi ton ekstremiteta.

Nuspojave baklofena

Među nuspojavama lijeka su često mučnina, slabost i pospanost, vrtoglavica i glavobolje.

Uvod u unutarnji baklofen

Novantron je lijek čija je bit posljedica suzbijanja imuniteta kako bi se oslabili njegovi napadi na mijelinsku ovojnicu koja okružuje vodljive živce.

Zahvaljujući Novantronu, postotak invaliditeta i vjerojatnost recidiva su smanjeni u bolesnika s multiplom sklerozom. Lijek se preporuča pacijentima s otežanim vrstama progresivno-recidivnog, recidivirajućeg i sekundarno-progresivnog multiple skleroze.

Učinkovitost Novantrona je zabilježena u MR slikama, koje pokazuju smanjenje stope pojave žarišta oštećenja živaca u moždanim hemisferama.

Uvođenje ovog lijeka u tijelo se vrši pomoću intravenskog kapanja. Tijek lijekova uključuje redovite posjete bolnici svaka tri mjeseca.

Krvni test za krvne stanice i funkciju jetre;

elektrokardiogram;

Ehokardiogram na snazi ​​srčanog mišića;

Učvršćivanje visine i težine.

Ako smatrate terapiju Novantronom glavnim lijekom za multiplu sklerozu, također ćete morati proći posebnu obuku.

Potrebno je obavijestiti svakog pacijenta o lijekovima koji se primjenjuju prije i nakon liječenja kako bi se kontrolirala mučnina, o vremenu testiranja krvi i potrebi za nastavkom liječenja.

Sve virusne infekcije;

Poremećaj funkcije jetre;

Planirana ili već prisutna trudnoća;

Radioterapija ili kemoterapija.

Srčane bolesti i terapija protiv raka (posljednja tri stanja) su stroge kontraindikacije za uporabu Novantrona.

Alternativne metode uključuju medicinske tehnike, čija se učinkovitost ne vidi u znanstvenoj literaturi. Takve vrste terapije imaju neizvjesnu sigurnost i teško ih je sa sigurnošću reći o njihovoj djelotvornosti, osobito u određenom stanju (u našem slučaju, kod multiple skleroze).

Međutim, takvo liječenje se koristi vrlo često, o čemu svjedoči velika raznolikost dijeta, mentalni trening, postupci drevne orijentalne medicine, dodataka prehrani i slične metode liječenja.

Kada se tradicionalna terapija koristi alternativnom terapijom, ona se naziva komplementarna (na primjer, akupunktura paralelno s interferonima).

Alternativni tretmani

Formiranje pozitivnog raspoloženja. Naravno, to vas ne spašava od skleroze, ali bit će izvrsno ako se tako izbjegne stres i depresija.

Fizički trening. Obično promiču opuštanje, smanjuju stresni stres i podupiru imunitet.

Bolesnicima s MS preporučuje se yoga ili tai-chi, iako je moguće da neki mobilni i energetski intenzivni tipovi fizičkog napora odgovaraju još nekim.

Zdrava hrana. Ako bolesnik s MS nema problema s unutarnjim organima koji zahtijevaju posebnu prehranu, preporučuje se pridržavanje zdrave prehrane dogovorene s liječnikom.

Ostale dodatne alternativne i komplementarne terapije

Masaža je zahtjevna kod mnogih bolesnika s MS. Postupak pomaže u suočavanju s depresijom i stresom, što može ubrzati napredovanje bolesti.

Nema dokaza da masaža može utjecati na tijek bolesti. Ako je terapija za multiplu sklerozu dovela do stanjivanja osteoporoze, masaža postaje opasna za pacijenta.

To daje razlog za raspravu o izvedivosti takve alternativne terapije sa svojim liječnikom.

Nuspojave hormonskih lijekova

Terapija hormonskim lijekovima i autoimuna priroda multiple skleroze tjeraju pacijente na pitanje koji liječnik liječi multiplu sklerozu.

Neurolog vodi bolesnike s multiplom sklerozom i propisuje odgovarajuću dozu lijekova. Hormoni koji se sami propisuju nisu sigurni za zdravlje zbog velikog broja nuspojava ovisnih o dozi.

Alfa, beta i gama interferoni su proteini koji se proizvode u ljudskom tijelu i osiguravaju funkcioniranje njegovog imunološkog sustava.

Oni reguliraju aktivnost imuniteta i posjeduju antivirusna svojstva - sprječavaju reprodukciju virusa unutar stanice i njihovo oslobađanje.

Istraživanja su pokazala da beta-interferon pokazuje visoke performanse u liječenju multiple skleroze, stoga su lijekovi na temelju njega uključeni u popis osnovnih lijekova za ovu bolest.

Sposobnost beta-interferona da stanice postanu manje osjetljive na viruse vrlo je relevantna, ako uzmemo u obzir jednu od hipoteza prema kojoj multipla skleroza može biti virusna u prirodi.

Lijekovi temeljeni na beta interferonu - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Prema strukturi glavne aktivne komponente, oni su vrlo slični prirodnom interferonu koji se proizvodi u ljudskom tijelu.

Avonex

Avonex se propisuje u ranim stadijima rekurentne multiple skleroze u bolesnika s znakovima oštećenja mozga koji su vidljivi na MR slikama tijekom epizode akutne bolesti u povijesti.

Ovaj lijek može usporiti napredovanje bolesti, smanjiti učestalost napada i odgoditi vrijeme nastanka invaliditeta.

Put primjene je intramuskularna injekcija.

Betaferon

Učinkoviti lijek za liječenje multiple skleroze s čestim recidivima. Kao i Avonex, propisuje se pacijentima s znakovima bolesti koje se otkrivaju na MRI skeniranju kako bi se usporilo napredovanje patologije i smanjili stupanj i ozbiljnost ozljeda koje uzrokuju tjelesni invaliditet.

Oblik injekcije - potkožna injekcija.

Rebif

Propisuje se za liječenje multiple skleroze rekurentnog oblika, pomaže u smanjenju učestalosti napada i smanjuje ozbiljnost oštećenja mozga pod utjecajem bolesti. Primjenjuje se subkutanom injekcijom tri puta tjedno.

Nuspojave lijekova interferona

Korištenje citostatika

Alternativa liječenju imunomodulatorima je uporaba citostatika. Metotreksat imunosupresiv u dozi od 7,5 mg 1 puta tjedno, azatioprin u dozi od 2 mg / kg dnevno, oba lijeka uzimaju se usta.

Citostatici nisu lijekovi prvog reda, jer su njihove nuspojave izraženije od bilo kojeg imunomodulatornog lijeka.

Primjena lijekova inhibira hematopoetsku funkciju koštane srži i uzrokuje poremećaje metabolizma.
.

Moguće komplikacije multiple skleroze

Rezultat multiple skleroze može biti

To se u pravilu događa u kasnim stadijima bolesti, kada simptomi ne nestanu nakon razdoblja pogoršanja. Međutim, u nekim slučajevima, izrazito težak tijek bolesti bilježi se već u prvim fazama, sve do početka rizika od smrti, kada je poremećena srčana aktivnost i.

Preventivne mjere

Teško je napraviti popis preventivnih mjera. Ne postoje specifične akcije koje bi mogle zaštititi od razvoja cerebrospinalnog oblika multiple skleroze.

Važno je voditi zdrav način života, prehranu. Kako bi se smanjila učestalost pogoršanja, važno je svakodnevno jesti češnjak i luk - te namirnice poboljšavaju stanje krvnih žila.

Iako je potpuno nemoguće izliječiti multiplu sklerozu traženjem pomoći na početku bolesti, moguće je očuvati kvalitetu života i njegovo trajanje.

Sekundarna prevencija multiple skleroze koristi se za ublažavanje egzacerbacija i sprječavanje nastanka novih demijelinacijskih žarišta.

Bolesnici trebaju izbjegavati hladne i vruće iritanse, kontakt s infektivnim patogenima, potrebno je ograničiti fizički napor.

Trudnoća i porod s MS

izazivaju pogoršanje patologije, pojavljuju se novi žarišta demijelinizacije vlakana, a pojavljuje se i ograničenje na uporabu lijekova.

Rehabilitacija multiple skleroze javlja se u uvjetima potpunog neurološkog iscjedka. Lječilišta za pacijente pružaju dugotrajnu remisiju.

Liječenje u lječilištu je dobar način za podršku pacijentima, čak i nakon teških manifestacija bolesti.
.

Je li moguće liječiti multiplu sklerozu, ostaje otvorena tema za lijekove, a spontani slučajevi oporavka danas su rijetki.

No, ispravno liječenje koristeći sve moderne metode pomoći će osobi da živi dug život. Ostavite svoje mišljenje u komentarima, sudjelujte u raspravama.

emocionalni ili fizički stres;

infekcija (nije iznimka za ARVI);

dugotrajno izlaganje suncu, hipotermija ili, obrnuto, pregrijavanje;