Otišao si kući - Što dalje?
Čim se nađete kod kuće, ne brinite da vaš liječnik ili operativni neurokirurg nije tu. Njihova prisutnost trenutno nije potrebna. Prvi tjedan nakon otpusta iz bolnice, usredotočite se na vaše osobne stvari i apstraktne aktivnosti: gledajte TV (ali ne i sat vremena zaredom!), Čitajte svoju omiljenu knjigu, pregledajte najnovije brojeve novina i časopisa. Stalno održavajte pozitivne emocije.
Nakon prvog tjedna prilagodbe kod kuće, postupite postupno prema stvarima koje su vam poznate. Ali ne zaboravite da trebate postupno povećavati svoju aktivnost, slušati vlastite osjećaje. Ako se umorite - odmorite više, ne preopterećujte svoje tijelo. Zapamtite: obnova tijela u stanje "sebe" prolazi unutar 6 tjedana.
Slijede problemi koji se mogu pojaviti u bolesnika nakon operacije. Pažljivo ih pročitajte. Ako imate bilo kakvih neriješenih pitanja, nazovite svog liječnika i pitajte ih, koliko god vam to glupo izgledali.
- Problemi rezova kože i koštanog transplantata. Većina bolesnika žali se na svrbež kože, ukočenost i ukočenost. Ove pojave su u pravilu samostalne. Trebalo bi samo čuvati mjesto prvog djelovanja, kao i cijelu glavu, čisto. Operite kosu s frekvencijom na kojoj uvijek ostaje čista. Odmah kontaktirajte svog liječnika ako ima crvenilo u postoperativnom ožiljku, lokaliziranu vrućicu, iscjedak ili osip. Neki pacijenti se žale na pojavu tumora ispod kože gdje je operacija bila. Ne brinite o tome - sve će proći sama. Drugi čuju neugodne zvukove na mjestu operacije. To je rezultat zacjeljivanja kožnog režnja i nestat će bez traga 6 do 12 mjeseci nakon operacije.
- Glavobolja. Osobito u prvim tjednima nakon operacije, gotovo uvijek prati pacijenta. Da bi se to zaustavilo, dovoljno je piti ili analgin ili baralgin, ili neki drugi analgetik. Ako glavobolje ne nestanu nakon uzastopnog uzimanja lijeka ili intenziviranja, nazovite svog neurokirurga.
- Tjelesna aktivnost. Ne podižite prvih 6 tjedana više od 5 -7 kilograma. Isključite iz svoje dnevne rutine sporta (cross-country križevi, tečajevi u teretani, borilačke vještine, itd.), Ali ne i utvrđivanje fizičke kulture.
- Pristupoobraznye stanje (konvulzije, konvulzije, itd.) Većina bolesnika nakon operacije od 6 do 12 mjeseci treba uzimati antikonvulzivne lijekove. Može ih otkazati samo liječnik nakon elektroencefalografije. Razina antikonvulzivnog lijeka u krvi mora se pratiti svaki mjesec, osobito u prvoj četvrtini nakon operacije.
- Prijem lijekova i lijekova. Strogo se pridržavajte uputa liječnika. Ako su vam propisani hormonalni lijekovi - kortikosteroidi, uzmite ih strogo prema navedenom režimu, zajedno s lijekovima koji vam omogućuju da smanjite ili izbjegnete razvoj nuspojava.
- Rehabilitacija. Neki pacijenti nakon operacije imaju određeni neurološki gubitak, na primjer, slabost u rukama ili stopalima, oštećenje govora, gutanje i tako dalje. U tim se slučajevima daju posebne upute o otpustu, određenim vježbama i drugim postupcima. Također je korisno posavjetovati se s liječnikom odgovarajućeg profila kako bi vam pomogao da ih što prije svladate.
Kontrolni pregled. U većini slučajeva, 1 godinu nakon operacije. Ako smatrate da nešto nije u redu, onda ima smisla ranije provesti kontrolni pregled.
Ambulantno liječenje bolesnika nakon neurokirurških operacija.
Bolesnici nakon neurokirurških operacija obično trebaju dugotrajno ambulantno praćenje i liječenje s ciljem psihološke, socijalne i radne rehabilitacije. Nakon operacije traumatske ozljede mozga (traumatska ozljeda mozga) moguća je potpuna ili djelomična kompenzacija oštećenih moždanih funkcija. Međutim, kod nekih pacijenata s traumatskim arahnoiditisom i arahnoencefalitisom, hidrocefalusom, epilepsijom, promatraju se različiti psihoorganski i vegetativni sindromi, ožiljni i atrofični procesi, poremećaji hemo- i liquidorodinamike, upalne reakcije, imunosna nesposobnost.
Nakon uklanjanja intrakranijalnih hematoma, higromi, žarišta lomljenja mozga itd. provoditi antikonvulzivnu terapiju pod kontrolom elektroencefalografije (elektroencefalografija). Kako bi se spriječio razvoj epileptičkih napadaja nakon teške traumatske ozljede mozga u oko 1 /3 Pacijenti su propisivali lijekove koji sadrže fenobarbital (pagluferal = 1, 2, 3, gluferal, itd.) 1-2 godine. U slučaju epileptičkih napadaja koji su posljedica traumatske ozljede mozga, terapija se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu i učestalost epileptičkih paroksizama, njihovu dinamiku, dob i opće stanje pacijenta. Koriste se razne kombinacije barbiturata, trankvilizatora, nootropnih, antikonvulzivnih i sedativnih sredstava.
Kako bi se nadoknadile umanjene funkcije mozga i ubrzao oporavak, vazoaktivni lijekovi (cavinton, sermion, stugeron, theonicol itd.) I nootropni (piracetam, encephabol, aminalone, itd.) Lijekovi se koriste u izmjeničnim dvomjesečnim tečajevima (1-2 mjeseca) za 2 do 2 mjeseca. 3 godine. Preporučljivo je dopuniti ovu osnovnu terapiju sredstvima koja utječu na metabolizam tkiva: aminokiseline (cerebrolizin, glutaminska kiselina, itd.), Biogeni stimulansi (aloe, staklasto tijelo itd.), Enzimi (lidaza, lekozym itd.).
Indikacijama izvanbolničko liječenje vrši razne opće cerebralnih sindrome - intrakranijskog tlaka (intrakranijalna hipertenzija), intrakranijalni hipotenziju tsefalgicheskogo, vestibularno, astenija (sm.Astenichesky sindrom), hipotalamusa (vidi hipotalamusa (Cm intrakranijalnog tlaka.) (Cm vestibularni simptoma.). sindrom (Hypothalamic syndromes)) i drugi, kao i fokalne - piramidalne (vidi Paraliza), cerebelarni, subkortikalni, itd. Za psihičke poremećaje, psihijatar mora biti promatran.
Nakon kirurškog liječenja adenoma hipofize (vidi adenoma hipofize), bolesnik mora uz neurokirurga, neuropatologa i oftalmologa promatrati endokrinologa, jer se nakon kirurške intervencije često razvija hipopituitarizam (hipokortizam, hipotiroidizam, hipogonadizam, dijabetes insipidus, itd.).
Nakon transnasospenoidnog ili transkranijalnog uklanjanja prolaktotropnog adenoma hipofize i povećanja koncentracije prolaktina kod muškaraca, seksualna funkcija se smanjuje, razvija se hipogonadizam, kod žena - amenoreja, neplodnost i laktoreja. Nakon 3-5 mjeseci nakon tretmana s parlodelom, u bolesnika se može obnoviti punokrvni menstrualni ciklus i može doći do trudnoće (tijekom koje se ne koristi parlodel).
S razvojem PP-a za panhypopituitarizam, zamjenska terapija se provodi dugi niz godina, od tada njegov prestanak može dovesti do naglog pogoršanja pacijenata, pa čak i smrti. Kada se propisuje hipokortikizam, glukokortikoidi, ACTH, tiroidni hormoni koriste se za hipotireozu. Kod dijabetes melitusa potreban je adiurekrin. Zamjenska terapija hipogonadizma se ne koristi uvijek; U ovom slučaju potrebno je savjetovanje neurokirurga.
Nakon otpusta iz bolnice operiranih bolesnika zbog benignih necerebralnih tumora (meningioma, neurinoma) propisana je terapija koja ubrzava normalizaciju funkcija mozga (vazoaktivni, metabolički, vitaminski pripravci, tjelovježbena terapija). Kako bi se spriječili mogući epileptički napadi, male doze antikonvulziva (obično barbiturati) bit će razmijenjene dugo vremena. Za rješavanje sindroma intrakranijalne hipertenzije, koja je često ostala nakon operacije (osobito s izraženim stagnirajućim bradavicama optičkih živaca), koriste se dehidrirajući lijekovi (furosemid, diacarb, itd.), Preporučujući ih 2-3 puta tjedno tijekom nekoliko mjeseci. Uz sudjelovanje logopeda, psihijatri i drugi stručnjaci provode ciljano liječenje kako bi se uklonio deficit i ispravili one ili druge funkcije mozga (govor, pokret, vid, sluh, itd.).
Kod intracerebralnih tumora, uzimajući u obzir stupanj njihove malignosti i volumena kirurške intervencije, individualne indikacije u izvanbolničkom liječenju uključuju tečajeve radioterapije, hormonalne, imunološke i druge lijekove u različitim kombinacijama.
U ambulantnom liječenju bolesnika koji su podvrgnuti transkranijalnoj i endonazalnoj operaciji arterijske, arteriovenske aneurizme i drugih vaskularnih malformacija mozga posebna se pozornost posvećuje prevenciji i liječenju ishemijskih oštećenja mozga. Propisati lijekove koji normaliziraju ton cerebralnih žila (aminofilin, no-spa, papaverin, itd.), Mikrocirkulaciju (trental, complamine, sermion, cavinton), metabolizam mozga (piracetam, encephabol, itd.). Slična terapija je indicirana kada se primjenjuju ekstra-intrakranijalne anastomoze. Kod teške epileptičke spremnosti, prema kliničkim podacima i rezultatima elektroencefalografije, provodi se preventivna antikonvulzivna terapija.
Dugotrajna neurotransmiterska terapija (levodopa, Nacom, Madopar, itd.), Kao i antikolinergički lijekovi (ciklodol i njegovi analozi, tropacin, itd.) Često su dodatno prikazani pacijentima koji su podvrgnuti stereotaktičkim operacijama za parkinsonizam.
Nakon operacije leđne moždine, provodi se dugotrajno, često dugotrajno liječenje, uzimajući u obzir prirodu, razinu i težinu lezije, radikalnu kirurgiju i vodeće kliničke sindrome. Propisati lijekove za poboljšanje cirkulacije, metabolizma i trofizma kičmene moždine. Za grubo uništenje supstance leđne moždine i perzistentnog edema koriste se inhibitori proteolize (kontrikal, ponos, itd.) I dehidrirajućih sredstava (saluretici). Pozornost se posvećuje prevenciji i liječenju trofičkih poremećaja, prije svega, dekubitusa. S obzirom na visoku učestalost kronične sepse s teškim oštećenjem kičmene moždine, ambulantno, mogu se pojaviti indikacije za tijek antibakterijske i antiseptičke terapije.
Mnogi pacijenti podvrgnuti kirurgiji leđne moždine zahtijevaju korekciju disfunkcije zdjeličnih organa. Često se kateterizacija mjehura ili trajni kateter dugo koristi, kao i plimni sustavi. Potrebno je strogo se pridržavati mjera za sprječavanje izbijanja uroinfekcije (temeljita sanacija genitalnih organa, ispiranje urinarnog trakta s furatsilinom otopinom, itd.) S razvojem uretritisa propisani su cistitis, pijelitis, pijelonefritis, antibiotici, sulfonamidi i antiseptici (derivati nitrofurana i naftiridina).
Spastičkim para-i tetraparesom i paletama koriste se antispastični lijekovi (baklofen, mydocalm, itd.) S mlohavom parezom i paralizom - antikolinesteraznim lijekovima, kao i terapijom vježbanja i masaže. Opće, segmentne i lokalne fizioterapije i balneoterapije široko se primjenjuju nakon operacija kod ozljeda kralježnice. Uspješno se primjenjuje i transkutana elektrostimulacija (uključujući i implantirane elektrode) koja ubrzava reparativne procese i vraća provodljivost kičmene moždine.
Nakon operacija na spinalnim i kranijalnim živcima i pleksusima (neuroliza, šivanje, plastika, itd.), Ambulantno se provodi višemjesečni ili dugotrajni restorativni tretman, po mogućnosti pod kontrolom toplinskog snimanja. U različitim kombinacijama lijekovi se koriste za poboljšanje vodljivosti (prozerin, galantamin, oksazil, dibazol, itd.) I trofizam oštećenih perifernih živaca (vitamini B, E, aloe, FiBS, staklasto, anabolički lijekovi itd.). Za izražene cikatrične procese koriste se lidazu, hidrokortizon, itd. U širokoj su uporabi razne mogućnosti za električnu stimulaciju, fizioterapiju i balneoterapiju, fizikalnu terapiju, masažu, kao i ranu radnu rehabilitaciju.
Napadaji nakon uklanjanja tumora
Dobijte besplatan odgovor od najboljih odvjetnika.
28,265 odgovora tjedno
2,744 liječnika
Pitajte liječnika!
Dobijte besplatan odgovor od najboljih liječnika.
- BESPLATNO je
- Vrlo je jednostavno
- Ovo je anonimno
28,265 odgovora tjedno
2.744 savjetovanja s liječnicima
Informacije na stranicama ne smatraju se dovoljnom konzultacijom, dijagnozom ili liječenjem koje je propisao liječnik. Sadržaj web-mjesta ne zamjenjuje profesionalne konzultacije s punim radnim vremenom, liječnički pregled, dijagnozu ili liječenje. Informacije na web-mjestu nisu namijenjene samodijagnosticiranju, propisivanju lijeka ili drugog liječenja. U bilo kojim okolnostima, Uprava ili autori tih materijala nisu odgovorni za bilo kakve gubitke nastale Korisnicima kao rezultat korištenja takvih materijala.
Nijedna informacija na stranici nije javna ponuda.
Google+
Napadaji nakon operacije mozga
Pozdrav, imam 25 godina, u studenom 2011, imao operacije za uklanjanje tumora mozga. Propisani su PCT i zračenje. Pola godine je prošlo i moji grčevi nisu prestali (bili su prije operacije)... Auditivnim halucinacijama dodane su konvulzije (čujem melodiju iste pjesme), spaljivanje lijeve strane tijela - lice, ruku, nogu, često tijekom svega toga, jezik otupljuje... Prije takvog stanja imam osjećaj DEZHAVU-a. Osjećam se kao u snu - sve je nekako dosadno i nestvarno... Igor Yevgenyevich, čini mi se kao da dolazi moj krov i uskoro ću potpuno poludjeti... Što je sa mnom. Pomoć...
Napravite novu poruku.
Ali vi ste neovlašteni korisnik.
Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.
Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.
Registrirajte se Napravite poruku bez registracije
Napišite svoje mišljenje o pitanju, odgovorima i drugim mišljenjima:
Tumor mozga je trodimenzionalni koncept koji uključuje različite formacije lokalizirane u lubanji. To uključuje benignu i malignu degeneraciju tkiva, koja je posljedica abnormalne podjele moždanih stanica, krvnih ili limfnih žila, moždanih membrana, živaca i žlijezda. U tom smislu, rehabilitacija nakon uklanjanja tumora uključivat će kompleks različitih učinaka.
Tumori mozga javljaju se mnogo rjeđe nego u drugim organima.
klasifikacija
Tumori mozga su sljedećih tipova:
primarni tumori - obrazovanje, u početku se razvijaju izravno iz moždanih stanica; sekundarni tumori - degeneracija tkiva koja je posljedica metastaza iz primarnog fokusa; benigni: meningiome, gliome, hemangioblastome, švanome; maligni; jedan; višestruki.
Benigni tumori razvijaju se iz stanica tkiva u kojima se pojavljuju. U pravilu ne rastu u susjedna tkiva (međutim, s vrlo sporim benignim tumorom, to je moguće), rastu sporije od malignih i ne metastaziraju.
Maligni tumori nastaju iz nezrelih vlastitih moždanih stanica i stanica drugih organa (i metastaza) koje dovodi protok krvi. Takve formacije karakterizira brzi rast i klijanje u susjednim tkivima s uništenjem njihove strukture, kao i metastaze.
Klinička slika
Skup manifestacija bolesti ovisi o mjestu i veličini lezije. Sastoji se od cerebralnih i fokalnih simptoma.
Cerebralni simptomi
Bilo koji od sljedećih procesa rezultat je kompresije moždanih struktura od strane tumora i povećanja intrakranijalnog tlaka.
Vertigo može pratiti horizontalni nistagmus. Glavobolja: intenzivna, uporna, ne oslobođena analgetika. Pojavljuje se zbog povećanog intrakranijalnog tlaka. Mučnina i povraćanje, koje pacijentu ne donose olakšanje, također su posljedica povišenog intrakranijalnog tlaka.
Žarišni simptomi
Različita, ovisi o mjestu tumora.
Poremećaji kretanja manifestiraju se pojavom paralize i pareze do plegije. Ovisno o leziji dolazi do spastične ili mlohave paralize.
Koordinacijski poremećaji karakteristični su za promjene u malom mozgu.
Povrede osjetljivosti manifestiraju se smanjenjem ili gubitkom boli i taktilnom osjetljivošću, kao i promjenom percepcije položaja vlastitog tijela u prostoru.
Kršenje govora i pisanja. Kada se tumor nalazi u području mozga koji je odgovoran za govor, pacijent postupno povećava simptome koji okružuju pacijenta uočavajući promjenu u rukopisu i govoru, koji postaju nejasni. Tijekom vremena, govor je neshvatljiv, a kada se piše, pojavljuju se samo škrabotine.
Poremećaj vida i sluha. Porazom vidnog živca bolesnik mijenja oštrinu vida i sposobnost prepoznavanja teksta i objekata. Kada se pacijent uključi u patološki proces slušnog živca, oštrina sluha se smanjuje, a ako se utječe na određeni dio mozga koji je odgovoran za prepoznavanje govora, gubi se sposobnost razumijevanja riječi.
Konvulzivni sindrom. Episindrom često prati tumore mozga. To je zbog činjenice da tumor komprimira strukturu mozga, kao stalni poticaj korteksa. Upravo to izaziva razvoj konvulzivnog sindroma. Konvulzije mogu biti tonički, klonički i klonički tonici. Ova manifestacija bolesti češća je u mladih bolesnika.
Vegetativni poremećaji su izražena slabost, umor, nestabilnost krvnog tlaka i puls.
Psiho-emocionalna nestabilnost očituje se u smanjenoj pozornosti i pamćenju. Pacijenti često mijenjaju svoj karakter, postaju razdražljivi i impulzivni.
Hormonska disfunkcija pojavljuje se u neoplastičnom procesu u hipotalamusu i hipofizi.
dijagnostika
Dijagnoza se postavlja nakon razgovora s pacijentom, pregleda, provođenja posebnih neuroloških testova i niza studija.
Ako se sumnja na tumor na mozgu, potrebno je postaviti dijagnozu. U tu svrhu koriste se metode radiografije lubanje, CT, MRI s kontrastom. Nakon detekcije bilo kakvih formacija potrebno je provesti histološki pregled tkiva, što će pomoći u prepoznavanju vrste tumora i izgradnji algoritma za liječenje i rehabilitaciju pacijenta.
Osim toga, provjerava se stanje fundusa i provodi se elektroencefalografija.
liječenje
Postoje tri pristupa liječenju tumora mozga:
Kirurške manipulacije. Kemoterapija. Radioterapija, radiokirurgija.
Kirurško liječenje
Operacija u prisustvu tumora mozga je prioritetna mjera ako se tumor odvoji od drugih tkiva.
Vrste kirurških intervencija:
ukupno uklanjanje tumora; djelomično uklanjanje tumora; intervencija u dva koraka; palijativna kirurgija (olakšavanje stanja pacijenta).
Kontraindikacije za kirurško liječenje:
ozbiljna dekompenzacija organa i sustava; klijanje tumora u okolnom tkivu; više metastatskih žarišta; iscrpljenosti pacijenta.
oštećenje zdravog moždanog tkiva; oštećenja krvnih žila, živčanih vlakana; infektivne komplikacije; oticanje mozga; nepotpuno uklanjanje tumora s kasnijim razvojem relapsa; prijenos stanica raka na druge dijelove mozga.
Kontraindikacije nakon operacije
Nakon što je rad zabranjen:
dugo pijenje alkohola; putovanje zrakoplovom unutar 3 mjeseca; aktivni sportovi s mogućom ozljedom glave (boks, nogomet i sl.) - 1 godina; kupelj; trčanje (bolje je ići brzo, učinkovitije trenira kardiovaskularni sustav i ne stvara dodatni amortizacijski teret); Spa tretman (ovisno o klimatskim uvjetima); sunčanje, ultraljubičasto zračenje, jer ima kancerogeni učinak; ljekovito blato; vitamini (osobito skupina B).
kemoterapija
Ova vrsta liječenja uključuje korištenje posebnih skupina lijekova čija je akcija usmjerena na uništavanje patoloških brzo rastućih stanica.
Ova vrsta terapije koristi se zajedno s operacijom.
Metode primjene lijeka:
izravno u tumor ili u okolno tkivo; oralno; intramuskularno; intravenski; intra; intersticijalni: u šupljini koja ostaje nakon uklanjanja tumora; intratekalno: u likvoru.
Nuspojave citostatika:
značajno smanjenje broja krvnih stanica; oštećenje koštane srži; povećana osjetljivost na infekcije; gubitak kose; pigmentacija kože; probavne smetnje; smanjena sposobnost začeća; gubitak težine pacijenta; razvoj sekundarnih gljivičnih bolesti; razni poremećaji središnjeg živčanog sustava do pareze; mentalni poremećaji; lezije kardiovaskularnog i respiratornog sustava; razvoj sekundarnih tumora.
Izbor određenog lijeka za liječenje ovisi o osjetljivosti tumora na njega. Stoga se kemoterapija obično propisuje nakon histološkog ispitivanja tkiva neoplazme, a materijal se uzima ili nakon operacije ili stereotaktičkim putem.
Radioterapija
Dokazano je da su zloćudne stanice zbog aktivnog metabolizma osjetljivije na zračenje od zdravih. Zato je jedna od metoda liječenja tumora mozga uporaba radioaktivnih tvari.
Ovaj se tretman primjenjuje ne samo za maligne tumore, već i za benigne tumore ako se tumor nalazi u područjima mozga koja ne dopuštaju kiruršku intervenciju.
Osim toga, radioterapija se koristi nakon kirurškog liječenja da bi se uklonili ostaci tumora, na primjer, ako je tumor proklijao u okolno tkivo.
Nuspojave terapije zračenjem
krvarenje mekih tkiva; opekline na koži glave; ulceracija kože. toksični učinci na tijelo tumorskih stanica; fokalni gubitak kose na mjestu izlaganja; pigmentacija, crvenilo ili svrbež kože u području manipulacije.
radiosurgery
Posebno vrijedi razmotriti jednu od metoda radijacijske terapije u kojoj se koristi Gamma nož ili Cyber nož.
Ova metoda liječenja ne zahtijeva opću anesteziju i kraniotomiju. Gama nož je visokofrekventno gama zračenje radioaktivnim kobalt-60 od 201 emitera, koji su usmjereni u jedan snop, izocentar. U isto vrijeme, zdravo tkivo se ne oštećuje. Metoda liječenja temelji se na izravnom destruktivnom djelovanju na DNA tumorskih stanica, kao i na rast staničnih stanica u žilama u području neoplazme. Nakon zračenja gama, zaustavljen je rast tumora i njegova opskrba krvlju. Da bi se postigao željeni rezultat, potrebna je jedna procedura, čije trajanje može varirati od jednog do nekoliko sati.
Ovu metodu karakterizira visoka točnost i minimalan rizik od komplikacija. Gama nož koristi se samo za bolesti mozga.
Ovaj učinak vrijedi i za radiokirurgiju. Cyber nož je vrsta linearnog akceleratora. U ovom slučaju, tumor se ozračuje u različitim smjerovima. Ova metoda se koristi za određene vrste tumora za liječenje tumora ne samo mozga, već i druge lokalizacije, to jest, ona je svestranija od gama noža.
rehabilitacija
Vrlo je važno da se nakon liječenja tumora mozga stalno upozorava kako bi se na vrijeme otkrili mogući recidivi bolesti.
Svrha rehabilitacije
Najvažnije je postići maksimalni mogući oporavak izgubljenih funkcija pacijenta i njegov povratak u obiteljski i radni život neovisno o drugima. Čak i ako potpuno ponovno oživljavanje funkcija nije moguće, primarni je cilj prilagoditi pacijenta ograničenjima koja su nastala kako bi mu olakšao život.
Proces rehabilitacije trebao bi početi što je prije moguće kako bi se spriječila invalidnost osobe.
Restauraciju provodi multidisciplinarni tim koji uključuje kirurga, kemoterapeuta, radiologa, psihologa, liječnika tjelovježbe, fizioterapeuta, instruktora tjelovježbe, logopeda, medicinskih sestara i medicinskog osoblja. Samo multidisciplinarni pristup osigurat će sveobuhvatan, kvalitetan proces rehabilitacije.
Oporavak traje u prosjeku 3-4 mjeseca.
prilagodba učincima operacije i novom načinu života; povrat izgubljenih funkcija; učenje određenih vještina.
Za svakog pacijenta izrađuje se program rehabilitacije i postavljaju se kratkoročni i dugoročni ciljevi. Kratkoročni ciljevi su zadaci koji se mogu riješiti u kratkom vremenskom razdoblju, na primjer, sami naučiti kako sjediti na krevetu. Postizanjem tog cilja postavlja se novi. Postavljanje kratkoročnih zadataka dijeli dugi proces rehabilitacije na određene faze, omogućujući pacijentu i liječnicima da procijene dinamiku u državi.
Mora se imati na umu da je bolest teško razdoblje za pacijenta i njegovu rodbinu, jer je liječenje tumora težak proces koji zahtijeva puno fizičke i mentalne snage. Zato je podcjenjivanje uloge psihologa (neuropsihologa) u ovoj patologiji ne isplati, a njegova profesionalna pomoć je potrebna, u pravilu, ne samo za pacijenta, već i za njegove rođake.
fizioterapija
Izloženost fizikalnim čimbenicima nakon operacije je moguća, liječenje u ovom slučaju je simptomatsko.
U prisutnosti pareze primjenjuje se miostimulacija, a kod boli i oticanja koristi se magnetska terapija. Često se koristi i fototerapija.
Mogućnost primjene postoperativne laserske terapije treba raspraviti kod liječnika i rehabilitatora. Međutim, ne zaboravite da je laser snažan biostimulator. Stoga ga treba primjenjivati vrlo pažljivo.
masaža
Kada pacijent razvije parezu udova, propisana je masaža. Kada se provodi, opskrba krvi mišićima, odljev krvi i limfe poboljšava se, povećava se osjećaj i osjetljivost zglobova i mišića, kao i neuromuskularna provodnost.
Terapeutska vježba koristi se u preoperativnom i postoperativnom razdoblju.
Prije operacije, uz relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta, terapija vježbanjem se koristi za povećanje mišićnog tonusa, trening kardiovaskularnog i respiratornog sustava. Nakon operacije, vježbanje se koristi za obnavljanje izgubljenih funkcija, formiranje novih uvjetovanih refleksnih veza i borbu protiv vestibularnih poremećaja.
U prvim danima nakon operacije možete izvoditi vježbe u pasivnom načinu rada. Ako je moguće, provode se vježbe disanja kako bi se spriječile komplikacije povezane s tjelesnom neaktivnošću. U nedostatku kontraindikacija, možete proširiti motornu rutinu i izvesti vježbe u pasivno-aktivnom modu.
Nakon prebacivanja pacijenta iz jedinice za intenzivnu njegu i stabiliziranja njegovog stanja, možete ga postupno vertikalizirati i usredotočiti se na vraćanje izgubljenih pokreta.
Tada se pacijent postupno sjedi, u istom položaju se izvode vježbe.
U odsutnosti kontraindikacija, moguće je proširiti motorni način: prebaciti pacijenta u stojeći položaj i početi oporavljati hodanje. Vježbe s dodatnom opremom dodaju se kompleksima terapijske gimnastike: loptice, ponderiranje.
Sve vježbe se izvode na umor i bez pojave boli.
Važno je obratiti pažnju na pacijenta čak i na minimalna poboljšanja: pojavu novih pokreta, povećanje njihove amplitude i snage mišića. Preporučljivo je podijeliti vrijeme rehabilitacije u male intervale i odrediti specifične zadatke. Ova tehnika će omogućiti pacijentu da bude motiviran i da vidi njihov napredak, jer su pacijenti s dijagnozom koja se razmatra skloni depresiji i poricanju. Vidljiva pozitivna dinamika pomoći će da shvatimo da se život kreće naprijed, a oporavak je potpuno dostižna visina.
Konvulzije nakon operacije
Većina ljudi u svom životu suočava se s grčevima mišića. Mogu se pojaviti iz više razloga: prenapona, produljenog boravka u jednom položaju, prekomjernog preopterećenja i tako dalje. Osim toga, jedan od mogućih uzroka napada može biti operacija. Premda su konvulzije nakon operacije rijetke, ali donose mnogo neugodnosti i ukazuju na pogoršanje stanja pacijenta.
O čemu pričaju grčevi
Grč je nekontrolirano drastično smanjenje mišićnog tkiva, koje obično prati bol ili nelagoda u zahvaćenom području. Takav grč može se pojaviti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Donji ekstremiteti su najosjetljiviji na napade, rjeđe - na ruke, crijeva, vrat i druge mišiće. Mišićni grčevi nakon operacije mogu se pojaviti zbog upotrebe anestezije ili opće anestezije, uporabe raznih lijekova za pripremu za operaciju i oporavak u postoperativnom razdoblju, razvoja pacijentove bolesti, komplikacija operacije i drugih stvari.
Glavne opcije za napadaje nakon operacije
Spazmi nakon operacije kralježnice
Napadi konvulzija nakon operacije kralježnice nisu među tipičnim posljedicama takvih kirurških intervencija. Oni često ukazuju na loše stanje pacijenta. Također, mogu se pojaviti konvulzije u prisutnosti epilepsije, tumora kralježnice ili mozga, teških ozljeda i drugih patologija. U ovom slučaju, pojavljivanje grčeva obično se bilježi prije operacije. Drugi uzrok konvulzija nakon operacije može biti infekcija pacijenta. Osim toga, hipoksija ili hipoglikemija mogu izazvati takvu reakciju.
Grčevi nogu nakon operacije nogu
Kod izvođenja operacija na nogama uz anesteziju, pacijentima se često daju mišićni relaksanti. Ovi lijekovi mogu uzrokovati grčeve u postoperativnom razdoblju. Relaksansi mišića podijeljeni su u dvije skupine: ne-depolarizirajuće i depolarizirajuće. Svaki od njih ima svoje stroge indikacije za uporabu. Češće se tijekom operacija koristi lijek za depolarizaciju, najčešći je ditilin ili suksametonijev klorid. Koristi se za kratke operacije (ne više od četvrt sata). Posljedice korištenja ovog alata mogu biti: ukočenost mišića, njihovo opuštanje i grčevi.
Napadaji nakon operacije mozga
Operacija mozga je vrlo komplicirana, zahtijeva pažljivu pripremu i može imati različite ozbiljne posljedice, jer su povezane s kraniotomijom. Dodijelite ih u slučajevima u kojima je nemoguće spasiti život pacijenta. Moguće posljedice takve operacije su: gubitak ravnoteže, problemi s govorom, poremećaj pamćenja, vid, sluh, infekcija, slabost, paraliza, konvulzije i tako dalje. U takvim slučajevima, pojavu napadaja treba liječiti s velikim oprezom, jer mogu biti simptom razvoja epilepsije. Osim operacije u tkivu mozga, konvulzivni sindrom se može pojaviti kao posljedica primjene opće anestezije.
Napadaji nakon operacije štitnjače
Napadi se mogu pojaviti nakon operacije na štitnjači. Razlog tome može biti gubitak krvi koji se javlja tijekom operacije visokih i srednjih stupnjeva složenosti. U ranom poslijeoperacijskom razdoblju napadaji mogu biti povezani s uporabom anestezije ili uzimanjem određenih lijekova. U budućnosti, konvulzivni sindrom može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka nakon operacije. Pojava napadaja može biti posljedica poremećaja štitnjače i povećanog izlučivanja njegovih hormona.
Napadaji nakon operacije, kako liječiti?
Kada dođe do napadaja, važno je utvrditi razloge njegovog pojavljivanja. Potrebno je razlikovati epileptičke napadaje i grčeve uzrokovane drugim uzrocima. Za prvi slučaj karakterizira se inscenacija. Prvo, javljaju se ritmičke kontrakcije koje traju oko četvrt sata, a zatim nastaje tonički stadij kod kojeg pacijent ima dugi mišićni spazam. Također, epileptičke napade karakteriziraju generalizacija napadaja i njihov izgled kao odgovor na specifični stimulus: glasan zvuk, svijetlo ili treperenje svjetla, i tako dalje.
U takvim slučajevima, pacijent bi trebao biti odmor. Ako je moguće, na početku napada, trebate ga smjestiti na stolicu, klupu ili u tlo. S daljnjim razvojem pacijentovog konvulzivnog sindroma, bolje je pacijenta položiti na njegovu stranu, s podignutom glavom. U tom slučaju nemoguće je fiksirati glavu, jer to može dovesti do oštećenja vratnih kralješaka. Nakon završetka napadaja treba isključiti izazovni faktor. Konvulzivni generalizirani napadaji zahtijevaju obvezan medicinski savjet.
Ako grčevi nisu povezani s epilepsijom, onda kada se pojave, vrijedi podići zahvaćeni ud. Pacijenta možete uzeti prstima i lagano ga saviti, ponavljajući taj pokret nekoliko puta. Istodobno se izvodi i lagana masaža.
Za liječenje čestih ili generaliziranih napadaja koriste se sljedeći lijekovi: benzodiazepini (Diazepam), GABA derivati (natrijev hidroksibutirat), antikonvulzivi (magnezijev sulfat). Ovi lijekovi zaustavljaju napad, mogu se koristiti samo uz dopuštenje specijaliste. Kako bi se uklonili uzroci napadaja, liječnici propisuju: barbiturate, benzodiazepine, vazodilatatore, derivate valproične kiseline, antipsihotiku i druge lijekove.
Napadaji nakon operacije mozga
Spazmodični sindrom je vrlo čest nakon neurokirurških operacija na mozgu. Točni podaci variraju ovisno o kirurškim bolestima, vrsti operacije i prisutnosti grčevitih epizoda u povijesti. Za kliničare postoje dva pitanja:
• Je li propisana profilaktička primjena antikonvulziva i, ako se daje, koje?
• Kako provoditi konvulzivni sindrom u postoperativnom razdoblju? Konvulzivni sindrom povezan je s pogoršanjem pacijentovog postoperativnog stanja. Zbunjenost se može pojaviti iz drugih razloga: okluzija šanta, akutni hidrocefalus, cerebralni edem, intrakranijsko krvarenje.
• Približno 60% bolesnika s tumorom mozga nakon razvijanja kliničke slike bolesti razvija konvulzivne napadaje.
• Napadi se javljaju u 20% bolesnika s SAH-om, obično u prvih 24 sata.
• Napadi nakon traumatskog oštećenja mozga nastaju relativno često kao u akutnom razdoblju (
Prevencija napadaja nakon operacije:
• Postoje određeni dokazi za profilaktičku uporabu antikonvulzivnih lijekova u razdoblju neposredno nakon SAH. Dugotrajna profilaksa ne preporučuje se ako nema dodatnih čimbenika rizika (povijest napadaja, intrakranijalni hematom ili moždani udar, aneurizma srednje moždane arterije).
• Fenitoin je učinkovit u smanjenju učestalosti napadaja u ranom razdoblju HM'G, ali ne utječe na učestalost napadaja u dugoročnom razdoblju i na neurološki ishod.
• Meta-analiza nekoliko studija o prevenciji antikonvulzivnih lijekova u bolesnika s tumorom mozga dovela je do zaključka da "trenutno dostupni podaci nisu ni potvrda ni poricanje mogućnosti takve profilakse u tumoru mozga."
• Većina podataka odnosi se na lijekove kao što su fenitoin, karbamazepip i natrijev valproat. Nema podataka o novim lijekovima.
Liječenje postoperativnih napadaja
Postoperativne napadaje treba tretirati na isti način kao iu drugim slučajevima, ali u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost da se uzrok može kirurški ukloniti.
• "ABC" -algoritam, uključujući inhalaciju 100% O2.
• Kontrola glukoze u krvi.
• Bliska suradnja s neurokirurgom, osobito kada pacijent treba hitan CT.
• Lorazspam (0,1 mg / kg) ili diazepam (0,1 mg / kg) - lijekovi prve linije.
• Fenitoin 15 mg / kg (punjenje doza) koristi se kao pomoćni lijek, osim ako je kontraindiciran; postavljena kao spora intravenska infuzija (
Konvulzije tijekom moždanog udara
Spazmi nakon moždanog udara su rezultat masivnog krvarenja u mozgu. Nedostatak pažnje i pravovremeno liječenje napadaja može dovesti do ponovne pojave moždanog udara.
Grčevi moždanog udara imaju brojne uzroke. Tijekom moždanog udara, neke živčane stanice u mozgu umiru. To dovodi do stvaranja cista. Jedini znak neoplazme je napadaj. Konvulzije počinju zbog iritacije tkiva u blizini cista.
Liječnici također identificiraju nekoliko važnijih uzroka konvulzivnih manifestacija. To uključuje:
infekcija u mozgu, dobivena tijekom operacije za uklanjanje krvarenja ili nakon nje; umor; živčani soj; nuspojave nakon konzumiranja lijekova.
Konvulzivne manifestacije mogu trajati samo nekoliko minuta i mogu mučiti pacijenta 10-15 minuta zaredom. Mogu se pojaviti u odvojenom dijelu tijela, a istovremeno i po cijelom tijelu. Nakon toga pacijent izgubi svijest ili zaspi. Trajanje sna je oko sat vremena.
U većini slučajeva dolazi do grčeva u donjim ekstremitetima. Mogu se pojaviti u obliku:
lokalna ukočenost dijelova teladi, stopala ili nožnih prstiju; dugi grčevi koji prekrivaju cijeli ud.
Konvulzivni fenomeni uvijek se javljaju u dijelu tijela koji se nalazi nasuprot zahvaćenom području mozga (ogledalo: ako se krvarenje dogodilo na lijevoj strani glave, onda se konvulzije i paraliza javljaju u desnoj ruci, desnoj strani lica ili desne noge, i obratno).
Prema statistikama, moždani udar je bolest koja se nalazi na trećem mjestu u svijetu kao bolest koja dovodi do smrti. Ponovljeno krvarenje često izaziva komu i uništavanje moždanih stanica, što nije usporedivo s ljudskim životom.
Nakon moždanog udara, trajni napadi na zahvaćenoj strani jasan su znak napretka patološkog poremećaja koji može izazvati ponavljanje krvarenja.
Grčevi u nogama noću nakon moždanog udara nužno zahtijevaju liječenje. Ishemijski moždani udar i konvulzije tijekom tjedna ukazuju na pogoršanje bolesti i njezin daljnji razvoj.
Posljedice mogu biti izuzetno ozbiljne i opasne ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta u cjelini. Napadi nakon moždanog udara mogu dovesti do:
ponovni moždani udar (sustavno ponavljanje konvulzija ukazuje na nepravilan ili neučinkovit tretman nakon moždanog udara, mora se hitno ispraviti. U suprotnom može doći do generaliziranog konvulzivnog napadaja, koji samo dovodi do ponovnog krvarenja u mozgu); letalni ishod (intenzitet i učestalost ponavljanja konvulzivnih napadaja ukazuje na opasnost - ishemijsko oštećenje moždanog tkiva. To dovodi do nastavka krvarenja, povećanog intrakranijalnog tlaka, kome i smrti); koma (konvulzije tijekom cerebralnog moždanog udara ili nakon što se može povećati i uzrokovati kratkotrajni ili dugotrajni gubitak svijesti, odnosno komu); invaliditet (grčevi u nogama nakon moždanog udara ili drugih udova su iznimno opasni za bolesnu osobu, jer više ne kontrolira pokrete tijela i može se ozlijediti, na primjer, izrezati se ili ugrizati komadić jezika, dobiti invaliditet).
Kako možete ukloniti konvulzije nakon moždanog udara? Da biste to učinili, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i dobiti recepte. Pravilno odabrana terapija lijekovima pomoći će postupno vratiti izgubljenu funkciju mozga. Točnost liječenja naznačena je smanjenjem učestalosti i trajanja konvulzivnih napadaja.
Prilikom liječenja konvulzija važno je razumjeti da je prije svega potrebno ne samo osloboditi pacijenta od samih grčeva, nego i ukloniti uzroke njihovog nastanka. To su uzroci koji doprinose patološkim promjenama u moždanom tkivu, što značajno povećava rizik i brojne moguće posljedice.
Kod moždanog udara i konvulzija u svrhu liječenja potrebno je izvršiti potpunu dijagnozu tijela, i to:
napraviti MRI ili CT; izvesti angiografiju; donirati krv i urin (klinička analiza).
Dobivenim rezultatima istraživanja potrebno je kontaktirati profesionalnog i iskusnog neurologa koji će utvrditi prave uzroke povećanog mišićnog tonusa i pojavu konvulzivnih napadaja. Na temelju razloga, utvrdit će se najučinkovitiji tretman koji se mora odmah započeti, a ne propustiti lijek.
Treba razumjeti da svaki pacijent ima svoj tretman. Stoga, preporučujemo slušanje liječnika, umjesto da pokušavate uzimati lijekove pronađene na forumima na Internetu, ukloniti lijekove, pouzdano oglašavanje. Svi lijekovi za liječenje konvulzija nakon moždanog udara dijele se u glavne skupine:
antitrombotik; smanjenje opskrbe krvlju; neotropni; antikonvulzivi.
Lijekovi protiv tromboze smanjuju zgrušavanje krvi i količinu štetnog kolesterola. To je iznimno važna skupina lijekova koji se mogu propisati čak i za doživotnu primjenu kako bi se smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
Lijekovi koji obnavljaju dotok krvi, zaustavljaju nekrotične manifestacije, pomažu poboljšati pacijentovu aktivnost u mozgu i obogatiti stanice zahvaćenog dijela mozga kisikom.
Nootropni lijekovi također poboljšavaju funkcioniranje mozga. Koriste se u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se postigao vidljiv učinak. Uklonite ih iz opće sheme bez preporuka liječnika ne može.
Antikonvulzivna terapija ima za cilj izravno rješavanje konvulzija. Smanjuju uzbuđenje moždanih stanica i iritaciju stanica uz leziju zdravih tkiva.
Pravovremenim i pravilnim liječenjem, čak i kratkom terapijom, može se otkriti učinak. Napadaji postaju manje intenzivni, sve se manje ponavljaju, a bolesnik koji je imao moždani udar postupno povrati svoju osjetljivost.
Sklonost ka konvulzivnim pojavama može se odrediti dijagnostičkim studijama, kao što su:
Dopler ultrazvuk; dopler sonografija; encephalogram.
Ako stalno ili povremeno promatrate konvulzije kod pacijenta, morate mu pružiti prvu pomoć. Nakon toga se možete posavjetovati s liječnikom, dijagnosticirati i započeti cjelovito liječenje.
Svaki napadaj napadaja može izazvati moždani udar. Zbog toga je potrebno na vrijeme zaustaviti napad i pomoći, a ponekad i spasiti osobu.
Prva pomoć za konvulzivne manifestacije nakon moždanog udara:
ukloniti protezu i ostatke hrane iz usta (pod uvjetom da se to dogodilo tijekom obroka); fiksirati glavu pacijenta tako da je iznad tijela; okrenite osobu na desnoj ili lijevoj strani da normalizirate svoje disanje; izvesti masažu za zagrijavanje masažnim pokretima, maslinovim uljem i gorušičastim prahom (pod uvjetom da se grčevi javljaju u mišićnom tkivu); dati pacijentu tabletu aspirina (lijek normalizira cirkulaciju krvi i tjelesnu temperaturu).
Odmah nakon obavljanja svih ovih radnji, morate se obratiti liječniku ili pozvati hitnu pomoć.
Kod trajnih grčeva koji se često ponavljaju, trebali biste odmah dijagnosticirati i započeti liječenje, kako ne biste izgubili vrijeme i spasili život osobe koja je pretrpjela moždani udar.
Pokušajte ukloniti oštre i oštre predmete koji mogu uzrokovati ozljede tijekom napadaja. Također uklonite druge lijekove tako da ih bolesnik ne prihvati pogrešno i ne krši liječenje.
Prema statistikama WHO, danas je moždani udar na trećem mjestu (nakon patologije srca i krvnih žila i raka) među uzrocima smrti (među odraslom populacijom planeta).
Pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar imaju visoku vjerojatnost dugotrajne invalidnosti, a tijekom prve godine ostaje visok rizik od ponovnog pojavljivanja cirkulatornih poremećaja u mozgu (više od 8% slučajeva).
Akutne cerebrovaskularne bolesti s žarištima u mozgu i leđnoj moždini često su popraćene razvojem neuroloških i mentalnih oštećenja: pareza, paraliza, narušene koordinacije i pojave konvulzivnih napadaja.
Najčešće se konvulzije javljaju u bolesnika s fokusom na moždani udar u frontalnom režnju mozga iu subarahnoidnim hemoragijskim udarcima (nakupljanje krvi u šupljini između mekih i arahnoidnih membrana mozga).
Napadi se mogu razviti:
tijekom akutnih poremećaja cirkulacije u mozgu, s konvulzijama koje su jedan od simptoma moždanog udara; tijekom pogoršanja bolesti (nekoliko mjeseci nakon moždanog udara).
Pojava rekurentnih napadaja nakon moždanog udara ne znači nepravilno liječenje - to može biti simptom recidivirajućeg moždanog udara, što ukazuje na veliko područje nekroze koje uključuje motorno područje neurona ili stvaranje ciste (šupljine ispunjene tekućinom) umjesto područja nekroze koje iritira motorno područje mozga.,
Česti, produljeni ili slabo eliminirani napadaji u akutnom razdoblju bolesti ukazuju na visok rizik od smrti i smatraju se znakom značajnog primarnog oštećenja moždanog tkiva ili progresije patologije, osobito kod hemoragijskih moždanih udara.
Uzimaju se u obzir epileptički napadaji kod pacijenta nakon moždanog udara:
poput vjerojatnosti ponovnog štrajka; prisutnost cista ili drugih tumora nastalih u području nekroze; pojavu infektivno-upalnih ili neurodegenerativnih procesa u bolesnika nakon moždanog udara.
U svakom slučaju, u slučaju konvulzija, potreban je potpuni pregled bolesnika u bolnici i utvrđivanje uzroka razvoja konvulzija.
Glavni razlog za pojavu napadaja nakon ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara je smrt neurona u mozgu. U akutnom razdoblju bolesti i nastanku zone nekroze, tijelo je pokušava ograničiti, obnoviti normalnu cirkulaciju krvi u tkivima i održati što je moguće više neurona i njihove veze s drugim živčanim stanicama, stoga tijelo nastoji preraspodijeliti funkcije mrtvih neurona između drugih moždanih stanica. Kao rezultat tih mehanizama samoobrane, na mjestu nastanka nekroze formira se šupljina ispunjena tekućinom. U većini slučajeva ova formacija ne utječe na čovjeka, ali u nekim slučajevima dolazi do povremene stimulacije neurona, koja se manifestira u obliku lokalnih napadaja ili generaliziranih epipripa.
Stručnjaci smatraju da je glavni uzrok konvulzivnih napadaja nakon moždanog udara lokacija žarišta nekroze i formiranje post-moždanih udara u obliku cista, adhezija ili drugih patoloških struktura u mozgu odgovornih za kretanje (ponovno iritiranje motoričkih neurona u zoni napada).
Predisponirajući čimbenici napadaja nakon moždanog udara su:
naprezanje živaca i stres; fizički ili psiho-emocionalni umor; nuspojave nakon uzimanja određenih lijekova i drugih.
Spazmi su paroksizmalna nevoljna kontrakcija mišića ili skupine mišića, njihovo trzanje, koje traje od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka minuta.
Napadaji nakon moždanog udara najčešće imaju oblik kratkotrajnih napada mišićne kontrakcije po cijelom tijelu (generalizirani napadaji), ili njihova lokalna pojava, grčevi nogu, ruku, mišića vrata, lica. Nakon prestanka generaliziranog konvulzivnog napadaja, svijest ili san uzrokovani šokom mozga često se isključuju.
Klinička slika napadaja nakon moždanog udara je različita: od blagog neurološkog tremora, pojedinačnih kontrakcija određenih mišićnih skupina (tikova) do jakih kloničko-toničkih generaliziranih konvulzivnih napadaja.
Najčešće konvulzije u bolesnika nakon moždanog udara pokazuju:
u obliku klonskih kontrakcija mišića lica ili kratkotrajnih toničkih konvulzija određenih mišića lica i vrata ("lice nalik na masku", opuštanje ili okretanje glave u jednom smjeru, torzija lica s jedne strane); tonične produljene kontrakcije mišića ekstremiteta u obliku oštre obamrlosti i / ili potpunog gubitka motoričke kontrole (sindrom "drvene noge ili ruke" ili noge i ruke na jednoj strani tijela); generalizirane epifiškuse u obliku raznih epizoda napadaja - toničkih ili kloničnih napadaja ili njihove kombinacije kloničko-toničkog napadaja.
U nogama nakon moždanog udara najčešće se opaža sljedeće:
lokalno konvulzivno smanjenje mišićnog sustava stopala ili mišića potkoljenice ili kratkotrajne, ali bolne tonične konvulzije u mišjim potkoljenicama i / ili prstima ili stopalima (grčevi). izraženi i dovoljno dugi tonički grčevi u obliku ukočenosti ili upornog poremećaja pokreta ("drvena noga")
Ti patološki znakovi uvijek su povezani s ozbiljnim oštećenjem mozga ili njegovih motornih centara u moždanoj kori.
Važno je znati da se napadaji gotovo uvijek javljaju na strani suprotnoj od lezije u mozgu.
Ako se kod bolesnika nakon moždanog udara pojave simptomi konvulzivne spremnosti, neophodan je EEG mozga, CT ili MRI (po potrebi) kako bi se odredio izvor iritacije. Za uklanjanje konvulzivne spremnosti propisan je tijek antikonvulziva (finlepsin ili karbamazepin).
Tradicionalna medicina nudi nekoliko metoda liječenja:
korištenje alkoholne infuzije lipe (cvijeća) - 1 žličica prije obroka; sakupljanje biljaka, uključujući adonisovo proljeće, timijan i cinquefoil gusku ili oduške ovih biljaka posebno; češnjak, drobljen i infundiran s nerafiniranim biljnim uljem - 1 čajna žličica dnevno 3 puta dnevno.
Važno je zapamtiti da je pri primjeni bilo koje netradicionalne metode liječenja nemoguće samostalno prekinuti tijek antikonvulzivnih lijekova.