Demijelinizacija mozga

Proces demijelinizacije je patološko stanje u kojem se uništava mijelin bijele tvari živčanog sustava, središnjeg ili perifernog. Mijelin je zamijenjen fibroznim tkivom, što dovodi do prekida prijenosa impulsa duž vodljivih putova mozga. Ova bolest pripada autoimunima, a posljednjih godina postoji tendencija povećanja njegove učestalosti. Povećava se i broj slučajeva otkrivanja ove bolesti u djece i osoba starijih od 45 godina, a sve više bolesti bilježi se u geografskim regijama koje za njih nisu tipične. Istraživanje vodećih znanstvenika iz područja imunologije, neurogenetike, molekularne biologije i biokemije učinilo je razvoj ove bolesti razumljivijim, što omogućuje razvoj novih tehnologija za njegovo liječenje.

uzroci

Demijelinacijska bolest mozga može se razviti iz više razloga, a glavna su navedena u nastavku.

1. Imunološka reakcija na proteine ​​koji su dio mijelina. Ti proteini imunološki sustav počinju doživljavati kao strane i napadnuti, uzrokujući njihovo uništavanje. To je najopasniji uzrok bolesti. Okidač za pokretanje takvog mehanizma može biti infekcija ili prirođene osobine imunološkog sustava: višestruki encefalomijelitis, multipla skleroza, Guillain-Barréov sindrom, reumatske bolesti i infekcije u kroničnom obliku.
2. Neuroinfekcija: Neki virusi mogu zaraziti mijelin, što rezultira demijelinizacijom mozga.
3. Neuspjeh u mehanizmu metabolizma. Taj proces može biti praćen pothranjenošću mijelina i njegovom kasnijom smrću. To je tipično za patologije kao što su bolesti štitnjače, dijabetes.
4. Opijenost kemikalijama različite prirode: jake alkoholne, narkotičke, psihotropne, otrovne tvari, proizvodi boja i lakova, aceton, ulje za sušenje ili trovanje proizvodima vitalne tjelesne aktivnosti: peroksidi, slobodni radikali.
5. Paraneoplastični procesi su patologije koje su komplikacija tumorskih procesa.
   Nedavne studije potvrđuju da u lansiranju mehanizma ove bolesti važnu ulogu igra interakcija čimbenika okoliša i nasljedne predispozicije. Odnos između zemljopisnog položaja i vjerojatnosti pojave bolesti. Osim toga, virusi (rubeole, ospice, Epstein-Barr, herpes), bakterijske infekcije, prehrambene navike, stres, ekologija igraju važnu ulogu.

Klasifikacija ove bolesti provodi se u dvije vrste:

• mijelinoklast - genetska predispozicija za ubrzano uništavanje mijelinske ovojnice;
• mijelinopatija - razaranje mijelinske ovojnice, koja je već nastala kao rezultat bilo kojeg razloga, a ne s mijelinom.

simptomi

Sam proces demijelinizacije mozga ne daje jasne simptome. Oni u potpunosti ovise o tome koje strukture središnjeg ili perifernog živčanog sustava lokaliziraju ovu patologiju. Postoje tri glavne demijelinizirajuće bolesti: multipla skleroza, progresivna multifokalna leukoencefalopatija i akutni diseminirani encefalomijelitis.

Multipla skleroza - najčešća bolest među njima, karakterizira poraz nekoliko dijelova središnjeg živčanog sustava. To je popraćeno širokim rasponom simptoma. Početak bolesti očituje se u mladoj dobi - oko 25 godina i češći je kod žena. Muškarci se rjeđe obolijevaju, ali se bolest manifestira u naprednijem obliku. Simptomi multiple skleroze uvjetno su podijeljeni u 7 glavnih skupina.

1. Poraz piramidalne staze: pareza, klonusa, slabljenje kože i povećani refleks tetive, spastički mišićni tonus, patološki znakovi.
2. Oštećenje moždanog debla i živaca lubanje: horizontalni, vertikalni ili višestruki nistagmus, slabljenje mišića lica, inter-nuklearna ophthalmoplegia, bulbarni sindrom.
3. Disfunkcija zdjeličnih organa: urinarna inkontinencija, poriv za mokrenjem, konstipacija, oslabljena potencija.
4. Oštećenje cerebelara: nistagmus, ataksija trupa, ekstremiteti, asinergija, mišićna hipotenzija, dismetrija.
5. Oštećenje vida: gubitak oštrine, skotomi, oslabljena percepcija boja, promjene vidnih polja, oslabljena svjetlina, kontrast.
6. Senzorna oštećenja: distorzija temperature, disestezija, osjetljiva ataksija, osjećaj tlaka u udovima, izobličenje osjetljivosti na vibracije.
7. Neuropsihološki poremećaji: hipohondrija, depresija, euforija, astenija, intelektualni poremećaji, poremećaji u ponašanju.

dijagnostika

Naj ilustrativnija metoda istraživanja koja može otkriti žarišta demijelinizacije mozga je magnetska rezonancija. Tipična slika ove bolesti je identifikacija ovalnih ili okruglih žarišta u rasponu veličina od 3 mm do 3 cm u bilo kojem dijelu mozga. Tipično za lokalizaciju u ovoj patologiji je područje subkortikalnih i periventrikularnih zona. Ako bolest traje dugo, onda se te lezije mogu stopiti. MRI također pokazuje promjene u subarahnoidnim prostorima, povećanje ventrikularnog sustava zbog atrofije mozga.

Relativno nedavno, metoda evociranih potencijala počela se koristiti za dijagnosticiranje dimeilizirajućih bolesti. Ocjenjuju se tri pokazatelja: somatosenzorni, vizualni i auditivni. To omogućuje procjenu oštećenja u provođenju impulsa u moždanom stablu, vizualnim organima i leđnoj moždini.

Elektroneuromografija pokazuje prisutnost degeneracije aksona i omogućuje određivanje destrukcije mijelina. Korištenjem ove metode dobiva se i kvantitativna procjena stupnja autonomnih poremećaja.

Imunološki plan prolazi kroz oligoklonalne imunoglobuline sadržane u cerebrospinalnoj tekućini. Ako je njihova koncentracija visoka, to ukazuje na aktivnost patološkog procesa.

liječenje

Liječenje demijelinizirajućih bolesti je specifično i simptomatsko. Nove studije u medicini postigle su dobar napredak u specifičnim metodama liječenja. Beta-interferoni smatraju se jednim od najučinkovitijih lijekova: uključuju Rebife, Betaferon, Avanex. Kliničke studije betaferona pokazale su da njegova uporaba smanjuje stopu progresije bolesti za 30%, sprječava razvoj invaliditeta i smanjuje učestalost egzacerbacija.

Stručnjaci sve više preferiraju intravenoznu primjenu imunoglobulina (bioven, sandoglobulin, venoglobulin). Dakle, liječenje pogoršanja bolesti. Prije više od 20 godina razvijena je nova, prilično učinkovita metoda za liječenje demijelinizirajućih bolesti - imunofiltracija cerebrospinalne tekućine. Trenutno se provode istraživanja o lijekovima čija je akcija usmjerena na zaustavljanje procesa demijelinizacije.

Kao sredstvo specifičnog liječenja korišteni su kortikosteroidi, plazmafereza, citotoksični lijekovi. Nootropi, neuroprotektori, aminokiseline, mišićni relaksanti su također široko korišteni.

Demijelinizacija mozga

Statistike pokazuju da je u posljednjih nekoliko godina, širenje bolesti povezanih s uništenjem mijelina u tkivima ljudskog tijela je povećan. To se događa svugdje, a ako su u nekim područjima takvi slučajevi ranije bili iznimka, sada se demijelinizacija mozga smatra najčešćom bolešću. Stopa incidencije također raste u dobnim skupinama: sve više i više mladih predstavnika čovječanstva spada u rizičnu skupinu.

Posebne značajke

Do danas nisu pronađene dovoljno učinkovite metode za identificiranje i liječenje degenerativnih procesa u mijelinskim slojevima u početnim fazama demijelinizacije mozga. Ali znanost nastavlja tražiti rješenje ovog problema. Tijekom prošlog stoljeća, čovječanstvo je značajno napredovalo u ovom području.

U ovom trenutku, poznate su osnovne ideje o tome kako se odvijaju destruktivni procesi, otkriveni su uzroci, postoji niz propisa i preporuka za liječenje - to je istina, za sada samo za određene bolesti.

Tijek bolesti

Opis tijeka bolesti pomoći će razumjeti što je demijelinacija mozga.

Demijelinacija mozga započinje formiranjem velikih količina antitijela u tijelu - taj se proces naziva i autoimunizacijom. Protutijela u krvi - to je posebna vrsta formacija proteina, u ovom slučaju počinju napadati dijelove živčanog tkiva, što uzrokuje početak procesa upale u njima.

Zbog toga globalna šteta počinje procesima živčanih stanica - neurona. Nervno vlakno u normalnom stanju prekriveno je zaštitnim omotačem mijelina, ali takve okolnosti dovode do njegovog uništenja i smanjenja provodljivosti živčanih impulsa.

razlozi

Glavni uzroci demijelinizacije u mozgu:

• Predispozicija svojstvena ljudskom genotipu;
• Virusne i zarazne bolesti;
• Prisutnost bilo kakvih kroničnih bakterijskih infekcija, na primjer, osoba koja je nositelj H. pylori;
• Kemijsko trovanje teškim metalima, benzinom i drugim tvarima;
• Dugotrajno zadržavanje u stanju jake tjeskobe, stresa;
• Sadržaj vrlo velikog postotka životinjskih proizvoda
• Zagađeno okruženje.

Osim toga, postoje određeni zakoni geografske raspodjele postotka morbiditeta. Stanovništvo zemalja Europe i SAD-a najviše je podložno, ljudi iz središnje Rusije i Sibira su u manjoj opasnosti. No, stanovnici toplih kontinenata i istočnih zemalja gotovo nisu pogođeni učestalošću.

Tražite li uzrok u utrci, onda je europska rasa u najvećoj opasnosti.

Uzročnik nastanka autoimunog procesa može biti prirodan, zbog reakcija nasljednosti na promjene u okolini ili unutarnjem okruženju: neki mutirani geni uzrokuju sintezu antitijela.

Razaranje mijelina, koji se dogodio na pozadini infekcija, događa se na sljedeći način: ako tijelo koje je opasno ulazi u tijelo, posebni organi izlučuju određeni skup antitijela koji ga uništavaju, osmišljeni da neutraliziraju određeni tip tijela. Među njima su i oni koji su po strukturi vrlo slični stanicama tijela. Prema tome, antitijela djeluju na njih, počinje samouništenje.

Ako su u početnim fazama posljedice koje je demijelinizacija uzroka mozga reverzibilne, onda u budućnosti, u naprednijim uvjetima, takva mogućnost neće biti.

simptomi

Glavni simptomi demijelinizacije mozga su znakovi neuroloških poremećaja. Njihova manifestacija počinje vizualnim poremećajima. S vremenom pacijent dolazi do spoznaje da je bilo nekih problema u njegovom tijelu i odlazi na sastanak sa specijalistom.

Međutim, problem leži u činjenici da samo verbalni opisi simptoma nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze koja zahtijeva temeljitije ispitivanje.

Neurološki poremećaji mogu biti znak demijelinizacije mozga.

Demijelinizirajuće bolesti

Za medicinske stručnjake najvažnije je razumjeti uzroke i na temelju njih odabrati metode liječenja. Trajanje daljnjeg života također ovisi o provokatoru bolesti. S nekim možete živjeti desetke godina, a prisutnost drugih može dovesti do smrti za dvije godine.

Glavne bolesti demijelinizacije:

dijagnostika

Dijagnoza demijelinizacije mozga počinje, u pravilu, magnetskom rezonancijom, jer je u ovom trenutku jedna od najučinkovitijih i najpouzdanijih metoda za otkrivanje demijelinizacijskih žarišta. Obično se nalaze u bijeloj tvari u mozgu. Osim toga, siguran je za trudnice i djecu.

Magnetna rezonancija demijelinizacije

liječenje

Ciljevi liječenja demijelinacije u mozgu: zaustavljanje procesa uništavanja mijelinskih vlakana, što zahtijeva neutralizaciju opasnih antitijela. Takvi lijekovi kao što su betaferon, avonex, Copaxone će poslužiti kao dobro sredstvo u ovom slučaju.

Pripravci Betaferona koriste se za liječenje multiple skleroze. Oni su u stanju značajno smanjiti vjerojatnost komplikacija kao što su invaliditet i povećana učestalost najagutabilnijih manifestacija. Smrtonosna prijetnja se smanjuje.

Imunoglobulini i njihovi lijekovi mogu smanjiti proizvodnju imunoprotektivnih kompleksa - antitijela. Koriste se tijekom pogoršanja bolesti izazvanih demijelinizacijom. Tečaj je predviđen za pet dana. Lijek se ubrizgava pod kožu intravenozno.

Vrlo učinkovita metoda je filtracija tekućine. Ovaj postupak se sastoji od prolaska spinalne tekućine kroz poseban uređaj za pročišćavanje antitijela. Zajamčeno da ih se riješimo.

Izmjena krvne plazme, jedna od tradicionalnih metoda liječenja, također uklanja imunološke tvari i antitijela.

Druga takva metoda su glukokortikoidi koji potiskuju funkcioniranje imunološkog sustava, sintezu anti-mijelinskih tijela, slabe upalu koju uzrokuju.

Liječenje simptoma leži u liječenju nootropnih lijekova, lijekova protiv bolova, antikonvulziva i neuroprotektivnih lijekova. Kako bi se povećao prijenos živčanih impulsa, propisuju se B-vitamini. U nekim slučajevima propisuju se antidepresivi.

U većini slučajeva, potpuno liječenje demijelinizacije mozga nije u potpunosti moguće. Glavni zadatak liječnika je oslabiti daljnji učinak antitijela na živčani sustav korištenjem terapijskih sredstava i sredstava. Kako bi pronašli nova, korisnija rješenja za ovaj problem, sada rade skupine znanstvenika diljem svijeta.

Što znači dijagnoza - demijelinacijska bolest mozga

Sve o demijelinizacijskom procesu u mozgu

Proces demijelinacije mozga je bolest u kojoj atrofira omotač živčanih vlakana. U isto vrijeme, neuralne veze su uništene, poremećene su funkcije moždanog vodiča.

Prihvaćeno je da se odnosi na patološke procese ovog tipa - multiplu sklerozu, Alexanderovu bolest, encefalitis, polradikuloneuritis, panencefalitis i druge bolesti.

Što može uzrokovati demijelinaciju

Uzroci demijelinizacije još nisu u potpunosti identificirani. Moderna medicina omogućuje da se identificiraju tri glavna katalizatora koji povećavaju rizik od razvoja poremećaja.

Vjeruje se da se demijelinizacija događa kao posljedica:

• Genetski faktor - bolest se razvija na pozadini bolesti koje se prenose nasljeđivanjem. Patološki poremećaji javljaju se na pozadini aminoacidurija, leukodistrofije itd.
  
• Stečeni faktori mijelinske ovojnice oštećeni su zbog upalnih bolesti uzrokovanih infekcijom u krvi. Može biti posljedica cijepljenja.
  Rijetko, patološke promjene uzrokuju ozljede, nakon uklanjanja tumora dolazi do demijelinizacije.
  
• Na pozadini bolesti - kršenje strukture živčanih vlakana, osobito mijelinske ovojnice, javlja se kao posljedica akutnog transverznog mijelitisa, difuzne i multiple skleroze.
  Problemi metabolizma, nedostatak vitamina određene skupine, mijelinoza i druga stanja katalizatori su oštećenja.
  

Simptomi demijelinizacije mozga glave

Znakovi procesa demijelinizacije pojavljuju se gotovo odmah u početnom stadiju poremećaja. Simptomi mogu odrediti prisutnost problema u radu središnjeg živčanog sustava. Dodatni pregled s MRI pomaže u točnoj dijagnozi.

Za poremećaje koje karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Povećan i kronični umor.
  
• Poremećaji sitnih motoričkih sposobnosti - tremor, gubitak osjetljivosti udova šaka.
  
• Problemi u radu unutarnjih organa - često pate od zdjeličnih organa. Pacijent ima fekalnu inkontinenciju, dobrovoljno mokrenje.
  
• Emocionalni poremećaji - multifokalno oštećenje mozga koje ima demijelinizirajuću prirodu, često popraćeno problemima u psihičkom stanju pacijenta: zaboravljivost, halucinacije, smanjenje intelektualnih sposobnosti.
  Do precizne instrumentalne metode za dijagnosticiranje, bilo je slučajeva kada su se pacijenti počeli liječiti zbog demencije i drugih psiholoških patologija.
  
• Neurološki poremećaji - fokalne promjene u supstanciji mozga demijelinizirajuće prirode manifestiraju se u kršenju motoričkih funkcija tijela i pokretljivosti, pareza, epileptičkih napadaja. Simptomi ovise o tome koji je dio mozga oštećen.
  

Što se događa tijekom procesa demijelinizacije

Demijelinacijski žarišta u moždanoj kori, u bijeloj i sivoj tvari, dovode do gubitka važnih tjelesnih funkcija. Ovisno o lokalizaciji lezija postoje specifične manifestacije i poremećaji.

Prognoza bolesti je nepovoljna. Često se demijelinizacija, koja je posljedica sekundarnih čimbenika: operacije ili upale, razvija u kronični oblik. S razvojem bolesti postupno se razvija progresivna atrofija mišićnog tkiva, paraliza udova i gubitak najvažnijih funkcija tijela.

Pojedinačne žarišta demijelinizacije u bijeloj tvari u mozgu imaju tendenciju rasta. Kao rezultat toga, postupno napredujuća bolest može dovesti do stanja u kojem pacijent ne može sam progutati, govoriti ili disati. Najteža manifestacija oštećenja ovojnice živčanih vlakana je fatalna.

Kako se nositi s demijelinizacijom mozga

Do danas ne postoji jedinstvena metoda terapije koja je jednako učinkovita za svakog pacijenta s demijelinizacijom mozga. Iako svake godine postoje svi novi lijekovi, sposobnost liječenja bolesti, jednostavno propisivanje određene vrste lijekova ne postoji. U većini slučajeva potrebna je konzervativna kombinirana terapija.

U svrhu liječenja potrebno je unaprijed utvrditi stadij patoloških poremećaja i vrstu bolesti.

MRI u dijagnostici demijelinizacije

Ljudski mozak štiti lubanju, jake kosti ne oštećuju moždano tkivo. Anatomska struktura onemogućuje provjeru pacijentovog stanja i postavlja točnu dijagnozu pomoću normalnog vizualnog pregleda. U tu svrhu namijenjen je postupak magnetske rezonancije.

Skeniranje na skeneru je sigurno i pomaže u uočavanju nepravilnosti u radu različitih dijelova hemisfera. Metoda MRI je posebno učinkovita ako je potrebno pronaći područja demijelinizacije frontalnog režnja mozga, što se ne može postići drugim dijagnostičkim postupcima.

Rezultati ankete su apsolutno točni. Pomažu neurologu ili neurokirurgu da odredi ne samo poremećaje u aktivnosti neuronske veze, već i da utvrdi uzrok takvih promjena. MRI dijagnostika demijelinizirajućih bolesti je „zlatni standard“ u istraživanjima patoloških poremećaja u radu živčanih vlakana.

Metode liječenja tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina koristi lijekove koji poboljšavaju funkcije vodiča i blokiraju razvoj degenerativnih promjena u mozgu. Najteže je liječiti stari proces demijelinizacije.

U ovoj dijagnozi, imenovanje beta-interferona pomaže smanjiti rizik od daljnjeg razvoja patoloških promjena i smanjuje vjerojatnost komplikacija za oko 30%. Osim toga, propisani su sljedeći lijekovi:

• Relaksansi mišića - neaktivne žarišta demijelinizacije ne utječu na rad mišićnog tkiva. Ali može postojati refleksna napetost. Relaksansi za mišiće opuštaju korzet mišića i pomažu u ponovnom uspostavljanju motoričkih funkcija tijela.
  
• Protuupalni lijekovi - propisani su za pravodobno prestanak oštećenja živčanih vlakana zbog infektivnog upalnog procesa. U isto vrijeme imenovan je kompleks antibiotika.
  
• Nootropni lijekovi - pomažu kod kronične demijelinizirajuće bolesti. Pozitivan učinak na rad mozga i obnovu aktivnosti živčanog vodiča. Zajedno s nootropnim lijekovima, preporuča se uporaba kompleksa aminokiselina i neuroprotektora.
  

Tradicionalna medicina za demijelinizirajuće bolesti

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na ublažavanje neugodnih simptoma i povoljan preventivni učinak.

Tradicionalno, sljedeće biljke se koriste za liječenje bolesti mozga:

• Anis lofant - biljka široko koristi u tibetanskoj medicini, zajedno s ginsengom. Prednost anis lofante je dugotrajan učinak uzimanja izvarka. Pripravak je pripravljen kako slijedi. 1 tbsp. l. Ulije se 250 ml zgnječenog lišća, stabljika ili cvijeća. voda.
  Dobiveni sastav stavlja se na malu vatru oko 10 minuta. U ohlađenu juhu doda se žličica meda. Uzmite sastav lizunskog anisa na 2 žlice. l. prije svakog obroka.
  
• Kavkaski Diaskorea - korijen se koristi. Možete kupiti već pripremljeni sastav tla ili ga pripremiti sami. Koristi se u obliku čaja. 0,5 čajne žličice kavkaske diaskorei se ulije sa čašom kipuće vode, a zatim tretira u vodenoj kupelji još 15 minuta. Uzmite prije jela 1 tbsp. l.
  

Narodni lijekovi iz procesa demijelinizacije poboljšavaju cirkulaciju i stabiliziraju metabolizam tijela. Budući da se neki lijekovi ne smiju uzimati istodobno s decoctions od određenih biljaka, morat ćete konzultirati liječnika prije uporabe.

Sekundarna demijelinacija

Povezana i preporučena pitanja

19 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,38% pitanja.

CNS demijelinizirajuća bolest: klasifikacija, simptomi i uzroci

1. Definicija 2. Domaće analogije 3. Etiologija i uzroci procesa 4. Klasifikacija 5. Patogeneza 6. Klinika 7. Multipla skleroza 8. Devicova opticomyelitis 9. Baloova koncentrična skleroza, ili periaksijski koncentrični leukoencefalitis 10. OREM, također poznat kao akutni diseminirani encefalomijelitis, ili Marburgova bolest 11. Guillain-Barreov sindrom 12. Liječenje

Povijest proučavanja demijelinizacijskih bolesti potječe od iznimnog francuskog neurologa Jean-Martina Charcota. Neposredno prije ukidanja kmetstva u Ruskom carstvu, 1856. godine, izdvojio je posebne znakove bolesti, koji se zvao "multipla skleroza". Kasnije se ispostavilo da su osnova te i brojne druge bolesti specifične promjene u bijeloj tvari.

Ovaj poraz nazvan je demijelinacija. Što je to? To je patološki proces u kojem počinje razaranje mijelinske ovojnice putova središnjeg živčanog sustava. Multipla skleroza bila je i ostaje glavna bolest u ovoj skupini s najvećom učestalošću pojavljivanja. Njegova prevalencija u svijetu i priroda oštećenja živčanog sustava predmet su istraživanja u mnogim zemljama. Govorit ćemo o tome što je demijelinacijska patologija središnjeg živčanog sustava, kako ona počinje, koje bolesti predstavlja u odraslih i djece i kako se liječi.

definicija

Kao što je gore spomenuto, demijelinizirajuće bolesti su skupina bolesti uzrokovane uništenjem bijele tvari u mozgu i kralježničnoj moždini (točnije mijelinskom omotaču živčanih stanica) i pridruženim nizom kliničkih znakova uzrokovanih pogoršanjem nervnih impulsa.

Ove promjene odnose se samo na mijelinsku ovojnicu živčanih vlakana. Ne smijemo zaboraviti da su putovi mozga i kičmene moždine, zapravo - to biološke žice. Potrebna im je pouzdana izolacija.

Analogija kućanstva

Zamislite da je debeli kabel, koji se sastoji od nekoliko stotina pojedinačnih žica, koji napajaju cijeli blok ili susjedstvo, na primjer, izgubio izolaciju na nekoliko mjesta, "pojeli su miševi". Kao rezultat toga, u mnogim stanovima bit će različitih "simptoma" lezije. Ponekad će ugasiti svjetlo, isključiti televizore, hladnjake, klima uređaje. U ostalim stanovima jednostavno će biti mračno, električne peći i grijači neće se uključiti. U podrumu se diže voda jer je pumpa isključena, a iz kutije transformatora se čuje pucketanje, a miris poput ozona.

Ovi višestruki znakovi, koji na prvi pogled nisu međusobno povezani i na vrijeme, ipak imaju zajedničku prirodu i preciznu lokalizaciju lezije, koja se sastoji od „žarišne“ odsutnosti izolacije u jednom kabelu. Upravo je to patologija središnjeg živčanog sustava, koja je demijelinizirajuća u prirodi.

Proces disocijacije znakova bolesti u mjestu i vremenu naziva se "diseminacija". Taj je izraz također uveo Charcot, pokušavajući shvatiti kako se oštećenje živčanog sustava razvija kod multiple skleroze. Stoga je moderno ime za multiplu sklerozu - SD (sclerosis spreadinatus). Prisutnost diseminacije je vrlo važna, jer pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze.

Etiologija i uzroci procesa

Uzroci demijelinizirajućih bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Glavni "stup", multipla skleroza, može biti uzrokovan i imunološkim poremećajima i različitim infekcijama, ekološkom situacijom, zemljopisnom širinom prebivališta, kao i genetskom predispozicijom za "neuspjehe" u imunološkom sustavu kada je zahvaćena "nasljedna šifra".

Zanimljivo je da takva patologija kao multipla skleroza „voli“ sjeverne geografske širine. Što je dalje od ekvatora, to je veća učestalost. Ponekad se izazivajući faktor naziva snažnim i dugotrajnim stresom, dugim iskustvom pušenja, pa čak i cijepljenjem protiv virusnog hepatitisa.

Ponekad se promjene bijele tvari događaju u starijoj dobi, ovisno o tipu demencije. U drugim slučajevima, debi bolesti može biti autoimuna bolest, u kojem slučaju dolazi do sekundarne demijelinizacije, kao kod Devicove bolesti.

Očigledna je povezanost s prenesenom infekcijom (intestinalnom, respiratornom) u slučaju teškog oštećenja čitavog živčanog sustava - uzlaznog akutnog encefalomeloradikuloneuritisa ili Guillain-Barre sindroma, koji se može pojaviti na način uzlazne Landryjeve paralize.

Uočena je povećana učestalost ove bolesti u osoba s kroničnim alkoholizmom, očito zbog toksičnog oštećenja živaca.

Naposljetku, postoje bolesti kod kojih se razaranje vlakana bijele tvari događa bez očiglednog razloga, na primjer u Balo-ovoj koncentričnoj sklerozi.

Osim toga, proces uništavanja mijelina aktivno se javlja tijekom tercijarnog perioda sifilisa, u slučaju spinalne srži i progresivne paralize.

Iz toga možemo zaključiti da je dijagnoza demijelinizirajućih bolesti na anamnestičkim podacima gotovo nemoguća, a možete se usredotočiti samo na simptome, prirodu lezije živčanog sustava i instrumentalne metode. I samo u rijetkim slučajevima, infekcija ili imunološki poremećaji mogu pridonijeti razvoju ovih polietioloških i multifaktorijskih bolesti.

klasifikacija

Brojni, uključujući multifokalne lezije mijelina u različitim odjelima, kao i brojni klinički znakovi, zahtijevali su novi pristup. Sadašnja klasifikacija ICD-10 ima ovu skupinu u dijelu živčanih bolesti, ali naglašava multiplu sklerozu "G35", kao najčešću bolest, ovaj se kod također koristi češće od drugih. Ostatak bolesti ICD ima u zasebnoj podskupini, ali čak iu specijaliziranim neurološkim bolnicama, te se dijagnoze koriste vrlo rijetko. I općenito, stručnjaci znaju da je ICD-10 prilično nesavršen.

Posebna klasifikacija glavnog "predstavnika" - multiple skleroze - također je vrlo opsežna. Toliko, tako da postoji klasifikacija klasifikacija posvećenih samo ovoj bolesti. Procijenite sami: možete pronaći slične skupine znakova na morfologiji i lokalizaciji promjena u supstanciji mozga, stupnju razaranja mijelinske ovojnice (stupanj težine). Može se klasificirati prema protoku (remitentni, intermitentni, progresivni, drugi tipovi). Naposljetku, postoji vrlo velika skala EDSS kod multiple skleroze, koja procjenjuje gotovo sve (ravnotežu, samopomoć, paralizu, hod, poremećaje zdjelice), a za rad s ovom ljestvicom liječnik mora položiti poseban ispit.

patogeneza

Razaranje mijelina podupire patogenezu svih bolesti. Te se promjene postupno nakupljaju, što dovodi do kliničkih manifestacija. Ipak, postoje određene i obvezne veze u razvoju svih bolesti ove skupine, ali ćemo razmotriti patogenezu na primjeru MS:

Zanimljivo je da je kod ovih bolesti moguć povratni proces proizvodnje mijelina - remijelinizacija ili postupno vraćanje omotača živčanih vlakana. Ali to se događa vrlo sporo i potpuno se zaustavlja tijekom dugog trajanja bolesti.

klinika

Simptomi demijelinizirajućih bolesti toliko su raznovrsni da će njihova detaljna prezentacija uzeti vrlo veliku količinu. Osim toga, u odraslih i djece mogu postojati značajne razlike u prirodi tijeka bolesti. Stoga se ograničavamo na jednostavno nabrajanje skupina simptoma karakterističnih za različite bolesti.

Multipla skleroza

Početni znakovi identificirali su "otkrivača" bolesti. Oni su poznati kao "Charcot trijada": nistagmus, pjevani govor, namjerni tremor. Okulomotorni simptomi u obliku duhova u očima, vanjske i unutarnje oftalmoplegije već su uočljivi u ranim stadijima bolesti. Pacijenti primjećuju promjene u funkciji zdjeličnih organa: postoje imperativne želje ili zadržavanje urina.

Također, u neurološkim klasicima postoji dodatak "Charcot triadi" - bijeljenje temporalnih polovica diskova optičkog živca i odsutnost abdominalnih refleksa.

Daljnjim razvojem pojavljuju se različiti znakovi:

• pareza facijalnog živca ili trigeminalna neuralgija;
• poremećaji ravnoteže, sluha, vrtoglavice;
• cerebelarni poremećaji: asinkerija Babinskoga, adiadohokineza, namjerni tremor, poremećaj u Rombergovom položaju,
• piramidalni simptomi: razne paralize i pareze, slabost u udovima, povećan ton piramidalnog tipa;
• poremećaji osjetljivosti (taktilni, bol, temperatura).

Mentalni poremećaji, u obliku euforije, suze, rijetko se promatraju. Često se razvija depresija, što značajno pogoršava tijek bolesti.

Važno je da se s porazom bijele tvari nikada ne pojave epipripsi. Stoga, ako pacijent s demijelinizirajućom bolešću ima epizindrom, onda može postojati sekundarni encefalitis koji uključuje moždanu moždinu.

Tomogram MRI predstavlja karakterističnu sliku demijelinacijskih žarišta, prema kojima se postavlja konačna dijagnoza. Vidljiva je karakteristična periventrikularna lokacija (u blizini ventrikula).

Opticomyelitis Devika

Simptomi ove bolesti upućuju na to da se oštećenje ovojnice živčanih vlakana događa u području optičkog živca. U početku dolazi do smanjenja oštrine vida, čak i do potpunog gubitka. Nakon nekog vremena (godinu ili dvije) pojavljuju se teške lezije kičmene moždine, u obliku mijelitisa, s paralizom ispod lezije, poremećajem zdjelice i dubokim invaliditetom. U rijetkim slučajevima može doći do nekroze kralježnične moždine bez mogućnosti oporavka. Bolest je rijetka, dijagnosticirana samo u odraslih, nije zabilježen niti jedan slučaj djece.

Balo koncentrična skleroza ili periaksijski koncentrični leukoencefalitis

Za razliku od Devikove bolesti, vlakna u hemisferama su oštećena, bolest prolazi zloslutno i brzo dovodi do smrti. Bolesni Male, Filipinci. U cijeloj povijesti nije otkriveno više od 70 slučajeva. Zanimljivo je da mozak nije zahvaćen.

Počinje naglo s vrućicom. Zatim se brzo razvijaju paralize i pareza, epilepsija, mentalni poremećaji, smanjuje se oštrina vida, pojavljuju se sljepoća i brze promjene osobnosti. Smrt dolazi za nekoliko mjeseci. Kod ICD-10 G37.5

MRI jasno pokazuje koncentrične kružnice, slične rezu drvenog čvora.

WECM, to je akutni diseminirani encefalomijelitis ili Marburgova bolest.

U nekim slučajevima, OREM i Marburgova bolest se smatraju različitim bolestima: OREM može napredovati povoljnije, ali kronično se ponavlja.

Kao što se vidi na MR, vidljive su velike, konfluentne lezije s dobrim nakupljanjem kontrasta. Kod multiple skleroze obično nema tendencije njihovog spajanja. Dijagnostika se temelji na ovoj pojavi, kao i na tijeku bolesti.

Guillainov sindrom - Barre

liječenje

Terapija ovih bolesti je komplicirana i dugotrajna. Dakle, liječenje Guillainovog sindroma - Barre uključuje plazmaferezu, uvođenje imunoglobulina. Najrazvijeniji tretman za multiplu sklerozu. Primjenjuju se sljedeće terapije:

Osim toga, potrebno je simptomatsko liječenje: potrebna je paraliza i pareza, poremećaji spastičnosti, liječenje i prevencija poremećaja mokrenja i infekcije mokraće. Važnu ulogu imaju rehabilitacija, revitalizacija bolesnika.

Suvremeni koncept multiple skleroze je bolest koja neizbježno dovodi do invalidnosti. Međutim, razdoblje dugotrajne remisije, koje može odgoditi razvoj invaliditeta, ako se pravilno liječenje započne pravodobno, može trajati nekoliko desetaka godina. To znači da s razvojem znakova bolesti u 20 godina, ponekad možete zadržati aktivan i ispunjen život do 60 godina s minimalnim znakovima invalidnosti (na primjer, nemogućnost brzog trčanja).

U zaključku možemo reći da je skupina demijelinizirajućih bolesti vrlo raznolika. Vrlo zanimljiva perspektiva revitalizacije procesa remijelinacije pomoću staničnih tehnologija. Dakle, prema suvremenim istraživanjima, autotransplantacija matičnih stanica može u potpunosti izliječiti laboratorijsku životinju od znakova multiple skleroze. Vrijeme je za ljude.

Demijelinacija mozga: simptomi, liječenje

Mijelin je masti poput tvari koja tvori ovojnicu živčanih vlakana. Ova školjka služi kao izolacija, ne dopuštajući širenju uzbuđenja na susjedna vlakna. Istovremeno, u mijelinskim koricama - prostorima u kojima nema mijelina - postoje posebni prozori. Njihova prisutnost uvelike ubrzava prijenos živčanih impulsa. U slučaju poremećaja mijelinacije živčanih vlakana, poremećena je provodljivost živčanog tkiva i pojavljuju se različiti neurološki poremećaji.

Kada se procesi demijelinizacije odvijaju u mozgu, poremećena je percepcija, koordinacija pokreta i mentalne funkcije. U teškim slučajevima, ovaj proces može dovesti do invalidnosti i smrti pacijenta. Trenutno su poznata tri demijelinacijska oboljenja mozga:

• Multipla skleroza.
• Progresivna multifokalna leukoencefalopatija.
• Akutni diseminacijski encefalomijelitis.

Uzroci demijelinizacijskih procesa

Demijelinacijski procesi smatraju se autoimunim oštećenjem mozga. Među razlozima zbog kojih imunološki sustav doživljava vlastito tkivo kao stranog može biti:

• Reumatske bolesti.
• Kongenitalni poremećaji u strukturi mijelina.
• Urođena ili stečena patologija imunološkog sustava.
• Infektivne lezije živčanog sustava.
• Metaboličke bolesti.
• Tumorski i paraneoplastični procesi.
• Opijenosti.

Kod svih ovih bolesti, mijelinska ovojnica živčanog tkiva se uništava i zamjenjuje formacijama vezivnog tkiva.

Multipla skleroza

To je najčešća demijelinizirajuća bolest. Njegova je osobitost to što su žarišta demijelinizacije smještena u nekoliko dijelova središnjeg živčanog sustava odjednom, stoga su simptomi različiti. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u dobi od oko 25 godina, češće u žena. Kod muškaraca je multipla skleroza rjeđa, ali napreduje brže.

simptomi

Simptomi multiple skleroze ovise o tome koji su dijelovi središnjeg živčanog sustava najviše pogođeni bolešću. U tom smislu postoji nekoliko skupina:

• Piramidalni simptomi uključuju pareze ekstremiteta, grčeve mišića, konvulzije, povećane reflekse tetive i slabljenje kože.
• Matične simptome - nistagmus (treperenje oka) u različitim smjerovima, smanjujući ozbiljnost izraza lica, poteškoće pri fokusiranju očiju.
• Simptomi zdjelice - disfunkcija zdjeličnih organa, javlja se s oštećenjem jezgara leđne moždine.
• Cerebelarni simptomi - nekoordiniranost, nestalni hod, vrtoglavica.
• Vizualno - gubitak vidnih polja, smanjena osjetljivost na cvijeće, smanjen kontrast percepcije, skotomi (tamne točke pred očima).
• Senzorni poremećaji - parestezije (gusice), poremećaj vibracija i osjetljivost na temperaturu, osjećaj pritiska u udovima.
• Mentalni simptomi - hipohondrija, apatija, slabo raspoloženje.

Ovi se simptomi rijetko javljaju zajedno, jer se bolest razvija postupno tijekom mnogih godina.

dijagnostika

Najčešća metoda za dijagnosticiranje multiple skleroze je MR. To vam omogućuje da identificirate žarišta demijelinizacije mozga. Na slikama izgledaju kao svjetlije ovalne mrlje na pozadini mozga. Tipično mjesto nalazi se u blizini moždanih komora i niže u blizini korteksa. Uz dugi tijek bolesti, lezije se spajaju, povećava se veličina komora mozga (znak atrofije).

Metoda evociranih potencijala omogućuje određivanje stupnja poremećaja provodljivosti živaca. Istovremeno se procjenjuju kožni, vizualni i slušni potencijali.

Elektroneuromiografija - metoda slična EKG-u, omogućuje vam da odredite fokus uništenja mijelina, vidite njihove granice i procijenite stupanj oštećenja živaca.

Imunološke metode određuju prisutnost antitijela u cerebrospinalnoj tekućini i virusnim antigenima.

Uz ove metode mogu se primijeniti i druge, na primjer, dopustiti da se utvrdi prisutnost trovanja.

liječenje

Potpuni lijek za multiplu sklerozu nije moguć, ali postoje vrlo učinkovite metode patogenetskog i simptomatskog liječenja. Konkretno, uporaba interferona - Rebifa, Betaferona se dobro pokazala. U pozadini ovih lijekova, brzina progresije bolesti se usporava, učestalost pogoršanja pogoršava, a stanja koja dovode do invaliditeta rijetko se razvijaju.

Za uklanjanje patoloških kompleksa antigen-antitijelo koristi se plazmafereza i imunofiltracija cerebrospinalne tekućine.

Nootropni lijekovi (piracetam), neuroprotektori, aminokiseline (glicin), sedativi propisani su za održavanje kognitivnih funkcija.

Pacijentima se preporučuje poštivanje dnevnog režima, umjerena tjelesna aktivnost na otvorenom, liječenje u lječilištu.

Progresivna multifokalna leukoencefalopatija

Za razliku od multiple skleroze, ona se razvija uz značajno potiskivanje imunološkog sustava. Njegov uzrok je aktivacija poliomavirusa (distribuirana u 80% ljudi). Oštećenje mozga je asimetrično, među simptomima - gubitak osjetljivosti, oštećenje pokreta u udovima, do hemipareze, hemianopije (gubitak vida na jednom oku). Kršenja se uvijek razvijaju s jedne strane. Karakterizira ga brz razvoj demencije i promjena osobnosti. Bolest se smatra neizlječivom.

Akutno širenje encefalomijelitisa

To je polietiološka bolest koja pogađa mozak i leđnu moždinu. Demijelinacijski žarišta su raspršena u mnogim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Simptomi - pospanost, glavobolja, konvulzivni sindrom, poremećaji uzrokovani porazom određene regije središnjeg živčanog sustava. Liječenje bolesti ovisi o uzroku koji je uzrokovao u ovom slučaju. Nakon oporavka mogu ostati neurološki defekti - pareza, paraliza, oštećenje vida, sluh, koordinacija.

Kako žarišta demijelinizacije mozga

Demijelinacijska bolest mozga u većini slučajeva razvija se u djetinjstvu i kod osoba u dobi od 40 godina. Ovaj patološki proces karakterizira oštećenje bijele tvari i leđne moždine, što uzrokuje trajne neurološke poremećaje, u nekim slučajevima nespojive s životom.

Suvremeni napredak u znanosti i medicini omogućio je utvrđivanje uzroka problema i pružanje mogućnosti za otkrivanje kršenja u ranim fazama razvoja.

Etiologija procesa

Što je demijelinacija? Proces se razvija kao posljedica negativnih učinaka proteinskih antitijela na živčano tkivo. To je popraćeno razvojem upalne reakcije, oštećenjem neurona, razaranjem mijelinske ovojnice i narušenim prijenosom živčanih impulsa.

Školjke živčanih vlakana oštećuju:

1. Nasljedna sklonost.
2. Zarazne virusne bolesti.
3. Kronični žarišta bakterijske infekcije.
4. Trovanje teškim metalima, benzin, otapalo.
5. Snažan i dugotrajan stres.
6. Pretjerana konzumacija životinjskih bjelančevina i masti.
7. Nepovoljno stanje okoliša.

Svi ovi nepovoljni uvjeti dovode do razvoja autoimunog procesa, ali genetska predispozicija igra najvažniju ulogu. Određeni geni i njihove mutacije dovode do razvoja abnormalnih antitijela koja prodiru u barijeru između krvi i živčanog tkiva, štiteći mozak od oštećenja. Kao rezultat, protein mijelin se uništava pod utjecajem upalnog procesa.

Drugi poticajni čimbenik su zarazne bolesti. Razaranje normalnog mijelina dolazi malo drugačije. U normalnom stanju, imunološki sustav, nakon što uđe u tijelo, počinje proizvoditi antitijela za borbu protiv njega. Ali ponekad su proteini patogena toliko slični proteinima u tkivima ljudskog tijela da ih protutijela zbunjuju i zajedno s bakterijama uništavaju vlastite stanice.

U početnim stadijima oštećenja živčanih vlakana, kada se upalni autoimuni proces tek počeo razvijati, patološke promjene se još uvijek mogu preokrenuti. Postoji mogućnost djelomičnog oporavka mijelina, koji će neuronima omogućiti obavljanje određenog dijela njihovih funkcija. Ali s razvojem bolesti, živčane membrane se sve više uništavaju, živčana vlakna su izložena i gube sposobnost prijenosa signala. Nemoguće je riješiti se nervnog nedostatka i vratiti izgubljene funkcije u mozak u ovoj fazi.

Tijek bolesti

Manifestacije demijelinizacijskih procesa ovise o dijelu mozga u kojem je počeo patološki proces i stupnju oštećenja. Na početku razvoja patologije dolazi do oštećenja vidne funkcije. U početku, pacijent vjeruje da je jednostavno umoran, ali postupno ne može ignorirati manifestacije i odlazi liječniku.

Teško je odrediti vrstu demijelinizacije samo na temelju simptoma. Stoga su potrebni dodatni pregledi. Manifestacije ovise o obliku patoloških promjena.

Multipla skleroza

Frakcije demijelinizacije mozga najčešće se javljaju kod multiple skleroze. Bolest je praćena autoimunizacijom, oštećenjem živčanih vlakana, raspadom mijelinskih ovojnica i zamjenom oštećenih područja vezivnim tkivom.

Procesi demijelinizacije i skleroze nalaze se u različitim dijelovima mozga, pa ih je prvo teško povezati.

Potpuno utvrđivanje uzroka kršenja još nije moguće. Smatra se da je mozak najviše pogođen lošom nasljednošću, vanjskim stanjima, infekcijom virusima i bakterijama. Mozak i kičmena moždina obično su pogođeni.

Patologija se može očitovati:

• pareza i paraliza, povećani refleksi tetiva, grčevi u mišićima;
• neravnoteža i fine motorne sposobnosti;
• slabljenje mišića lica, refleks gutanja, govorna funkcija;
• promjena osjetljivosti;
• impotencija, konstipacija, inkontinencija ili zadržavanje urina;
• smanjenje vidljivosti, sužavanje polja, narušavanje svjetline i percepcije boje.

Opisani simptomi mogu biti popraćeni depresijom, smanjenjem emocionalne pozadine, euforijom ili obeshrabrenjem. Ako se pojavi više žarišta, smanjuju se inteligencija i razmišljanje.

Marburgova bolest

To je najopasniji oblik oštećenja tvari u mozgu. Patologija se javlja oštro i popraćena je naglim porastom simptoma. To se odražava na stanje pacijenta na najnegativniji način. Osoba može umrijeti za nekoliko mjeseci.

Bolest na početku podsjeća na infekciju i prati je groznica, grčevi. Uništavanjem mijelina, oštećene su motoričke funkcije, osjetljivost i svijest. Karakterizira se pojavom jakih bolova u glavi i povraćanjem, povećanim intrakranijalnim tlakom. U slučaju malignog tijeka zahvaća se moždana stabljika u kojoj se skupljaju jezgre kranijalnih živaca.

Devikina bolest

Kada se to dogodi, oštećenje vidnih živaca i leđne moždine. Akutni razvoj patološkog procesa dovodi do potpune sljepoće. Budući da bolest pogađa kralježničnu moždinu, osoba pati od pareze, paralize, poremećaja funkcija zdjeličnih organa, poremećaja osjetljivosti.

Jake manifestacije pacijenta javljaju se unutar dva mjeseca od početka razvoja patologije. Kod odraslih osoba nema izgleda za povoljan ishod. U djece s patologijom, zbog korištenja imunosupresiva i glukokortikosteroida, stanje se može poboljšati.

Multifokalna encefalopatija

Ova vrsta demijelinizacije javlja se kod starijih osoba. Pacijent pati od konvulzija, pareze, paralize, poremećaja vida, smanjenja intelektualnih sposobnosti, mogućeg razvoja demencije.

Proces uništavanja mijelinskih omotača popraćen je kršenjem imunološkog sustava.

Guillain-Barreov sindrom

U isto vrijeme, moždane funkcije su poremećene kao posljedica oštećenja perifernih živaca. Najčešće patologija utječe na muškarca. U bolesnika istodobno se javljaju pareze, mišići, bolovi u zglobovima, slomljen je srčani ritam, povećava se diaphoreza, dramatično se mijenja arterijski tlak.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza u prisutnosti demijeliniziranih poremećaja u mozgu može se napraviti samo uz pomoć magnetske rezonancije. To je visoko informativna i sigurna tehnika koja ima najmanje kontraindikacija. To se ne može učiniti samo s klaustrofobijom, pretilošću, mentalnim poremećajima, prisutnošću metalnih struktura u tijelu, jer je tomograf veliki magnet.

Uz pomoć magnetske rezonancije otkrit će se patološki žarišta na bijeloj tvari i oko komora. Oni su ovalnog oblika, dimenzija do tri centimetra i difuzni.

Da bi se potvrdila prisutnost formacija, postupak se može provesti s poboljšanjem kontrasta. Istodobno u novim žarištima kontrastni se agent akumulira bolje nego u starim.

U procesu dijagnostike bolesti na prvom mjestu odrediti oblik demijelinacije. To je potrebno za izbor taktike liječenja.

Prognoza za takav patološki proces može biti različita. Ako uništenje mijelina uzrokuje multiplu sklerozu, tada pacijent može živjeti više od deset godina, u drugim slučajevima, očekivano trajanje života ne prelazi jednu godinu.

Tradicionalni tretmani

Metode liječenja demijelinizirajuće bolesti mogu se razlikovati. Obično se provodi patogenetska terapija. Pomoću posebnih preparata usporavaju proces uništavanja mijelina, uklanjaju pogrešna antitijela i normaliziraju rad imunološkog sustava. Sličan učinak obično se postiže pomoću:

• interferoni u obliku Betaferona, Avonexa, Copaxona. Prvi lijek pomaže u liječenju multiple skleroze. Dokazano je da zbog dugotrajnog korištenja Betaferona bolest napreduje sporije, smanjuje rizik od invaliditeta i učestalost egzacerbacija. Lijek se primjenjuje intramuskularno svaki drugi dan;
• imunoglobulini. Uz njihovu pomoć nastaju antitijela i imunološki kompleksi u manjim količinama. To se postiže korištenjem Sandoglobulina ili ImBio-a. Ovi lijekovi se propisuju tijekom razdoblja pogoršanja. Injektiraju se u venu i doziranje se izračunava ovisno o težini pacijenta. U nedostatku željenog učinka, liječenje se nastavlja nakon pogoršanja;
• filtriranje tekućine. Tijekom postupka uklanjanje antitijela. Da biste dobili željeni rezultat, morate proći najmanje osam sesija. Tijekom liječenja cerebrospinalna tekućina prolazi kroz posebne filtre;
• plazmafereza. Uklanja antitijela i imunološke komplekse iz krvi;
• hormonsku terapiju. Liječenje uključuje uporabu glukokortikoidnih lijekova. Uz pomoć prednizolona i deksametazona, antimijelinski proteini se proizvode u manjim količinama, a upalni proces se ne razvija. Obično se propisuju velike doze takvih lijekova, koji se ne mogu uzimati dulje od tjedan dana;
• citostatika. Upotreba metotreksata i ciklofosfamida se prakticira ako je bolest teška.

Simptomatsko liječenje je također potrebno. Smanjenje manifestacija patološkog procesa postiže se uz pomoć nootropnih lijekova u obliku Piracetama, lijekova protiv bolova, antikonvulziva, neuroprotektora, mišićnih relaksanata koji ublažavaju paralizu.

Prijenos živčanih impulsa se normalizira uz pomoć B vitamina, a depresija se eliminira antidepresivima.

Terapija lijekovima i druge metode ne mogu potpuno eliminirati patologiju. Sve terapijske mjere samo obustavljaju uništavanje mijelinskih omotača, poboljšavaju kvalitetu života i povećavaju trajanje.

Narodne metode

Uklonite neugodne manifestacije patologije i spriječite razvoj drugih poremećaja uz pomoć narodnih lijekova. Da biste poboljšali stanje mozga, možete koristiti:

• anise lofanta. Od ovog ljekovitog bilja priprema se izvarak. Lišće, stabljike i cvjetovi su smrvljeni i, u količini od jedne žlice, ulijte čašu vode na malu vatru deset minuta. Kad se lijek ohladi, dodaju žlicu meda i piju po dvije žlice svaki put prije jela;
• Kavkaski diaskorei. Korijen biljke je slomiti i u iznosu od pola žličice uliti čašu prokuhane vode. Alat se čuva u vodenoj kupelji četvrt sata i konzumira u žlici prije spavanja.

Ta sredstva doprinose poboljšanju metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Kada koristite decoctions, trebali konzultirati sa stručnjacima, jer u kombinaciji s određenim lijekovima, oni mogu izazvati neželjene nuspojave.