Otrovno oštećenje mozga kod novorođenčadi

Moderna medicina je vrlo važna za suočavanje s patologijama mozga kod novorođenčadi, ovaj je zadatak iznimno važan, jer, unatoč značajnom smanjenju smrtnosti dojenčadi u mnogim zemljama, čak iu zemljama u razvoju, taj problem i dalje postoji. Samo pojava novih metoda liječenja i prevencije neuroloških bolesti može pomoći djeci da se osjećaju sigurnije.

Jedna od ozbiljnih lezija moždanih struktura je anoksična patologija mozga, osobito kod novorođenčadi. Anoksično oštećenje mozga u prirodi je isključivo hipoksično, zbog čega je oslabljena ventilacija, cirkulacija krvi, disanje i metabolizam tkiva.

Hipoksija je kisikovo izgladnjivanje mozga zbog nedostatka krvi i hranjivih tvari. Čak i kratka i ne predugačka deprivacija kisika može uzrokovati povredu bilo kojeg procesa u mozgu. I, s obzirom na činjenicu da su svi organi novorođenčeta još uvijek samo u fazi formiranja i vrlo krhki, nedostatak hranjivih tvari u mozgu, usporavanje protoka krvi može zapravo doprinijeti nastanku drugih ozbiljnih patologija.

Medicina je otkrila jednu važnu, ali strašnu činjenicu - bez kisika i hranjivih tvari, stanice i tkiva mozga počinju postupno umrijeti nakon 4 minute.

Anatomska slika

Nažalost, medicina do sada nije otkrila točan mehanizam pojave anoksičnog oštećenja stanica i tkiva. Međutim, anatomska slika patologije je vrlo jednostavna: živčana tkiva za njih više ne primaju kisik u dovoljnim količinama, postoji hipoksično-ishemijski proces koji je, čak i za kratko vrijeme, štetan za moždane strukture.

Drugim riječima, svaki neuron gubi u procesu opskrbe krvlju normalnu količinu kisika. Neuroni u djetetu nisu toliko razvijeni kao kod odraslih, a odnos između neurona i mozga je samo u fazi formacije, vrlo je slab. Uz nedovoljnu opskrbu stanica prestaje normalno funkcionirati, mijenja se interno, morfološki. Prema tome, anoksija se može nazvati morfološkim degenerativnim procesom koji ima izuzetno štetan učinak na zdravo tkivo.

Simptomi produljene anoksije i hipoksije vrlo su teški za dijete i često završavaju smrću.

razlozi

Liječnici, nažalost, još nisu otkrili niti jedan uzrok anoksične ljubavi. Međutim, postoje mnogi izazovni čimbenici koji mogu prethoditi tako strašnom fenomenu.

Ovi faktori ometaju normalnu opskrbu krvlju i opskrbu dovoljnog broja kisika u mozgu djeteta:

zastoj srca;
gušenje ili utapanje;
opijenost kemikalijama, ponekad čak i prljava ekologija. Djeca su vrlo osjetljiva na čistoću okoliša;
razni virusi i neuroinfekcije;
strujni udar i udar;
operacije na srcu ili mozgu;
komu ili kliničku smrt;
dugotrajna arterijska hipotenzija (smanjenje krvnog tlaka).

U svakom slučaju, svi ti čimbenici izravno utječu na inhibiciju cirkulacije krvi i stoga uzrokuju postupnu nekrozu tkiva.

Međutim, postoje i neki čimbenici koji mogu utjecati na pojavu anoksije tijekom trudnoće žene:

intoksikacija kemijskim opojnim supstancama žene;
buduća majka je premlada, njezina ukupna nezrelost;
ugrožen pobačaj;
uplitanje pupčane vrpce oko vrata fetusa, uzrokujući gušenje;
Mamine loše navike - alkohol, pušenje;
preuranjena ili zakašnjela isporuka;
intrauterini virusi i infekcije.

Stoga trudnice moraju biti vrlo oprezne prema svom zdravlju i načinu života, jer u njihovoj utrobi već postoji dijete, tako krhko da zahtijeva stalnu brigu.

simptomi

Otrovno oštećenje kod novorođenčeta je vrlo teško - čak i kratkotrajna hipoksija može uzrokovati napade astme, konvulzije, unutarnju nekrozu. Uobičajeni simptomi i znakovi anoksije uključuju:

epileptički napadi i konvulzije;
nenamjerno drhtanje udova;
povreda osjetljivosti;
povrede sluha i vida;
fotofobija i fotoosjetljivost;
paraliza i pareza udova;
astma, problemi s disanjem;
poremećaji srčanog ritma;
glavobolje.

Dijagnoza i liječenje anoksije

Dijagnoza anoksičnog oštećenja uključuje MRI ili CT postupke, kao i elektroencefalografiju. Prema njihovim rezultatima, liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu i predvidjeti tijek bolesti.

Liječenje uključuje dvije faze: uklanjanje osnovnog uzroka bolesti i restauraciju tijela. U prvoj fazi morate razumjeti što je uzrokovalo anoksiju i uništiti je.

Druga faza uključuje uzimanje vitamina, vježbi disanja, uzimanje vaskularnih lijekova za obnavljanje vaskularne i srčane funkcije.

Autor članka: Liječnik neurolog najviše kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Otrovno oštećenje mozga

Anoksično oštećenje mozga (ozljeda anoksičnog mozga; hipoksična ozljeda mozga)

opis

Anoksično oštećenje mozga nastaje kada mozak dobiva nedovoljno kisika nekoliko minuta ili više. Bez kisika, moždane stanice počinju umirati nakon otprilike četiri minute.

Uzroci anoksičnog oštećenja mozga

Otrovno oštećenje mozga može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

Kisikirana krv ne može doprijeti do mozga (na primjer, kada krvni ugrušak sprječava dotok krvi u mozak ili kada je krvni tlak prenizak, primjerice tijekom šoka ili akutnog zatajenja srca);
Krv koja dopire do mozga ne sadrži dovoljno kisika (na primjer, kod plućnih bolesti, krv nije dovoljno obogaćena kisikom);
Izloženost otrovima ili drugim toksinima koji smanjuju sadržaj kisika u krvi (npr. Trovanje ugljičnim monoksidom).

Čimbenici rizika

Nesreće i zdravstveni problemi koji povećavaju rizik od anoksičnog oštećenja mozga:

Zatajenje srca;
gušenje;
asfiksija;
utapanje;
Električni udar;
Neispravnost plinske opreme koja proizvodi ugljični monoksid (CO);
Srčani udar;
Srčane aritmije (nepravilan rad srca);
moždani udar;
Tumori mozga;
Uporaba droga.

Simptomi anoksičnog oštećenja mozga

glavobolja;
zbunjenost;
Smanjena koncentracija i raspon pažnje;
Promjene raspoloženja i / ili mentalne promjene;
Neodrživ gubitak svijesti;
napadaji;
Parkinsonova bolest, u obliku sindroma;
Patološko trzanje mišića.

Većina ljudi s umjerenim oštećenjem mozga obično povrati većinu svoje neurološke funkcije ili uspješno nauče živjeti s invaliditetom.

Dijagnoza anoksičnog oštećenja mozga

Liječnik pita o simptomima i povijesti bolesti, te također obavlja fizički pregled. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnikom koji se specijalizirao za probleme s mozgom.

Analize koje vam omogućuju da saznate opseg oštećenja i odredite koji je dio mozga oštećen:

Kompjutorizirana tomografija glave - rendgenski pregled koji koristi računalo za izradu detaljnih slika mozga;
MRI - test koji koristi magnetske valove za snimanje struktura unutar glave;
Elektroencefalogram (EEG) - test koji mjeri električnu aktivnost različitih dijelova mozga;
SPECT skeniranje - vrsta kompjutorske tomografije koja ispituje protok krvi i metabolizam u mozgu;
Testovi koji se koriste za procjenu vizualnih, slušnih i osjetilnih percepcija.

Liječenje anoksičnog oštećenja mozga

Liječenje anoksičnog oštećenja mozga ovisi o uzroku. U početku se barbiturati mogu koristiti za usporavanje aktivnosti mozga. Steroidi i drugi lijekovi mogu se koristiti za smanjivanje oteklina do kojeg dolazi kada se moždano tkivo ozlijedi. To može pomoći u ograničavanju oštećenja mozga. Liječnik također propisuje čisti kisik da im osigura mozak. Hlađenje mozga može se koristiti za ograničavanje oštećenja mozga. Osim toga, hiperbarična obrada kisikom može se koristiti u slučajevima hipoksije zbog udisanja ugljičnog monoksida.

rehabilitacija

Tijekom rehabilitacije, žrtva i njegova obitelj će raditi sa sljedećim liječnicima:

Fizikalni terapeut - pomaže u vraćanju motoričkih sposobnosti, kao što je hodanje;
Radni terapeut - radi na poboljšanju svakodnevnih vještina kao što su odijevanje i korištenje toaleta;
Logoped - rad na govornim problemima;
Neuropatolog - savjeti u ponašanju i liječenje emocionalnih problema povezanih s traumom.

Oporavak može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina. U mnogim slučajevima, potpuni oporavak nikada nije postignut. Općenito, što prije započne rehabilitacija, to je bolji rezultat.

liječenje

Liječnik može propisati sljedeće lijekove:

Antiepileptici - za liječenje rekurentnih napadaja;
Klonazepam (na primjer, Klonopin) - za liječenje grčeva u mišićima.

Prevencija anoksičnog oštećenja mozga

Da biste smanjili rizik od oštećenja mozga, morate:

Žvakati temeljito;
Naučite plivati;
Kontrolirati malu djecu;
Držite se podalje od visokonaponskih električnih izvora (uključujući zaštitu od munje);
Izbjegavajte kemijske toksine i uporabu droga;
Provjerite plinske aparate i uređaje s ugljičnim monoksidom i instalirajte detektore ugljikovog monoksida.

Otrovno oštećenje mozga

Anoksično oštećenje mozga nastaje kada mozak dobiva nedovoljno kisika nekoliko minuta ili više. Bez kisika, moždane stanice počinju umirati nakon otprilike četiri minute.

Klinička slika

Oporavak od anoksičnog oštećenja mozga može biti popraćen problemima i može potrajati dugo. Šanse za oporavak ovise o tome koliko je žrtva bila podvrgnuta odsutnosti ili slaboj opskrbi kisikom. Teška oštećenja mogu rezultirati komom ili vegetativnim stanjem. Nakon umjerenog anoksičnog oštećenja mozga možete doživjeti: glavobolju; zbunjenost; Smanjena koncentracija i raspon pažnje; Promjene raspoloženja i / ili mentalne promjene; Neodrživ gubitak svijesti; napadaji; Parkinsonova bolest, u obliku sindroma; Patološko trzanje mišića. Većina ljudi s umjerenim oštećenjem mozga obično povrati većinu svoje neurološke funkcije ili uspješno nauče živjeti s invaliditetom.

dijagnostika

Liječnik pita o simptomima i povijesti bolesti, te također obavlja fizički pregled. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnikom koji se specijalizirao za probleme s mozgom. Analize koje vam omogućuju da saznate opseg oštećenja i odredite koji je dio mozga oštećen: Kompjutorizirana tomografija glave - rendgenski pregled koji koristi računalo za izradu detaljnih slika mozga; MRI - test koji koristi magnetske valove za snimanje struktura unutar glave; Elektroencefalogram (EEG) - test koji mjeri električnu aktivnost različitih dijelova mozga; SPECT skeniranje - vrsta kompjutorske tomografije koja ispituje protok krvi i metabolizam u mozgu; Testovi koji se koriste za procjenu vizualnih, slušnih i osjetilnih percepcija.

Uzroci i posljedice anoksičnog oštećenja mozga

Otrovno oštećenje mozga uzrokuje ozbiljna oštećenja moždanih struktura. Ovaj se patološki proces obično javlja kod novorođenčadi. Takve lezije se razlikuju od hipoksičnog karaktera i dovode do oslabljene ventilacije, cirkulacije krvi, disanja, metabolizma tkiva.

Hipoksija se naziva nedovoljnom opskrbom tkiva mozga kisikom i hranjivim tvarima. Čak i ako ovaj proces ne traje dugo, to može dovesti do ozbiljnih kvarova na tijelu. Novorođenčad su osjetljivija na ovaj problem, budući da svi njihovi organi još nisu dovoljno jaki, a nedostatak hranjivih tvari i kisika u mozgu, kao i poremećaji cirkulacije, mogu uzrokovati druge patološke procese.

Pomoću istraživanja utvrđeno je da u nekoliko minuta nakon razvoja hipoksije počinju procesi smrti stanica i tkiva mozga.

Značajke razvoja i uzroci patologije

U ovom trenutku mehanizam za pojavu anoksičnog oštećenja mozga ostaje nepoznat. No opisivanje razvoja patološkog procesa je jednostavno.

Nakon što u stanice počne ulaziti nedovoljna količina kisika i hranjivih tvari i živčanog tkiva, razvijaju se hipoksično-ishemijski procesi koji u kratkom vremenu mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja organskih struktura.

Razvoj neurona u djece još nije na istoj razini kao kod odraslih, stoga neuspjeh u dobivanju potrebne količine prehrane dovodi do razvoja morfoloških promjena. Na temelju toga možemo zaključiti da je anoksija morfološki degenerativni proces koji negativno utječe na stanje moždanog tkiva.

Dugotrajna anoksija se jako podnosi u djetetovom tijelu iu većini slučajeva dovodi do smrti.

Točan uzrok koji uzrokuje oštećenje mozga, stručnjaci nisu mogli shvatiti. No identificirani su brojni predisponirajući čimbenici koji povećavaju šanse za razvoj patološkog procesa. Pod utjecajem tih faktora poremećena je cirkulacija krvi, a krv u nedovoljnim količinama ulazi u mozak djeteta. Slično se može očekivati kao rezultat:

zastoj srca;
gušenje ili utapanje;
trovanje otrovnim tvarima. Čak i onečišćeno okruženje može negativno utjecati na zdravlje. Tijelo djece vrlo je osjetljivo na nepovoljnu okolinsku situaciju;
virusne lezije i razvoj neuroinfekcija;
pražnjenje električnom strujom;
operacije na mozgu ili srcu;
komu ili kliničku smrt;
nizak krvni tlak dugo vremena.

Ti čimbenici u različitim stupnjevima utječu na proces cirkulacije krvi i mogu uzrokovati nekrozu moždanog tkiva. Stoga, žena u razdoblju nošenja djeteta treba pokušati zaštititi sebe i fetus od virusa, infekcija i drugih problema.

Obim i manifestacija bolesti

Prisutnost anoksičnih lezija će se prepoznati u prvim minutama nakon rođenja djeteta. Simptomi patologije ovise o stupnju oštećenja:

Blagi tijek hipoksičnih poremećaja popraćen je opadanjem tonusa mišića, povećanjem neurorefleksne podražljivosti, tjeskobe, poremećaja spavanja, tremora u udovima i povećanja ili smanjenja refleksa. Opisani simptomi nestaju sami za tjedan dana. Stanje djeteta je normalizirano, a nema bruto neuroloških poremećaja.
Prosječna jačina lezija popraćena je izraženijim znakovima oštećenja mozga. Istovremeno se uočava depresija sisajućih i drugih refleksa, tonus mišića se smanjuje ili raste, koža postaje plava, povećava se intrakranijski tlak, promatraju se autonomni poremećaji u obliku zatvora, proljev, tahikardija ili bradikardija, zastoj disanja i drugi. S povećanim pritiskom unutar lubanje, beba postaje sve nemirnija. On ne spava dobro, ruke i noge drhte, proljeće se primjetno uzbuđuje, mogu se pojaviti napadi. Uz pomoć intenzivnog liječenja, stanje djeteta se može poboljšati, ali nemoguće ga je potpuno osloboditi neuroloških poremećaja. U nekim slučajevima stanje se može pogoršati, a dijete pada u komu.
Teški hipoksični poremećaji javljaju se ako je trudnoća popraćena komplikacijama. U ovom slučaju, žena će doživjeti: visoki krvni tlak, bolest bubrega, edem. U ovom slučaju, novorođenče će pokazati znakove kašnjenja u razvoju. Teški porođaj može samo pogoršati situaciju. Beba se rađa s nedostatkom disanja, niskim tonom i refleksima, naglašenom smanjenom cirkulacijom krvi. Ako se ne provede hitna kardiopulmonalna reanimacija, a vitalne funkcije se ne obnove, onda nema šanse za preživljavanje.

U teškim slučajevima, dijete se drži na intenzivnoj njezi, ali se njegovo stanje ne može stabilizirati tjedan dana ili duže. Često ovaj problem ima nepovoljnu prognozu.

Mogućnosti liječenja patologije

Otrovno oštećenje mozga tretira se na nekoliko načina. Ako se patološki proces razvije u akutnom obliku, potrebno je hitno zaštititi dijete od čimbenika koji su uzrokovali anoksiju. Da biste to učinili, možda ćete trebati:

klirens dišnih puteva;
uklanjanje stranih predmeta;
prestanak davljenja;
spriječiti učinke električne struje.

Također je potrebno provesti terapijske tehnike za potporu cirkulacije krvi i izmjene plina na optimalnoj razini. Ako je potrebno, pacijent je povezan s posebnim uređajima, samo da spriječi razvoj patoloških promjena u mozgu.

Ako disanje ustraje, žrtva se šalje u stacionarne uvjete, dok osigurava udisanje kisika. Ako je disanje prestalo, pacijent se inkubira.

Sljedeći korak u liječenju je normalizacija procesa cirkulacije krvi, obnova funkcija srca. Za obnovu mozga, daljnje liječenje se provodi pomoću:

Također se provodi i simptomatska terapija čija je svrha uklanjanje izraženih manifestacija anoksije. Ako pacijent ima glavobolje, preporučuju se analgetici. U prisustvu epileptičkih napadaja, stanje je olakšano upotrebom antikonvulziva.

Nakon potpunog obnavljanja krvotoka u mozgu propisani su fizioterapeutski postupci, masaže, posebne vježbe i psihološka korekcija.

Nedostatak kisika u tijelu može dovesti do razvoja različitih patoloških procesa u tijelu. Anoxia se smatra jednim od središnjih problema u medicini. Najosjetljiviji na ovaj proces su moždane stanice. Možda će se s vremenom moći otkriti metode koje će smanjiti dubinu anoksičnih lezija središnjeg živčanog sustava. Razdoblje oporavka može trajati mjesecima ili čak godinama. U nekim slučajevima šteta se ne može u potpunosti otkloniti.

Otrovno oštećenje mozga: uzroci i liječenje bolesti

Otrovno oštećenje mozga je ozbiljna šteta u strukturi organa. Patologija se razvija u dojenčadi. Kršenja su hipoksična. Kada je bolest uočena kršenja u disanju, cirkulacije krvi i tkiva metabolizam.

Uzroci bolesti

Uzroci razvoja patologije nisu u potpunosti uspostavljeni. Postoje izazovni čimbenici koji dovode do bolesti. Uz utjecaj tih čimbenika dolazi do kršenja cirkulacije krvi i nedovoljnog protoka krvi u mozgu.

Patologija se pojavljuje u bolesnika koji se razvijaju protiv srčanog zastoja. Uzrok bolesti je gušenje. Kod novorođenčadi bolest se javlja nakon utapanja.

Ako je dijete izloženo toksičnim tvarima, to dovodi do trovanja. Zagađena okolina ima negativan učinak na tijelo djeteta. Anoksično oštećenje mozga nastaje zbog neuroinfekcija i raznih virusnih lezija. S porazom struje pražnjenja dijagnosticira se razvoj bolesti.

Ako je djetetu dijagnosticirana klinička smrt ili koma, to dovodi do razvoja patologije. Nizak krvni tlak tijekom dužeg vremenskog razdoblja dovodi do patologije.

Anoksični tip bolesti javlja se u pozadini različitih izazovnih čimbenika koji utječu na mozak.

Opseg i simptomi bolesti

Otrovno oštećenje mozga ima tri stupnja razvoja, prema kojima se promatraju simptomi:

Hipoksični poremećaji imaju blagi tijek. U bolesnika u ovoj fazi bolesti povećava se neurorefleksna podražljivost. Dijagnosticiran s bolešću smanjenog tonusa mišića. Refleksi se mogu povećati ili smanjiti. Kod liječenja patologije drhtanje u udovima.

Nakon tjedan dana simptomi bolesti odlaze sami. Promatrana normalizacija djeteta. bolest se dijagnosticira zbog odsutnosti bruto neuroloških poremećaja.

Kod umjerenih lezija uočeni su ozbiljni simptomi. Dijete je depresivno sisanče i drugi refleksi. Bolest je popraćena smanjenjem ili povećanjem mišićnog tonusa, plave kože, povećanim intrakranijalnim tlakom. S bolešću u ovoj fazi dijagnosticira se pojava autonomnih poremećaja.

Patologija prati proljev, zatvor. Ovaj patološki proces prati bradikardija ili tahikardija. Kod nekih bolesnika patologija zaustavlja disanje. S povećanjem intrakranijalnog tlaka dijagnosticira se povećanje anksioznosti kod djeteta. Dijagnosticiran je loš san, ispupčen fontan, drhtanje ekstremiteta.

U nekim slučajevima postoje konvulzije. Intenzivnim liječenjem poboljšava se stanje djeteta. eliminirati neurološke poremećaje je nemoguće. Kada se stanje pogorša, dijete pada u komu.

Kod komplikacija u trudnoći uočava se tijek teških hipoksičnih poremećaja. Kod žena se dijagnosticira pojava edema, povišenog krvnog tlaka i razvoja bolesti bubrega. Novorođena djevojčica ili dječak imaju znakove razvojnog kašnjenja. Uz ozbiljan proces rađanja, situacija se pogoršava.

Beba nema daha nakon rođenja. Postavlja se dijagnoza smanjenog tonusa i refleksa, poremećena cirkulacija krvi. U ovom obliku bolesti preporučuje se hitna kardiopulmonalna reanimacija. Inače, šanse za preživljavanje su svedene na nulu.

Značajke liječenja

Dijagnoza akutnog oblika bolesti provodi se u skladu s rezultatima ankete samoga pacijenta ili njegovih rođaka. Za potvrdu dijagnoze preporučuje se uporaba magnetske rezonantne tomografije, elektroencefalograma, kompjutorske tomografije, kompjutorizirane tomografije s jednom fotonom. Tijekom dijagnosticiranja bolesti ocjenjuju se vizualni i auditivni potencijali.

Terapija anoksičnog oštećenja provodi se pomoću nekoliko tehnika. Ako je patologija akutna, dijete je zaštićeno od negativnih čimbenika koji su doveli do bolesti. Pacijent uklanja strane predmete iz respiratornog trakta, provodi rehabilitaciju, sprječava djelovanje električne struje, zaustavlja davljenje.

Da bi se razmjena plina i cirkulacija održali na optimalnoj razini, preporuča se provođenje terapijskih tehnika. Kako bi se izbjegle patološke promjene u mozgu, dijete je povezano s posebnom opremom.

Sa očuvanjem disanja, pacijent se liječi u bolnici. Kada se to provodi udisanjem kisika. Kada prestanete disati, pacijent se stavlja u inkubator.

U sljedećoj fazi terapije preporuča se normalizacija cirkulacije i vraćanje radne sposobnosti kardiovaskularnog sustava. Za vraćanje rada tretmana mozga provodi se:

nootropici;
metaboliti;
Vaskularni pripravci;
neuroprotektivna;
Antioksidansi.

Preporučena simptomatska terapija koja eliminira teške simptome bolesti. Ako je bolest popraćena glavoboljama, njihovo uklanjanje provodi se uz korištenje analgetika. Za ublažavanje epileptičkih napadaja dopustite antikonvulzive. Ako pacijent ima mišićne grčeve, njihovo uklanjanje provodi se klonazepamom.

Nakon potpune obnove cirkulacije krvi u mozgu, preporučuje se uporaba fizioterapeutskih postupaka. Tretman se provodi uz pomoć psihološke korekcije, masaže, posebnih vježbi.

Otrovno oštećenje mozga kod djece: simptomi, dijagnoza i liječenje

1. Etiologija i patogeneza 2. Klasifikacija 3. Klinika 4. Dijagnoza 5. Metode liječenja anoksije

Problemi liječenja djeteta s neurološkom patologijom iznimno su relevantni u naše vrijeme. To je povezano s općim opadanjem plodnosti i povećanjem broja štetnih čimbenika koji izazivaju oštećenje živčanog sustava i povećanjem učestalosti rađanja nezdrave, fiziološki nezrele djece.

Vrlo često, izravni uzroci oštećenja mozga su hipoksično-ishemijski procesi kao posljedica nedovoljne opskrbe kisika živčanom tkivu. U ICD-10 dijagnoza je šifrirana u nekoliko odjeljaka. Najbliža patofiziologija su kodovi P21.9 (neonatalna anoksija) i G 93.1 (anoksično oštećenje mozga, koje nije klasificirano drugdje).

Otrovno oštećenje živčanog sustava kod djece je posljedica nedostatka adekvatne opskrbe kisika neuronima. U takvim uvjetima stanica brzo mijenja svoja funkcionalna svojstva i ne može u potpunosti raditi. U nastavku je također narušena morfologija neurona. Nedostatak kisika dovodi do stanične nekroze i / ili apoptoze i formira ishemijske žarišta u supstanciji mozga. Simptomi anoksije mozga mogu biti izuzetno teški i završiti smrću.

Neuroni počinju umirati nakon 4 minute akutne anoksije. Pod hipotermijom se ovo vrijeme produžuje na 20-30 minuta, pri visokim temperaturama pada na 120 sekundi.

Etiologija i patogeneza

Postoje brojni nepovoljni čimbenici koji mogu dovesti do razvoja anoksičnog oštećenja živčanog sustava. Čak i minimalna odstupanja značajno ometaju mozak zbog činjenice da utječu na nezrelo nervno tkivo. Slijedom toga, to se može manifestirati neurološkim deficitom, usporavanjem stope formiranja cerebralnih zona i centara i kašnjenjem u ukupnom razvoju. Dugotrajna anoksija dovodi do smrti ili stvaranja vegetativnog stanja.

Akutna tromboza, gušenje, davljenje, utapanje, električni šok, zastoj srca, trovanje alkoholom ili drogom, neuroinfekcija i drugi čimbenici koji sprječavaju ulazak kisika u mozak mogu biti korijenski uzroci anoksije. Odvojeno, izolirane anoksične lezije živčanog sustava u perinatalnom razdoblju. To doprinosi:

patološki tijek trudnoće (somatske bolesti majke, gestoza, ugroženi pobačaj, simptomi kvalitativnog i kvantitativnog izgladnjivanja, opijenost, opća nezrelost trudnice, itd.);
štetni čimbenici koji se javljaju tijekom poroda. To uključuje simptome preranog odvajanja, prevladavanje placente, zaplitanje vrpce oko vrata fetusa, čvorove pupčane vrpce, prerano i kasno, brzo i dugotrajno pranje, slabost radne aktivnosti;
postnatalni (postpartalni) poremećaji. To uključuje aspiraciju mekonija, ponovljenu apneju, kardiovaskularne defekte, sepsu, hemolitičku bolest novorođenčeta.

Svi navedeni provokatori uzrokuju razvoj ishemijskih žarišta. Paralelno s time, propusnost cerebralnih žila povećava se kao kompenzacijski odgovor. S jedne strane, smanjuje moždanu perfuziju i pogoršava ishemiju, s druge strane, to je jedan od mehanizama za razvoj hipoksično-hemoragijskih lezija. Zbog njega kroz modificirani vaskularni zid započinje proces impregnacije eritrocita. Osim toga, u uvjetima kisikovog izgladnjivanja, iskorištenje glukoze slijedi anaerobni put s nastankom laktata. Kod perinatalne anoksije, kiseli spojevi iritiraju probavni i respiratorni centar moždanog stabla. Pri rođenju to izaziva prijevremeno oslobađanje mekonija i njegovu aspiraciju u dišni sustav djeteta, što pridonosi još većoj hipoksiji.

Morfološki uočena odstupanja u obliku:

oteklina mozga (žarišna ili multifokalna);
ishemijske lezije moždanog tkiva, bazalni gangliji, talamus, mali mozak;
kortikalna i subkortikalna mala fokalna nekroza;
periventrikularna leukomalacija.

klasifikacija

Ovisno o dominantnom morfološkom ishodu razvoja poremećaja, anoksična patologija može se manifestirati u obliku cerebralne ishemije, intrakranijskih krvarenja s hipoksičnom genezom i kombiniranih netraumatskih ishemijsko-hemoragijskih lezija središnjeg živčanog sustava.

Mehanizam razvoja anoksije dopušta ga klasificirati u sljedeće vrste:

anoksična, koja je posljedica prekida opskrbe kisikom kroz respiratorni trakt;
anemična, koja je rezultat masovnog gubitka krvi, vaskularnog spazma, tromboze;
kongestivna, koja je rezultat cerebralne cirkulacije;
razmjena - manifestacija kršenja metaboličkih procesa.

Osim toga, izolirana je akutna anoksija koja se naglo razvija i kronični oblik patologije s postupnim povećanjem nedostatka kisika (hipoksija).

Trajanje smanjenja opskrbe kisikom određuje gradaciju anoksije u svjetlu (kisikovog izgladnjivanja do 80 sekundi), umjerene (do 120 sekundi) i teške (do 240 sekundi) oblika. Ovo odvajanje je prilično proizvoljno, jer će težina anoksičnih manifestacija ovisiti o temperaturi okoline, dobi pacijenta i stanju samog organizma.

klinika

Simptomi kliničke slike uglavnom su određeni uzrokom anoksije i trajanjem njegovog utjecaja. Akutna anoksija očituje se gubitkom svijesti, što može biti popraćeno grčevitim paroksizmima. Posljedično, postoji duboka amnezija. Teški i umjereni oblici anoksije izazivaju trajne neurološke poremećaje:

Grube anoksične lezije mogu dovesti do sindroma dekortikacije - funkcionalne onesposobljenosti moždane kore i razvoja vegetativnog stanja.

dijagnostika

Akutna anoksija se može dijagnosticirati na temelju rezultata ispitivanja pacijenta, njegovih rođaka ili osoba u blizini. Liječnik određuje uzrok ovog stanja i, ako je moguće, trajanje utjecaja traumatskog čimbenika. Dodatne dijagnostičke metode su:

kompjuterska i magnetska rezonancija;
elektroencefalogram;
kompjutorizirana tomografija s jednom fotonom;
procjena evociranih slušnih i vizualnih potencijala.

Metode suočavanja s anoksijom

Liječenje anoksičnog oštećenja mozga uključuje nekoliko faza. U slučaju akutne patologije potrebno je hitno isključiti utjecaj čimbenika koji dovodi do anoksije:

dezinficirati dišne putove;
ukloniti strano tijelo;
ukloniti osobu iz zone izloženosti ugljičnom dioksidu;
zaustaviti davljenje;
spriječiti učinke električne struje.

U istoj fazi održava se cirkulacija krvi i izmjena plina (umjetno ako je potrebno), na razini koja sprječava ireverzibilne promjene u mozgu. Kada se održava disanje, potrebno je udisanje kisika i transport u bolnicu. Kod respiratornog zatajenja, potrebna je intubacija.

Sljedeća faza je obnova vitalnih funkcija - obnova cirkulacije krvi, disanje, adekvatan rad srca.

U naknadnom liječenju usmjeren je na obnovu izgubljenih funkcija. U tu svrhu imenovati:

neyrometabolity;
nootropici;
vaskularni lijekovi;
neuroprotektivna sredstva;
antioksidansi.

Cilj simptomatskog liječenja je uklanjanje glavnih manifestacija učinaka anoksije - analgetici se koriste za izražene glavobolje, antikonvulzive za epileptičke napade itd.

Osim toga, nakon obnove neovisne cirkulacije, koriste se fizioterapeutske metode (hiperbarična oksigenacija, darsonval, laserska i magnetska terapija), fizikalna terapija, masaža, psihološka korekcija.

Nedostatak kisika je osnova za razvoj različitih patoloških simptoma kod mnogih bolesti i kritičnih stanja. Anoksično oštećenje mozga često se promatra u klinici i smatra se jednim od središnjih problema medicine. Najosjetljivije na anoksiju su stanice mozga. Proučavanje različitih aspekata patologije može značajno poboljšati rezultate liječenja bolesnika s anoksičnim lezijama živčanog sustava.

Otrovno oštećenje mozga kod djece: simptomi, dijagnoza i liječenje

U nastavku je također narušena morfologija neurona. Nedostatak kisika dovodi do stanične nekroze i / ili apoptoze i formira ishemijske žarišta u supstanciji mozga.

Simptomi anoksije mozga mogu biti izuzetno teški i završiti smrću.

Neuroni počinju umirati nakon 4 minute akutne anoksije. Pod hipotermijom se ovo vrijeme produžuje na 20-30 minuta, pri visokim temperaturama pada na 120 sekundi.

Etiologija i patogeneza

Postoje brojni nepovoljni čimbenici koji mogu dovesti do razvoja anoksičnog oštećenja živčanog sustava.

Čak i minimalna odstupanja značajno ometaju mozak zbog činjenice da utječu na nezrelo nervno tkivo.

Slijedom toga, to se može manifestirati neurološkim deficitom, usporavanjem stope formiranja cerebralnih zona i centara i kašnjenjem u ukupnom razvoju. Dugotrajna anoksija dovodi do smrti ili stvaranja vegetativnog stanja.

patološki tijek trudnoće (somatske bolesti majke, gestoza, ugroženi pobačaj, simptomi kvalitativnog i kvantitativnog izgladnjivanja, opijenost, opća nezrelost trudnice, itd.);
štetni čimbenici koji se javljaju tijekom poroda. To uključuje simptome preranog odvajanja, prevladavanje placente, zaplitanje vrpce oko vrata fetusa, čvorove pupčane vrpce, prerano i kasno, brzo i dugotrajno pranje, slabost radne aktivnosti;
postnatalni (postpartalni) poremećaji. To uključuje aspiraciju mekonija, ponovljenu apneju, kardiovaskularne defekte, sepsu, hemolitičku bolest novorođenčeta.

Zbog njega kroz modificirani vaskularni zid započinje proces impregnacije eritrocita. Osim toga, u uvjetima kisikovog izgladnjivanja, iskorištenje glukoze slijedi anaerobni put s nastankom laktata. Kod perinatalne anoksije, kiseli spojevi iritiraju probavni i respiratorni centar moždanog stabla.

Pri rođenju to izaziva prijevremeno oslobađanje mekonija i njegovu aspiraciju u dišni sustav djeteta, što pridonosi još većoj hipoksiji.

Morfološki uočena odstupanja u obliku:

klasifikacija

Mehanizam razvoja anoksije dopušta ga klasificirati u sljedeće vrste:

anoksična, koja je posljedica prekida opskrbe kisikom kroz respiratorni trakt;
anemična, koja je rezultat masovnog gubitka krvi, vaskularnog spazma, tromboze;
kongestivna, koja je rezultat cerebralne cirkulacije;
razmjena - manifestacija kršenja metaboličkih procesa.

Osim toga, izolirana je akutna anoksija koja se naglo razvija i kronični oblik patologije s postupnim povećanjem nedostatka kisika (hipoksija).

klinika

Grube anoksične lezije mogu dovesti do sindroma dekortikacije - funkcionalne onesposobljenosti moždane kore i razvoja vegetativnog stanja.

dijagnostika

kompjuterska i magnetska rezonancija;
elektroencefalogram;
kompjutorizirana tomografija s jednom fotonom;
procjena evociranih slušnih i vizualnih potencijala.

Metode suočavanja s anoksijom

Liječenje anoksičnog oštećenja mozga uključuje nekoliko faza. U slučaju akutne patologije potrebno je hitno isključiti utjecaj čimbenika koji dovodi do anoksije:

dezinficirati dišne putove;
ukloniti strano tijelo;
ukloniti osobu iz zone izloženosti ugljičnom dioksidu;
zaustaviti davljenje;
spriječiti učinke električne struje.

Sljedeća faza je obnova vitalnih funkcija - obnova cirkulacije krvi, disanje, adekvatan rad srca.

U naknadnom liječenju usmjeren je na obnovu izgubljenih funkcija. U tu svrhu imenovati:

neyrometabolity;
nootropici;
vaskularni lijekovi;
neuroprotektivna sredstva;
antioksidansi.

Cilj simptomatskog liječenja je uklanjanje glavnih manifestacija učinaka anoksije - analgetici se koriste za izražene glavobolje, antikonvulzive za epileptičke napade itd.

Nedostatak kisika je osnova za razvoj različitih patoloških simptoma kod mnogih bolesti i kritičnih stanja.

Anoksično oštećenje mozga često se promatra u klinici i smatra se jednim od središnjih problema medicine. Najosjetljivije na anoksiju su stanice mozga.

Proučavanje različitih aspekata patologije može značajno poboljšati rezultate liječenja bolesnika s anoksičnim lezijama živčanog sustava.

Elena Sholomova, neurolog

Ocijenite ovaj članak:

Otrovno oštećenje mozga kod djece

Jedna od najozbiljnijih lezija moždanih struktura smatra se anoksičnom patologijom, koja je svojstvena osobito novorođenčadi. Otrovno oštećenje mozga je hipoksično, što rezultira neuspjehom u ventilaciji, cirkulaciji krvi, respiraciji i metabolizmu tkiva.

Opis bolesti

Problemi liječenja djeteta s neurološkim patologijama iznimno su važni u naše vrijeme.

To se izravno odnosi na opći pad nataliteta, a uz to i na povećanje broja svih vrsta štetnih čimbenika koji izazivaju poraz dječjeg živčanog sustava.

Između ostalog, to je u velikoj mjeri posljedica činjenice da su u suvremenom svijetu učestaliji slučajevi rođenja nezdravih, a istodobno i fiziološki nezrelih djece.

Vrlo često glavni uzroci anoksičnog oštećenja mozga su hipoksični i ishemijski procesi zbog nedovoljne opskrbe kisika živčanim tkivima.

U sustavu ICD-10 takva se dijagnoza šifrira u nekoliko dijelova odjednom. Najbliža patofiziologija je kod P21.9 (podrazumijeva neonatalnu anoksiju) i G93.

1 (u ovom slučaju govorimo o anoksičnom oštećenju mozga, koji nije svrstan u druge naslove).

Anatomska slika bolesti

Nažalost, medicina još uvijek nije identificirala točan mehanizam pojave anoksičnog oštećenja mozga. Istina, anatomski, slika te patologije je vrlo jednostavna.

Činjenica je da živčano tkivo prestaje primati kisik u dovoljnoj količini za njega, na pozadini čega se javlja hipoksični ishemijski proces, koji je, čak i za kratko vrijeme, štetan za strukturu mozga.

Drugim riječima, svaki neuron kao da gubi u toku krvi opskrbljuje potrebnu količinu kisika. Neuroni u djece nisu toliko razvijeni kao oni kod odraslih pa je njihov odnos s mozgom tek u fazi formacije. Uz malu količinu stanica, ona jednostavno prestaje funkcionirati ispravno, te se na taj način mijenja morfološki i interno.

Prema tome, anoksija se naziva morfološkim degenerativnim procesima koji imaju izrazito štetan učinak na zdravo tkivo. Simptomi anoksičnog oštećenja mozga kod djece su iznimno teško tolerirati, što često završava smrću. Zatim, pogledajmo koji su uzroci izazovni čimbenici za pojavu ove bolesti u djece i novorođenčadi.

Uzroci moždane patologije

Jedan korijenski uzrok za pojavu anoksičnog oštećenja mozga još nije identificiran. No, vrijedi napomenuti da postoje mnogi provokativni čimbenici koji mogu prethoditi tako strašnom fenomenu. Ovi faktori mogu ometati normalnu opskrbu krvlju, a uz to, protok potrebne količine kisika u mozak djeteta:

Radi se o srčanom zastoju ili gušenju.
Utjecaj kemijske intoksikacije, na primjer, ponekad je pod utjecajem čak i prljave ekologije. Važno je napomenuti da je dječje tijelo vrlo osjetljivo na čistoću okoliša.
Različiti virusi uz neuroinfekcije.
Dobivanje sunca (ili vrućine) i električni udar.

Provođenje operacija na srcu ili mozgu.
Početak kome ili klinička smrt.
Učinak produljene arterijske hipotenzije (tj. Snižavanje krvnog tlaka).

Simptomi ove opasne patologije

Otrovno oštećenje mozga kod novorođenčadi u pravilu je izuzetno teško. Činjenica je da čak i početak kratkotrajne hipoksije može uzrokovati napad gušenja, zajedno s konvulzijama i unutarnjom nekrozom. Uobičajeni simptomi i znakovi anoksije uključuju:

Imati dijete s epileptičkim napadima i konvulzijama.
Prisutnost prisilnog drhtanja udova.
Pojava poremećaja osjetljivosti.
Pojava kvara organa sluha i vida.
Pojava fotofobije i povećana fotosenzitivnost.
Pojava paralize i pareze udova.
Pojava astme i problema s disanjem.
Pojava neuspjeha srčanog ritma.
Pojava glavobolje.

Dijagnoza ove patologije mozga

Dijagnoza anoksičnog oštećenja mozga kod djece uključuje, prije svega, magnetsku rezonancu i kompjutorsku tomografiju. Elektroencefalografija također može biti potrebna. Prema rezultatima svih ovih postupaka, liječnik može utvrditi ispravnu dijagnozu i predvidjeti daljnji tijek bolesti.

Liječenje obično uključuje dvije uzastopne faze. Prvo, to je uklanjanje temeljnih uzroka bolesti uz obnovu tijela.

U ovoj fazi, potrebno je razumjeti što je točno bio uzrok anoksije da bi ga se eliminiralo.

I izravno u drugoj fazi, uzimanje vitamina je potrebno uz vježbe disanja i uzimanje vaskularnih lijekova kako bi se obnovio rad srca i krvnih žila.

Kako i gdje se liječi anoksično oštećenje mozga?

Metode rješavanja ove bolesti

Dakle, kao što je već postalo jasno, liječenje nastale bolesti uključuje, u pravilu, nekoliko faza. U slučaju akutne bolesti potrebno je u potpunosti eliminirati utjecaj čimbenika koji dovode do anoksije u hitnim slučajevima:

Dijete treba čišćenje dišnih puteva.
Uklanjanje stranog tijela.
Potrebno je ukloniti pacijenta iz zone ugljičnog dioksida.
Potreban je prekid davljenja.
Interferencija s električnom strujom.

U ovoj fazi potrebno je održavati normalnu cirkulaciju krvi i opskrbu kisikom, u nekim slučajevima primjenom naprava za umjetno disanje.

Istodobno, podrška se pruža na razini koja ne smije dopustiti nepovratne promjene u mozgu.

Ako se očuva prirodno disanje, dijete treba udisanje kisika i transport do bolnice. Ako je disanje neučinkovito, potrebna je intubacija.

Oporavak vitalnih funkcija

Sljedeća faza uključuje obnovu vitalnih funkcija. Stoga je potrebno obnoviti cirkulaciju krvi, disanje i normalnu funkciju srca. Daljnja terapija usmjerena je na obnovu svih prethodno izgubljenih funkcija. U tu svrhu propisuju se neurometaboliti zajedno s nootropima, vaskularnim pripravcima, neuroprotektorima i antioksidansima.

Simptomatska terapija usmjerena je na eliminaciju glavne manifestacije učinaka anoksije. U slučaju jake glavobolje koriste se analgetici, a na temelju epileptičkih napadaja potrebni su antikonvulzivi i tako dalje.

Otrovno oštećenje mozga kod novorođenčadi

Hipoksija je kisikovo izgladnjivanje mozga zbog nedostatka krvi i hranjivih tvari. Čak i kratka i ne predugačka deprivacija kisika može uzrokovati povredu bilo kojeg procesa u mozgu.

I, s obzirom na činjenicu da su svi organi novorođenčeta još uvijek samo u fazi formiranja i vrlo krhki, nedostatak hranjivih tvari u mozgu, usporavanje protoka krvi može zapravo doprinijeti nastanku drugih ozbiljnih patologija.

Medicina je otkrila jednu važnu, ali strašnu činjenicu - bez kisika i hranjivih tvari, stanice i tkiva mozga počinju postupno umrijeti nakon 4 minute.

Anatomska slika

Drugim riječima, svaki neuron gubi u procesu opskrbe krvlju normalnu količinu kisika.

Neuroni u djetetu nisu toliko razvijeni kao kod odraslih, a odnos između neurona i mozga je samo u fazi formacije, vrlo je slab.

Uz nedovoljnu opskrbu stanica prestaje normalno funkcionirati, mijenja se interno, morfološki. Prema tome, anoksija se može nazvati morfološkim degenerativnim procesom koji ima izuzetno štetan učinak na zdravo tkivo.

Simptomi produljene anoksije i hipoksije vrlo su teški za dijete i često završavaju smrću.

razlozi

Liječnici, nažalost, još nisu otkrili niti jedan uzrok anoksične ljubavi. Međutim, postoje mnogi izazovni čimbenici koji mogu prethoditi tako strašnom fenomenu.

Ovi faktori ometaju normalnu opskrbu krvlju i opskrbu dovoljnog broja kisika u mozgu djeteta:

zastoj srca;
gušenje ili utapanje;
opijenost kemikalijama, ponekad čak i prljava ekologija. Djeca su vrlo osjetljiva na čistoću okoliša;
razni virusi i neuroinfekcije;
strujni udar i udar;
operacije na srcu ili mozgu;
komu ili kliničku smrt;
dugotrajna arterijska hipotenzija (smanjenje krvnog tlaka).

U svakom slučaju, svi ti čimbenici izravno utječu na inhibiciju cirkulacije krvi i stoga uzrokuju postupnu nekrozu tkiva.

Međutim, postoje i neki čimbenici koji mogu utjecati na pojavu anoksije tijekom trudnoće žene:

intoksikacija kemijskim opojnim supstancama žene;
buduća majka je premlada, njezina ukupna nezrelost;
ugrožen pobačaj;
uplitanje pupčane vrpce oko vrata fetusa, uzrokujući gušenje;
Mamine loše navike - alkohol, pušenje;
preuranjena ili zakašnjela isporuka;
intrauterini virusi i infekcije.

Stoga trudnice moraju biti vrlo oprezne prema svom zdravlju i načinu života, jer u njihovoj utrobi već postoji dijete, tako krhko da zahtijeva stalnu brigu.

simptomi

epileptički napadi i konvulzije;
nenamjerno drhtanje udova;
povreda osjetljivosti;
povrede sluha i vida;
fotofobija i fotoosjetljivost;
paraliza i pareza udova;
astma, problemi s disanjem;
poremećaji srčanog ritma;
glavobolje.

Dijagnoza i liječenje anoksije

Dijagnoza anoksičnog oštećenja uključuje MRI ili CT postupke, kao i elektroencefalografiju. Prema njihovim rezultatima, liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu i predvidjeti tijek bolesti.

Liječenje uključuje dvije faze: uklanjanje osnovnog uzroka bolesti i restauraciju tijela. U prvoj fazi morate razumjeti što je uzrokovalo anoksiju i uništiti je.

Druga faza uključuje uzimanje vitamina, vježbi disanja, uzimanje vaskularnih lijekova za obnavljanje vaskularne i srčane funkcije.

Oštećenja mozga kod novorođenčadi

1. Etiologija i patogeneza 2. Klasifikacija 3. Klinika 4. Dijagnoza 5. Metode liječenja anoksije

Problemi liječenja djeteta s neurološkom patologijom iznimno su relevantni u naše vrijeme.

To je povezano s općim opadanjem plodnosti i povećanjem broja štetnih čimbenika koji izazivaju oštećenje živčanog sustava i povećanjem učestalosti rađanja nezdrave, fiziološki nezrele djece.

U nastavku je također narušena morfologija neurona. Nedostatak kisika dovodi do stanične nekroze i / ili apoptoze i formira ishemijske žarišta u supstanciji mozga.

Simptomi anoksije mozga mogu biti izuzetno teški i završiti smrću.

Neuroni počinju umirati nakon 4 minute akutne anoksije. U uvjetima hipotermije, ovo je vrijeme produljeno, pri visokim temperaturama pada na 120 sekundi.

Etiologija i patogeneza

Postoje brojni nepovoljni čimbenici koji mogu dovesti do razvoja anoksičnog oštećenja živčanog sustava.

Čak i minimalna odstupanja značajno ometaju mozak zbog činjenice da utječu na nezrelo nervno tkivo.

patološki tijek trudnoće (somatske bolesti majke, gestoza, ugroženi pobačaj, simptomi kvalitativnog i kvantitativnog izgladnjivanja, opijenost, opća nezrelost trudnice, itd.);
štetni čimbenici koji se javljaju tijekom poroda. To uključuje simptome preranog odvajanja, prevladavanje placente, zaplitanje vrpce oko vrata fetusa, čvorove pupčane vrpce, prerano i kasno, brzo i dugotrajno pranje, slabost radne aktivnosti;
postnatalni (postpartalni) poremećaji. To uključuje aspiraciju mekonija, ponovljenu apneju, kardiovaskularne defekte, sepsu, hemolitičku bolest novorođenčeta.

Pri rođenju to izaziva prijevremeno oslobađanje mekonija i njegovu aspiraciju u dišni sustav djeteta, što pridonosi još većoj hipoksiji.

Morfološki uočena odstupanja u obliku:

oteklina mozga (žarišna ili multifokalna);
ishemijske lezije moždanog tkiva, bazalni gangliji, talamus, mali mozak;
kortikalna i subkortikalna mala fokalna nekroza;
periventrikularna leukomalacija.

klasifikacija

Mehanizam razvoja anoksije dopušta ga klasificirati u sljedeće vrste:

anoksična, koja je posljedica prekida opskrbe kisikom kroz respiratorni trakt;
anemična, koja je rezultat masovnog gubitka krvi, vaskularnog spazma, tromboze;
kongestivna, koja je rezultat cerebralne cirkulacije;
razmjena - manifestacija kršenja metaboličkih procesa.

Osim toga, izolirana je akutna anoksija koja se naglo razvija i kronični oblik patologije s postupnim povećanjem nedostatka kisika (hipoksija).

klinika

Grube anoksične lezije mogu dovesti do sindroma dekortikacije - funkcionalne onesposobljenosti moždane kore i razvoja vegetativnog stanja.

dijagnostika

kompjuterska i magnetska rezonancija;
elektroencefalogram;
kompjutorizirana tomografija s jednom fotonom;
procjena evociranih slušnih i vizualnih potencijala.

Metode suočavanja s anoksijom

Liječenje anoksičnog oštećenja mozga uključuje nekoliko faza. U slučaju akutne patologije potrebno je hitno isključiti utjecaj čimbenika koji dovodi do anoksije:

dezinficirati dišne putove;
ukloniti strano tijelo;
ukloniti osobu iz zone izloženosti ugljičnom dioksidu;
zaustaviti davljenje;
spriječiti učinke električne struje.