Normalni razvoj lateralne komore mozga

Trudnoća je uvijek popraćena određenim rizicima, pa se prenatalni probir, koji je obavezno proučavanje teške trudnoće u suvremenoj medicini, koristi za njihovo uklanjanje ili prilagođavanje. U probiru se ispituju biokemijski i ultrazvučni pokazatelji koji se sastoje od testa krvi za hormone i ultrazvučnog pregleda kako bi se odredila veličina svih vitalnih pokazatelja fetusa.

U normalnom tijeku trudnoće obavljaju se samo rutinski ultrazvuk, propisuje se skrining ako se sumnja na bilo kakvo odstupanje od norme ili na zahtjev trudnice da bude 100% siguran u pravilan razvoj fetusa u njemu.

Postoji rizična skupina za žene kojima je potreban obavezni fetalni probir:

• dob nakon 35 godina (osobito ako je ovo prva trudnoća);
• genetska predispozicija za razvoj defekata ili abnormalnosti u radu bilo kojeg sustava, tijela;
• odgođene virusne i zarazne bolesti u prvom tromjesečju;
• liječenje opasnim farmaceutskim proizvodima;
• propustili prethodnu trudnoću, rođenje mrtvog djeteta, pobačaje.

Prvi pregled provodi se u 11-14 tjedana, a sastoji se od 2 faze: ultrazvuk i prikupljanje krvi.

U studiji, specijalist određuje trajanje trudnoće, broj plodova i njihovu veličinu. Tijekom rezultata se utvrđuje da li se embrij ispravno razvija i postoje li odstupanja u pokazateljima.

Drugi - 16-20 tjedana - postavlja se samo kada su otkrivena odstupanja tijekom prve studije. Ultrazvuk pomaže u ispitivanju unutarnjih organa fetusa, njihovoj veličini i punom razvoju, ispituje se mozak i njegovi sastavni dijelovi.

Postoji tablica standardnih vrijednosti, koja pokazuje normalnu veličinu lateralnih komora mozga fetusa tjedno.

Povećanje ventrikula mozga znači razvoj ventrikulomegalije.

Normalno, fetus mora imati 4 komore, od kojih se dvije nalaze unutar bijele medule. Svi su povezani jedni s drugima uz pomoć plovila. Veličina bočnih komora ne smije biti veća od 10 mm, a njihovo širenje smatra se početkom patološkog procesa, što ima negativne posljedice za cijeli organizam.

Razlozi za obrazovanje

Ventrikulomegalija može se nastaviti izolirati ili postojati na pozadini drugih abnormalnih promjena u tijelu. Često povećanje komora nije praćeno kromosomskim patologijama u djetetovom tijelu.

Glavni uzrok patologije je genetski poremećaj u trudnice, čije je stanje komplicirano različitim negativnim procesima.

Među razlozima su najčešći:

• infekcije i virusi kod žena koje su prodrle u maternicu;
• ozljede tijekom trudnoće;
• nemogućnost normalnog odljeva cerebrospinalne tekućine, uzrokujući vodenu bolest;
• fetalna hipoksija;
• genetska predispozicija, nasljedna patologija;
• unutarnje krvarenje;
• oštećenje mozga (destruktivno).

Povećanje veličine ventrikula može izazvati bolesti poput Downovog sindroma, Edwardsa ili Bonnevie-Ulricha u novorođenčadi. Osim toga, patologija može uzrokovati povredu funkcionalnosti nekih važnih struktura tijela, na primjer, mozga, mišićno-koštanog sustava ili srca.

Prvi ultrazvuk ne može biti osnova za dijagnozu. Da biste to učinili, morate provesti najmanje dvije studije s intervalom od 3 tjedna kako biste procijenili dinamiku promjena. Također su potrebne konzultacije sa specijalistom za genetiku, kariotiping fetusa, analiza identificiranih abnormalnosti u strukturi kromosoma.

Vrste ventriculimegaly

Patologija lateralnih ventrikula mozga u modernoj medicini podijeljena je u 3 vrste:

• lako - u obliku lezije koja ne zahtijeva brzo djelovanje;
• srednja - maksimalna veličina komora je 15 mm, što stvara poteškoće u istjecanju tekućine;
• teška - karakteristično povećanje veličine moždanih komora, što je samo jedna od mnogih komponenti koje ometaju mozak i cijelo tijelo.

Važno je znati da ljudsko tijelo ima posebnu osobinu: ventrikule mozga su pomalo asimetrične, mogu se identificirati čak i tijekom razdoblja gestacije. Kod dječaka su te razlike nešto izraženije nego kod djevojčica. Ako širina varira od 10 do 15 mm, takvi slučajevi nazivaju se “graničnom” ventriculomegaly, a to povećava rizik od poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava i drugih vitalnih organa. Može biti asimptomatska do određenog vremena, ali je početak razvoja složenog patološkog procesa i može dovesti do razvoja srčanog defekta, oštećenja razvoja mozga, infekcije i mnogih drugih negativnih aspekata fetalnog razvoja.

Komplikacije i negativne posljedice

Nenormalan razvoj moždanih komora može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti nerođenog djeteta. Ova patologija može izazvati prerano rođenje, invaliditet djeteta, ozbiljne povrede funkcionalnosti sustava i unutarnjih organa. Ako je pojava ovih poremećaja uzrokovana genetskom predispozicijom, mogu se pojaviti sljedeće abnormalnosti:

• vodena moždina (hidrocefalus);
• mentalna retardacija ili Downov sindrom;
• fizička nerazvijenost, kršenje funkcija mišićno-koštanog sustava;
• Patau ili Turner sindrom;
• pogrešno povezivanje vena, arterija, limfnih čvorova.

Metode liječenja

Glavno načelo liječenja ove bolesti je pravovremena identifikacija i otklanjanje uzroka koji je izazvao ovu bolest. U slučaju infekcije unutar maternice, liječnici su suočeni s zadatkom ubijanja ove infekcije uz pomoć terapije lijekovima.

Cilj liječenja je eliminirati izazovni čimbenik i spriječiti moguće komplikacije i posljedice koje se mogu pojaviti tijekom bolesti i uzrokovati nepopravljivu štetu, čak i smrt.

Budući da se patologija javlja u maternici, farmaceutska terapija je namijenjena trudnicama. Blagi oblici bolesti mogu bez lijekova, redovito praćenje dinamike razvoja i stalno praćenje od strane liječnika je dovoljno.

Kod umjerenih do teških oblika liječenje se propisuje odmah, uključujući sljedeće skupine lijekova:

• vitaminski kompleksi i minerali;
• antihipoksični lijekovi kako bi se povećala otpornost tkiva na nedostatak kisika u tijelu;
• diuretici za uklanjanje viška tekućine;
• nootropi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi;
• diuretike;
• Da bi se spriječili neurološki poremećaji, koriste se posebna sredstva koja sprječavaju izlučivanje kalija iz tijela.

U kombinaciji s lijekovima propisan tečaj masaže i fizikalne terapije. Te su mjere propisane za djecu koja su rođena s patologijom kako bi ojačala mišiće. U svakom slučaju, pravodobnim mjerama postoji velika šansa da se za malo dijete pronađe normalan život.

Prema statistikama, više od 75% djece prerasta takvo stanje i dalje se razvija bez odstupanja od uobičajenih peer indikatora.

Međutim, postoje situacije u kojima terapija lijekovima ne daje adekvatne rezultate ni u maternici ni u porodu. Takve se patologije rješavaju isključivo kirurškim metodama. Tijekom operacije u djetetovu lubanju ugrađuje se posebna odvodna cijev koja će olakšati uklanjanje viška tekućine iz mozga.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj patologija, žena u planskom razdoblju treba slijediti principe zdravog načina života, kao i uzeti folnu kiselinu, provoditi prevenciju i pravovremeno liječenje različitih kroničnih bolesti, virusnih infekcija itd. Medicinska konzultacija s genetikom obvezna je.

Ventriculomegaly je vrlo opasna bolest koja nosi izravnu opasnost za život i zdravlje djeteta. Zato je nemoguće zanemariti preglede i opažanja liječnika tijekom trudnoće. Problem identificiran u vremenu i pravodobno započeta eliminacija ovog problema povećavaju šanse za zdravu budućnost vaše djece. Pomoću terapije možete eliminirati posljedice i komplikacije bolesti.

Ova se bolest dijagnosticira i kod odraslih s CT-om i MRI-om, ali odstupanje od norme ne može ometati normalno funkcioniranje mozga i središnjeg živčanog sustava, već je važno pratiti te procese i stalno pratiti razvoj bolesti.

Ultrazvuk glave fetusa tijekom trudnoće: dekodiranje

Ultrazvuk za trudnice je skrining metoda pregleda. Medicinski izraz "ultrazvučni pregled" je pregled apsolutno svih trudnica na vrijeme kako bi se utvrdili fetalni defekti fetusa.

Probirna se studija provodi tri puta tijekom trudnoće:

• I probir - u 11-14 tjedana;
• II skrining - u 18-22 tjedna;
• III skrining - u 32-34 tjedna.

Ultrazvuk glave fetusa na 1 zaslonu

Buduća majka na kraju prvog tromjesečja propisana je prva ultrazvučna pretraga kako bi se intrauterino isključili takvi grubi defekti fetalne glave kao patologija mozga, kosti lubanje i kostur lica.

Liječnik procjenjuje sljedeće strukture fetusa:

• konture kostiju svoda lubanje radi njihove cjelovitosti;
• strukture mozga koje normalno izgledaju kao leptiri;
• mjeri duljinu nosne kosti fetusa (u 11 tjedana ukazuje na njegovu prisutnost ili odsutnost, a na 12-14 tjedana - norma je od 2 do 4 mm);
• biparietalna veličina (BDP) glave - izmjerena između najistaknutijih točaka parijetalnih kostiju fetusa. Prosječna standardna vrijednost BPR u razdoblju od 11-14 tjedana od 17 do 27 mm. Liječnik će te pokazatelje pogledati u posebnoj tablici.

Ako je sve u redu s vašim fetusom, liječnik će zabilježiti sljedeće u izvješću o ultrazvuku:

• kosti svoda lubanje - očuvan integritet;
• BPR -21 mm;
• žilnog pleksusa je simetrično, u obliku leptira;
• duljina nosne kosti - 3 mm.

Kakva je patologija glave tijekom prvog ultrazvučnog pregleda?

Posebna pozornost posvećuje se procjeni duljine nosne kosti fetusa. To je informativni kriterij za ranu dijagnozu Downovog sindroma.

Pregledom kostiju lubanje na kraju prvog tromjesečja moguće je utvrditi teška razvojna odstupanja kao:

• acrania;
• exencephaly;
• anencefalija;
• kranijalna kila.

Anencefalija je najčešći defekt središnjeg živčanog sustava, u kojem su potpuno odsutni moždano tkivo i kosti lubanje.

Exencephaly - kosti lubanje također su odsutne, ali postoji fragment moždanog tkiva.

Acrania je malformacija u kojoj mozak fetusa nije okružen kostima lubanje.

Važno je znati! S ova tri poroka dolazi smrt djeteta. Stoga, kada se otkriju u bilo koje vrijeme tijekom trudnoće, predlaže se da se prekine iz medicinskih razloga. U budućnosti žena treba genetsko savjetovanje.

Kranijalna kila je izbočina moždanih moždina i moždanog tkiva kroz defekt u kostima lubanje. U takvom slučaju potrebno je konzultirati neurokirurga kako bi se utvrdilo je li moguće ispraviti taj nedostatak operacijom nakon rođenja.

Interpretacija ultrazvuka glave fetusa na 2 probira

Tijekom drugog pregleda, pažnja se posvećuje i mozgu i skeletu lica. Identifikacija razvojne patologije fetusa omogućuje upozoravanje budućih roditelja na moguće posljedice i dobivanje informacija o dugoročnoj prognozi.

Važni pokazatelji tijekom pregleda su biparietalna veličina (BPR), frontalni-okcipitalni (LZR) i opseg fetalne glave. Sva ova važna mjerenja provode se u strogo poprečnom presjeku na razini određenih anatomskih struktura.

Liječnik procjenjuje oblik glave fetusa prema cefaličnom indeksu (omjer BPR / LZR). Razmatraju se stope opcija:

• dolichocephalic oblik (ovalni ili duguljasti);
• brahicefalni oblik (kad je lubanja okrugla).

Važno je! Ako voće ima glavu u obliku limuna ili jagode, to je loše. Potrebno je isključiti genetske bolesti i pridružene malformacije.

Smanjenje ovih pokazatelja (mala glava fetusa) nepovoljan je simptom u kojem je potrebno isključiti mikrocefaliju (bolest koju karakterizira smanjenje mase mozga i mentalna retardacija). Ali ne uvijek mali obujam glave govori o patologiji. Tako, na primjer, ako su i sve druge dimenzije (opseg trbuha, dužina bedra) niže od norme, to će ukazivati ​​na intrauterino usporavanje rasta, a ne na razvojni defekt.

S povećanjem BPR-a i opsega glave (velika fetalna glava) mogu govoriti o vodenoj moždini, prisutnosti cerebralne kile. Ako su u slučaju fetometrije (mjerenje fetusa) i svi drugi pokazatelji viši od norme, onda povećanje BDP-a ukazuje na veliku veličinu fetusa.

Do vremena drugog zaslona, ​​sve anatomske strukture mozga već su bile formirane i dobro su vizualizirane. Od velike je važnosti mjerenje bočnih komora mozga. Obično njihova veličina ne smije prelaziti 10 mm (u prosjeku 6 mm).

Obratite pozornost! Ako su lateralne komore mozga fetusa na ultrazvuku proširene od 10 do 15 mm, ali veličina glave nije povećana, to se stanje naziva ventrikulomegalija.

Kromosomske abnormalnosti, zarazne bolesti majke tijekom trudnoće, fetalna hipoksija može dovesti do širenja lateralnih ventrikula i ventrikulomegalije.

Ventriculomegaly može biti:

• simetrični (kada su bočne komore oba polutka u mozgu proširene);
• asimetrična (dilatacija jedne od ventrikula ili njegovih rogova, na primjer, lijeva strana ventriculomegaly);
• može postojati izolirano od malformacija;
• ili u kombinaciji s drugim zlom.

Kod blagih i umjerenih stupnjeva potrebno je pažljivo dinamičko praćenje veličine moždanog pretka. U teškim slučajevima, ova patologija može ući u edem fetalnog mozga (ili hidrocefalusa). Raniji i brži prijelaz iz ventriculomegaly u hidrocefalus događa, što je lošija prognoza.

Vrlo je teško odgovoriti na pitanje roditelja, u kojoj će se mjeri s takvim odstupanjem izraziti neurološke manifestacije njihove buduće bebe, te kakav će biti njihov psihomotorni razvoj. A ako postoji pitanje o pobačaju nakon otkrića ove patologije, slijedite preporuke liječnika.

Hidrocefalus je još jedna patologija mozga, koja se otkriva ultrazvukom. To je stanje kada dolazi do povećanja veličine moždanih komora više od 15 mm zbog nakupljanja tekućine (CSF) u njihovim šupljinama uz istodobno povećanje intrakranijalnog tlaka i dovodi do kompresije ili atrofije mozga. Ova se patologija u pravilu karakterizira povećanjem veličine glave fetusa.

Treba reći da je najnepovoljnija prognoza kombinacija ventrikulomegalije / hidrocefalusa s drugim malformacijama, kromosomskim abnormalnostima, kao i izoliranim hidrocefalusom.

U drugom pregledu od posebne je važnosti procjena anatomije malog mozga (sastoji se od dvije hemisfere, koje su međusobno povezane tzv. Cerebelarijalnim crvom). Mali mozak - u prijevodu znači "mali mozak", odgovoran je za koordinaciju pokreta.

Hipoplazija (hipoplazija) crva malog mozga može dovesti do katastrofalnih posljedica:

• izgubljena ravnoteža;
• nedostatak konzistencije mišića;
• glatkoća se gubi u pokretima;
• postoje problemi s hodom (postaje zapanjujući, kao kod pijanca);
• postoji tremor u udovima i glavi djeteta, spor govor.

Vrlo je važno identificirati ovu patologiju je mjerenje interhemisferične veličine malog mozga.

Stvarajući "rez" kroz mali mozak, liječnik procjenjuje veličinu malog mozga, određuje crv malog mozga. U normalnim uvjetima, hemisferična veličina malog mozga (MRM) u drugom tromjesečju je jednaka gestacijskoj dobi.

Djevojke! odgovoriti na one koji su stavili na ultrazvučno širenje stražnjeg roga lateralnih ventrikula mozga fetusa?

Danas je to pitanje dovedeno u pitanje. Razdoblje trudnoće je 20,3 tjedna. Veličina bočnih komora 8,2 mm. U ponedjeljak sam odlazio u regionalnu bolnicu kako bih napravio ultrazvuk, bio sam jako zabrinut. Molim vas, recite mi tko je to bio? kako je to završilo

Imali smo produžetak od 9 ili 11 mm
Na sljedećem ultrazvuku sve je bilo u redu.
I tako kažu nakon rođenja, tekućina pada u mozak. Liječeni lijekovima

Potrebno je pogledati dinamiku. Ako ekspanzija ne napreduje, može proći i liječiti se lijekovima.

Ili možda samo fiziološki, kao na primjer sci

Nemojte kuhati ispred vremena. Što god kažete... Potražite najbolje u gradu uzist, stručnjaka u mozgu, učinite ultrazvuk s njim, onda ćete misliti. Stavio sam Blakeov dopustivi džep na njega - mislim da sam skoro tri tjedna izgubio razum dok sam radio i preradio ultrazvuk. Rođen - sve je u redu

Da, sutra idemo na plaćenu kliniku... Bože, daj da je sve ispalo... vrlo, vrlo zastrašujuće

Ne brinite, stavili su dmpzh na mene na 2 projekcije, a onda se ispostavilo da se ništa nije dogodilo pa moram ići k drugom stručnjaku. Sretno s djetetom.

Imali smo, ne sjećam se koliko su uvećani, rekli su da je to znak intrauterine infekcije, propisali su antibiotike i vratili u normalu.

Imali smo i infekciju u 20. tjednu, rekli su infekcija, liječili smo se antibioticima i sve se vratilo u normalu (tri puta)

Ventriculomegaly u fetusu

Uz ultrazvuk - proučavanje glave fetusa u drugoj i trećoj studiji o skriningu uvijek vodi računa o strukturi mozga i veličini komora mozga.

Ventrikulomegalija lateralnih klijetki fetusa - što je to?

Obično postoje 4 komore mozga. U debljini bijele tvari mozga su dvije od njih - lateralne komore mozga, od kojih svaka ima prednji, stražnji i donji rog. Pomoću interventrikularnog otvora, oni su povezani s trećom ventrikulom i spojeni su s četvrtim ventrikulom smještenim na dnu romboidne jame s vodovodom mozga. Četvrti je, pak, povezan s središnjim kanalom leđne moždine. To je sustav povezanih posuda s alkoholom. Obično se procjenjuje veličina bočnih komora mozga, čija veličina ne smije prelaziti 10 mm na razini stražnjih rogova. Ekspanzija ventrikula mozga naziva se ventriculomegaly.

Ventriculomegaly u fetusu - uzroci

Ekspanzija ventrikula mozga, prije svega, može biti posljedica malformacije središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava). Defekt može biti izoliran (samo živčani sustav) ili u kombinaciji s drugim malformacijama organa i sustava, kao što je često slučaj s kromosomskim bolestima.

Još jedan čest uzrok ventrikulomegalije je virusna i mikrobna infekcija majke. Citomegalovirusna infekcija i toksoplazmoza su posebno opasni, iako bilo koji virus ili mikrob može uzrokovati malformacije mozga, ventrikulomegaliju i hidrocefalus. Među mogućim uzrocima ventriculomegalyja treba nazvati traumu majci i fetusu.

Dijagnoza fetalne ventriculomegaly

Za razliku od fetalnog hidrocefalusa, ventrikulomegalija širi komore mozga više od 10 mm, ali manje od 15 mm, dok se veličina glave fetusa ne povećava. Dijagnosticirati ventriculomegaly ultrazvukom, počevši od 17 tjedana. Može biti asimetrično izolirana (ekspanzija jedne klijetke ili jedne od njezinih rogova), simetrično izolirana bez drugih defekata ili u kombinaciji s drugim malformacijama mozga i drugih organa. Kod izolirane ventriculomegalije, popratne kromosomske abnormalnosti, na primjer, Downov sindrom, javljaju se u 15-20%.

Ventriculomegaly u fetusu - posljedice

Umjerena ventriculomegaly u fetusa s veličinom bočnih komora do 15 mm, osobito s odgovarajućim liječenjem, možda neće imati nikakve negativne posljedice. Ali ako veličina komore prelazi 15 mm, fetalni hidrocefalus počinje rasti, posljedice mogu biti vrlo različite - od prirođenih bolesti središnjeg živčanog sustava do smrti fetusa.

Što je ranije i brže povećanje ventrikulomegalije s prijelazom na hidrocefalus, to su prognoze lošije. A ako postoje defekti u drugim organima, povećava se rizik da dijete ima kromosomsku abnormalnost (Down-ov sindrom, Patau ili Edwards). Fetalna smrt fetusa ili smrt tijekom porođaja s ventrikulomegalijom je do 14%. Normalni razvoj nakon poroda bez poremećaja središnjeg živčanog sustava moguć je samo u 82% preživjele djece, 8% djece ima blage poremećaje živčanog sustava, a grube povrede s teškim invaliditetom djeteta javljaju se u 10% djece s ventrikulomegalijom.

Ventriculomegaly u fetus - liječenje

Liječenje lijekom ventrikulomegalije usmjereno je na smanjenje otekline mozga i količine tekućine u ventrikulama (diuretički lijekovi). Za poboljšanje prehrane fetalnog mozga propisani su antihipoksanti i vitamini, posebno skupina B.

Osim liječenja drogom, majke preporučuju više za posjetu na otvorenom, fizikalnu terapiju usmjerenu na jačanje mišića dna zdjelice.

Širina stražnjih rogova lateralnih ventrikula je norma u tablici fetusa tjednima

Ventriculomegaly u fetusu

Ventriculomegalija u fetusu je patološka promjena u kojoj postoji povećana veličina moždanih komora. Ova patologija može uzrokovati različite bolesti mozga i neurološke poremećaje.

Treba napomenuti da, normalno, svaka osoba treba imati četiri moždane komore. Dvije od njih nalaze se u debljini bijele tvari, nazivaju se lateralne komore mozga. Svaki od njih ima stražnju, prednju i donju trubu.

Pomoću interventrikularnog otvora uspostavlja se veza s trećom ventrikulom, koja je povezana s četvrtim ventrikulom, smještenim na dnu romboidne jame, kroz sustav opskrbe vodom u mozgu. S druge strane, četvrta komora je povezana s središnjim kanalom leđne moždine. Ovaj se sustav sastoji od posuda s alkoholom. Normalno, veličina bočnih komora ne smije biti veća od 10 mm na razini stražnjeg roga.

Glavna funkcija ventrikularnog sustava je proizvodnja CSF-a, koji, u nedostatku patologija, ulazi u spinalni kanal. U slučaju da je iz nekog razloga poremećen njegov odljev, razvija se bolest kao što je ventriculomegaly. To je popraćeno širenjem ventrikula u mozgu.

Uzroci ventrikulomegalije

Ova bolest može biti izolirana, ali u nekim slučajevima ona je posljedica malformacije povezane s drugim razvojnim patologijama. Valja napomenuti da je ventriculomegaly karakteriziran povećanjem ventrikula fetusa u veličinama od 12 do 20 milimetara.

Glavni uzroci ove bolesti uključuju kromosomske abnormalnosti koje su prisutne kod žena čija je trudnoća popraćena različitim patologijama.

Uz to, uzroci ventrikulomegalije mogu biti:

• zarazne bolesti;
• tjelesne ozljede;
• opstruktivna hidrocefalus;
• krvarenja;
• genetska predispozicija.

Ova bolest u fetusu može biti razlog za pojavu Downovog sindroma, Turnera i Edwardsa. Ventriculomegalija u fetusu utječe na promjene u srcu, poremećaje mišićnoskeletnog sustava i strukture mozga.

Da biste prepoznali bolest, provedite ultrazvuk. Simptomi se mogu pojaviti već od 20 do 23 tjedna trudnoće. Ponekad se patologija otkrije na početku trećeg tromjesečja.

Prema znanstvenicima, ova se bolest najčešće dijagnosticira kod žena koje rađaju dijete nakon trideset i pet godina. U ranoj dobi takva je dijagnoza manje uobičajena. Prema statistikama, bolest se dijagnosticira u 0,6% slučajeva.

Vrste ventriculomegaly

Ova patologija ima tri glavne vrste:

1. Jednostavan tip. On je izoliran i ne treba ozbiljnije liječenje.
2. Prosječni tip Karakterizira ga povećanje u ventrikulama, čija veličina može doseći 15 mm. Ova bolest je popraćena određenim promjenama u isticanju cerebrospinalne tekućine.
3. Teški tip. Ovaj oblik bolesti karakterizira značajno povećanje moždanih komora fetusa u kombinaciji s drugim patološkim promjenama u mozgu.

Dijagnoza bolesti

Ventriculomegaly u fetusa se dijagnosticira tijekom trudnoće - od sedamnaestog do trideset trećeg tjedna. Učinite to uz pomoć ultrazvuka. Fetalni spektralni kariotip također se može koristiti. Vrlo je važno da perinatalni pregledi uključuju proučavanje svih anatomskih struktura fetusa - osobito, to se odnosi na ventrikularni sustav mozga.

Da bi se uspostavila točna i pouzdana dijagnoza, potrebno je provesti poprečno skeniranje glave fetusa. Trebalo bi uključivati ​​određivanje praga vrijednosti lateralnih klijetki. Ventriculomegaly u fetusa se dijagnosticira ako veličina moždanih komora prelazi 10 milimetara.

Metode liječenja

Liječenje ventriculomegaly u fetus bi trebao biti usmjeren na uklanjanje negativnih posljedica takve patologije - osobito, ozbiljne bolesti mozga, kao i središnji živčani sustav.

U slučaju da je bolest povezana s nekom vrstom infekcije, glavni tretman treba biti usmjeren na uklanjanje uzroka pojave patologije. Nakon toga liječnik propisuje drugi ultrazvuk.

Treba napomenuti da, ako je ekspanzija moždanih komora izolirana i umjerena, tada nije potrebna posebna terapija. Takva odstupanja od norme ni na koji način ne utječu na razvoj fetusa. Zadaća stručnjaka u ovom slučaju je praćenje stanja komora do rođenja.

U slučaju da bolest prati hipertenzija mozga, indicirana je terapija lijekovima. U nekim slučajevima operacija može biti potrebna.

Ako širina komore nije veća od dvanaest milimetara, tada se terapija provodi propisivanjem antihipoksanata i statičkim opterećenjem mišića zdjelice. Kao lijekovi namijenjeni za sprječavanje pojave neuroloških poremećaja u djeteta, dodijeljena su sredstva za zadržavanje kalija u tijelu.

Ako je u novorođenčeta otkrivena ventriculomegalija, njezine su posljedice vrlo teško predvidjeti. Izolirani oblik bolesti u većini slučajeva nije povezan s bilo kakvim problemima. Ako proširenje ventrikula prati i druge kromosomske abnormalnosti, mogu se pojaviti teški neurološki poremećaji.

Posljedice ventrikulomegalije u fetusu

Umjerena ventriculomegaly s veličinom bočnih komora ne više od 15 milimetara, posebno u slučaju odgovarajućeg tretmana, u pravilu, nije povezana s bilo kakvim negativnim posljedicama. Ako veličina komore prelazi 15 milimetara, osim toga dolazi do povećanja fetalnog hidrocefalusa, posljedice mogu biti najteže. Oni uključuju prirođene bolesti središnjeg živčanog sustava, pa čak i smrt fetusa.

Neophodno je razumjeti da što ranija i brža ta patologija raste i postane hidrocefalična, to su prognoze još gore. Ako postoje defekti u drugim organima, prijetnja da će dijete imati kromosomske abnormalnosti povećava se - to može biti Edwardsov sindrom, Patau, Down sindrom.

Osim toga, treba napomenuti da je vjerojatnost smrti fetusa ili smrti tijekom porođaja oko 14%. Nakon rođenja, normalan razvoj djeteta bez narušavanja središnjeg živčanog sustava uočen je u 82% slučajeva. Istovremeno, 8% djece ima blage poremećaje živčanog sustava. U 10% slučajeva ove bolesti javljaju se teške povrede u radu živčanog sustava i teška invalidnost djeteta.

Ventriculomegalija u fetusa je prilično opasna patologija koja može imati ozbiljne posljedice za zdravlje djeteta. Stoga je važno pravovremeno proći sve potrebne preglede i pratiti svoje zdravlje. Ni u kojem slučaju ne smijemo zanemariti planirane ultrazvučne studije tijekom trudnoće. Pravovremeno liječenje pomoći će spriječiti ili značajno smanjiti negativne učinke ove patologije.

Valja napomenuti da je ekspanzija komora mozga također dijagnosticirana kod mnogih odraslih osoba. To je postalo očito nakon uvođenja kompjutorske tomografije. Međutim, u takvim situacijama to se smatra varijantom norme, jer ventrikulomegalija uopće ne ometa normalan život.

Sve za damu

Trudnoća 32 tjedna. Pred rogovima bočnih komora, koje su odvojene šupljinom prozirnog septuma, određuju se pred vizualnim kvrćicama.

Brzi rast ventrikula (hidrocefalus) - prekid. Imao sam genetiku, rekao sam da ćemo čekati rezultate krvi, a 14. svibnja obavit ćemo re-ultrazvuk. Rekla je da stotinjak u razdoblju od 16 tjedana ne postavlja takve dijagnoze.

Olya, sada imam 36. tjedan, isto smeće s komorama. Ultrazvuk, cista se riješila, a do kraja godine sve se vratilo u normalu, ventrikule su postale simetrične.

Noge mozga i vizualne kvrge (thalamus), koje tvore četverostruki korpus, a između njih i treća komora. Procjena lateralnih ventrikula mozga provodi se mjerenjem širine lateralnih klijetki.

Vaskularni pleksusi su jedna od prvih struktura koja se pojavljuje u području glave, a to se može vidjeti već 6 tjedana nakon oplodnje.

Anomalije fetalnog razvoja mozga čine 10-30% svih malformacija i zauzimaju jedno od prvih mjesta u njihovoj strukturi. U slučaju trudnoće u istom braku preporučujem ultrazvuk stručne razine od 12 tjedana.

Fiziološki razvoj fetusa 31 tjedan + 1-2 dana. Doplerometrija a. i TV i SMA je u redu. Znakovi FPI nisu identificirani.

Tijekom trudnoće bilo je 2 recidiva genitalnog herpesa u 20 tjedana i 31 tjedan. Testirana je na kariotip - sve je normalno. Na 6. tjedan 2. trudnoće utvrđena je ureaplazmoza.

Bočne komore u fetusu

Dijagnoza - hidrocefalus, kako objašnjava liječnik - je voda umjesto mozga i potrebno je prekinuti trudnoću. Situacija s fetalnim abnormalnostima, nažalost, događaj nije rijedak. Na temelju ventriculomegaly u fetusa otkrivenih ultrazvukom, liječnik može napraviti pretpostavku o riziku od prisutnosti kromosomskih abnormalnosti u fetusa.

U kojem trenutku trudnoće može se dijagnosticirati fetalni hidrocefalus? Može li se hidrocefalus razviti nakon 36 tjedana trudnoće? Ultrazvučni znakovi hidrocefalusa su širenje unutarnjih šupljina mozga (komore mozga i drugih struktura).

Fetalne razvojne patologije

Nakon takvih postupaka, vlastita proizvodnja vikidysh je moguća u sljedeća 2 tjedna. 13 je učinio horionobiopsiju, legao 3 dana, a tjedan dana pio noshpu i magne b6, ttt sva pravila. ne bojte se.

Čekao je rezultat cca. 3 tjedna ex. Zaista se nadam da će sve biti uočeno u vama. Carski rez nakon 2 tjedna i odmah nakon rođenja, beba će staviti šant, tako da tekućina izlazi. Na 20. tjedan liječnici su nastavili govoriti "samo da nisam mogla blokirati oštar skok u veličini glave".

Do početka drugog tromjesečja debljina moždane kore je 1 mm ili više, a provodi se mjerenje glave; mjerenje biparientalnih, frontalno-zatiljnih dimenzija i opsega glave.

Na veličinu malog mozga fetusa ne utječu patološki procesi koji utječu na razvoj svih organa i sustava fetusa. Mali mozak je dobro zaštićen i posljednji je odgovor na promjene u protoku krvi. Ako obitelj ima dva slučaja rađanja djece s istom vrstom malformacija, možemo govoriti o autosomno recesivnom tipu nasljeđivanja ovih defekata.

Može li ureaplamoz biti uzrok propuštenog pobačaja i hidrocefalusa u fetusu? Nakon liječenja ureaplasmozom (s mužem) godinu dana kasnije, rezultat je opet pozitivan, liječnik je propisao liječenje.

Morate ponoviti ultrazvuk za 2-4 tjedna kako biste pratili razvoj fetalnog hidrocefalusa. Nemoj još paničariti. Malformacija mozga fetusa zapravo je apsolutna indikacija za pobačaj.

Ventriculomegaly u fetusu

Uz ultrazvuk - proučavanje glave fetusa u drugom i trećem probiru uvijek vodi računa o strukturi mozga i veličini komore mozga.

Ventrikulomegalija lateralnih klijetki fetusa - što je to?

Obično postoje 4 komore mozga. U debljini bijele tvari mozga su dvije od njih - lateralne komore mozga, od kojih svaka ima prednji, stražnji i donji rog. Pomoću interventrikularnog otvora, oni su povezani s trećom ventrikulom i spojeni su s četvrtim ventrikulom smještenim na dnu romboidne jame s vodovodom mozga. Četvrti je, pak, povezan s središnjim kanalom leđne moždine. To je sustav povezanih posuda s alkoholom. Obično se procjenjuje veličina bočnih komora mozga, čija veličina ne smije prelaziti 10 mm na razini stražnjih rogova. Ekspanzija ventrikula mozga naziva se ventriculomegaly.

Ventriculomegaly u fetusu - uzroci

Ekspanzija ventrikula mozga, prije svega, može biti posljedica malformacije središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava). Defekt može biti izoliran (samo živčani sustav) ili u kombinaciji s drugim malformacijama organa i sustava, kao što je često slučaj s kromosomskim bolestima.

Još jedan čest uzrok ventrikulomegalije je virusna i mikrobna infekcija majke. Citomegalovirusna infekcija i toksoplazmoza su posebno opasni, iako bilo koji virus ili mikrob može uzrokovati malformacije mozga, ventrikulomegaliju i hidrocefalus. Među mogućim uzrocima ventriculomegalyja treba nazvati traumu majci i fetusu.

Dijagnoza fetalne ventriculomegaly

Za razliku od fetalnog hidrocefalusa, ventrikulomegalija širi komore mozga više od 10 mm, ali manje od 15 mm, dok se veličina glave fetusa ne povećava. Dijagnosticirati ventriculomegaly ultrazvukom, počevši od 17 tjedana. Može biti asimetrično izolirana (ekspanzija jedne klijetke ili jedne od njezinih rogova), simetrično izolirana bez drugih defekata ili u kombinaciji s drugim malformacijama mozga i drugih organa. Kod izolirane ventriculomegalije, popratne kromosomske abnormalnosti, na primjer, Downov sindrom, javljaju se u 15-20%.

Ventriculomegaly u fetusu - posljedice

Umjerena ventriculomegaly u fetusa s veličinom bočnih komora do 15 mm, osobito s odgovarajućim liječenjem, možda neće imati nikakve negativne posljedice. Ali ako veličina komore prelazi 15 mm, fetalni hidrocefalus počinje rasti, posljedice mogu biti vrlo različite - od prirođenih bolesti središnjeg živčanog sustava do smrti fetusa.

Što je ranije i brže povećanje ventrikulomegalije s prijelazom na hidrocefalus, to su prognoze lošije. A ako postoje defekti u drugim organima, povećava se rizik da dijete ima kromosomsku abnormalnost (Down-ov sindrom, Patau ili Edwards). Fetalna smrt fetusa ili smrt tijekom porođaja s ventrikulomegalijom je do 14%. Normalni razvoj nakon poroda bez poremećaja središnjeg živčanog sustava moguć je samo u 82% preživjele djece, 8% djece ima blage poremećaje živčanog sustava, a grube povrede s teškim invaliditetom djeteta javljaju se u 10% djece s ventrikulomegalijom.

Ventriculomegaly u fetus - liječenje

Liječenje lijekom ventrikulomegalije usmjereno je na smanjenje otekline mozga i količine tekućine u ventrikulama (diuretički lijekovi). Za poboljšanje prehrane fetalnog mozga propisani su antihipoksanti i vitamini, posebno skupina B.

Osim liječenja drogom, majke preporučuju više za posjetu na otvorenom, fizikalnu terapiju usmjerenu na jačanje mišića dna zdjelice.

Ventriculomegaly u fetusu

Ventriculomegalija u fetusu je patološka promjena u kojoj postoji povećana veličina moždanih komora. Ova patologija može uzrokovati različite bolesti mozga i neurološke poremećaje.

Treba napomenuti da, normalno, svaka osoba treba imati četiri moždane komore. Dvije od njih nalaze se u debljini bijele tvari, nazivaju se lateralne komore mozga. Svaki od njih ima stražnju, prednju i donju trubu.

Pomoću interventrikularnog otvora uspostavlja se veza s trećom ventrikulom, koja je povezana s četvrtim ventrikulom, smještenim na dnu romboidne jame, kroz sustav opskrbe vodom u mozgu. S druge strane, četvrta komora je povezana s središnjim kanalom leđne moždine. Ovaj se sustav sastoji od posuda s alkoholom. Normalno, veličina bočnih komora ne smije biti veća od 10 mm na razini stražnjeg roga.

Glavna funkcija ventrikularnog sustava je proizvodnja CSF-a, koji, u nedostatku patologija, ulazi u spinalni kanal. U slučaju da je iz nekog razloga poremećen njegov odljev, razvija se bolest kao što je ventriculomegaly. To je popraćeno širenjem ventrikula u mozgu.

Uzroci ventrikulomegalije

Ova bolest može biti izolirana, ali u nekim slučajevima ona je posljedica malformacije povezane s drugim razvojnim patologijama. Valja napomenuti da je ventriculomegaly karakteriziran povećanjem ventrikula fetusa u veličinama od 12 do 20 milimetara.

Glavni uzroci ove bolesti uključuju kromosomske abnormalnosti koje su prisutne kod žena čija je trudnoća popraćena različitim patologijama.

Uz to, uzroci ventrikulomegalije mogu biti:

• zarazne bolesti;
• tjelesne ozljede;
• opstruktivna hidrocefalus;
• krvarenja;
• genetska predispozicija.

Ova bolest u fetusu može biti razlog za pojavu Downovog sindroma, Turnera i Edwardsa. Ventriculomegalija u fetusu utječe na promjene u srcu, poremećaje mišićnoskeletnog sustava i strukture mozga.

Da biste prepoznali bolest, provedite ultrazvuk. Simptomi se mogu pojaviti već od 20 do 23 tjedna trudnoće. Ponekad se patologija otkrije na početku trećeg tromjesečja.

Prema znanstvenicima, ova se bolest najčešće dijagnosticira kod žena koje rađaju dijete nakon trideset i pet godina. U ranoj dobi takva je dijagnoza manje uobičajena. Prema statistikama, bolest se dijagnosticira u 0,6% slučajeva.

Vrste ventriculomegaly

Ova patologija ima tri glavne vrste:

1. Jednostavan tip. On je izoliran i ne treba ozbiljnije liječenje.
2. Prosječni tip Karakterizira ga povećanje u ventrikulama, čija veličina može doseći 15 mm. Ova bolest je popraćena određenim promjenama u isticanju cerebrospinalne tekućine.
3. Teški tip. Ovaj oblik bolesti karakterizira značajno povećanje moždanih komora fetusa u kombinaciji s drugim patološkim promjenama u mozgu.

Dijagnoza bolesti

Ventriculomegaly u fetusa se dijagnosticira tijekom trudnoće - od sedamnaestog do trideset trećeg tjedna. Učinite to uz pomoć ultrazvuka. Fetalni spektralni kariotip također se može koristiti. Vrlo je važno da perinatalni pregledi uključuju proučavanje svih anatomskih struktura fetusa - osobito, to se odnosi na ventrikularni sustav mozga.

Da bi se uspostavila točna i pouzdana dijagnoza, potrebno je provesti poprečno skeniranje glave fetusa. Trebalo bi uključivati ​​određivanje praga vrijednosti lateralnih klijetki. Ventriculomegaly u fetusa se dijagnosticira ako veličina moždanih komora prelazi 10 milimetara.

Metode liječenja

Liječenje ventriculomegaly u fetus bi trebao biti usmjeren na uklanjanje negativnih posljedica takve patologije - osobito, ozbiljne bolesti mozga, kao i središnji živčani sustav.

U slučaju da je bolest povezana s nekom vrstom infekcije, glavni tretman treba biti usmjeren na uklanjanje uzroka pojave patologije. Nakon toga liječnik propisuje drugi ultrazvuk.

Treba napomenuti da, ako je ekspanzija moždanih komora izolirana i umjerena, tada nije potrebna posebna terapija. Takva odstupanja od norme ni na koji način ne utječu na razvoj fetusa. Zadaća stručnjaka u ovom slučaju je praćenje stanja komora do rođenja.

U slučaju da bolest prati hipertenzija mozga, indicirana je terapija lijekovima. U nekim slučajevima operacija može biti potrebna.

Ako širina komore nije veća od dvanaest milimetara, tada se terapija provodi propisivanjem antihipoksanata i statičkim opterećenjem mišića zdjelice. Kao lijekovi namijenjeni za sprječavanje pojave neuroloških poremećaja u djeteta, dodijeljena su sredstva za zadržavanje kalija u tijelu.

Ako je u novorođenčeta otkrivena ventriculomegalija, njezine su posljedice vrlo teško predvidjeti. Izolirani oblik bolesti u većini slučajeva nije povezan s bilo kakvim problemima. Ako proširenje ventrikula prati i druge kromosomske abnormalnosti, mogu se pojaviti teški neurološki poremećaji.

Posljedice ventrikulomegalije u fetusu

Umjerena ventriculomegaly s veličinom bočnih komora ne više od 15 milimetara, posebno u slučaju odgovarajućeg tretmana, u pravilu, nije povezana s bilo kakvim negativnim posljedicama. Ako veličina komore prelazi 15 milimetara, osim toga dolazi do povećanja fetalnog hidrocefalusa, posljedice mogu biti najteže. Oni uključuju prirođene bolesti središnjeg živčanog sustava, pa čak i smrt fetusa.

Neophodno je razumjeti da što ranija i brža ta patologija raste i postane hidrocefalična, to su prognoze još gore. Ako postoje defekti u drugim organima, prijetnja da će dijete imati kromosomske abnormalnosti povećava se - to može biti Edwardsov sindrom, Patau, Down sindrom.

Osim toga, treba napomenuti da je vjerojatnost smrti fetusa ili smrti tijekom porođaja oko 14%. Nakon rođenja, normalan razvoj djeteta bez narušavanja središnjeg živčanog sustava uočen je u 82% slučajeva. Istovremeno, 8% djece ima blage poremećaje živčanog sustava. U 10% slučajeva ove bolesti javljaju se teške povrede u radu živčanog sustava i teška invalidnost djeteta.

Ventriculomegalija u fetusa je prilično opasna patologija koja može imati ozbiljne posljedice za zdravlje djeteta. Stoga je važno pravovremeno proći sve potrebne preglede i pratiti svoje zdravlje. Ni u kojem slučaju ne smijemo zanemariti planirane ultrazvučne studije tijekom trudnoće. Pravovremeno liječenje pomoći će spriječiti ili značajno smanjiti negativne učinke ove patologije.

Valja napomenuti da je ekspanzija komora mozga također dijagnosticirana kod mnogih odraslih osoba. To je postalo očito nakon uvođenja kompjutorske tomografije. Međutim, u takvim situacijama to se smatra varijantom norme, jer ventrikulomegalija uopće ne ometa normalan život.

Stražnji rogovi bočnih komora norme fetusa

Drugi test je prošao dobro, testovi su također bili normalni, 27 tjedana je otišla na ultrazvuk i pronašla ekspanziju lateralnih ventrikula od 10,3 mm (stražnji rog), a nakon 30 tjedana ponovno je napravljena i već napisala 4 komore od 10,8 mm. fetus je blagog oblika, ostatak je dobro razvijen do roka, a sutra opet idem na kontrolu USI.Interesuet pitanje tko je to bio, kako su tretirani i uzroci ove bolesti. Od 25 tjedana ujutro probudim osjećaj začepljenog grla i nosa, ali nakon čaja sve prolazi, testovi su normalni i temperatura je ista, ali se osjeća kao da se osjeća.

Vrlo detaljna mjerenja svih organskih sustava. Izraz u m. 20.3 (bio je na čet) Položaj: uzdužni PrevNe: karlica 1. Glava: Bpr: 50 mm Veličina frontalnog-zatiljnog: 63 mm Površina glave: 178 mm Cephalic index 79% SPT: 4.2 mm bočno.

Pojašnjenje svih pisama i dijagnoza, itd. Vrlo pristupačan za nas da nije jasno sa slikama.

VENTRICULOMEGALIJA Ventrikulomegalija se dijagnosticira kada se otkrije patološko povećanje bočnih komora mozga. U tom je stanju poremećen odljev cerebrospinalne tekućine iz ventrikula u leđnu moždinu. Ventrikulomegalija kod djeteta može dovesti do poremećaja u središnjem živčanom sustavu, neuroloških problema i razvoja cerebralne paralize. Za prevenciju bolesti potrebno je planiranje trudnoće. To vam omogućuje da u budućnosti upozorite na učinak na fetus mogućih infekcija roditelja, uzimanja lijekova, nasljednih čimbenika koji mogu poslužiti za razvoj ventrikulomegalije; ono što je opasno je nedostatak medicinske kontrole tijekom nošenja fetusa, tako da je to nedostatak rane mogućnosti.

Djevojke, danas su otišle na ultrazvuk, u razdoblju od 20 tjedana, nakon pregleda, rekao je liječnik.Ako sam došao na ponavljanje u 23 tjedna, možda ne kaže nešto, što nije u redu s ultrazvukom? Biparientna veličina glave 46 mm (20 tjedana. 1 dan.) Opseg glave: 179 mm (20 tjedana. 3 dana) Dužina pr i lav kostiju 33 mm (21 tjedan 4. dan) Duljina pr i lav ulne 30 mm (21 tjedan.2 dana) Duljina pr radijus lion 29 mm (21 tjedan. 3 dana) Duljina pr i lavova kost 36 mm (21 tjedan 2 dana) Duljina pr i lav.

I još djevojčica, netko je naišao na izraz - umjerena ventriculomegaly. Što je to, znam. Je li itko to imao? Imamo veličinu stražnjih rogova bočnih komora na 20 tjedana - 9,6 mm, a na 22 tjedna - 9,7 mm. Preostali parametri i mozga i fetusa su idealni i poslani su u Tobolsk stručnjacima u genetskom centru. Prokletstvo, čak je i prekidna fraza čula kad je hidrocefalus potvrđen. Ali onda sam pročitao da je stopa do 10 s izoliranim povećanjem.

Pozdrav svima Danas je učinjen 3D ultrazvuk, ništa nije vidljivo, ali u 2D sve je u redu, potvrđeno je da će biti dječak, ura. tako smo uzbuđeni. na ultrazvuku postavili smo 31 tjedan, uzeli smo težine 1559 g, visine 40 cm, sve je bilo gotovo normalno, ali nismo stavili dovoljno vode, netko je imao taj problem i što bi moglo biti opasno za bebu. I još jedan problem ne mogu naći na internetu što je to. pregledali su anatomiju fetusa i napisali da je stražnji rog lateralne klijetke proširen u ventrikulu mozga.

VENTRICULOMEGALIJA Ventrikulomegalija se dijagnosticira kada se otkrije patološko povećanje bočnih komora mozga. U tom je stanju poremećen odljev cerebrospinalne tekućine iz ventrikula u leđnu moždinu. Ventrikulomegalija kod djeteta može dovesti do poremećaja u središnjem živčanom sustavu, neuroloških problema i razvoja cerebralne paralize. Za prevenciju bolesti potrebno je planiranje trudnoće. To vam omogućuje da u budućnosti upozorite na učinak na fetus mogućih infekcija roditelja, uzimanja lijekova, nasljednih čimbenika koji mogu poslužiti za razvoj ventrikulomegalije; ono što je opasno je nedostatak medicinske kontrole tijekom nošenja fetusa, tako da je to nedostatak rane mogućnosti.

25.09.2013 Bio sam na ultrazvuku, općenito, sve s mojim sinom nije loše, razvoj je na vrijeme, ali je otkrivena horioangiom placente ((a u bolnici se UZist pogriješio, posteljica nije porasla toliko visoko koliko je htio, samo 3,5 cm. što još uvijek nije dovoljno, vjerujem Yarmushovu.

Djevojke, halo. Je li netko naišao na izraz - umjerena ventriculomegaly. Što je to, znam. Je li itko to imao? Imamo veličinu stražnjih rogova bočnih komora na 20 tjedana - 9,6 mm, a na 22 tjedna - 9,7 mm. Preostali parametri i mozga i fetusa su idealni i poslani su u Tobolsk stručnjacima u genetskom centru. Danas sam bio na stručnom ultrazvuku u Centru za medicinsku genetiku, 23 tjedna, izbacivši umjerenu riječ iz zatvora, jednostavno rečeno - ventriculomegaly, povećavajući širinu bočnih komora mozga fetusa na 13.

ventriculomegaly

Ventriculomegalija u fetusu je patološko stanje koje se odlikuje promjenom veličine moždanih komora i može uzrokovati da dijete razvije različite vrste bolesti koje rezultiraju u središnjem i perifernom živčanom sustavu: osobito, kičmena moždina i mozak, kranijalni i periferni živci, živčani korijeni, autonomni živčani sustav, neuromuskularni čvorovi i mišići.

Pozadina ventrikulomegalije

Obično svaka osoba ima četiri moždane komore. Dvije od njih - ventriculi laterales (telencephalon) - nalaze se u debljini bijele tvari: ispod corpus callosum, simetrično na obje strane središnje linije. Veza s trećom komorom - ventriculus tertius (diencephalon) - provodi se kroz monro (ili interventrikularne) otvore.

Treća komora nalazi se između vizualnih humaka, ima oblik prstena, au njegovim zidovima, formiranim sivom tvari u mozgu, nalaze se subkortikalni autonomni centri. Kroz cerebralni akvadukt srednjeg mozga, on komunicira s četvrtim ventrikulom - ventriculus quartus (mesencephalon), koji je povezan s središnjim kanalom leđne moždine.

Glavna funkcija ventrikula mozga je sinteza cerebrospinalne tekućine (CSF) koja zatim, ako nema malformacija, ulazi u subarahnoidni (ili subarahnoidni) prostor. Povreda odljeva tekućine izaziva razvoj ventrikulomegalije.

Uzroci ventrikulomegalije

Ventriculomegaly odgovara povećanju moždanih komora od 12 do 20 mm. U isto vrijeme, stanje se može promatrati i izolirano i na pozadini drugih malformacija. Valja napomenuti da ekspanzija ventrikula mozga, koja je neovisna povreda, često nije praćena kromosomskim abnormalnostima u djeteta.

Glavni uzrok ventrikulomegalije u fetusa su genetske bolesti i kromosomske abnormalnosti u žena čija je trudnoća komplicirana raznim vrstama patologija. Osim toga, postoji određeni odnos između povećanja fetusnih ventrikula i dobi trudnice: na primjer, kod žena starijih od 35 godina, rizik od dobivanja djeteta s ventrikulomegalijom tri je puta veći nego kod mlađih majki.

Drugi uzroci ventriculomegaly uključuju:

• Intrauterine infekcije;
• Tjelesne ozljede;
• Opstruktivna vodena moždina (opstruktivna hidrocefalus), koja se razvija na pozadini opstrukcije (blokade) putova odliva cerebrospinalne tekućine na razini ventrikularnog sustava;
• Krvarenje (krvarenje);
• Fetalna hipoksija;
• Lissencephaly;
• Destruktivno oštećenje mozga (npr. Zbog perivetrikularne leukomalacije);
• Nasljedna sklonost.

Ventriculomegalija je preduvjet za razvoj bolesti kao što su Downov sindrom, gonadna disgeneza (Bonnevi-Ulrichov sindrom), trisomija 18 (Edwardsov sindrom) kod djeteta. Osim toga, patologija utječe na funkciju srca, uzrokuje poremećaje mišićnoskeletnog sustava i svih struktura mozga.

Ventriculomegaly se obično otkrije u fetusu tijekom ultrazvučnog postupka, čak između 17 i 34 tjedana intrauterinog razvoja. Međutim, podaci dobiveni ultrazvukom nisu dovoljni za definitivnu dijagnozu. Stoga se za početak daje preporuka da se ponovno pregleda, što će omogućiti procjenu razvoja fetusa u dinamici (u pravilu se provodi 2-3 tjedna nakon prvog ultrazvučnog pregleda). Prema njegovim rezultatima, trudnica se dodatno upućuje na konzultaciju kod genetičara i za prolazak kariotipskog postupka fetusa, zbog čega je moguće identificirati moguća odstupanja u strukturi strukture i kvantitativnom sastavu kromosoma.

Vrste ventrikulomegalije u fetusu

Ventriculomegaly se može podijeliti u tri različite vrste:

• Jednostavna ventrikulomegalija - koju karakterizira lezija jednog karaktera i ne zahtijeva imenovanje ozbiljnog liječenja;
• Prosječna ventriculomegalija - karakterizirana povećanjem veličine komora do 15 mm i izazivanjem određenih poremećaja odliva cerebrospinalne tekućine;
• Teška ventriculomegaly karakterizira naglašeno povećanje moždanih komora, koje se opaža u fetusa u usporedbi s drugim patologijama mozga.

Općenito, jedna od značajki ljudskog mozga je da su njezine komore nešto asimetrične. Ta je asimetrija određena čak iu razdoblju gestacije. U pravilu, kod muških beba razlike su nešto izraženije nego u ženskih beba.

Pojam "rubna ventriculomegaly" koristi se u onim slučajevima kada je širina atrija lateralne komore od 10 do 15 mm. Takvo stanje uvelike povećava rizik od razvoja različitih abnormalnosti na dijelu središnjeg živčanog sustava, kao i drugih sustava i organa.

Izolirana granična ventrikulomegalija u većini slučajeva nije popraćena nikakvim klinički izraženim učincima, ali se u nekim situacijama smatra jednom od manifestacija početnog oštećenja mozga uzrokovanog negativnim učincima različitih uzroka: razvojni defekti mozga, destruktivno oštećenje, infekcije, fetalna hipoksija tijekom intrauterini razvoj, itd.

Posljedice kongenitalne ventriculomegaly

Perinatalna smrtnost, uzrokovana ozbiljnim intrauterinim zaostajanjem u rastu, preranim rođenjem ili prenatalnom infekcijom, iznosi 4%.

Također u 4% slučajeva kod novorođenčadi postoje različite kromosomske abnormalnosti.

9% novorođenčadi rođeno je s vaskularnim malformacijama mozga.

U još 11% slučajeva kongenitalna ventrikulomegalija povezana je s mentalnom i fizičkom retardacijom, čija težina može varirati od blage do umjerene ozbiljnosti.

Štoviše, rizik od nepovoljnog neurološkog ishoda ventrikulomegalije za ženski fetus veći je od sličnih rizika za muški fetus.

Liječenje ventriculomegaly

Liječenje ventrikulomegalije usmjereno je na prevenciju negativnih posljedica patologije, uključujući različite ozbiljne bolesti mozga i središnjeg živčanog sustava.

Kada infekcija postane uzrok bolesti, cilj propisane terapije je eliminirati ga. Ako su manifestacije patologije blage ili umjerene, uobičajeno liječenje obično nije potrebno, jer takvo stanje rijetko postaje uzrok poremećaja fetalnog razvoja.

Ako je, međutim, naznačena terapija ventriculomegalijem, trudnice se propisuju:

Ventrikulomegalnu terapiju nadopunjuju masažom i nizom vježbi za fizikalnu terapiju, osiguravajući statičko opterećenje mišića dna zdjelice.