Encefalopatija kompleksne geneze: sve važne informacije o bolesti

Encefalopatija je oštećenje mozga povezano s neprekidnom smrću živčanih stanica zbog neodgovarajuće opskrbe organa kisikom. Tip patologije sa složenom genezom karakterizira činjenica da postoji malo ili uopće nema razloga za njegov razvoj.

Bez obzira na uzroke encefalopatije, tijek bolesti treba liječiti odgovorno. U biti, patologija je vrlo opasna za ljude, jer može izazvati ireverzibilne učinke u tkivu mozga s odgovarajućim komplikacijama. Pročitajte više o encefalopatiji složene geneze, njenom razvoju i principima terapije, vidi dolje.

Opći opis i mehanizam razvoja patologije

Encefalopatija bilo koje vrste je najopasnija bolest mozga koja zahtijeva kompetentno i pravovremeno liječenje. Mehanizam njegovog razvoja je hipoksija, koja se izražava u nekim kisikovim izgladnjivanjima tkiva organa.

Hipoksično stanje izaziva distrofne poremećaje u mozgu, zbog čega živčane stanice kontinuirano umiru. Rezultat encefalopatije je razvoj najopasnijih poremećaja za osobu, od kojih su neki nespojivi sa životom.

Kompleksna geneza patologije ukazuje na postojanje nekoliko uzroka njegovog razvoja ili nemogućnost identifikacije takvih. Iznenađujuće, čak i moderna medicina ne dopušta uvijek dijagnosticirati uzrok encefalopatije. Pojava bolesti povezana je s nepovoljnim učinkom na moždano tkivo određenih čimbenika. Najčešće se encefalopatija razvija zbog:

• ozljede glave
• toksične lezije u tijelu (trovanje alkoholom, droga itd.)
• izlaganje
• prošle infekcije bakterijskim toksinima
• poremećaji metabolizma
• problemi s ravnotežom vode i soli
• vaskularne lezije mozga
• zlouporabe određenih lijekova

Ako postoji jedan razlog za razvoj bolesti, on je posebno klasificiran. Primjerice, u slučaju vaskularnih problema s mozgom i hipoksijom, uočena je discirkulacijska encefalopatija, u slučaju trovanja tijela, toksičnog, i tako dalje.

Vrstu patologije koju danas smatramo odlikuje postojanje nekoliko razloga ili nemogućnost precizne dijagnoze. Ova osobina encefalopatije sa složenom genezom iznimno otežava liječenje patologije, budući da se mora djelovati na nekoliko čimbenika provokatora hipoksije ili djelovati slijepo, što je još gore. Što se tiče ostalih, ova vrsta bolesti se ne razlikuje od drugih i nosi veliku opasnost za pacijenta.

Oblici encefalopatije

Postoje mnoge klasifikacije encefalopatije u medicini. U situacijama sa složenom genezom patologije odmah se dijagnosticira nekoliko njenih tipova. Češće se nalaze drugi oblici:

Discirculatory encephalopathy, komplicirana dijabetes melitusom. Razvijaju se zbog aterosklerotskih ili hipertenzivnih poremećaja u vaskularnom sustavu i dijabetesa koji je prisutan kod njih. Takva encefalopatija ima kompleksnu genezu i ima oblik discirkulacijskog i metaboličkog karaktera.

Preostali oblici encefalopatije - zračenje, toksično-infektivni, izazvani lijekovima i drugi - također mogu međusobno oblikovati specifične kombinacije. Međutim, u slučajevima patologije složene geneze, takve se kombinacije događaju rijetko, stoga ih nećemo detaljno razmatrati.

Liječenje bolesti mozga treba provoditi samo s profesionalnim liječnikom i nakon sveobuhvatne dijagnoze u zdravstvenoj ustanovi. Informacije navedene u ovom članku trebaju se koristiti isključivo u informativne svrhe. Ne zaboravite na to.

Znakovi oštećenja mozga

Simptomi encefalopatije s kompleksnom genezom određeni su nekoliko čimbenika:

• ozbiljnost patologije
• uzroci njegovog razvoja
• opće stanje pacijenta i njegove dobi

Ovisno o specifičnostima pojedinog slučaja, znakovi patologije mogu uključivati ​​sljedeće manifestacije:

• problemi u provedbi mentalnih aktivnosti (poteškoće u koncentraciji, gubitak intelektualnih sposobnosti itd.)
• oštećenje pamćenja

Uočeni simptomi su tipični za encefalopatiju. U pravilu se javlja kod svih bolesnika s tako strašnom bolešću. Ponekad se simptomi mogu nadopuniti:

• oslabljeni udovi
• problemi s vestibularnim aparatom
• napadi srčanih i vaskularnih bolesti
• tremor pojedinih dijelova tijela
• lokalna ili opća paraliza
• poremećaji govora
• mučnina i povraćanje
• groznica

Točna dijagnoza encefalopatije za prikazane simptome nije moguća. Ako se pojavi barem nekoliko razmatranih simptoma, bolje je ne riskirati i potražiti pomoć od profesionalaca.

Važno je upamtiti da je pravovremena dijagnoza ključna za uspješno liječenje bilo koje bolesti. Encefalopatija kompleksne geneze nije iznimka.

Faze bolesti

Encefalopatija kompleksne geneze uvijek se razvija u nekoliko faza. Ovisno o razdoblju razvoja bolesti ovisi o njezinoj opasnosti za pacijenta i prirodi manifestacija. Profesionalni liječnici razlikuju 3 faze encefalopatije:

1. stupanj - umjereno izražen ili kompenziran protok. Najlakši stadij bolesti, izražen u pojavi manjih poremećaja. Često, u prvom stadiju encefalopatije, postoje blagi problemi s pamćenjem, povećani stres ili depresija, povećana razdražljivost, česte vrtoglavice i problemi sa spavanjem. Neurološki ili drugi simptomi u ovoj fazi bolesti nisu prisutni.

Zanemarivanje encefalopatije s kompleksnom genezom uvelike određuje prognozu njezine terapije. Potpuno izliječenje moguće je samo s 1. stupnjem bolesti. U drugoj fazi postoje šanse za djelomični oporavak, au trećoj fazi su šanse za spašavanje pacijenta male. Nažalost, zanemarena encefalopatija gotovo uvijek dovodi do smrti ili pacijentove kome.

Dijagnoza i liječenje

Terapija encefalopatije sa složenom genezom je prava zagonetka za liječnike. Prisutnost nekoliko uzroka bolesti, ili njihova potpuna odsutnost, uvijek uzrokuje probleme za liječnike. Zanemariti takvu ozbiljnu patologiju je neprihvatljivo, pa je njegovo liječenje organizirano u svakom slučaju.

Za kompetentno liječenje bolesti važno je vrijeme pregleda osobe. Kvalitetna dijagnostika uključuje:

• analize svih biomaterijala (krv, slina, urin itd.)
• EKG svih vrsta
• EEG
• REG
• Ultrazvuk prsne kosti i glave
• MRI i CT mozga

Opsežna dijagnoza omogućuje:

1. Otkriti činjenicu tijeka encefalopatije.
2. Odredite uzrok njegovog razvoja (ne uvijek, već u oko 80% slučajeva).
3. Dogovorite daljnji tijek terapije.

Tretman patologije provodi se za svakog pacijenta pojedinačno. Ovisno o karakteristikama pojedinog slučaja, imenuje se sljedeće:

• tečaj lijekova (gotovo uvijek)
• kirurško liječenje (za teška oštećenja mozga)
• prilagodba načina života

Nijedan liječnik ne može dati jamstvo potpunog izlječenja encefalopatije čak iu prvoj fazi. Kao što praksa pokazuje, nedostatak usporavanja u smislu terapije i kompetentan pristup organizaciji omogućuje vam da izbjegnete opasne komplikacije bolesti ili se čak potpuno oporavite od nje. U svakom slučaju, patologija mozga kod svakog pacijenta je individualna, pa je potrebno razgovarati s liječnikom o predviđanjima njegovog liječenja.

Kao što možete vidjeti, encefalopatija složene geneze je prilično opasna bolest koja zahtijeva kvalitetno i pravovremeno liječenje. Zanemarite tijek bolesti ili ga tretirajte popustljivo neprihvatljivim. Opasnost od encefalopatije je visoka, pa je liječenje patologije neizbježno i zahtijeva hitnu provedbu. Nadam se da je prezentirani materijal pomogao da se to shvati svim čitateljima našeg izvora.

Što je encefalopatija složene geneze

U većini slučajeva dijagnoza encefalopatije složene geneze se postavlja već kada je njezin razvoj dostigao drugu fazu.

U isto vrijeme, sama formulacija često plaši pacijente, jer iza njih stoji nešto nerazumljivo, ali, po njihovom mišljenju, to jako ugrožava njihovo zdravlje. No, u stvari, sve nije tako zastrašujuće: podrazumijeva se da pacijent ima znakove nekoliko oblika bolesti i / ili njegovi uzroci jednostavno nisu potpuno otkriveni.

Budući da je takva dijagnoza u velikoj većini slučajeva popraćena brojnim drugim komplikacijama, liječnik bi trebao biti što je više moguće oprezan pri dijagnosticiranju i propisivanju terapije.

• Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Moderna medicina djeluje s nekoliko varijanti ove bolesti - venskim, posttraumatskim, cirkulacijskim i nekim drugim. Ako se bilo koji od ovih oblika ne dijagnosticira na vrijeme ili se ne liječi, napreduje do drugog, a često i do trećeg stupnja.

Nažalost, uz rast, u ljudskom tijelu se javljaju mnoge druge promjene: pojavljuju se nove lezije, povećava se broj disfunkcija, pogoršavaju se simptomi i povećava njihov broj. Dakle, ako encefalopatija nije bila identificirana i izliječena u prvoj fazi njezina razvoja, u prisutnosti drugog može se već govoriti o složenoj genezi.

Ova situacija će biti razumljivija u specifičnom primjeru: pacijent je razvio posttraumatski oblik encefalopatije, o čemu je kasno otišao liječniku. U vrijeme liječenja već je pokazao astenoneurotski sindrom, kao i umjereni stupanj različitih kognitivnih poremećaja.

Osim toga, u apsolutnoj većini slučajeva takvo će stanje biti popraćeno cefalgijom u kroničnoj fazi, koja često izaziva hipertenziju trećeg i višeg stupnja. Moguće su i popratne bolesti - ateroskleroza, stenoza ili čak šećerna bolest. Nepotrebno je reći da će dijagnoza za takvog pacijenta zvučati točno "encefalopatija složene geneze".

simptomi

Što se tiče znakova koji manifestiraju razmatrani oblik patologije, oni se, zapravo, malo razlikuju od simptoma klasičnog tijeka bolesti. Dakle, u ranom stadiju osjećaju se povremene promjene raspoloženja, česte glavobolje koje je teško liječiti lijekovima.

Također, česti su problemi s memorijom, orijentacija u prostoru. Pacijent ne može držati nit razgovora, sugovornik se stalno čini da je nešto ometa, njegove intelektualne sposobnosti su značajno smanjene.

Sasvim je jasno da se takvi simptomi rijetko čine sumnjivim i sumnjaju na opasnu bolest, pa se u prvoj fazi gotovo nikada ne dijagnosticira, postupno se razvijajući u drugu. U ovoj fazi simptomi ostaju isti, njihov intenzitet se jednostavno povećava i sposobnost da se nosi s njima značajno opada.

Psiho-emocionalnim poremećajima dodaju se gore navedeni simptomi. Osoba može pokazati sklonost histeriji, maničnom ponašanju. Tijekom dana, bez ikakvih opravdanih razloga, raspoloženje pacijenta može se dramatično promijeniti u bilo kojem smjeru.

Ako se ne poduzmu mjere, iu ovom slučaju, razvija se sljedeća faza, pri kojoj duševni poremećaji više ne dopuštaju pacijentu obavljanje punopravnog života, radni učinak se gubi, a mogu se pojaviti i ograničenja motoričkih funkcija. Sve to dovodi do postupnog, ali neizbježnog, invaliditeta pacijenta.

Svakako pročitajte informacije koje su Rayov sindrom u djece.

faza

Razmatraju se tri faze bolesti, od kojih je svaka karakterizirana određenim značajkama i simptomima:

• U ovoj fazi postoji prestanak hranjivih tvari u ljudskom mozgu. Budući da bolest još nije jako zanemarena, zahvaćeno je samo nekoliko fragmenata mozga, ali u cjelini ljudsko tijelo još uvijek je u stanju nositi se sa svim problemima i ne dopušta da se bolest u potpunosti manifestira.
• U pravilu, u ovoj fazi, mnogi se pacijenti žale na probleme sa spavanjem: on je slab, često prekidan, a nakon njega nema osjećaja odmora. Pacijenti sami primjećuju da ih svaka sitnica, čak i ako ne zaslužuje pozornost, može njihati.

• Svi se simptomi povećavaju na rast, pacijent je stalno trom i apatičan, ne razmišlja čak ni o mogućnosti ozbiljne bolesti i potrebi njenog liječenja.
• Fizički simptomi se dodaju psiho-emocionalnim poremećajima: zujanje u ušima, smanjena pokretljivost zglobova, drhtanje udova. Moguća kršenja vizualnog sustava.

• Karakterizira ga ozbiljno oštećenje, često nepovratno. U osnovi, sve su abnormalnosti povezane s mentalnim stanjem, dok unutarnje promjene postaju vidljive na MRI.
• Ako je bolest popraćena akutnim oštećenjem cirkulacije, u drugom ili trećem stadiju, napadi gubitka svijesti, pa čak i koma, nisu isključeni.

dijagnostika

Čak i osobama koje nemaju medicinsku edukaciju, trebalo bi biti jasno da što je ranije bolest otkrivena, veće su šanse da se ona uspješno riješi, a encefalopatija složenog porijekla u ovom slučaju nije iznimka.

Nažalost, samo tri od 10 bolesnika s patologijom koja se razmatra dijagnosticiraju se u prvoj fazi razvoja.

Razvoj druge faze rijetko prolazi neopaženo. Ako pacijent ima gore navedene simptome, njemu se dodjeljuju moderni informativni načini dijagnosticiranja ove bolesti: kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija.

Obje ove metode mogu vizualizirati sve promjene koje encefalopatija izaziva u tijelu.

Uz CT i MRI mogu se koristiti i druge metode dijagnosticiranja bolesti: ultrazvuk ili laboratorijska dijagnostika.

Konačan izbor dijagnostičke metode prepušten je liječniku, ovisit će o tome koje su kontraindikacije prisutne u određenom pacijentu i koliko se jasno manifestiraju simptomi.

Liječenje encefalopatije složene geneze

Liječenje ove bolesti treba provoditi isključivo kvalificirani stručnjaci. Ni u kojem slučaju nitko ne može koristiti terapijski režim, čak i ako ima pozitivan učinak na nekoga.

Liječenje će ovisiti o fazi u kojoj je bolest otkrivena i komplikacijama koje su s njom povezane.

Lijekovi koji se koriste za liječenje ove bolesti uključuju mnoge skupine lijekova, izbor koji izravno ovisi o oštećenom organu ili sustavu.

Glavni lijekovi su:

Što je opasna encefalopatija složene geneze

Nakon što smo čuli dijagnozu: encefalopatiju složene geneze, mnogi će pacijenti biti zbunjeni. Ali, zapravo, ništa strašno u tome. Prevedeno iz medicinske terminologije znači neidentificirani izvori bolesti ili njihov mješoviti oblik. Encefalopatija je patološka promjena u strukturi mozga koja dovodi do smrti živčanih stanica. Cijeli se proces odvija u pozadini nedovoljne opskrbe centra kisikom. Encefalopatija se ne smije smatrati autonomnom bolešću, ona podrazumijeva niz patoloških stanja. Obilježje za odrasle i za djecu.

Oblici bolesti

• Encefalopatija kompleksne geneze u hipoksičnom obliku: prije svega, karakterizirana je nedostatkom kisika u okolišu, a kao rezultat toga, središtem glave. Simptomatologija je mnogima poznata, što se izražava u čestim bolovima u glavi, blagoj vrtoglavici, djelomičnom gubitku pamćenja, hipertenziji. Kod djece je ovaj oblik uzročnik razvoja cerebralne paralize (epilepsije), epilepsije, mentalne retardacije;
• cirkulatorni: karakteriziraju ga promjene u strukturi mekih tkiva središta glave, što dovodi do neurasteničnih sindroma;
• ishemijski: težak oblik koji nastaje na pozadini hipertenzije, kisika i respiratornog zatajenja. Mozak je zahvaćen tijekom srčanog udara, srčanog zastoja, gušenja, trovanja;
• hipertenzivnost: vrlo sporo se odvija i s vremenom je teško identificirati. Pogođena su područja u centru mozga, poremećena je cirkulacija krvi, povećava se krvni tlak. Razvoj ateroskleroze može samo pogoršati tijek bolesti u jednoj od tri faze. Prvo: nema očitih simptoma. Drugi: lagana vrtoglavica, slaba koordinacija, bol prilikom gutanja. Treće: manifestirana demencija, drhtanje u nogama i rukama, paraliza;
• otrovno: trovanje centra uzrokovano stranim otrovnim tvarima prodrlo je u tijelo. Primarne faze karakteriziraju glavobolja, brzi umor, nestabilnost pamćenja, nesanica. U razvojnom stadiju prati se usporavanje intelekta;
• posttraumatski: karakteristično nakon teških ozljeda ljudske glave. Postoji stupor u razvoju intelekta, nesposobnost samokontrole. U ranom razdoblju bolesnik ne obraća pažnju na manifestacije. Kada se bolest pomakne u aktivnu fazu, osoba postaje agresivna prema drugima, narušavaju se faze, ritmovi spavanja, poremećaji u reproduktivnom sustavu;
• alkoholičar: manifestira se tek u trećem stupnju ovisnosti o alkoholu. Karakteriziraju ga višestruki psihički poremećaji.

Faze bolesti

• kompenzirana ili početna: zaustavlja se opskrba kisika glavnom središtu, pogađaju se neki beznačajni dijelovi mozga, osoba je potpuno svjesna svojih postupaka, ne obraća pažnju na simptome;
• teška: umjerena u težini ima simptome povećane ozbiljnosti. Stanje osobe je sporije, apatičniji prema drugima, depresija. Osim emocionalne podrške, postoje i fizički zujanje u ušima, problemi s neovisnim kretanjem, pogoršanje rada organa vida;
• dekompenzirani: karakteriziraju ga otežavajuće posljedice, često nepovratne. Promjene unutarnjih organa u ovoj fazi jasno su vidljive tijekom MRI, CT skeniranja. Nije isključena mogućnost gubitka svijesti, pada u komu.

Dijagnostika

Rane faze bilo kojeg oblika vrlo su slične simptomima mnogih jednostavnih bolesti. U ovoj fazi malo ljudi obraća pažnju na dolazne signale iz tijela: glavobolju, visoki krvni tlak, probleme s pamćenjem, loš san, oštećenje sluha. Kasniji oblici manifestiraju se u obliku akutnog, jakog bola, potpunog gubitka vida, sluha, pamćenja, apatije, poteškoća u samostalnom kretanju.

Točka u svim dijagnozama, koja će se temeljiti na rezultatima mnogih testova, dokaz krvnog tlaka, MRI, CT, encephalogram.

Terapija

Savjet: Dijagnoza i liječenje provode samo specijalizirani liječnici. U svakom slučaju pristup istraživanju treba biti individualan. Kategorički se ne preporuča koristiti shemu liječenja predložaka, čak i ako je to pomoglo mnogim ljudima da steknu izvorno stanje.

Prije propisivanja tijeka liječenja potrebno je pažljivo odrediti popis zahvaćenih organa. Ovisno o tome, dodijelite:

• masne kiseline za snižavanje lipida za liječenje ateroskleroze;
• antihipertenzivni lijekovi za snižavanje krvnog tlaka;
• vazoaktivni lijekovi, disagreganti.

Primarni lijekovi namijenjeni blokiranju tromboze i pogoršanju curenja. Krvni tlak će se normalizirati, vjerojatnost grčeva će se dramatično smanjiti. U gore navedenom popisu morate dodati kompleks metaboličkih lijekova, antioksidanata, skupine vitamina. Za sustavne glavobolje propisati sredstva za smirenje, antipsihotike, antidepresive.

Rezimirajući gore navedeno, može se reći jedno: što ranije pacijent odlazi u medicinsku ustanovu za dijagnozu, to je više šanse da spriječi nepoželjne i katastrofalne posljedice za njegovo tijelo. Samo je otišao prvi nagon o kršenjima ili atipično stanje, ponašanje, odmah otići do liječnika. Nemojte čekati dok vas sama bolest ne podsjeti na to, onda je možda prekasno. Prema službenim statistikama, u svakom trećem slučaju od deset mogli bismo izbjeći opterećene oblike i faze. No, to nije učinjeno krivnjom pacijenata, zbog kasnog liječenja klinici.

Što učiniti s encefalopatijom složene geneze?

Bolesti cerebralnih krvnih žila, koje imaju kronični tijek, nazivaju se cerebralne patologije prema ICD-u. Međutim, u nekim slučajevima, vaskularne lezije mogu biti uzrokovane različitim uzrocima, tako da liječenje takvih patologija treba provoditi ne samo na temelju dijagnoze, nego i uzimajući u obzir sve uzroke patologije. U tom smislu, poteškoća može biti discirculatory encephalopathy, koji nije klasificiran u bilo kojoj kategoriji prema ICD. Međutim, to je discirculatory encephalopathy najčešće povezana s konceptom encefalopatije složenog podrijetla.
Govoreći o ovoj bolesti, vrijedi napomenuti da uzroci bolesti leže u žarišnoj ili difuznoj leziji moždane tvari. Razlozi za nastanak encefalopatije složene geneze mogu biti različiti - to je ateroskleroza cerebralnih žila, hipertenzija, dijabetes i vertebrobazilarni poremećaji.

Simptomi bolesti

Discirculacijski oblik bolesti u ranom stadiju razvoja rijetko daje izražene simptome ako pacijent ima kompenzacijske mehanizme koji ograničavaju pojavu bolesti. Uz značajno oštećenje medule i pridruživanje i druge patološke znakove, simptomi bolesti postaju vidljivi u svih bolesnika. Ponekad pacijenti idu kod liječnika o kardiovaskularnim problemima, a nakon savjetovanja s neurologom dobiju još jednu neugodnu dijagnozu - discirculacijsku encefalopatiju određenog stupnja. Valja napomenuti da neurolozi, kada intervjuiraju pacijente, već tada primaju pritužbe na stalnu ili povremenu glavobolju, mentalna odstupanja različitih stupnjeva.

Simptomi patologije mogu se podijeliti u nekoliko skupina. Mnemonički simptomi bolesti uključuju smanjenje razine mentalnih sposobnosti, afektivne - pojavu psihoze, ušće depresije, paranoidnost - pojavu opsesivnih ideja, izumljavanje problema koje pacijent želi riješiti, pojačani osjećaj pravde, pojavu nerazumnih uvreda na druge.

Osim ovih specifičnih simptoma, koji se pojavljuju u različitim stupnjevima bolesti, discirkulacijska kompleksna encefalopatija ima i druge klasične znakove bolesti koji se javljaju tijekom razvoja bolesti. Takvi znakovi uključuju jaku glavobolju, promjene raspoloženja, stanje bluesa, suznost. Malo kasnije, pacijenti počinju patiti od zaborava, narušene koncentracije, buke u glavi i vrtoglavice, prostornih poremećaja, intoksikacije, poremećaja vida. Kontakt s pacijentom postaje sve teži - ne može se usredotočiti na razgovor, nejasno opisuje svoje probleme, ne može dati procjenu dobrobiti. Uglavnom, ovi simptomi se javljaju kada se prvi stupanj razvoja bolesti, ali onda situacija samo pogoršava.

Poremećaji kretanja povezani su s manifestacijama patologije sljedećeg stupnja - pacijenti ne mogu hodati kao prije, vući noge i miješati se, nestabilni su na zavojima. S progresijom bolesti ne mogu se kretati bez pomoći drugih. Pacijenti pate od konvulzija, pareza udova. U tom slučaju možete izdati invaliditet.

Kod trećeg stupnja razvoja bolesti izgubljena je kontrola nad izlučivačkim djelovanjem - mokrenje i defekacija. S porastom neuroloških abnormalnosti, moguće je primijetiti kako se defekti govora u bolesnika sve više i više uočavaju, imaju problema s gutanjem. Često pacijenti počinju smijati ili plakati kroz moć, iako okolina nije doprinijela tome. Pacijenti također pate od netolerancije prema svjetlu i zvuku, imaju problema sa spavanjem. To pridonosi nastanku straha, besplatne panike.

S ove strane, bolest doseže treći stupanj, kada su patološki procesi toliko uništili mozak da pacijent gubi interes za ono što se događa, a neki pacijenti imaju misli o samoubojstvu. Imajte na umu da se takve izmišljene suicidalne ideje često provode kod takvih pacijenata. Kada je posljednji stupanj bolesti potpuna degradacija pojedinca.

Dijagnoza patologije

Dijagnoza zahtijeva pažljivo ispitivanje pažnje, pamćenja i inteligencije. U tijeku su i druga istraživanja - magnetska rezonancija, ultrazvučni pregled cerebralnih žila, angiografija s kontrastnim sredstvom, elektroencefalogram i analiza krvi. Ako je potrebno, oftalmolog može dodatno propisati studiju. Budući da su simptomi bolesti slični drugim bolestima, postavlja se diferencijalna dijagnoza s Parkinsonovom i Alzheimerovom bolešću, drugim neurodegenerativnim abnormalnostima.

Liječenje bolesti

Bolest dobro reagira na liječenje u prvom stupnju, dok se ozbiljnije abnormalnosti još nisu razvile i nisu izazvale invaliditet. Uz pomoć lijekova moguće je nadoknaditi oštećene funkcije mozga i u velikoj mjeri obnoviti zdravlje pacijenta. Osnova u liječenju bolesti - nootropni lijekovi koji imaju vazodilatacijski učinak. To su Cerebrolysin, Ceraxon, Piracetam, Encephabol. Kognitivno oštećenje je korigirano pomoću Gliatilina, Amiridina, Remanila, a antioksidacijsku terapiju provode Bilobil, Actovegin, Mexidol. Poremećaji vestibularnog aparata tretiraju Betaserk, Belloid. Akupunktura, balneoterapija i masaža koriste se kao mjere rehabilitacije. Povremeno se ti pacijenti smještaju u sanatorij.

Discirculatory encephalopathy (DEP): što je to? 1 i 2 stupnja bolesti

1. Uzroci patologije 2. Mehanizam razvoja bolesti 3. Patomorfološka slika bolesti 4. Klinička slika bolesti 5. Dijagnoza 6. Liječenje

AED je kronična cerebrovaskularna bolest (CVD). U osnovi, progresija bolesti je posljedica dugotrajne kronične iscrpljenosti krvotoka moždanih struktura. Međutim, bolest također može izazvati promjene u ponovljenim epizodama akutne diskirulacije. Često se kronična vaskularna patologija javlja kada kombinacija tih čimbenika.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti nedostaje kod ICD 10 ove bolesti. Najbliže po kliničkom i patogenetskom značaju su "cerebralna ateroskleroza", "hipertenzivna encefalopatija", "cerebralna ishemija (kronična)". Međutim, dijagnoza discirculatory encephalopathy je široko korištena u kliničkoj praksi zbog praktičnosti razumijevanja suštine patologije - morfološko-funkcionalnog oštećenja mozga zbog poremećaja u njegovoj cirkulaciji.

Definiciju discirculacijske encefalopatije kao samostalne nozološke jedinice predložili su 1958. domaći neurolozi G.A. Maksudov i V. M. Kogan.

Uzroci patologije

Oštećenje mozga kao posljedica cirkulacije je polietiološki proces. Cerebrovaskularnu insuficijenciju mogu pokrenuti jedan ili više inicijacijskih čimbenika. Glavni su:

Dijagnoza discirculatory encephalopathy uključuje specifikaciju podrijetla bolesti. Međutim, takva se klasifikacija smatra prilično nejasnom, jer se u nastanku bolesti češće uključuje nekoliko čimbenika. U ovom slučaju, bolest se definira kao kompleksna, mješovita ili kombinirana geneza.

Mehanizam razvoja bolesti

Protok krvi u sivoj tvari u mozgu je 50-70 mililitara na 100 grama tkiva u minuti. Za bijelu tvar ta je vrijednost 20-25 ml / 100 g. Smanjenje tih vrijednosti za samo 20% dovodi do razvoja ishemijskih procesa u cerebralnim formacijama.

Posebno treba istaknuti vertebralnu ili spondilogenu encefalopatiju. Pojavljuje se u patologiji vratne kralježnice (trauma, osteohondroza, intervertebralna kila, premještanje) i uzrokovana je mehaničkom deformacijom vertebralnih arterija.

Patološka slika bolesti

Histološka slika na DEP-u odgovara angiopatiji, difuznoj i fokalnoj leziji cerebralnog tkiva. Istovremeno, geneza angiopatije određuje glavne uzroke bolesti (može se razlikovati aterosklerotska, hipertenzivna angiopatija ili miješana vaskularna patologija). Ishemijske lezije živčanih stanica oblikuju u tkivu mozga tzv. Glijalne ožiljke koji se javljaju tijekom nepotpune nekroze neurona. Osim toga, promjene se odnose na bijelu tvar mozga (mijelinska i aksonalna vlakna).

U grubim ishemijskim procesima u kasnom stadiju bolesti mogu se javiti lakarni infarkti mozga. U pravilu, takve male fokalne lezije su lokalizirane u dubokim moždanim strukturama i mogu se nalaziti u klinički tihim područjima. Međutim, višestruki srčani napadi tijekom vremena djeluju kao uzrok razvoja:

Dugotrajni tijek bolesti gotovo uvijek znači smanjenje volumena i mase mozga zbog progresivne ekspanzije perivaskularnih prostora. Istodobno, razrijeđena kora moždane hemisfere usvaja tipičnu sliku, koja nosi naziv "zrno osušenog oraha". Ovaj fenomen se smatra karakterističnim znakom razvoja vaskularne demencije i kao nepovoljan čimbenik za daljnji razvoj bolesti.

Klinička slika bolesti

Simptomi bolesti se postupno povećavaju u prirodi. Prvi znakovi bolesti definiraju se kao početne manifestacije cerebrovaskularne insuficijencije. U ovoj fazi ne postoje objektivne promjene u živčanom sustavu, ali postoji niz karakterističnih pritužbi. Bolest u početku polako napreduje, liječi se prilično uspješno, a prognoza bolesti s početkom terapije je relativno povoljna. Osoba može živjeti dovoljno dugo dok se stanje ne pretvori u glavnu bolest. Međutim, teško je točno odrediti koliko će trajati. Te okolnosti ovise o ozbiljnosti pozadinske i komorbidne patologije.

Glavni kliničari nozološke jedinice podijeljeni su u tri stupnja. Međutim, u mnogim aspektima takva klasifikacija podrazumijeva stadije bolesti, ovisno o tome koliko dugo se odvija proces discirkulacije.

Discirculatory encephalopathy od 1 stupnja karakterizira prevlast pacijentovih subjektivnih pritužbi o:

• glavobolje;
• povremena vrtoglavica;
• opći umor i slabost;
• osjećaj težine u glavi;
• gubitak memorije i zbunjenost;
• neravnoteža raspoloženja;
• nesanica.

Na neurološkom pregledu liječnik može otkriti znakove bolesti u obliku anisorefleksije, dismetrije pri koordinacijskim testovima i lakih okulomotornih poremećaja. Simptomi su difuzni, ali postojani. Međutim, takve pojave ne dopuštaju razlikovanje vodećeg kliničkog sindroma. Često bolesnici s DEP-om od 1 stupnja ne idu kod liječnika i pokušavaju sami ukloniti postojeće simptome.

Rani pristup neurologu značajno poboljšava učinkovitost liječenja discirculacijske encefalopatije.

Discirculatory encephalopathy stupanj 2 očituje se u pogoršanju pritužbi i jasnom manifestacijom neurološkog deficita. U ovoj fazi neurolog može izolirati specifičan kompleks kliničkog sindroma:

• piramidalni;
• osjetljivi poremećaji;
• vestibularni-ataktičnu;
• cerebelarne;
• ekstrapiramidni.

Pacijenti s DEP 2 stupnjem često se obrate neurologu zbog povećanja broja pritužbi. Kada liječnik odredi trajnu onesposobljenost, određuje se skupina osoba s invaliditetom.

Discirculatory encephalopathy 3. stupnja karakterizira smanjenje broja pritužbi, što je dijelom zbog povećanja kognitivne patologije i smanjenja kritika pacijenta prema vlastitom stanju. Kod procjene neurološkog statusa, klinički deficit je jasno definiran. Često se manifestiraju bruto neurološki sindromi:

• pseudobulbar (disfagija, dizartrija, disfonija, prisilni plač i smijeh, patološki refleksi);
• amyostatic (ukočenost mišića, ekstrapiramidalni tremor, hipertonus mišića tipa zubatog kotača);
• diskoordinator (kombinacija cerebelarnih i vestibularnih poremećaja);
• kognitivni pad (demencija);
• paroksizmalno (padovi, paroksizmalna stanja epileptičke i neepileptičke geneze).

Takvi simptomi značajno smanjuju kućnu i socijalnu prilagodbu pacijenta. Pacijent ne može živjeti bez pomoći. Prognoza bolesti u takvim slučajevima smatra se nepovoljnom.

dijagnostika

Instrumentalne metode istraživanja svodi se na dijagnozu bolesti koja tvori genezu DEP-a, te na traženje karakterističnih morfoloških promjena. Opseg dijagnostičkih mjera određuje težinu ishemijske lezije, kliničke simptome bolesti i faze patološkog procesa.

Glavne metode za dijagnosticiranje poremećaja dotoka krvi u mozak su:

• neuroizazivanje (CT i MRI);
• reaentsefalografiya;
• echoencephalography;
• elektroencefalografija;
• Doppler ultrazvuk žila glave i vrata;
• koagulacije;
• biokemijski test krvi;
• dnevno praćenje razine EKG-a i krvnog tlaka;
• neuropsihološko ispitivanje.

MRI je poželjna metoda za otkrivanje discirculacijske encefalopatije. U usporedbi s CT-om, promjene karakteristične za cerebralnu ishemiju su jasnije vidljive tijekom MR-dijagnoze.

Kako bi se razjasnio stupanj cerebralnog protoka krvi, koristi se perfuzijska kompjutorizirana tomografija za koju se provodi intravenska bolus injekcija kontrastnog sredstva i skeniranje se izvodi na potrebnim razinama.

liječenje

Sveobuhvatno liječenje discirculacijske encefalopatije trebalo bi uključivati ​​učinak na bolest, na temelju kojeg se razvio kronični ishemijski proces, te eliminacija neurološkog deficita s aktivacijom cerebralnog protoka krvi i regulacijom neurometaboličkih procesa. Encefalopatija kompleksne geneze i napredni slučajevi bolesti najteže se liječe.

Glavni lijekovi koji su uključeni u standarde DEP tretmana su:

• antihipertenzivni lijekovi;
• statini;
• antikoagulansi i antitromboksanti;
• hipoglikemijska sredstva;
• antioksidansi;
• analgetici;
• nootropici;
• vazoaktivna sredstva;
• antikonvulzivi;
• antiparkinsonski lijekovi.

Osim toga, u liječenju encefalopatije učinkovito se koriste fizioterapeutske mjere, terapijska gimnastika i psihoterapija.

DEP od 2 i 1 stupnja je najučinkovitije tretiran. Upravo u tim stadijima uz pomoć korektivnih mjera može se usporiti napredovanje bolesti i izravnati znakovi. Stanje bolesnika s trećom fazom DEP-a praktički je izvan kuracije, osobito ako je bolest popraćena razvijenom demencijom. Terapija lijekovima za ovu kategoriju uključuje samo uporabu simptomatskih sredstava. A glavna pomoć se svodi na brigu i stvaranje optimalnih uvjeta za njihov boravak u društvu.

Cerebrovaskularne bolesti su jedan od najčešćih neuroloških poremećaja. Poremećaj cerebralnog protoka krvi neizbježan je proces starenja mozga. Međutim, u sadašnjim psiho-emocionalnim i informacijskim preopterećenjima, ova se patologija može razviti čak iu relativno mladim ljudima, smanjujući njihovu kvalitetu života i prerano dovede do invalidnosti. Prognoza bolesti ovisi o pravovremenosti i adekvatnosti liječenja. Važno je zapamtiti da cerebralna cirkulacija nije rečenica. Uz rano otkrivanje bolesti, napredovanje ishemijskog procesa može usporiti i održati funkcionalnu korisnost živčanih stanica.

Što je diskirkulacijska encefalopatija mješovitog podrijetla?

Bolesnici su zainteresirani za ono što je mješovita geneza discirculatory encephalopathy. Mozak je najvažniji organ ljudskog bića, jer bez ulaska u živčane impulse, niti jedna stanica ljudskog tijela neće raditi. Značajan broj bolesti ima psihosomatsku prirodu, bilo da se radi o hipertenziji, psorijazi ili peptičkom ulkusu.

Opis patologije

DEP - što je to? Kao posljedica neuspjeha cirkulacije krvi u mozgu, dolazi do povrede njegovog rada - encefalopatija. Uzrok razvoja ove bolesti nije upala ili infekcija. Discirculatory encephalopathy je vaskularna lezija koja se može razvijati i samostalno i zajedno s drugim patologijama, uzimajući oblik miješane geneze.

Bolest utječe na živčano tkivo mozga, što dovodi do povreda njegovih funkcija. Encefalopatija kompleksne geneze rezultat je bilo koje bolesti koja je pretrpjela. To može biti ne samo stečeno, nego i prirođene patologije.

Često se događa da nekoliko čimbenika odjednom utječe na rad mozga. Takva situacija uvijek uzrokuje poteškoće liječnicima da postave točnu dijagnozu, a bolest se naziva encefalopatija složene geneze.

Potrebno je znati razloge zbog kojih bolest može utjecati na moždano tkivo, kako samostalno tako i protiv drugih patologija:

• teške ozljede glave (encefalopatija nakon ozljede);
• povreda moždane cirkulacije (vaskularna geneza encefalopatija);
• hipertenzija - povišeni krvni tlak (discirculatory encephalopathy);
• alkoholizam (alkoholna encefalopatija);
• trovanje tijela teškim metalima, otrovima i kemikalijama, lijekovima (toksična encefalopatija);
• oštećenje parenhima jetre (hepatički ili bilirubinski, encefalopatija);
• bubrežna disfunkcija (uremička encefalopatija);
• izloženost zračenju (zračenje encefalopatije);
• oštećenje mozga u maternici (perinatalna encefalopatija);
• promjene vaskularnih sustava u mozgu;
• endokrini poremećaji - dijabetes melitus (dijabetička encefalopatija).

Da bi saznali istinu o uzroku oštećenja mozga i postavili točnu dijagnozu, detaljna prateća povijest bolesti pacijenta ima veliku podupiruću ulogu. Potrebne su vam informacije o bolestima koje osoba doživljava cijelog života. To će pomoći u provedbi ispravnog pregleda i propisati odgovarajući tretman.

Kako je patologija miješane geneze

Koji su simptomi bolesti? U slučaju miješane geneze encefalopatije, simptomi bolesti ovise o tome koliko čimbenika utječe na živčano tkivo. Trajanje bolesti također je važno, u kojoj fazi razvoja su u vrijeme istraživanja.

Jedan od jasnih znakova patologije su mentalni poremećaji. Mogu se manifestirati kao kršenje intelekta i pamćenja. Takvoj se osobi vrlo teško koncentrirati na jedan zadatak. On nema sposobnost logičnog razmišljanja. Patnja i uspješnost. Pacijent ne uspijeva zaspati noću, iako tijekom dana nastoji spavati. Osoba postaje iznimno razdražljiva, pati od boli i buke u glavi. Emocionalno, takvi su ljudi nestabilni.

Ako vrijeme ne obrati pozornost na simptome, to će dovesti do izraženih mentalnih abnormalnosti: demencije, narušene koordinacije pokreta i autonomnog sustava.

Ovi se simptomi mogu pojaviti zajedno s bolestima kao što su dijabetes, kardiovaskularne bolesti, stalno povećanje krvnog tlaka, ovisnost o alkoholu, kronični poremećaji jetre i bubrega.

Kako se razvija patologija složene geneze?

Kako se razvija encefalopatija složene geneze? Prva faza bolesti naziva se kompenzirana. Osoba ima blage mentalne poremećaje, ponekad se promatra zaboravljivost. S vremena na vrijeme osjećaju se glavobolje. Emocionalne promjene izražene su kao razdražljivost i promjene raspoloženja. Ako se liječenje poduzme u početnom stadiju manifestacije bolesti, onda je sasvim realno eliminirati ga.

U drugoj fazi (subkompenzacija) svi navedeni simptomi se intenziviraju i napreduju. Glavobolje se sve više pojavljuju, stalna buka u ušima. Osoba postaje iznimno osjetljiva. Na pozadini stalnog stresa i depresije, on želi plakati. Takvim ljudima je moguće pomoći samo poboljšanjem kvalitete života, ali je u ovoj fazi mnogo teže izliječiti ili zaustaviti bolest.

I posljednji stadij ili stadij bolesti su znakovi patologije koje osoba već ne može sakriti. Ovo je faza dekompenzacije. Osoba pati od izražene demencije, simptoma Parkinsonove bolesti, mentalnih poremećaja. Pojavljuju se takve osobe u atrofiji moždane kore. Liječi bolesne, lijek, nažalost ne može.

Važno je na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka i započeti adekvatan tretman kako bi se osigurala kvalitetna egzistencija jer se oštećenje mozga ne može obnoviti.

Kako uspostaviti ispravnu dijagnozu? Kako se ne bi pogriješili u donošenju presude, prikuplja se detaljna povijest pacijenta. Slušajte pritužbe pacijenta. Obvezno je da osobu pregleda neurolog i psihijatar.

Identificirati bolesti unutarnjih organa, ispitati stanje krvi i urina. Laboratorijski testovi pomažu utvrditi brojne patologije koje su možda uzrokovale razvoj encefalopatije. Pod istraživanjem podrazumijeva se određivanje razine kolesterola, šećera, provjera kemijskog sastava krvi. Ponekad se provodi i toksikološko ispitivanje.

1. Kompjuterizirano snimanje i magnetska rezonancija temelje se na detaljnom (slojevitom) rendgenskom snimanju i dobivanju visokokvalitetnih slika. Metoda daje liječniku sveobuhvatne informacije o stanju mozga.
2. Elektroencefalografija. Metoda dobivanja informacija o radu tijela pomoću bio-struja mozga.
3. Rheoencephalography. To vam omogućuje da saznate više o stanju krvnih žila: njihovoj elastičnosti, tonu. Pulsiranjem dobivate informacije o količini krvi.
4. Ultrazvuk i dopler krvnih žila vrata i glave. Pomoću posebnog računalnog programa i senzora moguće je dobiti informacije o strukturalnom stanju krvnih žila, protoku krvi u njima, kako bi se odredila veličina i promjer. Pogledajte blokadu, ako postoji. To znači da dopler sonografija omogućuje da se krvne žile pregledaju u boji.
5. Angiografija. Riječ je o rendgenskom snimanju vena, arterija, limfnih čvorova, što omogućuje uočavanje blokade u krvnim žilama, njihovo sužavanje ili, naprotiv, širenje. Tumor na mozgu, hematom ili krvarenje također se mogu razmatrati na X-zrakama.

Kako pomoći krvnim žilama u prisutnosti patologije

Cilj je liječenja otkriti uzrok bolesti, utvrditi njegovu ozbiljnost, tražiti komorbiditete. Na temelju toga odabire se taktika liječenja.

Glavna točka na kojoj se stavlja naglasak na terapiju je korekcija načina života pacijenta. To je možda najvažnija stvar u liječenju encefalopatije. Budući da bolest pogađa žile, one moraju biti zaštićene.

Sve preporuke koje su dane u nastavku temelje se na ovome:

1. Da biste pomogli plovilima, morate pokušati izgubiti te viškove.
2. Pregledajte uobičajenu prehranu i uklonite iz nje sve štetne proizvode.
3. Ograničite konzumiranje slane hrane.
4. Premjesti više. Motorna aktivnost poboljšava protok krvi u krvnim žilama.
5. Prestanite pušiti i alkohol.

Koji se lijekovi koriste u liječenju encefalopatije? Ovisno o otkrivenoj patologiji koriste se slijedeći pripravci:

• normaliziranje krvnog tlaka;
• snižavanje kolesterola u krvi;
• diuretike;
• vazodilatatori;
• poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu;
• vitamini skupine B.

Primjenjuje li se kirurško liječenje? Kirurška intervencija je moguća ako su žile koje osiguravaju protok krvi u mozak sužene ili pogođene aterosklerotskim plakovima. Tada je moguće provesti stenirovaskularni i obnoviti protok krvi. U drugim slučajevima, operacija se smatra beskorisnom.

Kako se nositi s bolešću bez lijekova? Kako bi pomogli sebi i svom tijelu, osoba treba uzeti svoje zdravlje i shvatiti složenost situacije.

Korisno je koristiti postupke koje će fizioterapeut odabrati: biti poput fizikalne terapije, podvrgnuti se terapijama ručnom terapijom, proći terapijsku masažu, plivati. Na mnogo načina, rezultat liječenja encefalopatije ovisi o pacijentu i njegovoj želji da se brzo oporavi.

Simptomi i liječenje discirculacijske encefalopatije složene geneze

Kronične vaskularne bolesti mozga također se nazivaju discirkulacijskim encefalopatijama. Patologija se razvija u pozadini višestruke glioze ili difuzne lezije moždanog tkiva. Mnogi su zainteresirani za pitanje: "Encefalopatija kompleksne geneze, što je to?". Ovo stanje je kombinacija različitih oblika discirculacijske encefalopatije:

• aterosklerotske;
• hipertenzija;
• vertebralna-basilaris.

Tu je i encefalopatija, koja se razvija na pozadini dijabetesa, antifosfolipidnog sindroma, vaskulitisa i drugih bolesti koje uzrokuju promjene u moždanim žilama.

Simptomi discirculatory encephalopathy složene geneze

Češće, discirculacijska encefalopatija kompleksne geneze se već otkriva kada se povećava područje oštećenja mozga, a pridružuju se i druge patološke promjene. Često postoje situacije kada pacijenti odlaze liječniku kasno nakon hipertenzivne krize, ishemijskog moždanog udara ili drugih bolesti. U vrijeme žalbe na neuropatologa, pacijent je već razvio kronične glavobolje, mentalne poremećaje različite težine. Ako liječnik otkrije druge patologije (dijabetes, aterosklerozu, itd.), Dijagnosticira se miješana encefalopatija za takvog pacijenta.

U ranim stadijima bolesnika otkrivaju se sljedeći simptomi:

1. Mnestik (smanjena mentalna produktivnost).
2. Afektivno (psihološko ponašanje, depresija).
3. Paranoiac (borba za pravdu).

Simptomi encefalopatije složene geneze praktički se ne razlikuju od klasične patologije. Pacijenti imaju migrenu, latentnu depresiju, česte promjene raspoloženja, suznost. Kasnija zaborava, poremećaj pažnje, poremećaj prostorne percepcije, vrtoglavica, zujanje u ušima, mučnina, osjećaj opijenosti, pojavljivanje svijetlih točaka prije nego se vaše oči pridruže. Kada komunicira, pacijent često gubi nit razgovora, stalno rastrojen nečim. Rijetko, u prvoj fazi, razvija se govorni poremećaj, osjećaj pada kroz kretanje.

Ako pacijenti ne traže pomoć, simptomi patologije se povećavaju. Poremećaji mentalne aktivnosti u mozgu postupno napreduju.

Pacijent ima zamjetne promjene u hodu:

• kršenje ritma i ritma hodanja;
• česti padovi;
• sjeme hoda;
• korak miješanja;
• nestabilnost pri skretanju;
• nemogućnost kretanja bez pomoći.

U završnoj fazi pojavljuje se urinarna inkontinencija, nestaje kontrola nad činom defekacije i mokrenjem. U pozadini kognitivnih (mentalnih) poremećaja, pareza udova, trzanja mišića, konvulzija, može doći do parkinsonizma. Povećava neurološki sindrom koji karakterizira:

• poremećaji govora;
• poremećaj gutanja;
• nasilne emocije (plač, smijeh).

S razvojem miješane encefalopatije povećavaju se simptomi emocionalno-voljnih poremećaja. Pacijenti razvijaju netolerancije glasnih zvukova i jakog svjetla, poremećaje spavanja (poteškoće pri spavanju, česta buđenja, plitki san), besplatni strahovi, tjeskoba. Daljnja apatija, gubitak interesa za okoliš, nedostatak volje, nedostatak želje. U nekim slučajevima, pacijent može stalno razmišljati o samoubojstvu, planirati ga ili pokušati ga počiniti. Kasni stadij karakterizira degradacija pojedinca, nesposobnost kretanja.

Dijagnoza patologije

Kako bi se dijagnosticirala "discirculacijska encefalopatija kompleksne geneze", provedena je potpuna anketa, neurološki status i stanje unutarnjih organa (posebno kardiovaskularnog sustava). Sljedeće metode istraživanja su najinformativnije:

• neuropsihološko proučavanje pamćenja, inteligencije i pažnje;
• MR;
• CT;
• Ultrazvuk moždanih žila;
• radiopaque angiography;
• ECHO CS;
• u dinamici kardiograma i mjerenju krvnog tlaka;
• elektroencefalogram;
• proučavanje svojstava krvi.

Ako je potrebno, bolesnicima se prepisuje pregled kardiologa, okulista, liječnika ORL, a bolesnici se postavljaju diferencijalna dijagnoza s Alzheimerovom bolešću, hipotireozom i alkoholnom encefalopatijom, kroničnim neuroinfektivnim bolestima, Parkinsonovom bolesti i drugim neurodegenerativnim bolestima.

Liječenje miješane genitalne encefalopatije

U primarnom stadiju encefalopatije mješovitog podrijetla liječenje je najučinkovitije. Lijekovi osiguravaju dovoljnu naknadu za oštećene funkcije. U kasnijim fazama liječe se glavni sindromi. Pacijentima se propisuju lijekovi s nootropnim vazodilatacijskim učinkom (Cerebrolysin, Piracetam, Encephabol, Ceraxon). Za kognitivno oštećenje propisani su Gliatillin, Memantine, Amiridin, Galantamine, Remanil.

Zbog velike uloge oksidativnog stresa pacijenti dobivaju antioksidacijsku terapiju. Odrediti Meksidol, Bilobil, Citoflavin, Actovegin. U kroničnim oblicima vaskularne patologije koriste se vazoaktivna sredstva (Cavinton, Vinpocetine, Sermion, Vazobral). U slučaju poremećaja vestibularnog aparata propisani su Betaserc, Tietilperazon, vegetativni agensi (Belloid).

Fluoksetin, citramil, zoloft, Paxil koriste se za liječenje emocionalnih poremećaja. Kada je astenija propisana Magne - B6, Enerion, Fenotropil, Nooklerin. Kada neurotične reakcije primjenjuju svakodnevna sredstva za smirenje (Phenibut, Mezapam, Novopassit, Glycine). Određenu vrijednost u terapiji propisuje akupunktura, terapija vježbanjem, masaža, balneoterapija.

Ako pacijenti imaju mješovitu vrstu encefalopatije, glavno je ne samo provesti odgovarajuću terapiju. U vezi s progresijom bolesti, bolesnici trebaju periodično ponavljati tečajeve rehabilitacije u neurološkoj bolnici ili sanatorijumu za rehabilitaciju.