Kako odrediti ima li dijete potres mozga: prvi znakovi

Djeca aktivno istražuju svijet i stoga često padaju. Istodobno, prema traumatolozima, obično udaraju glavama i udovima, pa je potres kod djeteta prilično uobičajena pojava u gotovo bilo kojoj dobi. U ovom članku ćemo vam reći kako prepoznati prve znakove takve traume kod djeteta i kako mu pružiti prvu pomoć.

Što je to?

Potres mozga se naziva ozljeda liječnika, pri čemu se na morfološkoj razini tkivo i struktura mozga ne mijenjaju, ali se neurološki poremećaji manifestiraju. Potres je privremen i, u pravilu, kratkoročan.

Gotovo 85% TBI u djeci s nadmetanjem dobiva potres mozga. Uzrok i okolnosti ozljede uvijek su iste i leže u mehaničkom djelovanju na lubanju: to može biti udarac u glavu, ili udarac u glavu nečim. Ponekad uzrok je kršenje aksijalnog opterećenja, na primjer, kod prijeloma kralježnice, oštar pad na stražnjici, skok na noge s velike visine.

Dijete može dobiti potres mozga na dječjim vožnjama, na primjer, na kružnim vrtuljcima ili trampolinu - svi pokreti, uključujući i oštro ubrzanje, povezani su s padom refleksne glave, u kojem mozak „udara“ u zidove lubanje iznutra.

Činjenica je da se mozak nalazi u cerebralnoj tekućini, a između zidova lubanje i samog tkiva mozga ima slobodnog prostora. U situacijama u kojima mozak udara s unutarnje strane lubanje, oni izravno govore o prisutnosti potresa mozga. Neko vrijeme nakon udara, neke funkcije i međusobna konzistentnost različitih dijelova mozga privremeno su prekinute.

Najčešće se potres mozga bilježi kod djece starije od 3 godine. Do ove godine kosti lubanje djeteta su mekše. U ranom djetinjstvu, potres mozga nije tako česta dijagnoza, budući da se poboljšavaju svojstva ublažavanja zbog veće količine cerebralne tekućine u lubanji i "fontanela" koje omogućuju da se kosti lubanje pomiču kada su pogođene ili na neki drugi način pogođene.

U roku od 1-2 godine fontanele se zatvaraju, a kosti lubanje brzo počinju stvrdnuti. Do dobi od 5 godina, oni postižu snagu odrasle osobe snagom, i od tog trenutka, potres je vrlo stvarna prijetnja.

Prema dječjim traumatolozima, najčešće se javlja potres mozga kod djece u dobi od 7-9 godina. Nešto manje - kod djece od 3 do 6 godina. Češće se roditelji dječaka obraćaju liječnicima za pomoć, jer djevojčice rjeđe padaju, manje se bore, ne nastoje postaviti svjetski rekord za skakanje s krova garaže itd.

Prvi znakovi i simptomi

Zbog raširene pojave ove vrste traume u djetinjstvu, svaki roditelj bi trebao biti u stanju prepoznati i identificirati prve znakove potresa mozga kod djeteta.

Potres mozga je zatvorena ozljeda glave i zbog toga ne može biti vanjskog oštećenja glave djeteta. Ako se pred vašim očima pojavi pad ili zaglavlje, a vi ste sigurni u samu činjenicu ozljede, može biti manje pitanja nego u situacijama u kojima je udario malo dijete, ali o tome ne možete reći, a roditelji vam neće dopustiti da padnete ili udarite. propušteni razlozi.

Jedan od prvih simptoma može biti gubitak svijesti. S potresom mozga može potrajati nekoliko sekundi ili nekoliko desetaka minuta. Dijete se može onesvijestiti odmah nakon ozljede i nešto kasnije. Kod mnoge djece simptom gubitka svijesti uopće nije prisutan. Primjetna je samo određena inhibicija i glupost.

Kod kuće je lako identificirati trešenje ovim znakom: dijete se ponaša drugačije, izgleda zbunjeno, i polako reagira na riječi upućene njemu. Kod male djece mlađe od jedne godine može doći do stalnog cviljenja ili neprirodne pospanosti.

Djeca koja već po starosti mogu jasno objasniti i izraziti se, možda su oslabili pamćenje. Najčešće se djeca ne sjećaju okolnosti ozljede, barem - ne mogu se sjetiti događaja koji su uslijedili nakon oživljavanja nakon gubitka svijesti. Teško je reći hoće li se izgubljeni fragment memorije vratiti. Amnezija je u ovom slučaju sasvim razumljiva i često nepopravljiva. Nedostatak sjećanja, međutim, primjenjivat će se samo na događaj povezan s ozljedom. Mama, tata i dijete se dobro sjećaju, ne možete se brinuti.

Kod kuće, roditelji koji sumnjaju na dijete koje ima potres mozga mogu čak odrediti opseg ozljede:

• prvi stupanj - bez gubitka svijesti, dijete se dobro sjeća;
• drugi stupanj - nije došlo do gubitka svijesti, ali je zbunjen, govor je poremećen, dijete ne može djelomično ili potpuno sjetiti što mu se dogodilo;
• treći stupanj - došlo je do gubitka svijesti, poremećaja pamćenja.

Ako dijete nije izgubilo svijest, roditelji mogu utvrditi potres mozga kliničkom slikom koja je tipična za ovu vrstu ozljede:

• dijete postaje letargično, žali se na glavobolje;
• pojavljuje se mučnina, a ponekad i povraćanje (obično pojedinačno, ali ozbiljno);
• jaka slabost, vrtoglavica, tinitus;
• dijete se može puno znojiti (mokri, hladni dlanovi, mokro vlasište);
• bolna kretanja očne jabučice u različitim smjerovima;
• same očne jabučice mogu izgledati neprirodno (prema vrsti odstupanja), ako pažljivo proučavate oči djeteta, možete primijetiti mali nistagmus (drhtanje očiju);
• san je poremećen (ili dijete ne može spavati, ili spava i ne želi se probuditi);
• pojavljuju se nazalna krvarenja (ne uvijek i uopće).

Potres kod djece

Potres kod djeteta. Simptomi potresa mozga, metode dijagnoze i liječenja potresa mozga

Potres mozga je jedna od najčešćih dijagnoza u dječjoj traumatologiji. Općenito, traumatska ozljeda mozga (TBI) zauzima prvo mjesto među svim ozljedama u djetinjstvu koje zahtijevaju hospitalizaciju. Oko 120 tisuća djece s potresom mozga godišnje odlazi u bolnice u Rusiji.

U težini, traumatska ozljeda mozga podijeljena je na blagi (potres mozga), umjerena (blaga i umjerena kontuzija mozga, s mogućim prijelomima lubanje) i teška (jaka modrica, intrakranijalni hematom s kompresijom mozga, frakture baze lubanje. Srećom, do 90% pedijatrijskih ozljeda glave predstavlja kontuzije, o čemu će biti riječi u ovom članku.

Visoka razina ozljeda u djece posljedica je povećane motoričke aktivnosti djeteta, njegovog nemira i znatiželje, što je u kombinaciji s nesavršenošću motoričkih sposobnosti i koordinacijom pokreta, kao i smanjenim osjećajem opasnosti i straha od visine. Osim toga, kod mlađe djece, glava ima relativno veliku težinu, a vještina ručnog osiguranja još nije razvijena, tako da djeca padaju, u pravilu, naopako i ruke ne izlažu.

Uzroci TBI u djetinjstvu vrlo su specifični za svaku dobnu skupinu. Novorođenčad u ukupnoj masi žrtava je 2%, dojenčad - 25%, vrtić - 8%, predškolska ustanova - 20% i školska dob 45%.

Ozljede u bebama prvenstveno su posljedica nepažnje i nepažnje njihovih roditelja. Djeca mlađa od 1 godine najčešće (više od 90%!) Imaju ozljede glave nakon pada s stolova za presvlačenje, kreveta, iz ruku roditelja, iz invalidskih kolica itd. Nikada ne smijete ostaviti bebu na mjestu gdje može pasti. Ako se morate udaljiti od djeteta na udaljenosti većoj od istegnute ruke, nemojte biti lijeni, stavite ga u krevetić, u prikolicu, u areni! Jedna ili dvije sekunde dovoljno je da se mrvica kotrlja do ruba stola za mijenjanje i padne.

Od 1. godine, bebe počinju hodati. Glavni uzrok TBI-a postaje pad s visine vlastitog rasta, a nešto kasnije - pada s stepenica, stabala, krovova, prozora, tobogana itd. Sam epizoda TBI ne može se uvijek identificirati. Treba imati na umu da, ako je dijete ostalo pod nadzorom rođaka, susjeda ili dadilja, mogu sakriti od roditelja činjenicu pada djeteta.

Starija djeca sama, zbog različitih razloga, često prikrivaju ozljedu. Osim toga, djeca mogu oštetiti mozak bez izravne ozljede glave. Ove ozljede se obično javljaju kada se na tijelo djeteta primjenjuje oštro ubrzanje ili inhibicija (sindrom "potresenog djeteta"). Sindrom "uzdrmanog djeteta" najčešće se primjećuje u dobi od 4-5 godina i može se javiti s maltretiranjem, skakanjem s visine na stopalo, te kod male djece, čak i sa njihovom pretjerano intenzivnom mučninom.

Manifestacije potresa mozga

Kod potresa mozga u njemu nema velikih, nepovratnih promjena, a takva ozljeda, koja je najčešća, ima najbolju prognozu i vrlo rijetko dovodi do komplikacija.

Treba imati na umu da se mozak djeteta (a posebno novorođenče) značajno razlikuje od mozga odrasle osobe. Slika potresa mozga kod odraslih značajno se razlikuje od tijeka ove traume kod djeteta.

U odrasloj dobi, potres mozga manifestira se sljedećim glavnim simptomima: epizoda gubitka svijesti od nekoliko sekundi do 10-15 minuta; mučnina i povraćanje; glavobolja; amnezija (gubitak pamćenja) događaja povezanih s ozljedom (prije ozljede, sama ozljeda i nakon ozljede). Nadalje, otkriveni su neki specifični neurološki simptomi, kao što su nistagmus (trzanje očne jabučice), narušena koordinacija pokreta i neki drugi. Slika potresa mozga kod djeteta je potpuno drugačija.

Kod djece do 1 godine starosti mozak se u pravilu javlja asimptomatski. Gubitak svijesti često se ne događa, javlja se jednokratno ili višekratno povraćanje, mučnina, regurgitacija tijekom hranjenja, bljedilo kože, bezrazložna anksioznost i plač, povećana pospanost, nedostatak apetita, loš san.

Kod djece predškolske dobi češće je moguće utvrditi činjenicu gubitka svijesti, mučnine i povraćanja nakon ozljede. Imaju glavobolje, povećan ili spor puls, nestabilnost krvnog tlaka, bljedilo kože, znojenje. Osim toga, često se spominju hirovitost, suznost i poremećaj spavanja.

Ponekad djeca imaju simptom posttraumatskog sljepila. Razvija se odmah nakon ozljede ili nešto kasnije, traje nekoliko minuta ili sati, a zatim nestaje samostalno. Razlog za ovu pojavu nije posve jasan.

Osobitosti dječjeg organizma dovode do činjenice da se dugoročno stanje naknade može zamijeniti naglim pogoršanjem stanja. To jest, odmah nakon pada, dijete se osjeća zadovoljavajuće i nakon nekog vremena simptomi se pojavljuju i brzo počinju rasti.

Poduzmite hitnu akciju

Što roditelji čije dijete ima ozljedu glave? Postoji samo jedan odgovor - dijete treba hitno i hitno pokazati liječniku. Najbolje je odmah pozvati hitnu pomoć koja mora odvesti dijete u bolnicu, koja ima dječje neurokirurge ili neuropatologe. A ova mjera nije suvišna. Uz minimalne simptome i pritužbe, beba može imati teška oštećenja mozga. Dugotrajno vidljivo blagostanje djeteta, odsustvo simptoma, osobito kod krvarenja u mozgu, često nakon nekoliko sati ili čak dana, zamjenjuje se progresivnim pogoršanjem stanja, koje počinje promjenom djetetovog ponašanja, povećanom podraživošću, mučninom, povraćanjem, nistagmom, u djece izbacuje proljeće zatim se pojavljuje pospanost, uočava se depresija svijesti.

Dijagnoza potresa mozga

U bolnici dijete pregledava pedijatrijski neuropatolog, neurokirurg ili specijalista za traumu. Pažljivo utvrđuje pritužbe, prikuplja anamnezu (povijest bolesti), provodi opći i neurološki pregled. Dodijeljene dodatne dijagnostičke metode. Glavne su radiografija lubanje, neurosonografija (kod male djece), eho-encefalografija (Echo-EG). Ako je potrebno, kompjutorska tomografija mozga (CT), magnetska rezonancija (MRI), elektroencefalografija (EEG), lumbalna punkcija.

Za većinu bolesnika provodi se rendgenografija lubanje. Svrha ovog istraživanja je identificirati prijelome lubanje. Prisutnost bilo kakvog oštećenja kostiju lubanje automatski pretvara ozljedu u kategoriju srednje teških ili teških (ovisno o stanju djeteta). Ponekad kod male djece s uspješnom kliničkom slikom na rendgenskim snimcima otkrivaju se linearne frakture kostiju lubanje. Prosuditi stanje tvari u mozgu radiografijom ne može.

Neurosonografija (NSG) je ultrazvučni pregled mozga. Neurosonogram jasno pokazuje supstancu mozga, ventrikularni sustav. Možete prepoznati znakove oticanja mozga, žarišta kontuzije, krvarenja, intrakranijalnih hematoma. Postupak je jednostavan, bezbolan, brzo izveden, nema kontraindikacija. Može se ponoviti. Jedino ograničenje neurosonografije je prisutnost takozvanih "prirodnih ultrazvučnih prozora" - velikog fontanela ili tankih temporalnih kostiju. Metoda je vrlo djelotvorna u djece mlađe od 2 godine. Kasnije, ultrazvuk postaje teško proći kroz guste kosti lubanje, što dramatično degradira kvalitetu slike. Uređaji za izvođenje neurosonografije dostupni su u većini dječjih bolnica.

Eho-encefalografija (Echo-EG) je također ultrazvučna metoda istraživanja koja vam omogućuje da otkrijete pomicanje struktura središnje linije mozga, što može ukazivati ​​na prisutnost dodatnog volumena mozga (hematomi, tumori), dati neizravne informacije o stanju mozga i ventrikularni sustav. Ova metoda je jednostavna i brza, ali je njezina pouzdanost niska. Ranije se naširoko koristio u neurotraumatologiji, ali uz moderne dijagnostičke alate, kao što su neurosonografija, kompjutorska i magnetska rezonancija, može se u potpunosti napustiti.

Idealna metoda za dijagnosticiranje lezija i bolesti mozga je kompjutorizirana tomografija (CT). Riječ je o rentgenskoj metodi istraživanja, u kojoj se slike kostiju lubanje i tvari u mozgu mogu dobiti s visokom definicijom. CT se koristi za dijagnosticiranje gotovo svakog oštećenja kosti trezora i baze lubanje, hematoma, žarišta kontuzije, krvarenja, stranih tijela kranijalne šupljine, itd. Točnost ove studije je vrlo visoka. Njegov glavni nedostatak je u tome što je CT aparat skup i nije u svakoj bolnici.

Magnetska rezonancija (MR) je najpreciznija, ali složena i skupa metoda za ispitivanje središnjeg živčanog sustava. Rijetko se koristi za dijagnosticiranje akutne traumatske ozljede mozga, jer ne dopušta vidjeti kosti lubanje, manje je točna za prepoznavanje akutnih krvarenja, traje dulje od kompjutorske tomografije, često zahtijeva anesteziju prilikom ispitivanja male djece - dijete mora potpuno ležati 10 -20 minuta, a mala djeca to ne mogu; Osim toga, vrlo malo klinika može se pohvaliti prisustvom magnetskih rezonantnih tomografa.

Elektroencefalografija (EEG) omogućuje proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga. Koristi se iz posebnih razloga za procjenu težine traumatske ozljede mozga, za identifikaciju žarišta epileptičke aktivnosti. Fokus epiaktivnosti je područje moždane kore s patološki promijenjenom aktivnošću neurona (živčanih stanica), što može dovesti do pojave epileptičkih napadaja.

Lumbalna punkcija je uzorak cerebrospinalne tekućine (tekućina koja ispire mozak i kičmenu moždinu) iz spinalnog kanala na lumbalnoj razini. Promjene u cerebrospinalnoj tekućini mogu ukazivati ​​na traumu ili krvarenje (krv) ili upalu, meningitis. Lumbalna punkcija je iznimno rijetka i samo iz posebnih razloga.

Taktika liječenja potresa mozga

Nakon što je beba pala, prije nego što je liječnik pregleda, pomaganje djetetu je stvoriti mirnu atmosferu. Neophodno je polagati dijete kako bi mu osigurao mir. Ako krvarenje iz rane, ako je moguće, liječiti i povez.

Osim dijagnostičkih postupaka, liječenje oštećenja mekih tkiva glave (modrice, ogrebotine, rane) provodi se u bolničkoj sobi. Djeca, osobito mala djeca, s potvrđenom traumatskom ozljedom mozga, uključujući i one s potresom mozga, podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Hospitalizacija ima nekoliko ciljeva.

Prvo, nekoliko dana dijete je pod kontrolom liječnika u bolnici za rano otkrivanje i prevenciju komplikacija ozljeda - oticanje mozga, pojava intrakranijalnih hematoma, epileptičkih (konvulzivnih) napadaja. Vjerojatnost ovih komplikacija je niska, ali su njihove posljedice iznimno ozbiljne i mogu dovesti do katastrofalno brzog pogoršanja djetetova stanja. Stoga, s potresom mozga, standardni boravak u bolnici je jedan tjedan. Uz dobru tehničku opremljenost bolnice (kompjutorizirana tomografija, neurosonografija), koja omogućuje isključivanje težeg oštećenja mozga, duljina boravka u bolnici može se smanjiti na 3-4 dana.

Drugo, tijekom hospitalizacije pacijentu se osigurava stvaranje psiho-emocionalnog mira. To se postiže ograničavanjem motoričke i društvene aktivnosti djeteta. Naravno, teško je postići potpuni odmor za djecu, ali uvjeti u bolnici ipak ne dopuštaju trčanje okolo, bučne igre, dugo gledanje televizije, sjedenje za računalom. Nakon pražnjenja, kućni mod se održava još 1,5-2 tjedna, nekoliko tjedana je ograničeno na sport.

Terapija lijekovima za potres mozga ima nekoliko svrha. Prije svega djetetu se propisuju diuretici (najčešće DIAKARB, rjeđe FUROSEMID) u obveznoj kombinaciji s pripravcima kalija (ASPARKAM, PANANGIN). To se radi kako bi se spriječilo oticanje tvari u mozgu. Provodi se umirujuća terapija (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) i propisuju se antihistaminici (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Za glavobolje se propisuju analgetici (BARALGIN, SEDALGIN), za tešku mučninu - TERUKAL. Kasnije, nootropni lijekovi mogu se propisati za poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu, vitamina.

Praćenje statusa djece provode liječnik koji je nazočio i dežurni liječnik, kao i sestre stražari. U slučaju bilo kakvog pogoršanja, dijete se ponovno pregleda, postavljaju se dodatni dijagnostički testovi (neurosonografija, kompjutorska tomografija, EEG).

Kada se želi otići u bolnicu, liječnik prije svega brine da ne propusti teže ozljede od potresa mozga, a to je moguće samo s kvalificiranim promatranjem djeteta.

Sa zadovoljavajućim stanjem djeteta u nekoliko dana, roditelji ga mogu odvesti kući uz račun. Međutim, kod kuće je potrebno poštivati ​​medicinski zaštitni režim, ograničiti gledanje televizije, svirati na računalu, hodati, posjećivati ​​prijatelje i nastaviti s terapijom lijekovima. Ako sumnjate na pogoršanje stanja djeteta (mučnina i povraćanje, glavobolja, nemotivirana pospanost, konvulzivni napadi, slabost u udovima, česta regurgitacija kod beba), odmah se obratite liječniku za daljnju procjenu i moguću hospitalizaciju.

U pravilu, nakon 2-3 tjedna, stanje djeteta potpuno se vraća u normalu. Potres mozga obično traje bez posljedica i komplikacija. Dijete može ponovno pohađati vrtić i vrtić, baviti se sportom.

Zaključno, potrebno je još jednom naglasiti važnost pravovremenog upućivanja u specijaliziranu dječju bolnicu, što će omogućiti isključivanje teških oblika traumatskih ozljeda mozga.

Znakovi djetetova potresa mozga: što tražiti

Aktivne igre, vožnja bicikla ili skutera - korisne, ali istovremeno i opasne aktivnosti. Djeca se sudaraju, udaraju glavom. Često padovi završavaju potresom mozga. Kamo se obratiti za pomoć, kako odrediti djetetov potres mozga, što može biti korisno za roditelje da znaju o TBI-u, reći ćemo u našem članku.

Iz ovog članka naučit ćete

Važne informacije

Potresi su blagi oblik ozljede mozga. Oštećenja moždanih žila. Ovu ozljedu možete dobiti zbog jakog udarca ili sudara. Unatoč prividnoj jednostavnosti dijagnoze, potres mozga zahtijeva pažljivo promatranje i liječenje u bolnici.

Djeca su, za razliku od odraslih, u većoj mjeri zaštićena od ozbiljnih posljedica pada i udaraca. Kosti njihove lubanje su tvrđe i pokretnije u isto vrijeme. Između mozga i kostiju je tekućina. Upija šokove.

Grudnichkov do 6 mjeseci štiti nezatyanuvshy proljeće. Iz tog razloga, većina listića i modrica na glavi završava bez posljedica za novorođenčad i vrtiće.

Ozljede povezane s oštećenjem moždanih struktura obično se dijele na tri vrste:

• Ozljeda mozga. Mozak je komprimiran kostima lubanje zbog promjene obrisa luka, prijeloma kostiju.
• Povreda mozga uzrokovana hematomom. Krvarenje je koncentrirano u unutarnjim strukturama mozga ili između membrana. Uzrok hematoma postaje ruptura vena zbog potresanja lubanje, prijeloma kostiju glave. Subduralne hematome (zajedno s kontuzijom mozga) vrlo su opasne za malu djecu. Bebe u ovom slučaju zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i operaciju.
• Potres. Zbog utjecaja, cerebralna tekućina je drastično pomaknuta, dolazi do pada tlaka, posuda se rasprsne ili deformira. Prekinuta je prehrana stanica, komunikacija između odjela. Dakle, žrtva ima vrtoglavicu, mučninu, dezorijentiranost, gubitak svijesti.

Karakteristični znakovi potresa mozga

Uzrok potresa mozga u ranoj dobi je stvarno jak udar na tvrdu površinu, padajući s visine više od metra. Znakovi potresa mozga kod djeteta se podudaraju sa simptomima odraslih, ali imaju nekoliko razlikovnih obilježja. Razmotrimo odvojeno manifestacije ozljeda glave kod beba različitih dobi.

Simptomi u dojenčadi

Teškoća u dijagnosticiranju stupnja kontuzije glave kod novorođenčadi je u tome što dijete ne može reći što osjeća. Mame se moraju temeljiti na vlastitim osjećajima, dojmovima i promatranjima ponašanja beba.

Zvuči alarm ako se nakon pada djeteta pojave sljedeći prvi znakovi kliničkog tijeka TBI:

• Nekoliko minuta se onesvijestio.
• Odbija bočicu, majčinu dojku.
• Ispljuvati nakon hranjenja više od uobičajene fontane.
• Povlači oči, udove.
• Neprestano plače.
• Loše spava, ne može ležati u krevetu ili dugo spava.
• Hirovit.
• Stvara nervozne pokrete glave.
• Odupire bolest kretanja na rukama.
• Diše nelagodno.
• Koža blijedi i pocrveni.
• Nabuh fontanel.
• Iz nosa, uši krvare.
• Učenici različitih veličina polagano reagiraju na testove svjetlom.
• Tu je pospanost.
• Refleksi su smanjeni.
• Prvi - drugi dan nakon štrajka, temperatura se povećala.

Simptomi kod djece od 1 do 2 godine

Znaci potresa mozga kod dvogodišnjeg djeteta i predškolske djece slični su, ali njihovi vrtići teško mogu objasniti. Potrebno je pažljivo promatrati dvogodišnje dijete u prvom ili trećem danu nakon moždanog udara. Ako primijetite tri ili četiri simptoma u kompleksu, obratite se svom liječniku:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• proljev;
• povraćanje;
• udarni tlakovi;
• astigmatizam;
• neodgovaranje;
• tremor udova;
• nelagoda u pupku;
• bol u vratu, leđima;
• nesanica, lagani san;
• tearfulness;
• razdražljivost.

Znakovi predškolske djece

Pitajte dijete u dobi od 4-7 godina o njegovom zdravstvenom stanju odmah nakon moždanog udara, svaka 2-3 sata prvog dana, sljedećeg dana ujutro. Simptomi koji ukazuju na potres mozga predškolske djece su sljedeći:

• gubitak svijesti, pamćenje (kratko);
• krvarenje iz ušiju, nosa;
• povraćanje;
• konvulzije;
• osjećaj neugodnog okusa u ustima;
• glavobolja;
• bljedilo kože lica, ruku, stopala;
• spor govor;
• spriječila reakcije na pitanja, zahtjeve;
• slabost;
• smanjenje, povećanje otkucaja srca;
• poremećaji spavanja

ZBMT je točnije dijagnosticiran u bolnici. To će zahtijevati slike, ultrazvuk, MRI. Ali znanje o tome kako provjeriti ima li dijete potres mozga kod kuće pomaže da ne propustite važnu točku odlaska u bolnicu.

Ako naiđete na dva ili tri simptoma učinka udarca na dijete bilo koje dobi, i najmanje sumnje na kontuziju mozga, pobrinite se da pokažete mrvicu specijalistu za traumu.

U ovom videozapisu daju se jednostavni savjeti o tome kako provjeriti postoji li potres mozga ako je dijete udario glavom:

Stupanj potresa mozga

Traumatolozi razlikuju tri ozbiljnosti TBI:

1. Jednostavno. Nakon udara dolazi do buke u ušima, vrtoglavice ne duže od 15 minuta. U večernjim satima, glava može malo povrijediti, dijete će zaspati brže nego inače. Teška ozljeda ozljeda ne donosi.

1. Prosječni. Očite posljedice štrajka se promatraju od 20 minuta do nekoliko sati. Izraženo u činjenici da je dijete neprilagođeno u vremenu, prostoru, osjeća mučninu, slabost. Može boljeti i osjećati vrtoglavicu. Blaga do umjerena težina nije praćena gubitkom svijesti.

1. Teški. Izlazi iz snažnog udarca, prijeloma kostiju lubanje. Dijete ili predškolac gubi svijest. Sinkopa traje 2–20 minuta. Nakon što je mozak uključen, djeca se osjećaju vrlo slabima, možda se ne sjećaju što se dogodilo, ne odgovaraju odmah na pitanja, zjenice se šire, krv izlazi iz rane. U ovom slučaju djeci je potrebna hitna pomoć.

Važno je! Nemoguće je odrediti stupanj težine udarca kod prvih simptoma. Odmah se dijete može osjećati zadovoljavajuće, a nakon nekoliko sati stanje se pogoršava. Zaključak je napravljen na temelju dugoročnih opažanja, anketa.

Prva pomoć

Prije dolaska hitne pomoći, odrasle osobe trebaju pružiti prvu pomoć poginulom djetetu. Algoritam djelovanja ovisi o ozbiljnosti ozljede.

Uz laganu ozljedu bez gubitka svijesti trebate:

1. Položite dijete na stranu.
2. Pregledajte glavu.
3. Ako to stanje dopušta, sami odnesite u bolnicu.

Putovanje automobilom treba biti spora i glatka, oštri pokreti, skokovi za dijete s potresom kontraindicirani.

Prva pomoć za umjerene i teške ozljede je sljedeća:

1. Položite žrtvu na stranu, savijte ruku na lakat, dlan bi trebao ležati ispod obraza.
2. Noge se savijaju u koljenima.
3. Popravite položaj, ne dopustite stajanje i nepotrebne pokrete.
4. Pokrijte pokrivačem.
5. Zovi hitnu pomoć.
6. Ako je povraćanje počelo, pomozite djetetu da se ne guši ostavljajući hranu.
7. Tretirajte abrazije s klorheksidinom.
8. Pričvrstite led za modrice i udarce.
9. Krv se zaustavlja s vatom.
10. Nakon što dijete dođe k sebi, pitajte o zdravstvenom stanju.
11. Nemojte dopustiti da zaspite.

Ako je fraktura lubanje ozbiljna, dijete može biti u šoku. U ovom slučaju važno je pružiti prvu pomoć za oživljavanje:

1. Provjerite dah, puls.
2. Ako je potrebno, napravite umjetno disanje, masažu srca.
3. Pregledajte udove, torzo radi drugih ozljeda.

Važno je! Djetetu ne smijete davati lijekove nakon pada, niti lijekove protiv bolova. Pričekajte dolazak liječnika.

Što ne raditi s tresenjem

Ozljede djece su posebno opasne posljedice. Kako ne biste pogoršali situaciju, slijedite preporuke liječnika dok čekate hitnu pomoć:

• Ne stavljajte djetetu na leđa.
• Nemojte spustiti glavu ispod torza. Potrebno je uzeti dijete u ruke tako da je lubanja u skladu s vratom.
• Nemoj šamarati lice.
• Ne tresite se za ramena.
• Nemojte liječiti rane alkoholom.
• Ne ostavljajte pao bez nadzora.
• Nemojte paničariti.
• Nemoj vikati.
• Ne činite iznenadne pokrete.
• Ne dopustite sebi da se popnete.

Sjeti se! Ako ste bili svjedoci nesreće, želite pomoći ljudima, ne pomičite žrtve s vidljivim ozljedama na glavi i vratu. Udar je oštećen kralješcima. Svako kretanje tijela bez fiksiranja kralježnice pogoršava stanje. Nazovite spasioce i pričekajte pomoć bez napuštanja mjesta nesreće.

Kada nazvati hitnu pomoć

Definitivno vrijedi nazvati hitnu pomoć ako:

• Klinac je uspio pasti s visine, pokucati na čvrstu barijeru, zbog čega je izgubio svijest.
• Na djetetovoj glavi brzo se pojavila krv, udubljenja, modrice i jarke boje.
• Nakon 1-2 sata nakon pluća, po vašem mišljenju, moždani udar, dijete povraća, on stvarno želi spavati, žali se na glavobolju, mučninu.
• Djeca su snažno pokucala na šetnju u predškolskoj ustanovi. Ova je stavka važna da ne zaboravimo učitelje u vrtiću.

U drugim slučajevima, objektivno procijenite dobrobit beba, obratite se svom zdravstvenom centru za savjet ili pregled na klinici.

Koji liječnik kontaktirati

Dijete s blagom ozljedom glave promatra pedijatar. On također može dijagnosticirati komplikacije, razjasniti uz pomoć hardvera istraživanja posljedice utjecaja. Pedijatar je dužan poslati roditelje i dijete uskim stručnjacima:

• Traumatologist. Ako je ozbiljnost ozljede roditelja netočna. Na primjer, dijete nije stadij I, već potres mozga II stupnja, a zahvaćena je i vratna kralježnica. Medicinski pregled uže specijalizacije, upute za rendgen, ultrazvuk, MRI.
• Lor. Sudjeluje u liječenju žrtve, ako je udarac pao u predjelu uha, hram, sisanje se izdiže iz ušne školjke, dijete je postalo teško čuti.
• Optičar. Oštrina vida je pod utjecajem udaraca sa stražnje strane glave, trese razreda II - III.
• Neurolog. Ako su živčani završetci pretrpjeli. Nakon udara, beba ima ukočenost u udovima, tremor, razdražljivost, hipotenziju.

Imajte na umu stroge roditelje! Malo dijete može se lagano tresti zbog manžete, tresući se za ramena. Možete vidjeti kako mozak gleda u trenutku premlaćivanja u videu.

dijagnostika

Dodatno ispitivanje čak i blage faze potresa mozga kod beba mlađih od godinu dana sigurno će biti dobro. To vrijedi voditi brigu o roditeljima. Pitajte svog pedijatra za upute kako biste isključili pogrešnu dijagnozu.

Kod II - III ozbiljnosti zatvorenih i otvorenih ozljeda, pregledi se provode u bolnici bez iznimke. Ovo je:

1. Rendgenski. Imenovan uvijek, bez obzira na stanje djeteta. Pomaže u prepoznavanju simptoma jakih šokova: pukotina, prijeloma kostiju.
2. Ultrazvuk mozga. To se radi djeci od rođenja do druge godine. Pregled se provodi kroz proljeće. Ultrazvuk može otkriti skriveni edem, hematom, povrede struktura moždanog tkiva.
3. CT-skeniranje lubanje, mozak. Korištenje kompjutorske tomografije za identifikaciju kliničke slike je mnogo lakše. Rezultat se obrađuje programom, ne zahtijeva pripremu pacijenta. Slika prikazuje otekline, hematome, pomake tvari unutar lubanje.
4. MR. Pomaže odrediti prirodu TBI, procijeniti stanje moždanih struktura. Posljedice za kosti lubanje, prisutnost malih pukotina neće vidjeti. Rijetko se koristi za jednogodišnju djecu, jer zahtijeva uvođenje anestezije.
5. Punkcija. Uklanjanje tekućine iz leđne moždine i mozga je bolan postupak. Imenovan za prepoznavanje upale mozga, meningitisa, krvarenja. Za ispitivanje su potrebne posebne indikacije.
6. Ehoencefalografija, elektroencefalografija. Zastarjele metode dijagnosticiranja ozbiljnosti tremora. Oni daju neizravne informacije o prirodi štete. Koristi se rijetko, ako nema tehničke sposobnosti za izradu MRI, CT.

Metode liječenja

Potpun tečaj oporavka za ozlijeđeno dijete odvijat će se za tri do četiri tjedna. Terapija je podijeljena u dvije faze:

• u bolnici odmah nakon ozljede;
• kod kuće.

Hitno bolničko liječenje

Terapija druge i treće faze TBI provodi se u bolnici. S umjerenim trajanjem hospitalizacije varira od pet dana do tjedan dana. Biti pod nadzorom liječnika nužno je iz sljedećih razloga:

• Potresi su opasni naknadni učinci. To može biti oticanje, krvarenje, pogoršanje, čak i koma.
• Dijete treba odmor, nedostatak aktivnosti. Da bi krevet ostatak kod kuće fidget u 1-2 godine ne može.
• Važno je da roditelji dobiju potpune informacije o doziranju lijekova, prehrani, režimu. Vaš liječnik će vam reći i pokazati što učiniti s djetetom za daljnji oporavak.

Kako bi se oporavilo i održalo zadovoljavajuće zdravstveno stanje, mladima se propisuju lijekovi:

• Diuretici. Potrebno je ukloniti višak tekućine iz tijela, sigurnosnu mrežu za edem. Djeca u dvije godine su otpušteni "Furosemid", "Diakarb."
• Sedativi za smirivanje živčanog sustava, poboljšanje sna. Ovo je tinktura valerijane, "Fenazepam".
• Da bi stimulirala cirkulaciju krvi, dijete prima nootropije u tabletama: Pantogam, Piracetam, Glicin.
• Lijekovi protiv bolova uzimaju se do nestanka sindroma migrene. To su jaki preparati "Baralgin" ili "Sedalgin".
• S upornom mučninom dodijeljena je "Zeercal".
• Da biste vratili razinu kalija u krvi, normalizirali rad srca i krvnih žila, propisane su kalijeve pripreme: "Panangin", "Asparkam".
• Za ponovno uspostavljanje pritiska rad posuda kapaljke s magnezijem.
• Nakon jake modrice za 1-2 dana, temperatura može ostati. Potreban je antipiretik.
• Vitamini. Tijelu su potrebne glutaminske, hopantenske, askorbinske kiseline.

Nakon završetka akutnog razdoblja, korisno je proći kroz fizioterapiju:

• Hipotermija. Primjena hladnih obloga na mjesto ozljede, edem.
• Hidratizirana inhalacija s kisikom.
• Umirujuća aromaterapija, kupke.

Kućna terapija

Nakon otpusta iz bolnice, roditelji bi trebali poštivati ​​sljedeće preporuke liječnika za naknadnu skrb za bolesno dijete. Njega treba započeti odmah po dolasku kući:

• Osigurajte emocionalni i fizički mir za 2-3 tjedna.
• Nemojte dopustiti gledanje televizije, igranje računala.
• Slijedite dijetu. Hrana treba biti lagana, u malim obrocima četiri do pet puta dnevno.
• Uzmite lijek u propisanoj dozi.
• Potražite pomoć ako se simptomi vrate.
• Važno je da više ne udarate glavom.

Mogu li biti posljedica

Nakon primitka potresa mozga bilo koje ozbiljnosti, roditelji se osjećaju vrlo zabrinuti. Zabrinuti su za buduće zdravlje njihovog sina ili kćeri. Važno je znati koliko dugo će biti moguće ne brinuti se o posljedicama i komplikacijama onoga što će se dogoditi djetetu ako ponovno udari u glavu. Odgovaramo redom.

Među čestim posljedicama su i sljedeća patološka stanja različite težine:

• oslabljeno pamćenje, pažnja, govor;
• migrena;
• inhibicija govora, djelovanje;
• meteorološka ovisnost;
• poremećaji spavanja;
• neuroze;
• tikovi;
• udarni tlakovi;
• konvulzije;
• smanjena učinkovitost;
• sklonost depresiji;
• epilepsije;
• VVD.

Važno je shvatiti da se posljedice snažnog udarca, a pogotovo ponovljenih ozljeda, ne mogu dogoditi odmah. Čak i nakon 10 godina, ako odrasla osoba doživljava duboki šok, pati od infekcije, meningitisa, pretjerano je preplavljena, ili koristi droge i alkohol.

Kada je dijete godinu ili godinu i pol, nijedan liječnik ne može točno provjeriti i osigurati da posljedice neće utjecati na malog pacijenta u budućnosti.

Savjet! Dr. Komarovsky vjeruje da čak i ispravan medicinski tretman III (teške) ozljede ne može spriječiti 100% visok rizik od komplikacija. Roditelji trebaju zaštititi dijete od stresa, pregrijavanja i ponovljenih zaglavlja. U ovom slučaju, posljedice će imati mnogo manje.

Pogledajte detaljnije što poznati liječnik kaže u svom programu:

Hoće li se posljedice promatrati ovisi o sljedećim čimbenicima:

• Dobna kategorija žrtve. Što je dijete mlađe, to su ozbiljnije komplikacije i udaljeni odjeci ozljede.
• Koliko brzo odrasli traže medicinsku pomoć. Liječenje i pravodobna kirurška intervencija smanjuju rizik od posljedica.
• Metode i cjelovitost terapijskog tečaja. Ako se krvne žile, koštano tkivo obnavljaju, ne treba se sjetiti buduće ozljede.
• Koliko je zadržao posteljinu, preporuke liječnika nakon otpusta.

Vrlo je teško samostalno identificirati potres mozga, bez liječničke pomoći. I nemojte to raditi. Ako postoji razlog za sumnju u zdravlje djeteta nakon aktivne šetnje, pada, a posebno moždanog udara, idite na liječnički pregled. Hitna služba radi non-stop, pričekajte sljedeće jutro ili dan ne isplati.

VAŽNO! * Prilikom kopiranja materijala iz članka, molimo navedite aktivnu vezu na izvor: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Ako vam se sviđa članak - volite i ostavite komentar ispod. Vaše mišljenje nam je važno!

Potres kod djeteta - simptomi, uzroci i manifestacije, dijagnoza, liječenje i prevencija

Mobilna, znatiželjna djeca koja nemaju osjećaj samoodržanja, često se nalaze u hitnim situacijama. Ozljede, potresi i padovi koji ih prate od rane dobi ponekad završavaju potresom mozga. Koliko je ovo stanje opasno, kako izbjeći njegovo pojavljivanje? Roditelji bi trebali znati simptome ozljede kako bi odmah pozvali liječnika, pružili prvu pomoć djetetu.

Što je potres mozga kod djece?

Nesreća, utjecaj glave na pad, često dovodi do zatvorene ozljede glave (TBI). Blagi reverzibilni oblik TBI, praćen oštećenjem tkiva, krvnih žila, membrana, živaca, naziva se potres mozga. U isto vrijeme kosti lubanje ostaju cjelovite. Stanje karakteriziraju simptomi:

• kratkotrajni gubitak svijesti;
• glavobolja;
• tinitus;
• bljedilo;
• anksioznost;
• poremećaj spavanja;
• vrtoglavica;
• letargija.

Kod djece, potres mozga ima svoje osobine povezane s formiranjem organa. Njegova visoka plastičnost osigurava naknadu za ozljede, ali poremećaj funkcija mozga u djetinjstvu uzrokuje ozbiljne posljedice u budućnosti. Promjene u tkivima zabilježene su na molekularno-staničnoj razini. Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju što se događa. Jedan od njih je vazomotor. Prema njezinim riječima, potresni mehanizam je povezan s oštećenjem moždane cirkulacije, što je uzrokovano:

• vazospazmi;
• ishemija (poremećeni protok krvi) mozga;
• hiperemija (prelijevanje krvnih žila).

Medicinska znanost objašnjava procese koji se javljaju kod djeteta s potresom mozga, kao što su teoretski proračuni:

• hidrodinamička - trauma provocira brzo kretanje cerebrospinalne tekućine, koja uzrokuje istezanje, iritaciju obližnjih centara;
• vibracije - promjene nastaju na molekularnoj razini kao posljedica vibracija koje se šire kroz ozljedu tkiva suprotno od utjecaja.

razlozi

Potres kod djece rezultat je njihove prekomjerne aktivnosti, nedostatka roditeljske kontrole. Pojavljuju se ozljede koje počinju u djetinjstvu. U ovoj fazi razvoja, glavni uzrok nesreće je nemarnost i nepažnja odraslih koji ostavljaju djecu bez nadzora. Kao rezultat toga, novorođenčad pada:

• iz invalidskih kolica, dječjih krevetića;
• od stolova za presvlačenje, sofe;
• iz ruku roditelja.

Kako odrastaju, kada beba počne hodati sama, postoje ozljede pri padu s visine rasta. Što je dijete starije, to više ovladava svijetom oko sebe, dok prima ozljede. Shaking preschoolers uzrok udaraca u glavu, primio tijekom igre, zlostavljanje djece. Često se TBI pojavljuje kada pada s visine:

Za školsku djecu i adolescente karakteriziraju njihovi izazovni čimbenici povezani s nepažnjom, nepažnjom. Povrede glave u ovoj uzrastu:

• obračun u borbi;
• traumatski sportovi;
• vožnja bicikla bez kacige;
• aktivno tjelesno obrazovanje;
• skakanje s velike visine;
• jake vibracije na ljuljački;
• ekstremna zabava;
• naglo kočenje;
• igre na otvorenom povezane s sukobom;
• prometne nesreće.

Potres kod beba može se pojaviti bez traumatskih ozljeda mozga. Sindrom potresenog djeteta dijagnosticira se u dobi od četiri godine. Patologija se razvija s jakim vanjskim utjecajem na tijelo, ali bez udaraca u glavu. Razlozi za ovaj uvjet su:

• skakanje s velike visine s padom na noge;
• zlostavljanje djece;
• bolest kretanja beba oštri pokreti.

ozbiljnost

Simptomi oštećenja mozga ovise o fazi procesa. Liječnici određuju tri ozbiljnosti ozljede. Kada bilo koja od ove djece treba pokazati liječniku. Postoje dvije faze patologije bez gubitka svijesti:

• Prvi, blag, karakteriziraju blagi simptomi, koji prolaze kroz četvrt sata. U ovom slučaju, lagana glavobolja, lagana vrtoglavica.
• U drugom stupnju, znakovi patologije se promatraju više od 15 minuta. Dijete je dezorijentirano u prostoru, počinje mučnina, povraćanje, glavobolje.

Najveća opasnost je treća, teška razina potresa mozga, koju karakteriziraju frakture kostiju lubanje, formiranje hematoma. Država prijeti nepravilnim radom svih tjelesnih sustava. Kada se promatra treći stupanj TBI:

• nesvjesno stanje dulje od 15 minuta;
• slabo disanje;
• oslabljen vid, sluh, govor;
• proširene zjenice;
• amnezija;
• krvarenje iz uha;
• povećanje tlaka;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećanje tjelesne temperature.

simptomi

Lubanja djeteta ima kosti koje se apsorbiraju kada dođu u dodir s teškim predmetima. Štiti mozak od nepovratnih učinaka. Roditelji trebaju pažljivo pratiti stanje djece nakon ozljede. Često se simptomi ne pojavljuju odmah, već nakon nekoliko sati ili čak dana. To je zbog nevidljivog, kratkotrajnog gubitka svijesti. Klinički simptomi potresa ovise o dobi, s:

• Teško ih je identificirati u dojenčadi zbog sličnosti s znakovima drugih bolesti.
• Starija djeca mogu razgovarati o svojim osjećajima.

Simptomatologija kod patologije razlikuje se po raznolikosti. Promatrani pojedinačni znakovi ili nekoliko znakova. Nakon ozljede, takve manifestacije su zabilježene:

• cerebralna - amnezija, gubitak svijesti, vrtoglavica, bljeskanje muha pred očima;
• autonomni poremećaji - povećano disanje, znojenje, udarni tlak;
• astenične promjene - palpitacije, tinitus, slabost;
• nedostatak koordinacije pokreta.

Prve manifestacije

Roditelji djeteta s ozljedom glave moraju znati prve znakove potresa mozga kod djeteta. To će mu pomoći pravovremeno pomoći. Početne manifestacije patologije su:

• povraćanje;
• bljedilo kože;
• iznenadno crvenilo lica;
• gubitak svijesti;
• glavobolja;
• promjena u učestalosti srčanih kontrakcija - brže, sporije;
• krvarenja iz nosa;
• respiratorna insuficijencija.

Kod dojenčadi nakon tremora, karakteristično je povećanje motoričke aktivnosti i uzbuđenja. Beba teško plače, plače, ne spava dobro. Starija djeca imaju:

• gubitak orijentacije u prostoru;
• vrtoglavica;
• znojenje;
• hematom na glavi;
• želja za spavanjem;
• nemogućnost koncentriranja izgleda;
• kratkoročna sljepoća;
• tinitus;
• pospanost;
• slabost.

Važno je obratiti pozornost na učenike kada dijete ima potres mozga. On može iskusiti nedostatak osjetljivosti na svjetlo, reakcije na vanjske podražaje. Karakteristični su simptomi patologije stanja učenika:

• izvan sinkronizacijskog pokreta;
• smanjenje, povećanje veličine;
• širenje, skupljanje;
• trzanje;
• nenamjerni pokreti;
• promjena oblika;
• strabizam;
• Razlika u veličini je simptom ozbiljne ozljede.

Kasni znakovi

Ako roditelji nisu na vrijeme primijetili ozljedu djeteta, nisu se obratili liječniku, simptomi postaju manje izraženi. Kasne znakove karakterizira česta ponovljivost, oni su dugotrajni oblik. Kada se promatra potres mozga:

• slab apetit;
• nedostatak interesa za omiljene afere;
• osjetljivost na svjetlo, glasne zvukove;
• bol u glavi;
• nevolje u snu;
• pospanost;
• promjene raspoloženja;
• tearfulness;
• dirljivosti;
• ranjivost;
• povećana pospanost.

Kod dojenčadi učinci potresa se manifestiraju odbijanjem hranjenja, učestalim povraćanjem, tjeskobom, hirovitošću. Predškolska djeca, adolescenti često se ne sjećaju što im se dogodilo. Sljedeći simptomi su karakteristični za ozljedu:

• fotofobija;
• noćne more;
• nedostatak odgovora na liječenje roditelja;
• razdražljivost;
• nesanica;
• ozbiljan umor;
• brzi temperament.

Opasne manifestacije

Pedijatri skreću pozornost roditelja na simptome koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Pravovremena pomoć smanjuje vjerojatnost naknadnih komplikacija. Poziv hitne pomoći neophodan je za takve opasne manifestacije traumatske ozljede mozga kao:

• oštećenje vida - sljepoća;
• gubitak svijesti;
• vrtoglavica;
• prekomjerno znojenje;
• asimetrija lica kao posljedica stresa ligamenata;
• smanjenje očne jabučice na nos;
• uvlačenje vrha jezika;
• povećanje temperature;
• povraćanje.

Znakovi potresa mozga kod beba

Osobitost strukture lubanje novorođenčeta - pet još ne akretiranih kostiju - spašava mu mozak od teških ozljeda. Potres mozga u ovoj dobi je teško dijagnosticirati, jer simptomi su slični drugim patologijama. Iako se ne primjećuje gubitak svijesti, nakon teške ozljede beba postaje ćudljiva, ne spava dobro i mnogo plače. Ozbiljna patologija označena je znakovima:

• primjetna oteklina fontane;
• oštar pad refleksa;
• nemirno ponašanje;
• povreda pokreta oka;
• česta regurgitacija;
• blijeda koža;
• trzanje udova;
• povećana pospanost;
• odbijanje jesti

Kod djece do tri godine

Mrvice u ovoj dobi ne mogu ispravno reći što osjećaju nakon ozljede. Pozorni roditelji bi trebali primijetiti simptome potresa mozga kako bi se konzultirali s liječnikom na vrijeme. Znakovi ozljede kod trogodišnjaka:

• neraspoloženje;
• nevolje u snu;
• nestabilnost pulsa;
• odbijanje jesti;
• poremećaj orijentacije u prostoru;
• povećanje temperature;
• mučnina;
• bljedilo kože;
• vrtoglavica;
• ponovljeno povraćanje.

U starijoj dobi

Predškolci i starija djeca mogu se žaliti na svoje stanje nakon potresa mozga. Ova dob karakterizira gubitak pamćenja u vrijeme incidenta, oslabljena svijest, zbunjenost, zapanjujući. Značajni simptomi patologije:

• tlak u očima;
• hladan znoj;
• bljedilo;
• vrtoglavica;
• povraćanje;
• zvonjava u ušima;
• slabost;
• pospanost;
• odgođena reakcija na druge;
• apatija;
• nepravilan rad srca;
• stalan osjećaj mučnine;
• glavobolje;
• hipotenzija;
• slabost.

Što učiniti prije dolaska liječnika

Roditelji bi trebali pažljivo razmotriti stanje djeteta nakon ozljede. Neprihvatljivo je da se uspaničite, uzrujavate se, uznemiravate, preplašite, preporučljivo je pitati o simptomima, uzrocima incidenta. Potrebno je pozvati hitnu pomoć, prije dolaska kojoj je zabranjeno:

• da uzimaju lijek;
• protresite malo da oživite kada izgubite svijest;
• stavi ga na leđa;
• ostaviti bez nadzora;
• daju lijekove protiv bolova;
• voziti se u bolnicu.

Ako dođe do gubitka svijesti ili povraćanja s potresom djeteta, dok liječnici ne dođu, žrtvu treba staviti na jednu stranu. Koljena bi vam trebala biti savijena, ruke bi trebale biti ispod vaše glave, vaše dijete treba zauzeti stalan položaj. Roditelji moraju izvršiti sljedeće radnje:

• pregledati glavu zbog oštećenja;
• ako je potrebno, tretirajte ranu s antiseptikom - vodikovim peroksidom, klorheksidinom;
• lijevog zavoja;
• stavite hladno na mjesto ozljede;
• spriječiti zaspanje;
• ograničiti mobilnost;
• pratite stanje.

Roditelji bi trebali posjedovati umjetnu tehniku ​​disanja, neizravnu masažu srca, ako postane neophodno provesti reanimaciju prije dolaska hitne pomoći. Trebali bi:

• u nedostatku gubitka svijesti, stavite žrtvu, pokrijte je pokrivačem, glava ne smije biti ispod tijela;
• mjerni puls;
• provjerite disanje, otkucaje srca;
• pregledati dijete zbog ozljeda, fraktura drugih dijelova tijela;
• saznati detalje o tome što se dogodilo sa svjedocima.

dijagnostika

Malu osobu koja je pretrpjela ozljedu mozga pregledava pedijatar koji ga šalje na konzultaciju dječjoj traumatologu, kirurgu, neurologu. Za dijagnozu se postavlja krvni test, a očni pregled pregledava oftalmolog. Da bismo razjasnili stanje, proveli smo instrumentalne studije:

• Ultrazvuk mozga. Izvodi se u dobi od dvije godine, uz pomoć ultrazvuka otkriva krvarenja, hematome, edeme.
• Ultrazvuk - određuje stanje moždanog tkiva.

Za starije dijete, provode se studije kako bi se procijenila ozbiljnost zdravlja nakon potresa mozga. Postoji nekoliko vrsta provjera. Liječnici propisuju:

• Rendgen - otkriva prijelome kostiju lubanje;
• MRI (magnetska rezonancija) - pokazuje prisutnost tumora, krvarenja;
• elektroencefalografija - identificira područja mozga s povećanom iznad normalne aktivnosti;
• lumbalna punkcija - uzimanje cerebrospinalne tekućine za pregled;
• Ehoencefalografija - utvrđuje stanje ventrikularnog sustava mozga, prisutnost pomaka, hematome.

liječenje

Da bi izbjegli komplikacije, dijete koje je ozlijeđeno u dobi od 6 godina nalazi se u bolnici pod nadzorom liječnika. Nakon pregleda, dijagnoze, liječenja. Ako se uoče abrazije, rane, provodi se liječenje i obrada. Terapija potresom uključuje:

• odmor;
• primjena hladnoće na mjesto ozljede;
• psiho-emocionalni mir;
• hiperbarična oksigenacija (oksigenacija tkiva).

Zadatak liječenja lijekovima je poboljšati metaboličke i energetske procese u mozgu, spriječiti pojavu edema i normalizirati odnos između uzbuđenja i inhibicije. Zbog toga liječnici koriste droge:

• neotropni;
• kalisodergaszczye;
• umirujuće;
• antialergik;
• za ublažavanje bolova;
• diuretike;
• zaustavljanje povraćanja;
• vitaminski kompleksi.

Liječenje se nastavlja nakon otpuštanja iz bolnice kada je prijetnja od komplikacija prošla. Kod kuće je obavezan dvotjedni odmor. Režim liječenja uključuje:

• nastavak propisanih lijekova;
• ograničena pokretljivost;
• organizacija mirne atmosfere;
• isključenje svijetle, sunčeve svjetlosti;
• ne gleda televiziju;
• prestanak računalnih igara.

pripravci

Lijekovi za liječenje potresa mozga olakšavaju neugodne simptome, obnavljaju funkciju mozga, poboljšavaju opće stanje pacijenta, pomažu eliminirati rizike od posljedica traume. Terapijski režim uključuje lijekove:

• Nootropi - poboljšavaju moždanu cirkulaciju, prehranu tkiva (Cavinton, Pantogam);
• diuretici - sprječavaju razvoj edema (furosemid, diacarb);
• sedativi - oslobađaju razdražljivost (Phenibut, tenoten);
• koji sadrže kalij - reguliraju tlak, sprječavaju umor (Panangin, Asparkam).

Za ubrzanje oporavka, djeci se propisuju vitaminski kompleksi - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbinska kiselina. Ovisno o simptomima, liječnici preporučuju ove lijekove:

• sredstva protiv bolova (Sedalgin, Baralgin);
• suzbijanje povraćanja, mučnina (Zeercal);
• antihistaminici - sedativi, koji imaju hipnotički učinak (Suprastin, Diazolin).

Lijek Pantogam dopušten za liječenje dojenčadi od rođenja, dostupan je u obliku slatkog sirupa. Sljedeće značajke su karakteristične za nootropno sredstvo:

• djelovanje - poboljšava funkciju mozga, pamćenje, ima antikonvulzivno, sedativno djelovanje;
• koristi se u dozama do 30 ml dnevno, usta;
• Tijek liječenja traje do šest mjeseci, a određuje ga pojedinačno liječnik.

Dječja verzija lijeka Tenoten u obliku pastila propisana je od treće godine života. Prilikom primjene alata važno je uzeti u obzir:

• terapijski učinak - lijek smanjuje anksioznost, smiruje, ublažava depresiju, razdražljivost; kao rezultat terapije poboljšava se opskrba tkiva mozga kisikom, aktivira se cirkulacija krvi;
• oblik i doziranje - 1 tableta, tri puta dnevno nakon obroka;
• trajanje terapije je do tri mjeseca, propisuje liječnik u skladu sa stanjem pacijenta.

Prognoza i posljedice

Ako se, u slučaju blage traumatske ozljede mozga, roditelji na vrijeme obratili liječniku, potpuni tijek terapije uporabom lijekova eliminira rizik razvoja dugoročnih učinaka. Umjeren, teški potres mozga može rezultirati:

• senilna demencija (demencija);
• hipertenzivne krize;
• ugrožen pobačaj zbog visokog krvnog tlaka;
• neuroza s tikovima, opsesivnim pokretima;
• česte vrtoglavice;
• oštećenje pamćenja;
• halucinacije;
• nesanica;
• konvulzije.

Ozljeda koja se nije liječila u vrijeme djetinjstva može uzrokovati neugodne komplikacije u kasnijem životu. Među čestim posljedicama napomena:

• meteorološka ovisnost;
• razvoj fobija;
• smanjena koncentracija pažnje;
• postkommocionni sindrom (kontuzija, produljeni simptomi);
• povećana emocionalna razdražljivost;
• vegetativna distonija;
• astenični sindrom (smanjena učinkovitost, slabost);
• sklonost depresiji;
• osjetljivost na razvoj infekcija;
• poremećaji govora;
• glavobolje;
• anksioznost;
• migrena;
• epilepsija.

prevencija

Da biste izbjegli ozljede glave, morate slijediti tehnike sigurnosti kod kuće, na šetnjama i podučavati ih djeci. Neprihvatljivo je čak i za kratko vrijeme ostaviti bebe bez nadzora na visokim površinama - stolovima za presvlačenje, sofama, u invalidskim kolicima. Prevencija ozljeda uključuje:

• stalna kontrola roditelja za malu djecu;
• stvaranje kućnih ograda u blizini stepenica, izbočenih elemenata;
• Vođenje razgovora s djetetom o pravilima ceste.

Dijete, počevši od predškolske dobi, treba znati kako se ponašati dok hoda, na javnim mjestima. Roditelji bi trebali:

• razjasniti potrebu za samoodržanjem;
• usaditi prosudbu;
• objasnite opasnosti koje čekaju dijete na ulici;
• naučiti kako rješavati probleme bez upotrebe sile;
• kada se prakticiraju traumatski sportovi koriste kacigu kao sredstvo individualne zaštite.