Meningitis u medicini je ozbiljna zarazna bolest u kojoj se moždana ili kičmena moždina, koja se nalazi između kostiju i mozga, upali. Ova patologija nastaje zbog mnogih uzroka i može se razviti kao samostalna bolest ili kao komplikacija infekcija. Meningitis prepoznaje niz karakterističnih simptoma.
Ova se bolest smatra vrlo opasnom jer može dovesti do invalidnosti, pada u komu i smrti. Zato je važno pozvati hitnu pomoć kada se pojave znakovi bolesti. Pravodobno i pravilno liječenje može spriječiti ozbiljne posljedice.
Uzroci meningitisa
Meningitis je opasna zarazna bolest.
Različiti patogeni uzrokuju bolest - bakterije, gljivice, kao i virusi. Ovisno o tome, postoje dva oblika meningitisa: gnojni i serozni.
Uzročnici gnojnog meningitisa su takve patogene bakterije:
- Meningococcus
- Klebsiella
- streptokoke
- pneumokoki
- Bacillus tuberkuloze
- stafilokoki
- E. coli
- Hemofilni štapić
Najčešće se bakterijski meningitis javlja u odraslih. Ozbiljan oblik bolesti (bez razvoja gnojnog procesa) izazvan je ECHO virusom, enterovirusom, Coxsackie virusom, zaušnjacima ili polio virusom, herpetičkom infekcijom. Virusni meningitis se obično promatra kod djece.
Osim toga, zbog gljivica može se razviti meningitis, primjerice ako je u tijelu prisutna Candida ili Cryptococcus. U nekim slučajevima uzročnici bolesti smatraju se najjednostavnijim mikroorganizmima - toksoplazma i ameba.
Tu su i mješoviti oblici, kada se bolest razvija kao posljedica nekoliko patogena.
Meningitis je primarna kada odlazi kao samostalna bolest, a sekundarni - njegov razvoj karakterizira komplikacija neke vrste infekcije, primjerice ospice, sifilis, tuberkuloza, zaušnjaci. Bolest se može pojaviti na pozadini neliječenog sinusitisa, osteomijelitisa, čireva lica. Patologija se može razviti kao posljedica ozljede glave.
Više informacija o meningitisu možete pronaći u videozapisu:
Čimbenici koji utječu na razvoj patološkog stanja uključuju:
- Oslabljeni imunološki sustav.
- Loša hrana.
- Kronični oblici bolesti.
- HIV-a.
- Šećerna bolest.
- Stresne situacije.
- Nedostatak vitamina.
- Zlouporaba alkohola.
- Uporaba droga.
- Često prekomjerno hlađenje.
- Fluktuacija temperature.
Djeca su u opasnosti od dobivanja meningitisa. To se objašnjava činjenicom da u djetinjstvu krvno-moždana barijera ima veću propusnost, kao rezultat toga, tvari koje ne prodiru u odrasle osobe ulaze u mozak.
Bolest se može zaraziti kapljicama u zraku kroz kontaminiranu vodu, hranu. Ubodi insekata i glodavaca također su sredstvo prijenosa. Osim toga, meningitis se može prenijeti tijekom poroda od majke do djeteta. Također, načini infekcije su seksualni činovi, poljupci i kontakt sa zaraženom krvlju ili limfom.
Znakovi bolesti
Glavni uzročnici meningitisa su virusi i bakterije.
Meningitis je karakteriziran prvenstveno glavoboljama koje su različite prirode i intenziteta. Najčešće boli glava neprestano, osim toga, pogoršava se kad se glava naginje prema naprijed, sa glasnim zvukovima i jakim osvjetljenjem. Također važan znak razvoja meningitisa su ukočeni mišići vrata. U ovom fenomenu, pacijentima je teško savijati glave naprijed, stanje je olakšano kada je glava nagnuta unatrag.
Kod meningitisa Karnigov je simptom karakterističan - zglobovi kuka i koljena u savijenom položaju ne mogu se odvojiti. Također, razlikovanje bolesti smatra se znakom Brudzinskog, u kojem se noge nevoljno savijaju kada se pacijent nalazi u ležećem položaju i savije glavu do prsa.
Kod dojenčadi, karakterističan simptom meningeala je oticanje, pulsiranje i napetost velike fontane. Ako se dijete drži pod pazuhom, glava se nehotice naginje natrag i noge povlače za trbuh. Takav fenomen u medicini naziva se simptomima Lesagea.
Također znakovi meningitisa su bolovi, koji se javljaju kada se pritisne na uho i kada tapkanje lubanje.
Bolest je također popraćena i drugim simptomima. To uključuje:
- vrtoglavica
- Često povraćanje, mučnina
- hipertermija
- Opća slabost
- Strah od jakog svjetla
- Strah od straha
- Utrnulost vrata
- Povećano znojenje
- strabizam
- Bljedilo kože
- Utrnulost vrata
- Dvostruke oči
- Bolovi u mišićima
- Kratkoća daha
- tahikardija
- Poremećaj spavanja (povećana pospanost)
- Smanjen apetit
- Osjećaj žeđi
- konvulzije
- Pad tlaka
- Gubitak svijesti
- Proljev (najčešće u djece)
- Pritisak u području oko očiju
- Otekle limfne čvorove
- Pareza oponašajućih mišića
Osim fizičkih znakova meningitisa, promatraju se i mentalni simptomi, a to su halucinacije, agresivnost, razdražljivost, apatija. Pacijent ima izrazito smanjenu razinu svijesti s meningitisom.
Opasan znak bolesti je pojava osipa crvene ili ružičaste boje. Ovaj fenomen ukazuje na sepsu s meningitisom. Ako primijetite ove simptome, važno je da na vrijeme potražite liječničku pomoć, jer posljedice kasnog liječenja mogu biti teške.
Opasnost od bolesti
Trčanje meningitis je opasna po život!
Kada meningitis zahtijeva obveznu i hitnu hospitalizaciju pacijenta. To se objašnjava činjenicom da je bolest opasna s tako ozbiljnim komplikacijama:
- Astenski sindrom.
- Sepsa.
- Hidrocefalus.
- Povećan pritisak tekućine u mozgu.
- Epilepsija.
- Smanjeni mentalni razvoj u bolesne djece.
- Gnojni artritis.
- Endokarditis.
- Bolesti povezane s zgrušavanjem krvi.
Često se bolest razvija infektivno-toksični šok, koji karakterizira nagli pad tlaka, tahikardija, poremećeno funkcioniranje organa i njihovih sustava. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da patogeni proizvode toksine koji imaju negativan utjecaj na ljudsko tijelo.
U takvoj situaciji potrebna je reanimacijska njega, budući da je koma ili smrt moguća u slučaju infektivno-toksičnog šoka. Opasna bolest se također razmatra zbog smanjenja ili gubitka vida i sluha, što dovodi do invalidnosti.
Metoda liječenja
Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika!
Bolest se nužno liječi samo u bolnici. Važno je da se pacijent drži odmora.
Liječenje se provodi integriranim pristupom i uključuje korištenje sljedećih skupina lijekova:
- Antivirusna sredstva ili antibiotici (ovisno o uzročniku meningitisa).
- Hormonski lijekovi.
- Diuretici (za smanjenje otekline u mozgu) - Diakarb, Lasix.
- Sredstva za smanjivanje procesa intoksikacije (primjenjuju se intravenozno), na primjer, otopina glukoze ili fiziološka otopina.
- Antipiretik: Nurofen, diklofenak, paracetamol.
- Vitaminski kompleksi, uključujući vitamine skupina B i C.
Antibakterijski lijekovi mogu se koristiti penicilin, makrolid i cefalosporin skupine. Primjenjuju se intravenozno ili endolyumbalnoe (uvod u kanal leđne moždine).
Ako je uzročnik virusa, najčešće se propisuje interferon. Za gljivične infekcije koriste se flucitozin ili amfotericin B.
U slučaju teške bolesti neophodni su postupci oživljavanja.
Osim toga, propisana je i kičmena slavina. Ovaj se postupak sastoji u skupljanju cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina). S ovom metodom, pritisak tekućine značajno se smanjuje, što dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. Simptomatsko liječenje se koristi za uklanjanje alergijskih reakcija, povraćanje, razdražljivost.
Prognoza i prevencija
Uz ispravno i pravovremeno liječenje bolesti potpuno je izlječiv!
Uz pravodobno liječenje u bolnici i vrijeme započeto liječenje bolesti može se izliječiti, ali ovaj proces je dugotrajan.
Ako se mjere poduzimaju kasno, moguće prognoze mogu biti invalidnost ili smrt.
Mjere prevencije bolesti su sljedeće:
- Izbjegavanje mjesta velike gužve ljudi s povećanom epidemiološkom situacijom.
- Upotreba multivitamina u jesen i zimi.
- Upotreba meningokoknog cjepiva.
- Upotreba drugih cijepljenja protiv raznih infekcija.
- Kaljenje.
- Racionalna i uravnotežena prehrana.
- Poštivanje higijenskih pravila.
- Nošenje profilaktičkih maski tijekom epidemija.
- Zdrav način života.
Ako je osoba imala kontakt sa inficiranim meningitisom, potrebno je koristiti antimeningokokne imunoglobuline i antibakterijske lijekove u svrhu profilakse.
meningitis
Uzroci i simptomi meningitisa
Što je meningitis?
Meningitis je opasna bolest, upala membrana mozga i leđne moždine. Bolest se može pojaviti i samostalno i kao komplikacija drugog procesa.
Postoji nekoliko klasifikacija meningitisa. Prema etiologiji, meningitis može biti bakterijski, virusni, gljivični; po prirodi upalnog procesa - gnojni i serozni (brzo oštećenje membrana mozga, koje karakterizira serozni upalni proces).
Najčešći simptomi meningitisa su glavobolja, utrnulost vrata, visoka temperatura, poremećena svijest, strah od svjetlosti i povećana osjetljivost na zvukove. Među nespecifičnim simptomima su razdražljivost i pospanost.
Međutim, morate razumjeti da je meningitis brzo. U reanimaciji ćete se naći u roku od 24 sata. Ako ove simptome promatrate nekoliko dana, onda to nije meningitis!
Uzroci meningitisa
Najčešći uzroci meningitisa su bakterije ili virusi koji utječu na meke ljuske mozga i cerebrospinalnu tekućinu.
Kod djece je uzrok meningitisa uglavnom enterovirusi koji ulaze u tijelo kroz hranu, vodu i prljave predmete.
U odraslih prevladava bakterijski meningitis koji uzrokuje bakterija Streptococcus pneumoniae i Neisseria meningitidis. Ove bakterije ne uzrokuju meningitis, nalaze se u grlu i nosu, ali, ulazeći u krv, cerebrospinalnu tekućinu i meko tkivo mozga, izazivaju upalu.
Ponekad druge vrste bakterija uzrokuju meningitis. Skupina B Streptococcus često uzrokuje bolest kod novorođenčadi zaražene tijekom ili nakon poroda. Listeria monocytogenes također djeluje pretežno na dojenčad i starije osobe.
Meningitis se često razvija kao komplikacija raznih bolesti i ozljeda glave.
Bolest se može prenijeti tijekom porođaja, kroz sluznicu u zraku, prljavu vodu, hranu, ugrize glodavaca i insekte.
Simptomi meningitisa
Najčešći simptomi meningitisa su glavobolja, obamrlost (ukočenost) vratnih mišića, vrućica, oštećenje svijesti (čak i koma), te povećana osjetljivost na svjetlo i zvuk. Pacijent ima mučninu i povraćanje, opću slabost, nenormalan srčani ritam, bol u mišićima. Meningeal sindrom se izražava simptomima Kerniga i Brudzinskog: pacijent ne može saviti vrat, saviti nogu u zglobu koljena. Hyperesthesia se očituje u preosjetljivosti: osoba ne može tolerirati jaku svjetlost, glasne zvukove, dodire.
Često je preteča meningitisa infekcija gornjih dišnih putova, ali uzimanjem antibiotika može se izgladiti cjelokupna slika bolesti. Uz oslabljen imunološki sustav, meningitis se može pojaviti ili kao blaga infekcija s blagom groznicom i glavoboljom, ili se brzo razvija u komu.
Meningitis se dijagnosticira ispitivanjem cerebrospinalne tekućine, nakon lumbalne punkcije.
Bakterijski meningitis obično počinje akutno, izraženi su meningealni simptomi. Serozni tuberkulozni meningitis je postupne prirode.
Različite kronične bolesti često dovode do oštećenja dura: tuberkuloze, sifilisa, sarkoidoze, toksoplazmoze, bruceloze.
Vrste meningitisa
Bakterijski meningitis se obično javlja zbog prodiranja pneumokoknih, meningokokalnih, hemofilnih bacila u središnji živčani sustav.
1. Hemofilni bacili izazivaju bolest uglavnom u djece mlađe od 6 godina, rjeđe u odraslih. Pojavljuje se na pozadini bolesti poput upale pluća, upale srednjeg uha, dijabetesa, alkoholizma, ozljeda glave, sinusitisa.
2. Meningokokni meningitis je obično vrlo težak; hemoragijski osip se može pojaviti u obliku mrlja (zvjezdica) različitih veličina. Mjesta se nalaze na nogama, bedrima i stražnjici, sluznici i konjunktivi. Pacijent je zabrinut zbog zimice i visoke temperature, moguće je trovanje.
3. Pneumokokni meningitis javlja se često i javlja se s pojavom upale pluća u oko polovice bolesnika. Najteže od svih bolesti nose osobe s dijabetesom, alkoholizam, ciroza jetre. Simptomi su oštećenje svijesti i kranijalni živci, pareza pogleda, epileptički napadi. Pneumokokni meningitis se može ponoviti i često dovodi do smrti.
Bakterijski meningitis može dovesti do komplikacija kao što su šok, endokarditis, gnojni artritis, poremećaji krvarenja, upale pluća, poremećaji elektrolita.
Virusni meningitis počinje simptomima zarazne bolesti koja ih je uzrokovala. Takav meningitis javlja se kod umjerene groznice, jake glavobolje i slabosti. U isto vrijeme, pacijenti imaju blage meningealne simptome. Bolest se najčešće javlja bez poremećaja svijesti.
Tuberkulozni meningitis je sada često jedan od prvih kliničkih simptoma tuberkuloze. Ranije je ovaj oblik bolesti uvijek završavao smrću, ali sada, uz adekvatan tretman, smrtnost je 15-25% svih slučajeva bolesti. Tuberkulozni meningitis počinje groznicom, glavoboljom i povraćanjem. Pojavljuju se simptomi meningeala, zahvaćeni su kranijalni živci.
Meningitis liječenje
Liječenje meningitisa uvijek mora biti sveobuhvatno i trebalo bi ga provoditi u bolnici. Pacijentu je prikazan strog posteljni odmor, uzimanje antibiotika i antivirusnih lijekova. Ponekad teška stanja bolesti zahtijevaju postupke oživljavanja. Pravilnim i pravodobnim liječenjem meningitis je potpuno izlječiv.
Za prevenciju određenih tipova meningitisa, oni se cijepe oko četiri godine, ali se ne može zaštititi od bolesti 100%. Glavna stvar je da se odmah dijagnosticira i odmah počne liječenje.
Često postavljana pitanja
Može li se drugi put zaraziti meningitisom? U pravilu, ne, kod osobe koja je imala meningitis nastaje doživotni imunitet. Međutim, u rijetkim slučajevima, oni koji imaju ozljedu glave i koji imaju post-traumatsku likerrheu (recidiv cerebrospinalne tekućine u nosne prolaze kroz pukotinu u bazi lubanje) mogu se ponovno razboljeti.
Imam temperaturu od 39+ za 3-5-7 dana, imam glavobolju, je li bolestan, je li to meningitis? Ne, ako ste imali meningitis, nakon 5 dana bili biste na intenzivnoj njezi. Meningitis se odvija brzo, to je upala meninge, visoka temperatura i reanimacija. Vjerojatno ćete imati virusnu infekciju, temperatura bi se trebala početi smanjivati 5. dan. Povremeno možete pobijediti temperaturu s ibuprofenom. Posavjetujte se s liječnikom.
Koja je glavna razlika između meningitisa i drugih bolesti? Meningitis je upala sluznice mozga. Osoba ne može hodati, kupiti antibiotike za sebe, prijaviti se za liječnika, uopće poduzeti neke radnje, jednostavno leži s nepodnošljivom glavoboljom, visokom temperaturom od 39+, ponekad bez svijesti.
Kako sumnjati na meningitis kod dojenčadi? Simptomi meningokokne infekcije kod djece su: jaka glavobolja, mučnina i povraćanje, nagli porast temperature, fotofobija, letargija i pospanost, blijeda koža, mogući gubitak svijesti i konvulzije. Jedan od simptoma je i ukočen vrat (beba je gotovo cijelo vrijeme s bačenom glavom natrag. Činjenica je da kada meningitis, dijete nije u stanju nagnuti glavu prema naprijed - tako da dodiruje prsa bradom, zbog jake napetosti u potiljačnom mišiću). Još jedan svijetli simptom kod djece prve godine života je oticanje i pulsiranje fontane u kombinaciji s konstantnim monotonim plakanjem.
Stručni urednik: Pavel Alexandrovich Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - “Medicina” 1991., 1993. “Profesionalne bolesti”, 1996. “Terapija”.
Meningitis - simptomi i liječenje
Infekcionist, 10 godina iskustva
Objavljeno 7. studenog 2017
Sadržaj
Što je meningitis? O razlozima pojave, dijagnozi i metodama liječenja raspravlja se u članku dr. A. Aleksandrova, infektologa s 10 godina iskustva.
Definicija bolesti. Uzroci bolesti
Infektivni meningitis je skupna skupina akutnih, subakutnih i kroničnih zaraznih bolesti uzrokovanih raznim vrstama patogenih mikroorganizama (virusi, bakterije, gljivice, protozoe), koji u uvjetima specifične otpornosti organizma uzrokuju oštećenje membrana mozga i kičmene moždine, što se manifestira izraženim sindromom iritacije mozga, sindrom teške intoksikacije i uvijek nastavlja s potencijalnom prijetnjom životu pacijenta.
Infektivni meningitis može biti i primarna patologija (razvija se kao samostalna nozološka forma) i sekundarna (razvija se kao komplikacija druge bolesti).
Gledajući naprijed, želim odgovoriti na popularno pitanje čitatelja i korisnika interneta: što je rizik infekcije od pacijenta, i je li moguće ostati blizu pacijenta bez velikog rizika od razvoja meningitisa? Odgovor je vrlo jednostavan: s obzirom na činjenicu da je meningitis skupna skupina bolesti uzrokovanih raznim infektivnim agensima, rizik od infekcije ovisit će o etiološkom uzroku meningitisa, dok je vjerojatnost razvoja meningitisa na sposobnost ljudskog imunološkog sustava. Drugim riječima, kako bi se znalo postoji li rizik, morate znati koji mikroorganizam uzrokuje pacijentov meningitis i koje su zaštitne imunološke sposobnosti drugih.
Ovisno o vrsti meningitisa, putevi infekcije i mehanizmi bolesti su različiti. Što se tiče infektivnog meningitisa, moguće je ukazati na ekstremno široku geografsku raspodjelu, s tendencijom povećanja žarišta bolesti na afričkom kontinentu (meningokokni meningitis), češćeg razvoja bolesti u djece i povećanja učestalosti u hladnoj sezoni (virusni meningitis kao komplikacija ARVI). Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku. [3] [5] [6]
Simptomi meningitisa
Karakteristično za meningitis (a posebno za meningokokni proces) karakteristični su znakovi uključenosti u patološki proces meninge (meningealni sindromi) koji se dijele u skupine:
- fenomeni hiperestezije (pojačanja) osjetljivosti organa osjetila (povećana bol u jakoj svjetlosti - fotofobija, glasni zvukovi - hiperakuzija);
- kraniofascijalne bolne pojave (selo Bekhtereva - bol s udarcima duž zigomatičnog luka, Mendelovo selo - bol s pritiskom na vanjski slušni kanal, itd.);
- tonične napetosti (ukočenost okcipitalnih mišića, tj. nemogućnost dovođenja pacijentove glave do prsa, držanje pištolja) - glava bačena unatrag, ruke i noge povučene prema trbuhu, S. Kernig - poteškoće u produljenju nogu nakon obavljanja fleksija koljena i kukova spojevi, itd.);
- abnormalni refleksi abdomena i tetiva (obično oštar pad). [4]
Posebno treba spomenuti specifičnu manifestaciju koja podsjeća na simptome meningitisa (meningealnog sindroma), ali nije takva i koja nema nikakve veze s patogenezom pravog meningitisa, meningizma. Najčešće se razvija kao posljedica mehaničkih ili intoksikacijskih učinaka na meninge u odsutnosti upalnog procesa. Usidreno pri uklanjanju izazivnog učinka, u nekim slučajevima, diferencijalna dijagnoza je moguća samo pri provođenju posebnih studija. [3]
Patogeneza meningitisa
Raznolikost patogena i individualnih osobina pojedinaca u ljudskoj populaciji određuju prilično izraženu varijabilnost oblika i manifestacija meningitisa, rizik od infekcije za druge ljude, stoga ćemo se u ovom članku usredotočiti na najznačajnije oblike bolesti i njihove patogene u socijalnom smislu.
Meningokokalni meningitis je uvijek akutna (akutna) bolest. Nazvan Vekselbaum meningokok (gram-negativna bakterija, nestabilna u okolini, na temperaturi od 50 stupnjeva Celzija umire nakon 5 minuta, NLO i 70% alkohola ubijaju gotovo odmah). Izvor širenja infekcije je bolesna osoba (uključujući meningokokni nazofaringitis) i bakterijski nosač, a prijenos se odvija putem kapljica u zraku.
Mjesto uvođenja (vrata) je sluznica nazofarinksa. U velikom broju slučajeva zarazni proces se ne razvija ili se razvijaju lokalni oblici bolesti. Kada se prevladaju lokalne meningokokne barijere protiv infekcije, dolazi do hematogenog širenja infekcije i dolazi do generalizirane meningokokne infekcije, uključujući razvoj meningokoknog meningitisa, u nedostatku adekvatnog liječenja koje rezultira u više od 50% smrtnih slučajeva. U patogenezi bolesti, uloga toksina, oslobođena nakon smrti bakterija u krvotoku, oštećenje zidova krvnih žila, što dovodi do poremećaja hemodinamike, krvarenja u organima i dubokih metaboličkih poremećaja. Pojavljuju se hiperritacije membrana mozga, razvoj gnojne upale tkiva i brz rast intrakranijalnog tlaka. Često, zbog oticanja i oticanja moždanog tkiva, mozak se zaglavi u veliki foramen, a pacijent umire od respiratorne paralize.
Latentno razdoblje bolesti je od 2 do 10 dana. Početak je akutan (još točniji - najjači). U prvim satima bolesti dolazi do naglog povećanja tjelesne temperature na 38,5 stupnjeva i više, teške letargije, slabosti, bolova u periorbitalnoj regiji, gubitka apetita i oštre glavobolje. Karakterističan znak glavobolje je konstantno povećanje njegovog intenziteta, bol difuzna bez jasne lokalizacije, lučnog ili opresivnog karaktera, uzrokujući istinsku muku za pacijenta. Na vrhuncu glavobolje šiklja povraćanje bez prethodne mučnine, ne donosi nikakvo olakšanje. Ponekad u bolesnika s teškim nekontroliranim protokom, uglavnom kod djece bez svijesti, dolazi do nekontroliranog krika, popraćenog kopčom glave rukama - tzv. "Hidrocefalički krik" uzrokovan naglim povećanjem intrakranijalnog tlaka. Pojava pacijenata ulazi u sjećanje - izoštrava osobine lica (simptom Lafora), meningealni položaj za 2-3 dana od bolesti (za sada "psa pištolja"). Kod nekih bolesnika na tijelu se razvija hemoragični osip koji podsjeća na zvjezdani osip (nepovoljan znak). Tijekom 2-3 dana povećava se težina simptoma, mogu se pojaviti halucinacije i delirijum. Stupanj oštećenja svijesti može varirati od somnolenije do kome, u odsustvu liječenja, smrt se može pojaviti u bilo kojem razdoblju.
Tuberkulozni meningitis je patologija koja se polako razvija. Uglavnom je sekundarna, razvija se već postojećim tuberkuloznim procesom drugih organa. Ima nekoliko perioda razvoja, koji se stalno razvijaju:
1. prodromal (do 10 dana, karakteriziran nesvjetlim simptomima opće slabosti)
2. senzimotorna iritacija (od 8 do 15 dana, pojava početnih moždanih i slabih manifestacija)
3. pareza i paraliza (privlači pozornost od 3 tjedna od debi infektivnog procesa u obliku promjena i gubitka svijesti, poremećaja gutanja, govora).
U početku postoji umjereni porast tjelesne temperature bez naglašenih skokova i uspona, prilično podnošljive glavobolje niskog intenziteta, dobro uhićene uporabom analgetika. U budućnosti se pogoršava glavobolja, povezuju mučnina i povraćanje. Stalni znak tuberkuloznog meningitisa je vrućica, vrućica, a broj i trajanje mogu varirati od subfebrilnog do užurbanog. Postupno, od kraja drugog tjedna, pojavljuju se i polako se povećavaju simptomi dezorijentacije, zapanjujuće, završavajući s dubokim "opterećenjem" pacijenta, sopora i kome. Razviti disfunkciju zdjeličnih organa, bol u trbuhu. Meningealni simptomi također se razvijaju postupno, a istinski klasični simptomi ("pas" položaj) razvijaju se samo u uznapredovalim slučajevima.
Herpetički meningitis je najčešće uzrokovan herpes simplex virusima tipa 1 i 2, virusom varicella zoster, i razvija se na pozadini slabljenja tijela SARS-om ili teške imunosupresije, uključujući AIDS-a. Podijeljena je na primarnu (kada se proces razvija tijekom primarne infekcije virusom) i sekundarna (reaktivacija infekcije na pozadini smanjenog imuniteta). Uvijek akutna bolest, primarne manifestacije ovise o prethodnoj premorbidnoj pozadini. Češće na postojećoj pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, herpetičkih erupcija perioralnog područja i genitalnih organa, javlja se jaka glavobolja difuzne prirode, koja se s vremenom pogoršava, povraćanje, koje ne donosi olakšanje. Sve se to može dogoditi na pozadini umjerene ili visoke temperature, blagih meningealnih simptoma. Često se oštećenje mozga udružuje, u takvim slučajevima, mentalni poremećaji (često agresija), halucinacije, dezorijentacija, generalizirane konvulzije javljaju se 3-4 dana. Uz pravilno liječenje, prognoza je obično vrlo povoljna, u nedostatku adekvatnog liječenja u uvjetima oslabljene imunološke otpornosti, moguće smrti ili trajnih rezidualnih učinaka. [2]
Klasifikacija i razvojni stadiji meningitisa
Postoje sljedeće vrste infektivnog meningitisa:
1. O etiološkom faktoru (izravni patogen)
- virusni (enterovirus, herpes virus, uzrokovan virusom encefalitisa, respiratornim virusima, virusom mumpsa itd.)
- bakterijske (meningokokne, pneumokokne, uzrokovane hemofilnim bacilima, tuberkuloznom mikobakterijom, listeriozom, itd.)
- parazitski (amebski, toksoplazma, malarijski plazmodij itd.)
- gljivične (gljivice roda Candida, cryptococcus)
- mješovita etiologija
2. Prema dominantnom tijeku upalnog procesa:
- gnojni (meningokokni, pneumokokni, uzrokovani hemofilnim bacilima)
- serozni (virusni)
- oštar (brzina munje kao opcija)
- subakutni
- kroničan
4) Prema lokalizaciji, težini, kliničkim oblicima, itd. [4]
Komplikacije Meningitisa
Komplikacije uočene kod meningitisa meningokokne prirode (rjeđe s drugim oblicima meningitisa) rane su i kasne, a povezane su s katastrofom živčanog sustava i drugim dijelovima tijela. Glavni su:
- cerebralni edemi i otekline (u kratkom vremenu se naglo povećavaju manifestacije trovanja, javljaju se cerebralni poremećaji, pojavljuje se privremena psihomotorna agitacija, nakon čega slijedi potpuni gubitak svijesti, konvulzije, izumiranje refleksa rožnice. Plućni edem, dispneja, tahikardija, oticanje pluća. dolazi od paralize dišnog centra);
- infektivno-toksični šok (češće s generaliziranim lezijama - meningokokemija - naglo povećanje tjelesne temperature, povećanje hemoragičnog sindroma s naknadnim litičkim padom temperature. Bol u mišićima i zglobovima, osjećaj hladnoće, česti vlaknasti puls, hladni ljepljivi znoj, kratkoća daha s povećanjem akutne bubre neuspjeh, snižavanje krvnog tlaka, konvulzivni sindrom U nedostatku adekvatnog liječenja dolazi do smrti pacijenta;
- akutna adrenalna insuficijencija (v. Waterhouse-Frideriksen - oštar pad krvnog tlaka);
- nespecifično oštećenje organa (miokarditis, artritis, epilepsija, paraliza, krvarenje itd.). [4] [5] [6]
Dijagnoza meningitisa
Primarna dijagnostička pretraga uključuje pregled liječnika infektivne bolesti i neurologa, a ako se sumnja na mogući meningitis, vodeći dijagnostički test je lumbalna punkcija.
To uključuje uvođenje šuplje igle u subarahnoidni prostor kičmene moždine na razini lumbalne kralježnice. Svrha ovog istraživanja je razjasniti vrstu, svojstva i prirodu promjena u likvoru, identifikaciju mogućih patogena i načine liječenja ove vrste meningitisa.
Ovisno o etiološkom agensu koji uzrokuje meningitis, svojstva CSF-a se razlikuju, dajemo njihove glavne vrste i karakteristike:
1. Bakterijski meningitis (uključujući meningokokni meningitis):
- visokotlačna tekućina (preko 200 mm vodenog stupca)
- Žućkasto zelena, viskozna tekućina, sa značajnom staničnom disocijacijom proteina, polako istječe
- visok sadržaj stanica (neutrofilna pleocitoza 1000 u μl i više)
- podizanje razine proteina 2-6 g / l i više
- padajuće razine klorida i šećera
2. Serozni meningitis (uključujući virusni):
- tlak tekućine je normalan ili neznatno povećan
- tekućina je čista, protok na punkciji 60-90 kapi u minuti
- broj staničnih elemenata u cerebrospinalnoj tekućini (citozi) manji je od 800 μl
- koncentracija proteina do 1 g / l i niže
- glukoze unutar normalnog raspona
3. Tuberkulozni meningitis:
- umjereno povećanje tlaka tekućine
- prozirnog izgleda, ponekad opalescentnog filma
- umjereno brojanje stanica (do 200 µl, uglavnom limfociti)
- povećao se na 8 g / l
- glukoza i kloridi su smanjeni
Osim određivanja fizikalno-kemijskih svojstava cerebrospinalne tekućine, danas se široko koriste metode za identifikaciju i identifikaciju uzročnika bolesti, koji mogu igrati ključnu ulogu u terapiji i prognozi. Najznačajniji su uzgoj nativne cerebrospinalne tekućine na hranjivim medijima (traženje bakterijskih, gljivičnih patogena), PCR cerebrospinalne tekućine (lančana reakcija polimeraze) kako bi se identificirale nukleinske kiseline uzročnika, ELISA, krv, urin itd. svrha određivanja antigena i antitijela mogućih uzročnika meningitisa, mikroskopije cerebrospinalne tekućine i nazofaringealne sluzi, kliničkih i biokemijskih testova krvi. MRI mozga je prilično informativan. [1] [2] [4]
MRI mozga tijekom meningitisa
CT mozga
Meningitis liječenje
Glavni i glavni uvjet za učinkovitu njegu bolesnika s meningitisom je rani prijem u bolnicu i početak specifične etiotropske i patogenetske terapije! Stoga, pri najmanjoj sumnji liječnika ili medicinskog pomoćnika za meningitis, potrebno je poduzeti sve moguće korake za brzu dostavu sumnjivog pacijenta u bolnicu za zarazne bolesti, a početak liječenja, sumnje medicinskih stručnjaka ili samog pacijenta u vezi s dijagnozom i hospitalizacijom treba smatrati nerazumnim (opasnim) i odmah prestati.
Etiotropna terapija (usmjerena na uklanjanje patogena) ovisi o specifičnoj situaciji (studije, liječnička iskustva, algoritmi) i može uključivati recepte antibakterijskih lijekova, uključujući anti-tuberkulozu (s meningitisom bakterijske ili tuberkulozne prirode, dvosmislenost situacije), antivirusno sredstva (za herpetički meningitis, druge virusne patogene), antifungalna sredstva (za gljivične infekcije). Prednost se daje intravenskom davanju lijekova pod kontrolom bolesnikovog stanja i periodičnim praćenjem cerebrospinalne tekućine (kontrolna lumbalna punkcija). [9]
Patogenetska i simptomatska terapija usmjerena je na prekid veze patogeneze, poboljšanje djelovanja etiotropnih sredstava i poboljšanje općeg stanja pacijenta. Može uključivati upotrebu hormona, diuretika, antioksidanata, vaskularnih sredstava, glukoze itd. [8]
Teške i životno opasne oblike meningitisa trebaju biti smještene u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. [4]
Prognoza. prevencija
Prognoza za razvoj meningitisa ovisi o njenom uzročniku. Kod bakterijskog meningitisa (s obzirom da je u 60% slučajeva meningokokni meningitis), prognoza je uvijek (čak iu modernim bolnicama) vrlo ozbiljna - smrtnost može doseći 10-15%, a uz razvoj generaliziranih oblika meningokokne infekcije - do 27%. [10] Čak i uz uspješan ishod, postoji visok rizik od rezidualnih (ostatnih) fenomena, kao što su intelektualni poremećaj, pareza i paraliza, ishemijski moždani udar itd.
Nemoguće je predvidjeti razvoj određenih povreda, moguće je samo minimizirati njihov izgled zahvaljujući pravovremenom posjetu liječniku i početku liječenja. Kod virusnog meningitisa prognoze su povoljnije, općenito, smrtnost nije veća od 1% svih slučajeva bolesti.
Prevencija meningitisa uključuje specifične i nespecifične mjere.
Nespecifični - zdrav način života, jačanje imunološkog sustava, higijena, usklađenost s upotrebom repelenata itd.
Specifična prevencija ima za cilj razviti imunitet protiv određenih uzročnika infektivnog meningitisa, to je cijepljenje, na primjer, iz meningokokne infekcije, pneumokoka, hemofilnih bacila. Najučinkovitije cijepljenje u dječjim skupinama, jer su djeca najosjetljivija na razvoj meningitisa, a cijepljenje pouzdano smanjuje njihovu učestalost. [4] [5]
Meningitis - simptomi, uzroci, vrste i liječenje meningitisa
Dobar dan, dragi čitatelji!
U današnjem članku ćemo razmotriti s vama takvu bolest sluznice mozga, kao što je - meningitis, kao i njegove prve znakove, simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, prevenciju i liječenje tradicionalnih i narodnih lijekova. Dakle...
Što je meningitis?
Meningitis je infektivna upalna bolest membrana kičmene moždine i / ili mozga.
Glavni simptomi meningitisa su glavobolja, visoka tjelesna temperatura, oslabljena svijest, povećana osjetljivost na svjetlost i zvuk te ukočenost u vratu.
Glavni uzroci meningitisa su virusi, bakterije i gljivice. Često bolest postaje komplikacija drugih zaraznih bolesti i često je fatalna, pogotovo ako je uzrokovana bakterijama i gljivicama.
Osnova liječenja meningitisa je antibakterijska, antivirusna ili antifungalna terapija, ovisno o uzročniku bolesti, i to samo u bolnici.
Najčešće se javlja meningitis kod djece i muškaraca, a posebno se povećava broj slučajeva u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju, od studenog do travnja. Čimbenici kao što su fluktuacije temperature, prekomjerno hlađenje tijela, ograničena količina svježeg voća i povrća i nedovoljna ventilacija u prostorijama s velikim brojem ljudi pridonose tome.
Znanstvenici su također primijetili da se ova bolest pojavljuje u razdoblju od 10 do 15 godina, kada se broj pacijenata posebno povećava. Štoviše, u zemljama s lošim sanitarnim uvjetima života (Afrika, jugoistočna Azija, Srednja i Južna Amerika), broj pacijenata s meningitisom obično je 40 puta veći od broja Europljana.
Kako se prenosi meningitis?
Kao i mnoge druge zarazne bolesti, meningitis se može upuštati na prilično velik broj načina, ali najčešći su:
- u zraku (kašljanje, kihanje);
- kontakt i kućanstvo (nepoštivanje pravila osobne higijene), kroz poljupce;
- oralno-fekalno (jedenje neopranih namirnica, kao i jedenje neopranih ruku);
- hematogene (kroz krv);
- limfogene (putem limfe);
- posteljica (infekcija se javlja tijekom poroda);
- gutanjem kontaminirane vode unutar tijela (kada se kupa u zagađenim vodenim tijelima ili pije prljave vode).
Inkubacijsko razdoblje meningitisa
Inkubacijsko razdoblje meningitisa, tj. od trenutka infekcije do prvih znakova bolesti ovisi o vrsti specifičnog patogena, ali uglavnom je to od 2 do 4 dana. Međutim, razdoblje inkubacije može biti i do nekoliko sati ili 18 dana.
Meningitis - ICD
ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.
Simptomi meningitisa
Kako se manifestira meningitis? Svi znakovi ove bolesti leđne moždine ili mozga odgovaraju infektivnim manifestacijama. Vrlo je važno obratiti pažnju na prve znakove meningitisa, kako ne bi propustili dragocjeno vrijeme za zaustavljanje infekcije i ne dopustili komplikacije bolesti.
Prvi znakovi meningitisa
- Oštar porast tjelesne temperature;
- glavobolja;
- Ukočen vrat (obamrlost mišića vrata, poteškoće pri okretanju i savijanju glave);
- Nedostatak apetita;
- Mučnina i često povraćanje bez olakšanja;
- Ponekad postoji osip, ružičasta ili crvena, nestaje kada se pritisne, što se nakon nekoliko sati pojavljuje kao modrice;
- Proljev (uglavnom kod djece);
- Opća slabost, slabost;
- Moguće su halucinacije, agitacija ili letargija.
Simptomi meningitisa
Glavni simptomi meningitisa su:
- glavobolja;
- Visoka tjelesna temperatura - do 40 ° C, zimica;
- Hiperestezija (preosjetljivost na svjetlo, zvuk, dodir);
- Vrtoglavica, oslabljena svijest (čak iu stanju kome);
- Nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
- proljev;
- Pritisak u oku, konjunktivitis;
- Upala limfnih žlijezda;
- Bol kod pritiska na trigeminalni živac, na sredinu obrva ili ispod oka;
- Kernigov simptom (zbog napetosti stražnjeg dijela mišićne grupe bedara, noga u zglobu koljena ne raskida se);
- Brudzinskyjev simptom (noge i drugi dijelovi tijela se refleksno pokreću pri pritisku na različite dijelove tijela ili kada je glava nagnuta);
- Simptom Bekhtereva (lupkanje na zigomatičnom luku uzrokuje kontrakciju mišića lica);
- Pulatovljev simptom (lupanje lubanje uzrokuje bol u njemu);
- Mendelov simptom (pritisak na područje vanjskog slušnog kanala uzrokuje bol);
- Simptomi lezanja (veliko proljeće kod male djece je napeto, ispupčeno i pulsira, a ako ga uzmete pod ruke, beba baca glavu natrag, a noge refleksno guraju do trbuha).
Među nespecifičnim simptomima razlikuju se:
- Smanjena vizualna funkcija, dvostruki vid, škiljenje, nistagmus, ptoza;
- Gubitak sluha;
- Pareza mimičkih mišića;
- Grlobolja, kašalj, curenje iz nosa;
- Bol u trbuhu, konstipacija;
- Grčevi tijela;
- Epileptički napadi;
- Tahikardija, bradikardija;
- Visoki krvni tlak;
- uveitis;
- pospanost;
- Povećana razdražljivost.
Komplikacije Meningitisa
Komplikacije meningitisa mogu biti:
- Gubitak sluha;
- epilepsije;
- hidrocefalus;
- Poremećaj normalnog mentalnog razvoja djece;
- endokarditis;
- Purulirani artritis;
- Povreda zgrušavanja krvi;
- Smrt.
Uzroci meningitisa
Prvi čimbenik i glavni uzrok meningitisa je gutanje u tijelo, u krv, cerebrospinalnu tekućinu i mozak raznih infekcija.
Najčešći uzročnici meningitisa su:
Virusi - enterovirusi, ehovirusi (ECHO - enterični citopatski humani siroče), Coxsackie virus;
Bakterije - Streptococcus pneumonia
Gljive - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) i Candida (Candida) gljive
Najjednostavniji - ameba.
Do infekcije dolazi infekcijom putem kapljica u zraku (kihanje, kašljanje), oralno-fekalnih i kontaktno-domaćih putova, kao i tijekom porođaja, uboda insekata (krpelja, uboda komaraca) i glodavaca, kada se jede prljavu hranu i vodu.
Drugi čimbenik koji doprinosi razvoju meningitisa je oslabljen imunitet koji obavlja zaštitnu funkciju tijela protiv infekcija.
Oslabiti imunološki sustav može:
- Prenesene bolesti, osobito zarazne prirode (gripa, otitis, upala grla, faringitis, upala pluća, akutne respiratorne infekcije i dr.);
- Prisutnost kroničnih bolesti, osobito - tuberkuloze, HIV infekcije, sifilisa, bruceloze, toksoplazmoze, sarkoidoze, ciroze jetre, sinusitisa i šećerne bolesti;
- stres;
- Prehrana, hipovitaminoza;
- Različite ozljede, osobito glave i leđa;
- Hipotermija tijela;
- Zlouporaba alkohola i droga;
- Nekontrolirani lijekovi.
Vrste meningitisa
Klasifikacija meningitisa uključuje sljedeće vrste ove bolesti;
Prema etiologiji:
Virusni meningitis. Uzrok bolesti je gutanje virusa - enterovirusi, eho virusi, Coxsackie virusi. Karakterizira ga relativno blagi tijek, s jakim glavoboljama, općom slabošću, groznicom i bez oštećenja svijesti.
Bakterijski meningitis. Uzrok bolesti je gutanje bakterija, najčešće pneumokoka, skupina B streptokoka, meningokoka, diplocoka, hemofilnih bacila, stafilokoka i enterokoka. Karakterizira ga izrazito izražen tijek, sa znakovima opijenosti, visokom temperaturom, delirijom i drugim kliničkim manifestacijama. Često završava smrću. Skupina bakterijskog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:
Gljivični meningitis. Uzrok bolesti je gutanje gljivica - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i gljivica roda Candida (Candida).
Mješoviti meningitis. Uzrok upale mozga i leđne moždine može biti istodobno djelovanje na tijelo infekcije različitih etiologija.
Protozojski meningitis. Oštećenje mozga i leđne moždine jednostavnim organizmima, kao što je ameba.
Nespecifični meningitis. Etiologija bolesti nije precizno utvrđena.
Po podrijetlu:
Primarni meningitis. Bolest je neovisna, tj. razvoj se odvija bez prisutnosti žarišta infekcije u drugim organima.
Sekundarni meningitis. Bolest se razvija na pozadini drugih zaraznih bolesti, kao što su tuberkuloza, ospice, zaušnjaci, sifilis, HIV infekcija i drugi.
Po prirodi upalnog procesa:
Gnojni meningitis. Karakterizira ga ozbiljan tijek s gnojnim procesima u meningama. Glavni uzrok je bakterijska infekcija. Skupina gnojnog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:
- meningokokni;
- pneumokokalni;
- stafilokokni;
- streptokokni;
Serozni meningitis. Karakterizira ga manje ozbiljan tijek upalnog procesa bez gnojnih formacija u moždanim oblicima. Glavni uzrok je virusna infekcija. Skupina seroznog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:
- tuberkuloze;
- syphilitic;
- influenca;
- enterovirus;
- Zaušnjaci i drugi.
prepušten slučaju:
- Brzina munje (fulminantna). Poraz i razvoj bolesti događa se nevjerojatno brzo. Osoba može umrijeti doslovno u prvom danu nakon infekcije.
- Akutni meningitis. Nakon infekcije potrebno je nekoliko dana uz akutnu kliničku sliku i tijek bolesti, nakon čega osoba može umrijeti.
- Kronični meningitis. Razvoj se odvija postupno, a simptomi se povećavaju.
Prema prevalenciji procesa:
- Bazalna. Upala je koncentrirana na bazi mozga.
- Convexital. Upala je koncentrirana na konveksne dijelove mozga.
- Ukupna. Upala zahvaća sve dijelove mozga.
- Kralježnicom. Upala je koncentrirana na bazi leđne moždine.
Prema lokalizaciji:
- Meningitis. Upalni proces obuhvaća meke i arahnoidne membrane mozga i leđne moždine.
- Pachymeningitis. Upalni proces obuhvaća moždanu masu.
- Panmeningit. Oštećenja se javljaju istovremeno sve membrane mozga.
U medicinskoj praksi, pojam "meningitis" obično podrazumijeva poraz samo mekih tkiva mozga.
Prema ozbiljnosti:
- Blag stupanj;
- Srednja do jaka;
- Težak stupanj.
Dijagnoza meningitisa
Dijagnoza meningitisa uključuje sljedeće metode ispitivanja:
Kao ispitni materijal koristi se spinalna tekućina koja se uzima iz spinalnog kanala pomoću štrcaljke.
Meningitis liječenje
Kako liječiti meningitis? Liječenje meningitisa provodi se sveobuhvatno i uključuje sljedeće vrste terapije:
1. Hospitalizacija pacijenta;
2. Noćenje i polupansion;
3. Terapija lijekovima, ovisno o vrsti patogena:
3.1. Antibakterijska terapija;
3.2. Antivirusna terapija;
3.3. Antifungalna terapija;
3.4. Terapija detoksikacije;
3.5. Simptomatsko liječenje.
1-2. Hospitalizacija pacijenta i mirovanje.
Zbog činjenice da je meningitis smrtonosna bolest, liječenje se provodi samo u bolnici. Osim toga, uzročnik ove bolesti može biti veliki broj različitih infekcija, liječenje koje se provodi odvojenim skupinama lijekova. Igranje ruskog ruleta se ovdje ne preporučuje, život je preskup.
U bolnici su pacijenti zaštićeni od jakog svjetla, buke, a lijekove kontroliraju liječnici, iu tom slučaju se mogu poduzeti mjere za oživljavanje.
3. Terapija lijekovima (medicina meningitisa)
Važno je! Prije uporabe lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom!
3.1. Antibakterijska terapija
Antibiotici se propisuju za meningitis bakterijske prirode ili gnojni oblik bolesti. Među antibioticima za meningitis mogu se identificirati:
- Pennicilini - doza ostavlja 260 000-300 000 IU na 1 kg tjelesne težine dnevno, intramuskularno, na početku liječenja - svakih 3-4 sata;
- Ampicilin - doza ostavlja 200-300 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, koji mora biti rastegnut na 4-6 doza;
- Cephalosporins: "Ceftriaxone" (djeca - 50-80 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, koji se mora rastegnuti u 2 doze; odrasli 2 g / dan), "Cefotaxime" (200 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, podijeljen na 4 prijema);
- Karbapenemi: „Meropenem“ (40 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, svakih 8 sati. Maksimalna doza - 6 g / dan);
Kod tuberkuloznog meningitisa propisuju se sljedeći lijekovi: izoniazid, streptomicin, etambutol. Kako bi se pojačalo baktericidno djelovanje u kompleksu dodajte recepciju "pirazinamid" i "rifampicin".
Tijek antibiotika - 10-17 dana.
3.2. Antivirusna terapija
Liječenje virusnog meningitisa obično se sastoji od simptomatskog liječenja - ublažavanja boli, smanjenja tjelesne temperature, rehidracije, detoksikacije. Klasična shema liječenja slična je liječenju prehlada.
U osnovi, za ublažavanje virusnog meningitisa propisana je kombinacija sljedećih lijekova: interferon + glukokortikosteroidi.
Osim toga, barbiturati, nootropni lijekovi, vitamini B, proteinska dijeta koja sadrži veliku količinu vitamina, osobito vitamin C, mogu se propisati različiti antivirusni lijekovi (ovisno o vrsti virusa).
3.3. Antifungalna terapija
Liječenje gljivičnog meningitisa obično uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
Kod kriptokoknog i kandidalnog meningitisa (Cryptococcus neoformans i Candida spp): “Amphotericin B” + “5-Flucytosine”.
- Doza "Amphotericin B" iznosi 0,3 mg po 1 kg dnevno.
- Doza "Flucytosine" iznosi 150 mg po 1 kg dnevno.
Osim toga, može se primijeniti flukonazol.
3.4. Detoksikacija
Da bi se iz tijela uklonili proizvodi vitalne aktivnosti infekcije (toksini), koji truju tijelo i dodatno oslabljuju imunološki sustav i normalno funkcioniraju drugi organi i sustavi, koriste se detoksikacijska terapija.
Za uklanjanje toksina iz tijela koriste se: "Atoxyl", "Enterosgel".
U istu svrhu propisuje se i obilje pića, posebno s vitaminom C - šniclom, čajem s malinama i limunom, voćnim napitkom.
3.5. Simptomatsko liječenje
Kada se alergijske reakcije propisuju antihistaminici: "Suprastin", "Claritin".
Na jakoj temperaturi, iznad 39 ° C protuupalni lijekovi: "Diklofenak", "Nurofen", "Paracetamol".
Uz povećanu razdražljivost, tjeskobu propisuju se sedativi: "valerijana", "tenoten".
Za smanjenje edema, uključujući mozak, propisani su diuretici (diuretici): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".
Za poboljšanje kvalitete i funkcionalnosti cerebrospinalne tekućine, propisati: "Citoflavin."
pogled
Pravovremena posjeta liječniku, točna dijagnoza i pravilan režim liječenja povećavaju šanse za potpuni lijek za meningitis. O pacijentu ovisi koliko će se brzo pretvoriti u zdravstvenu ustanovu i pridržavati se režima liječenja.
Međutim, čak i ako je situacija iznimno teška, molite se da Gospodin može izbaviti i iscijeliti osobu, čak iu slučajevima kada mu drugi ljudi ne mogu pomoći.
Liječenje meningitis folk lijekova
Važno je! Prije upotrebe narodnih lijekova, svakako konzultirajte svog liječnika!
Tijekom primjene narodnih lijekova, osigurajte pacijentu mirno, prigušeno svjetlo, zaštitite od buke.
Mak. Mletite mak što je moguće temeljitije, ulijte ga u termosicu i prelijte vrelim mlijekom u omjeru 1 čajna žličica maka po 100 ml mlijeka (za djecu) ili 1 žlica. žličica maka u 200 ml mlijeka. Odvojite sredstva za inzistiranje za noć. Uzmite infuziju maka treba 1 žlica. žlica (djeca) ili 70 g (odrasli) 3 puta dnevno, 1 sat prije jela.
Kamilica i metvica. Kao napitak koristite čaj od kamilice ili mente, na primjer, ujutro jedno znači, navečer drugo. Za pripremu takvog ljekovitog napitka potrebno je 1 tbsp. žlicu metvice ili kamilice ulijte čašu kipuće vode, pokrijte poklopac i pustite da stoji, zatim procijedite i pijte po dio.
Lavanda. 2 žličice lijeka lavande u obliku suhe zemlje, ulijte 400 ml kipuće vode. Ostavite preko noći da inzistirate i pijete 1 čašu svakog jutra i večeri. Ovaj alat ima analgetska, sedativna, antikonvulzivna i diuretička svojstva.
Biljna kolekcija. Pomiješajte 20 g sljedećih sastojaka - cvijeće lavande, lišće paprene metvice, lišće ružmarina, korijen jaglaca i korijen valerijane. Dalje, uliti 20 g smjese iz biljaka s 1 šalicom kipuće vode, pokriti s poklopcem i pustiti da stoji. Nakon hlađenja, procijedite i možete početi piti, odjednom cijelu čašu, dva puta dnevno, ujutro i navečer.
Igle. Ako bolesnik nema akutnu fazu meningitisa, kupka se može pripremiti iz iglica jele, također je korisno popiti infuziju iglica četinjača koja pomaže pročišćavanje krvi.
Stablo lipa 2 žlice. žlice cvatu limete sipati 1 litru kipuće vode, pokriti alat poklopcem, ostaviti ga stajati oko 30 minuta i možete piti umjesto čaja.
Šipak. Postoji velika količina vitamina C u kukovima i mnogo više nego u mnogim citrusima, čak iu limunu. Vitamin C stimulira imunološki sustav i meningitis je zarazna bolest, dodatne doze askorbinske kiseline pomoći će tijelu u borbi protiv infekcija. Za pripremu juhe od bokova, potrebno je nekoliko žlica kukova da ulijemo 500 ml kipuće vode, prokuhamo proizvod, prokuhamo još 10 minuta, izvadimo iz topline i odložimo pod posudu za infuziju. Ohlađeni bujon juha treba piti pola čaše 2-3 puta dnevno.
Prevencija meningitisa
Prevencija meningitisa uključuje sljedeće preventivne mjere:
- slijediti pravila osobne higijene;
- potrebno je izbjegavati bliske kontakte s ljudima zaraženim meningitisom;
- Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mineralima;
- Tijekom razdoblja epidemija sezonskih akutnih bolesti dišnog sustava izbjegavajte boravak na mjestima s velikim brojem ljudi, osobito u zatvorenim područjima;
- mokro čišćenje najmanje 2-3 puta tjedno;
- tvrdoglav (ako nema kontraindikacija);
- Izbjegavajte stres, hipotermiju;
- Premjestite se više, bavite se sportom;
- Nemojte dopustiti da različite bolesti, osobito zarazne prirode, uzmu svoj tijek, tako da ne postanu kronične;
- odustati od alkohola, pušiti, koristiti droge;
- Nemojte uzimati nekontrolirane, bez savjeta liječnika lijekove, osobito antibakterijske i protuupalne serije.