Znakovi potresa mozga kod djeteta i ono što prijeti kasnom pomoći

Potres mozga je jedna od najčešćih ozljeda u djetinjstvu koja se javlja kao posljedica njihove prekomjerne aktivnosti. Mališani su u tolikoj žurbi da upoznaju svijet da ih ponekad i najposjećenije majke i očevi ne mogu pratiti.

Ako uzmemo u obzir ozljede djece općenito, potres mozga zauzima vodeće mjesto među njima. Vani nije lako odrediti, jer nema posebnih znakova (izbočine, modrice i edem se ne broje). S obzirom na to da je potres mozga još uvijek trauma, tada dijete koje ga je primilo zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zato bi odrasli trebali biti u stanju prepoznati potres svoje bebe i znati s kojim liječnikom ga odvesti.

Potres mozga je ozljeda koja zahtijeva liječenje, tako da bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati njegove simptome.

Uzroci potresa mozga

45% djece koja su primila kraniocerebralnu ozljedu (TBI) su školska djeca, 25% su bebe, 20% su predškolska djeca, 8% su djeca i 2% su novorođenčadi. Uzroci ozljede lubanje ovise o dobnoj skupini kojoj dijete pripada. Roditelji bi trebali biti svjesni mogućih rizika kako bi izbjegli opasne situacije. Razmotrite detaljnije uzroke potresa mozga kod djece:

• Prekomjerna nepažnja i nepažnja roditelja - to su glavni razlozi zbog kojih bebe mogu dobiti potres mozga. Ako bebe padaju iz sofe, stolova za presvlačenje, roditeljskih ruku, ispadnu iz dječjih krevetića i invalidskih kolica, onda takav "bijeg" uzrokuje ozljedu mozga. Kada roditelji moraju otići, malo dijete treba ostaviti u areni ili krevetu sa strane, odakle ne može pasti (preporučujemo čitanje: što učiniti ako dijete ispadne iz kreveta za 7 mjeseci?).
• Neka djeca u dobi od 1 godine već znaju hodati, dok drugi još uvijek uče ovu umjetnost. U ovoj dobi, glavni uzrok ozljede glave je često padanje na pod. Visina takvih padova je jednaka rastu dojenčeta.
• Dok odrastaju, djeca nastoje što više naučiti o svijetu oko sebe. Da bi to učinili, oni "osvajaju vrhove" u pravom smislu riječi. Oni već znaju penjati se stepenicama, ogradama, prozorima, krovovima, drveću, toboganima itd. To jest, visina pada postaje veća, a moguća ozljeda je ozbiljnija.
• Predškolci mogu ozlijediti glavu naglim ubrzanjem ili naglim zastojem. U znanosti se ovo stanje naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzrok potresa mozga također može biti uzrokovan nasilnim postupanjem s djetetom, snažnim odmotavanjem na ljuljački, osipom koji skoči s velike visine i vožnjom bicikla bez kacige.

• Najčešće, uz potres mozga, djeca školske dobi dolaze u traumatološke centre. Ovaj trend je posljedica činjenice da su učenici stalno u međusobnom kontaktu, a pri najmanjoj različitosti gledišta, problem se rješava pomoću šaka. Osim toga, mogu se ozlijediti tijekom trčanja, skakanja, aktivnog tjelesnog odgoja i sporta.

Tri stupnja potresa mozga

U medicini postoje tri razine ozljede mozga:

Za prvi stupanj potresa mozak karakterizira potpuno odsustvo bilo kakvih simptoma. Ako se manifestiraju, imat će suptilan oblik i proći će samostalno unutar sljedećih 30 minuta. To može biti lagana vrtoglavica ili slaba glavobolja bez gubitka svijesti. Ovaj stupanj ozljede mozga glave smatra se najlakšim, tako da terapija u većini slučajeva nije potrebna. Unatoč tome, dijete se ne smije ostaviti bez pregleda kvalificiranog liječnika.

Potres drugog stupnja izražen je manjim kontuzijama mozga i blagim oštećenjem kostiju svoda lubanje. Dijete koje je pretrpjelo sličnu povredu može osjećati vrtoglavicu i vrtoglavicu. Može biti bolestan, a ponekad čak i povraćati. Beba je dezorijentirana u prostoru. Svi ti simptomi ne prolaze kroz vrijeme, kao u prvom stupnju, dijete je stalno u svijesti. Potreban je pregled liječnika u ovom slučaju.

Potres mozga trećeg stupnja je ozbiljna ozljeda mozga koju karakteriziraju hematomi koji komprimiraju mozak i frakture baze lubanje. Sve je to vrlo opasno i prijeti padom u komu. Osim toga, teška kontuzija mozga često uzrokuje poremećaje u radu svih sustava djetetova tijela. Ovaj stupanj TBI karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• nesvjestica koja traje više od 15 minuta;
• oštećenje govora, sluha i vida;
• amnezija;
• slabo i rijetko disanje;
• proširene zjenice;
• disfunkcija gutanja;
• hipertenzija;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećanje temperature;
• moguće je krvarenje uha.

Simptomi kod djece različite dobi

Ako usporedimo potres mozga kod odrasle osobe i djeteta, možemo vidjeti da imaju istu ozljedu na različite načine. Ta je razlika posljedica osobitosti strukture mozga kod djece.

Znakovi potresa mozga kod novorođenčeta i dojenčeta

Glavni simptomi koji ukazuju na to da novorođenče ili dijete imaju potres mozga su:

• gubitak svijesti;
• odbijanje jesti;
• česta regurgitacija nakon hranjenja;
• povišena tjelesna temperatura;
• povraćanje;
• letargija i pospanost ili, obratno, pretjerano uzbuđenje i tjeskoba;
• poremećaj spavanja;
• trzanje mišića na udovima;
• bljedilo lica ili prekrivanje crvenim pjegama.

Svaki se znak može pojaviti samo dan nakon ozljede. Osim toga, dijete može početi plakati neko vrijeme nakon ozljede. Ova slika je posljedica kratkotrajnog gubitka svijesti, koja traje djelić sekunde, zbog čega i dalje ostaje neprimijećena.

Važno je zapamtiti da je čak i neznatna ozljeda glave dobar razlog da se dijete odvede liječniku.

Simptomi u djece od 1 do 3 godine

Tijekom tog razdoblja sva djeca ne znaju govoriti, pa stoga neće moći reći o svojim osjećajima. Unatoč tome, pažljivi roditelji mogu odmah primijetiti neuobičajeno ponašanje djeteta. Glavni znakovi da dijete koje još nije navršilo 3 godine ima potres mozga je kako slijedi:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• česta povraćanja;
• promjena boje kože;
• nestabilan puls i krvni tlak;
• dezorijentacija u prostoru;
• odbijanje jesti;
• bol u pupku;
• povećanje temperature;
• loš san;
• neraspoloženje.

Simptomi potresa mozga kod male djece su brojni i ne pojavljuju se odmah; dakle, dijete može odbiti jesti, biti hirovita i žaliti se na glavobolje

TBI se može osjetiti kroz jedan simptom ili cijeli njihov kompleks. Da biste to učinili, roditelji već neko vrijeme moraju paziti na dijete.

Znakovi potresa mozga u starijoj dobi

Mnogo je lakše identificirati ozljedu glave kod djeteta koje je već napunilo 4, 5 ili više godina od jednogodišnjeg ili novorođenčeta, jer je on već u stanju reći što i gdje boli. Ozljede glave u ovoj dobi manifestiraju se kako slijedi:

• privremeni gubitak svijesti;
• djelomični gubitak pamćenja (klinac se ne sjeća što se dogodilo prije ozljede glave);
• glavobolje i vrtoglavice;
• izgled refleksa gag;
• uporna mučnina;
• bljedilo;
• sporo reagiranje djeteta na ljude oko sebe;
• teška slabost u tijelu;
• hipotenzija;
• nepravilan rad srca.

Prva pomoć dok čekate liječnika

Prije dolaska liječnika, bebi treba pružiti prvu pomoć obavljanjem sljedećih radnji:

1. ako je beba u nesvijesti, treba je staviti na desnu stranu, s lijevom rukom i nogom savijenim pod pravim kutom (ovaj položaj tijela osigurat će pravilno disanje);
2. provjerite otkucaje srca i disanje;
3. izmjeriti puls;
4. u slučaju ugrožavanja života poduzmite mjere oživljavanja;
5. pregledati žrtvu kako bi identificirali modrice ili prijelome;
6. ako je prisutan klorheksidin, tretirajte rane otopinom;
7. nanesite mokri hladni ručnik ili led na mjesto ozljede;
8. saznajte detalje o onome što se dogodilo očevicima;
9. ako je dijete svjesno, mora osigurati vodoravni položaj tijela, pokriti ga toplim sagom, pitati bebu o tome što i gdje ima bol.

Prije dolaska liječnika, morate staviti dijete na krevet, liječiti rane s Chlorhexidine i pričvrstiti hladni mokar ručnik ili led na glavu

Potrebno je paziti da beba ne zaspi prije dolaska liječnika, jer san može pogoršati njegovo stanje. Aktivne igre, kao i lijekovi protiv bolova, još su uvijek kontraindicirani za pacijenta. Posljednji bi trebao imenovati liječnika nakon pregleda djeteta.

Dijagnoza TBI

Kako bi dijagnosticirao djetetov potres mozga, liječnik propisuje:

• pregled pedijatra i neurologa;
• opća analiza krvi i urina;
• oftalmološki pregled oka očne očiju;
• CT ili MRI mozga (metode omogućuju isključivanje potresa mozga trećeg stupnja);
• X-zraka (da se isključi prisutnost fraktura lubanje);
• Ultrazvuk (za procjenu stanja mozga);
• neurosonografija (namijenjena djeci od 0 do 2 godine za otkrivanje edema, krvarenja, hematoma);
• Echoencephalography (koristi se kod starije djece za otkrivanje mogućih pomaka, što ukazuje na prisutnost tumora i hematoma) (preporučujemo pročitati: kako se ehoencefalografija mozga izvodi u djece?);
• elektroencefalografija (proučavanje aktivnosti mozga);
• lumbalna punkcija (unos cirkulacijske tekućine).

MRI djetetova mozga je neophodan da bi se potvrdio ili uklonio treći stupanj potresa mozga

Od svih gore navedenih postupaka, neobavezni su encefalografija i lumbalna punkcija. Ne koriste se u svim slučajevima.

Liječenje djeteta

Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje što će s djetetom učiniti: hospitalizirati ga ili dopustiti liječenje kod kuće. Djeca mlađa od 6 godina u pravilu se tretiraju trajno. To je zbog činjenice da postoji rizik od razvoja takvih komplikacija kao što su edem, hematom, napadaji. Ako se to dogodi kod kuće, roditelji neće moći pružiti potrebnu pomoć djetetu.

Bolnička terapija lijekovima

U bolnici, dijete koje ima potres mozga dobiva lijekove koristeći ove skupine lijekova:

• diuretike;
• za ublažavanje bolova;
• neotropni;
• umirujuće;
• antialergik;
• kalisodergaszczye;
• od mučnine;
• vitamini.

1. Diuretički lijekovi pomažu izbjeći oticanje mozga. To uključuje furosemid i diakarb.
2. Paralelno s pripravcima ove skupine ispuštaju se i sredstva koja sadrže kalij - Panangin, Asparkam.
3. Nootropni lijekovi - Piracetam, Cavinton - potiču opskrbu mozga hranjivim tvarima, kao i poboljšavaju cirkulaciju krvi u njoj.
4. Kao sedativ se obično koristi infuzija valerijana ili fenozepama.
5. Analgetici kao što su Baralgin ili Sedalgin koriste se za ublažavanje stanja djeteta i uklanjanje njegovih bolnih osjećaja.
6. Kako bi se riješili napadaja mučnine, koristi se Zeercal.
7. Vitamini i antialergijski lijekovi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - propisani su za brz oporavak.

Kućni tretman

Ako je bolničko liječenje donijelo pozitivne rezultate, a dijete se počelo osjećati bolje, mogli bi ga napisati kući, ali uz uvjet da roditelji slijede sljedeće preporuke:

• dijete ne smije gledati TV i igrati računalne igre;
• svijetla i sunčeva svjetlost ne bi trebala utjecati na pacijenta;
• dijete se mora što manje kretati;
• trebate se pridržavati mirovanja nakon otpusta iz bolnice najmanje 7 dana;
• potrebno je isključiti situacije koje kod djeteta izazivaju histeriju;
• Važno je strogo se pridržavati lijekova.

Komplikacije nakon potresa mozga

Mogu se pojaviti nakon 1, 2 ili 12 mjeseci ili čak nakon 10 godina. Sve ovisi o ozbiljnosti ozljede i individualnim karakteristikama djetetovog tijela. Najčešće komplikacije ozljede glave su:

• razdražljivost;
• pretjerana emocionalnost;
• umor;
• sklonost depresiji;
• ovisnost o vremenu;
• poremećaj spavanja;
• pojava straha;
• preosjetljivost na infekcije;
• epileptički napadaji;
• glavobolje i vrtoglavice;
• halucinacije;
• oslabljeno pamćenje i govor.

Posljedice se mogu izbjeći ako žrtvi bude pružena pravovremena medicinska pomoć i propisan pravilan tretman. Međutim, ako se barem jedan od gore navedenih simptoma počne pojavljivati, neophodno je da dijete pokažete liječniku.

Potres kod djeteta - simptomi

Djeca ne mogu mirno sjediti - uspinju se u teško dostupna mjesta, penju se na uzvišenja i stoga su izložena ozljedama. Čak i najosjetljiviji roditelji možda neće primijetiti kako će dijete udariti u glavu. Traumatska ozljeda mozga je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer djetetov potres mozga kod djeteta - simptomi i znakovi koje svaka odrasla osoba neće odrediti. Ako patologiju ne primijetite na vrijeme, dijete će kasnije imati ozbiljne zdravstvene probleme.

Što je potres mozga

Reverzibilni poremećaj u mozgu zbog ozljede se naziva potres mozga. Liječnici vjeruju da je osnova ovog stanja funkcionalni poremećaj u komunikaciji između živčanih stanica. Učestalost pojave potresa svih ozljeda glave je na prvom mjestu. U strukturi dječjih ozljeda, 65% svih slučajeva je dodijeljeno ovom stanju. Prema statistikama, zatvorene ozljede glave češće se primjećuju prije dobi od 5 godina i nakon 14 godina.

Kako odrediti dječji potres

Nakon ozljede glave, važno je pružiti bebi pravovremenu medicinsku njegu. Simptomi potresa mozga kod djece manifestiraju se na različite načine, ovisno o težini bolesti: blaga, umjerena, teška. Priroda se pobrinula da dječji mozak bude zaštićen od oštećenja pa se, u dodiru s teškim predmetima, kosti lubanje apsorbiraju, jer su pokretne i jake.

Zbog toga većina ozljeda nema negativnih posljedica, osobito kod jednogodišnje djece čija tjelesna težina ne stvara jaku inerciju. Međutim, uz značajan udarac, dijete bilo koje dobi može dobiti ozljedu glave (TBI). Što je beba manja, to je teže identificirati njegovu bolest, jer djeca različito reagiraju na iritantne čimbenike. Roditelji trebaju biti pažljivi i imati informacije: ako dijete ima potres mozga, koji su simptomi?

simptomi

Bez obzira na dob, tjelesna temperatura tijekom TBI se ne mijenja. Simptomi potresa mozga kod novorođenčeta su blagi: poremećaj spavanja, obilna regurgitacija koja traje najviše 3 dana. Starije bebe nakon moždanog udara mogu odmah manifestirati takva stanja:

• bljedilo kože bit će oštro zamijenjeno crvenilom lica (eritem);
• ponovljeno ili pojedinačno povraćanje;
• vremenski izvan sinhroniziranog pomaka učenika (astigmatizam);
• nema svijesti;
• brz ili spor puls;
• krvarenja iz nosa;
• zbunjeno disanje;
• nedostatak reakcije učenika na podražaje.

glavobolja

Pravovremenim i pravilnim liječenjem potresa mozga svi simptomi koji se javljaju u ovom slučaju prolaze brzo, ali glavobolja može ostati dugo vremena. Problem s malom djecom je u tome što ne mogu reći da imaju bol, pa čak i ako nema očitih simptoma, trebate se obratiti liječniku. Adolescenti mogu šutjeti o ozljedi, bojeći se roditeljske ljutnje, ali ako nemaju glavobolju unutar 1-2 dana, pa čak i popraćenu vrtoglavicom - tu činjenicu treba upozoriti.

Znakovi

Kako se dječji potres očituje u djetetu, zna svaki pedijatar - često ih se ne otkrije odmah nakon moždanog udara. Ponekad se TBI može zaraditi bez razloga, kada beba počne ili usporava naglo. U medicini se taj izraz naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzroci potresa su sukobi, padovi s bicikala i drugih prijevoznih sredstava, skokovi s visine. Prekomjerna aktivnost često završava s ozljedom glave. Dojenčad često ima bolest zbog nadzora roditelja. Razmotrite najvažnije znakove potresa mozga kod djeteta.

Učenici s potresom u djetetu

Izravna potvrda potresa mozga - veličina učenika. Mogu biti, kao drugačiji oblik, prošireni ili suženi. Učenici normalno reagiraju na svjetlo, a pogođeno dijete možda neće ni osjetiti nikakve simptome, ali liječnik će primijetiti pogrešnu reakciju. Još gore, ako su različite veličine - to ukazuje na ozbiljnu ozljedu mozga. Dilatirane ili stisnute zjenice povezane su s intrakranijalnim tlakom, što utječe na nervne centre koji reguliraju kontrakciju očne jabučice.

povraćanje

Ako malo dijete ima potres mozga - simptome mučnine i povraćanja, led treba nanijeti na mjesto ozljede i pozvati hitnu pomoć ili ga odnijeti u bolnicu. Beba može jednom izbaciti iz usta sadržaj želuca ili opet s nekim prekidima. Istovremeno se izlučuju suze, slina, disanje postaje brže. Uzrok je poremećena cirkulacija krvi u vestibularnom aparatu i emetičkom središtu, što se nadražuje pri udaru.

Znakovi u dojenčadi

Novorođenče se ne može žaliti na zdravlje, stoga, što prije bude dijagnosticiran potres, brže će se izbjeći krvarenje. Znakovi potresa mozga kod dojenčadi su primarni i sekundarni. S laganom ozljedom dijete razvija motoričku aktivnost, uzbuđen je i vrišti. Sekundarni simptomi, kada dijete odbija jesti, postaje tromo i neaktivno, ukazuju na ozbiljnu ozljedu. Liječnik će dijagnosticirati dijagnozu potresa mozga na temelju jednog od gore navedenih čimbenika:

• povraćanje koje se dogodilo više od 2 puta;
• kratkotrajni ili dugotrajni gubitak svijesti;
• tjeskoba, loš san.

Opasni znakovi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljnu traumatsku ozljedu mozga kod dojenčadi:

• oštar pad u refleksima novorođenčeta;
• okulomotorni poremećaji;
• ispupčenje ili oticanje područja fontanela;
• konstantan san;
• odbijanje jesti

Prvi znakovi potresa mozga kod djeteta

Kada je mozak oštećen, dijete bilo koje dobi odmah gubi orijentaciju u prostoru, njegova sposobnost koncentriranja pogleda je isključena. U takvim trenucima, oči se nehotice kreću. Pacijent postaje letargičan, želi stalno spavati, bez obzira na doba dana. U TBI djeca obično imaju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. Česti znakovi ozljede glave - povećano znojenje, slabost, povišeni tlak, brzi puls.

Promjene na koži

Roditelji bi trebali upozoriti na bljedilo kože, na nedostatak elastičnosti. To je jedan od najvažnijih simptoma koji se odmah manifestira. Prvo, epidermis se blijedi na licu, zatim na udovima. Koža može dobiti zelenkastu ili plavu boju, koja izgleda prozirno. Kapilare su jasno vidljive na nogama i rukama. Često bljedilo prati pojačano znojenje - to je posebno alarmantno, što ukazuje na pogoršanje stanja djeteta.

Kako dijagnosticirati potres djeteta

Potrebno je odmah utvrditi prisutnost kukova, hematoma, prijeloma, kako bi se otkrili znaci edema mozga kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Za to su nam potrebne različite dijagnostičke metode. Postupak za standardni pregled bolesnog djeteta koje se koristi u bolnici:

• Savjetovanje traumatologa i neurologa;
• liječnik određuje intrakranijski tlak pomoću oftalmoskopa;
• propisana je radiografija mozga i kompjutorska tomografija;
• Nakon pregleda i prikupljanja anamneze, specijalist provodi eho-encefalografiju, neurosonografiju, elektroencefalografiju ili MRI.

liječenje

Ovisno o težini oštećenja mozga nakon dijagnoze, rješava se pitanje hospitalizacije djeteta. Ako ne otkrijete ozbiljne ozljede, trajanje boravka u bolnici je 4 dana. U slučaju teške ozljede, minimalni boravak u bolnici je jedan tjedan. Posljedice potresa tretiraju se samo lijekovima. Dijete je propisano:

• diuretici: diakarb, furosemid;
• lijekovi koji sadrže kalij: Asparkam, Panangin;
• sedativi: fenazepam, valerijanska tinktura;
• antihistaminski lijekovi: diazolin, suprastin;
• lijekovi protiv bolova: Baralgin, Sedalgin.

Nakon izlaska iz bolnice, beba treba primiti dodatnu terapiju kod kuće. To je recepcija nootropnih lijekova i vitamina koje propisuje liječnik. Preduvjet je odmoriti krevet 14 dana nakon otpusta iz bolnice. Dijete ne bi trebalo preopterećivati. Tijekom rehabilitacije morat ćemo promijeniti uobičajeni način života - smanjiti trajanje gledanja televizije i ograničiti vrijeme provedeno na internetu. Ako se simptomi vrate, morate ponovno otići liječniku. Glavobolje, pospanost i slabost ne smiju se osjetiti nakon liječenja.

Glavni znakovi potresa mozga kod djeteta

17.10.2017 u 00:18

Svaki dan pada veliki broj djece. To se događa na igralištima, ljuljačkama, čak i samo na stazama na putu do vrta ili trgovine. Iskusne majke uvjeravaju se da je dijete malo, što znači da se priroda pobrinula za to da mu brojni padovi ne nanose veliku štetu. Kako se ispostavilo, ništa. Svaki od njih riskira ostavljanje negativnih posljedica. Da biste bili sigurni da su vas zaobišli, svakako pročitajte članak "Znaci potresa mozga djeteta".

Najčešći uzroci potresa mozga

Svake godine oko 120 tisuća beba s potresom dolazi u bolnice u Rusiji. Dob mladih pacijenata je jednostavno nevjerojatna: među njima su i školska djeca ili predškolska djeca i dojenčad. Najgore je što nisu svi roditelji u stanju prepoznati znakove ozbiljne dijagnoze od njih, što samo pogoršava situaciju. Ali, potrebno je to učiniti: u nekim slučajevima, činjenica da je ozlijeđena mrvica skrivena je od njega ili od osobe kojoj je bila ostavljena, ali najprije stvari.

Što uzrokuje potres mozga liječnici razlikuju u djece različite dobi:

• Novorođenčad - čine 2% ukupnog broja primljenih u bolnicu. Velika većina slučajeva je zbog nepažnje roditelja. Izbacuju bebe iz ruku ili iz invalidskih kolica, što rezultira daljnjim ozbiljnim posljedicama.
• Dojenčad i djeca do 12 mjeseci. Glavni razlog za razvoj potresa mozga kod djece mlađe od godinu dana je njegova znatiželja. On jednostavno ne može sigurno ležati na stolu za presvlačenje ili u kolicima, kada je toliko zanimljivo. Nažalost, roditelji i ljudi koji se brinu o njemu, dadilje, na primjer, ponekad zaborave ovo i mrvica pada. To se događa prema statistici sa svakim četvrtim. A sve zato što se s djetetom računa svaka sekunda, pogotovo ako je naučio svitati i penjati se.
• Dob preko 1 godine. Kod jednogodišnjeg djeteta uzrok bolesti postaje njegova pretjerana pokretljivost. Naučio je hodati, pa zašto sada ne bi savladao nove horizonte. Posljednji u njegovu shvaćanju često su tobogani, stepenice, prozori. Da biste dobili ozbiljnu ozljedu, dovoljan je čak i pad s visine vlastite visine, a što možemo reći o visokim strukturama. To je u ovoj dobi postoje poteškoće s dijagnozom: činjenica pada djeteta, ostajući pod nadzorom rođaka za minutu, ponekad se skrivaju. Ova dob čini 8% slučajeva.
• Predškolci. Svako peto dijete koje je napunilo 4-5 godina je u opasnosti. U ovoj dobi roditelji počinju pustiti djecu u šetnju, ako imaju privatnu kuću s dvorištem. Klinac pada i ne govori o tome. Pojavio se tada povraćala majka rizik pripisuje trovanja. Teško je odrediti pravi uzrok neugodnosti s nedostatkom informacija.

Čak iu ovoj dobi, postoji sindrom "potresenog djeteta" - to je kada tijelo mrvica popusti do naglog ubrzanja ili usporavanja, kao i kod skakanja s visine. Uzrok laganog potresanja takve prirode je grubo postupanje s djetetom, pa čak i intenzivna bolest kretanja.

Školska djeca čine 45% svih ozljeda. Fidgeti koji doživljavaju sebe u prisutnosti smanjenog osjećaja opasnosti i nedostatka straha od visine u velikoj većini, padaju u zidove medicinskih ustanova. Spasiti ih od najgorih mogu razgovarati samo s odraslima. Oni bi trebali objasniti što je dobro, a što loše, te što njihova djela mogu imati posljedice.

Također je vrijedno napomenuti da malo dijete koje uči hodati, i mlađe dijete i bez nepažnje roditelja, imaju svaku priliku ugoditi traumatologu. I sve "hvala" fiziologiji. Glava u ovoj dobi ima prilično veliku težinu. Stoga, u slučaju prepreke u načinu na koji beba leti glavom. Ako u isto vrijeme sa svojim rukama ima nedovoljno razvijeno osiguranje, rizik od ozljede je visok.

Usput, ova vještina je i stečena i umrtvljena, na primjer, uz stalno korištenje uzde. To su jedinstveni uređaji koji iskrcavaju leđa roditelja kada dijete uči hodati. Ali ne smijemo zaboraviti da njihova zlostavljanja i zlouporabe (kad roditelji jednostavno ne dopuštaju da mrvice padaju, stalno ga osiguravaju sami) završavaju u suzama. Klinac uči trčati, ali se ne osigurava kad padne (kad padaju, djeca ne podižu ruke).

Povreda slike

I kod djeteta i kod odrasle osobe, patologija se očituje oštećenjem živčanog tkiva u mozgu kao posljedica šoka ili ozljede. U međuvremenu, u prvom slučaju, situacija je opasnija. Prvo, roditelj možda neće odmah prepoznati činjenicu pada, a drugo, mrvica ne može opisati svoje osjećaje. To otežava dijagnozu i usporava liječenje.

Liječnici razlikuju tri stupnja potresa mozga, od kojih svaki ima svoje simptome.

Znakovi potresa mozga prvog stupnja

Ozljede od prvog stupnja nazivaju se lagani potresi. U isto vrijeme postoje manji fiziološki poremećaji u obliku glavobolje, vrtoglavice, kratkotrajne slabosti. Dodatno se može dijagnosticirati:

• mučnina;
• pojedinačno povraćanje;
• regurgitacija - u mrvicama mlađim od 12 mjeseci.

Glavna razlika ove patologije je u vremenu trajanja manifestacije. Ako se nakon pola sata ili sat vremena stanje malog pacijenta poboljša, odnosno vrati u svoje uobičajene aktivnosti, pokrivači mu postaju ružičasti, a on nije hirovit, onda je najgore gotovo.

Međutim, smirite se rano. Dijete treba i dalje pokazivati ​​liječniku, tako da on napravi rendgensku snimku lubanje i potvrdi odsustvo mikropukotina i hematoma. Inače, u starijoj dobi, glavobolja nepoznate etimologije ne može se izbjeći. To posebno vrijedi za bebe do godinu dana u kojima nema nikakvih očitih simptoma, a znakovi pogoršanja stanja nestaju za 15 do 20 minuta.

Znakovi potresa mozga drugog stupnja

Prvi simptomi potresa u drugom stupnju težine gotovo su isti kao u prvom. Oni samo traju dulje, a ponekad su opterećeni kratkotrajnim gubitkom svijesti. Traje samo 1 - 2 minute. Umjesto gubitka svijesti, može doći i do zamućenja razuma ili nedostatka sposobnosti da se koncentrira na svoje oči na nešto na nekoliko minuta.

U bolesnika u dobi od 10 do 12 godina također se očituje potres mozga:

• osjećaj magle u glavi;
• pojavu tinitusa;
• nemogućnost održavanja ravnoteže;
• stalno povraćanje;
• odgođena reakcija učenika na svjetlo.

Možete se uvjeriti da postoji problem postavljajući djetetu pitanja koja odgovaraju njegovoj dobi. Ako mu je teško odgovoriti, vrijeme je da posjeti liječnika. Samo liječnik može dijagnosticirati potres mozga kod djece mlađe od jedne i jedne godine. Uzgred, ne bi se smjeli s tim pješačiti, s drugim stupnjem ozbiljnosti može doći do prijeloma kostiju lubanje.

Znakovi potresa trećeg stupnja

Gubitak svijesti do 5 minuta, blijedilo kože, letargija, nemogućnost da sami promijenite položaj tijela prvi su znakovi potresa mozga trećeg stupnja. Država može biti opterećena kratkotrajnom amnezijom. Možete se ponovno uvjeriti u njezinu odsutnost postavljanjem jednostavnih pitanja o tome kako je njegovo ime, koliko je star, prepoznaje li ljude oko sebe.

Ponekad nema reakcije učenika na svjetlo, a njihova se veličina može značajno razlikovati: jedna postaje veća, a druga manja. Tada liječnici sumnjaju na leziju moždane hemisfere. Osim toga, postoji neujednačen puls: može usporiti i povećati, kao i promjenu intenziteta disanja. Žrtvi se ponekad dijagnosticira pretjerano znojenje, o čemu svjedoči izgled znoja na čelu.

U slučaju potresa mozga trećeg stupnja, odmah se treba konzultirati s liječnikom. Ako se dijete ne vrati svijesti 5 minuta ili više, situacija je dvostruko opasna: potreban mu je tim za reanimaciju, jer se mogu pojaviti nepovratne posljedice kao posljedica razvoja hematoma, edema mozga.

Ima li drugih simptoma? Da, potres mozga može se manifestirati apatijom, gubitkom apetita, nesanicom, grčevima, mučninom, pa ako su ti znakovi identificirani, trebali biste pitati dijete o nedavnim padovima i poduzeti mjere.

Što učiniti

Nakon pada, vrlo je važno pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska možete pregledati glavu djeteta ili starijeg djeteta na prisustvo modrica i krvarenja, a ako jesu, zaustavite ih. Dopušteno je, na primjer, liječiti ranu samo s bezalkoholnim antiseptikom - peroksidom (alkohol može izazvati bolni šok u djece starije od 2 godine i kod starije djece).

S prvim stupnjem, možete uzeti do liječnika sebe, glavna stvar je da se žrtva s ostatkom - horizontalni položaj. Kada drugi stupanj prije dolaska liječnika ne treba davati bebi da spava. Čak i nakon nekoliko minuta sna, simptomi se mogu povećati, a svijest će biti poremećena.

U trećem stupnju pacijent se postavlja vodoravno na desnu stranu, stavlja desnu ruku pod glavu i malo savija noge u koljenima. Ne možete ga tresti, pokušavajući oživjeti, staviti tako da je glava ispod tijela ili samozapamćiti. Također je zabranjeno stvaranje buke, zastrašivanje i frustracija malog pacijenta.

Potres mozga može se pojaviti kod dojenčadi, beba u dobi od 3 godine i kod djeteta od 14 godina. Stanje je podmuklo i može prouzročiti smrt, a uz odgovarajuće liječenje opasnost se smanjuje. Zato je tako važno odmah se obratiti liječniku koji može provjeriti malog pacijenta zbog ozljeda i pomoći mu ako je potrebno.

Kako odrediti ima li dijete potres mozga: prvi znakovi

Djeca aktivno istražuju svijet i stoga često padaju. Istodobno, prema traumatolozima, obično udaraju glavama i udovima, pa je potres kod djeteta prilično uobičajena pojava u gotovo bilo kojoj dobi. U ovom članku ćemo vam reći kako prepoznati prve znakove takve traume kod djeteta i kako mu pružiti prvu pomoć.

Što je to?

Potres mozga se naziva ozljeda liječnika, pri čemu se na morfološkoj razini tkivo i struktura mozga ne mijenjaju, ali se neurološki poremećaji manifestiraju. Potres je privremen i, u pravilu, kratkoročan.

Gotovo 85% TBI u djeci s nadmetanjem dobiva potres mozga. Uzrok i okolnosti ozljede uvijek su iste i leže u mehaničkom djelovanju na lubanju: to može biti udarac u glavu, ili udarac u glavu nečim. Ponekad uzrok je kršenje aksijalnog opterećenja, na primjer, kod prijeloma kralježnice, oštar pad na stražnjici, skok na noge s velike visine.

Dijete može dobiti potres mozga na dječjim vožnjama, na primjer, na kružnim vrtuljcima ili trampolinu - svi pokreti, uključujući i oštro ubrzanje, povezani su s padom refleksne glave, u kojem mozak „udara“ u zidove lubanje iznutra.

Činjenica je da se mozak nalazi u cerebralnoj tekućini, a između zidova lubanje i samog tkiva mozga ima slobodnog prostora. U situacijama u kojima mozak udara s unutarnje strane lubanje, oni izravno govore o prisutnosti potresa mozga. Neko vrijeme nakon udara, neke funkcije i međusobna konzistentnost različitih dijelova mozga privremeno su prekinute.

Najčešće se potres mozga bilježi kod djece starije od 3 godine. Do ove godine kosti lubanje djeteta su mekše. U ranom djetinjstvu, potres mozga nije tako česta dijagnoza, budući da se poboljšavaju svojstva ublažavanja zbog veće količine cerebralne tekućine u lubanji i "fontanela" koje omogućuju da se kosti lubanje pomiču kada su pogođene ili na neki drugi način pogođene.

U roku od 1-2 godine fontanele se zatvaraju, a kosti lubanje brzo počinju stvrdnuti. Do dobi od 5 godina, oni postižu snagu odrasle osobe snagom, i od tog trenutka, potres je vrlo stvarna prijetnja.

Prema dječjim traumatolozima, najčešće se javlja potres mozga kod djece u dobi od 7-9 godina. Nešto manje - kod djece od 3 do 6 godina. Češće se roditelji dječaka obraćaju liječnicima za pomoć, jer djevojčice rjeđe padaju, manje se bore, ne nastoje postaviti svjetski rekord za skakanje s krova garaže itd.

Prvi znakovi i simptomi

Zbog raširene pojave ove vrste traume u djetinjstvu, svaki roditelj bi trebao biti u stanju prepoznati i identificirati prve znakove potresa mozga kod djeteta.

Potres mozga je zatvorena ozljeda glave i zbog toga ne može biti vanjskog oštećenja glave djeteta. Ako se pred vašim očima pojavi pad ili zaglavlje, a vi ste sigurni u samu činjenicu ozljede, može biti manje pitanja nego u situacijama u kojima je udario malo dijete, ali o tome ne možete reći, a roditelji vam neće dopustiti da padnete ili udarite. propušteni razlozi.

Jedan od prvih simptoma može biti gubitak svijesti. S potresom mozga može potrajati nekoliko sekundi ili nekoliko desetaka minuta. Dijete se može onesvijestiti odmah nakon ozljede i nešto kasnije. Kod mnoge djece simptom gubitka svijesti uopće nije prisutan. Primjetna je samo određena inhibicija i glupost.

Kod kuće je lako identificirati trešenje ovim znakom: dijete se ponaša drugačije, izgleda zbunjeno, i polako reagira na riječi upućene njemu. Kod male djece mlađe od jedne godine može doći do stalnog cviljenja ili neprirodne pospanosti.

Djeca koja već po starosti mogu jasno objasniti i izraziti se, možda su oslabili pamćenje. Najčešće se djeca ne sjećaju okolnosti ozljede, barem - ne mogu se sjetiti događaja koji su uslijedili nakon oživljavanja nakon gubitka svijesti. Teško je reći hoće li se izgubljeni fragment memorije vratiti. Amnezija je u ovom slučaju sasvim razumljiva i često nepopravljiva. Nedostatak sjećanja, međutim, primjenjivat će se samo na događaj povezan s ozljedom. Mama, tata i dijete se dobro sjećaju, ne možete se brinuti.

Kod kuće, roditelji koji sumnjaju na dijete koje ima potres mozga mogu čak odrediti opseg ozljede:

• prvi stupanj - bez gubitka svijesti, dijete se dobro sjeća;
• drugi stupanj - nije došlo do gubitka svijesti, ali je zbunjen, govor je poremećen, dijete ne može djelomično ili potpuno sjetiti što mu se dogodilo;
• treći stupanj - došlo je do gubitka svijesti, poremećaja pamćenja.

Ako dijete nije izgubilo svijest, roditelji mogu utvrditi potres mozga kliničkom slikom koja je tipična za ovu vrstu ozljede:

• dijete postaje letargično, žali se na glavobolje;
• pojavljuje se mučnina, a ponekad i povraćanje (obično pojedinačno, ali ozbiljno);
• jaka slabost, vrtoglavica, tinitus;
• dijete se može puno znojiti (mokri, hladni dlanovi, mokro vlasište);
• bolna kretanja očne jabučice u različitim smjerovima;
• same očne jabučice mogu izgledati neprirodno (prema vrsti odstupanja), ako pažljivo proučavate oči djeteta, možete primijetiti mali nistagmus (drhtanje očiju);
• san je poremećen (ili dijete ne može spavati, ili spava i ne želi se probuditi);
• pojavljuju se nazalna krvarenja (ne uvijek i uopće).

Potres kod djeteta: znakovi, metode dijagnoze i liječenja

Potres je ozbiljna ozljeda glave. Moguće je odrediti promjene patološkog i morfološkog tipa ne samo na subcelularnoj, nego i na staničnoj razini. Znakovi potresa mozga kod djeteta mogu biti dim ili izraženi, ovisno o stupnju oštećenja. Liječenje je neprihvatljivo bez savjetovanja s iskusnim liječnikom.

Uzroci potresa mozga

Kod dojenčadi dolazi do potresa mozga zbog činjenice da roditelji i bliski ljudi ne pružaju odgovarajuću njegu ili, sasvim slučajno, nemaju vremena da spriječe pad. Čak i bezbrižna bolest može uzrokovati nastanak povreda.

Nakon jedne godine, dijete počinje hodati i može prouzročiti ozljede u procesu hodanja, što će uzrokovati ozbiljne komplikacije u odsutnosti modernog liječenja. Malo kasnije dolazi do traumatskih ozljeda mozga pri padu s ljuljačke, tobogana i stepenica. Postoje slučajevi pada s prozora, drveća itd.

Ozljeda mozga može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

• naglo zaustavljanje ili ubrzanje;
• padanje ili skakanje s visine;
• snažno odmotavanje i trešenje;
• udariti loptu ili sudariti.

Učestalost ozljeda mozga kod djece ima specifične značajke:

• 2% slučajeva - novorođenčad;
• 8% slučajeva - od 4 do 6 godina;
• 25% slučajeva - od 1 do 3 godine;
• 45% slučajeva - od 7 i više godina.

Dolazi u pomoć dijagnostičkoj opremi kojom možete identificirati čak i oštećeno područje mozga.

Klasifikacija potresa mozga

Postoje 3 stupnja potresa mozga u djetinjstvu, koji imaju različitu težinu i popraćeni su određenim simptomima.

1. Jednostavno - karakterizira ga potpuni nedostatak simptoma. Znakovi se mogu izraziti vrlo slabo. Nakon 25-30 minuta, funkcije mozga se samostalno obnavljaju. Prepoznajte TBI prisutnošću blage vrtoglavice i glavobolje. Dijete ostaje svjesno.
2. Srednja - popraćena manjim oštećenjem koštane strukture i umjerenom ozljedom mozga. Moguće su vrtoglavica i glavobolja. U pravilu se javlja mučnina koja prati povraćanje. Zbunjenost se često događa kada se dijete ne može sjetiti što se dogodilo.
3. Teški - to je ozbiljna šteta i kršenje funkcija. U ovom slučaju postoje hematomi koji komprimiraju mozak. Prijelomi baze lubanje nisu isključeni. Ovo stanje je vrlo opasno i može uzrokovati pad djeteta u komu.

Znakovi potresa mozga kod djeteta

Kod blage do umjereno teške ozljede glave simptomi su ograničeni. Došlo je do lagane glavobolje, a ne do izražaja vrtoglavice. Mučnina popraćena povraćanjem ne događa se uvijek. Kod teške TBI postoji kratka sinkopa ili gubitak svijesti dulje od 15 minuta. Dijete može izgubiti vid, sluh ili govor. Amnezija nije isključena.

U djetinjstvu su glavni simptomi ozljede mozga sljedeći simptomi:

• stanjivanje i slabljenje disanja;
• proširene zjenice i oštećenje gutanja;
• nedostatak reakcije učenika na svjetlo, povećan broj otkucaja srca i hipertenzija;
• povećanje tjelesne temperature i krvarenje iz uha.

Simptomi kod bebe

Simptomi potresa mozga kod malog djeteta su različiti. To je zbog činjenice da dojenčad ima različitu anatomsku strukturu. Što starija djeca postanu, lakše je razumjeti njihovo stanje.

U dojenčadi se TBI manifestira na sljedeći način:

• kratkotrajni gubitak svijesti nakon ozljede;
• gubitak apetita, nesanica, hiperaktivnost ili letargija;
• često povraćanje ili povraćanje nakon svakog obroka;
• bljedilo kože ili crvene mrlje;
• periodično neprirodno trzanje mišića.

Simptomi se mogu pojaviti odmah ili nakon određenog vremena - od nekoliko sati do nekoliko dana. To je zbog gubitka svijesti, traje nekoliko sekundi, što često prolazi nezapaženo.

Simptomi kod starije djece

Od prve do treće godine života, simptomi potresa mozga kod djece sastoje se od učestalih emetijskih poriva i boli u pupku. Dijete može postati vrlo ćudljivo i odbiti jesti. Nije isključeno povećanje tjelesne temperature i promjena boje kože na licu, koja se događa u pozadini promjena u procesu cirkulacije krvi.

Od 4-5 godina mnogo je lakše odrediti TBI, jer djeca mogu točno odrediti gdje boli i reći o svom zdravstvenom stanju. Dijete se možda ne sjeća što se dogodilo prije ozljede, osjeća mučninu i vrtoglavicu. Postoji spora reakcija na druge, slabost u tijelu i poremećaj otkucaja srca.

Prva pomoć

Kada dijete ima potres mozga, simptomi i liječenje su usko povezani. Trebate se kretati po njegovom stanju. Nakon pada ili ozljede, morate bezuvjetno pozvati hitnu pomoć. Komplikacije se možda neće pojaviti odmah, ali čak i nakon nekoliko dana. Roditelji već mogu odlučiti da je sve ispalo dobro, a nakon nekog vremena dijete će se početi žaliti na nove simptome.

Prije dolaska tima stručnjaka treba poduzeti sljedeće mjere.

1. Ako je dijete bez svijesti, treba ga položiti na tvrdu površinu, okrenuti na bok. Položaj tijela bio je stabilan.
2. Kod nesvjestice važno je osigurati da jezik ne zatvori nazofarinks, sprječavajući protok zraka.
3. Ako postoji spori puls ili neujednačeno disanje, potrebno je masirati srce uz umjetno disanje.
4. Ako su prisutne rane koje krvare, liječite ih kako biste spriječili gubitak krvi i infekciju.

Led ili ručnik umočen u hladnu vodu može se primijeniti na ozljedu, što će spriječiti pojavu edema i hematoma. Imajte na umu da žrtvi treba odmor, ali ne i spavanje. Morate razgovarati s djetetom, smiriti ga i ohrabriti.

dijagnostika

Potpuni pregled se provodi u klinici. Morate kontaktirati pedijatra, oftalmologa, neurologa i, bez iznimke, traumatologa. Stručnjaci će moći identificirati rezultirajuća odstupanja i propisati pravodobno učinkovito liječenje.

Za imenovanje učinkovitog liječenja potrebna je sveobuhvatna dijagnoza.

1. NSG (neurosonography) - omogućuje vizualni pregled mozga putem ultrazvučnog skeniranja. Ova se tehnika preporučuje djeci sve dok im se proljeće ne zatvori.
2. EEG (elektroencefalografija) - postupak se provodi radi dobivanja grafičkih podataka kako bi se odredila električna aktivnost staničnih struktura u mozgu. Male elektrode su pričvršćene na površinu glave, fiksirajući pokazatelje. Djeca u ranom djetinjstvu, postupak se provodi tijekom dnevnog sna, što omogućuje procjenu težine ozljede, identificiranje tumora i utvrđivanje oštećenja središnjeg živčanog sustava.
3. Radiografija - pruža mogućnost procjene debljine kostiju i strukture lubanje, fontanela i kranijalnih šavova.
4. MRI (magnetska rezonancija) - određena je za otkrivanje potresa mozga i stupnja oštećenja središnjeg živčanog sustava. Dijagnostički postupak omogućuje identifikaciju krvarenja i razvojnih patologija.

liječenje

Taktike liječenja ovisit će o rezultatima dobivenim nakon opsežnog pregleda. U bolnici će roditeljima biti ponuđen bolnički nadzor za 2-3 dana, što će isključiti vjerojatnost komplikacija nakon ozljede. Važno je ograničiti tjelesnu aktivnost djeteta, čak i ako ima veliko zdravstveno stanje. Trebali biste odbiti gledati TV i računalne igre.

Ako je potrebno, liječnik propisuje terapiju lijekovima.

1. Diuretici (furosemid, Diacarb) - kako bi se uklonila ili eliminirala vjerojatnost oticanja mozga.
2. Lijekovi na bazi kalija (Panangin, Asparkam) propisuju se kada se koriste diuretici kako bi se normalizirala razina magnezija i kalija u tijelu, regulirali metabolički procesi i proširile koronarne arterije.
3. Pripravci za poboljšanje cirkulacije krvi (Piracetam, Cavinton) - nootropi potiču aktivnu prehranu moždanih stanica. Vraćanje njegovih funkcija.
4. Umirujući lijekovi (Phenazepam, Novo-Passit) - poboljšavaju opću dobrobit.
5. Alergijski lijekovi (Fencarol, Suprastin) pozitivno djeluju na propusnost vaskularnih struktura.
6. Lijekovi protiv bolova (Baralgin, Analgin) - namijenjeni su za smanjenje nelagode, olakšavanje funkcioniranja mozga, povećanje mišićnog tonusa i poboljšanje procesa odgovornih za provođenje nervnih impulsa.
7. Lijekovi za mučninu (Reglan) - pomažu u savladavanju mučnine i sprječavaju povraćanje.

Prognoza i prevencija

Nakon ozljede ozbiljne komplikacije nastaju samo ako se liječenje ne provodi na vrijeme ili je potpuno odsutno.

1. Postkomotionalni sindrom. Pojavljuje se u obliku glavobolje, vrtoglavice, poremećaja pamćenja i koncentracije.
2. Astenski sindrom. Poremećaji koje karakteriziraju slabost, nisko raspoloženje, kratki temperament i nervoza. Manifestiraju se dnevnom pospanošću, smanjenim učinkom i razvojem problema s pamćenjem, snižavanjem temperature udova.
3. Vegetativna distonija. Polietiološki sindrom koji ukazuje na disfunkciju kardiovaskularnog sustava i srca. Može izazvati razvoj fobija, paničnih poremećaja.
4. Posttraumatska epilepsija. Karakterizira ga prisutnost epileptičkih napadaja koji imaju konvulzivnu prirodu. U 80% slučajeva pojavljuje se unutar 2 godine nakon HMS-a. Povezani su intelektualni i emocionalni poremećaji.

Mjere za sprječavanje potresa mozga kod djece sastoje se od stalne i budne kontrole od strane roditelja i bliskih osoba. Dijete treba unaprijed objasniti pravila ponašanja na cesti i poštivanje sigurnosnih mjera tijekom aktivnih igara u dvorištu.

zaključak

S potresom mozga kod djeteta, ni u kojem slučaju ne možemo sudjelovati u samodijagnostici i samozdravljenju. Samo iskusni liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu, nakon provedene brojne instrumentalne dijagnostike. Ako ne slijedite preporuke stručnjaka, onda postoje veliki rizici ozbiljnih komplikacija.