Posljedice udara desne strane mozga, koliko ljudi živi

Iz ovog članka ćete naučiti: što bi mogle biti posljedice moždanog udara u desnoj hemisferi, koliko je poremećeno stanje bolesnika i što ovisi o tome. Koliko ljudi živi, ​​pretrpio je udarac desne strane.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Moždani udar je skupina ozbiljnih bolesti. Svake godine u svijetu tisuće ljudi umire i postaju onesposobljene. Općenito, 50-60% pacijenata može preživjeti, a ne više od 10% može u potpunosti oporaviti. To znači da su posljedice bolesti doista teške i da nije uvijek moguće utjecati na njih.

Kliknite na sliku za povećanje

Prognoza ovisi o nekoliko čimbenika, koji su opisani u tablici:

Što se tiče očekivanog životnog vijeka nakon moždanog udara u desnoj hemisferi, on je u širokom rasponu, budući da ovisi o čimbenicima opisanim u tablici i kreće se od nekoliko sati do desetljeća.

Moždani udar desne strane mozga razlikuje se od simptoma i posljedica lijeve strane. To je zbog činjenice da je svaka od hemisfera odgovorna za različite funkcije mozga.

Kliknite na sliku za povećanje

Ako je moždani udar na desnoj strani ishemičan

Većina moždanih udara u desnoj hemisferi je po svojoj prirodi ishemična - zbog začepljenja arterija koje dovode krv u mozak. Takva varijanta cerebralnih cirkulacijskih poremećaja javlja se postupno - 75% pacijenata bilježi porast simptoma u roku od nekoliko sati ili čak dana. Time je moguće odmah potražiti liječničku pomoć i smanjiti ozbiljnost posljedica. Dakle, glavna stvar koja utječe na prognozu ovog oblika bolesti je veličina moždanog udara.

MRI slike pokazuju razvoj ishemijskog moždanog udara u desnoj temporalnoj regiji mozga.

Mala veličina mrtvog mozga

Ako prema tomografiji stručnjaci ne klasificiraju ishemijski moždani udar kao masivan (veliki) ili govore o njemu kao mikrostruku, to znači da je prognoza za život pacijenta povoljna. Takve promjene u mozgu nemaju značajan utjecaj na trajanje - bolest nije fatalna. Iznimke su slučajevi u kojima je opskrba krvlju mozga oštećena. U njemu se nalaze vitalni centri - respiratorni i kardiovaskularni. Dakle, čak i mali udar koji utječe na moždano stablo, u 95-99% završava smrću pacijenata u roku od nekoliko sati ili dana.

Glavni problem s kojim se suočavaju pacijenti koji su podvrgnuti desno-desnom udaru male veličine su različiti stupnjevi invaliditeta (što je fokus manji, to je manji neurološki defekt). U 60-70% tih bolesnika je ograničeno u pokretljivosti, ali nisu ograničeni na krevet, gube sposobnost adekvatnog opažanja svijeta oko nas, svega što im se događa i sposobnosti da logično razmišljaju.

Takvu posljedicu uzrokuje činjenica da u desnoj hemisferi desničara postoje nervni centri odgovorni za motoričku aktivnost lijeve polovice tijela, intelektualne i mentalne sposobnosti i pamćenje. Odgovarajući centri za lijeve ruke nalaze se u lijevoj hemisferi. Prema tome, oni imaju desno obostrani udar koji karakteriziraju i druge posljedice - slično ishemijskom procesu u lijevoj hemisferi kod desničara.

Ishemijski moždani udar - simptomi, prognoza, liječenje

Ishemijski moždani udar je vrlo opasna patologija kada se zaustavlja dotok krvi u tkivo mozga. Njegovi simptomi, liječenje, prognoze i posljedice na desnoj i lijevoj strani, kao i drugi aspekti bit će razmotreni u nastavku.

Ishemijski moždani udar naziva se stanje moždanog infarkta, što postaje moguće s ozbiljnim padom protoka krvi u mozak. To može biti uzrokovano raznim bolestima, kao što je ateroskleroza, koja je na prvom mjestu među uzrocima. Kao rezultat ove patologije, poremećeno je normalno funkcioniranje krvnih žila i arterija mozga, cervikalnih i intrakranijalnih žila. Dodatni faktor koji uzrokuje ishemijski moždani udar je hipertenzija.

Što je ishemijski moždani udar?

Bolest se formira zbog različitih vrsta opstrukcije protoka krvi u arterijama, koje služe opskrbi mozga. To je uglavnom zbog nakupljanja masti na zidovima krvnih žila, a uz to, mogući uzrok mogu biti naslage tromba, koje značajno smanjuju ili blokiraju lumen.

Naziv bolesti sastoji se od dvije riječi, dok se “ishemija” odnosi na stanje nedostatka krvi u određenom području, a “moždani udar” se naziva oslabljen protok krvi u mozgu, obično uzrokovan vaskularnom opstrukcijom, koja dovodi do smrti okolnog tkiva.

Ishemijski moždani udar može imati različite simptome ovisno o vrsti bolesti:

• Kada do aterotrombotičnog napada dolazi zbog ateroskleroze u velikoj ili srednjoj arteriji, bolest se razvija postupno i dolazi do pogoršanja, obično tijekom spavanja.
• Kada je lakunski ishemijski moždani udar uzrokovan dijabetesom, hipertenzija
• Kardioembolički moždani udar javlja se zbog djelomičnog ili potpunog preklapanja cerebralne posude s ugruškom koji se može kretati. Ovaj ugrušak se naziva embolus. Ovu vrstu bolesti karakterizira iznenadnost napada i vjerojatnost recidiva u budućnosti.
• Nastaju iz rijetkih uzroka ishemijske prirode. Slučaj može biti u odvajanju zidova i drugih vaskularnih patologija. Osim toga, ishemijski moždani udar može se razviti s hematološkim bolestima ili visokim zgrušavanjem krvi.
• Uz nepoznato podrijetlo, točni razlozi ostaju nepoznati, najvjerojatnije zbog sinergijskog učinka nekoliko implicitnih čimbenika.

Fotografija 1. Zaključajte posudu mozga

Nakon što ste pročitali sve što je napisano gore, može se sažeti jednostavnim riječima da je ishemijski moždani udar oslabljen cirkulacija krvi u određenom području mozga uzrokovan prisutnošću taloga tromba ili kolesterola.

Iz kliničkih manifestacija bolesti mogu se razlikovati glavna razdoblja njegovog nastanka:

1. Maksimalno pogoršanje obično se promatraju tijekom prva tri dana
2. Akutna faza - do mjesec dana od početka
3. Rano razdoblje oporavka traje 5-6 mjeseci
4. Kasni oporavak Traje 1,5-2 godine
5. oko rezidualni učinci govoriti nakon 2 godine.

U većini slučajeva, ishemijski moždani udar ima nagli razvoj, brz razvoj i dovodi do atrofije tkiva mozga nakon nekoliko minuta, ponekad i sati.

Bolest se može klasificirati na temelju područja u mozgu gdje je nastala lezija:

• Ako je zahvaćena desna strana, negativne posljedice će utjecati na motoričke funkcije koje je u budućnosti teško vratiti. U ovom slučaju, mentalni i emocionalni parametri pacijenta, u pravilu, ne trpe mnogo
• Kada je lijeva strana zahvaćena, kršenja se događaju, naprotiv, u psiho-emocionalnoj sferi, uključujući sposobnost normalnog govora, a motorička funkcionalnost trpi malo i brzo se oporavlja.
• S porazom malog mozga apsolutno je logično pokrenuti probleme s koordinacijom
• Opsežni ishemijski moždani udar karakterizira potpuno zaustavljanje cirkulacije u velikom području, kao posljedica njegove otekline i potpune paralize. Vraćanje normalne funkcionalnosti postaje nemoguće.

Stanje nakon ishemijskog moždanog udara i njegove posljedice zahtijevaju dug period oporavka, dok je liječenje sporo i postupno. Napadi se najčešće javljaju kod starijih osoba, ali ima i mlađih godina. Njegov je rezultat često fatalan, što ovisi o individualnim karakteristikama osobe, kako će se adekvatno i pravovremeno provesti hitno liječenje.

Točno, lijevo, drugo?

Razmotrite detaljnije ishemijski moždani udar, ovisno o tome je li došlo na desnoj ili lijevoj strani.

Desna strana

Na desnoj strani mozga nalaze se područja koja osiguravaju kretanje različitih dijelova tijela. Posljedica toga je da će se podvrgnuti paralizi. Osim toga, na desnoj strani su odjeli odgovorni za govor i dikciju, dakle, kada je ishemijski moždani udar na desnoj strani, osoba neće moći normalno govoriti.

Lijeva strana

Ako je lijeva strana podložna oštećenju, osoba nije sposobna za normalnu percepciju usmenog govora, dok on sam također nema sposobnost govora. Ako je zahvaćeno središte Broce, čija je lokalizacija lijeva strana, tada će percepcija i izražavanje složenih misli biti nedostupni pacijentu. Osoba će biti dostupna samo jednostavnim izrazima.

Stabljika ili opsežna

Takav ishemijski moždani udar smatra se najopasnijim. Mozak ima deblo, sa centrima koji se nalaze tamo i koji su odgovorni za funkcionalnost najvažnijih organa i sustava koji osiguravaju ljudski život. Primjeri uključuju kardiovaskularni i respiratorni sustav. Kada blokira električne signale koji idu prema tim organima, osoba nema šanse da nastavi sa očuvanjem života. Rezultat može trajati nekoliko minuta i sekundi.

Nakon opsežnog ishemijskog moždanog udara pojavljuju se sljedeći simptomi i posljedice: osoba gubi prostorne referentne točke, naglo se smanjuje koordinacija, osjeća se vrtoglavica i prisutno je povraćanje.

malog mozga

U ranom stadiju cerebelarnog ishemijskog moždanog udara uočavaju se pogrešno koordiniranje, vrtoglavica, mučnina i drugi simptomi. Nakon otprilike 24 sata neaktivnosti počinje pritisak atrofijenog cerebeluma na moždanom stablu, što dovodi do obamrlosti mišića lica, komatoznog stanja. Oštećenje malog mozga često dovodi do kome, što često rezultira smrću.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

Četiri od pet udaraca odnose se na srednju moždanu arteriju. Ishemijski moždani udar obično karakteriziraju simptomi koji se brzo povećavaju u samo nekoliko sekundi ili minuta. U rijetkim situacijama simptomi se pojavljuju polako, što može potrajati do 2 dana.

Kao što je gore prikazano, postojanje određenih simptoma patologije ovisi o leziji različitih područja mozga. Simptomi su vrlo slični prolaznim ishemijskim napadima, ali se pojavljuju ozbiljnije, utječu na veću funkcionalnost ljudskog djelovanja, na područje tijela, odlikuju se povećanom izdržljivošću. Ponekad kombinacija simptoma dovodi do kome ili drugog lakšeg oblika depresije svijesti.

Na primjer, kada blokira protok krvi u arteriji koja prolazi u područje mozga iz frontalne regije cervikalne regije, simptomi će biti sljedeći:

• Slijepi jedno oko
• Paraliza ili jaka slabost jedne ruke ili noge na obje strane
• Ozbiljnost percepcije usmenog govora drugih, nesposobnost da se izaberu najobičnije riječi i govore

Prilikom blokiranja posude koja osigurava cerebralni protok krvi u leđnoj cervikalnoj regiji, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Dvostruke oči
• Obje strane tijela izložene su teškim slabostima.
• Dizzy, dezorijentirana orijentacija u prostoru

Ako se takvi simptomi otkriju, moraju se pozvati posade hitne pomoći, jer su život i zdravlje osobe u velikoj opasnosti. U takvoj situaciji potreban je brz i pravilan tretman kako bi se spasili životi i smanjile negativne posljedice nakon toga.

Simptomi u prolaznim ishemijskim napadima

Prolazni ishemijski napadi, koji se obično nazivaju kraticom TIA, prekursor su početka ishemijskog moždanog udara, ili, obrnuto, njegovog nastavka. Njihovi simptomi nalikuju fokalnim znakovima tijekom malog moždanog udara.

Značajke i razlike o samom moždanom udaru mogu se otkriti magnetskom rezonancijom ili kompjutorskom tomografijom, a sastoje se u nedostatku vizualizacije lezije u moždanom tkivu, neurološki simptomi traju ne više od jednog dana.

Da biste potvrdili TIA, važno je potvrditi otkrivene simptome raznim analizama i ispitivanjima, na primjer:

• Provjerite krv, osobito ako se ne prekorači zgrušavanje krvi
• Provesti elektrokardiogram, ehoradiografiju
• Kompletna ultrazvučna dopplerografija arterija cervikalne i glave

dijagnosticiranje

Ishemijski moždani udar dijagnosticira se sljedećim metodama:

• Pregled pacijenta, uočavajući vidljive neurološke i fizikalne učinke nakon patologije
• Razni testovi, od općeg krvnog testa do lipidnog spektra i koagulograma
• Provjerite je li krvni tlak normalan
• elektrokardiogram
• Računalno ili magnetsko rezonancijsko snimanje za određivanje točne lokalizacije žarišta bolesti, veličine patogene regije, trajanja njezine pojave

Prilikom dijagnosticiranja važan zadatak je odvajanje manifestacije ishemijskog moždanog udara od drugih bolesti sa sličnim simptomima, među kojima može biti maligna ili benigna neoplazma, epilepsiju i druge.

Posljedice nakon ishemijskog moždanog udara

Posljedice nakon napada vrlo su raznolike. Oni mogu biti vrlo teški i smrtonosni kada se dogodi intenzivan ishemijski moždani udar, ili manji, s mikro udarcima s malom površinom i volumenom fokusa.

Popisujemo najčešće posljedice nakon ishemijskog moždanog udara:

• Prisutnost psiholoških abnormalnosti. Za ljude nakon pogoršanja, karakteristična je prisutnost depresije, uzrokovana činjenicom da se pacijent ne može vratiti u svoje uobičajeno stanje, prijeti mu invaliditet i postaje teret za svoje rođake. To, kao i drugi psihološki čimbenici, dovode do agresivnosti, straha, neorganiziranosti i čestih nepotrebnih promjena raspoloženja.
• Poremećaji osjećaja udova, izobličenje uobičajene grimasa lica. Normalan osjećaj oduzetih ruku i nogu za jako dugo vremena se obnavlja, potrebno je više vremena nego da se dobije snaga u mišićima. To je zbog dužeg ciklusa oporavka živčanih vlakana u usporedbi s mišićima.
• Oštećena motorna funkcija. Često se snaga u rukama i nogama ne vraća do kraja, što se pretvara u potrebu korištenja štapa prilikom hodanja ili lošeg obavljanja svakodnevnih dužnosti u svakodnevnom životu, na primjer, nemogućnost oblačenja.
• Druga posljedica je kognitivno oštećenje. To uključuje zaboravljanje prethodno poznatih stvari, kao što su telefonski brojevi, imena rođaka, adresa vašeg doma, pa čak i vlastito ime. Ponekad nakon moždanog udara osoba ima ponašanje malog djeteta, sa svim njegovim poteškoćama.
• Problemi s govorom. Takvi se učinci mogu naći samo u nekim slučajevima, u pravilu su karakteristični nakon ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani. Govor je nepovezan, fraze i misli su primitivne, teško je odabrati prave riječi.
• Nepravilno gutanje. Ako je područje u mozgu koje je odgovorno za takvo uobičajeno kretanje od djetinjstva kao gutanje oštećeno, pacijent počinje doživljavati željene komplikacije. S takvim razvojem patologije moguće je ugušiti i tekuću i krutu hranu, što može završiti neuspjehom.
• Problemi s koordinacijom nakon moždanog udara nisu rijetki. Takva posljedica dovodi do nestabilnosti u hodu, konstantne vrtnje glave, nemogućnosti da ostanu na nogama kada se okreće ili oštro kreće.
• Izloženost epilepsiji. Prema statistikama, jedan od deset osoba koje su pretrpjele bolest, shvaća takve posljedice.

Prognoza - koliko živi nakon ishemijskog moždanog udara?

Kod svih pacijenata, a osobito starijih, prognoza nakon odgođenog napada ovisit će o stupnju atrofije mozga, koliko brzo i ispravno je provedeno liječenje. Bolest zahtijeva vrlo brz odaziv i medicinsku njegu, a izvođenje pravilne rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara oslobodit će se većine posljedica.

Faktor vremena je važniji nego ikad., ona utječe na prognozu oporavka u cjelini i koliko dugo će pacijent živjeti. Statistike kažu da je petina moždanih udara smrtonosna u prvih 30 dana nakon napada. Koliko će živjeti nakon ishemijskog moždanog udara također će utjecati na njegovu vrstu. Atherotrombotični i kardioembolički moždani udar razlikuje se u povećanoj smrtnosti, na primjer, lakunar ima samo 2% i dobru prognozu.

50% smrtnih slučajeva nastaje zbog edema mozga koji uzrokuje dislokaciju moždanih struktura. Preostala polovica uzroka uključuje upalu pluća, bolesti srca, zatajenje bubrega i druge.

Kod ekstenzivnog ishemijskog moždanog udara, više od trećine smrtnih slučajeva javlja se u prvih 48 sati kao posljedica teškog edema. Dvije trećine onih koji preživljavaju to razdoblje, nakon 30 dana, skloni su onemogućavanju neuroloških bolesti. Nakon pola godine uočavaju se u 37-39%, a godinu dana manje od trećine preživjelih. S točke gledišta oporavka, prvi mjesec je indikativan: što je manje neuroloških abnormalnosti nakon isteka, to je bolja prognoza za potpuni oporavak.

Razdoblje od tri mjeseca nakon ishemijskog moždanog udara je indikativno za obnovu motoričke funkcionalnosti. Primijećeno je da je bolje biti podvrgnut oporavku donjih udova. Ako je ruka uglavnom imobilizirana do kraja prvog mjeseca, onda će prognoza za nju biti loša. Ako se neka od funkcija ne oporavi nakon 12 mjeseci, malo je vjerojatno da će daljnji napredak biti značajan.

Koliko živi nakon ishemijskog moždanog udara?

Općenito, statistika daje sljedeće stope preživljavanja kao postotak ukupnog broja osoba koje su patile od te bolesti:

• Prva godina - 65%
• Nakon 5 godina - 50%
• Nakon 10 godina - 25%

Prognoza preživljavanja u roku od pet godina pogoršava se kao pripadnik starosti, ako je pacijent ranije bio izložen srčanom udaru, aritmijama, srčanim bolestima i povišenom tlaku. Relaps se javlja u 27-28% tijekom prvih pet godina.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Osnovna terapija za liječenje je podrška zdravlju najvažnijeg za očuvanje funkcionalnog života organizma. Akcije reanimacije uglavnom su usmjerene na normalizaciju rada disanja, srca i njegovih krvnih žila.

Ako pacijent ima ishemičnu bolest srca, tada se tretman provodi antianginalnim lijekovima koji povećavaju sposobnost pumpe krvi u srce, normaliziraju metabolizam u njegovim tkivima. Osim toga, važno je poduzeti mjere kako bi se spriječile oticanje i strukturne promjene u mozgu.

Specifična terapija se propisuje kada je potrebno izvršiti sljedeće zadatke:

• Vratite cirkulaciju u zahvaćeno područje
• Spasite metabolizam tkiva sprječavajući strukturna oštećenja

Takva terapija može uključivati ​​lijekove, medicinske postupke, operaciju.

Ako je ishemični moždani udar uzrokovan začepljenjem krvnog ugruška, prvi korak je trombolitičko liječenje, koje se sastoji u normalizaciji protoka krvi otapanjem krvnog ugruška.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Nakon što je pretrpio napad, važno je proći cijeli tijek rehabilitacije. Obično uključuju neurologiju, neurorehabilitaciju. Ciljevi za ovo:

• Normalizacija oslabljene funkcionalnosti
• Mentalne i socijalne mjere prilagodbe
• Prevencija komplikacija i recidiva

Obično se pacijent liječi na sljedeće načine:

1. Kod strogog mirovanja, isključena je svaka tjelesna aktivnost. Možete se kretati samo uz pomoć vani. Od rehabilitacijskih mjera u ovoj fazi, označene su respiratorna gimnastika, okreti, trnje
2. Tijekom umjereno produženog mirovanja, postupno se povećava motorna aktivnost. Budući da ste u krevetu, morate se okretati neovisno, ići u sjedeći položaj.
3. U odjelu je dopušteno neovisno kretanje po odjelu, uz podršku ili ljude.

Nakon odjeljenja, osoba se prebacuje u slobodni modus. Trajanje svakog od tih razdoblja određivat će se težinom patologije i stupnjem neuroloških posljedica nakon nje.

Hrana nakon moždanog udara

Dijeta nakon ishemijskog moždanog udara treba biti zdrava i uravnotežena. U izboru jela treba slijediti biljnu hranu, kuhanu ili na pari, vlakna od povrća i voća je vrlo važno. Pod zabranom pada šećer, masnoća, brašno, dimljeno meso, kiseli krastavci i konzervirani, prženi.

Osim toga, važno je promijeniti samu prehranu, razbijajući cijeli dnevni volumen na 5-6 prijema, umjesto tradicionalnih 2-3.

O svim nijansama prehrane treba razgovarati sa svojim liječnikom, jer postoje brojna dodatna ograničenja nametnuta pozadinom i pridruženim bolestima, kao i kombinacija svih bolesti. Pravilna prehrana dobra je metoda prevencije.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli ishemijski moždani udar, produžite svoj zdrav i ispunjen život i budite pozorni na bolesti koje postupno mogu uzrokovati opstrukciju cerebralnih žila. Među njima, tromboza, arterijska hipertenzija, ateroskleroza - potrebno je pravovremeno liječenje svih ovih patologija. Također su važne sve poznate mjere, kao što su zdrav način života i prehrana, odbacivanje loših navika.

Autor: urednik stranice, datum 19. lipnja 2017

Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je infarkt mozga, razvija se sa značajnim smanjenjem cerebralnog protoka krvi.

Među bolestima koji dovode do razvoja moždanog infarkta, prvo mjesto zauzima ateroskleroza, koja zahvaća velike moždane žile u vratu ili intrakranijalne žile ili oboje.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzijom ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemijski moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i odgovarajuće medicinske mjere.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemijski moždani udar javlja se kao posljedica opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju mozak krvlju. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga koje oblažu zidove posude. To se naziva ateroskleroza.

Ishemijski moždani udar uzrokuje krvni ugrušak koji se može formirati u krvnoj žili (tromboza) ili negdje drugdje u krvnom sustavu (embolija).

Definicija nozološkog oblika bolesti temelji se na tri neovisne patologije koje karakteriziraju lokalni poremećaj cirkulacije, a označene su izrazima "ishemija", "infarkt", "moždani udar":

• ishemija je nedostatak opskrbe krvi u lokalnom dijelu organa, tkiva.
• moždani udar je kršenje protoka krvi u mozgu tijekom rupture / ishemije jednog od krvnih žila, praćenog smrću moždanog tkiva.

Kod ishemijskog moždanog udara, simptomi ovise o vrsti bolesti:

1. Atherotrombotični napad - nastaje zbog ateroskleroze velike ili srednje veličine arterije, razvija se postupno, najčešće se javlja u snu;
2. Lacunar - dijabetes melitus ili hipertenzija mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije u arterijama malog promjera.
3. Kardioembolični oblik - razvija se kao posljedica djelomične ili potpune okluzije središnje arterije mozga embolusom, javlja se naglo tijekom budnosti, a embolije u drugim organima mogu se pojaviti kasnije;
4. Ishemijska, povezana s rijetkim uzrocima - odvajanje stijenke arterija, prekomjerno zgrušavanje krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotska), hematološke bolesti.
5. Nepoznati izvor - karakterizira ga nemogućnost utvrđivanja točnih uzroka nastanka ili prisutnosti više uzroka;

Iz navedenog možemo zaključiti da je odgovor na pitanje "što je ishemijski moždani udar" jednostavan - kršenje cirkulacije krvi u jednom od područja mozga zbog blokade tromba ili plaka kolesterola.

Postoji pet glavnih razdoblja potpunog ishemijskog moždanog udara:

1. Najostri period je prva tri dana;
2. Akutno razdoblje je do 28 dana;
3. Rano razdoblje oporavka je do šest mjeseci;
4. Kasni period oporavka - do dvije godine;
5. Razdoblje preostalih učinaka - nakon dvije godine.

Većina moždanih ishemijskih moždanih udara počinje naglo, brzo se razvija i rezultira smrću moždanog tkiva u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prema zahvaćenom području, moždani infarkt dijeli se na:

1. Ishemijski desni desni udar - posljedice uglavnom utječu na motorne funkcije, koje se kasnije ne oporavljaju, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti blizu normale;
2. Moždani udar ishemijska lijeva strana - psiho-emocionalna sfera i govor uglavnom djeluju kao posljedice, motoričke funkcije se obnavljaju gotovo u potpunosti;
3. Cerebelar - poremećena koordinacija pokreta;
4. Opsežna - javlja se u potpunoj odsutnosti cirkulacije krvi u velikom dijelu mozga, uzrokuje oticanje, najčešće dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se najčešće događa ljudima u starosti, ali se može dogoditi iu bilo kojoj drugoj. Prognoza za život u svakom je slučaju individualna.

Desni ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar na desnoj strani utječe na područja odgovorna za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza cijele lijeve strane.

Sukladno tome, ako je lijeva hemisfera oštećena, desna polovica tijela ne uspijeva. Ishemijski moždani udar gdje je zahvaćena desna strana također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi ishemijski moždani udar

Kod ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani, govorna funkcija i sposobnost percipiranja riječi ozbiljno su narušeni. Moguće posljedice - na primjer, ako je Brockov centar oštećen, bolesniku je uskraćena mogućnost stvaranja i doživljavanja složenih rečenica, na raspolaganju su samo pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

stabljika

Ova vrsta moždanog udara kao ishemijski moždani udar debla je najopasnija. U moždanom stablu su centri koji reguliraju rad najvažnijih u smislu sustava za održavanje života - srčane i respiratorne. Najveći udio smrtnih slučajeva nastaje zbog infarkta moždanog debla.

Simptomi ishemijskog moždanog udara debla - nemogućnost navigacije u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemijski moždani udar u početnom stadiju karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina, vrtoglavica, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritiskati moždanu stabljiku.

Mišići lica mogu postati ukočeni i osoba pada u komu. Koma s ishemijskim moždanim udarom vrlo je česta, u većini slučajeva se takvom moždanom udaru ubrizgava smrt pacijenta.

Kod mkb 10

Prema ICD-10, moždani infarkt je kodiran pod tarifnim brojem I63 s dodatkom točke i broja nakon toga kako bi se pojasnio tip moždanog udara. Osim toga, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (latinski), što označava:

1. Cerebralni infarkt na pozadini arterijske hipertenzije;
2. Cerebralni infarkt bez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U 80% slučajeva moždani udari su uočeni u sustavu središnje moždane arterije, au 20% u drugim cerebralnim žilama. Kod ishemijskog moždanog udara simptomi se obično pojavljuju iznenada, u sekundama ili minutama. Rijetko se simptomi postupno pojavljuju i pogoršavaju u razdoblju od nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koliko je mozga oštećen. Oni su slični znakovima u prolaznim ishemijskim napadima, međutim, oslabljena funkcija mozga je teža, manifestira se za veći broj funkcija, za veće područje tijela i obično je karakterizirana izdržljivošću. Može biti popraćena komom ili lakšom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja prenosi krv u mozak duž prednjeg dijela vrata blokirana, javljaju se sljedeći poremećaji:

1. Sljepoća na jednom oku;
2. Jedna od ruku ili nogu jedne od strana tijela će biti paralizirana ili jako oslabljena;
3. Problemi u razumijevanju onoga što drugi govore, ili nemogućnost pronalaženja riječi u razgovoru.

Ako je posuda koja nosi krv u mozak duž zadnjeg dijela vrata blokirana, takva se kršenja mogu dogoditi:

1. Dvostruke oči;
2. Slabost na obje strane tijela;
3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što se prije poduzmu mjere, bolja je prognoza za život i strašne posljedice.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad je TIA nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su žarišnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike TIA od moždanog udara otkrivene su CT / MRI ispitivanjem pomoću kliničkih metoda:

1. Ne postoji (ne vizualiziran) centar infarkta moždanog tkiva;
2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije više od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

1. Krv za određivanje njegovih reoloških svojstava;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler krvnih žila glave i vrata;
4. Ehokardiografija (EchoCG) srca - utvrđivanje reoloških svojstava krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnostike ishemijskog moždanog udara:

1. Povijest bolesti, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje značajnih komorbiditeta i utjecaj na razvoj ishemijskog moždanog udara.
2. Laboratorijska ispitivanja - biokemijska analiza krvi, lipidni spektar, koagulogram.
3. Mjerenje krvnog tlaka.
4. EKG.
5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njezinu veličinu, trajanje njegovog formiranja. Ako je potrebno, izvodi se CT angiografija kako bi se identificiralo točno mjesto okluzije posude.

Diferenciranje ishemijskog moždanog udara nužno je zbog drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih su najčešći tumor, infektivna lezija membrane, epilepsija, krvarenje.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, učinci mogu biti vrlo različiti - od vrlo teških, s ekstenzivnim ishemijskim moždanim udarom, do manjih, s mikro napadima. Sve ovisi o mjestu i volumenu ognjišta.

Moguće posljedice ishemijskog moždanog udara:

1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždani udar razvijaju depresiju nakon moždanog udara. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, boji se da je postao teret za svoje rođake, boji se da će ostati invalidi do kraja života. Promjene u ponašanju pacijenta također se mogu pojaviti, on može postati agresivan, uplašen, neorganiziran, može biti podložan čestim promjenama raspoloženja bez razloga.
2. Povreda osjetljivosti u udovima i na licu. Osjetljivost je uvijek obnovljena dulje mišićne snage u udovima. To je zbog činjenice da se živčana vlakna odgovorna za osjetljivost i provođenje odgovarajućih živčanih impulsa obnavljaju puno sporije od vlakana odgovornih za kretanje.
3. Smanjena motorička funkcija - snaga u udovima možda se neće u potpunosti oporaviti. Slabost u nozi uzrokovat će da pacijent koristi štap, slabost u ruci otežava obavljanje nekih kućanskih radnji, čak i oblačenje i držanje žlice.
4. Posljedice se mogu manifestirati kao kognitivna oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge stvari koje su mu poznate, brojeve telefona, njegovo ime, ime njegove obitelji, adresu, može se ponašati kao malo dijete, potcjenjujući poteškoće situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto u kojem je nalazi se.
5. Poremećaji govora - možda nisu u svih bolesnika koji su imali ishemijski moždani udar. Pacijentu je teško komunicirati sa svojim rođacima, ponekad pacijent može govoriti apsolutno nekoherentne riječi i rečenice, ponekad mu može biti teško reći nešto. Rjeđe su takva kršenja u slučaju desno-ishemičnog moždanog udara.
6. Poremećaji gutanja - pacijent se može ugušiti i tekućom i krutom hranom, što može dovesti do aspiracijske pneumonije, a zatim do smrti.
7. Koordinacijski poremećaji manifestiraju se u posrtanju pri hodanju, vrtoglavici, padu s oštrim pokretima i okretima.
8. Epilepsija - do 10% bolesnika nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život s ishemijskim moždanim udarom

Prognoza ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga te o pravovremenosti i sustavnoj prirodi terapijskih intervencija. Što je prije osigurana kvalificirana medicinska pomoć i odgovarajuća motorna rehabilitacija, to će biti povoljniji ishod bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, šanse za oporavak ovise o tome. U prvih 30 dana umire oko 15-25% bolesnika. Smrtnost je veća kod aterotrombotičkih i kardioemboličkih moždanih udara i samo 2% u lakunarnom. Ozbiljnost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je ljestvica moždanog udara Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u pola slučajeva je edem mozga i dislokacija moždanih struktura uzrokovanih time, u drugim slučajevima upala pluća, bolesti srca, plućna embolija, zatajenje bubrega ili septikemija. Značajan udio (40%) smrtnih slučajeva javlja se u prva 2 dana bolesti i povezan je s opsežnim infarktom i cerebralnim edemom.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima onesposobljavajuće neurološke poremećaje do kraja mjeseca. Šest mjeseci nakon moždanog udara, poremećaji neuroloških poremećaja ostaju u 40% preživjelih bolesnika, do kraja godine - u 30%. Što je neurološki deficit značajniji do kraja prvog mjeseca bolesti, to je manja vjerojatnost potpunog oporavka.

Oporavak motoričkih funkcija je najznačajniji u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, dok je funkcija nogu često obnovljena bolje od funkcije ruke. Potpuno odsustvo pokreta ruku do kraja prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, daljnji oporavak neuroloških funkcija nije vjerojatan. Bolesnici s lakunarnim moždanim udarom imaju bolji oporavak od drugih tipova ishemijskog moždanog udara.

Stopa preživljavanja pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara je oko 60-70% do kraja prve godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - 10 godina.

Slabi prognostički znakovi preživljavanja u prvih 5 godina nakon moždanog udara uključuju starost bolesnika, infarkt miokarda, fibrilaciju atrija i kongestivno zatajenje srca prije moždanog udara. Ponovljeni ishemijski moždani udar javlja se u približno 30% bolesnika u razdoblju od 5 godina nakon prvog moždanog udara.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Svi bolesnici s moždanim udarom prolaze kroz slijedeće faze rehabilitacije: neurološki odjel, neurorehabilitacijski odjel, sanatorijsko-liječilište i ambulantno dispanzer.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

1. Oporavak oštećenih funkcija;
2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s karakteristikama tijeka bolesti, sljedeći načini liječenja koriste se sukcesivno u bolesnika:

1. Stroga posteljina - isključeni su svi aktivni pokreti, sva kretanja u krevetu obavlja medicinsko osoblje. No, već u ovom načinu počinje rehabilitacija - okreti, obrisi - prevencija trofičkih poremećaja - rane pod pritiskom, vježbe disanja.
2. Umjereno prošireno mirovanje - postupno širenje bolesnikovih motoričkih sposobnosti - neovisno okretanje u krevetu, aktivni i pasivni pokreti, kretanje u sjedeći položaj. Postupno dopušteno jesti u sjedećem položaju 1 put dnevno, zatim 2, i tako dalje.
3. Ward mode - uz pomoć medicinskog osoblja ili uz podršku (štake, hodalice, štap...) možete se kretati unutar komore, obavljati dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, presvlačenje...).
4. Slobodan način rada.

Trajanje režima ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološkog defekta.

liječenje

Osnovni tretman za ishemijski moždani udar usmjeren je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

U prisustvu ishemijske bolesti srca pacijentu se propisuju antianginalni lijekovi, kao i sredstva koja poboljšavaju pumpnu funkciju srca - srčani glikozidi, antioksidansi, lijekovi koji normaliziraju metabolizam tkiva. Također se poduzimaju posebne mjere za zaštitu mozga od strukturnih promjena i oticanja mozga.

Specifična terapija za ishemijski moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma moždanog tkiva i njihovu zaštitu od strukturnih oštećenja. Specifična terapija ishemijskog moždanog udara osigurava medicinske, ne-lijekove, kao i kirurške metode liječenja.

U prvih nekoliko sati nakon početka bolesti postoji smisao u provođenju trombolitičke terapije, čija je suština reducirana na lizu krvnog ugruška i obnovu protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

hrana

Prehrana podrazumijeva ograničenja potrošnje soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljenog mesa, ukiseljenog i konzerviranog povrća, jaja, kečapa i majoneze. Liječnici savjetuju da u prehranu dodaju više povrća i voća, obiluju vlaknima, jedu juhe, kuhane prema vegetarijanskim receptima, mliječne proizvode. Posebno su korisni oni od njih koji u svom sastavu imaju kalij. To su suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Obroci trebaju biti frakcijski, koristiti se u malim obrocima pet puta dnevno. Istodobno, dijeta nakon moždanog udara podrazumijeva količinu tekućine koja ne prelazi jednu litru. Ali ne zaboravite da sve poduzete radnje moraju biti dogovorene sa svojim liječnikom. Samo specijalist u snagama pomaže pacijentu da se brže oporavi i oporavi od teške bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara usmjerena je na sprječavanje pojave moždanog udara i sprječavanje komplikacija i reishemijskog napada.

Potrebno je pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti pregled srčanih bolova, kako bi se izbjeglo naglo povećanje tlaka. Pravilna i potpuna prehrana, prestanak pušenja i konzumiranje alkohola, zdrav način života - glavni u prevenciji moždanog infarkta.

Posljedice udara desne strane i koliko dugo žive

Moždani udar - ozbiljno oštećenje mozga uzrokovano smanjenom opskrbom krvi. Danas je bolest prava katastrofa, drugi najčešći uzrok smrti. Stariji ljudi su podložniji desničarskom moždanom udaru, ali suvremena medicinska statistika ukazuje na brzo "pomlađivanje" bolesti. Odgovori na pitanja: što dijagnoza znači "udari desnu stranu", posljedice, koliko dugo žive, je li moguće u potpunosti oporaviti - sadrži ovaj članak.

svojstvo

Moždani udar je opasna bolest uzrokovana kršenjem cerebralne cirkulacije, što dovodi do vaskularnog oštećenja i destabilizacije središnjeg živčanog sustava. Prijevod s latinskog (insulto - skok, skok, napad, štrajk) u potpunosti odražava trenutak nastanka i prirodu ljudske boli. Postoje ishemijske, hemoragijske, mješovite vrste moždanog udara. Ishemijski moždani udar desne hemisfere javlja se zbog smanjenog protoka krvi iz okluzije cerebralnih žila s kolesterolom i masnim plakovima.

Hemorrhagic - karakterizira oštra, "eksplozivna" priroda bolnog udarca uslijed rupture žila u mozgu. Točnu dijagnozu hemoragičnog desnog dijela mozga moždani udar može utvrditi samo liječnik nakon temeljitog pregleda. Moždani udar je desno i lijevo, a poraz desne strane smatra se najlošijom opcijom u usporedbi s lijevim "bratom". Tajna "nejednakosti" udaraca je jednostavna - stanice lijeve polovice mozga su otpornije, bolje obnovljene.

Znakovi

Kod srčanog udara u desnoj hemisferi mozga promatraju se:

• potpuni gubitak kontrole nad svojim djelovanjem (mogući gubitak svijesti);
• mučnina, vrtoglavice, teška desna strana glavobolja;
• problemi s disanjem - pojava kratkog daha, povreda respiratornog ritma;
• vanjski znakovi: promjena izraza lica, nepokretnost lijeve strane tijela. Slični simptomi imaju hemoragijski oblik moždanog udara, ali u izraženijem obliku. Moguće je razumjeti da je upravo ono što se dogodilo upravo ishemijski moždani udar na desnoj strani, prema nekim specifičnim značajkama pacijentovog stanja. Ako postoji djelomična imobilizacija ili paraliza lijeve strane tijela, tada se zahvaća središnji dio mozga na desnoj strani. Kada je zahvaćen dio parijetalnog dijela desne strane mozga, pojavljuju se mnogi problemi s dodirom, primjećuje se povreda osjetljivih čimbenika: nema osjeta temperature okoline, osoba prestaje reagirati na bol, gubi sposobnost orijentacije u prostoru i vremenu. Lijevi desničarski udar posebno je teško podnijeti - oni imaju centar za govor na desnoj strani.

Posebne značajke

Kod desno-desnog moždanog udara, gubitak funkcionalnih manifestacija stvaraju organi lijeve strane tijela: može doći do nedostatka odgovora na vanjske podražaje lijeve ruke ili noge, a odsutnost sluha u lijevom uhu. Najvažnija stvar koja karakterizira desnog ishemijskog moždanog udara je izobličenje pacijentovog psihofizičkog stanja, u kojem se javlja anoagosija (nedostatak odgovora na ono što se događa okolo).

Poraz u desnoj regiji mozga ima obilježja u starosti: na pozadini aterosklerotske encefalopatije očituje se kognitivno oštećenje - razmišljanje usporava, pamćenje, pažnja se smanjuje, promatraju se volatna apatija, smanjenje intelektualnih i emocionalnih manifestacija. Starija osoba treba vremena da osjeti nadolazeću katastrofu i pozove pomoć. Posebno je opasno uništenje voljne sfere, budući da razdoblje oporavka zahtijeva upravo napore volje u nastavi tjelovježbe.

Čimbenici rizika

Povećana opasnost od formiranja:

• Srčani reumatizam;
• Aterosklerotična vaskularna lezija mozga;
• Visoki krvni tlak;
• Tumori krvnih žila;
• Depresivno psiho-emocionalno stanje;
• Aneurizma mozga;
• Uzimanje opojnih droga;
• alkoholizam;
• Pušenje duhana;
• Preneseni infarkt miokarda.

Ako su prisutni jedan ili više navedenih čimbenika, morate biti oprezni kako biste na vrijeme reagirali na pogoršanje stanja i hitno pozvali hitnu pomoć. Rano liječenje pomoći će izbjeći kobne posljedice.

Dječji moždani infarkt: značajke i izgledi

U posljednjih nekoliko godina, moždani udar je značajno "pomlađen" - sve češće se bolest formira kod mladih ljudi. Mozak infarkta može dobiti tinejdžer, pa čak i dijete, razlog leži u pojedinim zdravstvenim značajkama. Rizik od moždanog udara povećava se u prisutnosti urođenih srčanih mana, bolesti krvi, nasljednih problema s endokrinim sustavom. Simptomi imaju jasnu lokalizaciju:

• Gubitak osjećaja na lijevoj strani lica;
• Drhtanje ruku, stopala, grčeva;
• Problemi u govoru - poteškoće u izgovaranju određenih zvukova;
• Poremećaj koordinacije.

Ako se moždani udar odmah i točno dijagnosticira, liječenje i naknadna rehabilitacija dovode do potpunog oporavka i potpunog oporavka aktivnosti mozga.

Paraliza: simptomi i tipovi

Karakteristična komplikacija moždanog udara je paraliza - puna ili djelomična. Paraliza desne strane promatrana je u leziji lijeve hemisfere, s izraženim gubitkom snage, smanjenjem mišićnog tonusa.

Različiti vanjski znakovi moždanog udara - na licu, desni kut usana se spušta ispod uobičajenog, ruka se pritiska na tijelo, šaka je čvrsto zatvorena, podnožje stopala je okrenuto prema unutra.

Paraliza desne strane ima dobre izglede za budućnost, međutim, postoje brojni značajni problemi:

• Gubitak kontrole nad vlastitim tijelom, stoga potpuna bespomoćnost, osjećaj ovisnosti, produbljivanje stresa.
• Stvrdnjavanje mišićne mase, pogoršanje krutosti zglobova;
• Duga nepokretnost. Rezultat je stvaranje rana od tlaka, stvaranje krvnih ugrušaka, razvoj upale pluća. Preventivne mjere - trebate okrenuti pacijenta nakon 3-4 sata, pratiti stanje kože, često zrak u sobi. Ograničenje motoričke aktivnosti nakon moždanog udara s potpunom paralizom samo desne strane ima ozbiljne posljedice za pacijenta, zahtijeva dugotrajan oporavak. To će zahtijevati pomoć drugih za aktivnosti rehabilitacije koje su provedene sustavno. Važno je zapamtiti posebnu opasnost od paralize ovog područja: ako je desna strana paralizirana, regije mozga odgovorne za funkcioniranje srca i pluća su oštećene, pa paraliza može u svakom trenutku dovesti do smrti pacijenta.

liječenje

Ishemijski i hemoragijski udarci zbog različite prirode imaju radikalno različite terapijske metode.

Za ishemijski moždani udar odabran je tretman koji uključuje uklanjanje uzroka vaskularne okluzije. Ishemijski moždani udar liječi se lijekovima s neuroprotektivnom terapijom, trombolitičkim agensima, ali i lijekovima koji mogu suprotstaviti nastanak krvnih ugrušaka u krvotoku. Utjecaju se svi žarišta formiranja ishemije.

U hemoragijski moždani udar pod utjecajem visokog tlaka u mozgu dolazi do krvarenja - zidovi krvnih žila ne podnose pritisak krvnog protoka, praska, impregnira moždano tkivo. Duboka priroda lezije zahtijeva brzu intenzivnu njegu. Međutim, katastrofalni učinci rupture krvnih žila brzo rastu, a smrt se ne može izbjeći.

Razdoblje oporavka

Nakon liječenja bolesnika s moždanim udarom očekuje se razdoblje oporavka. Oporavak nakon moždanog udara je dug i kompliciran proces, ovisno o dubini oštećenja mozga, općem stanju pacijenta u vrijeme početka bolesti. Proces rehabilitacije nakon ishemijskog udara na desnoj strani, ako posljedice omogućuju izvođenje postupaka oporavka i nema kontraindikacija, možete započeti za tjedan dana.

Temelj procesa je korekcija poremećaja motornog sustava.

Liječenje uključuje nekoliko koraka:

1. LFK (kompleks vježbi fizikalne terapije) - pacijent se bavi specijalnom gimnastikom.
2. Pohađanje postupaka za manualnu terapiju, masažu za vraćanje motornog aparata, korištenje kineziterapije.
3. Provođenje akupunkturnih sjednica, refleksologija.
4. Utjecaj različitih fizioterapeutskih postupaka.
5. Za probleme ortopedske prirode primjenjuje se liječenje ili operacija (kako bi se uklonile posljedice imobilizacije).

Osim toga, razdoblje rehabilitacije nakon moždanog udara uključuje nastavu s govornim terapeutom (za obnavljanje govora), psihološku pomoć (za procjenu stupnja uništenja moždane aktivnosti, kao i najranije socijalizacije pacijenta).

Terapeutski postupci za hemoragijsko krvarenje uključuju imenovanje lijekova za brz oporavak slomljene membrane krvnih žila i sposobnost zgušnjavanja krvi. U hitnim slučajevima potrebna je neurokirurška operacija. Razdoblje oporavka eliminira čak i minimalnu vježbu. Rehabilitacija može započeti tek nakon završetka glavnog tijeka liječenja. Ako je nakon moždanog udara paralizirana cijela desna strana, postupak treba započeti vrlo pažljivo, pažljivo pratiti stanje pacijenta, ali ne prije 3 tjedna. Najbolji učinak oporavka ima liječenje u lječilištu tipa profila, gdje je pacijent u uvjetima pravilnog dana rehabilitacije danju i noću.

Prognoza i prevencija

Moždani udar izaziva mnoga pitanja od rođaka pacijenta: kakva je razlika između moždanih krvarenja, što je pogodniji udar desne strane, koje su njegove posljedice, koliko godina ljudi koji su pretrpjeli srčani udar? Povoljnija prognoza očekuje bolesnike s "mjestima" malog moždanog udara, opsežan moždani udar uzrokuje potpuni gubitak radne sposobnosti, invalidnost.

Liječnici ne daju jasan odgovor na pitanje o očekivanom trajanju života nakon moždanog udara: sve ovisi o dobi osobe, stanju tijela prije moždanog udara, prisutnosti popratnih bolesti, kvaliteti života. Ako vam je stalo do svog zdravlja, budite pozorni na pojavu alarmantnih simptoma, izbjegavajte loše navike - možete živjeti puno godina i ne "upoznati se" s moždanim udarom.

U suvremenom svijetu ljudi su stalno prevladani problemima, stresovima i raznim poteškoćama. Otuda stjecanje bolesti, od kojih mnoge nose izravnu prijetnju ne samo zdravlju, nego i životu. Moždani udar, čak i uz povoljan ishod u većini slučajeva može biti kazna za osobu, dugotrajno liječenje i rehabilitacija neće dovesti do uspjeha. Da biste sačuvali zdravlje, morate se pobrinuti za njega, zaštititi ga, pobrinuti se za njega - onda će život biti dug i sretan.