Uzroci teške vrtoglavice i mučnine

Mučnina i vrtoglavica? U takvoj situaciji, čak i ljudi daleko od medicine sugeriraju da žena treba uzeti test trudnoće.

Međutim, nije uvijek uzrok ovih simptoma tako radostan, a ne samo žene u reproduktivnom razdoblju pate od takve bolesti. Najčešće se starije osobe žale na vrtoglavicu i popratnu mučninu liječniku. Istraživanja pokazuju da se dijagnoza postavlja brzo (u gotovo 90% slučajeva samo na temelju podataka o anamnezi): neuspjeh cirkulacije u mozgu. Tko ga nema?

Doista, to je jedan od uzroka vrtoglavice, ali je njegova učestalost uvelike pretjerana. Pacijenti počinju uzimati vaskularne lijekove, ali nema rezultata.

U ovom članku možete pronaći odgovor o najčešćim uzrocima ovih simptoma i principima diferencijalne dijagnoze.

Hitnost problema

Oko 10-16% bolesnika redovito se žali na vrtoglavicu i često mučninu prateći terapeuti i neurolozi. Otprilike polovica njih je u mirovini, 30% su zaposleni u intelektualnoj sferi, a ostalo je fizički rad. Žene mnogo češće pate od vrtoglavice (ili do liječnika): u 75% slučajeva. Vrtoglavica značajno utječe na kvalitetu života: 40% onih koji traže liječničku pomoć svakodnevno ih doživljavaju, a 40% - nekoliko puta tjedno, a 10% - stalno. Svaki peti pacijent doživljava tako ozbiljne simptome da ometaju njihovu sposobnost za rad, a ljudi su prisiljeni ostati kod kuće. U 10% prijavljenih slučajeva napadaji su bili popraćeni gubitkom svijesti.

Velika studija provedena je u Sankt Peterburgu: pacijente s pritužbama na vrtoglavicu i popratnu mučninu posjetio je terapeut. On je dijagnosticirao i propisao liječenje. Zatim su provedeni dijagnostički testovi, zbog čega je dijagnoza provjerena i ispravljena.

Pokazalo se da je u 40% slučajeva zaključak terapeuta sljedeći: "Discirculatory encephalopathy na pozadini ateroskleroze i hipertenzivne bolesti." Ova je patologija potvrđena samo u 10% bolesnika u ovoj skupini. Dijagnostička pogreška bila je da su zaključci doneseni samo na temelju pritužbi, dobi, povijesti i čimbenika rizika.

Dakle, unatoč činjenici da samo liječnik može razriješiti uzroke vrtoglavice i mučnine, ponekad je vrlo teško za okružnog liječnika - profesionalca u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Ovdje morate uzeti u obzir nekoliko značajki:

  1. Liječenje ne smijete započeti odmah nakon zaključka, utvrđenog na temelju pritužbi i anamneze;
  2. Preliminarnu dijagnozu potrebno je provjeriti laboratorijskim i instrumentalnim metodama, koliko se to može činiti očiglednim (zbog starosti i drugih čimbenika rizika);
  3. Neurolog i otorinolaringolog imaju arsenal mogućnosti za diferencijalnu dijagnozu šire od terapeuta.

Vrlo je važno uzeti u obzir složenost strukture vestibularnog analizatora, njegove povezanosti s središnjim živčanim sustavom i raznolikost bolesti praćenih sličnom klinikom.

U tom smislu, kompetentna dijagnoza stanja koja se manifestiraju vrtoglavicom i mučninom, sastoji se od nekoliko faza:

  • prvo, ispostavlja se vrsta vrtoglavice. Na temelju toga, napravljen je početni zaključak o oštećenju kojega sustava organa (vestibularno ili ne);
  • drugo, diferencijalna dijagnostika provodi se u jednom od smjerova:
  1. Ako etiologija nije povezana s vestibularnim aparatom, tada se provodi terapijsko ispitivanje živčanog, kardiovaskularnog i drugih organa i sustava.
  2. Ako je vrtoglavica vestibularne etiologije, onda se utvrđuje je li ona središnja ili periferna u svojoj genezi;
  • treće, navodi se nozološki oblik bolesti.

Što je vrtoglavica?

Pitanje kako osoba osjeća da mu se glava okreće, što točno osjeća, čini se vrlo čudnim. Međutim, on mora biti prvi koji će ga zatražiti liječnik.

Činjenica je da pojam "vrtoglavica" podrazumijeva osjećaj nestabilnosti i rotacije u prostoru vlastitog tijela ili okolnih objekata. Prema istraživačkim podacima, nekoliko drugih senzacija često se naziva vrtoglavica:

  • teška slabost ili slabost;
  • šupljine u glavi;
  • zvonjava u ušima;
  • pred vama je povijanje;
  • tamnjenje očiju;
  • nemogućnost koncentracije;
  • jaka tjeskoba;
  • mučnina, itd.

Ako liječnik ne odredi značenje pojma "vrtoglavica" koje osoba ima na umu, dijagnoza može biti pogrešno napravljena. Stoga se neće primiti odgovarajuće liječenje.

Kao što praksa pokazuje, postoji visok postotak pogrešno dijagnosticiranih "moždanog udara" ili "moždanog udara", pa čak i invalidnosti u tom pogledu. Iako je vrtoglavica uzrokovana potpuno drugom bolešću koja se može izliječiti relativno brzo.

Klasifikacija vrtoglavice

Nesustavan vrtoglavica

Prema statistikama, ¾ pacijenata koji odlaze liječniku s vegetativnim poremećajima, žale se na vrtoglavicu, koja nema nikakve veze s iluzijom rotacije vlastitog tijela ili objekata oko sebe. Ako opisana klinika ne odgovara pravoj vrtoglavoj slici, njen uzrok ne treba tražiti u sustavu vestibularnog aparata, nego u drugima, a osobito:

  • patologije živčanog sustava (discirculatory encephalopathy, cirkulatorna insuficijencija vertebrobazilarne zone, polineuropatija i druge bolesti);
  • povrede kardiovaskularnog sustava (aritmije, zatajenje srca);
  • poremećaji funkcioniranja organa unutarnjeg izlučivanja (dijabetes, bolesti štitne žlijezde);
  • bolesti organa vida (miopija, prezbiopija);
  • anemija, itd.

Različite bolesti koje prate teške vrtoglavice i mučninu zahtijevaju mukotrpnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se utvrdio točan uzrok.

Sistemska vrtoglavica

Četvrtina pacijenata se žali na pravu ili vestibularnu vrtoglavicu kada odu liječniku. Često ga prate drugi autonomni poremećaji:

  • mučnina, povraćanje;
  • hiperhidroza (prekomjerno znojenje);
  • promjene pulsa, fluktuacije krvnog tlaka;
  • nistagmus (nenamjerni ritmički oscilatorni pokreti očne jabučice).

Postoje sljedeće vrste sistemske vrtoglavice:

  1. Ako se osjećate rotirajućim u okolini - proprioceptivni;
  2. Uz iluziju "ljuljanja na valovima", "pada" dolje, nejednaka potpora je taktilna;
  3. Uz prividnu rotaciju okolnih objekata - vizualni.

Prema razini lezije, razlikuju se središnji i periferni vestibularni sindromi (CVS i PVA).

CWS karakteriziraju sljedeće značajke:

  1. Pojavljuje se u patologiji vestibularnih formacija u mozgu.
  2. Vrtoglavica nije jako jaka, ali dugotrajna (možda nekoliko dana).
  3. U akutnim procesima koji zahvaćaju vestibularne jezgre može doći do osjećaja jake rotacije. Preostali simptomi poremećaja vestibularnog aparata mogu trajati godinama.
  4. Oštećenja sluha su rijetka, povezana s oštećenjem srednjeg mozga. Kada se pojavi bilateralni gubitak sluha.
  5. Nistagmus koji se javlja u PCV ima neke razlike:
  • može biti višestruko (tj. kretanje očne jabučice odvija se u različitim ravninama - vertikalno, dijagonalno, konvergentno);
  • na jednom oku nistagmus je svjetliji nego u drugom;
  • gornji udovi i tijelo odstupaju prema nistagmusu ili ostaju na mjestu.

PVA dijagnosticira sljedeće značajke:

  1. Njezin uzrok je oštećenje unutarnjeg uha, vestibularni ganglij i korijen 8. para kranijalnih živaca.
  2. Vrtoglavica je popraćena živopisnim osjećajima rotacije, izraženim vegetativnim poremećajima u obliku mučnine, povraćanja, ali traje što je duže moguće tijekom dana.
  3. U međurekurentnom razdoblju nema klinike. Preostala disfunkcija brzo prolazi.
  4. Obično se oštrina sluha smanjuje, a buka uha zabrinjava.
  5. Nistagmus karakteriziraju sljedeće razlike:
  • spontana oscilatorna kretanja očne jabučice ograničena su horizontalnom ravninom;
  • desno i lijevo amplituda i frekvencija oscilacija su iste;
  • ruke i tijelo odstupaju u suprotnom smjeru od nistagmusa.

Sljedeći korak je povezivanje svih simptoma. Ako se uklapaju u okvir jedne patologije, onda bolest poprima određeni nozološki oblik. Ako nije, u dijagnozi se navodi samo razina lezije.

Najčešća, ali rijetko dijagnosticirana nosologija vrtoglavice

Stupanj dijagnoze za nesistemsku vrtoglavicu rješava se prilično učinkovito, a kršenja perifernog dijela vestibularnog aparata često se skrivaju pod maskom drugih nesistemskih bolesti.

Posebno mjesto zauzima psihogena vrtoglavica. Prema američkim istraživačima, ova vrsta zauzima drugo mjesto među ostalim razlozima. Razvija se u prisutnosti i odsutnosti bolesti.

Kod ljudi starijih od četrdeset godina, uobičajena je tzv. Vrtoglavica kralježnice. Ovaj tip vestibularnih poremećaja često se miješa s cervikalnom osteohondrozom.

Česti uzrok vrtoglavice je akutni (labirintitis, vestibularni neuronitis) i kronični (gubitak sluha senzorinuralne prirode, Menierova bolest) bolesti uha, među kojima je važno mjesto za otitis media.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica

Ova je patologija poznata od 1952. godine, au 17-35% slučajeva to je glavni uzrok vrtoglavice. Međutim, u ruskoj medicinskoj literaturi, slabo je osvijetljena, tako da se češće pojavljuje svijetla i specifična debi bolesti za moždani udar.

Na određenim preokretima tijela ili glave javlja se osjećaj jake rotacije, praćen mučninom, povraćanjem i nistagmusom. Napadi se događaju brzo, gotovo svakodnevno, ali obično ne jako dugo (maksimum za jednu minutu). Kada osoba promijeni položaj tijela, manifestacije bolesti prestaju.

Vrtoglavica izaziva sljedeće pokrete:

  • ako osoba leži na leđima;
  • izlazi iz kreveta i zauzima okomiti položaj;
  • skreće s leđa na stranu;
  • odbaci glavu;
  • naginje glavu ili torzo naprijed.

Nistagmus je usmjeren prema zemlji. Sluh obično ne pati.

Vaskularni lijekovi, obilno propisani za liječenje takozvanog moždanog udara, ne pomažu kod ove patologije. Uzrok DPPG je pomicanje ušnih kamenaca u ampularni receptor polukružnih tubula i njegova iritacija. U normalnom stanju otoliti obavljaju ulogu "utega" u percepciji sile privlačenja i ubrzanja. Ako se otrgnu od membrane, izazivaju napad.

Dijagnoza bolesti potvrđena je provedbom Dix-Hollpayk testa. Informativan je i jednostavno izveden, međutim, kao što praksa pokazuje, s njome poznaju samo liječnici ORL.

Liječenje ove bolesti je vrlo jednostavno: fragmenti ušnih kamenaca u 80% slučajeva vraćaju se na svoje mjesto tijekom posebnog vestibularnog manevra. Liječnik (obično otorinolaringolog) izvodi određenu izmjenu zavoja glave i torza.

Vertebrogenska vestibulopatija

Na temelju bolesnikovih pritužbi na vrtoglavicu povezanu s okretanjem ili padanjem glave, postavlja se preliminarna dijagnoza osteohondroze vratne kralježnice. Ako se potvrdi radiološka slika, postavlja se dijagnoza. Vrtoglavica se objašnjava nedostatkom cerebralne cirkulacije koja nastaje kao posljedica stiskanja krvnih žila u transverzalnim procesima vratnih kralješaka. I ne čini se nikome da je vrtoglavica jedini znak cerebralne ishemije. Obično, kada dođe do istinskog narušavanja cirkulacije mozga, pojavljuju se promjene u funkcioniranju drugih organa i sustava centralne geneze. Može doći do oštećenja vida, sluha, ravnoteže, promjena osjetljivosti ili motoričke funkcije gornjih ili donjih ekstremiteta, utrnulosti područja lica.

Ultrasonografija žila u vratu i mozgu i MR mogu otkriti znakove cerebralne ishemije. U ovom slučaju uzrok kratkotrajne vrtoglavice je vestibulopatija izazvana kralježnicom.

S godinama se mijenja ne samo osteohondralni sustav, nego i receptorski sustav: degenerativni poremećaji utječu na mehanoreceptore koji vestibularnom sustavu daju informacije. Kao rezultat toga, vestibularni aparat prima pogrešne signale o položaju glave, što je popraćeno pojavom kratkotrajne vrtoglavice. To se nadopunjuje sukobljenim informacijama o udaljenosti do predmeta koji dolaze iz organa vida u moždanoj kori, što je povezano sa starošću.

Vestibularni neuronitis

U vezi s nekim značajkama pretpostavlja se virusna etiologija bolesti:

  • sezonska priroda: vrh je na kraju proljeća;
  • znakovi oštećenja epidemije: često se nekoliko članova obitelji razboli.

Napad se događa iznenada, praćen teškim vegetativnim simptomima, traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Nastali nistagm odgovara svim karakteristikama PVA. Osoba gubi sposobnost kretanja, jer svaki pokušaj promjene položaja tijela prati jak napad. Zanimljivo je da se simptomi mogu smanjiti kada popravite svoj pogled.

Ponekad napadu može prethoditi lagana vrtoglavica koja se javlja u nekoliko sati. Ona traje dugo nakon napada u obliku rezidualnih učinaka.

Psihogena vrtoglavica

Izraz "sreća je vrtoglavica" jedna je od značajki psihogene vrtoglavice (PG). Nažalost, pacijenti s takvom dijagnozom rijetko osjećaju vrtoglavicu iz dobrih razloga.

Poteškoća u dijagnostici leži u činjenici da PG može poboljšati postojeću kliniku vestibularne ili nesistemske vrtoglavice ili ometati pacijenta u nedostatku organskih uzroka za takve simptome.

U prvom slučaju, može se manifestirati kao odgovor na stres zbog početka kliničke slike bolesti, au drugom može biti popraćena mentalnim poremećajima ili određenim vrstama neuroza.

Ne uvijek kada se govori o liječniku, psihopatija se odmah manifestira. Pacijenti se obično žale na nesistematsku vrtoglavicu, zatim se pojavljuju vegetativni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, hiperhidroze itd. S vremenom se simptomi pogoršavaju pojavom anksioznosti, problema sa spavanjem i emocionalnih poremećaja.

Tipično, napad izaziva stres, ali pacijenti o tome rijetko razgovaraju s liječnikom, jer povezuju promjene osobnosti s postojećom vrtoglavicom i njihovom tjeskobom zbog toga.

Najčešći tip PG je fobična posturalna vrtoglavica. Osoba se žali na umanjenu koordinaciju, ali njihovi znakovi nisu otkriveni. Strah je od pada, iako činjenice same nisu zabilježene. Anksioznost se obično javlja na određenim mjestima, što izaziva napad vrtoglavice i autonomnih poremećaja.

Uz ovu dijagnozu, psihoterapija pruža dobru pomoć.

Kanal "Rusija-1" program "O najvažnijim", tema "Vrtoglavica: pronađite razlog"

TVC kanal, program "Doktor I" na temu "Vertigo":

Uzroci vrtoglavice i mučnine

Ivan Drozdov 07/12/2017 0 Komentari

Vertigo (Vertigo sindrom) je stanje u kojem se stvara osjećaj iluzije stvari koje se kreću oko sebe. Gubitak ravnoteže nastaje zbog činjenice da impulsni signali koji se prenose iz vestibularnih regija dolaze kasno u strukturama parijetalnih i temporalnih režnjeva. Često vrtoglavica uzrokuje mučninu, ili vrtoglavica i mučnina su prateći znakovi koji ukazuju na latentno patološko stanje. U tom slučaju, uzrok njihovog pojavljivanja određen je brojnim karakterističnim znakovima, s obzirom na glavne vrste vrtoglavice.

Raznolikost vrtoglavice

Po prirodi manifestacije i privremenim kriterijima napada vrtoglavice podijeljeni su u dvije skupine:

  1. Paroksizmalni - drugi ili minutni napadi, koji se redovito ponavljaju u određenom vremenskom razdoblju. Ova vrsta vrtoglavice pojavljuje se kod migrene, vaskularne distonije, Meniereove bolesti.
  2. Trajna - kronična vrtoglavica, koja stalno ometa pacijenta i znakovi su ateroskleroze, tumora mozga, kroničnih bolesti srednjeg uha ili vaskularnih lezija moždanih struktura.

Također, vrtoglavica je klasificirana prema sljedećim patološkim znakovima:

  1. Psihogeni - razvija se u vrijeme napada panike i anksioznosti kod osoba s neurotičnim i mentalnim poremećajima, praćenih ubrzanim otkucajima srca i otežanim disanjem.
  2. Vestibularni središnji - simptom koji se javlja kod takvih povreda moždanih struktura kao tumori, ozljede mozga, vaskularne lezije, moždani udar.
  3. Vestibularni periferni - znak je povrede ili upale živčanih završetaka u periferiji vestibularnog aparata i unutarnjeg uha.
  4. Mješoviti - simptom razvoja patologija vidnih organa, trovanja alkoholom ili lijekova, posljedica ozljede mozga.
  5. Lipotimija - stanje u kojem vrtoglavica dolazi do slabosti, praćene mučnine i teške slabosti.

Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine

Vrtoglavica i mučnina mogu se pojaviti pod utjecajem velikog broja patologija. Među njima su najčešća stanja i bolesti, ignoriranje koje mogu dovesti ne samo do razvoja komplikacija, već i nositi prijetnju životu.

anemija

Nedostatak crvenih krvnih stanica u krvi (hemoglobin) dovodi do nedostatka kisika u neuronima mozga, a kod teških manifestacija - za smanjenje krvnog tlaka i neispravnosti u sustavu opskrbe krvlju u cijelom tijelu. Kao rezultat anemije, smanjuje se apetit osobe, pojavljuje se mučnina, slabost, bljedilo i uporna vrtoglavica.

Meniereova bolest

Teška bolest koja pogađa šupljinu unutarnjeg uha i vestibularne regije, nalazi se na ovom području. Intenzitet vrtoglavice je izuzetno visok, pacijent doživljava slabost, mučninu i zujanje u ušima, što, kada je neaktivno, dovodi do gubitka sluha i gluhoće.

Akutni upala slijepog crijeva

Upalni proces koji se javlja u procesu cekuma, praćen bolovima u donjem desnom dijelu trbuha, vrućici, mučnini, vrtoglavici i povraćanju. Bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, inače postoji rizik od peritonitisa zbog rupture slijepog crijeva i smrti.

hipertenzija

Iznenadni udarci tlaka gotovo uvijek prate vrtoglavicu i mučninu zbog grčeva krvnih žila. U trenutku napada, lice bolesne osobe postaje crveno, natečenost i djelomična utrnulost ekstremiteta, vizualne funkcije mogu se privremeno smanjiti i može doći do tinitusa. Bolest je najosjetljivija na osobe oboljele od dijabetesa, bolesti srca i prekomjerne težine, metaboličkih poremećaja i zaštitnih funkcija tijela. Također, neravnoteža krvnog tlaka je uočena kod ljudi srednje dobi i starijih osoba, žena u menopauzi.

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

Bazilarna migrena

Jedna od najtežih manifestacija migrene, u kojoj su vrtoglavica i bolna mučnina prvi znakovi napada. Oko sat vremena kasnije, neugodni simptomi su nadopunjeni nepodnošljivom glavoboljom, povraćanjem, ukočenošću udova, preosjetljivosti organa vida, sluha i mirisa na iritantne čimbenike. U teškim napadima, pacijent može doživjeti halucinacije koje nestaju odmah nakon smanjenja intenziteta boli. Bazilarna migrena je spontana, pojavljuje se iznenada, može uznemiriti osobu s brojnim napadima nakon određenog vremenskog intervala, a zatim nestati šest mjeseci ili godinu dana.

Intrakranijalna hipertenzija

Prekomjerni pritisak cerebrospinalne tekućine na mozak zbog patoloških procesa koji se javljaju u tkivima moždanih struktura, vaskularnog i živčanog sustava, kao i stečenih genetskih bolesti, ozljeda i infekcija. Svi ovi čimbenici pridonose neispravnosti cerebrospinalnog sustava i pojavi neugodnih patoloških simptoma. U trenutku napada javlja se glavobolja i pritisak u području orbite, počinje se vrtjeti glava, pojavljuje se mučnina koja se s naglim padom tlaka dopunjuje povraćanjem. Pojava napadaja i gubitak svijesti ukazuju na prekomjerno povećanje ICP-a i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

hipotenzija

U većini slučajeva, adolescenti i žene ispod 30 godina starosti podliježu smanjenju krvnog tlaka. Napad može izazvati nepovoljne vremenske uvjete, umor ili menstrualni ciklus kod žena. U ovom trenutku, osoba doživljava slabost, rukovanje, vrtoglavicu i malu mučninu. Simptomi se pogoršavaju iznenadnim pokretima, kao što je promjena položaja tijela ili nagibanje.

hipoglikemija

Bolest izazvana smanjenjem količine glukoze u krvi i nedovoljnom opskrbom stanica u mozgu. Uzrok patologije može biti post, prekomjerni unos alkohola, višak inzulina kod dijabetičara, iscrpljujući psihički i fizički rad. Simptomatski se hipoglikemija manifestira iznenadnom slabošću, vrtoglavicom, gladi, mučninom, tahikardijom i hladnim znojem.

Tumori mozga

Rastući oblici tumora komprimiraju moždano tkivo i izazivaju razvoj intrakranijalne hipertenzije, čiji su simptomi vrtoglavica i mučnina. Ovisno o mjestu i veličini tumora, pacijent može imati smanjene vidne, govorne i slušne funkcije, poremećenu osjetljivost i koordinaciju.

Drugi razlozi

  • Trovanje hranom;
  • Predoziranje lijekovima;
  • Toksikoza tijekom trudnoće;
  • Bolest kretanja tijekom dugog putovanja ili razvoj morske bolesti tijekom putovanja na plutajućem vozilu;
  • Modrice, podrhtavanje i druge vrste ozljeda moždanih struktura i kostiju lubanje.

Uzroci vrtoglavice i mučnine kod djece

Vrtoglavica s mučninom može se pojaviti ne samo kod odraslih. Ovi se neugodni simptomi često javljaju i kod djece, a to može biti uzrokovano latentnom bolesti ili nepatološkim stanjem.

Najčešći uzroci vrtoglavice kod djece, pogoršani mučninom, su:

  • upalni procesi u organima sluha (otitis media, Meniere-ova bolest);
  • patološki poremećaji mozga, i prirođeni i nastali kao komplikacija ozbiljnih bolesti;
  • bolest kretanja (kinetoza);
  • infekcije koje utječu na strukturu mozga (meningitis);
  • ozljede glave;
  • CNS poremećaji;
  • trovanje medicinskim sredstvima, loša hrana, kućne kemikalije ili pare otrovnih tvari;
  • prisutnost parazita u tijelu;
  • anemija.

Vrlo često, vrtoglavica i mučnina kao popratni simptom kod djeteta javljaju se nakon teškog fizičkog napora ili mentalnog umora. Također, nelagoda se može razviti na pozadini gladi ili pregrijavanja na suncu. Ovi razlozi se ne smatraju patološkim, međutim, ako roditelji ne čine ništa, mogu imati neugodne posljedice, pa nemojte ignorirati pojavu vrtoglavice kod djeteta, osobito ako je popraćena mučninom.

Kakvu vrstu liječnika trebamo? dijagnostika

Redovito ometanje vrtoglavice s mučninom treba uzeti kao znak trajnog upalnog procesa ili patologije u jednom od sustava za održavanje života u tijelu. U tom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom i podvrći se dijagnozi u skladu s povezanim pridruženim simptomima.

Početni pregled pacijenta provodi terapeut. Na temelju vizualnih znakova i opisanih senzacija, određuje vjerojatni uzrok bolesti, iz pacijenta sazna informacije o postojećim kroničnim bolestima, a zatim šalje jednog ili više specijaliziranih stručnjaka:

  • Neurolog - kod sumnje na bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • Otorinolaringolog - za ispitivanje sluha zbog prisutnosti upalnih procesa;
  • Neurokirurg - isključiti ozbiljne patologije u tkivima moždanih struktura;
  • Traumatolog - za dijagnozu kranijalnih ili vertebralnih ozljeda, kao i njihove posljedice;
  • Hematolog - za proučavanje krvnih parametara za sumnju na anemiju;
  • Kardiolog - proučava vaskularni sustav za prisutnost ateroskleroze ili neravnoteže krvnog tlaka;
  • Onkolog - kada se otkriju simptomi tumora, bez obzira na njihovu etiologiju;
  • Ginekolog - ako je nelagoda povezana s trudnoćom ili hormonska disfunkcija;
  • Zarazna bolest - u slučaju sumnje na razvoj zarazne bolesti;
  • Narkolog - u kroničnim bolestima uzrokovanim alkoholom ili drogom;
  • Vestibulolog - testirati refleksne funkcije vestibularnog aparata.

Svaki od ovih stručnjaka može propisati sljedeće vrste dijagnostike:

  • Klinička ispitivanja krvi za sukladnost s hemoglobinom, glukozom, antitijelima i leukocitima;
  • Biokemija za isključivanje malignih tumora;
  • Usjevi za otkrivanje infektivnih bakterija i parazita;
  • MRI ili CT za proučavanje tkiva moždanih struktura i cervikalno-kralježnice;
  • Audiografija za identifikaciju patologija koje se razvijaju u unutarnjem uhu;
  • Dopplerografija ili moždana encefalografija za proučavanje krvnih žila;
  • Vestibulometrija ili rotacijski testovi za procjenu vestibularnog aparata.

Često je potrebno dugo vremena da se pronađe pravi uzrok vrtoglavice i mučnine, međutim, detaljne informacije o stanju tijela, dobivene kao rezultat dijagnostike, omogućit će brzo liječenje identificirane patologije i sprječavanje razvoja komplikacija.

Što se može učiniti prije odlaska liječniku?

Ako je napad vrtoglavice dopunjen osjećajem mučnine i postaje intenzivan, tada morate nazvati liječnika ili medicinski tim, a prije dolaska poduzeti sljedeće mjere:

  • otvoriti prozor u prostoriji za protok kisika;
  • stavite pacijenta u udoban položaj, s malo podignite glavu;
  • s hladnim pokrivačem pacijenta pokrivačem;
  • u slučaju jake vrtoglavice, dostizanja slabosti, donesite tampon s tekućim amonijakom u nos;
  • pijte vrući slatki čaj s hipotenzijom ili dodajte limun ako pacijent ima simptome uzrokovane hipertenzivnom krizom;
  • u slučaju trovanja potrebno je oprati želudac, dati pacijentu obilno pijenje i uzeti adsorbente u skladu s propisanom dozom;
  • u stresnoj situaciji potrebno je popiti sedativ (infuziju valerijane ili matičnjaka), zatim položiti pacijenta i dati mu odmor;
  • ako se u trenutku pokretanja pojavi vrtoglavica, morate se pravodobno koncentrirati na jednu točku i polako se zaustaviti kako biste izbjegli padove i ozljede;
  • Za ublažavanje teške mučnine i vrtoglavice, možete uzeti jedan od mučnina, antiemetic, i vestibullitichemskimi droge - prometazin, Cinnarizin, Aeron, Draminu, Diazepam.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Kod nosnih lijekova, mučnina i vrtoglavica mogu se samo privremeno ublažiti, a da bi se u potpunosti uklonili ovi simptomi, korijenski uzrok mora biti identificiran i eliminiran.

Vrtoglavica i mučnina

Možete izbrojiti više od 80 bolesti, popraćenih vrtoglavicom i mučninom. Ponekad je ovaj simptom glavni, u drugim slučajevima prati i određuje klinički tijek bolesti, ukazuje na stupanj uključenosti unutarnjih organa i sustava.

U nastanku mučnine, povraćanja, vrtoglavice dolazi do reakcije kardiovaskularnog i živčanog sustava, specifične lezije. Otkrivanje povezanosti s drugim manifestacijama mnogo je lakše za odraslu osobu, koja razumije ono što mu se događa, a teško je za preplašeno dijete. Razmotrit ćemo temeljne uzroke i bolesti za koje se ti simptomi javljaju.

Kako se pojavljuje sindrom?

Vrtoglavica je neugodan osjećaj nedostatka stabilnosti okolnih objekata, oni se percipiraju kao rotirajući ili pokretni, dok osoba gubi ravnotežu, ne može se sigurno kretati, razlikovati smjer i ciljeve.

Pojavljuje se u bolesnika s okretanjem torza, savijanje prema dolje ("vrtoglavica"), u obliku vrtoglavice s mučninom i povraćanjem. Ispravan sustav vestibularnog aparata odgovoran je za ispravnu percepciju i procjenu pokreta. Njezino središte nalazi se u malom mozgu. No, procjena ovisi o stanju informacija koje dolaze kroz posebna živčana vlakna iz osjetila.

Stoga, "krivci" vrtoglavice mogu biti:

  • središnja karika - s porazom malog mozga uzrokovanom bolestima mozga;
  • periferni - ako je vid oštećen, vestibularni živac, unutarnje uho je uključeno u patologiju.

Osim toga, stvara vrtoglavicu:

  • fiziološki - ne postoji patologija vestibularnog aparata, javlja se zbog gladi (pad razine glukoze u krvi), stresne situacije (posljedica naleta adrenalina i spazma moždanih žila), s mučninom u prijevozu, prekomjernim radom;
  • sistemski (patološki) - uvijek uzrokovan bolešću s oštećenjem i poremećenim funkcioniranjem malog mozga, vezama koje čine vestibularni aparat, vid, mišiće.

Mučnina ima i središnje i periferne uzroke. Glavno emetičko središte nalazi se u medulla oblongata. Primanje signala putem unutarnjih putova, na podsvjesnoj razini iritacije, uzrokuje ne povraćanje, već osjećaj njegovog pristupa.

Mozak dobiva utjecaj na središnju zonu uz uzlazne živce, od krvi, ovisno o sastavu hormonalne razine, glukoze i drugih tvari. Toksini i ne-izlučena troska iritiraju centar i doprinose mučnini i povraćanju.

Lokalni uzroci su promjene u kiselosti želučanog soka, nakupljanje velike količine neprobavljene hrane, bolovi tijekom čira i raka. U ovom slučaju, tijelo pokušava uz pomoć povraćanja da biste dobili osloboditi od pererazhdeniya, očistiti želudac.

Uzroci mučnine i vrtoglavice povezani su s općom cirkulacijom krvi u mozgu i meduli. Poremećaj opskrbe neurona kisikom i hranjivim tvarima tijekom ishemije dovodi ih do stanja hipoksije, stanice ne mogu sintetizirati energiju, sadržaj elektrolita je poremećen.

Kao rezultat toga, klinički se manifestiraju različite vrste cerebralnog cirkulacijskog neuspjeha s napadima vrtoglavice, glavobolje, mučnine i povraćanja, pospanosti i prolaznog poremećaja svijesti.

Simptomi vrtoglavice i mučnine - ozbiljna komponenta mnogih neuroloških bolesti, koje su posljedice poremećaja cirkulacije u mozgu tijekom hipertenzivnih kriza, pad krvnog tlaka u uvjetima šoka.

Koji fiziološki uvjeti uzrokuju mučninu i vrtoglavicu?

Fiziološki uzroci vrtoglavice i mučnine uključuju hormonalne promjene koje se javljaju u žena tijekom trudnoće, tijekom menopauze. Kod djevojčica se pojavljuju znakovi s teškom menstruacijom. Određenu ulogu igra osjetljivost tijela na umjereni gubitak krvi i nutritivni nedostatak.

Žene se žale da se osjećaju vrtoglavo, zabrinute zbog slabosti, posrtanja dok hodaju. Ako postoji bol u donjem dijelu trbuha, potrebno je hitno kontaktirati ambulantu i saznati razlog.

Vegetovaskularnu distoniju neki smatraju fiziološkim procesom, drugi su patološki. Nema sumnje da se svi simptomi javljaju u adolescenata i djece. Oni su povezani s hormonalnim fluktuacijama tijekom razdoblja aktivnog rasta. Učenici često osjećaju vrtoglavicu, umor. To vrijedi i za mlade, dojmljive žene. Nije otkriveno oštećenje organa.

Vrtoglavica i povraćanje - česta reakcija ljudskog živčanog sustava na vibracije i vibracije tijela u transportu, u letu, na moru. Ljudi ga zovu "bolest kretanja" ili "morska bolest". Znakovi su popraćeni obilnom slinom, glavoboljom u sljepoočnicama, znojenjem. Povezan s niskom adaptivnom funkcijom autonomnog živčanog sustava.

Stresne situacije - oslobađanje kateholamina, privremeno spašavanje moždanih žila, ulazi u normalnu reakciju. Stanje se normalizira nakon odmora i umirujućih postupaka. Hipoksija ne doseže granične vrijednosti i ne uzrokuje poremećaje cirkulacije u neuronima. Čestim ponavljanjem narušava se priroda promjena. Vasospazam uzrokuje patologiju.

Vrtoglavica i mučnina: uzroci i liječenje

Mnogi od nas su upoznati s osjećajima kao što su mučnina, slabost i vrtoglavica. Ovi simptomi prate mnoge bolesti. Liječnici razlikuju više od osamdeset bolesti koje prate takve manifestacije. Bolesti vestibularnog aparata, kardiovaskularnog sustava, poremećaja moždane cirkulacije, osteohondroze, anemije, trovanja i trovanja infektivnim bolestima nisu svi uzroci vrtoglavice i mučnine.

Kako bi se uklonili ovi neugodni simptomi, iznimno je važno znati razlog njihovog pojavljivanja, au našem članku pokušat ćemo čitatelja upoznati s najčešćim bolestima i stanjima tijela koja ih mogu izazvati.

Što je vrtoglavica i mučnina?

Vertigo je osjećaj u kojem osoba osjeća da se on ili predmeti kreću ili rotiraju oko njega. To je jedna od najčešćih pritužbi pacijenata liječnika raznih specijalizacija, koja zahtijeva otkrivanje uzroka pojave. U nekim slučajevima, vrtoglavica je uzrokovana kombinacijom nekoliko uzroka.

Mučnina je osjećaj refleksnog poriva da evakuiramo sadržaj želuca, to jest da povraćamo. Ovaj simptom može biti izazvan raznim lokalnim (na primjer, u slučaju trovanja) ili cerebralnim (npr. Smanjenjem krvnog tlaka) uzroka. Lokalni uzroci mučnine uzrokovani su trovanjem, intoksikacijom i crijevnim infekcijama. Kada se to dogodi, sluznica želuca ili crijeva je iritirana toksinima ili toksičnim tvarima - kao odgovor na takvu izloženost, želudac ih se pokušava riješiti. Za cerebralne uzroke, mučnina nastaje zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari u mozgu. To izaziva pojavu impulsa živca, što daje signal za oslobađanje želuca. Takvu zaštitnu reakciju tijela uzrokuje činjenica da mozak nastoji sačuvati svoje troškove energije za vlastiti opstanak, jer je za varenje hrane potrebna značajna količina energije.

Vrste i vrste vrtoglavice

Vrtoglavicu dijele specijalisti na dvije vrste:

  • središnji - pojavljuju se u bolestima mozga;
  • periferni - pojavljuju se s lezijama vestibularnog živca ili unutarnjeg uha.

Vrtoglavica se također dijeli na:

  • sistemski - postaju posljedica neuspjeha u normalnom funkcioniranju nekih sustava (vestibularni, mišićni, vizualni);
  • fiziološki (ili nesistemski) - rezultat su stresne situacije, nedostatka glukoze, umora, mučnine.

Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine

Nećemo moći apsolutno uzeti u obzir sve uzroke razvoja vrtoglavice i mučnine u kontekstu samo jednog članka, pa ćemo se usredotočiti na najčešće one:

  1. Cervikalna osteohondroza - vrtoglavica može biti popraćena mučninom, pojavljuje se ili se povećava s različitim pokretima (najizraženija s naglim skretanjem ili podizanjem glave, mijenjajući položaj tijela). U isto vrijeme, pacijent je otkrio olujni hod, bolove u vratu, ograničene pokrete glave, obamrlost ili peckanje u nekim prstima, pa čak i dezorijentiranost orijentacije u prostoru.
  2. Labirintitis (upala u srednjem uhu) - osim vrtoglavice i mučnine, pacijent ima znakove smanjenja ili gubitka sluha i iscjedka različite prirode od ušnog kanala.
  3. Vestibularni neuritis - kod okretanja glave i podizanja iz stolice ili kreveta na noge dolazi do izraženog povećanja osjećaja vrtoglavice. Karakteristično obilježje ove bolesti izraženo je u brzom startu i poboljšanju stanja u roku od 2 do 4 dana. Nakon toga, u određenom vremenskom razdoblju, epizode mučnine i vrtoglavice mogu se ponoviti.
  4. Menierova bolest - jasno se očituje vrtoglavica i mučnina na pozadini tinitusa, znakovi gubitka sluha i napadaji povraćanja.
  5. Ozljede glave ili kralježnice - uvijek se javljaju na pozadini napada vrtoglavice i mučnine, koji su izraženi u različitim stupnjevima.
  6. Udari - vrtoglavica i mučnina karakterizira njihovo trajanje, osjećaju se i razvijaju akutno, praćeni jakom slabošću, dvostrukim vidom, oštećenjem govora, koordinacijom i osjetljivošću.
  7. Benigna pozicijska vrtoglavica - njezine manifestacije značajno su pojačane bilo kakvom promjenom položaja tijela. Ovo stanje se uvijek potvrđuje posebnim testom. Da bi ga obavio, pacijent sjedi 1 minutu na rubu kauča, bacajući glavu unatrag. Tada se brzo uklapa na kauč i okreće glavu za 45 stupnjeva na jednu stranu. Ako kod okretanja glave postoji benigna pozicijska vrtoglavica, bolesnik osjeća vrtoglavicu i gledanje u njega može primijetiti nenamjerno kretanje oka duž vertikalne ili horizontalne ravnine (nistagmus).
  8. Patologija očnih mišića - titranje pred očima uzrokuje napad od vrtoglavice i mučnine. Te nelagode u nekoliko minuta potpuno nestaju nakon uklanjanja treperenja.
  9. Bazilarna migrena - mučnina i vrtoglavica postaju znanstvenici napada i manifestiraju se oko sat vremena prije početka napada. Ovi prekursorski simptomi nadopunjeni su povraćanjem, zamračivanjem i treperenjem muha u plinovima, tinitusom i raznim drugim neurološkim simptomima.
  10. Perilimfatična fistula - na pozadini iznenadnog razvoja unilateralne gluhoće i pojave tinitusa, javljaju se povraćanje, vrtoglavica i mučnina.
  11. Tumori mozga - ozbiljnost vrtoglavice i mučnine postupno se mijenjaju, značajno se pogoršavaju u određenim pozama iu nekim slučajevima dopunjuju jednostrana gluhoća i intenzivne glavobolje.
  12. Lijekovi - to su vrtoglavica i mučnina koje postaju najčešće nuspojave različitih antikonvulzivnih, antibakterijskih, sulfanilamidnih, sedativnih, hipotenzivnih, srčanih i drugih lijekova. Pacijent ih mora prijaviti liječniku. Otkazivanje lijeka ili smanjenje doze može potpuno zaustaviti njihov izgled.
  13. Bolesti kardiovaskularnog sustava - vrtoglavica i mučnina mogu biti posljedica povišenog kolesterola i ateroskleroze. Konstrikcija krvnih žila mozga doprinosi izgladnjivanju kisikom i razvoju simptoma koje razmatramo. Često su popraćeni glavoboljama, oslabljenim pamćenjem i pažnjom, umorom.
  14. Menstruacija, menopauza, trudnoća - hormonska neravnoteža može uzrokovati vrtoglavicu i mučninu. Isti simptomi mogu se pojaviti na pozadini pretjerano teške menstruacije, jer svaki značajan gubitak krvi uzrokuje hipoksiju mozga. Klimakterijsko razdoblje često se javlja na pozadini oštrih i čestih skokova krvnog tlaka, a prati ga naglašena povećana razdražljivost vegetativnog dijela živčanog sustava.
  15. Stresne situacije - grč moždanih žila i njegova hipoksija uvijek prati jak živčani prenapon i uzrokuje vrtoglavicu i mučninu.
  16. Anemije i poremećaji prehrane - vrtoglavica i mučnina rezultat su nedostatka hranjivih tvari za mozak, izloženosti toksinima koji se stvaraju u probavnom traktu zbog probavnih poremećaja.
  17. Nizak ili visok krvni tlak - vrtoglavica i mučnina pojavljuju se iznenada, praćeni glavoboljama različite težine, povraćanjem (u nekim slučajevima i učestalim), osjećajem vrućine ili hladnoće.
  18. Trovanje i unos alkohola - toksične tvari i proizvodi razgradnje alkohola negativno utječu na želučanu sluznicu, stanice mozga i izazivaju razvoj napadaja mučnine i vrtoglavice. Često se javljaju na pozadini povraćanja, glavobolje i drugih znakova opijenosti.
  19. Starost - vrtoglavica i mučnina uzrokovane su promjenama u psihi i degenerativnim promjenama u subkortikalnim jezgrama mozga, vestibularnog sustava, malog mozga, krvnih žila, kranijalnih živaca i aparata stabljike. Mogu biti popraćeni različitim oštećenjima vida.
  20. Bolest kretanja - vrtoglavica i mučnina izazvani su vibracijama ili monotonim vibracijama tijela tijekom kretanja. Gotovo uvijek praćeni glavoboljama ili povraćanjem.

Kako bi se utvrdili uzroci čestih pojava vrtoglavice i mučnine, pacijentima se preporuča sveobuhvatna dijagnoza, koja će odrediti nastanak tih simptoma.

dijagnostika

U procesu pregleda pacijenta, liječnik posvećuje veliku pozornost prikupljanju anamneze. On navodi vrijeme nastanka ovih simptoma, prirodu vrtoglavice, prateće simptome, prisutnost ozljeda, gubitak sluha ili vida. Liječnik će uvijek pitati pacijenta koje lijekove uzima, koristi li alkohol ili droge.

Nadalje, pacijentu se mogu dodijeliti različite dijagnostičke procedure, čija kombinacija uvelike ovisi o povijesti bolesti koju je prikupio liječnik. Kompleksna istraživanja mogu uključivati:

  • testovi krvi;
  • EKG;
  • elektroencefalografija;
  • Ultrazvuk različitih organa i krvnih žila u mozgu;
  • radiografija vratne kralježnice;
  • neurološki i otoneurološki pregled;
  • MRI mozga;
  • tonska audiometrija.

Nakon analize svih dobivenih podataka, pacijentu se može dati odgovarajući tretman.

Liječenje vrtoglavice i mučnine

Svatko od nas bi trebao biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć za napade vrtoglavice i mučnine. Uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Položiti pacijenta na horizontalnu površinu i osigurati svježi zrak;
  • osigurati normalne temperaturne uvjete;
  • dati 7-10 kapi atropin sulfata za piće;
  • u slučaju gubitka svijesti, predložite donijeti pamučnu vunu umočenu u tekući amonijak ispod nosnica;
  • u slučaju živčane napetosti, ponuditi sedative ili trankvilizatore (tinkturu matičnjaka, valerijane, Novo-Passit, Seduxen, Andaksin itd.);
  • s smanjenim tlakom, popiti šalicu slatkog vrućeg čaja;
  • nazvati liječnika ili hitnu pomoć.

Liječenje vrtoglavice i mučnine može propisati samo liječnik. Cilj mu je eliminirati uzrok (ili uzroke) njegovog nastanka i terapiju osnovne bolesti. Izdvojeno liječenje ovih simptoma nema smisla jer će se ponovno pojaviti.

Za ublažavanje bolesnikovog stanja tijekom mučnine i vrtoglavice mogu se koristiti:

  • Diazepam, Meklozin, prometazin, skopolamin, lorazepam i drugi vestibulolitički lijekovi;
  • dehidrirajuću terapiju s intravenoznim davanjem Eufilina i Manitola;
  • Betahistin hidroklorid;
  • Reglan ili Metoklopramid (za uklanjanje bolne mučnine ili povraćanja);
  • cinarizin;
  • Wazano, Aeron, Tsiklizin, prometazin, ljepila skopolamina, Bonin, Dramina (u mučnini u pokretu).

Dobri rezultati postižu se izvođenjem manuelne terapije, terapijske masaže, akupunkture i fizikalne terapije.

Što pacijent može i treba učiniti?

Prije svega, pacijent treba konzultirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke. Samozdravljenje od vrtoglavice i mučnine je apsolutno besmisleno!

Pacijent može pomoći liječniku i povećati učinkovitost liječenja, pridržavajući se jednostavnih pravila:

  • izbjegavajte dehidraciju i pijte dovoljno vode;
  • prestati pušiti alkoholna pića i prekomjerno piti kavu;
  • jesti ispravno;
  • dovoljno da hoda na svježem zraku;
  • ne vozite;
  • master tehnika opuštanja kako bi se uklonila tjeskoba;
  • kad vam se vrti u glavi, ne zatvarajte oči, nego usmjerite oči na jedan fiksni objekt, sjednite ili legnite;
  • kada se osjećate u nesvijesti, sjednite s glavom između koljena.

Napadi vrtoglavice i mučnine u većini slučajeva ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju, ali mogu uzrokovati vrlo ozbiljne i opasne bolesti. Svaka bi osoba trebala biti svjesna toga i, ako se javljaju česti napadi ovih simptoma, mora pregledati liječnik, što će omogućiti isključivanje ili potvrđivanje teških patologija i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Samo takav pristup problemu će ukloniti ove simptome i izbjeći ozbiljne posljedice.

Koji liječnik kontaktirati

Za vrtoglavicu, popraćenu mučninom, najbolje je konzultirati liječnika opće prakse i neurologa. Ovi stručnjaci će dijagnosticirati i otkriti razlog za takve manifestacije. U nekim slučajevima, nakon utvrđivanja dijagnoze, potrebno je posavjetovati se s specijalistom: ORL liječnikom (u slučaju bolesti srednjeg i unutarnjeg uha), traumatologom (u slučaju ozljede kralježnice i lubanje), onkologom i neurokirurgom (u žarišnim lezijama mozga), ginekologu (u trudnoći ili patološkoj menopauzi). ), hematologa (s anemijom), kardiologa (s aterosklerozom, hipertenzijom), i na kraju, narcologa s kroničnom alkoholiziranošću. Pronalaženje uzroka vrtoglavice često traje dugo, ali je potrebno za ispravno liječenje bolesti.

Prvi liječnik

Napad vrtoglavice i mučnine

Vrtoglavica i mučnina su nespecifični simptomi koji se javljaju tijekom razvoja bolesti i patoloških stanja. Vertigo je manifestacija u kojoj se objekti oko osobe vrte oko njega. Mučnina se manifestira u obliku negativnog refleksnog poriva za uklanjanjem toksina iz sadržaja želuca. Ako se ta dva znaka razvijaju istovremeno, tada ih u većini slučajeva uzrokuje samo jedna patologija. Stoga vam ova manifestacija omogućuje sužavanje raspona dijagnoze.

Vrtoglavica - kršenje koordinacije u prostoru. Ona se manifestira u obliku iluzornog kretanja predmeta.

Pravi osjećaj ravnoteže ovisi o receptorima koji određuju potreban položaj tijela u prostoru.

Nalaze se u labirintu unutarnjeg uha. Signali koji dolaze od njih obrađuju se pomoću malog mozga i moždane kore.

Ako se formiraju patologije ili dođe do kršenja receptora, predmeti koji okružuju osobu počinju plivati ​​ili se okretati pred njihovim očima. Oštar vrtoglavica očituje se u obliku potpunog osjećaja gubitka orijentacije pacijenta u prostoru. Takva manifestacija može uzrokovati mučninu, povraćanje, zujanje u ušima i pojačan rad srca. Dakle, mučnina i vrtoglavica mogu nastati u isto vrijeme. Uzroci takvih bolesti mogu biti različiti. U ovom članku ćemo analizirati glavne razloge i za muškarce i za žene.

razlozi

Nizak hemoglobin može uzrokovati osjećaj mučnine, slabosti, umora, bljedilo kože. Hemoglobin se povećava u hrani. Osoba treba jesti svježe povrće i voće, morske plodove, hranu bogatu vitaminima i mikroelementima. Preporučuje se konzumiranje prirodnih sokova od nara, mrkve, repe. Ako osoba ima mučninu, vrtoglavicu, slabost - uzroci ovih simptoma leže u naglom povećanju pritiska. Mučnina i vrtoglavica javljaju se kod smanjenog tlaka manjeg od potrebnog omjera 100/60. Osoba može imati zimicu, znojenje, vrtoglavicu, slabost, osjećaj mučnine. Ovaj pritisak se povećava kofeinom. S povećanim pritiskom, osoba osjeća glavobolju, grčeve, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje. Preporučuje se uzimanje tiazida, sulfonamida, beta-blokatora. Hipertenzija je povećan pritisak na krizu. Kada se to dogodi, sužavanje krvnih žila uzrokuje neuspjeh protoka arterijske krvi. Ako pritisak prelazi normu od 70-220 mm Hg. St, onda dolazi do sloma autoregulacije. Zaštitni mehanizam prestaje raditi. Hipotenzija se manifestira u obliku niskog krvnog tlaka. Takva manifestacija je uobičajena. Primjećuje se kod djevojčica produktivne dobi i adolescenata. Takva manifestacija ne uzrokuje nelagodu, ali može izazvati vrtoglavicu, mučninu, umor i slabost. Nepravilna prehrana može uzrokovati slabost, slabost, vrtoglavicu. Neuravnotežena ili nepravilna prehrana uzrokuje neispravan rad probavnog trakta. Pogotovo negativno utječu na nepravilnu prehranu tijela. Osoba može doživjeti dramatičan gubitak težine koji će uzrokovati želučane tegobe. Zbog nestabilne prehrane pacijenti mogu osjetiti povraćanje, mučninu, vrtoglavicu, slabost, potres ruke. Nuspojave lijekova. Prekomjernom konzumacijom lijekova ili nepravilno odabranim lijekovima, pacijenti mogu osjećati vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, ozbiljno pogoršanje zdravlja. Negativni učinci mogu uzrokovati sedative, trankvilizatore, antiseptike ili antibiotike. Stoga, prije nego počnete uzimati lijekove, morate se posavjetovati sa specijalistom. Ženske bolesti uzrokuju vrtoglavicu i mučninu. Takvi se simptomi najčešće javljaju tijekom kritičnih dana. Posebno pojačan učinak opažen je tijekom menstruacije nakon poroda. U ovom trenutku tijelo se obnavlja, što dovodi do pogoršanja zdravlja. Glavni razlog mogu biti hormonalne promjene. Stoga se trebate obratiti stručnjaku. Liječnik treba savjetovati uzimanje hormonskih lijekova. Bolest srca, ateroskleroza uzrokuje vrtoglavicu i mučninu. Uzrok je stvaranje plaka kolesterola, koje nakon određenog vremena počinju začepiti krvne žile. Čak i ako se održava mali lumen, određena količina kisika ne ulazi u mozak. To dovodi do glavobolje, teške vrtoglavice, osjećaja mučnine, umora, smanjene pozornosti, gubitka pamćenja. Ova se bolest manifestira i kod muškaraca i kod žena. Bolesti kralježnice. Kod osteohondroze cervikalne regije, pacijent može doživjeti jake bolove u stražnjem dijelu glave i ramena. U isto vrijeme dolazi do neuspjeha u cerebralnoj cirkulaciji. To uzrokuje mučninu i vrtoglavicu. U slučaju takvih simptoma savjetujte se sa specijalistom. Liječnik može propisati lijekove, masažu. Menierova bolest očituje se u obliku bolesti unutarnjeg uha. U ovom odjelu nalazi se vestibularni aparat. On je odgovoran za kontrolu položaja tijela u prostoru, kao i za pravilnu ravnotežu. S ovom bolešću pacijenti počinju osjećati vrtoglavicu, mučninu. Anemija izaziva kisikovo izgladnjivanje neurona u mozgu. To je popraćeno oštrom vrtoglavicom i mučninom. Može se javiti teška anemija. Također, pacijenti osjećaju nedostatak apetita, umor, blanširanje kože, prisutnost glavobolje. Hipoglikemija se očituje kao smanjenje razine glukoze u krvi. Zahvaljujući toj tvari, odvija se nužna asimilacija neurona neurona. A uz nedostatak glukoze, energija se smanjuje. Razvijanje stanica mozga natašte. Bolesnici osjećaju drhtanje u rukama, pojavu muha pred očima, glad, pojačano znojenje, mučninu, vrtoglavicu. Patologija ENT u kojoj je prisutna vrtoglavica i mučnina. U tom slučaju dolazi do kvara slušnog analizatora. Takva manifestacija može biti uzrokovana kolesteatomom, neuromom, otitisom, otosklerozom, mastoiditisom, neuritisom slušnog živca. Simptomi se mogu pojaviti zbog formiranja tumorskih lezija. Neoplazme mozga javljaju se i kod muškaraca i kod žena. Bolest izaziva osjećaj mučnine i vrtoglavice. One su uzrokovane povećanjem intrakranijalnog tlaka, koji je uzrokovan rastućim tumorom. Stisne zdravo tkivo mozga, izazivajući pojavu simptoma. Migrena izaziva mučninu i vrtoglavicu. U tom slučaju, osoba može osjetiti pulsirajuću glavobolju, koja se manifestira samo na jednoj strani. Najčešće se bolest javlja u žena reproduktivne dobi, a ne kod muškaraca. Trovanje hranom izaziva probavne smetnje. Pojavljuju se zbog gutanja crijevnih infekcija ili loše kvalitete hrane. Postoji umnožavanje toksina i patogena koji negativno utječu na ljudsko zdravlje. Nastajanje mučnine i povraćanja. Može doći do dehidracije koja uzrokuje vrtoglavicu. Infekcija središnjeg živčanog sustava očituje se u obliku infektivne lezije mozga i njegovih membrana. Može uzrokovati nastanak encefalitisa ili meningitisa. Bolesnici imaju glavobolju, blagi porast temperature na 37,5 ° C, ukočenost mišića vrata, hemoragični osip. Traumatska ozljeda mozga i njezine posljedice mogu biti uzrokovane potresom mozga, kontuzijom, hematomom, ozljedom od loma ili prijelomom kosti kutije lubanje. Pacijenti osjećaju oštru glavobolju, vrtoglavicu, osjećaj mučnine središnje geneze. Može se formirati intrakranijalna hipertenzija, encefalopatija. Kod moždanog udara simptomi su dugotrajni. Oni se formiraju oštro. U isto vrijeme, osoba osjeća snažnu slabost, poremećaj govora, dvostruki vid, neuspjeh u koordinaciji i osjetljivost. Bolest se može manifestirati i kod muškaraca i kod žena starije dobi. Patologija očnih mišića izaziva titranje pred očima raznih slika. Oni su glavni uzrok vrtoglavice i mučnine. Ali nakon nestanka treperenja, negativne manifestacije potpuno nestaju. Perilimfatska fistula izaziva pojavu simptoma zbog oštrog razvoja unilateralne gluhoće. Osoba osjeća manifestaciju tinitusa. Starija dob utječe na promjene u psihi, degenerativne promjene u subkortikalnim jezgrama mozga, malom mozgu. Promjene se događaju iu vestibularnom sustavu, uređaju matične stanice, kranijalnim živcima. Simptomi mučnine u pokretu potiču vibracije tijela ili vibracije tijekom kretanja. U ovom slučaju, osoba osjeća glavobolju, povraćanje i pojačano znojenje.

Sve što trebate znati o vrtoglavici

Kada je potrebno posjetiti liječnika?

Treba kontaktirati stručnjaka ako:

Pacijent je mlađi od tri godine; Starost bolesnika iznad 60 godina; Ako manifestacije smetaju osobi duže vrijeme - više od tjedan dana; Ako se vrtoglavica i mučnina ne povuku unutar jednog sata; Ako su u povraćanju prisutni žuč ili krvni ugrušci; Ako napad na mučninu i loše zdravlje osobe prati povišeni krvni tlak; Ako pacijent ima dijabetes; Ako je osoba nedavno imala operaciju;

Prva pomoć žrtvi

Ako osoba ima simptome: mučninu, vrtoglavicu, slabost, onda mu mora pružiti prvu pomoć. Potrebne su sljedeće aktivnosti:

Položiti pacijenta na ravnu horizontalnu površinu; Otvorite prozor ili uključite klima uređaj, osiguravajući protok svježeg zraka; Osoba treba uzeti sedam do deset kapi atropin sulfata; U slučaju gubitka svijesti treba donijeti na nosnice vatu navlaženu amonijakom; Ako postoji pretjerano znojenje i zimica, potrebno je osigurati normalnu temperaturu; Ako osoba doživi emocionalni stres, preporuča se uzimanje sedativa ili trankvilizatora. Savršeno tinktura Andaksina, Novo-passita, Seduxena, Valeriana ili Motherworta; Ako se primijeti slabost zbog niskog krvnog tlaka, onda trebate popiti čašu jakog slatkog čaja; U slučaju povećanja simptoma treba pozvati hitnu pomoć;

Što liječnik može učiniti?

Tijekom dijagnoze, specijalist treba posvetiti posebnu pozornost povijesti. Liječnik određuje točno vrijeme simptoma. Potrebno je odrediti prirodu vrtoglavice, prisutnost ozljeda, moguće smanjenje vida ili sluha. Ako pacijent ima mučninu, slabost, vrtoglavicu, pospanost - uzroci mogu nastati u konzumaciji lijekova. Stoga morate obavijestiti liječnika o uzimanju bilo kakvih lijekova. Također je potrebno izvijestiti o prihvaćanju alkohola ili droga.

Nakon što stručnjak utvrdi uzrok simptoma, mogu se propisati dijagnostički postupci. Kombinacija studija ovisi o rezultatima povijesti.

Složena dijagnostika može uključivati:

Klinički testovi krvi; Tonska audiometrija; elektrokardiografija; Ultrazvučni pregled organa ili žila u mozgu; elektroencefalografija; Rendgenska snimka kralježnice ili vrata maternice; Magnetska rezonantna tomografija mozga; Otoneurološki i neurološki pregled;

Nakon dijagnoze, specijalist bi trebao propisati odgovarajući tretman.

Vrtoglavica i mučnina nisu zasebna bolest. Takva manifestacija skriva opasne uzroke nastanka bolesti ili patoloških promjena. Stoga, uz pojavu takvih učestalih simptoma, kao i kod njihovog pojačavanja, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka. Potrebno je proći kompletnu dijagnozu tijela i tijek liječenja koji je propisao liječnik

Čini li vam se da je liječenje želuca i crijeva teško?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti probavnog trakta nije na vašoj strani...

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je želudac vrlo važan organ, a njegovo ispravno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Česti bolovi u trbuhu, žgaravica, nadutost, podrigivanje, mučnina, oslabljena stolica... Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Evo priče o Galini Savini, kako se riješila svih tih neugodnih simptoma... Pročitajte članak >>>

Mnogi od nas su upoznati s osjećajima kao što su mučnina, slabost i vrtoglavica. Ovi simptomi prate mnoge bolesti. Liječnici razlikuju više od osamdeset bolesti koje prate takve manifestacije. Bolesti vestibularnog aparata, kardiovaskularnog sustava, poremećaja moždane cirkulacije, osteohondroze, anemije, trovanja i trovanja infektivnim bolestima nisu svi uzroci vrtoglavice i mučnine.

Kako bi se uklonili ovi neugodni simptomi, iznimno je važno znati razlog njihovog pojavljivanja, au našem članku pokušat ćemo čitatelja upoznati s najčešćim bolestima i stanjima tijela koja ih mogu izazvati.

Što je vrtoglavica i mučnina?

U većini slučajeva, mučnina je znak infekcije.

Vertigo je osjećaj u kojem osoba osjeća da se on ili predmeti kreću ili rotiraju oko njega. To je jedna od najčešćih pritužbi pacijenata liječnika raznih specijalizacija, koja zahtijeva otkrivanje uzroka pojave. U nekim slučajevima, vrtoglavica je uzrokovana kombinacijom nekoliko uzroka.

Mučnina je osjećaj refleksnog poriva da evakuiramo sadržaj želuca, to jest da povraćamo. Ovaj simptom može biti izazvan raznim lokalnim (na primjer, u slučaju trovanja) ili cerebralnim (npr. Smanjenjem krvnog tlaka) uzroka. Lokalni uzroci mučnine uzrokovani su trovanjem, intoksikacijom i crijevnim infekcijama. Kada se to dogodi, sluznica želuca ili crijeva je iritirana toksinima ili toksičnim tvarima - kao odgovor na takvu izloženost, želudac ih se pokušava riješiti. Za cerebralne uzroke, mučnina nastaje zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari u mozgu. To izaziva pojavu impulsa živca, što daje signal za oslobađanje želuca. Takvu zaštitnu reakciju tijela uzrokuje činjenica da mozak nastoji sačuvati svoje troškove energije za vlastiti opstanak, jer je za varenje hrane potrebna značajna količina energije.

Vrste i vrste vrtoglavice

Vrtoglavicu dijele specijalisti na dvije vrste:

središnji - pojavljuju se u bolestima mozga, periferni - pojavljuju se u lezijama vestibularnog živca ili unutarnjeg uha.

Vrtoglavica se također dijeli na:

sistemski - postaju posljedica kvara u normalnom funkcioniranju nekih sustava (vestibularni, mišićni, vizualni), fiziološki (ili nesistemski) - postaju rezultat stresne situacije, nedostatka glukoze, prekomjernog rada, morske bolesti.

Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine

Nećemo moći apsolutno uzeti u obzir sve uzroke razvoja vrtoglavice i mučnine u kontekstu samo jednog članka, pa ćemo se usredotočiti na najčešće one:

Cervikalna osteohondroza - vrtoglavica može biti popraćena mučninom, pojavljuje se ili se povećava s različitim pokretima (najizraženija s naglim skretanjem ili podizanjem glave, mijenjajući položaj tijela). U isto vrijeme, pacijent ima olujni hod, bolove u vratu, ograničene pokrete glave, obamrlost ili peckanje na nekim prstima, pa čak i poremećaj u orijentaciji u prostoru Labyrinthitis (upala u srednjem uhu) - osim za vrtoglavicu i mučninu. znakovi smanjenja ili gubitka sluha i iscjedka drugačije prirode od ušnog kanala.Vestibularni neuritis - značajno je povećanje osjećaja vrtoglavice kod okretanja glave i ustajanja s stolice ili kreveta na noge. Karakteristično obilježje ove bolesti izraženo je u brzom startu i poboljšanju stanja u roku od 2 do 4 dana. Nakon toga, u određenom vremenskom razdoblju, ponavljaju se epizode mučnine i vrtoglavice.Meniere-ova bolest - jasno se manifestira vrtoglavica i mučnina u pozadini tinitusa, znakovi gubitka sluha i povraćanja, ozljede glave ili kralježnice - uvijek se javljaju usred napadaja vrtoglavice i mučnine, Uvrede - vrtoglavica i mučnina karakterizira njihovo trajanje, osjećaju se i razvijaju se akutno, praćeni teškom slabošću, dvostrukim vidom, pogoršanje govora, koordinacija i osjetljivost, dobra pozicijska vrtoglavica - njezine manifestacije uvelike su pojačane bilo kakvom promjenom položaja tijela. Ovo stanje se uvijek potvrđuje posebnim testom. Da bi ga obavio, pacijent sjedi 1 minutu na rubu kauča, bacajući glavu unatrag. Tada se brzo uklapa na kauč i okreće glavu za 45 stupnjeva na jednu stranu. Ako kod okretanja glave postoji benigna pozicijska vrtoglavica, pacijent se osjeća vrtoglavo, a osoba koja ga promatra može primijetiti nenamjerno kretanje oka uzduž vertikalne ili horizontalne ravnine (nistagmus), patologija očne mišiće - titranje pred očima uzrokuje vrtoglavicu i mučninu. Te nelagode nakon nekoliko minuta potpuno nestaju nakon uklanjanja treperenja Bazilarna migrena - mučnina i vrtoglavica postaju znanstvenici napada i manifestiraju se oko sat vremena prije početka. Ovi simptomi, prekursori, nadopunjeni su povraćanjem, zamračenjem i treperenjem mušica u plinovima, tinitusom i raznim drugim neurološkim simptomima.Perilimfatična fistula - na pozadini iznenadnog razvoja unilateralne gluhoće i pojave tinitusa, povraćanje, vrtoglavica i mučnina. postupno se mijenjaju težina vrtoglavice i mučnine, značajno se pogoršavaju u određenim položajima, au nekim slučajevima dopunjuju jednostrana gluhoća i intenzivne glavobolje. droge - to su vrtoglavica i mučnina koje postaju najčešći nuspojave različitih antikonvulziva, antibakterijskih, sulfanilamidnih, sedativnih, hipotenzivnih, srčanih i drugih lijekova. Pacijent ih mora prijaviti liječniku. Otkazivanje lijeka ili smanjenje doze mogu u potpunosti zaustaviti njihovo pojavljivanje Bolesti kardiovaskularnog sustava - vrtoglavica i mučnina mogu biti posljedica povišenog kolesterola i ateroskleroze. Konstrikcija krvnih žila mozga doprinosi izgladnjivanju kisikom i razvoju simptoma koje razmatramo. Često su popraćeni glavoboljama, oslabljenim pamćenjem i pažnjom, umorom, mjesečna menopauza, trudnoća - hormonska neravnoteža može izazvati vrtoglavicu i mučninu. Isti simptomi mogu se pojaviti na pozadini pretjerano teške menstruacije, jer svaki značajan gubitak krvi uzrokuje hipoksiju mozga. Klimakterijsko razdoblje često se javlja na pozadini iznenadnih i čestih skokova krvnog tlaka, a prati ga naglašena povećana razdražljivost vegetativnog dijela živčanog sustava, stresne situacije - spazam moždanih žila i njihova hipoksija uvijek prate tešku živčanu napetost i uzrokuju vrtoglavicu i mučninu, anemije i poremećaje prehrane - vrtoglavicu i depresiju. postaju posljedica nedostatka hranjivih tvari za mozak, učinaka toksina koji se proizvode u probavnom traktu zbog probavnih poremećaja. hipertenzija ili povišeni krvni tlak - vrtoglavica i mučnina pojavljuju se iznenada, praćeni glavoboljama različite težine, povraćanjem (u nekim slučajevima čestim), osjećajem vrućine ili hladnoće Trovanje i unos alkohola - toksične tvari i proizvodi razgradnje alkohola negativno utječu na želučanu sluznicu, moždane stanice i izazivaju razvoj napadaja mučnine i vrtoglavice. Često se javljaju na pozadini povraćanja, glavobolja i drugih znakova opijenosti, starija dob - vrtoglavica i mučnina uzrokovane su promjenama u psihi i degenerativnim promjenama u subkortikalnim jezgrama mozga, vestibularnog sustava, malog mozga, krvnih žila, kranijalnih živaca i aparata stabljike. Mogu biti popraćeni raznim poremećajima vida, morska bolest - vrtoglavica i mučnina izazvani su vibracijama ili monotonim vibracijama tijela tijekom kretanja. Gotovo uvijek praćeni glavoboljama ili povraćanjem.

Kako bi se utvrdili uzroci čestih pojava vrtoglavice i mučnine, pacijentima se preporuča sveobuhvatna dijagnoza, koja će odrediti nastanak tih simptoma.

dijagnostika

Elektroencefalografija (EEG) može se propisati kako bi se pojasnila dijagnoza pacijenta s napadima vrtoglavice i mučnine.

U procesu pregleda pacijenta, liječnik posvećuje veliku pozornost prikupljanju anamneze. On navodi vrijeme nastanka ovih simptoma, prirodu vrtoglavice, prateće simptome, prisutnost ozljeda, gubitak sluha ili vida. Liječnik će uvijek pitati pacijenta koje lijekove uzima, koristi li alkohol ili droge.

Nadalje, pacijentu se mogu dodijeliti različite dijagnostičke procedure, čija kombinacija uvelike ovisi o povijesti bolesti koju je prikupio liječnik. Kompleksna istraživanja mogu uključivati:

krvni testovi, EKG, elektroencefalografija, ultrazvuk različitih organa i žila u mozgu, radiografija vratne kralježnice, neurološki i otoneurološki pregled, MRI mozga, tonska audiometrija.

Nakon analize svih dobivenih podataka, pacijentu se može dati odgovarajući tretman.

Liječenje vrtoglavice i mučnine

Svatko od nas bi trebao biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć za napade vrtoglavice i mučnine. Uključuje sljedeće aktivnosti:

stavite pacijenta na horizontalnu površinu i osigurajte svjež zrak, osigurajte normalnu temperaturu, pijte 7-10 kapi atropin sulfata, ako je u nesvijesti, predložite da donesete vatu umočenu u amonijak, pod živčanom napetošću, ponudite sedative ili trankvilizatore (tinkturu majčinskog trbuha), valerijana, Novo-passit, Seduxen, Andaksin, itd.), uz smanjeni pritisak, popijte šalicu slatkog vrućeg čaja, nazovite liječnika ili hitnu pomoć.

Liječenje vrtoglavice i mučnine može propisati samo liječnik. Cilj mu je eliminirati uzrok (ili uzroke) njegovog nastanka i terapiju osnovne bolesti. Izdvojeno liječenje ovih simptoma nema smisla jer će se ponovno pojaviti.

Za ublažavanje bolesnikovog stanja tijekom mučnine i vrtoglavice mogu se koristiti:

Diazepam, Meklozin, prometazin, skopolamin, lorazepam i druga vestibulitska sredstva, dehidrirajuća terapija s intravenoznom primjenom Eufilina i Manitola; s skopolaminom, Boninom, Draminom (s morskom bolešću).

Dobri rezultati postižu se izvođenjem manuelne terapije, terapijske masaže, akupunkture i fizikalne terapije.

Što pacijent može i treba učiniti?

Prije svega, pacijent treba konzultirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke. Samozdravljenje od vrtoglavice i mučnine je apsolutno besmisleno!

Pacijent može pomoći liječniku i povećati učinkovitost liječenja, pridržavajući se jednostavnih pravila:

izbjegavajte dehidraciju i pijte dovoljno vode, prestanite pušiti alkoholna pića i prekomjerno pijte kavu, jedite ispravno, samo šetajte na svježem zraku, nemojte se voziti, naučite tehnike opuštanja kako biste uklonili tjeskobu, nemojte zatvoriti oči u slučaju vrtoglavice, ali fokusirajte oči na jedan fiksni predmet, sjednite ili legnite, a ako se osjećate onesvijestiti, sjednite s glavom između koljena.

Napadi vrtoglavice i mučnine u većini slučajeva ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju, ali mogu uzrokovati vrlo ozbiljne i opasne bolesti. Svaka bi osoba trebala biti svjesna toga i, ako se javljaju česti napadi ovih simptoma, mora pregledati liječnik, što će omogućiti isključivanje ili potvrđivanje teških patologija i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Samo takav pristup problemu će ukloniti ove simptome i izbjeći ozbiljne posljedice.

Koji liječnik kontaktirati

Za vrtoglavicu, popraćenu mučninom, najbolje je konzultirati liječnika opće prakse i neurologa. Ovi stručnjaci će dijagnosticirati i otkriti razlog za takve manifestacije. U nekim slučajevima, nakon utvrđivanja dijagnoze, potrebno je posavjetovati se s specijalistom: ORL liječnikom (u slučaju bolesti srednjeg i unutarnjeg uha), traumatologom (u slučaju ozljede kralježnice i lubanje), onkologom i neurokirurgom (u žarišnim lezijama mozga), ginekologu (u trudnoći ili patološkoj menopauzi). ), hematologa (s anemijom), kardiologa (s aterosklerozom, hipertenzijom), i na kraju, narcologa s kroničnom alkoholiziranošću. Pronalaženje uzroka vrtoglavice često traje dugo, ali je potrebno za ispravno liječenje bolesti.

Video verzija članka:

Vrtoglavica i mučnina: uzroci i liječenje

Vrtoglavica. UZROCI I LIJEČENJE SINDROMA (pojašnjenje neurologa)

Prvi simptomi problema s mozgom koji se ne smiju zanemariti

Pogledajte popularne članke

Ivan Drozdov 07/12/2017

Vertigo (Vertigo sindrom) je stanje u kojem se stvara osjećaj iluzije stvari koje se kreću oko sebe. Gubitak ravnoteže nastaje zbog činjenice da impulsni signali koji se prenose iz vestibularnih regija dolaze kasno u strukturama parijetalnih i temporalnih režnjeva. Često vrtoglavica uzrokuje mučninu, ili vrtoglavica i mučnina su prateći znakovi koji ukazuju na latentno patološko stanje. U tom slučaju, uzrok njihovog pojavljivanja određen je brojnim karakterističnim znakovima, s obzirom na glavne vrste vrtoglavice.

Raznolikost vrtoglavice

Po prirodi manifestacije i privremenim kriterijima napada vrtoglavice podijeljeni su u dvije skupine:

Paroksizmalni - drugi ili minutni napadi, koji se redovito ponavljaju u određenom vremenskom razdoblju. Ova vrsta vrtoglavice pojavljuje se kod migrene, vaskularne distonije, Meniereove bolesti. Trajna - kronična vrtoglavica, koja stalno ometa pacijenta i znakovi su ateroskleroze, tumora mozga, kroničnih bolesti srednjeg uha ili vaskularnih lezija moždanih struktura.

Također, vrtoglavica je klasificirana prema sljedećim patološkim znakovima:

Psihogeni - razvija se u vrijeme napada panike i anksioznosti kod osoba s neurotičnim i mentalnim poremećajima, praćenih ubrzanim otkucajima srca i otežanim disanjem. Vestibularni središnji - simptom koji se javlja kod takvih povreda moždanih struktura kao tumori, ozljede mozga, vaskularne lezije, moždani udar. Vestibularni periferni - znak je povrede ili upale živčanih završetaka u periferiji vestibularnog aparata i unutarnjeg uha. Mješoviti - simptom razvoja patologija vidnih organa, trovanja alkoholom ili lijekova, posljedica ozljede mozga. Lipotimija - stanje u kojem vrtoglavica dolazi do slabosti, praćene mučnine i teške slabosti.

Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine

Vrtoglavica i mučnina mogu se pojaviti pod utjecajem velikog broja patologija. Među njima su najčešća stanja i bolesti, ignoriranje koje mogu dovesti ne samo do razvoja komplikacija, već i nositi prijetnju životu.

anemija

Nedostatak crvenih krvnih stanica u krvi (hemoglobin) dovodi do nedostatka kisika u neuronima mozga, a kod teških manifestacija - za smanjenje krvnog tlaka i neispravnosti u sustavu opskrbe krvlju u cijelom tijelu. Kao rezultat anemije, smanjuje se apetit osobe, pojavljuje se mučnina, slabost, bljedilo i uporna vrtoglavica.

Meniereova bolest

Teška bolest koja pogađa šupljinu unutarnjeg uha i vestibularne regije, nalazi se na ovom području. Intenzitet vrtoglavice je izuzetno visok, pacijent doživljava slabost, mučninu i zujanje u ušima, što, kada je neaktivno, dovodi do gubitka sluha i gluhoće.

Akutni upala slijepog crijeva

Upalni proces koji se javlja u procesu cekuma, praćen bolovima u donjem desnom dijelu trbuha, vrućici, mučnini, vrtoglavici i povraćanju. Bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, inače postoji rizik od peritonitisa zbog rupture slijepog crijeva i smrti.

hipertenzija

Iznenadni udarci tlaka gotovo uvijek prate vrtoglavicu i mučninu zbog grčeva krvnih žila. U trenutku napada, lice bolesne osobe postaje crveno, natečenost i djelomična utrnulost ekstremiteta, vizualne funkcije mogu se privremeno smanjiti i može doći do tinitusa. Bolest je najosjetljivija na osobe oboljele od dijabetesa, bolesti srca i prekomjerne težine, metaboličkih poremećaja i zaštitnih funkcija tijela. Također, neravnoteža krvnog tlaka je uočena kod ljudi srednje dobi i starijih osoba, žena u menopauzi.

Bazilarna migrena

Jedna od najtežih manifestacija migrene, u kojoj su vrtoglavica i bolna mučnina prvi znakovi napada. Oko sat vremena kasnije, neugodni simptomi su nadopunjeni nepodnošljivom glavoboljom, povraćanjem, ukočenošću udova, preosjetljivosti organa vida, sluha i mirisa na iritantne čimbenike. U teškim napadima, pacijent može doživjeti halucinacije koje nestaju odmah nakon smanjenja intenziteta boli. Bazilarna migrena je spontana, pojavljuje se iznenada, može uznemiriti osobu s brojnim napadima nakon određenog vremenskog intervala, a zatim nestati šest mjeseci ili godinu dana.

Intrakranijalna hipertenzija

Prekomjerni pritisak cerebrospinalne tekućine na mozak zbog patoloških procesa koji se javljaju u tkivima moždanih struktura, vaskularnog i živčanog sustava, kao i stečenih genetskih bolesti, ozljeda i infekcija. Svi ovi čimbenici pridonose neispravnosti cerebrospinalnog sustava i pojavi neugodnih patoloških simptoma. U trenutku napada javlja se glavobolja i pritisak u području orbite, počinje se vrtjeti glava, pojavljuje se mučnina koja se s naglim padom tlaka dopunjuje povraćanjem. Pojava napadaja i gubitak svijesti ukazuju na prekomjerno povećanje ICP-a i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

hipotenzija

U većini slučajeva, adolescenti i žene ispod 30 godina starosti podliježu smanjenju krvnog tlaka. Napad može izazvati nepovoljne vremenske uvjete, umor ili menstrualni ciklus kod žena. U ovom trenutku, osoba doživljava slabost, rukovanje, vrtoglavicu i malu mučninu. Simptomi se pogoršavaju iznenadnim pokretima, kao što je promjena položaja tijela ili nagibanje.

hipoglikemija

Bolest izazvana smanjenjem količine glukoze u krvi i nedovoljnom opskrbom stanica u mozgu. Uzrok patologije može biti post, prekomjerni unos alkohola, višak inzulina kod dijabetičara, iscrpljujući psihički i fizički rad. Simptomatski se hipoglikemija manifestira iznenadnom slabošću, vrtoglavicom, gladi, mučninom, tahikardijom i hladnim znojem.

Tumori mozga

Rastući oblici tumora komprimiraju moždano tkivo i izazivaju razvoj intrakranijalne hipertenzije, čiji su simptomi vrtoglavica i mučnina. Ovisno o mjestu i veličini tumora, pacijent može imati smanjene vidne, govorne i slušne funkcije, poremećenu osjetljivost i koordinaciju.

Drugi razlozi

Trovanje hranom; Predoziranje lijekovima; Toksikoza tijekom trudnoće; Bolest kretanja tijekom dugog putovanja ili razvoj morske bolesti tijekom putovanja na plutajućem vozilu; Modrice, podrhtavanje i druge vrste ozljeda moždanih struktura i kostiju lubanje.

Uzroci vrtoglavice i mučnine kod djece

Vrtoglavica s mučninom može se pojaviti ne samo kod odraslih. Ovi se neugodni simptomi često javljaju i kod djece, a to može biti uzrokovano latentnom bolesti ili nepatološkim stanjem.

Najčešći uzroci vrtoglavice kod djece, pogoršani mučninom, su:

upalni procesi u organima sluha (otitis media, Meniere-ova bolest); patološki poremećaji mozga, i prirođeni i nastali kao komplikacija ozbiljnih bolesti; bolest kretanja (kinetoza); infekcije koje utječu na strukturu mozga (meningitis); ozljede glave; CNS poremećaji; trovanje medicinskim sredstvima, loša hrana, kućne kemikalije ili pare otrovnih tvari; prisutnost parazita u tijelu; anemija.

Vrlo često, vrtoglavica i mučnina kao popratni simptom kod djeteta javljaju se nakon teškog fizičkog napora ili mentalnog umora. Također, nelagoda se može razviti na pozadini gladi ili pregrijavanja na suncu. Ovi razlozi se ne smatraju patološkim, međutim, ako roditelji ne čine ništa, mogu imati neugodne posljedice, pa nemojte ignorirati pojavu vrtoglavice kod djeteta, osobito ako je popraćena mučninom.

Kakvu vrstu liječnika trebamo? dijagnostika

Redovito ometanje vrtoglavice s mučninom treba uzeti kao znak trajnog upalnog procesa ili patologije u jednom od sustava za održavanje života u tijelu. U tom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom i podvrći se dijagnozi u skladu s povezanim pridruženim simptomima.

Početni pregled pacijenta provodi terapeut. Na temelju vizualnih znakova i opisanih senzacija, određuje vjerojatni uzrok bolesti, iz pacijenta sazna informacije o postojećim kroničnim bolestima, a zatim šalje jednog ili više specijaliziranih stručnjaka:

Neurolog - kod sumnje na bolesti središnjeg živčanog sustava; Otorinolaringolog - za ispitivanje sluha zbog prisutnosti upalnih procesa; Neurokirurg - isključiti ozbiljne patologije u tkivima moždanih struktura; Traumatolog - za dijagnozu kranijalnih ili vertebralnih ozljeda, kao i njihove posljedice; Hematolog - za proučavanje krvnih parametara za sumnju na anemiju; Kardiolog - proučava vaskularni sustav za prisutnost ateroskleroze ili neravnoteže krvnog tlaka; Onkolog - kada se otkriju simptomi tumora, bez obzira na njihovu etiologiju; Ginekolog - ako je nelagoda povezana s trudnoćom ili hormonska disfunkcija; Zarazna bolest - u slučaju sumnje na razvoj zarazne bolesti; Narkolog - u kroničnim bolestima uzrokovanim alkoholom ili drogom; Vestibulolog - testirati refleksne funkcije vestibularnog aparata.

Svaki od ovih stručnjaka može propisati sljedeće vrste dijagnostike:

Klinička ispitivanja krvi za sukladnost s hemoglobinom, glukozom, antitijelima i leukocitima; Biokemija za isključivanje malignih tumora; Usjevi za otkrivanje infektivnih bakterija i parazita; MRI ili CT za proučavanje tkiva moždanih struktura i cervikalno-kralježnice; Audiografija za identifikaciju patologija koje se razvijaju u unutarnjem uhu; Dopplerografija ili moždana encefalografija za proučavanje krvnih žila; Vestibulometrija ili rotacijski testovi za procjenu vestibularnog aparata.

Često je potrebno dugo vremena da se pronađe pravi uzrok vrtoglavice i mučnine, međutim, detaljne informacije o stanju tijela, dobivene kao rezultat dijagnostike, omogućit će brzo liječenje identificirane patologije i sprječavanje razvoja komplikacija.

Što se može učiniti prije odlaska liječniku?

Ako je napad vrtoglavice dopunjen osjećajem mučnine i postaje intenzivan, tada morate nazvati liječnika ili medicinski tim, a prije dolaska poduzeti sljedeće mjere:

otvoriti prozor u prostoriji za protok kisika; stavite pacijenta u udoban položaj, s malo podignite glavu; s hladnim pokrivačem pacijenta pokrivačem; u slučaju jake vrtoglavice, dostizanja slabosti, donesite tampon s tekućim amonijakom u nos; pijte vrući slatki čaj s hipotenzijom ili dodajte limun ako pacijent ima simptome uzrokovane hipertenzivnom krizom; u slučaju trovanja potrebno je oprati želudac, dati pacijentu obilno pijenje i uzeti adsorbente u skladu s propisanom dozom; u stresnoj situaciji potrebno je popiti sedativ (infuziju valerijane ili matičnjaka), zatim položiti pacijenta i dati mu odmor; ako se u trenutku pokretanja pojavi vrtoglavica, morate se pravodobno koncentrirati na jednu točku i polako se zaustaviti kako biste izbjegli padove i ozljede; Za ublažavanje teške mučnine i vrtoglavice, možete uzeti jedan od mučnina, antiemetic, i vestibullitichemskimi droge - prometazin, Cinnarizin, Aeron, Draminu, Diazepam.

Kod nosnih lijekova, mučnina i vrtoglavica mogu se samo privremeno ublažiti, a da bi se u potpunosti uklonili ovi simptomi, korijenski uzrok mora biti identificiran i eliminiran.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije